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PDCA循环在检验科规范化管理中的应用 被引量:23
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作者 黄学忠 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第15期2117-2117,插Ⅱ,共2页
随着等级医院评审以及各类质量管理认证工作的深入,全面质量管理理念越来越受到管理者的关注。PDCA循环作为全面质量管理体系运转的基本方法,其全部过程就是质量计划的制订和组织实现的过程[1],将搜集的大量数据资料进行综合的运用到各... 随着等级医院评审以及各类质量管理认证工作的深入,全面质量管理理念越来越受到管理者的关注。PDCA循环作为全面质量管理体系运转的基本方法,其全部过程就是质量计划的制订和组织实现的过程[1],将搜集的大量数据资料进行综合的运用到各个管理环节,周而复始、不停顿地运转,最终达到质量持续改进之目的。本文就PDCA循环在检验科规范化管理中的应用介绍如下。1 PDCA管理循环的基本方法PDCA是英文Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Ac- 展开更多
关键词 PDCA 检验科 等级医院评审 持续改进 应用介绍 质量管理理念 窗口管理 质量管理认证 动态管理过
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JCI标准特点解析及其对中国医院评审的影响 被引量:21
2
作者 马尚寅 田玮 《现代医院管理》 2014年第1期15-17,共3页
系统介绍美国医疗机构评审国际联合委员会(JCI)及JCI标准的历史、理念、特点及内容,并对JCI标准的特点进行解析;同时将其与《三级综合医院评审标准实施细则》(2011年版)的理念、方法及内容进行比较分析。强调我国医疗机构借鉴和使用JCI... 系统介绍美国医疗机构评审国际联合委员会(JCI)及JCI标准的历史、理念、特点及内容,并对JCI标准的特点进行解析;同时将其与《三级综合医院评审标准实施细则》(2011年版)的理念、方法及内容进行比较分析。强调我国医疗机构借鉴和使用JCI标准有利于提高医疗服务水平,促进医疗安全。 展开更多
关键词 JCI标准 解析 比较 等级医院评审
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基层医院病历档案管理存在问题及对策 被引量:18
3
作者 曹丽华 《档案与建设》 北大核心 2015年第9期87-88,共2页
随着我国医疗卫生体制改革的深入,基层医院的各项工作得到快速发展,但基层医院病历档案管理工作却相对滞后,普遍存在制度不健全、硬件投入不足、管理人员业务水平不高等问题。病历档案记录了医务人员对疾病诊断治疗的过程,既关系到患者... 随着我国医疗卫生体制改革的深入,基层医院的各项工作得到快速发展,但基层医院病历档案管理工作却相对滞后,普遍存在制度不健全、硬件投入不足、管理人员业务水平不高等问题。病历档案记录了医务人员对疾病诊断治疗的过程,既关系到患者的诊疗、费用报销、保险理赔、法律证明,又关系到医院的管理、教学、科研,更关系到国家各项卫生政策的制定和调控。因此,管理好病历档案资料,做好病历档案信息服务,是当前基层医院亟待加强的一项重要工作。 展开更多
关键词 病历档案管理 硬件投入 病案资料 病案管理人员 疾病诊断治疗 等级医院评审 门诊病历 卫生政策 病历首页 病案统计
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等级医院评审视角下的医院质量监督反馈体系优化与实践 被引量:16
4
作者 黄晓花 陈昌贵 +1 位作者 叶韵 陈曌君 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期776-780,共5页
质量监督是医院质量与安全工作的重要保证, 也是浙江省第四周期等级医院评审的核心内容。杭州市妇产科医院立足评审标准, 利用信息技术优化医院的质量监督反馈体系, 建立了可追溯的质量与安全闭环督查体系。该体系可以实现督查问题储存... 质量监督是医院质量与安全工作的重要保证, 也是浙江省第四周期等级医院评审的核心内容。杭州市妇产科医院立足评审标准, 利用信息技术优化医院的质量监督反馈体系, 建立了可追溯的质量与安全闭环督查体系。该体系可以实现督查问题储存与抽取、督查结果在线记录、督查结果实时反馈、被督查科室整改意见线上反馈、职能科室追踪评价5大功能点。该体系运行后, 医院的质量督查作业流程全部实现信息化操作, 所有时间点均可在线追踪, 提高了医院质量管理效率, 更好地保障医疗制度的落实与患者安全, 促进医疗质量指标的持续提升。 展开更多
关键词 质量控制 等级医院评审 质量监督 信息技术 反馈系统
