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2018中国类风湿关节炎诊疗指南 被引量：1032
1
《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期242-251,共10页
类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病，可发生于任何年龄。RA的发病机制目前尚不明确，基本病理表现为滑膜炎、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失，可并发肺部疾病、... 类风湿关节炎（RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病，可发生于任何年龄。RA的发病机制目前尚不明确，基本病理表现为滑膜炎、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失，可并发肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤及抑郁症等。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 诊疗指南 中国 自身免疫病 心血管疾病 临床表现 性关节炎 发病机制
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类风湿关节炎诊断及治疗指南 被引量：1290
2
《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期265-270,共6页
中华医学会风湿病学分会《风湿病学诊断和治疗指南》（以下简称指南），第2版将与广大读者见面了。在出版之前在本刊逐篇地先行发表是希望能让广大风湿病的读者率先了解，以利《指南》能起到促进中国风湿病发展的作用。《指南》第2版是... 中华医学会风湿病学分会《风湿病学诊断和治疗指南》（以下简称指南），第2版将与广大读者见面了。在出版之前在本刊逐篇地先行发表是希望能让广大风湿病的读者率先了解，以利《指南》能起到促进中国风湿病发展的作用。《指南》第2版是在第1版的基础上，根据中国风湿病学发展的特点和需要，结合我们自己近些年的资料和国际风湿病学发展的特点，经风湿病学分会全体常务委员3次集体讨论和修改最终定稿的，这是集体的作品。尽管大家尽力收集国内外的资料，试图有针对性、客观地反映中国风湿病学诊断及治疗的特点，但难免有疏漏或不足的地方， 展开更多
关键词 治疗指南 类风湿关节炎 诊断 风湿病学 中华医学会 中国 国内外 学分
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类风湿关节炎诊治指南(草案) 被引量：430
3
《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期250-254,共5页
关键词 类风湿关节炎 诊断 治疗 临床表现 X线
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类风湿关节炎病证结合诊疗指南 被引量：349
4
作者 姜泉 王海隆 +2 位作者 巩勋 罗成贵 无 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第20期1794-1800,共7页
《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》（以下简称《指南》）参照国际最新的临床实践指南制订方法,基于循证医学证据,在符合中医药理论、辨证论治原则基础上,通过对近30年中医治疗类风湿关节炎文献的检索、梳理,结合现代研究成果,并经过中... 《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》（以下简称《指南》）参照国际最新的临床实践指南制订方法,基于循证医学证据,在符合中医药理论、辨证论治原则基础上,通过对近30年中医治疗类风湿关节炎文献的检索、梳理,结合现代研究成果,并经过中华中医药学会风湿病分会专家的广泛论证而形成。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 诊疗指南 病证结合 中华中医药学会 临床实践指南 循证医学证据 中医药理论 制订方法
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我国类风湿关节炎疾病负担和生存质量研究的系统评价 被引量：306
5
作者 曾小峰 朱松林 +1 位作者 谭爱春 谢小平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第3期300-307,共8页
