个体化预测丘脑底核脑深部电刺激术治疗帕金森病患者近期预后列线图模型的构建与评价

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作者 祝秋实 刘怀新 +2 位作者 耿凤阳 刘培慧 姜扬 《空军航空医学》 2023年第6期514-520,共7页

目的构建个体化预测丘脑底核脑深部电刺激术(subthalamic nucleus-deep brain stim,STN-DBS)治疗帕金森病患者近期预后的列线图模型,并评价该模型的临床准确性和适用性。方法随机选取2015年1月1日—2022年1月1日于聊城市人民医院脑科医... 目的构建个体化预测丘脑底核脑深部电刺激术(subthalamic nucleus-deep brain stim,STN-DBS)治疗帕金森病患者近期预后的列线图模型,并评价该模型的临床准确性和适用性。方法随机选取2015年1月1日—2022年1月1日于聊城市人民医院脑科医院功能神经外科行ST N-DB S治疗的帕金森病患者,所有患者随访1年,剔除失访患者,根据药物关期Schwab&England日常生活活动量表(Schwab and England Scale,S&E)评分分为预后良好组(S&E评分>70分)和预后不良组(S&E评分≤70分),通过多因素Logistic回归分析导致脑深部电刺激术治疗帕金森病患者近期预后不良的独立危险因素,基于上述独立危险因素利用R语言构建列线图模型,利用Bootstrap法验证构建模型的预测准确性,利用受试者工作特征曲线验证构建的临床模型的预测效能,利用临床决策曲线评价构建的预测模型的临床获益性。结果预后良好者组共50例,预后不良组共35例。通过多因素Logistics回归分析导致STN-DBS治疗帕金森病患者近期预后不良的独立危险因素为:发病年龄、Hoehn-Yahr分期、手术年龄、简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)以及帕金森统一评估量表评分Ⅱ(Unified Parkinson's Disease Rating ScaleⅡ,UPDRSⅡ)。基于上述独立危险因素构建的列线图预测模型,受试者工作特征曲线验证显示其预测能力较强,曲线下面积为0.88,95%CI:0.71~0.94;Bootstrap法验证构建模型相关数据显示其构建模型的预测准确性较好:C-index 0.867,95%CI:0.814~0.928;Calibration plot预测脑深部电刺激术治疗帕金森病患者近期预后不良风险与实际发生风险的平均绝对误差为0.011;Hosmer-Lemeshow检验结果显示无统计学意义(χ^(2)=5.062,P=0.663);临床获益曲线显示当M ACCE发生阈值为0.11~0.97时该模型的临床获益性以及适用性最佳。结论发病年龄、Hoehn-Yahr分期、手术年龄、MMSE以及U PDR SⅡ是导致S 展开更多

关键词 脑深部电刺激术 帕金森病 简易精神量表评分 预后

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腰丛-坐骨神经阻滞复合七氟烷对老年髋关节置换患者置换后认知功能的影响:前瞻性、单中心、开放性、随机对照临床试验 被引量：24

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作者 郭延洪 阿良德 贾珍 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第11期1675-1680,共6页

