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链型皮瓣的血管基础及临床意义 被引量：116
1
作者 张世民 徐达传 +1 位作者 顾玉东 侯春林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期13-16,共4页
目的 :探讨链型血供皮瓣类型的血管基础与临床意义。方法 :从皮瓣的血管解剖和临床应用方面总结作者的研究和文献资料。结果 :营养肢体被组织的穿支血管在浅出过程中 ,于深筋膜表面和皮神经、浅静脉周围 ,形成环环相扣的纵向链式吻合血... 目的 :探讨链型血供皮瓣类型的血管基础与临床意义。方法 :从皮瓣的血管解剖和临床应用方面总结作者的研究和文献资料。结果 :营养肢体被组织的穿支血管在浅出过程中 ,于深筋膜表面和皮神经、浅静脉周围 ,形成环环相扣的纵向链式吻合血管丛。临床将皮瓣的长轴与血管丛的轴向保持一致 ,成活的长宽比例可达 5∶1。结论 :链型血供是随意型血供和轴型血供的中间过渡形式 ,对带皮神经浅静脉筋膜皮瓣的临床应用有指导意义。 展开更多
关键词 外科皮瓣 皮瓣分类 筋膜皮瓣 皮神经营养血管皮瓣 血管丛
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穿支皮瓣的临床应用进展 被引量：86
2
作者 詹举玉 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期359-362,共4页
一、穿支皮瓣的产生背景 上世纪70年代以来，肌皮瓣和筋膜皮瓣的应用使临床许多棘手的难题得以成功解决，挽救了许多生命，保住了无数肢体。但随着临床病例数的积累、显微外科技术的发展、患者要求的不断提高，各种皮瓣的优、缺点和适... 一、穿支皮瓣的产生背景 上世纪70年代以来，肌皮瓣和筋膜皮瓣的应用使临床许多棘手的难题得以成功解决，挽救了许多生命，保住了无数肢体。但随着临床病例数的积累、显微外科技术的发展、患者要求的不断提高，各种皮瓣的优、缺点和适应证等特点愈加清晰的表现出来。 展开更多
关键词 临床应用 穿支皮瓣 显微外科技术 筋膜皮瓣 病例数 肌皮瓣 适应证
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胫后动脉皮支筋膜皮瓣的解剖及临床应用 被引量：77
3
作者 黄继锋 王增涛 +1 位作者 郭德亮 李主江 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2000年第4期217-219,共3页
目的　为小腿内侧筋膜皮瓣的临床应用提供解剖学依据 ,并经临床应用验证其实用价值。方法采用 2 0侧成人下肢标本 ,分别从股动脉和肌间隙皮动脉灌注红色乳胶和墨汁后 ,解剖观测胫后动脉在小腿内侧发出的肌间隙皮动脉的数目、行程、管径... 目的　为小腿内侧筋膜皮瓣的临床应用提供解剖学依据 ,并经临床应用验证其实用价值。方法采用 2 0侧成人下肢标本 ,分别从股动脉和肌间隙皮动脉灌注红色乳胶和墨汁后 ,解剖观测胫后动脉在小腿内侧发出的肌间隙皮动脉的数目、行程、管径、高度及分布范围。结果　胫后动脉在小腿上、中、下 1/ 3段均发出数量不等的肌间隙皮动脉 ,每个皮动脉有 1～ 2条静脉伴行。以皮动脉为蒂设计小腿内侧顺行或逆行筋膜皮瓣可修复小腿和足部的软组织缺损。临床应用 12例 ,均取得满意效果。结论　该皮瓣操作简便 ,不切断胫后动脉 ,成活率高 。 展开更多
关键词 胫后动脉 筋膜皮瓣 肌间隙皮动脉 解剖 临床应用
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远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的基础与临床研究进展 被引量：52
4
作者 徐达传 张世民 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期343-344,共2页
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 临床研究进展 远端 腓肠神经血管 临床应用研究 1992年 解剖研究 筋膜皮瓣 静脉回流 应用形式 改进方法 小腿