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谈医学科研档案的归档与管理 被引量:15
5
作者 白永红 陈美娟 《新疆医学》 2015年第7期948-951,954,共5页
医学科研档案是医院各类档案中的一个重要组成部分。随着医学科学技术的迅速发展,医学科研工作日益繁荣,大量的科研课题、科研成果、科研专利、高新技术等科研材料不断增多,医学科研档案在医院档案中的比重也越来越大,其已成为医院科学... 医学科研档案是医院各类档案中的一个重要组成部分。随着医学科学技术的迅速发展,医学科研工作日益繁荣,大量的科研课题、科研成果、科研专利、高新技术等科研材料不断增多,医学科研档案在医院档案中的比重也越来越大,其已成为医院科学研究过程中的宝贵财富,成为医院科研水平实力的一种体现。 展开更多
关键词 科研档案 医院档案 医院科研 科研课题 科研成果 综合档案室 科研技术 科学研究过程 档案管理制度 等级医院评审
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等级医院评审中护理文书的依法规范管理 被引量:15
6
作者 张萍 夏黎瑶 桂筱玲 《护理管理杂志》 2014年第3期227-228,共2页
针对新一轮等级医院评审工作中,盲目增加或减少护理文书归档种类及在患者床边过度增加护理表单的情况,结合等级医院评审中与护理文书相关的近20个单项检查标准,依据国家、军队、地方相关法律法规及规范,将必须归档的文书分为依法病案归... 针对新一轮等级医院评审工作中,盲目增加或减少护理文书归档种类及在患者床边过度增加护理表单的情况,结合等级医院评审中与护理文书相关的近20个单项检查标准,依据国家、军队、地方相关法律法规及规范,将必须归档的文书分为依法病案归档、院级归档、科级归档三级进行管理;并应把握好依法管理原则、精选分类原则、精减量化原则、自我保护原则,同时应关注规范一致性问题及分级质量控问题。 展开更多
关键词 等级医院评审 护理文书 规范管理
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Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物持续干预对等级医院评审结果的影响 被引量:15
7
作者 杨坤 吴东方 程虹 《药物流行病学杂志》 CAS 2016年第6期369-372,380,共5页
目的:探讨某院针对Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物的持续干预措施对该院等级医院评审结果的影响。方法:利用合理用药监测系统选取该院2015年4-12月Ⅰ类切口手术患者出院病例,每轮随机抽样1 500例,根据干预措施实施的3个循环过程分... 目的:探讨某院针对Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物的持续干预措施对该院等级医院评审结果的影响。方法:利用合理用药监测系统选取该院2015年4-12月Ⅰ类切口手术患者出院病例,每轮随机抽样1 500例,根据干预措施实施的3个循环过程分为3组(第1轮干预组、第2轮干预组、第3轮干预组),对围手术期预防性使用抗菌药物的2 470份病历进行回顾性调查,分析持续干预过程中Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理使用的持续改进情况。结果:在数轮干预过程中,该院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用率逐渐降低,用药合理率逐渐提高,且在选择抗菌药物类型方面也不断改进,此次干预措施促进了该院等级医院评审评分结果的提升。结论:该院针对Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用的持续干预措施有效地促进了等级医院评审相关条款的达标,对医院管理的质量的提升具有积极影响。 展开更多
关键词 抗菌药物 持续干预 等级医院评审 Ⅰ类切口手术 围手术期
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项目管理对医院多重耐药菌感染控制的效果 被引量:14
8
作者 刘全妹 张莉 苏敏谊 《中国临床护理》 2018年第2期177-179,共3页