目的运用系统评价的方法了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疾病负担和生存质量。方法系统检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、MEDLINE/PubMed、EMbase和Science Citation Index数据库,搜集有关我国RA疾病负担和生存质量... 目的运用系统评价的方法了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疾病负担和生存质量。方法系统检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、MEDLINE/PubMed、EMbase和Science Citation Index数据库,搜集有关我国RA疾病负担和生存质量的观察性研究,检索时限为1990.1.1～2010.7.31。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用广义倒方差模型对RA患病率进行合并,使用RevMan 5.0软件对SF-36生活质量评分的8个维度进行Meta分析,用加权均数差(WMD)作为其效应指标,采用敏感性分析评价研究质量对结果的影响。结果共纳入20篇文献,总整体质量为中等。结果显示:RA发病率为14.7/10万;人均伤残调整寿命年(DALY)为4.92年;不计算DALY,人均年经济负担为1 250.45元,计算DALY,为15 717.91元;患者人均门诊用药费用为8 018±17 238元;加权合并的患病率为0.42%[95%CI(0.39%,0.45%)],女性患病率高于男性(P<0.05),未见长期趋势和南北方差异(P>0.05);SF-36生活质量评分8个维度WMD均有统计学意义(P<0.05)。敏感性分析显示加权合并结果稳定可靠。结论我国RA的流行病学负担和经济负担都较重,应当引起政府和社会的关注。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 疾病负担 患病率 生存质量 系统评价 META分析
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2010年美国风湿病学会联合欧洲抗风湿病联盟的类风湿关节炎分类标准解读 被引量：200
6
作者 吕芳 李兴福 《诊断学理论与实践》 2010年第4期307-310,共4页
2009年10月在美国费城召开的第75次美国风湿病学年会上,英国利兹大学Paul Emery教授等公布了美国风湿病学会（ACR）联合欧洲抗风湿病联盟（EULAR）新的类风湿关节炎（RA）分类标准（以下简称ACR／EULAR2010标准）。
关键词 类风湿关节炎 诊断 标准
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475例类风湿关节炎患者中医临床证候分析 被引量：140
7
作者 姜泉 蒋红 +1 位作者 曹炜 焦娟 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期253-255,共3页
目的分析类风湿关节炎(RA)患者中医临床证候分布特点。方法对475例RA患者的中医证候分布情况与年龄、病程、主要实验室指标、X线分期进行回顾性分析。结果各证型在病程、病情活动情况方面差异有显著性意义;在年龄、主要实验室指标、放... 目的分析类风湿关节炎(RA)患者中医临床证候分布特点。方法对475例RA患者的中医证候分布情况与年龄、病程、主要实验室指标、X线分期进行回顾性分析。结果各证型在病程、病情活动情况方面差异有显著性意义;在年龄、主要实验室指标、放射学改变方面亦存在差异,但无统计学意义(P>0.05)。475例患者中,湿热痹阻型最多,占41.7%;其次为湿热痹阻合并瘀血阻络型,占10.9%。结论湿热痹阻型病程短,病情重,且多见于疾病活动期,并易与瘀血相合致病,故临床RA活动期多见湿热痹阻合并瘀血阻络证。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 中医证候 痹病 症状 治疗
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抗磷脂综合征诊断和治疗指南 被引量：125
8
《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期407-410,共4页
1概述抗磷脂综合征（antiphospholipid svndrome，APS）是一种非炎症性自身免疫病，临床上以动脉、静脉血栓形成，病态妊娠（妊娠早期流产和中晚期死胎）和血小板减少等症状为表现，血清中存在抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody，... 1概述抗磷脂综合征（antiphospholipid svndrome，APS）是一种非炎症性自身免疫病，临床上以动脉、静脉血栓形成，病态妊娠（妊娠早期流产和中晚期死胎）和血小板减少等症状为表现，血清中存在抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody，aPL），上述症状可以单独或多个共同存在。APS可分为原发性APS和继发性APS，继发性APS多见于系统性红斑狼疮（SLE）或类风湿关节炎（RA）等自身免疫病（悉尼标准建议不用原发性和继发性APS这一概念，但目前的文献多仍沿用此分类）。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 治疗指南 系统性红斑狼疮 自身免疫病 诊断 静脉血栓形成 类风湿关节炎 血小板减少
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青藤碱的研究概况 被引量：99
9
作者 刘强 周莉玲 李锐 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期247-249,共3页