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指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣的应用解剖 被引量：53
5
作者 谢松林 唐举玉 +3 位作者 陶克奇 黄雄杰 夏小丹 刘昌雄 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期97-100,共4页
目的为指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣提供系统翔实的解剖学依据。方法14只新鲜成人尸体手标本,灌注红色乳胶,手术显微镜下解剖观测手背和2～5指指背血管的走行、分布、吻合情况及外径。结果手指近、中节每侧各有1～7支间接... 目的为指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣提供系统翔实的解剖学依据。方法14只新鲜成人尸体手标本,灌注红色乳胶,手术显微镜下解剖观测手背和2～5指指背血管的走行、分布、吻合情况及外径。结果手指近、中节每侧各有1～7支间接背侧皮支,2～8支背侧皮支。手指近节中段、近节远段、中节近段或中段每侧较为恒定的存在一支较粗大的指固有动脉背侧皮支,皮支平均外径通常≥0.30mm。掌背动脉终末段和远端掌深弓穿支的指背分支在近节指背与指固有动脉背侧皮支交通。不同节段指固有动脉背侧皮支在指背外侧缘交互吻合,在指背外侧缘形成一条营养血管链。结论以指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣解剖简单、快捷,旋转弧长,利于修复手指中远节较大面积的软组织缺损。 展开更多
关键词 筋膜皮瓣 掌背动脉 皮支 应用解剖
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远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣的临床演变与应用 被引量：39
6
作者 张世民 俞光荣 +2 位作者 袁锋 周家钤 张峰 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2005年第1期42-48,共7页
目的　总结远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿下 1/ 3和足踝创面的经验 ,探讨提高其成活质量的方法。方法　自 1994 - 2 0 0 4年共应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣 2 3例 ,蒂部均包含腓肠神经、小隐静脉和深浅筋膜 ,宽度 3～ 5cm。旋转轴... 目的　总结远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿下 1/ 3和足踝创面的经验 ,探讨提高其成活质量的方法。方法　自 1994 - 2 0 0 4年共应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣 2 3例 ,蒂部均包含腓肠神经、小隐静脉和深浅筋膜 ,宽度 3～ 5cm。旋转轴点为腓动脉外踝后上方 (5cm)的最远侧肌间隔穿支。皮瓣面积 17cm× 6cm～ 30cm× 10cm。皮瓣类型 :腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣 3例 ,水滴样岛状皮瓣 3例 ,带皮桥的岛状皮瓣 6例 ,筋膜皮下组织瓣翻转移位2例 ,穿支血管蒂岛状皮瓣 7例 ,穿支血管蒂岛状皮瓣携带长段腓肠神经 (2 7cm)修复胫神经缺损 1例 ,岛状皮瓣携带扩大的筋膜皮下瓣 1例 ,岛状皮瓣携带腓肠肌肉 1例。 13例将皮瓣中腓肠神经与受区皮神经吻合。在小隐静脉有充盈怒张的 15例皮瓣 ,于蒂部远端将小隐静脉结扎。结果　皮瓣转移后血液循环良好 ,但在创口渗血停止后 (术后 4 8小时 ) ,皮瓣多有肿胀 ,8例未在蒂部远端结扎小隐静脉者均出现张力水泡。结扎的 15例 ,皮瓣肿胀减轻 ,3例发生张力水泡。本组 2 3例皮瓣均完全成活。皮瓣供受区无重要并发症 ,5例有轻微并发症 (2 1.7% ) ,包括皮瓣伤口部分裂开 (2例 )、皮瓣表皮坏死脱落 (2例 )、供区植皮愈合不良 (1例 )等。 17例随访 6月～ 5年 ,供区无痛性神经瘤发生。 展开更多
