双克氏针顺行髓内固定与微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的比较 被引量：26

1

作者 张晓光 李金亮 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第7期776-777,共2页

目的比较双克氏针顺行髓内固定与微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析自2012-01—2015-01采用双克氏针顺行髓内固定与微型髁钢板螺钉内固定治疗的38例第5掌骨颈骨折,采用双克氏针顺行髓内固定21例（克氏针组）... 目的比较双克氏针顺行髓内固定与微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析自2012-01—2015-01采用双克氏针顺行髓内固定与微型髁钢板螺钉内固定治疗的38例第5掌骨颈骨折,采用双克氏针顺行髓内固定21例（克氏针组）,采用微型髁钢板螺钉内固定17例（钢板组）。结果克氏针组手术时间平均20 min,钢板组平均50 min;克氏针组手术时间明显少于钢板组,差异有统计学意义（P〈0.01）。38例均获得随访5~7个月,平均6个月。克氏针组骨折愈合时间平均7.6周,钢板组平均7.9周,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。2组TAM评分优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于简单第5掌骨颈骨折,双克氏针顺行髓内固定手术时间短、创伤小;对于粉碎性掌骨颈骨折,采用微型髁钢板螺钉内固定治疗效果更满意。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 克氏针 髓内固定 微型髁钢板螺钉

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微创克氏针髓内固定治疗第五掌骨颈骨折 被引量：19

2

作者 郑加法 李宏志 宋秀锋 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期651-652,共2页

目的总结应用2枚克氏针经髓撬拨复位髓内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效。方法2013年5月-2015年4月，应用2枚克氏针经髓撬拨复位髓内固定治疗32例第5掌骨颈骨折患者。男3l例，女1例；年龄17～42岁，平均24．6岁。均为握拳锤击外物致闭合... 目的总结应用2枚克氏针经髓撬拨复位髓内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效。方法2013年5月-2015年4月，应用2枚克氏针经髓撬拨复位髓内固定治疗32例第5掌骨颈骨折患者。男3l例，女1例；年龄17～42岁，平均24．6岁。均为握拳锤击外物致闭合性骨折。受伤至入院时间0．5～7d，平均1．2d。影像学检查示，掌骨头无骨折，骨折有明显侧方移位、掌侧移位。结果术后切口均I期愈合。32例均获随访，随访时间3～6个月，平均4．2个月。2例术后复查x线片示掌骨头向远端分离移位，行手法复位；其余患者均于术后4～6周拔除克氏针，平均4．4周。骨折愈合时间10～13周，平均11．3周。术后3个月患侧掌指关节活动度为（85．719±4．136）°，与健侧（87．250±2．369）。比较，差异无统计学意义（t=1．912，P=0．065）。第5掌骨头无塌陷、小指无旋转畸形。结论采用2枚克氏针经髓撬拨复位髓内固定治疗第5掌骨颈骨折创伤小，操作简便，术后无需石膏外固定，可以早期活动掌指关节及腕关节，手部功能恢复较快。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 克氏针 髓内固定

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闭合复位经皮克氏针横行支撑固定与切开复位微型钢板内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效比较 被引量：14

