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左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效比较 被引量:59
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作者 贾志 郭牧 +4 位作者 张丽媛 张云强 梁海青 田树光 宋昱 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期740-745,共6页
目的 探讨常规治疗基础上分别联用左西孟旦和米力农治疗失代偿心力衰竭的近期临床疗效及安全性.方法 180例心力衰竭患者(NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级)随机(随机数字法)分为对照组、米力农组和左西孟旦组各60例.米力农组在常规心衰药物治疗... 目的 探讨常规治疗基础上分别联用左西孟旦和米力农治疗失代偿心力衰竭的近期临床疗效及安全性.方法 180例心力衰竭患者(NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级)随机(随机数字法)分为对照组、米力农组和左西孟旦组各60例.米力农组在常规心衰药物治疗基础上加用米力农静脉维持72 h,左西孟旦组加用左西孟旦静脉维持24 h.比较治疗前、后的左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)及B型利钠肽(BNP)变化,比较3组心功能改善情况及院内病死率,并进行3个月随访.结果 治疗后左西孟旦组LVEF高于对照组[(32.0±6.3)%vs.(30.6±5.5)%,P =0.007].与治疗前比较,治疗后对照组、米力农组和左西孟旦组BNP质量浓度分别降低444.0(-74.0,1068.0) pg/mL、469.0 (141.5,1151.5) pg/mL和936.5(437.8,1566.8)pg/mL (P <0.01);与对照组和米力农组比较,左西孟旦组BNP下降更为显著(t=3.256,P=0.004和t=2.665,P=0.026).治疗5d后左西孟旦组心功能好转至少达到有效的可能性是对照组的2.036倍(95%CI:1.030~4.028,P=0.041).3组院内及3个月病死率、再住院率差异均无统计学意义(P>0.05),但3个月联合终点事件发生率左西孟旦组较米力农组显著降低(50.0%vs.70.0%,HR=0.573,95% CI:0.358 ~0.917,P=0.020).结论 左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的近期疗效优于米力农和常规治疗. 展开更多
关键词 心力衰竭 左西孟旦 米力 治疗 预后
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米力农联合多巴胺在老年顽固性心力衰竭中的疗效观察 被引量:52
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作者 杨国良 刘立新 +4 位作者 魏广和 王建军 张韶辉 王铁成 郭莹 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1088-1089,共2页
目的观察米力农联合多巴胺对老年顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择老年顽固性心力衰竭患者71例,随机分为治疗组37例和对照组34例。治疗组在常规治疗基础上加用米力农和小剂量多巴胺;对照组给予常规药物治疗。疗程为7d,治疗前后检测N... 目的观察米力农联合多巴胺对老年顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择老年顽固性心力衰竭患者71例,随机分为治疗组37例和对照组34例。治疗组在常规治疗基础上加用米力农和小剂量多巴胺;对照组给予常规药物治疗。疗程为7d,治疗前后检测N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、LVEF、左心室舒张末内径(LVEDD)的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后LVEDD明显缩小,LVEF明显增加,NT-proBNP明显降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEDD明显缩小,LVEF明显增加,NT-proBNP明显降低(P<0.01)。治疗组总有效率明显高于对照组(86.5%vs 70.6%,P<0.05)。结论米力农联合小剂量多巴胺短期治疗老年顽固性心力衰竭能明显降低NT-proBNP水平,较快地缓解心力衰竭症状,短期应用安全有效。 展开更多
关键词 米力 多巴胺 心力衰竭 利钠肽
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重症肺炎并呼吸衰竭患儿动态无创肺动脉压力监测及其意义 被引量:50
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作者 戎群芳 张育才 +4 位作者 徐梁 陈容欣 崔云 朱艳 王斐 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期271-274,共4页