综述了青藤碱的化学、分析方法、药理及临床的研究概况，并探讨其进一步深入研究的目标。
关键词 青藤碱 化学成分 药理学 类风湿关节炎
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防己的药理作用及临床应用研究进展 被引量：105
10
作者 王蓉 马腾茂 +1 位作者 刘飞 高慧琴 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期634-639,共6页
防己,又名粉防己、汉防己,是我国传统常用中药之一,味苦、辛,性寒,具有祛风湿、止痹痛、利水消肿等功效,中医主要用于治疗风湿痹证、水肿、小便不利、脚气肿痛、湿疮肿毒等。防己的主要成分为双苄基异喹啉类生物碱,包括粉防己碱、防己... 防己,又名粉防己、汉防己,是我国传统常用中药之一,味苦、辛,性寒,具有祛风湿、止痹痛、利水消肿等功效,中医主要用于治疗风湿痹证、水肿、小便不利、脚气肿痛、湿疮肿毒等。防己的主要成分为双苄基异喹啉类生物碱,包括粉防己碱、防己诺林碱等,现代药理学研究发现防己及其主要成分在抗炎、抗病原微生物、抗肿瘤、抗高血压、抗心律失常、抗心肌缺血、抗纤维化、抗矽肺、抑制瘢痕等方面均具有广泛的药理活性,应用前景广阔。临床上常将防己与其他中药组方配伍应用,主要用于治疗类风湿关节炎、心血管疾病、肿瘤、高血压、肝腹水等疾病,取得较好疗效;常用的代表方剂有防己茯苓汤、防己黄芪汤、己椒苈黄丸、宣痹汤、复方汉防己颗粒等。该文对防己的药理作用及临床应用进行了综述,为中药防己的进一步开发利用提供参考。 展开更多
关键词 防己 药理作用 临床应用 类风湿关节炎 心血管疾病 肿瘤
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类风湿关节炎治疗药物的研发进展及趋势 被引量：104
11
作者 胡晓敏 宗英 +3 位作者 余珊珊 袁伯俊 陆国才 王庆利 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期36-43,共8页
类风湿关节炎(RA)是一种发生在滑膜关节及其他器官系统的慢性、全身性、炎症性疾病,也是一种慢性进行性自身免疫性疾病。RA发病机制不清,与遗传因素、细菌和病毒因素、T细胞及B细胞亚群的聚集、大量促炎性细胞因子活化等相关。目前常用... 类风湿关节炎(RA)是一种发生在滑膜关节及其他器官系统的慢性、全身性、炎症性疾病,也是一种慢性进行性自身免疫性疾病。RA发病机制不清,与遗传因素、细菌和病毒因素、T细胞及B细胞亚群的聚集、大量促炎性细胞因子活化等相关。目前常用的RA治疗药物有改善病情的抗风湿药(DMARDs)、非甾体类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、生物制剂以及靶向小分子药物等。本文简要综述RA的发病机制以及RA治疗药物的研发进展和趋势,以期为RA治疗及相关的新药研发提供参考。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 自身免疫 细胞因子 抗体药物 JAK抑制剂 IL-6抑制剂
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2015年美国风湿病学会类风湿关节炎的治疗指南 被引量：96
12
作者 徐丽玲 苏茵 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期69-70,共2页
2015年11月6日在美国风湿病年会之际，风湿界权威杂志Aahri蕊Rheumatol和Aahntis Care Res（Hoboken）同时发表了ACR关于RA的2015年治疗指南，见表1-3，指南主要针对DMARDs、糖皮质激素、生物制剂、小分子药物的应用和高风险人群应用生... 2015年11月6日在美国风湿病年会之际，风湿界权威杂志Aahri蕊Rheumatol和Aahntis Care Res（Hoboken）同时发表了ACR关于RA的2015年治疗指南，见表1-3，指南主要针对DMARDs、糖皮质激素、生物制剂、小分子药物的应用和高风险人群应用生物制剂和DMARDs等问题，为RA患者的治疗提供了全面详细的指导意见。与2012年的指南相比， 展开更多
关键词 类风湿关节炎 治疗指南 美国风湿病学会 DMARDS 美国风湿病年会 生物制剂 RA患者 糖皮质激素
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类风湿关节炎诊治指南 被引量：92
13
《现代实用医学》 2004年第3期184-188,共5页
关键词 类风湿关节炎 RA 诊断 治疗 自身免疫性疾病 关节畸形
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类风湿关节炎生命质量量表的编制 被引量：90
14
作者 姜林娣 季建林 +1 位作者 王吉耀 梅振武 《中国行为医学科学》 CSCD 1999年第1期9-12,共4页