背景:老年全髋关节置换后患者常并发认知功能障碍,具体机制不清。有研究表明,七氟烷可调节脑内认知功能障相关因子碱性成纤维细胞生长因子的表达,但是否能降低髋关节置换后患者认知功能障的发生尚未见报道。试验假设采用腰丛-坐骨神经... 背景:老年全髋关节置换后患者常并发认知功能障碍,具体机制不清。有研究表明,七氟烷可调节脑内认知功能障相关因子碱性成纤维细胞生长因子的表达,但是否能降低髋关节置换后患者认知功能障的发生尚未见报道。试验假设采用腰丛-坐骨神经阻滞复合七氟烷的麻醉方案,可有效降低老年髋关节置换患者置换后认知功能障碍的发生率。目的:观察采用腰丛-坐骨神经阻滞复合七氟烷的麻醉方案对老年髋关节置换患者置换后认知功能障碍的影响。方法:研究为前瞻性、单中心、开放性、随机对照临床试验,在中国青海省,青海大学附属医院完成。纳入老年单侧全髋关节置换患者70例,随机分为2组,观察组术中以腰丛及坐骨神经阻滞后行气管插管全身麻醉,配合采取吸入七氟烷麻醉维持;对照组术中采取常规气管插管全身麻醉,配合采用静脉给予丙泊酚麻醉维持,置换后1,3 d随访检测患者。试验的主要观察指标为两组患者置换前、置换后1,3 d以简易精神状态量表评分评估患者认知功能;试验的次要观察指标为两组患者置换前、置换后1,3 d以蒙特利尔认知评估量表对患者的评分,血清碱性成纤维细胞生长因子水平;术中失血量及手术时间;其他观察指标为患者术中、置换后1,3 d的不良反应发生率。试验经中国青海省青海大学附属医院伦理委员会批准。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者本人对治疗方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。讨论:试验旨在证实腰丛-坐骨神经阻滞复合七氟烷可改善老年髋关节置换患者置换后认知功能障碍,并观察血清碱性成纤维细胞生长因子的表达变化,进一步探讨其治疗机制。 展开更多

关键词 骨科植入物 人工假体 髋关节置换 腰丛 坐骨神经 阻滞 七氟烷 老年 认知功能 碱性成纤维细胞生长因子 简易精神状态量表评分 蒙特利尔认知评估量表评分 麻醉 临床试验

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盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗帕金森痴呆的疗效及对血小板β淀粉样前体蛋白表达的影响 被引量：19

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作者 卢彪 郭华 +1 位作者 王晓东 王星 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第8期1127-1130,共4页

目的探讨盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗帕金森痴呆的临床疗效及对外周血血小板β淀粉样前体蛋白表达的影响。方法选择2016年6月—2017年1月我院就诊的84例帕金森痴呆病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采用奥拉西坦... 目的探讨盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗帕金森痴呆的临床疗效及对外周血血小板β淀粉样前体蛋白表达的影响。方法选择2016年6月—2017年1月我院就诊的84例帕金森痴呆病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采用奥拉西坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸多奈哌齐治疗。比较两组病人简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、外周血血小板β淀粉样前体蛋白免疫反应片段之比(βAPPr)水平、C反应蛋白(CRP)、重组人帕金森病蛋白7(PARK7)、神经营养因子-3(NT-3)及日常生活能力满意度。结果治疗后,观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.01);观察组MoCA量表评分高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组βAPPr高于对照组(P<0.01);观察组CRP、PARK7水平均低于对照组(P<0.01);观察组NT-3水平高于对照组(P<0.05)。观察组日常生活能力评估满意度高于对照组(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗帕金森痴呆能有效提高病人的MMSE评分和MoCA评分,改善病人的认知功能和日常生活能力,提高βAPPr,降低血清CRP和PARK7水平,提高NT-3表达,疗效安全可靠。 展开更多

关键词 帕金森病 痴呆 盐酸多奈哌齐 奥拉西坦 血小板β淀粉样前体蛋白 简易精神状态量表评分 蒙特利尔认知评估量表评分 C反应蛋白 重组人帕金森病蛋白7 神经营养因子-3 日常生活能力

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银杏叶提取物对阿尔茨海默病记忆功能影响的研究 被引量：17

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作者 王琴 《医学综述》 2013年第10期1898-1899,1905,共3页