目的 探讨动态无创肺动脉压力(PAP)测定在重症肺炎并呼吸衰竭中的应用价值。方法 前瞻性研究,对象为2013年6月至12月上海交通大学附属儿童医院儿童重症监护病房收治的重症肺炎并呼吸衰竭患儿69例,排除心源性疾病并肺动脉高压(PAH... 目的 探讨动态无创肺动脉压力(PAP)测定在重症肺炎并呼吸衰竭中的应用价值。方法 前瞻性研究,对象为2013年6月至12月上海交通大学附属儿童医院儿童重症监护病房收治的重症肺炎并呼吸衰竭患儿69例,排除心源性疾病并肺动脉高压(PAH)患儿。采用床旁彩色多普勒超声心动图动态测定PAP、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、心脏舒张早期心室充盈速度最大值/舒张晚期心室充盈速度最大值(E/A)变化。根据有否PAH,分为PAP正常组和 PAH 组,评估 PAP变化对预后、机械通气情况等转归影响。有PAH 时应用米力农[0.5 μg/(kg·min)],比较用米力农前及治疗后24 h、48 h、72 h PAP变化和心功能情况。结果 (1)69例患儿中,男40例,女29例;年龄2个月~12岁;体质量(14.3±8.9)kg。小儿危重病例评分为(70.5±9.6)分,儿童死亡危险因素评估为(13.5±5.0)分。69例患儿中,PAH 组46例,其中机械通气38例,死亡9例;PAP正常组23例,其中需机械通气8例,2组机械通气率及病死率比较差异有统计学意义(χ2=15.78,P 〈0.01;χ2=5.18,P 〈0.05)。与PAP正常组比较,PAH 组机械通气时间明显延长,差异有统计学意义(t=3.89,P 〈0.01)。46例并 PAH 患儿,使用米力农后24 h、48 h、72 h后 PAP监测分别为(49.10 ±4.69)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(42.53±4.54)mmHg、(35.63±4.78)mmHg,明显低于用药前(58.23±5.44)mmHg,差异有统计学意义(F =67.11,P 〈0.01);用药前后CI、LVEF及E/A无明显统计学意义(P均 〉0.05)。9例PAP无明显下降,反而呈上升趋势,最后未撤离呼吸机,自动出院或死亡。结论 动态无创PAP测定,有助于重症肺炎并呼吸衰竭患儿病情评估及预后判断,米力农治疗可降低PAP。 展开更多
关键词 肺动脉高压 超声心动图 肺炎 重症 呼吸衰竭 米力 儿童
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磷酸二酯酶Ⅲ抑制药的临床应用及进展 被引量:48
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作者 刘丽娟 王强 高修仁 《新医学》 北大核心 2006年第10期677-679,共3页
磷酸二酯酶Ⅲ抑制药是正性肌力药,对急性、重度心力衰竭有一定的短期效应,但对慢性心力衰竭是不利的。近年的研究表明,通过减少药物的剂量可以明显提高其有效性和安全性。该文对以米力农为代表的磷酸二酯酶Ⅲ抑制药的临床研究进展作一概... 磷酸二酯酶Ⅲ抑制药是正性肌力药,对急性、重度心力衰竭有一定的短期效应,但对慢性心力衰竭是不利的。近年的研究表明,通过减少药物的剂量可以明显提高其有效性和安全性。该文对以米力农为代表的磷酸二酯酶Ⅲ抑制药的临床研究进展作一概述,为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 磷酸二酯酶Ⅲ抑制药 心力衰竭 米力 心律失常
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米力农与美托洛尔治疗老年充血性心力衰竭的疗效对比及相关影响因素 被引量:46
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作者 朱海霞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期4413-4415,共3页
目的探讨米力农治疗老年充血性心力衰竭效果的影响因素。方法分析该院心内科2008年4月至2011年5月的172例老年充血性心力衰竭患者米力农治疗(米力农组)的效果,治疗前后的左室超声心动图(舒张末期内径EDD、收缩末期内径ESD、射血分数EF... 目的探讨米力农治疗老年充血性心力衰竭效果的影响因素。方法分析该院心内科2008年4月至2011年5月的172例老年充血性心力衰竭患者米力农治疗(米力农组)的效果,治疗前后的左室超声心动图(舒张末期内径EDD、收缩末期内径ESD、射血分数EF和心指数CI)、血清生化(脑钠肽BNP、肌钙蛋白cTnI和去甲肾上腺素NE)和常规指标(心率HR、NYHA和平均肺动脉压MPAP),选取同期123例采用美托洛尔治疗的作对比(美托洛尔组),并采用Logistic回归模型分析影响米力农疗效的因素。结果米力农组和美托洛尔组的治疗总有效率无统计学差异(68.60%vs.65.85%,P>0.05);两组治疗1 w后的左室超声心动图、血清生化和常规指标均优于治疗前,除EDD、ESD、CI(P<0.05),其余均为P<0.01;美托洛尔组治疗1 w后的MPAP水平低于美托洛尔组(P<0.05),其余指标均无统计学差异。影响抗米力农治疗充血性心力衰竭的因素有年龄、NYHA分级、冠心病、LVEF、肺部啰音、下肢水肿、心律失常、BNP、肺动脉高压和脑钠肽治疗。结论在给予抗心衰治疗的同时,应根据患者具体病情制订治疗方案,对合并冠心病、心律失常、下肢水肿、肺动脉高压及心功能较低者不建议使用米力农。 展开更多
关键词 米力 充血性心力衰竭
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左西孟旦治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性分析 被引量:45