3

作者 明朝戈 明立功 +4 位作者 王自方 明立山 王新德 孟维娜 李洋洋 《实用手外科杂志》 2019年第4期426-429,共4页

目的探讨闭合复位经皮克氏针横行支撑固定与切开复位微型钢板内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床效果。方法将2012年1月-2017年2月收治的42例第5掌骨颈骨折分为两组,微创克氏针固定组22例,采用闭合复位克氏针横行支撑固定。微型钢板固定组20... 目的探讨闭合复位经皮克氏针横行支撑固定与切开复位微型钢板内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床效果。方法将2012年1月-2017年2月收治的42例第5掌骨颈骨折分为两组,微创克氏针固定组22例,采用闭合复位克氏针横行支撑固定。微型钢板固定组20例,采用切开复位微型钢板内固定。比较两组的手术时间、骨愈合时间、住院时间、治疗费用、术后并发症及术后临床疗效。结果所有患者均经随访,随访时间8~54个月,平均17个月。手术时间:微创克氏针组(16.5±2.1) min,微型钢板组(45.3±7.1) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨愈合时间:微创克氏针组(6.5±1.1)周,微型钢板组(7.8±1.6)周,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。住院时间:微创克氏针组(4.5±1.2) d,微型钢板组(7.8±2.1) d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗费用:微创克氏针组(2 800±120)元,微型钢板组(5 400±360)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症:微创克氏针组1例针尾处出现皮肤激惹症状,患者不适感明显,2例均有1处针孔炎性渗出,均于内固定取出后消失。微型钢板组1例于术后40 d发生内固定失效,重新更换克氏针固定后愈合,1例术后出现骨延迟愈合和功能障碍,待微型钢板取出后好转,未行特殊处理。根据术后手指关节功能TAM评分标准评定:微创克氏针组,优13例,良9例,优良率100%;微型钢板组,优7例,良9例,可4例,优良率80%。结论第5掌骨颈骨折采用闭合复位经皮克氏针横行支撑固定具有操作简便、固定可靠、经济实惠优点,易推广,是一种较理想且有效的治疗方法。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 微型钢板 克氏针 临床研究

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闭合复位经皮克氏针交叉支撑内固定治疗第5掌骨颈骨折 被引量：12

4

作者 明立功 明朝戈 王自方 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第9期997-998,共2页

目的探讨闭合复位经皮克氏针横行、交叉支撑内固定治疗移位明显的第5掌骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析自2012-01—2015-12采用闭合复位经皮克氏针横行、交叉支撑固定技术治疗移位明显的第5掌骨颈骨折25例,术后早期进行功能锻炼。结... 目的探讨闭合复位经皮克氏针横行、交叉支撑内固定治疗移位明显的第5掌骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析自2012-01—2015-12采用闭合复位经皮克氏针横行、交叉支撑固定技术治疗移位明显的第5掌骨颈骨折25例,术后早期进行功能锻炼。结果 25例均获得解剖复位,无针道感染及神经、血管损伤。所有患者均获得随访4~31个月,平均13个月,均达到骨性愈合。末次随访时疗效采用手指总主动活动度评定法评定：优10例,良14例,可1例,优良率96%。结论采用克氏针横行、交叉支撑固定治疗第5掌骨颈骨折具有操作简便、固定可靠、创伤小、对掌指关节干扰小的优点,有利于术后手功能恢复。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 克氏针 内固定 交叉支撑

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闭合复位克氏针交叉固定治疗第5掌骨颈骨折 被引量：12

5

作者 黄良库 许玉本 +4 位作者 李鹏 夏雷 田钊 陆梦 徐涛 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第5期541-542,共2页

目的探讨闭合复位克氏针交叉固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-05—2017-12采用闭合复位克氏针交叉固定治疗的23例第5掌骨颈骨折。首先透视下闭合复位,先屈曲掌指关节并向背侧顶压,同时骨折断端近端向掌侧按压,... 目的探讨闭合复位克氏针交叉固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-05—2017-12采用闭合复位克氏针交叉固定治疗的23例第5掌骨颈骨折。首先透视下闭合复位,先屈曲掌指关节并向背侧顶压,同时骨折断端近端向掌侧按压,然后矫正尺偏、桡偏,复位满意后,于第5掌骨髁间窝处置入2枚直径1.0 mm克氏针,然后根据术中情况于尺侧或桡侧再置入1枚直径1.0 mm克氏针增加骨折断端的稳定性。结果 23例均获得随访,随访时间平均6(3～9)个月。骨折愈合时间为(2.3±0.4)个月。骨折临床愈合后掌指关节活动度为(85.9±7.8)°,与健侧(86.2±8.3)°比较无明显差异。骨折临床愈合后第5掌骨颈干角为(14.6±2.1)°,与健侧(14.4±2.3)°比较无明显差异。末次随访时按TAM系统评定疗效:优17例,良4例,可2例,优良率91.3%。结论闭合复位克氏针交叉固定治疗第5掌骨颈骨折可取得良好的临床疗效,创伤小,固定可靠,能够迅速恢复患者手部功能,对生活及工作影响小。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 闭合复位 克氏针 交叉固定 内固定

