管理人群亚健康状态的症状及原因探讨 被引量：2

1

作者 郭素敏 杨永辉 李辉 《河北医药》 CAS 2015年第1期125-126,共2页

目的调查管理人群的亚健康症状,进一步分析主要原因。方法通过发放Delphi方法调查表对212名管理人员进行问卷调查,收回有效问卷206份,进行整理并分析。结果 206名调查者中亚健康状态者占65.05%（134/206）,主要症状表现为疲劳、头痛或... 目的调查管理人群的亚健康症状,进一步分析主要原因。方法通过发放Delphi方法调查表对212名管理人员进行问卷调查,收回有效问卷206份,进行整理并分析。结果 206名调查者中亚健康状态者占65.05%（134/206）,主要症状表现为疲劳、头痛或头晕、焦虑、多梦休息不好、情绪差及容易患感冒或其他疾病等,年龄主要集中在38~46岁,女性发病比例多于男性。结论管理人群中处于亚健康状态者占1/2以上,需引起重视,并进行及时的干预,预防进一步发展为严重疾病。 展开更多

关键词 管理人群 亚健康 症状 原因

下载PDF 职称材料

健康管理人群代谢综合征发病风险预测模型 被引量：12

2

作者 孙苑潆 杨亚超 +5 位作者 曲明苓 陈雁敏 李敏 王淑康 薛付忠 刘云霞 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第6期87-92,共6页

目的基于健康管理人群队列,构建代谢综合征的5年发病风险预测模型。方法依托山东多中心健康管理纵向观察队列,选取20~80岁且基线未患代谢综合征者构建队列,采用Cox比例风险回归构建预测模型,并利用十折交叉验证法检验模型的稳定性,通过... 目的基于健康管理人群队列,构建代谢综合征的5年发病风险预测模型。方法依托山东多中心健康管理纵向观察队列,选取20~80岁且基线未患代谢综合征者构建队列,采用Cox比例风险回归构建预测模型,并利用十折交叉验证法检验模型的稳定性,通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)和观测/期望(OE比)评价模型的预测效果。结果随访期间共发生代谢综合征1 591例(男1 273例,女318例),发病密度为38.57/1 000人年。男性代谢综合征预测模型纳入的变量包括年龄、BMI、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、血尿酸、总胆固醇和是否高血压,女性模型纳入变量包括年龄、BMI、空腹血糖、甘油三酯、血尿酸和是否高血压;模型ROC曲线下面积分别为0.751(95%CI:0.742~0.759)和0.745(95%CI:0.734~0.756);OE比分别为1.03和1.00;十折交叉验证ROC曲线下面积平均值分别为0.749和0.746。结论本研究利用健康管理纵向队列数据,建立了代谢综合征5年发病风险预测模型,经十折交叉验证结果表明,其在健康管理人群中有较好的预测效果,有助于识别高发病风险人群,进而减少和预防代谢综合征的发生。 展开更多

关键词 代谢综合征 纵向队列 风险预测模型 健康管理人群 Cox比例风险回归

原文传递

健康管理人群高脂血症风险预测模型 被引量：10

3

作者 张光 王广银 +7 位作者 吴红彦 张红玉 王停停 李吉庆 李敏 康凤玲 刘言训 薛付忠 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第6期72-76,共5页

目的建立20岁以上健康管理人群高脂血症风险预测模型并对其预测效果进行评价。方法依托山东多中心健康管理纵向观察队列共纳入30 056人,采用Cox比例风险回归建立高脂血症预测模型,利用ROC曲线下面积(AUC)进行模型评价,十折交叉验证法检... 目的建立20岁以上健康管理人群高脂血症风险预测模型并对其预测效果进行评价。方法依托山东多中心健康管理纵向观察队列共纳入30 056人,采用Cox比例风险回归建立高脂血症预测模型,利用ROC曲线下面积(AUC)进行模型评价,十折交叉验证法检验模型的预测效果和判别能力。结果随访期间共新发高脂血症5 063例,发病密度为47.78‰。预测模型纳入的变量为年龄、性别、吸烟、饮酒、总胆固醇、甘油三酯、总胆红素、高密度脂蛋白、糖尿病和高血压10个变量。预测模型的ROC曲线下面积AUC为0.741(95%CI:0.731~0.752),经十折交叉验证平均AUC为0.741。结论构建的高脂血症风险预测模型在健康管理人群中具有较好预测能力。 展开更多