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作者 任古松 张春霞 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第11期1169-1170,共2页
心力衰竭(心衰)为常见病,在老年人群中发病率高,总体预后差。左西孟旦(Levosimendan)注射液是一种钙增敏剂,具有正性肌力作用和扩血管作用,对老年心力衰竭患者具有较好的疗效。本研究对老年重度心力衰竭患者分别应用左西孟旦和... 心力衰竭(心衰)为常见病,在老年人群中发病率高,总体预后差。左西孟旦(Levosimendan)注射液是一种钙增敏剂,具有正性肌力作用和扩血管作用,对老年心力衰竭患者具有较好的疗效。本研究对老年重度心力衰竭患者分别应用左西孟旦和米力农进行治疗,旨在观察左西孟旦对老年重度心力衰竭的疗效及安全性。 展开更多
关键词 米力 心力衰竭 左西孟旦 心脏功能试验 治疗结果 老年人
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米力农与重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心脏结构及功能、炎症因子及RAAS的影响比较 被引量:45
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作者 戴大银 邓学军 余冬梅 《实用药物与临床》 CAS 2019年第6期601-605,共5页
目的研究米力农与重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭(以下简称心衰)患者心脏结构及功能、炎症因子及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取我院2016年10月至2017年10月收治的慢性心衰患者120例,采用随机数字法将其分为对照组和... 目的研究米力农与重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭(以下简称心衰)患者心脏结构及功能、炎症因子及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取我院2016年10月至2017年10月收治的慢性心衰患者120例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,其中对照组62例,观察组58例。两组患者均给予限盐、利尿、扩血管、去除诱因等基础抗心力衰竭治疗,在此基础上对照组给予米力农治疗,观察组给予重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗。比较两组患者治疗前后超声心功能、心肌重构指标水平及血清IL-6、TNF-α、RAAS指标含量的差异。结果观察组的治疗总有效率(93.10%)明显高于对照组(77.32%)(χ^2=5.78,P=0.02);治疗后,观察组的CO、SV、CI值明显高于对照组(P<0.01),LVPWT、IVST、LVMI、LADd、BNP值明显低于对照组(P<0.01),血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.01),PRA、AngⅡ、ALD水平明显低于对照组(P<0.01)。结论重组人脑利钠肽治疗慢性心衰的临床疗效优于米力农,能有效增强心功能,逆转心肌重构,抑制炎症反应和RAAS系统的活性,且安全性较高,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 米力 重组人脑利钠肽 炎症 RAAS
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鲁南力康(米力农)治疗充血性心力衰竭的疗效与安全性 被引量:39
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作者 陈曙霞 杜惠君 +23 位作者 梅尚文 陈蕾 陈美芳 袁济民 杭燕南 吴迁 秦惠勋 蔡乃绳 朱文青 周达新 胡英 西雁 柏瑾 杨露芳 吴宗贵 黄高忠 许群 郑明芳 钱佑文 严铭玉 王鸣和 王骏 季瑛 唐琦 《中国心血管杂志》 1997年第4期221-224,共4页
本研究用米力农治疗75例心力衰竭患者并与20例氨力农治疗者作对照,结果米力农治疗经7天(一疗程)治疗后症状明显改善,用99~mTC核素所测左室喷血分数(LVEF%)明显改善,由治疗前的36.1±15.9%升高至41.76±18.7%(P<0.02),用超声... 本研究用米力农治疗75例心力衰竭患者并与20例氨力农治疗者作对照,结果米力农治疗经7天(一疗程)治疗后症状明显改善,用99~mTC核素所测左室喷血分数(LVEF%)明显改善,由治疗前的36.1±15.9%升高至41.76±18.7%(P<0.02),用超声心动图所测心搏量(SV)、心排量(CO)、心脏指数(CI)亦有明显改善,SV(ml/beat)由治疗前的90.36±38.69上升至103.1±38.69,CO(L/min)由治疗前的5.78±2.83上升至7.35±3.88,CI(L/mm/m^2)由3.75±2.23上升至4.72±2.27,P值均<0.001,用Swan—Ganz球囊导管所测血流动力学效应,示CI和SVI(每搏容量指数)显著增加,PCWP(肺毛细血管契压)、PAP(肺动脉压力)、SVR(外周血管阻力)显著下降,P值均<0.05,血压和心率无明显改变(P>0.05),总有效率为90%,对3例已有洋地黄中毒但心衰仍未控制者亦取得明显效果. 展开更多
关键词 鲁南力康 米力 药物治疗 充血性心力衰竭 安全性 血流动力学
