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健侧第7颈神经根经椎前路移位治疗臂丛根性撕脱伤25例 被引量：10
1
作者 陆俭军 谭海涛 +3 位作者 陆声榆 李晓 甘智 李颖 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期409-410,共2页
目的探讨经椎体前通路行健侧第7颈神经（c7）根移位修复臂丛根、干部损伤的可行性和临床效果。方法2007年10月至2010年9月，共收治臂丛损伤患者25例，其中全臂丛撕脱伤12例。上、中干撕脱伤伴下干不全损伤9例，上、中干损伤4例。13例伴... 目的探讨经椎体前通路行健侧第7颈神经（c7）根移位修复臂丛根、干部损伤的可行性和临床效果。方法2007年10月至2010年9月，共收治臂丛损伤患者25例，其中全臂丛撕脱伤12例。上、中干撕脱伤伴下干不全损伤9例，上、中干损伤4例。13例伴有膈神经及副神经损伤，5例伴有副神经损伤，2例伴有膈神经损伤。采用桡浅神经、腓肠神经作为移植神经，据编制成6股，与健侧C7神经根吻合。结果25例患者术后无并发呼吸困难、食管瘘、声音嘶哑。16例患者术后出现进食时健侧手指麻木，在3个月内消失。随访13．25个月，21例（84％）肩外展大于30°～45°，19例（76％）屈肘大于80°；22例（88％）三角肌肌力大于M3＋，18例（84％）肱二头肌肌力大于M3＋，23例（92％）冈下肌肌力大于M3°，其中7例患者行副神经移位修复肩胛上神经患者，冈下肌肌力大于M4，肩外展大于60°。结论经椎体前通路移位健侧C，是可行的，并可获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 臂丛损伤 第7颈神经 神经移植 显微外科
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健侧第7颈神经椎体前路移位修复臂丛损伤132例术后护理体会 被引量：7
2
作者 何翠环 戴巧艳 +5 位作者 刘回芬 陈晓玲 黄小芬 郑灿镔 顾立强 黄天雯 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期306-309,共4页
目的探讨健侧第7颈神经椎体前路移位直接修复臂丛损伤患者手术后早期并发症的观察方法及护理干预措施对该术式术后恢复的影响。方法132例健侧第7颈神经椎体前路移位患者，术后患者在常规护理基础上加强巡视、严密观察生命体征、伤口情... 目的探讨健侧第7颈神经椎体前路移位直接修复臂丛损伤患者手术后早期并发症的观察方法及护理干预措施对该术式术后恢复的影响。方法132例健侧第7颈神经椎体前路移位患者，术后患者在常规护理基础上加强巡视、严密观察生命体征、伤口情况，重视患者的主诉，并提供心理干预、疼痛干预及康复训练等综合护理干预。结果术后出现乳糜漏6例（4．5％）；健侧肢体感觉异常伴不同程度的伸肘力量减弱132例（100％），压疮2例（1．5％），无脑脊液漏、患肢血液循环障碍、颈部大血管和食管损伤、喉上神经和喉返神经损伤、无切口感染等并发症的发生。术后并发症经医护综合处理后好转。结论及时发现患者术后并发症并早期干预是提高手术疗效、促进康复、提高生活质量的有效措施。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 第7颈神经 椎体前路移位 并发症 护理
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新疆地区健侧C7移位术治疗全臂丛根性撕脱伤远期疗效观察 被引量：3
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作者 买买艾力·玉山 任鹏 +2 位作者 亚穆罕默德·阿力克阿里木江·阿不来提 阿不来提·阿布拉 艾合买提江·玉素甫 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期540-543,共4页
目的探讨全臂丛根性撕脱伤行健侧第7颈神经(C)移位术治疗后远期功能恢复情况及术后对健侧肢体的影响。方法2004年9月-2014年12月,应用健侧C移位术治疗全臂丛根性撕脱伤并成功随访83例,其中健侧C,移位到正中神经33例、桡神经14例、肌皮神... 目的探讨全臂丛根性撕脱伤行健侧第7颈神经(C)移位术治疗后远期功能恢复情况及术后对健侧肢体的影响。方法2004年9月-2014年12月,应用健侧C移位术治疗全臂丛根性撕脱伤并成功随访83例,其中健侧C,移位到正中神经33例、桡神经14例、肌皮神经22例,同时移位到正中神经和肌皮神经14例。随访内容包括患肢受体神经所支配肌肉的肌力恢复情况及支配区域皮肤感觉恢复情况、双侧肢体协同活动及术后对健侧肢体功能的影响等情况。结果纳人本研究患者术后均成功随访3.2~6.2年,平均4.5年,术后对健侧肢体功能无明显影响。移位于正中神经患者肌力恢复≥M,者10例,感觉恢复≥S,者26例;移位于桡神经患者,肌力恢复≥M,者6例,感觉恢复≥S,者9例;移位于肌皮神经患者,肌力恢复≥M,者12例,感觉恢复≥S,者17例;同时移位于正中神经和肌皮神经,屈腕及屈指肌力≥M,者6例,屈肘肌力≥M,者5例,正中神经支配区域感觉恢复≥S,者9例,前臂外侧皮肤感觉恢复≥S,者10例。结论健侧C移位术是一种治疗全臂丛根性撕脱伤疗效确切的较理想术式,可获得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 臂丛根性撕脱伤 第7颈神经 神经移位术 肢体协同活动
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单纤维肌电图用于第7颈神经根切断后运动终板功能变化的实验研究 被引量：1
4
作者 姜宗圆 朱艺 +4 位作者 陈立 黄亚福 徐雷 徐建光 顾玉东 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期479-481,I0008,共4页
目的运用刺激性单纤维肌电图（sSFMEG）对肌肉内运动终板功能变化进行细胞水平的研究，来探索第7颈（以下称颈7）神经根切断后的代偿过程和可能机制。方法36只雄性sD大鼠，随机分成6组，每组6只。右侧建成颈7神经根切断模型，左侧为正... 目的运用刺激性单纤维肌电图（sSFMEG）对肌肉内运动终板功能变化进行细胞水平的研究，来探索第7颈（以下称颈7）神经根切断后的代偿过程和可能机制。方法36只雄性sD大鼠，随机分成6组，每组6只。右侧建成颈7神经根切断模型，左侧为正常对照组。用sSFMEG检测术后第1、2、4、6、8、12周内肱三头肌（颈7神经根主要支配肌肉）的颤抖（Jitter）和肌纤维密度（FD）变化。所有数据收集后，用SPSS17．0软件进行均值、标准差计算和方差统计学分析。结果通过对正常sD大鼠418条肱三头肌纤维的检测，正常Jitter值范围为（16．0±19．2）μs（z±3s）。在术后1～6周内，有超过10％的Jitter值超过正常范围，在第2、4、6周时实验侧MCD比对照侧增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。仅在术后第4周和6周可很少次数遇见阻滞。FD值在术后也逐渐增高，但8周和12周后Jitter值恢复到正常水平，FD值仍继续高于对照侧。结论在sD大鼠可获得稳定、可靠的Jitter和FD值。SFMEG证实颈7神经根切断术后，第1～6周运动终板功能下降，到第12周基本恢复正常。 展开更多
关键词 第7颈神经根移位术 单纤维肌电图 颤抖 肌纤维密度
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