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颈动脉粥样硬化性狭窄对急性脑梗死NIHSS、Glasgow评分的影响 被引量：14
1
作者 高亚军 房阁 韩秀平 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第1期23-25,共3页
目的探讨颈动脉粥样硬化性狭窄对急性脑梗死患者神经功能缺损的影响。方法本院收治的急性脑梗死患者231例均行颈动脉彩色多普勒超声检测,计算颈动脉狭窄率,同时记录患者卒中量表（NIHSS）及格拉斯哥昏迷量表（Glasgow）评分。结果 231... 目的探讨颈动脉粥样硬化性狭窄对急性脑梗死患者神经功能缺损的影响。方法本院收治的急性脑梗死患者231例均行颈动脉彩色多普勒超声检测,计算颈动脉狭窄率,同时记录患者卒中量表（NIHSS）及格拉斯哥昏迷量表（Glasgow）评分。结果 231例患者中,重度狭窄（狭窄率≥70%）11例（4.76%）,中度狭窄（狭窄率50%~69%）21例（9.09%）,轻度狭窄（狭窄率1%~49%）133例（57.58%）,无狭窄（狭窄率0%）66例（28.57%）。各组NIHSS评分有显著差异（P〈0.05）;各组Glasgow评分差异无统计学意义（P〉0.05）;颈动脉狭窄率与NIHSS评分呈显著正相关（r=0.422,P〈0.05）。结论颈动脉粥样硬化性狭窄对急性脑梗死患者神经功能缺损有一定影响,颈动脉狭窄率越高,患者NHISS评分越高,但对Glasgow评分无显著影响。 展开更多
关键词 颈动脉 粥样硬化性狭窄 急性脑梗死 神经功能缺损
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HR-MRI评估大脑中动脉粥样硬化性狭窄程度的价值探讨 被引量：8
2
作者 聂智品 韩金涛 《中国CT和MRI杂志》 2017年第10期4-6,17,共4页
目的探讨高分辨率磁共振成像(High-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)诊断大脑中动脉粥样硬化性狭窄程度的价值。方法回顾性分析2009年1月至2014年2月我院门诊部收治的50例经手术病理证实的大脑中动脉粥样硬化性狭窄临床资... 目的探讨高分辨率磁共振成像(High-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)诊断大脑中动脉粥样硬化性狭窄程度的价值。方法回顾性分析2009年1月至2014年2月我院门诊部收治的50例经手术病理证实的大脑中动脉粥样硬化性狭窄临床资料,患者均行HR-MRI及数据减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)检查,以DSA为诊断金标准评估HR-MRI在大脑中动脉粥样硬化性狭窄程度中的诊断价值。结果 50例患者共100段大脑中动脉M1段,HR-MRI及DSA均显示未见狭窄血管、轻度狭窄血管、中度狭窄血管、重度狭窄血管及闭塞血管分别为48段、8段、18段、15段、6段;HR-MRI对大脑中动脉硬化狭窄程度与DSA诊断一致的有95段,诊断符合率为95.00%,HR-MRI诊断偏高2段,百分比为2.00%,诊断偏低3段,百分比为3.00%。结论 HR-MRI对大脑中动脉粥样硬化性狭窄程度诊断与DSA诊断方法具有较高符合率,HR-MRI在颅内血管病变狭窄程度的诊断具有一定诊断价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 粥样硬化性狭窄 大脑中动脉 HR-MRI
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老年脑梗死患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄与不同血糖水平代谢综合征相关性分析 被引量：6
3
作者 赵艳 韩宁 卢应 《临床军医杂志》 CAS 2017年第12期1302-1304,共3页
目的探讨老年脑梗死患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄与不同血糖水平代谢综合征(MS)的相关性。方法选择自2014年3月至2016年3月收治的284例老年脑梗死患者为观察组,再根据颅内外大动脉粥样硬化有无狭窄情况分为狭窄组(n=179)和非狭窄组(n... 目的探讨老年脑梗死患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄与不同血糖水平代谢综合征(MS)的相关性。方法选择自2014年3月至2016年3月收治的284例老年脑梗死患者为观察组,再根据颅内外大动脉粥样硬化有无狭窄情况分为狭窄组(n=179)和非狭窄组(n=105);选取同期到院健康体检的老年非脑血管病者276例作为对照组。