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左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭的对比研究 被引量:39
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作者 张晓娟 李保 王敬萍 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第5期631-634,共4页
目的观察左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效,分析对神经激素因子的影响及安全性。方法 90例AHF患者随机分为米力农组、多巴酚丁胺组和左西孟旦组,观察3组治疗前后临床疗效,左室舒张末内径(LVIDd)、左室... 目的观察左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭(AHF)患者的临床疗效,分析对神经激素因子的影响及安全性。方法 90例AHF患者随机分为米力农组、多巴酚丁胺组和左西孟旦组,观察3组治疗前后临床疗效,左室舒张末内径(LVIDd)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS)的变化,检测血清血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素(NE)水平,观察安全性。结果治疗后24h,左西孟旦组较其他两组总有效率高(P=0.004、0.015),左西孟旦组患者临床状况显著改善。治疗后7d,3组LVIDd、LVEF及FS均较治疗前改善(P<0.01),左西孟旦组LVIDd与其他两组比较未见缩小(P=0.113),而LVEF、FS较其他两组增加(P<0.01)。3组治疗后24h及7d血清NT-proBNP水平均较基线水平降低(P<0.01),治疗后7d较治疗后24h进一步降低(P<0.01);左西孟旦组治疗后7d血清NT-proBNP水平比其他两组降低(P=0.006、0.003)。3组治疗后7d血清ET-1和NE水平较基线水平降低(P<0.01),治疗后7d左西孟旦组血清NE比其他两组降低更多(P<0.017)。随访3月,左西孟旦组再住院率明显低于其他两组。结论左西孟旦较米力农和多巴酚丁胺能明显改善AHF患者临床症状,改善心脏收缩功能,降低近期再住院率。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 左室功能 左西孟旦 米力 多巴酚丁胺
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米力农对老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血浆H_2S、BNP的影响 被引量:38
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作者 刘冀 《山东医药》 CAS 2012年第29期78-80,共3页
目的探讨米力农对老年慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭患者血浆硫化氢(H2S)、氨基末端B型脑钠肽(BNP)的影响。方法选择老年慢性肺心病心力衰竭患者65例,随机分为治疗组35例、对照组30例,两组均给予一般治疗,治疗组在此基础上给予米力... 目的探讨米力农对老年慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭患者血浆硫化氢(H2S)、氨基末端B型脑钠肽(BNP)的影响。方法选择老年慢性肺心病心力衰竭患者65例,随机分为治疗组35例、对照组30例,两组均给予一般治疗,治疗组在此基础上给予米力农治疗。同期选择正常健康体检者57例作为正常对照组。分别观察各组血浆H2S、BNP水平及肺功能、心功能变化。结果老年慢性肺心病心力衰竭患者血浆H2S低于正常对照组(P<0.05),BNP高于正常对照组(P<0.05),且随心功能降低,H2S逐渐降低,BNP逐渐升高。老年慢性肺心病心力衰竭患者治疗后血浆H2S水平和射血分数均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组治疗后血浆H2S水平升高、BNP水平下降更明显(P均<0.05)。结论米力农治疗老年慢性肺心病心力衰竭患者疗效肯定,其机制可能与改善患者血浆H2S水平、减轻心脏负荷有关。 展开更多
关键词 肺心病 心力衰竭 充血性 硫化氢 米力
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米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的疗效观察 被引量:37
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作者 王又和 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第1期71-74,共4页