目的探讨项目管理对医院多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)感染控制的效果。方法选取2013年1~12月568例MDRO感染患者(项目管理前)及2014年1~12月408例MDRO感染患者(项目管理后)为研究对象,依托等级医院评审平台,多科室... 目的探讨项目管理对医院多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)感染控制的效果。方法选取2013年1~12月568例MDRO感染患者(项目管理前)及2014年1~12月408例MDRO感染患者(项目管理后)为研究对象,依托等级医院评审平台,多科室联合成立MDRO项目小组,借助PDCA质量管理工具,落实MDRO感染控制措施,比较项目实施前后MDRO感染控制措施执行率及MDRO医院感染率。结果项目管理实施后,MDRO感染控制措施执行率高于项目管理实施前;MDRO医院感染率由0.67%降至0.45%,差异有统计学意义(χ~2=37.723,P<0.001)。结论以等级医院评审为抓手,对MDRO感染控制实施项目管理能有效降低MDRO医院感染率。 展开更多
关键词 多重耐药菌 医院感染 控制 等级医院评审
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临床药师参与病区药品管理保障用药安全 被引量:14
9
作者 高明娥 张云霞 +2 位作者 王荟 秦倩倩 薛智民 《中国药物与临床》 CAS 2016年第8期1225-1226,共2页
病区药品管理的主要内容是对药品的基数、储存、放置以及效期管理等进行规范以及严格的管理,是对药品在进行临床应用前的最终管理。药品的管理工作直接影响到药品的质量和患者的用药安全,因此如何对病区药品进行正确的管理是临床护理管... 病区药品管理的主要内容是对药品的基数、储存、放置以及效期管理等进行规范以及严格的管理,是对药品在进行临床应用前的最终管理。药品的管理工作直接影响到药品的质量和患者的用药安全,因此如何对病区药品进行正确的管理是临床护理管理的重点与难点。本文对我院2014年病区药品管理中的常见问题进行探讨,并制订具体改进措施,以提高病区药品管理质量,保障患者的用药安全。 展开更多
关键词 药品管理 临床药师 等级医院评审 临床护理管理 口服药品 精神药品 药品名称 过期药品 药品有效期 护理人员
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等级医院评审对医院医学工程发展浅析 被引量:14
10
作者 汤黎明 吴敏 +1 位作者 王星星 孙文明 《中国医疗设备》 2013年第3期102-104,共3页
本文通过对等级医院评审中针对医学装备的评审项目的分析,看出此次评审的细则充分反映了十几年来医学工程在医院发展中的成功经验,对医学装备工作的外延发展给出了定义,开启了医院医学工程发展的新动力。但一些把医学工程作为专业学科... 本文通过对等级医院评审中针对医学装备的评审项目的分析,看出此次评审的细则充分反映了十几年来医学工程在医院发展中的成功经验,对医学装备工作的外延发展给出了定义,开启了医院医学工程发展的新动力。但一些把医学工程作为专业学科发展的模糊观点、认识仍然存在。我们还应当加倍努力提高专业技术水平和能力,多与行政管理部门沟通,使他们进一步提高对专业的认识,在今后的工作给予更多的关注和支持。 展开更多
关键词 等级医院评审 医学工程专业 医学工程技术人员 医疗设备管理
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以等级医院评审为契机持续改进骨科优质护理示范病房质量 被引量:14
11
作者 黄天雯 肖萍 +3 位作者 张伟玲 方丽璇 黎小霞 周惠兰 《现代临床护理》 2017年第7期59-62,共4页
目的以等级医院评审为契机,探讨骨科优质护理质量和服务示范病房护理管理中实施持续质量改进的方法及效果。方法 2012年7月至2013年6月,对照等级医院评审标准中护理相关条款,持续改进骨科优质护理示范病房护理管理质量,包括强化骨科护... 目的以等级医院评审为契机,探讨骨科优质护理质量和服务示范病房护理管理中实施持续质量改进的方法及效果。方法 2012年7月至2013年6月,对照等级医院评审标准中护理相关条款,持续改进骨科优质护理示范病房护理管理质量,包括强化骨科护理质量管理小组的职能,组织全员培训;查找存在问题;以PDCA(plan,do,check,action,PDCA)循环方法和品管圈持续改进护理服务。采用等级医院评审标准对病房管理质量进行评价。结果实施持续质量改进后,本科室A级评分从42.2%上升至50.0%,B级评分从17.2%下降至14.7%,C级评分从40.2%下降至35.3%;护理人员职责审核评分由92.0分提高到95.0分;患者满意度从91.8%提高到98.9%;护理人员满意度由92.5%提高到97.7%。结论按照等级医院评审标准,持续改进骨科优质护理服务示范病房护理工作,能提高骨科专科护理质量,提高患者及护理人员满意度,进而全面提高病房的护理管理质量。 展开更多
关键词 等级医院评审 优质护理 护理质量
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PDCA循环促进临床输血管理持续改进 被引量:13
12
作者 史树银 郭祥萍 丁欣 《新疆医学》 2015年第7期989-991,共3页
