目的：探讨精准理念在腹腔镜部分脾切除术中的应用。方法回顾性分析6例精准腹腔镜部分脾切除术患者的临床资料。结果6例患者手术均顺利完成。其中，行脾上极切除术1例，脾下极切除术4例，半脾切除术1例。手术时间108～166 min ，术中出...目的：探讨精准理念在腹腔镜部分脾切除术中的应用。方法回顾性分析6例精准腹腔镜部分脾切除术患者的临床资料。结果6例患者手术均顺利完成。其中，行脾上极切除术1例，脾下极切除术4例，半脾切除术1例。手术时间108～166 min ，术中出血量120～650 ml。住院时间7～10 d。术后引流管拔除时间3～6（4.2±1.6） d；术后72 h内停用抗生素，无并发症出现。结论精准腹腔镜部分脾切除术可以保留脾脏功能，是一种安全且效果良好的手术。展开更多
目的:探讨精准肝切除治疗原发性肝癌的安全性和有效性。方法:选择中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库检索关于精准肝切除与常规肝切除治疗原发性肝癌的文献,用RevMan5.3版软件进行荟萃分析...目的:探讨精准肝切除治疗原发性肝癌的安全性和有效性。方法:选择中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库检索关于精准肝切除与常规肝切除治疗原发性肝癌的文献,用RevMan5.3版软件进行荟萃分析。结果:共有33篇文献被纳入研究,共3987例患者,其中精准组2102例,常规组1885例。荟萃分析结果显示:与常规组相比较,精准组手术时间延长(MD=31.77,P<0.00001),而在术中出血量(MD=−173.50,P<0.00001),住院时间(MD=−4.55,P<0.00001),术后肝功能指标谷草转氨酶AST(MD=−27.76,P<0.00001)、谷丙转氨酶ALT(MD=−56.99,P<0.00001)、总胆红素TBiL(MD=−4.79,P<0.00001)、血清白蛋白ALB(MD=6.63,P<0.00001)、术后总并发症发生率(OR=0.34,P<0.00001)、标本切缘阳性率(OR=0.31,P<0.00001)、复发转移率(OR=0.62,P<0.0001)及术后1年生存率(OR=1.80,P<0.00001)方面均有优势。结论:应用精准外科理念的肝切除治疗原发性肝癌是一种安全、有效的方法,可以减少术中出血量,降低手术风险,降低术后并发症发生率,提高患者预后生活质量,具有更佳的近期疗效。展开更多
文摘目的:探讨精准肝切除治疗原发性肝癌的安全性和有效性。方法:选择中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库检索关于精准肝切除与常规肝切除治疗原发性肝癌的文献,用RevMan5.3版软件进行荟萃分析。结果:共有33篇文献被纳入研究,共3987例患者,其中精准组2102例,常规组1885例。荟萃分析结果显示:与常规组相比较,精准组手术时间延长(MD=31.77,P<0.00001),而在术中出血量(MD=−173.50,P<0.00001),住院时间(MD=−4.55,P<0.00001),术后肝功能指标谷草转氨酶AST(MD=−27.76,P<0.00001)、谷丙转氨酶ALT(MD=−56.99,P<0.00001)、总胆红素TBiL(MD=−4.79,P<0.00001)、血清白蛋白ALB(MD=6.63,P<0.00001)、术后总并发症发生率(OR=0.34,P<0.00001)、标本切缘阳性率(OR=0.31,P<0.00001)、复发转移率(OR=0.62,P<0.0001)及术后1年生存率(OR=1.80,P<0.00001)方面均有优势。结论:应用精准外科理念的肝切除治疗原发性肝癌是一种安全、有效的方法,可以减少术中出血量,降低手术风险,降低术后并发症发生率,提高患者预后生活质量,具有更佳的近期疗效。