观察并记录各组患者MS发生情况,根据糖耐量试验结果,分析不同血糖水平MS与颅内外大动脉粥样硬化性狭窄的相关性,并观察狭窄组脑血管狭窄或闭塞情况的影像学分布特征。结果观察组MS发生率为54.2%(154/284),明显高于对照组的9.8%(27/276),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);狭窄组MS发生率为60.9%(109/179),明显高于非狭窄组的42.9%(45/105),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回顾分析,伴有糖尿病的MS与颅内外大动脉粥样硬化性狭窄有关(OR=1.751,P<0.05)。狭窄组脑血管狭窄或闭塞情况影像学分布显示,受累血管以大脑前动脉、颈内动脉颅外段及颈部总动脉最为多见,前循环血管闭塞发生率70.4%(19/27),高于后循环血管闭塞发生率29.4%(8/27);颅内血管闭塞率63.0%(17/27),高于颅外血管闭塞率37.0%(10/27)。结论伴糖尿病的MS是颅内外大动脉粥样硬化性狭窄的独立风险因素,临床需对合并糖尿病的老年脑梗死患者密切监测血糖水平,以积极预防脑血管疾病的发生;且糖尿病患者脑梗死与颅内外大动脉粥样硬化性狭窄分布具有一定特征性,临床需依据狭窄及受累情况进行针对性的治疗。 展开更多
关键词 老年 脑梗死 颅内外大动脉 粥样硬化性狭窄 血糖 代谢综合征
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血管内支架成形术治疗椎动脉开口部粥样硬化性狭窄的效果
4
作者 郑文婷 《中外医药研究》 2024年第25期24-26,共3页
目的:分析血管内支架成形术治疗椎动脉开口部粥样硬化性狭窄的效果。方法:选取2021年7月—2023年6月韶关市始兴县人民医院收治的椎动脉开口部粥样硬化性狭窄患者60例,按照简单抽样法分为治疗组与对照组,每组30例。对照组采用对症药物治... 目的:分析血管内支架成形术治疗椎动脉开口部粥样硬化性狭窄的效果。方法:选取2021年7月—2023年6月韶关市始兴县人民医院收治的椎动脉开口部粥样硬化性狭窄患者60例,按照简单抽样法分为治疗组与对照组,每组30例。对照组采用对症药物治疗,治疗组在对照组基础上实施血管内支架成形术。比较两组治疗前后血管狭窄率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及脑缺血性事件发生率。结果:治疗前,两组血管狭窄率、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血管狭窄率、NIHSS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组脑缺血性事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:血管内支架成形术可以改善椎动脉开口部粥样硬化性狭窄患者的血管狭窄及神经功能缺损情况,减少脑缺血性事件。 展开更多
关键词 血管内支架成形术 椎动脉开口部 粥样硬化性狭窄 缺血性事件
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超声血管增强技术在颈动脉粥样硬化性狭窄中的临床应用探讨 被引量：2
5
作者 翟勇 王海 +1 位作者 蔡菊芳 唐诚 《数理医药学杂志》 2019年第2期220-221,共2页
目的:对超声血管增强技术在颈动脉粥样硬化性狭窄中应用的作用效果进行研究。方法:选取某院收治的46例颈动脉粥样硬化性狭窄患者,采用超声血管增强技术对其颈动脉部位进行检查诊断,并结合超声血管增强技术对患者颈动脉狭窄内径检测结果... 目的:对超声血管增强技术在颈动脉粥样硬化性狭窄中应用的作用效果进行研究。方法:选取某院收治的46例颈动脉粥样硬化性狭窄患者,采用超声血管增强技术对其颈动脉部位进行检查诊断,并结合超声血管增强技术对患者颈动脉狭窄内径检测结果,与常规超声与彩色多普勒超声检查结果进行对比。结果:46例患者共存74条粥样硬化性狭窄血管,其中,轻度狭窄42条、中度狭窄24条、重度狭窄7条、完全闭塞1条;此外,超声血管增强技术检测患者颈动脉狭窄血管内径值与常规超声和彩色多普勒超声检查结果存在较大差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:超声血管增强技术在颈动脉粥样硬化性狭窄情况检查应用中,对患者颈动脉狭窄程度判断准确性较高,临床应用价值作用显著。 展开更多
关键词 超声血管增强技术 颈动脉 粥样硬化性狭窄 应用
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高分辨率核磁共振成像血管壁成像技术联合血清MMP-10对大脑中动脉粥样硬化性狭窄诊断价值 被引量：1