关键词 高脂血症 风险预测模型 队列 健康管理人群

原文传递

健康管理人群脑卒中风险预测模型 被引量：10

4

作者 李敏 王春霞 +5 位作者 夏冰 朱茜 孙苑潆 王淑康 薛付忠 贾红英 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第6期93-97,103,共6页

目的构建20岁以上健康管理人群脑卒中发病风险预测模型。方法依托山东多中心健康管理纵向观察大数据库,构建20岁以上人群的脑卒中发生队列。采用Fine-Gray竞争风险模型分性别分别构建脑卒中风险预测模型。结果观察期间共新发生脑卒中患... 目的构建20岁以上健康管理人群脑卒中发病风险预测模型。方法依托山东多中心健康管理纵向观察大数据库,构建20岁以上人群的脑卒中发生队列。采用Fine-Gray竞争风险模型分性别分别构建脑卒中风险预测模型。结果观察期间共新发生脑卒中患者1 299例,其中男829例,女470例,发病密度为4.51‰。男性预测模型纳入变量为年龄、高血压、冠心病史、糖尿病、吸烟、体质量指数、甘油三酯、白细胞计数、血小板计数、高密度脂蛋白、总胆固醇;女性预测模型纳入变量为年龄、高血压、冠心病史、红细胞计数、血红蛋白、体质量指数。男性与女性预测模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.846(95%CI:0.828~0.864)、0.878(95%CI:0.858~0.898)。结论成功构建的脑卒中风险预测模型在健康管理人群中具有很好的预测能力。 展开更多

关键词 脑卒中 风险预测模型 健康管理人群 纵向队列

原文传递

健康管理人群支气管哮喘风险预测模型 被引量：8

5

作者 柳晓涓 丁荔洁 +2 位作者 康凤玲 周苗 薛付忠 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第12期56-61,共6页

目的构建健康管理人群支气管哮喘的风险预测模型。方法基于健康管理队列人群,针对队列基线中无支气管哮喘的77 493人健康体检对象随访,随访结局为支气管哮喘;采用单因素Cox回归模型筛选预测因子,单因素有意义的变量进入多因素Cox回归,... 目的构建健康管理人群支气管哮喘的风险预测模型。方法基于健康管理队列人群,针对队列基线中无支气管哮喘的77 493人健康体检对象随访,随访结局为支气管哮喘;采用单因素Cox回归模型筛选预测因子,单因素有意义的变量进入多因素Cox回归,采用向后消除法筛选变量,利用筛选出的预测因子构建Cox风险预测模型;采用ROC曲线下的面积评估模型判别准确度,十折交叉验证评估模型稳定性。结果随访9年期间134人被诊断为支气管哮喘。总发病密度48.28/10万人年。最终纳入模型的变量包括:年龄、嗜酸性粒细胞计数、低密度脂蛋白胆固醇、鼻炎史、气管/支气管炎史、慢性阻塞性肺疾病史。ROC曲线下面积(95%CI)为0.725(0.673~0.778),十折交叉验证ROC曲线下面积(95%CI)为0.707(0.647~0.767)。结论本研究构建的支气管哮喘风险预测模型可用于预测体检人群的支气管哮喘发病风险。 展开更多

关键词 支气管哮喘 风险预测模型 队列研究 COX回归 健康管理人群

原文传递

健康管理人群缺血性异常心电图的影响因素 被引量：8

6

作者 李江冰 宋心红 +5 位作者 林海燕 张冬芝 李向一 许艺博 王丽 薛付忠 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第6期77-81,86,共6页

目的阐明健康管理人群的缺血性异常心电图的影响因素及非缺血性异常心电图对重要的缺血性异常心电图的预测价值。方法选择山东多中心健康管理纵向观察队列中至少参加2次体检的个体,排除冠心病及缺血性异常心电图患者,构建随访队列。对... 目的阐明健康管理人群的缺血性异常心电图的影响因素及非缺血性异常心电图对重要的缺血性异常心电图的预测价值。方法选择山东多中心健康管理纵向观察队列中至少参加2次体检的个体,排除冠心病及缺血性异常心电图患者,构建随访队列。对随访中发生缺血性异常心电图者与未发生缺血性异常心电图者,比较其基线信息,并筛选影响缺血性异常心电图的危险因素,进一步构建缺血性异常心电图的Cox回归分析模型。结果队列中共纳入45 546例,随访时间1~7年,平均3.24年,随访中共有7 656例出现缺血性异常心电图,发病密度为77.57/1 000人年。缺血性异常心电图发生的主要影响因素是年龄偏高、女性、高收缩压和舒张压、高空腹血糖、白细胞计数高以及非缺血性异常心电图R波高电压。结论本研究探讨导致缺血性异常心电图的危险因素,为制定切实可行的健康干预措施提供了科学依据。 展开更多