目的探讨米力农、多巴胺及呋塞米(速尿)联合治疗难治性心衰的临床疗效及安全性。方法将104例难治性心衰病人随机分成对照组与观察组,每组52例。两组病人均给予吸氧、抗感染、利尿剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,... 目的探讨米力农、多巴胺及呋塞米(速尿)联合治疗难治性心衰的临床疗效及安全性。方法将104例难治性心衰病人随机分成对照组与观察组,每组52例。两组病人均给予吸氧、抗感染、利尿剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予速尿及地高辛治疗,观察组在常规治疗的基础上给予米力农、多巴胺及速尿联合治疗,两组疗程均为1周。观察两组病人治疗前后6min步行距离、每搏输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)等指标的变化及不良反应情况。结果两组病人治疗后6min步行距离、CO、LVEF、LVEDD、BNP较治疗前均明显改善,且观察组各指标的改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为80.8%,显著高于对照组的63.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农、多巴胺及速尿联合治疗难治性心衰可有效改善病人的心功能,缓解其临床症状,并且疗效显著、安全可靠。 展开更多
关键词 难治性心衰 米力 多巴胺 呋塞米 每搏输出量
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米力农联合左西孟旦与联合新活素治疗顽固性心力衰竭的疗效对比 被引量:33
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作者 赵萍 张博 许杰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期1793-1795,共3页
目的 对比米力农联合左西孟旦与联合新活素治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 100例顽固性心力衰竭患者,根据不同治疗方案分成对照组和实验组,每组各50例;其中对照组采用米力农联合新活素进行治疗,实验组采用米力农联合左西孟旦进行治... 目的 对比米力农联合左西孟旦与联合新活素治疗顽固性心力衰竭的临床疗效.方法 100例顽固性心力衰竭患者,根据不同治疗方案分成对照组和实验组,每组各50例;其中对照组采用米力农联合新活素进行治疗,实验组采用米力农联合左西孟旦进行治疗,比较两组治疗前后血清N末端-前体脑钠肽(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、血清内皮素(ET)-1、全身症状评分.结果 治疗后,两组NT-proBNP、LVEF、ET-1水平有显著差异(P<0.05,P<0.001).结论 米力农联合左西孟旦与联合新活素治疗顽固性心力衰竭的临床疗效均显著,但米力农联合左西孟旦疗效优于联合新活素. 展开更多
关键词 米力 左西孟旦 新活素 顽固性心力衰竭
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米力农联合多巴胺治疗老年顽固性心力衰竭的临床疗效及对心功能和N-末端B型利钠肽前体水平的影响 被引量:33
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作者 茆金星 张国虎 +1 位作者 徐元平 黄艳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期815-816,共2页
目的探讨米力农联合多巴胺治疗老年顽固性心力衰竭临床疗效及对患者心功能和N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法收集80例老年顽固性心力衰竭患者,随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组患者均给予常规抗心衰治疗,观察组... 目的探讨米力农联合多巴胺治疗老年顽固性心力衰竭临床疗效及对患者心功能和N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法收集80例老年顽固性心力衰竭患者,随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组患者均给予常规抗心衰治疗,观察组患者除不使用洋地黄制剂外,其他常规治疗方法同对照组,另采用米力农联合多巴胺治疗,治疗7 d后对比观察两组临床疗效、心功能指标变化、血浆NT-pro BNP变化以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏量CI(SV)、舒张早期最大血液流速与舒张晚期最大血液流速(E/A)显著高于治疗前和对照组治疗后,左室舒张末期内径(LVEDD)、NT-pro BNP显著低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05);两组血、尿常规以及肝肾功能均未见异常,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农联合多巴胺短期应用治疗老年顽固性心力衰竭临床疗效确切,安全性好,且能显著改善患者心功能,降低NT-pro BNP水平,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 米力 多巴胺 顽固性心力衰竭 心功能 N-末端B型利钠肽前体
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米力农治疗心力衰竭和肺动脉高压的研究进展 被引量:31
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作者 蔡及明 杨艳敏 陈玲 《国外医学(儿科学分册)》 2005年第6期375-377,共3页