6
作者 孙燕新 李涌 潘德利 《影像研究与医学应用》 2023年第2期83-85,共3页
目的:探讨高分辨率核磁共振成像血管壁成像技术(HRMR-VWI)联合血清基质金属蛋白酶10(MMP-10)对大脑中动脉粥样硬化性狭窄(MCAS)诊断价值。方法:选取2020年10月—2022年10月青岛市黄岛区中医医院收治的MCAS患者60例为研究对象,根据狭窄... 目的:探讨高分辨率核磁共振成像血管壁成像技术(HRMR-VWI)联合血清基质金属蛋白酶10(MMP-10)对大脑中动脉粥样硬化性狭窄(MCAS)诊断价值。方法:选取2020年10月—2022年10月青岛市黄岛区中医医院收治的MCAS患者60例为研究对象,根据狭窄程度分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组,另选取同期在青岛市黄岛区中医医院健康体检的50名志愿者为对照组,均进行HRMR-VWI检查记录斑块面积、斑块负荷参数,采用酶联免疫吸附法测定血清MMP-10水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HRMR-VWI参数联合血清MMP-10诊断MCAS的灵敏度、特异度。结果:MCAS组HRMR-VWI参数斑块面积、斑块负荷及血清MMP-10水平均高于对照组(P<0.05)。重度狭窄组HRMR-VWI参数斑块面积、斑块负荷及血清MMP-10水平均高于中度狭窄组和轻度狭窄组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,HRMR-VWI参数联合血清MMP-10检测诊断MCAS的曲线下面积(AUC)为0.946,灵敏度为86.7%,特异度为92.0%,均高于各项指标单独检测。结论:HRMR-VWI联合血清MMP-10检测可提高MCAS的诊断效能。 展开更多
关键词 粥样硬化性狭窄 大脑中动脉 高分辨率核磁共振成像血管壁成像技术 基质金属蛋白酶10
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初步探讨彩色多普勒血流成像三种参数标准评价颈内动脉粥样硬化性狭窄的诊断价值 被引量：2
7
作者 柳舜兰 朱建平 +2 位作者 蒋彦 江丽 罗晓莉 《临床超声医学杂志》 2013年第3期161-165,共5页
目的评价彩色多普勒血流成像(CDFI)技术三种参数标准对颈内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的诊断价值,为客观评估现存的ICAS超声参数标准的有效性提供理论依据。方法对60例症状性脑缺血患者120支颈内动脉行彩色多普勒超声及数字减影血管造影(... 目的评价彩色多普勒血流成像(CDFI)技术三种参数标准对颈内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的诊断价值,为客观评估现存的ICAS超声参数标准的有效性提供理论依据。方法对60例症状性脑缺血患者120支颈内动脉行彩色多普勒超声及数字减影血管造影(DSA)检查,采用CDFI三种参数标准即2003年美国放射年会超声会议公布的参数标准(标准一)、2006年澳大利亚超声医学会推荐的参数标准(标准二)、2006年首都医科大学宣武医院提出的参数标准(标准三)分别评估每支颈内动脉的狭窄程度。结果 CDFI三种参数标准评估ICAS的受试者特征(ROC)曲线及一致性检验结果显示三种参数标准均有效(AUC>0.90),三组评估结果与DSA结果均一致(P<0.001),其中标准二评估结果与DSA一致性最高(Kappa值=0.76),对中、重度ICAS的诊断敏感性(64.00%、81.25%)和准确性(89.17%、96.67%)高于另两种标准。结论 CDFI三种参数标准均可有效地评估ICAS程度,标准二诊断中、重度ICAS的有效性优于另两种标准。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 数字减影血管造影 粥样硬化性狭窄 颈内动脉
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血管内支架成形术治疗椎动脉开口部粥样硬化性狭窄患者的效果分析 被引量：2
8
作者 徐小军 严明 林江 《系统医学》 2022年第17期110-113,共4页