目的　建立适合中国类风湿关节炎（ｒｈｅｕｍ ａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）病人的生命质量量表，为客观评价目前的干预措施提供科学手段。方法　采用专题小组访谈方式及借鉴国外建立量表的经验制定本量表。结果　本量表包括... 目的　建立适合中国类风湿关节炎（ｒｈｅｕｍ ａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）病人的生命质量量表，为客观评价目前的干预措施提供科学手段。方法　采用专题小组访谈方式及借鉴国外建立量表的经验制定本量表。结果　本量表包括四个亚量表即：生理、心理、社会功能和健康自我认识。选择５０例ＲＡ 病人进行量表的试用。统计分析：①条目分析：修订后各α亚量表内部间条目相关数在０．２１３～０．８４８０ 之间；各条目与所在亚量表相关系数分别为生理０．６４７～０．８４５、心理０．３８１～０．５９８、社会０．３０７～０．８６８ 和健康自我认识０．３４８～０．５４５；各亚量表总α系数均大于０．７０，且依此去除每一条目后的α系数较各亚量表总α系数低。②重测信度：各条目ＩＣＣ值在０．６２～０．９０；③因子分析显示四个亚量表条目分布合理。结论　本量表适应于成年人活动性ＲＡ，具有可行性、有效性和真实性。本量表是建立中国人ＲＡ 生命质量量表的一次尝试。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 生命质量 量表
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血清中6-磷酸葡萄糖异构酶抗原升高在类风湿关节炎中的意义探讨 被引量：80
15
作者 鲍春德 叶萍 +1 位作者 陈晓翔 叶霜 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期277-279,共3页
目的评估葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isom erase,GPI)在类风湿关节炎(rheum atoid arthritis,R A)发病中的意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测100例R A病人、98例其他风湿性疾病病人和108名健康体检者... 目的评估葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isom erase,GPI)在类风湿关节炎(rheum atoid arthritis,R A)发病中的意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测100例R A病人、98例其他风湿性疾病病人和108名健康体检者的血清中的G PI浓度,RA病人还检测了抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(rheum atoid factor,RF)和C反应蛋白(CRP)的浓度。结果RA病人中G PI的浓度为(2.4±5.0)滋g/m l,正常对照组为(0.12±0.14)滋g/m l(P<0.01),其他风湿病组为(0.12±0.08)滋g/m l(P<0.01),GPI的浓度在RA活动组和非活动组差异有统计学意义(P<0.01);R A组23%的病人浓度高于2滋g/m l。经过Logistic回归分析发现GPI的浓度与RA病人的关节肿、疼痛成正相关。结论GPI在部分R A病人,尤其在活动期的RA病人血清中异常升高,可以作为RA临床诊断和评估的实验室指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 6-磷酸葡萄糖 异构酶 酶联免疫吸附试验(ELISA) Logistic回归分析 升高 C反应蛋白(CRP) 抗原 双抗体夹心法 抗环瓜氨酸肽 factor GPI 健康体检者 类风湿因子 正常对照组 实验室指标 临床诊断 病人血清 RA
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^(99m)Tc-亚甲基二膦酸盐在类风湿关节炎的疗效及其对炎性细胞因子的抑制作用 被引量：79
16
作者 穆荣 陈适 +1 位作者 栗占国 任立敏 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期39-41,共3页
目的探讨锝-亚甲基二膦酸盐注射液(Tc-MDP)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床表现及实验室炎性指标的抑制作用及其机制。方法以前瞻性随机开放研究,观察99mTc-MDP治疗前后RA患者临床表现、急性炎症指标以及白细胞介素(IL)-1... 目的探讨锝-亚甲基二膦酸盐注射液(Tc-MDP)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床表现及实验室炎性指标的抑制作用及其机制。方法以前瞻性随机开放研究,观察99mTc-MDP治疗前后RA患者临床表现、急性炎症指标以及白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化。结果经99mTc-MDP治疗后,RA患者的晨僵时间、握力、压痛和肿胀关节数、关节压痛和肿胀指数、休息痛及医生对病情的估计等临床指标均有显著改善(P<0.01或0.05),血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数等炎症指标明显下降(P<0.01或0.05)。同时,血清中IL-1β、TNF-α等细胞因子水平均显著降低(P<0.05)。结论99mTc-MDP对RA的短期疗效显著,并可改善实验室活动性指标。 展开更多
关键词 ^99mTc-亚甲基二膦酸盐 类风湿关节炎 炎性细胞因子 抑制作用 药物治疗