关键词 皮神经营养血管皮瓣 远端蒂皮瓣 筋膜皮瓣 腓肠神经筋膜皮瓣 足踝 腓肠神经 小隐静脉
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逆行外踝上筋膜皮瓣修复前足缺损的解剖学基础 被引量：42
7
作者 路来金 彭维海 +2 位作者 张舵 赵自然 辛赤 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期200-202,共3页
目的　为改良逆行外踝上筋膜皮瓣的临床应用提供解剖学依据。　方法　对 3 0侧新鲜下肢标本进行显微解剖 ,观测腓动脉终末穿支降支及其交通支的起始、长度、外径、走行、分支及毗邻关系等。　结果　外踝上动脉降支在外踝下与外踝前动脉... 目的　为改良逆行外踝上筋膜皮瓣的临床应用提供解剖学依据。　方法　对 3 0侧新鲜下肢标本进行显微解剖 ,观测腓动脉终末穿支降支及其交通支的起始、长度、外径、走行、分支及毗邻关系等。　结果　外踝上动脉降支在外踝下与外踝前动脉、跗外侧动脉、跟外侧动脉、足底外侧动脉之间均有广泛的吻合支存在 ,且吻合血管恒定 ,外径在 1mm左右 ,可以此设计逆行外踝上筋膜皮瓣的旋转轴点以扩大皮瓣的应用范围。　结论　改良逆行外踝上筋膜皮瓣血运可靠 ,质地佳 ,血管蒂长 ,可逆行修复前足的软组织缺损。 展开更多
关键词 逆行外踝 筋膜皮瓣 前足缺损 解剖学 小腿 腓动脉
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远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的血管解剖与临床应用 被引量：35
8
作者 张世民 张凯 +2 位作者 李海丰 袁锋 俞光荣 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期352-356,共5页
目的:介绍远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的血管解剖学基础与临床应用经验。方法:解剖6个小腿灌注标本,重点观察腓肠神经血管轴与腓肠肌内外侧头肌支和肌皮穿支之间的交通吻合。结果:在腓肠神经穿出深筋膜前(筋膜下段),腓肠神经血管轴与两侧... 目的:介绍远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣的血管解剖学基础与临床应用经验。方法:解剖6个小腿灌注标本,重点观察腓肠神经血管轴与腓肠肌内外侧头肌支和肌皮穿支之间的交通吻合。结果:在腓肠神经穿出深筋膜前(筋膜下段),腓肠神经血管轴与两侧的腓肠肌肌支间各有2～4个吻合。在穿出深筋膜后(筋膜上段),与两侧的腓肠肌肌皮穿支间各有2～3个吻合。在腓肠肌腱腹交界(约为小腿中点)的近侧2～4cm内,恒定有1～3支肌皮穿支血管与腓肠神经血管轴相交通。据此,临床上设计切取以腓动脉最远侧肌间隔穿支血管供血的腓肠神经筋膜蒂腓肠肌皮瓣,修复3例伴有死腔和骨髓炎感染的小腿下1/3段和足踝创面,筋膜皮瓣面积10～12cm×5～6cm,其深层的肌肉6～8cm×4～6cm,皮瓣完全成活。结论:远端蒂腓肠神经筋膜肌皮瓣,血供可靠,转移方便,是修复小腿下段和足踝部伴有死腔或骨髓炎创面的好方法。 展开更多
关键词 腓肠神经血管轴 腓肠肌 肌皮瓣 皮神经黄养血管皮瓣 筋膜皮瓣 外科皮瓣
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趾移植手指再造术后趾腹皮瓣局部转移的整形 被引量：31
9
作者 滕国栋 袁光海 程国良 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期362-363,共2页
目的探讨第二趾移植手指再造术后指腹膨大及颈部狭窄畸形的治疗方法。方法采用第二趾指腹筋膜皮瓣局部转移嵌入第二趾颈部狭窄部既修整指腹膨大又消除颈部狭窄畸形。结果临床应用9例12指,皮瓣全部成活,术后消除了第二趾腹膨大及颈部狭... 目的探讨第二趾移植手指再造术后指腹膨大及颈部狭窄畸形的治疗方法。方法采用第二趾指腹筋膜皮瓣局部转移嵌入第二趾颈部狭窄部既修整指腹膨大又消除颈部狭窄畸形。结果临床应用9例12指,皮瓣全部成活,术后消除了第二趾腹膨大及颈部狭窄畸形,使再造指获得了较满意的外形,对再造指感觉无影响。结论选用第二趾移植再造手指,为了消除指腹膨大及颈部狭窄畸形,将一侧趾腹筋膜皮瓣局部转移嵌入狭窄的颈部的处理是一种有效的修整方法。 展开更多