目的探讨椎动脉开口部粥样硬化性狭窄患者使用血管内支架成形术治疗的效果。方法选取2018年1月-2021年12月靖江市人民医院治疗的52例椎动脉开口部粥样硬化性狭窄患者,根据随机抽样法分成常规组和研究组,各26例。常规组进行常规药物治疗... 目的探讨椎动脉开口部粥样硬化性狭窄患者使用血管内支架成形术治疗的效果。方法选取2018年1月-2021年12月靖江市人民医院治疗的52例椎动脉开口部粥样硬化性狭窄患者,根据随机抽样法分成常规组和研究组,各26例。常规组进行常规药物治疗,研究组使用血管内支架成形术治疗,对比两组缺血性事件发生情况、血管狭窄情况、神经功能受损情况、生活质量。结果研究组短暂性脑缺血事件发生率3.85%,低于常规组的30.77%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.837,P<0.05)。治疗前两组血管狭窄、神经受损情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血管狭窄率(10.54±1.11)%、NIHSS评分(1.15±0.07)分,明显低于常规组,差异有统计学意义(t=8.971、5.187,P<0.05)。治疗前两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组躯体功能(82.66±1.99)分、社会功能(81.77±2.88)分、认知功能(82.77±4.88)分、角色功能(82.77±3.99)分,均优于常规组,差异有统计学意义(t=9.380、14.727、7.380、9.314,P<0.05)。结论为椎动脉开口部粥样硬化性狭窄患者在药物治疗基础上开展血管内支架成形术,可有效改善血管狭窄情况,术后再狭窄发生率、缺血性事件发生率较低,治疗安全性较高。 展开更多
关键词 血管内支架成形术 椎动脉 开口部 粥样硬化性狭窄
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颈动脉粥样硬化性狭窄对认知功能障碍的临床探析 被引量：1
9
作者 黄思玉 《心血管病防治知识（学术版）》 2013年第6期46-48,共3页
目的分析了解颈动脉的动脉壁粥样硬化形成原因及讨论病因其中之一的斑块大小和其他有关因素对脑梗死病患者的认知功能有何不同的影响。方法经过讨论以韦氏记忆测试量表作为基本探析方法,对245例由于颈动脉粥样硬化性狭窄而患有脑梗死的... 目的分析了解颈动脉的动脉壁粥样硬化形成原因及讨论病因其中之一的斑块大小和其他有关因素对脑梗死病患者的认知功能有何不同的影响。方法经过讨论以韦氏记忆测试量表作为基本探析方法,对245例由于颈动脉粥样硬化性狭窄而患有脑梗死的病人进行为期3个月的神经心理学测试,其中认知功能有所障碍的确诊为32例;具体是通过同期不同因素对照法和同因素不同期对照法来进行临床试验,主要是在患者年龄、性别及病因部位的硬化肿块的大小等综合因素的影响下选择出具体的32例病患者作为对照组;此外在技术检测上需要用到血管二维超声技术,他能对患者的颈动脉内膜中层厚度和动脉壁粥样硬化的斑块形态大小都有良好的检测作用;最后经过比较实验组和对照组的差异,综合分析出颈动脉粥样硬化性狭窄对认知功能障碍的最危险因素。结果认知功能障碍组与对照组危险因素比较,两组在高血压持续时间、颈动脉内膜中层厚度、双颈动脉斑块总面积、双颈动脉软斑块面积、胆固醇、血糖、叶酸等有显著性差异(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化性狭窄对认知功能障碍有着直接影响。 展开更多
关键词 颈动脉 粥样硬化性狭窄 认知功能障碍 脑梗死
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腔隙性脑梗死患者血管周围间隙扩大与颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性分析
10
作者 倪晓俊 《大医生》 2020年第13期13-15,共3页
目的探讨腔隙性脑梗死患者血管周围间隙扩大与颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性分析。方法选取广州市增城区人民医院2018年6月至2019年4月收治的100例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,按照病理类型将其分为对照组和研究组,各50例。仅有... 目的探讨腔隙性脑梗死患者血管周围间隙扩大与颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性分析。方法选取广州市增城区人民医院2018年6月至2019年4月收治的100例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,按照病理类型将其分为对照组和研究组,各50例。仅有血管周围间隙扩大为对照组,血管周围间隙扩大与颅内外动脉粥样硬化性狭窄为研究组,收集两组患者的相关资料,探究腔隙性脑梗死患者血管周围间隙扩大与颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性。结果研究组C反应蛋白(CRP),血清总胆固醇(TC)、甘油三酰(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均高于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对上述指标进行logostic回归分析表明,患者的CRP、TC、TG、LDL-C、HDL-C为血管周围间隙扩大相关因素。结论腔隙性脑梗死患者中,其血管周围间隙扩大与其颅内外动脉粥样硬化性狭窄存在一定的相关性,故而在临床治疗过程中,应联合降脂药物对患者进行治疗,以改善其临床症状。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死患者 血管周围间隙扩大 颅内外动脉 粥样硬化性狭窄 LOGISTIC分析