输血质量管理直接关系到患者的生命安全,只有加强临床输血质量管理才能确保科学、合理用血,确保患者输血的有效性和安全性。临床输血是医院医疗、医技、护理众多人员先后参与,共同完成的一项治疗任务,任何一个环节的疏忽或不规范操作,... 输血质量管理直接关系到患者的生命安全,只有加强临床输血质量管理才能确保科学、合理用血,确保患者输血的有效性和安全性。临床输血是医院医疗、医技、护理众多人员先后参与,共同完成的一项治疗任务,任何一个环节的疏忽或不规范操作,都可能影响输血安全,甚至产生严重后果。一年来,医院以等级医院评审为契机,按照卫生部《2011年三级综合医院评审标准》,运用PDCA循环管理方法,进行输血的质量管理。经过一年的实践,达到了全院输血质量持续改进的目的,取得满意效果。 展开更多
关键词 PDCA 临床输血管理 三级综合医院 等级医院评审 持续改进 输血安全 循环管理 评审标准 输血科 输血前
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新标准视角下三级医院等级评审的实践与思考 被引量:11
13
作者 向宗城 成爱民 谭邦华 《中国医院院长》 2022年第12期68-71,共4页
等级医院评审是深化医药卫生体制改革的重要抓手,对健全现代医院管理制度、提高医院综合管理水平、促进医院高质量发展具有重要的导向激励作用。医院等级是医院功能任务、规模和管理、质量与水平的综合标志,是医院综合实力的具体体现。... 等级医院评审是深化医药卫生体制改革的重要抓手,对健全现代医院管理制度、提高医院综合管理水平、促进医院高质量发展具有重要的导向激励作用。医院等级是医院功能任务、规模和管理、质量与水平的综合标志,是医院综合实力的具体体现。医院等级评审工作是政府实施行业监管、强化医院管理的重要行政手段,是推动医院加强内涵建设、建立完善现代医院管理制度、深化医药卫生体制改革、促进医院高质量发展的重要抓手。 展开更多
关键词 行业监管 医院等级评审 等级医院评审 医药卫生体制改革 内涵建设 高质量发展 医院功能 标准视角
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等级医院评审与医院档案管理 被引量:12
14
作者 陈瑞安 《医学信息(中旬刊)》 2011年第6期2791-2792,共2页
本文通过三级综合医院评审标准的要求阐述了医院档案工作在医院评审工作中的重要性,并提出了规范医院档案管理工作的具体措施。
关键词 等级医院评审 档案管理
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“运用医院管理工具持续改进护理质量”培训效果分析 被引量:11
15
作者 高玉琴 原露露 赵宏 《山西医药杂志》 CAS 2017年第6期721-724,共4页
近年来,质量管理工具作为持续改进医院护理质量的方法被引入到医院管理和护理管理中。在等级医院评审标准条款的判定中,管理工具的使用与PDCA管理对接,要求各级护理管理者学会使用管理工具并科学化地管理医院,以保证医院的各项工作不断... 近年来,质量管理工具作为持续改进医院护理质量的方法被引入到医院管理和护理管理中。在等级医院评审标准条款的判定中,管理工具的使用与PDCA管理对接,要求各级护理管理者学会使用管理工具并科学化地管理医院,以保证医院的各项工作不断地持续改进。 展开更多
关键词 持续改进 护理质量 医院管理 质量管理工具 等级医院评审 护理管理 培训者 集体授课 PDCA 护理骨干
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创建三甲医院中优化人力资源配置的实践探讨 被引量:11
16
作者 周超 张玉洁 孙忠河 《中国医药导报》 CAS 2014年第29期124-127,142,共5页
本文基于对创建三级甲等医院过程中的人力资源管理进行探索,阐述了安徽省某医院在创建三级甲等医院过程中人力资源配置呈现的主要特点,指出了优化医院人力资源管理的主要措施。通过系统阐述该院人力资源配置现状以及存在的问题,逐步按... 本文基于对创建三级甲等医院过程中的人力资源管理进行探索,阐述了安徽省某医院在创建三级甲等医院过程中人力资源配置呈现的主要特点,指出了优化医院人力资源管理的主要措施。通过系统阐述该院人力资源配置现状以及存在的问题,逐步按照三甲医院评审要求优化人力资源配置,对医院创建三甲过程中实施人力资源配置的具体步骤进行探讨,指出了创建过程中优化人力资源所取得的成效。本文对其他医院实施等级医院创建工作、优化人员配置提供策略,具有一定的借鉴和引导作用。 展开更多
关键词 等级医院评审 人力资源 优化配置 实践
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以等级医院评审为契机 促进临床科室质量持续改进 被引量:11
17
作者 易凡 《解放军医院管理杂志》 2012年第6期511-512,共2页
以新一轮等级医院评审为契机,对照《军队三级综合医院等级评审标准和细则》.分析当前科室医疗质量管理存在的不足,提出临床科室质量管理中实施全过程质量管理和持续质量改进的方法。