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不同方式治疗第5掌骨颈骨折的疗效比较 被引量：12

6

作者 吴磊 田茂生 钱宇斐 《实用手外科杂志》 2021年第2期185-187,共3页

目的对比分析三种不同手术方式治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法选取2017年3月-2020年1月接受经皮克氏针交叉固定、顺行髓内针固定及微型钢板固定三种手术方式治疗的第5掌骨颈骨折病例61例,分为A组24例(经皮克氏针交叉固定)、B组21例... 目的对比分析三种不同手术方式治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法选取2017年3月-2020年1月接受经皮克氏针交叉固定、顺行髓内针固定及微型钢板固定三种手术方式治疗的第5掌骨颈骨折病例61例,分为A组24例(经皮克氏针交叉固定)、B组21例(顺行髓内针固定)、C组16例(微型钢板内固定)。对三组手术时间、术后掌指关节活动度及第5掌骨头干角进行两两比较评估。结果所有患者均获得随访,随访时间3~18个月,平均(7.5±2.31)个月。手术时间比较:A组用时最短且与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。掌指关节活动度比较:第一次随访(术后1个月)时A组最差,与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时A组最好且与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组头干角比较:结果无统计学意义(P>0.05)。结论在第5掌骨颈骨折的手术治疗中,闭合复位经皮克氏针交叉固定的手术方式虽然在早期存在掌指关节活动度差的不足,但经过功能训练,后期关节功能恢复良好,且有手术时间短、术中损伤小、术后无需二次切开取出内固定物及手术费用低等优点,值得临床采用。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 克氏针交叉固定 顺行髓内针固定 微型钢板内固定

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高频超声引导下弹性髓内钉固定治疗第五掌骨颈骨折 被引量：11

7

作者 张来福 吕亚庆 +3 位作者 卢承印 王孝辉 郭绍勇 张海龙 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期154-159,共6页

目的分析在高频超声引导下弹性髓内钉固定治疗第5掌骨颈骨折的可行性和疗效。方法回顾分析2013年5月—2017年9月在高频超声引导下利用弹性髓内钉治疗的30例第5掌骨颈骨折患者临床资料。其中男24例,女6例;年龄18~58岁,平均31.4岁。第5掌... 目的分析在高频超声引导下弹性髓内钉固定治疗第5掌骨颈骨折的可行性和疗效。方法回顾分析2013年5月—2017年9月在高频超声引导下利用弹性髓内钉治疗的30例第5掌骨颈骨折患者临床资料。其中男24例,女6例;年龄18~58岁,平均31.4岁。第5掌骨头干角(55.6±11.3)°。受伤至手术时间12 h~8 d,平均2.4 d。记录手术时间、术中透视次数、骨折复位、并发症发生情况及骨折愈合时间;骨折愈合后测量患侧第5掌骨头干角并与健侧比较;末次随访时测量健患侧第5掌指关节主动活动度,采用中华医学会手外科学会手指功能活动度(TAM)评价标准评价功能。结果手术时间22~40 min,平均32.4 min;术中均透视1次;超声图像及X线透视显示骨折复位良好,无需再次调整。术后切口均愈合良好,无肌腱粘连、局部麻木情况发生。30例患者均获随访,随访时间8~16个月,平均11.7个月。骨折愈合时间为4~8周,平均5.6周。患侧第5掌骨头干角为(13.2±1.4)°,较术前显著改善(t=−20.02,P=0.00);与健侧(12.6±1.0)°比较差异无统计学意义(t=1.94,P=0.06)。末次随访时,患侧第5掌指关节主动活动度为(89.4±2.4)°,与健侧(90.3±2.0)°比较差异无统计学意义(t=−1.58,P=0.13);根据中华医学会手外科学会TAM评价标准,所有患指均为优。结论高频超声引导下弹性髓内钉固定治疗第5掌骨颈骨折疗效确切,术中能从不同角度动态观察骨折复位情况,减少电离辐射和术后并发症。 展开更多