关键词 缺血性异常心电图 影响因素 队列研究 健康管理人群 健康体检大数据

原文传递

多中心健康管理人群心脑血管疾病负担分析 被引量：6

7

作者 康凤玲 丁荔洁 +2 位作者 柳晓涓 周苗 薛付忠 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第12期51-55,61,共6页

目的了解山东省多中心健康管理人群主要心脑血管疾病的流行情况和疾病负担,为山东省卫生资源的合理配置提供参考。方法对山东省多中心健康管理人群2015年的心脑血管疾病的患病、死亡和病死情况进行描述。用WHO推荐的DisMod II软件和DALY... 目的了解山东省多中心健康管理人群主要心脑血管疾病的流行情况和疾病负担,为山东省卫生资源的合理配置提供参考。方法对山东省多中心健康管理人群2015年的心脑血管疾病的患病、死亡和病死情况进行描述。用WHO推荐的DisMod II软件和DALY calculation template计算心脑血管疾病的伤残调整生命年(DALYs)和伤残调整生命年强度(DALYs rate),并将伤残调整生命年强度作为反映疾病负担的量化指标。结果山东省多中心健康管理人群的心脑血管疾病的患病率、死亡率和病死率较高且随着年龄递增。伤残调整生命年强度随着年龄的增加呈上升趋势。男性平均每千人损失33.7个DALYs,女性平均每千人损失33.0个DALYs,总体人群平均每千人损失33.4个DALYs。结论山东省多中心健康管理人群的心脑血管疾病负担较高,且随着年龄的增长而增加,政府需要采取控制措施来减少疾病负担,70岁以上的人群需要重点防护。 展开更多

关键词 疾病负担 伤残调整生命年 心脑血管疾病 多中心健康管理人群

原文传递

农村60岁以上老人放弃健康体检原因分析及对策 被引量：4

8

作者 殷毓琪 王克永 +8 位作者 范连伟 石军 李军儒 王颖 赵建荣 闫美玲 党飞 蔺国瑞 石磊 《西部中医药》 2013年第10期79-81,共3页

目的:探讨农村60岁以上老人健康体检弃检原因并提出相关解决对策。方法:对2009—2012年度肃州区卫生局所管理辖区内60岁以上老年人中弃检人群进行追踪随访,了解其弃检原因。结果:2009年度应体检63 452人次,实际体检57 659人次,弃检5 79... 目的:探讨农村60岁以上老人健康体检弃检原因并提出相关解决对策。方法:对2009—2012年度肃州区卫生局所管理辖区内60岁以上老年人中弃检人群进行追踪随访,了解其弃检原因。结果:2009年度应体检63 452人次,实际体检57 659人次,弃检5 793人次,占总体检人数9.13%:2010年度应体检67 352人次,实际体检62 354人次,弃检4 998人次,占总体检人数7.42%;2011年度应体检69 354人次,实际体检65 326人次,弃检4 028人次,占总体检人数5.81%;2012年度应体检69 538人次,实际体检66 201人次,弃检3 337人次,占总体检人数4.80%。结论:农村居民弃检的原因主要有健康意识淡漠、体检环境差、担心隐私泄露、抗拒收费体检项目等。加强对医务人员培训,使其掌握健康教育基本知识和技巧,提高体检的服务质量及可操作性,为农村居民提供舒适的体检环境,保护其个人隐私,加强交流,进行健康知识宣传教育,使他们认识到体检的重要性,可提高体检率,达到预防、治疗疾病的目的。 展开更多