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介入治疗颅内前循环动脉粥样硬化性狭窄的临床疗效
11
作者 曹奕波 那世杰 黄玉杰 《中国现代医生》 2014年第34期119-121,共3页
目的探讨介入治疗与药物治疗颅内前循环动脉狭窄的临床疗效。方法回顾性分析重度前循环颅内动脉粥样硬化性狭窄而导致的脑梗死或短暂性脑缺血发作患者166例的临床资料,根据患者治疗方法分为介入组(81例)和药物组(85例)。比较两组患者随... 目的探讨介入治疗与药物治疗颅内前循环动脉狭窄的临床疗效。方法回顾性分析重度前循环颅内动脉粥样硬化性狭窄而导致的脑梗死或短暂性脑缺血发作患者166例的临床资料,根据患者治疗方法分为介入组(81例)和药物组(85例)。比较两组患者随访期间累积主要终点事件和次要终点事件发生率。结果两组主要终点事件累积发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不考虑围手术期并发症,以30 d后责任血管同侧缺血性脑血管事件作为次要终点事件,随访3年时两组累积发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论介入治疗重度颅内前循环动脉狭窄对30 d后责任血管同侧缺血性脑卒中的预防作用更优于单纯药物治疗,介入治疗的围手术期并发症仍然是限制其临床推广的主要因素。 展开更多
关键词 介入治疗 颅内前循环动脉 粥样硬化性狭窄
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颈动脉粥样硬化性狭窄动物模型的建立 被引量：43
12
作者 徐永革 周定标 +2 位作者 郑集义 姚林 王嘉玲 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期255-258,共4页
目的探讨建立经济实用、稳定可靠的适于颈动脉粥样硬化性狭窄(CASS)外科治疗研究的CASS动物模型的条件。方法新西兰白兔25只,采用血管内膜气体干燥损伤法在动物的颈总动脉上造成特定条件的损伤,然后以特定高脂饲料喂养动物不同时间。评... 目的探讨建立经济实用、稳定可靠的适于颈动脉粥样硬化性狭窄(CASS)外科治疗研究的CASS动物模型的条件。方法新西兰白兔25只,采用血管内膜气体干燥损伤法在动物的颈总动脉上造成特定条件的损伤,然后以特定高脂饲料喂养动物不同时间。评价各组动物血管狭窄程度和病理改变特点。结果1月组、2月组和3月组各组中重度狭窄均达到80%。病理检查证实高脂喂养2个月时,动脉的粥样硬化病理改变已属于较成熟的纤维斑块期。结论按本实验方法,损伤后喂养2个月的动物颈动脉狭窄程度和病理改变程度皆符合CASS外科治疗之实验研究需要。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化性狭窄 外科治疗 动物模型 实验研究
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症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内治疗中国专家共识 被引量：51
13
《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期271-275,共5页
动脉粥样硬化性颅内外血管狭窄是导致缺血性卒中／短暂性脑缺血发作的主要原因及病理改变，众多研究证实中国患者以颅内动脉狭窄为主。最近我国大样本观察研究发现颅内动脉早期狭窄≥70％是卒中复发的高危因素，而且随着合并危险因素的... 动脉粥样硬化性颅内外血管狭窄是导致缺血性卒中／短暂性脑缺血发作的主要原因及病理改变，众多研究证实中国患者以颅内动脉狭窄为主。最近我国大样本观察研究发现颅内动脉早期狭窄≥70％是卒中复发的高危因素，而且随着合并危险因素的增多复发风险也明显增加。所以，目前的问题是：如何准确评估风险？如何更好的管理血压、血脂和血糖等危险因素？如何给予抗栓治疗方案？支架治疗和药物治疗该如何选择以及效果如何？为此，《中华内科杂志》编委会组织专家对症状性动脉粥样硬化性颅内血管狭窄血管内治疗最新进展进行回顾，力求针对目前临床治疗方面较为混乱的认识提出一些思路和建议，供国内同行参考。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性狭窄 颅内外血管狭窄 血管内治疗 中国患者 症状性 专家 短暂性脑缺血发作 《中华内科杂志》