关键词 高频超声 第5掌骨颈骨折 微创手术 髓内钉

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经皮克氏针横行支撑固定与顺行髓内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效比较 被引量：10

8

作者 明立功 明朝戈 +4 位作者 王自方 明立山 王新德 孟维娜 李洋洋 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第3期326-327,共2页

目的比较闭合复位经皮克氏针横行支撑固定与顺行克氏针髓内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析自2012-03—2016-10诊治的48例第5掌骨颈骨折,25例采用闭合复位经皮克氏针横行支撑固定(支撑固定组),23例采用顺行克氏针髓内固定... 目的比较闭合复位经皮克氏针横行支撑固定与顺行克氏针髓内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析自2012-03—2016-10诊治的48例第5掌骨颈骨折,25例采用闭合复位经皮克氏针横行支撑固定(支撑固定组),23例采用顺行克氏针髓内固定(髓内固定组)。结果支撑固定组手术时间、骨折愈合时间与髓内固定组比较差异无统计学意义(P>0.05)。支撑固定组术中透视次数少于髓内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。48例均获得随访,随访时间平均14(6～40)个月。末次随访时根据手指关节功能TAM评分标准评定疗效:支撑固定组优17例,良8例;髓内固定组优13例,良9例,可1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位经皮克氏针横行支撑固定与顺行克氏针髓内固定治疗第5掌骨颈骨折均可取得满意的效果,但前者操作更简便,术后无需外固定。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 横行支撑固定 顺行髓内固定 闭合复位 微创

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闭合复位顺行髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床研究 被引量：9

9

作者 黄家基 蒙家辉 +3 位作者 张文作 施伟业 吴江华 陈忠荣 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第9期995-997,共3页

目的评价闭合复位顺行髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008-03—2014-03诊治的116例闭合性第5掌骨颈骨折,采用闭合复位顺行髓内针内固定（髓内针组）29例,采用闭合复位石膏外固定（外固定组）27例,采用切开... 目的评价闭合复位顺行髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008-03—2014-03诊治的116例闭合性第5掌骨颈骨折,采用闭合复位顺行髓内针内固定（髓内针组）29例,采用闭合复位石膏外固定（外固定组）27例,采用切开复位克氏针内固定（克氏针组）29例,采用切开复位微型钢板内固定（微型钢板组）31例。结果116例均获得随访6~12个月,平均9.5个月。4组骨折愈合时间比较差异有统计学意义（F=3.140,P=0.028）,髓内针组骨折愈合时间明显更短。TAM评分优良率：髓内针组96.6%,外固定组62.9%,克氏针组62.1%,微型钢板组58.1%;髓内针组TAM评分优良率明显高于其他3组,差异有统计学意义（χ^2=7.912,P=0.048）。结论闭合复位顺行髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折疗效满意,具有操作简单、创伤小、并发症少的优点。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 顺行髓内针 闭合复位 内固定 微型钢板

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两种内固定方式治疗第5掌骨颈骨折的临床分析 被引量：7

10

作者 张郭锐 何亮亮 王树斌 《宁夏医学杂志》 CAS 2020年第12期1137-1139,共3页

目的探讨微创顺行弹性髓内钉治疗对第5掌骨颈骨折患者的效果、手术时间、术中出血量的影响。方法将第5掌骨颈骨折患者38例分为2组,研究组19例选用微创顺行弹性髓内钉治疗,对照组19例选用切开复位微型钛板内固定治疗,分析2组患者手术情... 目的探讨微创顺行弹性髓内钉治疗对第5掌骨颈骨折患者的效果、手术时间、术中出血量的影响。方法将第5掌骨颈骨折患者38例分为2组,研究组19例选用微创顺行弹性髓内钉治疗,对照组19例选用切开复位微型钛板内固定治疗,分析2组患者手术情况以及术后功能恢复情况。结果研究组患者手术时间、重返岗位时间、术中出血量及切口长度均低于对照组(P<0.05),2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后第五掌指关节屈伸活动度高于对照组(P<0.05);研究组术后30、60 d患肢握力高于对照组(P<0.05),术后90、120 d患肢握力与对照组差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后DASH及VAS评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创顺行弹性髓内钉和切开复位微型钛板内固定治疗均可恢复患肢功能,但微创顺行弹性髓内钉治疗可减少手术创伤,降低术中出血量,术后康复速度快,术后关节功能佳,适合在临床推广应用。 展开更多