目的观察银杏叶提取物对阿尔茨海默病(AD)患者记忆功能和局部脑血流量的影响,探讨其对AD的临床疗效。方法选取2009年10月至2011年10月在解放军白求恩国际和平医院神经内科就诊并被确诊为AD的患者220例,用随机抽取号码法分为对照组110例... 目的观察银杏叶提取物对阿尔茨海默病(AD)患者记忆功能和局部脑血流量的影响,探讨其对AD的临床疗效。方法选取2009年10月至2011年10月在解放军白求恩国际和平医院神经内科就诊并被确诊为AD的患者220例,用随机抽取号码法分为对照组110例和治疗组110例。对照组患者给予安慰剂治疗,治疗组给予银杏叶提取物治疗,疗程均为6个月。比较治疗前后所有患者的简易精神状况量表(MMSE)评分、单光子发射计算机断层扫描核素显像检测各个脑区放射性比值(RAR)。结果与治疗前相比,治疗组MMSE评分及RAR的各项指标显著升高(P<0.05),对照组MMSE评分及RAR的各项指标与治疗前相比无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶提取物具有提高AD患者记忆力并改善局部脑组织血流量的功效。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 银杏叶提取物 简易精神状况量表评分 脑血流量

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丁苯酞注射液治疗急性脑梗死后认知功能临床观察 被引量：8

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作者 郑水红 徐宾 徐雪 《浙江临床医学》 2015年第8期1320-1321,共2页

目的：观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者认知功能的影响。方法收集急性首发脑梗死患者66例，随机分为观察组（32例）和对照组（34例）。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予丁苯酞注射液静脉滴注14d。比较两组间年龄、... 目的：观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者认知功能的影响。方法收集急性首发脑梗死患者66例，随机分为观察组（32例）和对照组（34例）。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予丁苯酞注射液静脉滴注14d。比较两组间年龄、性别、教育程度、是否溶栓等基线因素，观察入院24d内、3个月末美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、简易精神状态量表（MMSE）评分，分析丁苯酞注射液与脑梗死患者3个月末时血管性认知功能损害（VCI）的相关性。结果两组间年龄、性别、教育程度、24h内NIHSS评分、MMSE评分、MMSE评分〈27分患者例数无明显差异（P〉0.05）；3个月末NIHSS评分、MMSE评分均有明显差异（P〈0.05）、MMSE评分〈27分患者例数有明显差异（P〈0.05）。以MMSE评分〈27分诊断为认知功能损害时，单因素分析显示教育程度、使用丁苯酞注射液及3个月末NIHSS评分、阿替谱酶静脉溶栓是影响VCI重要因素。多因素分析显示教育程度、使用丁苯酞注射液为VCI的保护因子，3个月末较高的NIHSS评分为VCI的危险因子。结论丁苯酞注射液对急性脑梗死患者治疗有效，可改善急性脑梗死患者发病后3个月末的认知功能。 展开更多

关键词 急性脑梗死 丁苯酞注射液 简易精神状态量表评分 认知功能损害

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焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍的临床观察

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作者 屈尧尧 高欣 《中国民间疗法》 2023年第24期51-53,共3页

目的:观察焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法:选取脑卒中后认知障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均接受基础治疗,在此基础上,对照组接受常规针刺治疗,观察组接受焦氏头针疗法治疗。比较两组患... 目的:观察焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法:选取脑卒中后认知障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均接受基础治疗,在此基础上,对照组接受常规针刺治疗,观察组接受焦氏头针疗法治疗。比较两组患者治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果:治疗后,两组患者MMSE、ADL和MoCA评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:焦氏头针疗法治疗脑卒中后认知障碍疗效确切,能够改善患者认知水平,提高患者日常生活活动能力。 展开更多

关键词 脑卒中 认知障碍 焦氏头针 简易精神状态量表评分 日常生活活动能力评分 蒙特利尔认知评估量表评分

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依达拉奉联合早期康复冶疗缺血性脑卒中的临床观察 被引量：4

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作者 白鸿茹 李冬青 +4 位作者 朱辰蕊 浦景环 高文静 孙玉艳 李金锋 《中国基层医药》 CAS 2015年第16期2401-2404,共4页