关键词 等级医院评审 医疗质量 改进
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内审员队伍在医院感染管理质量控制中的作用——等级医院评审中的实践与探索 被引量:10
18
作者 刘明秀 胡必富 +3 位作者 李红玉 殷玉华 李奎 谭坤 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期831-834,共4页
目的探讨医院感染管理内审员在医院评审工作中的作用,寻求医院感染管理质量控制的新途径。方法通过培训和考核遴选一支院级医院感染管理质控内审员队伍(由部分主任、护士长、感控医生、感控护士组成),按照等级医院评审标准"C"... 目的探讨医院感染管理内审员在医院评审工作中的作用,寻求医院感染管理质量控制的新途径。方法通过培训和考核遴选一支院级医院感染管理质控内审员队伍(由部分主任、护士长、感控医生、感控护士组成),按照等级医院评审标准"C"、"B"、"A"条款的要求制定医院感染质量控制路径,由内审员分组、分片对全院进行月度、季度检查,以便医院感染管理工作得到持续质量改进。结果实施内审前消毒隔离项目的合格率最低,为43.9%,实施内审后上升至88.2%;实施内审后各项目的合格率上升至78.7%~92.0%。实施内审后各医院感染管理项目合格率均高于实施内审前,差异均有统计学意义(均P=0.000)。实施内审整改追踪前,医院感染控制处针对检查结果下发整改反馈单后,科室整改措施执行率为78.6%;实施内审整改追踪后,科室整改措施执行率为94.4%,差异均有统计学意义(χ2=4.925,P<0.05)。结论医院感染管理质控内审员队伍的建立进一步完善了医院感染质量管理体系和医院感染质量监督和评价机制,强化了质量管理意识和参与意识,使得质量管理标准在医院感染管理工作中得到充分落实。 展开更多
关键词 内审员 医院感染管理 质量控制 等级医院评审
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医院标准化评审管理信息系统的构建与应用 被引量:6
19
作者 王朵 孙俊斐 +1 位作者 李林 齐湘杰 《中国医疗设备》 2023年第9期99-104,共6页
目的为提升医院常态化践行三级医院评审标准指导日常工作的能力,促进医院提高自我管理水平,构建医院标准化评审管理信息系统并探讨其应用实践效果。方法基于《三级医院评审标准(2020年版)实施细则》,梳理各部门日常工作标准项目,设计项... 目的为提升医院常态化践行三级医院评审标准指导日常工作的能力,促进医院提高自我管理水平,构建医院标准化评审管理信息系统并探讨其应用实践效果。方法基于《三级医院评审标准(2020年版)实施细则》,梳理各部门日常工作标准项目,设计项目信息化流程,建成质量控制、培训考核、评审管理、档案管理(知识库)、指标平台五大模块。结果相较于传统人工模式,信息化管理信息系统在质量控制、培训及考核管理项目中的耗时大大降低,且差异有统计学意义(P<0.001);抗菌药物治疗前病原送检率及环境物体表面污染物清除率改善明显,且差异有统计学意义(P<0.001);档案管理可以随时更新及查阅,并降低了办公耗材成本。结论通过构建医院标准化评审信息化流程,实现日常工作与评审模式自动切换、紧密连接,降低了管理成本,提升了管理效能,促进了公立医院高质量发展。 展开更多
关键词 等级医院评审 标准化管理 质量管理 信息化系统
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以等级医院评审为抓手助推肿瘤专科医院全面质量管理体系建设 被引量:8
20
作者 江舜杰 杨永挺 +3 位作者 谢淑萍 方玢茹 吴进 徐海铭 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期367-373,共7页
中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)在全面质量管理体系建设实践中,以等级医院评审标准条款内容作为准绳,对医院质量管理策略进行调整,开展“全面提升医院质量管理年”活动,强化质量管理部门职能,重塑医院质量与安全管理委员... 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)在全面质量管理体系建设实践中,以等级医院评审标准条款内容作为准绳,对医院质量管理策略进行调整,开展“全面提升医院质量管理年”活动,强化质量管理部门职能,重塑医院质量与安全管理委员会架构。文章从质量管理角度出发,梳理该院已实施的质量管理体系建设措施和成效,探讨存在的不足,为三级肿瘤专科医院全面质量管理体系建设提供参考。 展开更多
关键词 肿瘤医院 医院管理 质量管理 等级医院评审
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