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症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内治疗中国专家共识2022 被引量：50
14
作者 无 缪中荣 陈康宁 《中国卒中杂志》 2022年第8期863-888,共26页
颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS),又称颅内动脉粥样硬化性疾病(intracranial atherosclerotic disease,ICAD),是缺血性卒中的常见原因,其发病具有明显的种族差异,好发于亚裔、黑人及西班牙裔人群,... 颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS),又称颅内动脉粥样硬化性疾病(intracranial atherosclerotic disease,ICAD),是缺血性卒中的常见原因,其发病具有明显的种族差异,好发于亚裔、黑人及西班牙裔人群,且其所致的全球卒中负担日益增加。伴有ICAS的卒中患者症状更重、住院时间更长. 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化性狭窄 颅内动脉粥样硬化性疾病 缺血性卒中 血管内治疗 抗血小板 球囊扩张 支架 共识 指南
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责任性颅内动脉粥样硬化性狭窄致首发缺血性脑卒中解剖模式与发病机制的关系 被引量：31
15
作者 王炎强 孙绍洋 +5 位作者 王玉鸽 伍爱民 杨渝 戴永强 陆正齐 胡学强 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期43-47,共5页
目的探讨责任性颅内动脉粥样硬化性狭窄(Intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)致首发缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)解剖模式与发病机制的关系。方法回顾性分析261例责任性ICAS致首发IS患者的临床资料。根据弥散加权成像(DWI... 目的探讨责任性颅内动脉粥样硬化性狭窄(Intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)致首发缺血性脑卒中(Ischemic stroke,IS)解剖模式与发病机制的关系。方法回顾性分析261例责任性ICAS致首发IS患者的临床资料。根据弥散加权成像(DWI)的影像学表现分为单发病灶(皮质-皮质下梗死、皮质梗死、皮质下梗死),弥散病灶,多发病灶(单侧前循环或后循环多发梗死);卒中机制分为动脉到动脉栓塞、原位血栓形成、穿支动脉闭塞、低灌注、多发机制等。结果单发皮质下梗死是责任性ICAS致首发IS最常见的卒中模式(41.38%,108/261);责任性ICAS致IS主要发病机制为穿支动脉闭塞(41.38%,108/261);责任性ICAS致IS的解剖模式与发病机制显著相关(r=0.384,P=0.001),穿支动脉闭塞与皮质下梗死相关(r=0.805,P=0.001),弥散梗死、单侧前循环多发梗死、后循环多发性梗死,分别与动脉到动脉栓塞(r=0.853,P=0.001;r=0.860,P=0.001;r=0.281,P=0.001)、及多发机制(r=0.792,P=0.001;r=0.883,P=0.001;r=0.213,P=0.001)相关。结论卒中解剖模式有助于明确责任性ICAS致缺血性脑卒中的发病机制,有利于指导其临床诊治及预防措施的拟定。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颅内动脉粥样硬化性狭窄 解剖模式 发病机制 弥散加权成像
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大动脉粥样硬化性首发急性缺血性卒中的危险因素与分布特点 被引量：28
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作者 王炎强 孙绍洋 +5 位作者 张炳俊 李海燕 杨瑜 鲍健 胡学强 陆正齐 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期222-227,共6页