目的：观察依达拉奉联合早期康复治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法收集324例缺血性脑卒中患者，均为首次发病，均接受常规药物治疗；按数字表法随机分为观察组（依达拉奉联合早期康复干预）和对照组（早期康复干预），每组162例，观察... 目的：观察依达拉奉联合早期康复治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法收集324例缺血性脑卒中患者，均为首次发病，均接受常规药物治疗；按数字表法随机分为观察组（依达拉奉联合早期康复干预）和对照组（早期康复干预），每组162例，观察组在患者发病48 h 内开始接受规范化康复治疗并静脉应用依达拉奉，对照组在发病2周后开始接受规范康复治疗；两组患者均在开始康复治疗时、疗程满4周、12周各进行一次 NIHSS、MMSE 评分。结果两组患者入院时 NIHSS、MMSE 评分差异无统计学意义（P ＞0．05），康复治疗开始时评分对照组优于观察组[NIHSS：（14．8±5．3）分比（16．1±5．1）分，MMSE：（15．9±6．3）分比（14．2±6．2）分]，差异有统计学意义（PNIHSS ＝0．049，PMMSE ＝0．041）。病程满4周、12周进行第2次评分[NIHSS：（10．1±6．3）分比（8.2±5．7）分，MMSE：（17．7±5．5）分比（20．9±5．9）分]和第3次评分[NIHSS：（6．6±4．9）分比（4．7±3．6）分，MMSE：（21．0±4．8）分比（24．6±4．9）分]，观察组均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P4周NIHSS ＝0．036，P4周MMSE ＝0．035；P12周NIHSS ＝0．006，P12周MMSE ＝0．003）。结论依达拉奉联合早期康复治疗可明显改善缺血性脑卒中患者的预后。 展开更多

关键词 依达拉奉 康复 缺血性卒中 神经功能缺损评分 简易精神状态量表评分

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经尿道前列腺电切术对前列腺增生患者MMSE评分及血清NSE水平的影响 被引量：4

8

作者 张国清 《临床医学》 CAS 2016年第5期63-65,共3页

目的研究经尿道前列腺电切术对前列腺增生患者简易精神状态量表(MMSE)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选择化州市人民医院2013年1月至2015年1月行经尿道前列腺电切术的88例前列腺增生患者为研究对象,采用数字随机... 目的研究经尿道前列腺电切术对前列腺增生患者简易精神状态量表(MMSE)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选择化州市人民医院2013年1月至2015年1月行经尿道前列腺电切术的88例前列腺增生患者为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者行围术期常规干预,观察组行综合认知干预,比较两组患者术前、术后认知功能及血清NSE水平。结果两组患者术前与术后苏醒期MMSE评分组间比较差异未见统计学意义(P>0.05),但术后苏醒期MMSE评分显著低于同组术前,且术后2、4 d观察组MMSE评分显著高于同期对照组;两组患者术前和术后苏醒期血清NSE水平组间比较差异未见统计学意义(P>0.05),但术后苏醒期血清NSE水平显著高于同组术前,且术后2、4 d观察组血清NSE水平显著低于同期对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术对前列腺增生患者的认知功能有不良影响,致使MMSE评分下降,血清NSE水平升高;术后对患者进行及时的认知干预能有效改善患者的认知功能。 展开更多

关键词 尿道前列腺电切术 前列腺增生 简易精神状态量表评分 血清神经元特异性烯醇化酶水平

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颈动脉粥样硬化对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响 被引量：4

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作者 李世梅 尹坚 《安徽医药》 CAS 2017年第10期1826-1829,共4页