米力农为第二代磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,作用机制不同于强心苷及儿茶酚胺(包括β受体激动剂)类药物。其药理效应主要包括正性肌力作用、扩张外周血管以及改善心室舒张期顺应性。该药能克服传统药物的心肌耗氧量高、时相作用大、β受体下调... 米力农为第二代磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,作用机制不同于强心苷及儿茶酚胺(包括β受体激动剂)类药物。其药理效应主要包括正性肌力作用、扩张外周血管以及改善心室舒张期顺应性。该药能克服传统药物的心肌耗氧量高、时相作用大、β受体下调导致药效降低等缺点。静脉应用治疗急性失代偿性心力衰竭(简称心衰)、慢性充血性心衰以及经传统强心、扩血管、利尿药物无显效的难治性心衰能取得显著效果,并在防治心脏手术后低心排综合征以及治疗肺动脉高压中均有显著疗效。临床使用需根据患者年龄、肾功能及疾病严重程度选用合适剂量,密切监测心电图及血小板计数。 展开更多
关键词 米力 心排血量
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米力农联合地高辛治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效及安全性评价 被引量:30
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作者 顾红军 胡志雄 马彩艳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期2190-2192,共3页
目的评价米力农联合低剂量地高辛治疗慢性肺源性心脏病,控制心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将60例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者随机分为对照组30例和试验组30例。对照组予以地高辛0.125 mg·d-1,每日1次;试验组在对照组的... 目的评价米力农联合低剂量地高辛治疗慢性肺源性心脏病,控制心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将60例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者随机分为对照组30例和试验组30例。对照组予以地高辛0.125 mg·d-1,每日1次;试验组在对照组的基础上,予以米力农注射液2 mg+0.9%氯化钠20 m L静脉推注,随后静脉滴注米力农注射液13 mg+0.9%氯化钠250 m L,2组疗程均为2周。观察2组患者的临床疗效、心率、肺动脉压变化及不良反应发生率。结果在改善心功能方面,对照组和试验组的总有效率分别为73.33%和93.33%(P<0.05)。治疗后,2组患者血氧分压较治疗前显著升高(P<0.05),心率、二氧化碳分压和肺动脉压较治疗前显著降低(P<0.05),且试验组上述指标变化明显优于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农联合地高辛治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效确切,且不增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 米力 地高辛 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病 心力衰竭
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米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效及护理 被引量:30
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作者 张琼燕 卢维城 邢雯 《海南医学》 CAS 2017年第1期170-172,共3页
目的探讨米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及有效护理措施。方法选择2013年1月至2016年2月期间我院新生儿科收治的56例新生儿持续肺动脉高压患儿,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组28例,对照组予常... 目的探讨米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及有效护理措施。方法选择2013年1月至2016年2月期间我院新生儿科收治的56例新生儿持续肺动脉高压患儿,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组28例,对照组予常频机械通气治疗,观察组在此基础上联合米力农治疗,疗程3 d。比较两组患儿治疗前后的肺动脉收缩压(PASP)的变化、机械通气时间及临床疗效,总结有效护理措施。结果治疗后观察组与对照组患儿PASP分别为(30.5±12.3)mm Hg和(39.2±14.2)mm Hg,均较治疗前的(65.3±19.6)mm Hg和(66.5±18.7)mm Hg明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿机械通气时间为(88.7±22.8)h,明显短于对照组的(101.6±24.1)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合机械通气治疗PPHN可进一步降低PASP、缩短机械通气治疗时间进而提高临床疗效;有效的护理措施则可保证治疗顺利、有效地进行,减少治疗相关并发症,对改善患儿的预后有利。 展开更多