目的回顾性分析大动脉粥样硬化性狭窄（large artery atherosclerotic stenosis,LAAs）致首发急性缺血性卒中患者受累血管与相关危险因素的关系。方法收集2009年1月至2014年12月住院的责任LAAs致首发急性缺血性卒中342例患者的临床与影... 目的回顾性分析大动脉粥样硬化性狭窄（large artery atherosclerotic stenosis,LAAs）致首发急性缺血性卒中患者受累血管与相关危险因素的关系。方法收集2009年1月至2014年12月住院的责任LAAs致首发急性缺血性卒中342例患者的临床与影像学相关资料,进行组内比较和多因素logistic回归分析其危险因素。结果颅内动脉粥样硬化性狭窄（intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS）以大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）多见（47.0%）,颅外动脉粥样硬化性狭窄（extracranial atherosclerotic stenosis,ECAS）以颈内动脉（internal carotid artery,ICA）颅外段多见（65.0%）。与ECAS组相比,ICAS组脑梗死与代谢综合征（metabolic syndrome,Met S）（OR=1.586,95%CI：1.232～2.268）及载脂蛋白B（apolipoprotein B,Apo B）/载脂蛋白A1（apolipoprotein A-I,Apo A-I）（OR=1.926,95%CI：1.051～4.288）显著相关,与无脑动脉粥样硬化性狭窄（noncerebral atherosclerotic stenosis,NCAS）组相比,ICAS组与高血压（OR=3.603,95%CI：1.675～12.485）、Met S（OR=2.268,95%CI：1.274～6.103）、高糖化血红蛋白（Hb A1c）（OR=2.015,95%CI：1.182～5.613）及Apo B/Apo A I（OR=1.948,95%CI：1.157～4.285）相关。在ICAS患者中,与前循环动脉粥样硬化性狭窄脑梗死组相比,后循环动脉粥样硬化性狭窄致脑梗死组的独立危险因素包括高血压（OR=1,750,95%CI：1.042～2,953,P=0.009）、高血同型半胱氨酸（Hcy）（OR=2.437,95%CI：1.492～3.505,P=0.005）及高Hb A1c（OR=1.769,95%CI：1.034～3.121,P=0.005）。结论缺血性脑卒中患者ICAS的发生率可能高于ECAS,ICAS脑梗死的危险因素不同于NCAS及ECAS;后循环ICAS脑梗死的发生与代谢指标紊乱密切相关。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化性狭窄 颅外动脉粥样硬化性狭窄 前循环 后循环 缺血性卒中
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颅内动脉粥样硬化性狭窄的流行病学 被引量：26
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作者 王伊龙 王春雪 王拥军 《国外医学（脑血管疾病分册）》 2005年第6期418-421,共4页
关键词 颅内动脉粥样硬化性狭窄 流行病学 发病率 经颅多普勒
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高尿酸血症与颅内动脉粥样硬化性狭窄相关性研究 被引量：26
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作者 张素平 吴文法 +1 位作者 范红星 吉章阁 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期138-141,共4页
目的探究高尿酸血症与颅内动脉粥样硬化性狭窄的相关性。方法对2007年8月至2011年11月218例暨南大学医学院附属广州市红十字会医院神经内科收治的缺血性脑血管病患者行数字减影血管造影(DSA)检查,同时检测血糖、血脂、血尿酸水平。根据... 目的探究高尿酸血症与颅内动脉粥样硬化性狭窄的相关性。方法对2007年8月至2011年11月218例暨南大学医学院附属广州市红十字会医院神经内科收治的缺血性脑血管病患者行数字减影血管造影(DSA)检查,同时检测血糖、血脂、血尿酸水平。根据DSA结果,分为狭窄组和无狭窄组,狭窄组再分为轻、中、重度狭窄组,用非条件Logistic回归分析评价颅内动脉粥样硬化性狭窄的相关危险因素,并比较颅内动脉不同狭窄程度之间血尿酸水平。