目的探讨颈动脉粥样硬化对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响。方法选择接受全身麻醉手术并经由颈动脉超声诊断为颈动脉粥样硬化的老年患者48例为观察组,并选取同期进行全身麻醉手术的无颈动脉粥样硬化的老年患者56例为对照组,分别在... 目的探讨颈动脉粥样硬化对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响。方法选择接受全身麻醉手术并经由颈动脉超声诊断为颈动脉粥样硬化的老年患者48例为观察组,并选取同期进行全身麻醉手术的无颈动脉粥样硬化的老年患者56例为对照组,分别在术前24 h,术后24、72 h,1、4、12周对患者进行简易精神状态量表(MMSE)评分。结果术后24 h两组的MMSE评分均低于术前(P<0.05),并且观察组较对照组MMSE评分更低(P<0.05);在认知功能障碍方面术后24 h观察组有12例而对照组有5例,差异有统计学意义(P<0.05);在术后72 h,1、4、12周两组的MMSE评分较术后24 h有所上升,但是两组之间仍差异有统计学意义(P<0.05),且观察组认知功能障碍患者的比率均高于对照组(P<0.05);对照组在术后72h MMSE评分基本恢复到术前水平(P>0.05),仅有1例患者MMSE水平随访到12周仍低于正常;而在观察组随访至12周,平均MMSE水平仍未恢复至术前水平(P<0.05),且有6例患者仍有认知功能障碍。结论颈动脉粥样硬化的老年患者在接受全身麻醉手术后更易造成术后认知功能障碍,因此要积极的筛查此类患者并探索更好的对认知功能影响更小的麻醉方式。 展开更多

关键词 颈动脉粥样硬化 全身麻醉 简易精神状态量表评分 术后认知功能障碍

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银杏叶联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默症的效果观察 被引量：5

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作者 刘琳 韩乐 +2 位作者 郭玲 侯莉 张瑞增 《中国实用医刊》 2019年第7期107-109,共3页

目的综合分析银杏叶联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默症的临床效果。方法选取山西医科大学第二医院2013年10月至2016年10月收治的100例阿尔茨海默症患者为研究对象,按照治疗方法进行分组,采用银杏叶联合多奈哌齐治疗的50例患者纳入观察组,采... 目的综合分析银杏叶联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默症的临床效果。方法选取山西医科大学第二医院2013年10月至2016年10月收治的100例阿尔茨海默症患者为研究对象,按照治疗方法进行分组,采用银杏叶联合多奈哌齐治疗的50例患者纳入观察组,采用多奈哌齐治疗的50例患者纳入对照组。两组患者均连续治疗4个月,1个月为一疗程。采用SPSS 20.0统计学软件分析两组患者治疗前后简易精神状态评价量表评分、日常生活能力量表评分、长谷川痴呆量表评分、血液流变学指标(全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度)等变化情况。结果治疗前,对照组与观察组简易精神状态评价量表评分、日常生活能力量表评分、长谷川痴呆量表评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组简易精神状态评价量表评分、日常生活能力量表评分、长谷川痴呆量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度等血液流变学指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度等血液流变学指标优于对照组(P<0.05)。结论银杏叶联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默症的临床效果显著,且能够有效改善简易精神状态评价量表评分、日常生活能力量表评分、长谷川痴呆量表评分以及血液流变学指标。 展开更多

关键词 银杏叶 多奈哌齐 阿尔茨海默症 日常生活能力量表评分 简易精神状态评价量表评分

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局部脑氧饱和度监测在微创冠脉旁路移植术中的应用 被引量：2

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作者 郜扬 张占琴 +5 位作者 胡杰 陈兴澎 何勇 屈航英 梁哲勇 陈强 《转化医学杂志》 2022年第3期159-163,共5页