关键词 农村慢病管理人群 60岁以上老人 健康体检 弃检原因 分析 对策

下载PDF 职称材料

中性粒细胞计数与非酒精性脂肪肝关联性的前瞻性队列研究 被引量：2

9

作者 柳晓涓 蒋正 +3 位作者 康凤玲 周苗 林伟强 薛付忠 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第6期119-123,128,共6页

目的探讨中性粒细胞计数与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关联性。方法基于大规模健康管理队列,针对队列基线中无NAFLD的15 463例健康体检对象随访,平均随访时间2.54年,随访结局为发生NAFLD;将基线中性粒细胞计数根据四分位数由低到高划分为4... 目的探讨中性粒细胞计数与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关联性。方法基于大规模健康管理队列,针对队列基线中无NAFLD的15 463例健康体检对象随访,平均随访时间2.54年,随访结局为发生NAFLD;将基线中性粒细胞计数根据四分位数由低到高划分为4个组段(Q1、Q2、Q3、Q4);采用多元Cox回归计算中性粒细胞计数与NAFLD关联性的相对危险度(HR)。结果随访期间3 846人被诊断为NAFLD。Cox结果显示,以Q1为参照,在调整年龄、性别后,中性粒细胞计数的Q2、Q3、Q4三个组段的HR(95%CI)分别为1.265(1.057,1.514)、1.446(1.214,1.724)、1.605(1.350,1.907),上述基础上再调整谷丙转氨酶和γ-谷酰胺转酞酶后,Q2、Q3、Q4三个组段的HR(95%CI)分别为1.264(1.056,1.512)、1.434(1.202,1.710)、1.582(1.330,1.882),进一步调整血脂四项、空腹血糖、体质量指数(BMI)和高血压后,HR(95%CI)分别为1.181(0.986,1.415)、1.189(0.995,1.420)、1.226(1.026,1.464)。结论中性粒细胞计数是NAFLD发病的独立危险因素。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 中性粒细胞计数 队列研究 COX回归 健康管理人群

原文传递

嗜碱性粒细胞百分比与慢性肾脏病关系的回顾性队列研究 被引量：1

10

作者 周苗 卞伟玮 +3 位作者 柳晓涓 康凤玲 薛付忠 刘静 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2018年第3期85-90,共6页

目的探讨嗜碱性粒细胞百分比对慢性肾脏病(CKD)发病的影响。方法从"山东多中心健康管理纵向观察队列"中抽取年龄20岁以上、至少接受2次健康体检、初次体检未患CKD且无重要指标缺失者建立回顾性队列。将研究对象按基线嗜碱性... 目的探讨嗜碱性粒细胞百分比对慢性肾脏病(CKD)发病的影响。方法从"山东多中心健康管理纵向观察队列"中抽取年龄20岁以上、至少接受2次健康体检、初次体检未患CKD且无重要指标缺失者建立回顾性队列。将研究对象按基线嗜碱性粒细胞百分比的四分位数分为4组(Q1、Q2、Q3、Q4),应用Cox回归模型分析嗜碱性粒细胞百分比与CKD发生的关联。结果研究队列包含17 173人,男10 614人,女6 559人。研究期间共随访42 204.04人年,新发CKD 737例,发病密度为17.46/1 000人年。多元Cox回归模型结果显示,在调整年龄和性别后,以Q1为参照组,Q2、Q3、Q4三组嗜碱性粒细胞百分比的HR(95%CI)分别为0.990(0.776~1.263)、1.235(1.011~1.509)、1.352(1.099~1.663);进一步调整体质量指数、高血压、糖尿病、血尿酸、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯后,以Q1组为参照组,Q2、Q3、Q4的HR(95%CI)分别为0.966(0.740~1.262)、1.225(0.985~1.525)、1.355(1.077~1.705)。结论嗜碱性粒细胞百分比升高是CKD发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 嗜碱性粒细胞百分比 队列 COX回归 健康管理人群