关键词 筋膜皮瓣 手指 再造 足趾 皮瓣局部转移 第二趾移植 手指再造 术后 趾腹 整形
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前臂逆转筋膜蒂岛状皮瓣血供的解剖学 被引量：27
10
作者 张世民 陈中伟 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1990年第3期136-138,187,共3页
对14个新鲜前臂标本的血管灌注与显微解剖,发现桡动脉众多的肌间隙穿动脉在深筋膜的深浅两面形成丰富的血管网。前臂与腕部纵、横轴向的深筋膜血管网在桡骨茎突部相交汇。将蒂部设计在此,逆转皮瓣由腕部血管网、桡动脉远段的肌间隙穿动... 对14个新鲜前臂标本的血管灌注与显微解剖,发现桡动脉众多的肌间隙穿动脉在深筋膜的深浅两面形成丰富的血管网。前臂与腕部纵、横轴向的深筋膜血管网在桡骨茎突部相交汇。将蒂部设计在此,逆转皮瓣由腕部血管网、桡动脉远段的肌间隙穿动脉及掌浅、掌深支的细小返支供血,因轴向与深筋膜血管网轴向一致,长宽比例达5∶1亦能成活。此逆转筋膜皮瓣的最大优点是不损伤前臂的知名血管。 展开更多
关键词 筋膜皮瓣 血供 解剖学
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皮神经营养血管组织瓣的临床应用原则与命名 被引量：23
11
作者 张世民 侯春林 +1 位作者 刘大雄 张连生 《实用手外科杂志》 2000年第4期195-198,共4页
目的 探讨度神经营养血管组织瓣的临床应用原则,并提出新的命名方法.方法 总结皮神经营养血管组织瓣的解剖研究和临床经验.结果 皮神经多与皮静脉伴行,在其周围均存在丰富的链式吻合血管丛,显著增加了这类组织瓣的血供.临床以远端(31例... 目的 探讨度神经营养血管组织瓣的临床应用原则,并提出新的命名方法.方法 总结皮神经营养血管组织瓣的解剖研究和临床经验.结果 皮神经多与皮静脉伴行,在其周围均存在丰富的链式吻合血管丛,显著增加了这类组织瓣的血供.临床以远端(31例)或近端(3例)为蒂,在前臂(26例)和小腿(8例)切取带皮神经和皮静脉营养血管的岛状筋膜皮瓣(20例)和筋膜皮下组织瓣(14例)共34例,长宽比例2.7～5.1:1,平均3.5:1,完全成活.结论带皮神经营养血管的组织瓣是传统筋膜皮瓣和筋膜皮下组织瓣的特殊范例,临床应用应遵循一定的原则. 展开更多
关键词 临床应用 筋膜皮下组织瓣 带皮神经营养血管 筋膜皮瓣 吻合血管 血供 前臂 原则 增加 目的
全文增补中
带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的应用解剖 被引量：24
12
作者 黄群武 廖进民 +4 位作者 谢华 吕端远 魏建华 陈应佳 孔禄生 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期13-14,共2页
目的：提供带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的形态学依据。方法：在３２侧成人下肢标本上，观测了腓浅神经及其营养血管、周围皮肤的血供情况。结果：腓浅神经（皮下段）近侧的血供为腓浅动脉深支的皮动脉、第１支肌间隔动脉，起始处外... 目的：提供带腓浅神经及其营养血管筋膜皮瓣的形态学依据。方法：在３２侧成人下肢标本上，观测了腓浅神经及其营养血管、周围皮肤的血供情况。结果：腓浅神经（皮下段）近侧的血供为腓浅动脉深支的皮动脉、第１支肌间隔动脉，起始处外径分别为０．８ｍｍ、１．１ｍｍ；第１支肌间隔动脉穿出深筋膜前长为１．８ｃｍ。远侧则为腓动脉穿支之升支、降支的皮支和足背动脉皮支，起始处外径分别为０．９ｍｍ、０．７ｍｍ和０．８ｍｍ，穿出深筋膜前长分别为１．２ｃｍ、０．７ｃｍ和０．８ｃｍ。其神经支在神经干内或旁彼此吻合，构成纵向链式血管网，并借分支与皮肤、皮下及筋膜血管网沟通。结论：可设计带皮神经及其营养血管筋膜皮瓣。 展开更多
关键词 腓浅神经 皮神经营养血管 筋膜皮瓣 应用解剖
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拇指桡侧逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损 被引量：23