结果除年龄、高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素外,高尿酸血症同样是颅内动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素(OR=1.981,P=0.039)。无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组血尿酸水平分别是(285.8±61.7)μmol/L、(301.1±70.2)μmol/L、(349.8±66.1)μmol/L、(389.9±84.9)μmol/L,各组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血症是颅内动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素,且水平可提示狭窄的严重程度。 展开更多
关键词 高尿酸血症 动脉粥样硬化性狭窄 血糖 血脂 血尿酸
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缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄与血压变异性的相关性 被引量：24
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作者 余传庆 张梅 +1 位作者 朱蕾 余亮 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期613-618,共6页
目的探讨缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄与血压变异性的关系。方法选择自2006年11月至2010年6月在淮南市第一人民医院神经内科住院的206例缺血性脑血管病患者为研究对象，对患者进行连续主动脉弓＋全脑血管造影检查，并作动脉... 目的探讨缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄与血压变异性的关系。方法选择自2006年11月至2010年6月在淮南市第一人民医院神经内科住院的206例缺血性脑血管病患者为研究对象，对患者进行连续主动脉弓＋全脑血管造影检查，并作动脉血压监测。根据造影结果分组．并对其临床资料进行回顾性分析。结果（1）206例患者中75例颅内外动脉无狭窄．131例存在脑动脉狭窄，其中42例仅有颅外动脉狭窄，38例仅有颅内动脉狭窄，51例颅内外狭窄并存；颅外动脉狭窄的发生率（71．0％，93例）高于颅内动脉（67．9％，89例）。（2）与颅内外动脉无狭窄组比较．单纯颅外动脉狭窄组、单纯颅内动脉狭窄组、颅内外动脉狭窄并存组24h平均收缩压、舒张压标准差，白昼平均收缩压、舒张压标准差，夜间平均收缩压、舒张压标准差均明显增大，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）收缩压变异系数与脑动脉狭窄患病率成正相关（r=0．918，P=O．002），而舒张压变异系数与脑动脉狭窄发患病率无明显相关性p〉0．05）；24h平均收缩压与脑动脉狭窄患病率成正相关（r=0．936，P=O．001），而24h平均舒张压与脑动脉狭窄患病率无明显相关性（尸〉0．05）。（4）多元回归分析显示：24h平均收缩压、收缩压变异系数与颅内外动脉狭窄患病率呈明显正相关。（5）血脂异常是单纯颅内动脉狭窄的独立危险因素：高龄是单纯颅外动脉狭窄的独立危险因素；吸烟是单纯颅内动脉狭窄及单纯颅外动脉狭窄的独立危险因素；高血压是单纯颅外动脉狭窄及颅内外动脉狭窄并存的独立危险因素。结论在缺血性脑血管病患者中．脑动脉狭窄与平均血压标准差、收缩压变异系数独立相关。高血压、高脂血症、冠心病、吸烟、高龄、糖尿病和高同型半胱氨酸血症等危险因素与脑动� 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 动脉粥样硬化性狭窄 血压变异系数 平均血压标准差 危险因素
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颈动脉狭窄的常见病因 被引量：22
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作者 赵洪芹 潘旭东 +1 位作者 王均红 张勇 《国外医学（脑血管疾病分册）》 2004年第7期497-499,共3页
颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素 ,可由不同的病因引起。其常见的病因包括颈动脉粥样硬化、颈动脉夹层分离、纤维发育不良、Takayasu大动脉炎和放疗。
关键词 颈动脉狭窄 病因 动脉粥样硬化性狭窄 动脉夹层分离 肌纤维发育不良
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