关键词 微创顺行弹性髓内钉 第5掌骨颈骨折 切开复位微型钛板内固定

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基于有限元的第5掌骨颈骨折钢板螺钉内固定的生物力学分析 被引量：7

11

作者 顾松 刘天苹 +2 位作者 沈尊理 沈华 蔡燕娴 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第21期4056-4059,共4页

目的:应用有限元方法建立三种不同的治疗第5掌骨颈骨折的钢板螺钉内固定模型,比较三种模型的生物力学稳定性,为第5掌骨颈骨折的临床早期功能康复提供参考。方法:选取一名健康青年志愿者,将CT扫描数据导入三维有限元软件建立第5掌骨颈骨... 目的:应用有限元方法建立三种不同的治疗第5掌骨颈骨折的钢板螺钉内固定模型,比较三种模型的生物力学稳定性,为第5掌骨颈骨折的临床早期功能康复提供参考。方法:选取一名健康青年志愿者,将CT扫描数据导入三维有限元软件建立第5掌骨颈骨折模型,并选取三种钢板螺钉内固定方法进行骨折固定。对三种模型施加外力荷载并进行生物力学有限元分析,对比骨折断端的最大位移和钢板螺钉的应力分布情况。结果:方法一、二、三的第5掌骨骨折端的最大位移分别为0.189775 mm、0.181428 mm、0.224299 mm,以方法二的骨折端位移最小;内固定材料的最大应力分别为1.20 KPa、1.00 KPa、1.39 KPa,以方法二的钢板螺钉应力最小。结论:采用近端三颗螺钉远端两颗螺钉的直型钢板内固定方法治疗第五掌骨颈骨折的生物力学稳定性更好,术后早期功能锻炼的安全性更高,是治疗第5掌骨颈骨折的理想内固定方法。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 钢板内固定 有限元方法

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双克氏针顺行髓内固定治疗第5掌骨颈骨折的效果观察 被引量：7

12

作者 龚骏 邱传军 张跃林 《中国当代医药》 2018年第1期73-75,共3页

目的探讨双克氏针顺行髓内固定治疗第5掌骨颈骨折的效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院接诊的60例第5掌骨颈骨折病患者,根据治疗方法不同分为观察组(33例)与对照组(27例)。观察组采用双克氏针顺行髓内固定,对照组采用微型髁钢板螺... 目的探讨双克氏针顺行髓内固定治疗第5掌骨颈骨折的效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院接诊的60例第5掌骨颈骨折病患者,根据治疗方法不同分为观察组(33例)与对照组(27例)。观察组采用双克氏针顺行髓内固定,对照组采用微型髁钢板螺钉内固定,详细记录两组骨折患者的平均手术时间、骨折愈合时间及手功能恢复情况,并进行对比分析。结果观察组患者的平均手术时间为(19.0±3.1)min,短于对照组的(48.0±2.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。按TAM评分标准评定,两组患者术后的手功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用克氏针法手术方法治疗第5掌骨颈骨折患者,对患者产生的创伤小、所需手术时间短,可促进患者术后早日康复,微型髁钢板螺钉内固定治疗粉碎性掌骨颈骨折效果更佳。 展开更多

关键词 克氏针 微型髁钢板 第5掌骨颈骨折 效果

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双根钛针髓内弹性固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效探析