13
作者 杨中华 周必光 +4 位作者 彭正人 林强 危蕾 潘昊 廖苏平 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第1期26-28,共3页
目的　介绍拇指桡侧逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损的手术方法。方法　 1998年 8月至 1999年 12月 ,对 7例患者用拇指桡侧逆行筋膜皮瓣 ,分别修复拇指指腹、背侧及拇桡侧软组织缺损。皮瓣设计在拇指桡侧 ,以指侧正中线为轴线 ,其蒂部... 目的　介绍拇指桡侧逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损的手术方法。方法　 1998年 8月至 1999年 12月 ,对 7例患者用拇指桡侧逆行筋膜皮瓣 ,分别修复拇指指腹、背侧及拇桡侧软组织缺损。皮瓣设计在拇指桡侧 ,以指侧正中线为轴线 ,其蒂部转折点在软组织缺损区以近 0 .5cm～ 1.0cm处。皮瓣面积最大 4.3cm× 3 .0cm ,最小 2 .5cm× 1.5cm。结果　 7例的皮瓣全部成活 ,术后随访 5～ 8个月 ,外形美观 ,质地柔软 ,指腹二点分辨觉 (2 PD)为 7～ 12mm。结论　拇指桡侧逆行筋膜皮瓣具有操作简便、质地良好、血供可靠等优点 。 展开更多
关键词 拇指软组织缺损 筋膜皮瓣 拇指桡侧 软组织修复 适应证
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拇指皮肤软组织缺损的皮瓣修复 被引量：24
14
作者 黄东 张大卫 +3 位作者 申宽宏 吴伟炽 黄永军 牟勇 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期492-493,共2页
目的比较带拇指背皮神经逆行岛状筋膜皮瓣及大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣治疗拇指皮肤软组织缺损的优、缺点，探索和优化拇指皮肤软组织缺损修复的技术方法。方法对25例拇指皮肤软组织缺损患者，其中14例带拇指背皮神经逆行岛状筋膜皮瓣修复... 目的比较带拇指背皮神经逆行岛状筋膜皮瓣及大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣治疗拇指皮肤软组织缺损的优、缺点，探索和优化拇指皮肤软组织缺损修复的技术方法。方法对25例拇指皮肤软组织缺损患者，其中14例带拇指背皮神经逆行岛状筋膜皮瓣修复，切取皮瓣面积2．5cm×1．0cm～4．0cm×3．0cm，11例采用大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣进行修复，观察并对比其疗效。结果带拇背侧皮神经营养血管皮瓣修复的14例皮瓣完全成活，无并发症发生；大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣修复的11例中，10例皮瓣成活；1例术后发生静脉回流障碍，并伴部分远端组织坏死，经换药后愈合。术后随访6～24个月，两种皮瓣均无臃肿，色泽正常，外形满意，前者感觉运动功能恢复良好，指问关节活动范围为20°～70°，依据临床常用英国医学研究会（BMRC）提出的感觉功能评定标准，恢复S2以上感觉百分比达87．2％以上。后者拇指的夹捏功能及抗压耐磨性均较好。结论带拇指背皮神经逆行岛状筋膜皮瓣及大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损均可获得较好的疗效；拇指掌侧皮肤软组织缺损选用大鱼际逆行岛状筋膜皮瓣修复较佳。 展开更多
关键词 拇指 筋膜皮瓣 移植 显微外科手术
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第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣修复手指中远节软组织缺损 被引量：19
15
作者 王培吉 董启榕 +2 位作者 江波 张鹏 赵家举 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期447-449,I0002,共4页