关键词 新生儿持续肺动脉高压 米力 机械通气 护理
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左西孟旦与米力农治疗重症顽固性心衰的疗效及其对血清脑钠肽、尿酸的影响 被引量:30
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作者 刘崇韬 郑志虹 翁志远 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第6期658-663,共6页
目的:研究左西孟旦与米力农治疗重症顽固性心力衰竭(SRHF)的临床疗效及其对血清脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)水平的影响。方法:入选我院SRHF患者156例,随机均分为左西孟旦组和米力农组。两组均在常规治疗基础上给予左西孟旦或米力农治疗。持... 目的:研究左西孟旦与米力农治疗重症顽固性心力衰竭(SRHF)的临床疗效及其对血清脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)水平的影响。方法:入选我院SRHF患者156例,随机均分为左西孟旦组和米力农组。两组均在常规治疗基础上给予左西孟旦或米力农治疗。持续治疗7d。观察并比较两组治疗前后心率、血压,血清BNP、UA水平,左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)等指标的变化及治疗后总有效率和不良反应发生情况。结果:治疗后与米力农组比较,左西孟旦组心率[(73.79±7.61)次/min比(70.39±7.45)次/min]、收缩压[(128.84±13.11)mmHg比(121.86±12.53)mmHg]、肺部湿啰音得分[(2.05±0.33)分比(1.53±0.21)分]、呼吸困难得分[(2.11±0.36)分比(1.60±0.25)分]、下肢水肿得分[(2.03±0.34)分比(1.50±0.18)分],血清BNP[(459.62±46.27)μg/L比(248.73±25.91)μg/L]、UA[(355.97±36.47)μmol/L比(282.75±28.61)μmol/L]水平均明显降低,LVESd[(41.62±4.52)mm比(36.87±3.71)mm]、LVEDd[(51.89±5.37)mm比(47.85±4.83)mm]明显减小,24h尿量[(3204.59±321.52)ml比(3695.78±370.62)ml]、LVEF[(42.36±4.31)%比(47.85±4.86)%]明显增加(P均<0.01)。左西孟旦组总有效率明显高于米力农组(89.74%比71.79%),不良反应发生率明显低于米力农组(5.13%比28.21%),P均<0.01。结论:左西孟旦治疗重症顽固性心力衰竭可明显降低血清脑钠肽、尿酸水平,改善心功能,疗效显著,安全可靠,较米力农更有优势。 展开更多
关键词 心力衰竭 利钠肽 左西孟旦 米力
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米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床观察 被引量:29
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作者 钱爱民 矫凤飞 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第35期4993-4995,共3页
目的:观察米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效及安全性。方法:选取52例新生儿持续性肺动脉高压患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各26例。对照组患儿给予机械通气和静脉应用前列腺素等常规治疗;观察组患儿在对照组基础... 目的:观察米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效及安全性。方法:选取52例新生儿持续性肺动脉高压患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各26例。对照组患儿给予机械通气和静脉应用前列腺素等常规治疗;观察组患儿在对照组基础上给予米力农注射液负荷剂量50μg/kg,10 min内静脉注射,维持剂量0.75μg/(kg·min)。两组患儿均治疗48 h。比较两组患儿临床疗效及治疗前后血氧饱和度(Sp O_2)、动脉血氧分压(Pa O_2)、氧合指数(OI)、肺动脉压(PAP)、肺动脉平均压(PAMP)、左心室输出量(SV),并观察不良反应发生情况。结果:观察组患儿临床总有效率为92.31%,显著高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿Sp O_2、Pa O_2、OI、PAP、PAMP、SV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿上述指标均显著改善,且观察组Sp O_2、Pa O_2、OI及SV显著高于对照组,PAP、PAMP显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未见明显不良反应发生。结论:米力农治疗新生儿持续肺动脉高压疗效显著,能明显改善患儿持续动脉高压状态,提高血氧含量,且安全性较好。 展开更多
关键词 米力 新生儿持续性肺动脉高压 血氧含量 肺动脉压
