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基于“中虚精变”的男性精液疾病与脾胃关系探讨 被引量：19
1
作者 徐新宇 应志康 +5 位作者 管鹏飞 崔云 蒋富贵 刘嘉豪 沈泽铖 刘庆华 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期883-888,共6页
"中虚精变"是类比《内经》"中气不足,溲便为之变"所提出的理论,中虚指代中焦脾胃之虚衰,精变包含了精子、精浆的变化,整个理论的提出旨在分析男性精液疾病与脾胃间关系,以及从脾论治精液疾病的相关策略。首先,脾胃... "中虚精变"是类比《内经》"中气不足,溲便为之变"所提出的理论,中虚指代中焦脾胃之虚衰,精变包含了精子、精浆的变化,整个理论的提出旨在分析男性精液疾病与脾胃间关系,以及从脾论治精液疾病的相关策略。首先,脾胃经筋联络阴器,构成脾胃与男性生殖器官生理联系的前提,包括脾胃生血,精血互化,血盛精充而能育;脾胃生气,固摄精关,调精关开阖则能控精液藏泄;脾胃斡旋气机,畅达精道,使精液运行有序而不受阻;脾胃运化水液,濡润精室,则精室阴阳和调而生精、藏精、泻精有道。其次,中焦脾胃虚衰原因复杂,饮食失节、情志失调、先天不足、药物及手术损伤、应激损伤、久病虚损和湿邪困遏等皆可诱发其虚而引发精液疾病。再次,中虚所致精变,包含精子数量、活力的异常,精液量、色、质的异常,精液排泄的异常,基本涵盖了所有精液疾病的内容。最后,形成虚证健脾兼益肾、实证祛邪兼护脾,虚实夹杂分轻重、疾病混杂抓病机,无证可辨用通补、方药有度不偏颇的论治原则,为从脾论治精液疾病确立了基本框架,并借助于动物实验研究和临床研究报道对上述内容进行了简要论证,表明"中虚精变"的理论是真实的,是能够作为临床参考的理论。 展开更多
关键词 男科 精 精液疾病 中气不足 脾胃 中虚精变 理论探讨
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“中虚精变”理论与男性精液疾病辨治再谈 被引量：9
2
作者 徐新宇 应志康 +4 位作者 管鹏飞 崔云 沈泽铖 郑军状 吴骏 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期471-477,共7页
“中虚精变”理论的提出,分析了男性精液疾病与脾胃的关系,为从脾胃论治精液疾病确立了基本框架。脾胃作为运化精微、濡养脏腑的重要器官,脾胃异常势必影响其他脏腑功能,从而共同影响精室。据此,进行“中虚精变”理论与男性精液疾病辨... “中虚精变”理论的提出,分析了男性精液疾病与脾胃的关系,为从脾胃论治精液疾病确立了基本框架。脾胃作为运化精微、濡养脏腑的重要器官,脾胃异常势必影响其他脏腑功能,从而共同影响精室。据此,进行“中虚精变”理论与男性精液疾病辨治的再探讨,明确中虚致病的若干途径,确立具体治法,拓展理论内涵,对于临床实践有着莫大裨益。首先,脾居中央以溉四旁,心、肺、肝、肾四脏的生成皆与脾胃有关,这决定了中虚在引发精液疾病过程中的关键地位;其次,导致精液改变的原因众多,既包括脾胃对精室的直接影响,亦包含兼有的四脏病变,如脾虚及肾导致精气皆亏,脾虚及肝导致血乏气郁,脾虚及肺导致宣肃失职,脾虚及心导致血亏神乱,脾虚生邪导致痰湿瘀结,皆能引发精室的异常和精液的改变;再次,精液疾病的辨治除纯用健脾法外,更当肾脾同治以复先后天之资助,肝脾同治以复精血之化生,肺脾同治以复气机之宣肃,心脾同治以复心神之调控,兼祛实邪以复气血之畅通;最后,“中虚精变”指导精液疾病的治疗具有减少疾病辨治难点、拓宽疾病辨治思路的优势,但未来仍需积极纳入和拓展优势病种,进行健脾方药影响精子的分子水平论证,以及肠道菌群失调为介质的中虚与生殖关系研究,以使“中虚精变”理论的内涵更加丰富。 展开更多
关键词 精液疾病 精室 脾胃 中气 四脏 中虚精变 辨治思维
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“中虚精变”理论构建与应用 被引量：1
3
作者 徐新宇 殷一红 +5 位作者 叶有骏 崔云 张蔚苓 钱鑫 张婷 王莉 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第9期1082-1086,1114,共6页
[目的]阐发“中虚精变”理论的构建过程及应用。[方法]以《内经》经典论述为研究对象,结合《金匮要略》《辨证录》《严氏济生方》等古籍以及临床见闻,从理论构建和应用两个方面进行探究。[结果]“中虚精变”立足脾虚视角,原因在于现今... [目的]阐发“中虚精变”理论的构建过程及应用。[方法]以《内经》经典论述为研究对象,结合《金匮要略》《辨证录》《严氏济生方》等古籍以及临床见闻,从理论构建和应用两个方面进行探究。[结果]“中虚精变”立足脾虚视角,原因在于现今诱发脾胃损伤的因素繁多,门诊脾虚患者多见,而男科病病程迁延、久治不愈,须从脾胃论治等。《内经》“中气不足,溲便为之变”的论述启发了中气不足导致精液改变的思路,尤其精液、尿液取象比类。脾胃虚衰之不运、不固、不温和失却推动,同样是引发精液疾病的重要原因。“中虚精变”虽寥寥四字,但涉及脾虚对精室的直接损害以及中虚致虚、中虚致实的间接损害。以“中虚精变”指导临床治疗,当确立健脾顾四脏、不忘祛实邪,祛邪固脾胃、清利不伤正,虚实难辨别、通补最相宜的原则,补中益气汤、四君子汤、归脾汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、当归芍药散五首代表方以健脾为核心,治疗精液疾病效果显著,启发了临床论治的思路。[结论]“中虚精变”理论主要阐发了男性精液疾病与脾虚的关系,通过理论构建及应用阐发,为此类疾病从脾胃论治提供了理法方药的借鉴,对临床具有积极意义。 展开更多
关键词 精液疾病 中虚精变 不育 遗精 早泄 补中益气汤 四君子汤
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