目的探讨局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2))监测对微创冠脉旁路移植术患者围术期的安全性和可行性。方法选取2017年1月-2019年8月洛阳市中心医院收治的75例微创冠脉旁路移植术患者,随机将患者分为对照组(37... 目的探讨局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2))监测对微创冠脉旁路移植术患者围术期的安全性和可行性。方法选取2017年1月-2019年8月洛阳市中心医院收治的75例微创冠脉旁路移植术患者,随机将患者分为对照组(37例)和试验组(38例)。两组患者常规麻醉诱导维持,监测血气、血压、心率(heartrate,HR)、氧饱和度(oxygen saturation,SpO2)等。试验组术中采用rSO_(2)监测,维持rSO_(2)不低于绝对值50%或不低于基础值20%。在T_(1)(气管插管前)、T_(2)(单肺通气30 min,吻合血管前)、T_(3)(双肺通气即刻)、T_(4)(术后6 h)、T_(5)(术后3 d)5个时间点采集动脉血,记录血气、血压、HR、SpO2等。运用简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估患者术前、术后6 h、1 d、3 d的认知功能。并记录术后6 h、12 h、24h、48h患者谵妄(postoperative delirium,POD)发生情况。结果试验组苏醒时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后6 h、1 d MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术前、术后3 d MMSE评分比较,差异无统计学差异(P<0.05);试验组术后6 h、12 h、24 h、48 h共3例患者发生POD,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部脑氧饱和度监测在微创冠脉旁路移植术中,能够增加患者术后MMSE评分,降低患者术后POD的发生,使手术更安全。 展开更多

关键词 脑氧饱和度 微创冠脉旁路移植术 简易精神状态检查量表评分 谵妄

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腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后MMSE评分的影响 被引量：2

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作者 崔修德 刘鹏 +4 位作者 荊凤娥 李秀娜 刘有才 孟培 王宁 《实用中西医结合临床》 2021年第9期28-29,共2页

目的:探讨腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后简易精神状态评价量表评分的影响。方法:选取2018年9月~2019年10月收治的结肠癌患者183例,依照麻醉方案不同分为研究组92例、常规组91例。常规组采用全麻,研究组采用腹横肌阻滞复合全... 目的:探讨腹横肌阻滞复合全麻对腹腔镜结肠癌患者术后简易精神状态评价量表评分的影响。方法:选取2018年9月~2019年10月收治的结肠癌患者183例,依照麻醉方案不同分为研究组92例、常规组91例。常规组采用全麻,研究组采用腹横肌阻滞复合全麻,比较两组麻醉相关指标(丙泊酚用量、清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间),麻醉前、麻醉后1 d、3 d简易精神状态评价量表评分及不良反应发生率。结果:研究组丙泊酚用量少于常规组(P<0.05);两组清醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间比较无显著差异(P>0.05);研究组麻醉后1 d、3 d简易精神状态评价量表评分高于常规组(P<0.05);研究组术后不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论:腹横肌阻滞复合全麻应用于腹腔镜结肠癌患者,可减少术中丙泊酚用量,对患者认知功能影响较小,且安全性较高。 展开更多

关键词 结肠癌 腹横肌阻滞 全身麻醉 腹腔镜 简易精神状态评价量表评分

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计划-实施-检查-处理循环管理法对精神分裂症患者藏药行为的影响

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作者 余文慧 《医疗装备》 2020年第23期162-164,共3页

目的探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理法对精神分裂症患者藏药行为的影响。方法选取2018年7月至2019年11月于医院接受治疗的92例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组采取常规管理,观察组采取PDCA... 目的探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理法对精神分裂症患者藏药行为的影响。方法选取2018年7月至2019年11月于医院接受治疗的92例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各46例。对照组采取常规管理,观察组采取PDCA循环管理法管理,比较两组的管理效果。结果观察组藏药行为发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理管理后,观察组简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对精神分裂症患者实施PDCA循环管理法,能够加强患者对疾病的认知程度,提高用药依从性,减少藏药行为的发生。 展开更多

关键词 计划-实施-检查-处理循环管理法 精神分裂症 藏药行为 用药依从性 简易精神状态检查量表评分 蒙特利尔认知评价量表评分

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己酮可可碱联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者NIHSS、MMSE评分及血清Lp-PLA2、NLR水平的影响观察 被引量：34

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作者 李冰 靳瑜 韩若东 《中国药师》 CAS 2022年第1期82-85,共4页