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类风湿关节炎的诊断治疗进展 被引量：81
17
作者 黄嘉 黄慈波 《临床药物治疗杂志》 2010年第1期1-5,共5页
类风湿关节炎(RA)是一个以关节滑膜炎症为特点的慢性自身免疫性疾病。本文介绍美国风湿病学学会(ACR)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)2009年关于类风湿关节炎分类标准和评分系统,EULAR 2009治疗RA建议等,并详细叙述了非甾体抗炎药、慢作用抗... 类风湿关节炎(RA)是一个以关节滑膜炎症为特点的慢性自身免疫性疾病。本文介绍美国风湿病学学会(ACR)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)2009年关于类风湿关节炎分类标准和评分系统,EULAR 2009治疗RA建议等,并详细叙述了非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、生物制剂等的用法用量。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 诊断标准 药物治疗 免疫净化疗法
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类风湿关节炎的研究进展 被引量：77
18
作者 温博 曾升平 《世界中西医结合杂志》 2014年第9期1014-1016,1019,共4页
类风湿关节炎是一种慢性、进行性、侵袭性自身免疫病,以致残性多关节滑膜炎为特征。近年来类风湿性关节炎相关研究不断深入,其易感因素、发病机制、临床检测、诊断标准、病情评价、临床治疗等方面的研究都取得了一定成果。通过查阅相关... 类风湿关节炎是一种慢性、进行性、侵袭性自身免疫病,以致残性多关节滑膜炎为特征。近年来类风湿性关节炎相关研究不断深入,其易感因素、发病机制、临床检测、诊断标准、病情评价、临床治疗等方面的研究都取得了一定成果。通过查阅相关文献,对所得信息进行整理、总结、提炼,对类风湿性关节炎研究进展进行阐述,以期对类风湿关节炎患者早期诊断,合理治疗提供参考。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 发病机制 评价方法 研究进展
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雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效研究 被引量：75
19
作者 毕丹艳 李芹 +4 位作者 张虹 郑红梅 王静 毕丹青 彭江云 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期880-882,共3页
目的观察雷公藤多苷联合甲氨蝶呤在类风湿关节炎患者中的临床疗效。方法 80例类风湿关节炎患者随机分为2组,每组40例。对照组每次口服甲氨蝶呤10 mg,每周1次,试验组在对照组基础上口服雷公藤多苷20 mg,每天3次,2组均连续治疗12周,比较2... 目的观察雷公藤多苷联合甲氨蝶呤在类风湿关节炎患者中的临床疗效。方法 80例类风湿关节炎患者随机分为2组,每组40例。对照组每次口服甲氨蝶呤10 mg,每周1次,试验组在对照组基础上口服雷公藤多苷20 mg,每天3次,2组均连续治疗12周,比较2组患者的临床疗效。结果治疗后,试验组晨僵时间、关节疼痛数、关节压痛数、疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)显著低于对照组(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合甲氨蝶呤在类风湿关节炎患者中有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 雷公藤多苷 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 药代动力学
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类风湿关节炎的诊断和治疗进展 被引量：75
20
作者 侯勇 赵岩 《实用医院临床杂志》 2011年第2期8-10,共3页
本文综述了类风湿关节炎(RA)诊断和治疗方面的进展,重点强调2010年美国风湿病学会(ACR)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)提出的RA分类标准及2010年EULAR和国际指导委员会发表的RA治疗指南和原则。解释了推出新诊断标准的环境,及其临床意义。R... 本文综述了类风湿关节炎(RA)诊断和治疗方面的进展,重点强调2010年美国风湿病学会(ACR)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)提出的RA分类标准及2010年EULAR和国际指导委员会发表的RA治疗指南和原则。解释了推出新诊断标准的环境,及其临床意义。RA治疗总原则是进行目标治疗,应进行达标治疗及相应的随诊治疗。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 诊断 治疗
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