目的评价应用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣修复手指中、远节软组织缺损的方法及其临床疗效。方法对手指中、末节软组织缺损伴指骨或肌腱外露14例患者，分别采用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣进行修复，皮瓣切取面积为2．0cm×4．5cm～3... 目的评价应用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣修复手指中、远节软组织缺损的方法及其临床疗效。方法对手指中、末节软组织缺损伴指骨或肌腱外露14例患者，分别采用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣进行修复，皮瓣切取面积为2．0cm×4．5cm～3．0cm×7．0cm。结果14例14指皮瓣全部成活。术后随访时间为6～40个月，皮瓣外形优良，不臃肿，皮瓣两点分辨觉为5～9mm，手指功能恢复良好。供区不用植皮可直接闭合，供区掌背有线形手术瘢痕，少许色素沉着。结论第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣切取方便，损伤小，不牺牲主干动脉，是修复手指中、远节软组织缺损和功能重建的良好方法。 展开更多
关键词 指 掌背动脉 筋膜皮瓣 显微外科手术
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筋膜蒂V-Y提升皮瓣修复指端缺损 被引量：18
16
作者 潘希贵 王克佳 +3 位作者 管同勋 田万成 潘风雨 李亮 《中华手外科杂志》 CSCD 2003年第4期201-202,共2页
目的 介绍应用筋膜蒂V-Y提升皮瓣修复指端软组织缺损的手术疗效。方法 1999年10月至2002年6月,采用筋膜蒂V-Y提升皮瓣修复指端皮肤缺损16例18指。该皮瓣最大可提升12mm,覆盖较大范围的指端皮肤缺损。结果 术后皮瓣全部存活,12指术后随访... 目的 介绍应用筋膜蒂V-Y提升皮瓣修复指端软组织缺损的手术疗效。方法 1999年10月至2002年6月,采用筋膜蒂V-Y提升皮瓣修复指端皮肤缺损16例18指。该皮瓣最大可提升12mm,覆盖较大范围的指端皮肤缺损。结果 术后皮瓣全部存活,12指术后随访6个月-3年,6指失访。修复后指腹的感觉均在Sd级以上,外形满意,患者均恢复了原工作。结论 筋膜蒂V-Y提升皮瓣适合于指端横形缺损及指腹部皮肤缺损10mm左右的患者。该术式具有手术简便,外形及手功能恢复满意等优点。 展开更多
关键词 筋膜皮瓣 手术方法 指端皮肤缺损 手外科 解剖学基础
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交腿腓肠神经筋膜皮瓣的临床应用 被引量：18
17
作者 韩广普 吴文元 +6 位作者 石国君 任玉猛 刘国强 张洪相 李晓明 袁福禄 许俊岭 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期628-629,共2页
关键词 筋膜皮瓣 腓肠神经 小腿 临床应用 足踝部软组织缺损 肌腱组织 肢体损伤 游离皮瓣 局部转移
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筋膜皮瓣最大长宽比例微循环观察实验研究 被引量：18
18
作者 颜玲 罗力生 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1993年第1期26-28,共3页
选用豚鼠小猪模型，用微循环观察仪直接观察筋膜皮瓣不同长宽比例处微循环变化，辅以激光多普勒血流测定及组织学观察。结果表明，随意型筋膜皮瓣确实比随意皮瓣成活长度大，但有一定限度。其血流动力学基础是筋膜皮瓣随意皮瓣血运丰富... 选用豚鼠小猪模型，用微循环观察仪直接观察筋膜皮瓣不同长宽比例处微循环变化，辅以激光多普勒血流测定及组织学观察。结果表明，随意型筋膜皮瓣确实比随意皮瓣成活长度大，但有一定限度。其血流动力学基础是筋膜皮瓣随意皮瓣血运丰富、血灌注量大，微循环状况及微血管内环境好。随着长宽比例增大，皮瓣微循环状况及组织缺血性改变加重，血流减少。皮瓣浅层血流相对值为30％左右可能是皮瓣成活的临界值。 展开更多