原文传递

男性高级管理人员群体健康状况分析 被引量：1

11

作者 李凡 赵峰 +1 位作者 黄慧 英明中 《中华保健医学杂志》 2012年第4期299-300,303,共3页

目的了解我国男性高级管理人群的健康状况及主要疾病风险因素,以便针对该人群特点,制定有效的干预策略。方法抽取2010年3月1日～6月30日在解放军总医院国际医学中心进行健康体检的786例男性高级管理人员资料,对体重指数、血压、血脂、... 目的了解我国男性高级管理人群的健康状况及主要疾病风险因素,以便针对该人群特点,制定有效的干预策略。方法抽取2010年3月1日～6月30日在解放军总医院国际医学中心进行健康体检的786例男性高级管理人员资料,对体重指数、血压、血脂、血糖等结果进行统计分析,并对不同年龄段之间的健康状况和慢性疾病风险因素进行比较。结果 786例中,743例(94.5%)患有>1种慢性疾病。检查出的前4位慢性疾病是高脂血症370例(47.1%)、脂肪肝297例(37.8%)、高血压251例(32.0%)、糖耐量异常146例(18.6%);居前4位的健康风险因素是腰围大于正常值670例(85.2%)、新鲜蔬菜水果摄入不足475例(60.4%)、体力活动不足457例(58.1%)、超重427例(54.3%)。结论男性高管人群健康状况不佳,应加强对该人群的生活方式干预,控制健康风险因素。 展开更多

关键词 高级管理人群 慢性病 健康风险因素

下载PDF 职称材料

高级管理人员861例健康状况及健康风险因素分析 被引量：1

12

作者 李凡 英明中 +2 位作者 王家宏 张群 赵峰 《临床合理用药杂志》 2011年第8期31-32,共2页

目的对高级管理人员群体健康状况及其主要风险因素进行分析。方法统计分析861例高管人群的体质量指数、血压、血脂、血糖、饮食习惯、运动方式等健康相关指标,并对不同性别和不同年龄组之间健康状况和慢病风险因素进行比较分析。结果 86... 目的对高级管理人员群体健康状况及其主要风险因素进行分析。方法统计分析861例高管人群的体质量指数、血压、血脂、血糖、饮食习惯、运动方式等健康相关指标,并对不同性别和不同年龄组之间健康状况和慢病风险因素进行比较分析。结果 861例参检人员中以45～54岁人群为主,有435人占50.5%。66%的人群患有≥1种慢性疾病。检出的前4位慢性疾病是:高血压病(30.0%)、痔疮(22.0%)、慢性胃炎或胃溃疡(17.0%)、糖尿病(14.9%);居前4位的健康危险因素是:腰围大于正常值(74.0%)、新鲜蔬菜水果摄入不足(58.0%)、体力活动不足(55.0%)、超体质量(49.8%);前4位常见慢性疾病高风险人群是:糖尿病高风险(34.3%)、冠心病高风险(16.5%)、脑卒中高风险(13.7%)和肺癌高风险(12.5%),其中男性健康风险因素检出率均高于女性。结论高血压病、痔、慢性胃炎或溃疡、糖尿病在高管人群中发生率较高,而男性高管人群健康状况明显欠佳,对高管人群的早期检出意义重大。应加强对高管人群生活方式干预,通过早期发现及治疗,控制健康风险因素以利于高管人群的健康。 展开更多

关键词 高级管理人群 慢性疾病 风险因素

下载PDF 职称材料

晋中市高血压微机管理人群药物治疗依从性分析 被引量：1

13

作者 李专 温变珍 毕小燕 《临床医药实践》 2012年第10期762-764,共3页

目的:探讨影响高血压药物治疗依从性的主要因素,针对性采取有效措施,提高高血压管理水平。方法:随机选择2007年4月—2012年3月晋中市第一人民医院高血压门诊微机管理病例,采用自行编制高血压患者依从性问卷进行问卷调查,依据Morisky Gr... 目的:探讨影响高血压药物治疗依从性的主要因素,针对性采取有效措施,提高高血压管理水平。方法:随机选择2007年4月—2012年3月晋中市第一人民医院高血压门诊微机管理病例,采用自行编制高血压患者依从性问卷进行问卷调查,依据Morisky Green判定标准,评价药物治疗依从性,比较相关因素上的差异。结果:药物治疗依从性佳者占64.2%,依从性不佳占35.8%。对疾病认识程度、危险分层、治疗方案、近期疗效、社区/新农合医疗服务、药物价格是影响药物治疗依从性的主要因素。结论:开展健康宣教,提高全民高血压防控意识,合理检查、科学评估、优化降压治疗方案,和谐医患关系、开展社区及新型农村合作医疗服务,是提高依从性的重要措施。 展开更多

关键词 高血压微机管理人群 药物依从性 LOGISTIC回归分析

下载PDF 职称材料