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左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能和血流动力学及炎性因子的影响 被引量:29
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作者 周红瑜 厉旭光 颜碧清 《中国医药》 2018年第11期1605-1608,共4页
目的探讨左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能、血流动力学及炎性因子的影响。方法选取2015年1月至2017年10月宁波大学医学院附属医院诊断急性心力衰竭患者96例,通过随机数字表法分为对照组和左西孟旦组,每组48例。在常规治疗基础上,对照... 目的探讨左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能、血流动力学及炎性因子的影响。方法选取2015年1月至2017年10月宁波大学医学院附属医院诊断急性心力衰竭患者96例,通过随机数字表法分为对照组和左西孟旦组,每组48例。在常规治疗基础上,对照组采用米力农注射液治疗,左西孟旦组采用左西孟旦注射液治疗。分别于治疗前及治疗后测患者心功能指标[B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)]、血流动力学指标[肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉平均压(PAMP)、心排血指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、右心房压]、炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],并进行疗效评估。结果治疗前2组BNP水平、LVEF、LVDD、PCWP、PAMP、CI、SVR、右心房压、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组以上指标均较治疗前明显改善,且左西孟旦组BNP水平、LVDD明显低于对照组[(1 133±410)ng/L比(1 781±497)ng/L、(55±10)mm比(58±10)mm],LVEF明显高于对照组[(46±8)%比(40±7)%],PCWP、PAMP、SVR及右心房压明显低于对照组[(58±10) mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa)比(18±9) mmHg、(23±9) mmHg比(27±9) mmHg、(1 196±467) dyn/(s·cm)比(1 507±497) dyn/(s·cm)、(6.3±41)mmHg比(6.8±3.9)mmHg],CI明显高于对照组[(2.9±0.7)L/(min·m^2)比(2.6±0.7)L/(min·m^2)],hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组[(1.2±0.7)mg/L比(2.0±0.9)mg/L、(7.1±1.4)ng/L比(9. 2±1. 6)ng/L、(0.88±0. 21) ng/L比(1. 23±0. 29) ng/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。左西孟旦组总有效率明显高于对照组[87.5%(42/48)比75.0%(36/48)](P=0.006)。结论左西孟旦能够明显改善急性心力衰竭患者的心功能、血流动力学及炎症状态,其疗效优于米力农。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 左西孟旦 心功能 血流动力学 炎性因子 米力
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米力农治疗充血性心力衰竭临床疗效观察 被引量:28
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作者 马雪原 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第5期76-77,共2页
目的观察米力农治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法充血性心力衰竭患者按NYHA心功能分级标准,将心功能Ⅲ、Ⅳ患者108例随机分为治疗组和对照组各54例。治疗组给予0.5μg/(kg.min)静脉持续泵入,治疗7 d辅以扩血管、强心甙、利尿、... 目的观察米力农治疗充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法充血性心力衰竭患者按NYHA心功能分级标准,将心功能Ⅲ、Ⅳ患者108例随机分为治疗组和对照组各54例。治疗组给予0.5μg/(kg.min)静脉持续泵入,治疗7 d辅以扩血管、强心甙、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗;对照组给予除米力农外其他常规治疗。观察两组患者治疗效果及用药后心功能变化。结果治疗组心功能改善总有效率(92.59%)明显高于对照组总有效率(72.22%)。两组治疗后心率、收缩压、舒张压均有不同程度的下降,左室射血分数明显升高。治疗组治疗效果更加明显。未见不良反应。结论米力农治疗充血性心力衰竭安全有效。 展开更多
关键词 心力衰竭 米力 疗效
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