关键词 筋膜皮瓣 外科皮瓣 微循环
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第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复示指软组织缺损 被引量：18
19
作者 潘希贵 王克佳 +1 位作者 管同勋 李亮 《实用手外科杂志》 2003年第4期197-198,共2页
目的介绍一种新型逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损。方法我院于1997～2003年,采用第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损9例,该皮瓣以第一掌背动脉在第二掌骨背侧的纵轴为轴线,以筋膜为蒂,蒂部设计在皮瓣的远侧,供血动脉为示指桡侧指... 目的介绍一种新型逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损。方法我院于1997～2003年,采用第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损9例,该皮瓣以第一掌背动脉在第二掌骨背侧的纵轴为轴线,以筋膜为蒂,蒂部设计在皮瓣的远侧,供血动脉为示指桡侧指动脉。结果皮瓣全部成活,随访半年以上者5例,修复后指腹两点辨别觉为6mm～11mm(平均7.9mm),外形满意,患者均恢复原工作。结论切取第一掌背动脉逆行岛状筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损安全可行,是修复示指皮肤大面积缺损的较理想方法。 展开更多
关键词 第一掌背动脉 筋膜皮瓣 修复 示指软组织缺损 手术方法
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腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量：13
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作者 陈铭锐 陈存富 +2 位作者 蔡景龙 魏奉才 王成琪 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期356-359,共4页
目的探讨应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。方法1999年9月至2004年10月,应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部、小腿、足背及足跟部软组织缺损29例,其中创伤致皮肤软组织缺损15例,烧伤(... 目的探讨应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。方法1999年9月至2004年10月,应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部、小腿、足背及足跟部软组织缺损29例,其中创伤致皮肤软组织缺损15例,烧伤(包括电击伤)创面及瘢痕切除后创面11例,慢性溃疡3例。皮瓣切取范围5cm×7cm～12cm×20cm,蒂长5～12cm。结果本组27例术后皮瓣全部成活,创面一期愈合,2例皮瓣远端部分淤血坏死,经清创换药后创面游离植皮愈合。术后21例经3个月至5年随访,皮瓣外观、血运、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好,皮肤感觉均有一定程度的恢复,两点辨别觉为10～15mm,平均12mm。结论腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的适应证明确,操作简便,无需牺牲小腿主要动脉,不需吻合血管,且皮瓣成活率高,供区易于封闭,是足踝部软组织缺损的较好修复方法。 展开更多
关键词 腓肠神经 筋膜皮瓣 足踝部 软组织缺损 腓肠神经营养血管蒂 足踝部软组织缺损 逆行岛状筋膜皮瓣 筋膜皮瓣修复 足跟部软组织缺损 关节功能恢复 皮肤软组织缺损 皮瓣成活率 一期愈合
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