目的:观察己酮可可碱联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能精神状态检查量表评分(MMSE)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)水平的影响。方法... 目的:观察己酮可可碱联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智能精神状态检查量表评分(MMSE)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)水平的影响。方法:82例ACI患者随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。对照组予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用己酮可可碱治疗,疗程均为2周。比较两组患者治疗后的临床疗效、不良反应,以及NIHSS评分、MMSE评分,血清Lp-PLA2、NLR水平变化。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、血清Lp-PLA2、NLR水平均较治疗前下降,MMSE评分较治疗前增加(P<0.05);且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:己酮可可碱联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI疗效较好,能改善患者神经功能和认知功能,下调血清Lp-PLA2、NLR水平,且安全性较好。 展开更多

关键词 己酮可可碱 阿替普酶 静脉溶栓 急性脑梗死 临床疗效 美国国立卫生研究院卒中量表评分 简易智能精神状态检查量表评分 血清脂蛋白相关磷脂酶A2 中性粒细胞淋巴细胞计数比值

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伴发睡眠障碍首发抑郁症患者的认知功能损害特点及其影响因素 被引量：4

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作者 周文琼 王幼奇 +3 位作者 曹杰 曾维香 翟绍征 李庆 《当代医学》 2021年第32期178-180,共3页

目的分析伴发睡眠障碍首发抑郁症患者的认知功能损害特点和影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月本院收治的伴发睡眠障碍首发抑郁症患者60例作为伴发睡眠障碍组,另选取同期60例无睡眠障碍首发抑郁症患者作为无睡眠障碍组。比... 目的分析伴发睡眠障碍首发抑郁症患者的认知功能损害特点和影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月本院收治的伴发睡眠障碍首发抑郁症患者60例作为伴发睡眠障碍组,另选取同期60例无睡眠障碍首发抑郁症患者作为无睡眠障碍组。比较两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,结合患者病历资料,收集患者性别、年龄、抑郁症病程、受教育水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分等信息,分析影响因素。结果伴发睡眠障碍组MMSE评分低于无睡眠障碍组(P<0.05);年龄、受教育水平、睡眠时间、有无睡眠干扰及主观睡眠质量是伴发睡眠障碍首发抑郁症患者认知功能损害的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度低、睡眠时间<7 h、有睡眠干扰、主观睡眠质量较差是认知功能损害的危险因素(P<0.05)。结论伴发睡眠障碍首发抑郁症患者中认知功能损害较严重,年龄、受教育程度低、睡眠时间<7 h、有睡眠干扰、主观睡眠质量较差是认知功能损害的危险因素,临床应积极实施防控措施,以提高患者睡眠质量,减轻对认知功能的影响。 展开更多

关键词 抑郁症 睡眠障碍 认知功能损害 影响因素 简易智能精神状态检查量表评分

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拉莫三嗪预处理对重症颅脑损伤患者术后癫痫风险及MMSE评分的影响 被引量：3

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作者 胡夷 胡司 《中国处方药》 2020年第7期140-142,共3页

目的分析拉莫三嗪预处理对重症颅脑损伤患者术后癫痫风险及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分的影响。方法回顾性分析2018年1月~2019年11月重症颅脑损伤患者109例,对照组53例采用丙戊酸钠预处理,研究组56例采用拉莫三嗪预处理。对比... 目的分析拉莫三嗪预处理对重症颅脑损伤患者术后癫痫风险及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分的影响。方法回顾性分析2018年1月~2019年11月重症颅脑损伤患者109例,对照组53例采用丙戊酸钠预处理,研究组56例采用拉莫三嗪预处理。对比两组癫痫发生率及术前、术后3个月MMSE评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果术后3个月,两组MMSE评分均较术前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组早期癫痫发生率5.36%(3/56)、晚期癫痫发生率3.57%(2/56)较对照组18.87%(10/53)、15.09%(8/53)低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组血清NSE水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉莫三嗪预处理应用于重症颅脑损伤患者中,可降低术后癫痫发生风险,产生脑神经保护作用,改善患者神经功能、认知功能。 展开更多

关键词 重症颅脑损伤 拉莫三嗪 丙戊酸钠 癫痫发生率 简易智能精神状态检查量表评分

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