目的观察超声引导下连续髂筋膜阻滞(continuous fascia iliaca compartment block,CFICB)用于老年全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后镇痛和功能恢复的效果。方法择期全身麻醉下行THA老年患者60例,采用随机数字表法将患者分...目的观察超声引导下连续髂筋膜阻滞(continuous fascia iliaca compartment block,CFICB)用于老年全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后镇痛和功能恢复的效果。方法择期全身麻醉下行THA老年患者60例,采用随机数字表法将患者分为两组(每组30例):CFICB组和对照组。CFICB组患者在全身麻醉前30min行CFICB,术后镇痛行CFICB,对照组患者术后行自控静脉镇痛。评估术后6、12、24、48h静息时VAS评分及术后24、48h运动时VAS评分,记录术后补救镇痛情况,术后24、48h肌力评分,副作用的发生情况,48h患者满意度,术后2周髋关节Harris评分,术后下地时间和住院天数。结果CFICB组静息和运动时的各时点VAS评分明显低于对照组(P<0.05),其中CFICB组有3例(10.0%)患者,对照组有16例(53.3%)患者追加了地佐辛补救镇痛,两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后患肢肌力评分差异无统计学意义(P>0.05);CFICB组患者术后恶心呕吐发生率(6.7%)低于对照组(50.0%)(P<0.05);CFICB组患者术后满意度(90.0%)高于对照组(63.3%)(P<0.05);CFICB组患者术后2周髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05);两组患者术后下地时间和住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下CFICB能有效地为THA患者提供良好的镇痛,减少全身麻醉药物的用量,降低相关副作用的发生率,促进患者早期康复锻炼。展开更多
目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻在老年髋关节置换术中的麻醉效果及对术后恢复的影响。方法选取2019年3月至2020年3月于我院行髋关节置换术的106例老年患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各53例,对照组给予单纯全身麻醉...目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻在老年髋关节置换术中的麻醉效果及对术后恢复的影响。方法选取2019年3月至2020年3月于我院行髋关节置换术的106例老年患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各53例,对照组给予单纯全身麻醉,观察组给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻。比较两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、下床活动时间、住院时间、疼痛程度(VAS)评分、髋关节功能(Harris)评分及不良反应发生率,并记录两组入室时(T0)、切片(T1)、扩髓腔(T2)、术毕时(T3)的血流动力学指标,术前、术毕和术后24 h的血糖(GLU)、乳酸(LAC)、皮质醇(Cor)水平变化。结果与对照组比较,观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、下床活动时间及住院时间较短;术后6、12、24 h的VAS评分较低,T1、T2、T3时心率、平均动脉压较低,术毕和术后24 h GLU、LAC、Cor水平较低;出院时Harris评分较高;不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻在老年髋关节置换术中的麻醉效果显著,可有效缓解疼痛程度,维持血流动力学平稳,降低应激水平,减少不良反应,促进髋关节功能恢复。展开更多
文摘目的观察超声引导下连续髂筋膜阻滞(continuous fascia iliaca compartment block,CFICB)用于老年全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后镇痛和功能恢复的效果。方法择期全身麻醉下行THA老年患者60例,采用随机数字表法将患者分为两组(每组30例):CFICB组和对照组。CFICB组患者在全身麻醉前30min行CFICB,术后镇痛行CFICB,对照组患者术后行自控静脉镇痛。评估术后6、12、24、48h静息时VAS评分及术后24、48h运动时VAS评分,记录术后补救镇痛情况,术后24、48h肌力评分,副作用的发生情况,48h患者满意度,术后2周髋关节Harris评分,术后下地时间和住院天数。结果CFICB组静息和运动时的各时点VAS评分明显低于对照组(P<0.05),其中CFICB组有3例(10.0%)患者,对照组有16例(53.3%)患者追加了地佐辛补救镇痛,两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后患肢肌力评分差异无统计学意义(P>0.05);CFICB组患者术后恶心呕吐发生率(6.7%)低于对照组(50.0%)(P<0.05);CFICB组患者术后满意度(90.0%)高于对照组(63.3%)(P<0.05);CFICB组患者术后2周髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05);两组患者术后下地时间和住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下CFICB能有效地为THA患者提供良好的镇痛,减少全身麻醉药物的用量,降低相关副作用的发生率,促进患者早期康复锻炼。
文摘目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻在老年髋关节置换术中的麻醉效果及对术后恢复的影响。方法选取2019年3月至2020年3月于我院行髋关节置换术的106例老年患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各53例,对照组给予单纯全身麻醉,观察组给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻。比较两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、下床活动时间、住院时间、疼痛程度(VAS)评分、髋关节功能(Harris)评分及不良反应发生率,并记录两组入室时(T0)、切片(T1)、扩髓腔(T2)、术毕时(T3)的血流动力学指标,术前、术毕和术后24 h的血糖(GLU)、乳酸(LAC)、皮质醇(Cor)水平变化。结果与对照组比较,观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、下床活动时间及住院时间较短;术后6、12、24 h的VAS评分较低,T1、T2、T3时心率、平均动脉压较低,术毕和术后24 h GLU、LAC、Cor水平较低;出院时Harris评分较高;不良反应发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下髂筋膜间隙阻滞复合浅全麻在老年髋关节置换术中的麻醉效果显著,可有效缓解疼痛程度,维持血流动力学平稳,降低应激水平,减少不良反应,促进髋关节功能恢复。