13

作者 程飞 张镇 +2 位作者 罗仲伟 沈金虎 杨六中 《中国实用医药》 2024年第4期64-66,共3页

目的探讨双根钛针髓内弹性固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析采用双根钛针髓内弹性固定治疗的20例第5掌骨颈骨折患者的资料,分别记录患者随访时间、手术时长、住院时间、骨折愈合时间、并发症、手部功能恢复情况。结果随访... 目的探讨双根钛针髓内弹性固定治疗第5掌骨颈骨折的临床疗效。方法回顾分析采用双根钛针髓内弹性固定治疗的20例第5掌骨颈骨折患者的资料,分别记录患者随访时间、手术时长、住院时间、骨折愈合时间、并发症、手部功能恢复情况。结果随访的20例患者中2例失访,随访时间6~13个月,平均7.55个月。手术时长15~28 min,平均21.30 min。住院时间3~7 d,平均4.85 d。18例骨折均愈合,愈合时间6~10周,平均8.10周。未见神经、肌腱损伤等并发症。末次随总主动活动度(TAM)系统评定功能:优14例,良3例,差1例,优良率为94.44%(17/18)。结论采用双根钛针髓内弹性固定治疗第5掌骨颈骨折,手术简便易操作、创伤小、固定可靠、手术时间和住院时间短、治疗费用低,可以早期功能锻炼、关节功能恢复好,是治疗第5掌骨颈骨折有效手段之一。 展开更多

关键词 双根钛针 髓内弹性固定 第5掌骨颈骨折

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闭合复位克氏针横行固定第5掌骨颈骨折的疗效研究 被引量：6

14

作者 王英 王丹红 +1 位作者 颜崇县 王安华 《浙江创伤外科》 2020年第6期1197-1199,共3页

目的研究分析闭合复位克氏针横行固定治疗第5掌骨颈骨折(FMNF)的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治的FMNF患者共82例,按照数字表法将患者分为2组,其中克氏针组41例,行克氏针横行固定治疗,接骨板组41例,行接骨板固定治疗... 目的研究分析闭合复位克氏针横行固定治疗第5掌骨颈骨折(FMNF)的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治的FMNF患者共82例,按照数字表法将患者分为2组,其中克氏针组41例,行克氏针横行固定治疗,接骨板组41例,行接骨板固定治疗。结果两组患者术中透视次数、末次随访时握力无差异(P>0.05);克氏针组手术时间、骨折愈合时间均明显小于接骨板组,而末次随访时,患指掌指关节活动度大于接骨板组(P<0.05);末次随访时,两组患指术后掌骨颈干角无明显差异(P>0.05);但两组患指术后掌骨颈干角均较术前掌骨颈干角减少(P<0.05);克氏针组的TAM优良率明显高于接骨板组(P<0.05)。结论闭合复位克氏针横行固定治疗FMNF,整体疗效优于接骨板固定,对患指的创伤度更小,适合临床选择应用。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 克氏针 横行 接骨板

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手法复位聚脂管形石膏固定治疗第5掌骨颈骨折 被引量：5

15

作者 李耀武 李茂才 +1 位作者 宋云峰 徐亦生 《浙江医学》 CAS 2010年第7期1066-1067,共2页

第5掌骨颈骨折又名“拳击骨折”，以握拳时掌骨头受到冲击传达暴力所致者较为多见；治疗上因其受力方向及局部解剖关系，采用AO微型钢板及克氏针同定往往容易失败，而采用手法复位管形石膏固定，骨折固定稳定、可靠，几乎没有二次损伤... 第5掌骨颈骨折又名“拳击骨折”，以握拳时掌骨头受到冲击传达暴力所致者较为多见；治疗上因其受力方向及局部解剖关系，采用AO微型钢板及克氏针同定往往容易失败，而采用手法复位管形石膏固定，骨折固定稳定、可靠，几乎没有二次损伤，疗效较好。现将本院近年采用此法治疗的45例报道如下。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 石膏固定治疗 管形石膏固定 手法复位 AO微型钢板 局部解剖 受力方向 骨折固定

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手法复位结合夹板外固定治疗拳击手骨折的临床观察

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作者 陈润祺 叶树强 《中国民间疗法》 2023年第12期47-49,共3页

目的:探讨手法复位结合夹板外固定治疗拳击手骨折的临床疗效。方法:回顾性分析22例拳击手骨折患者的病历资料。所有患者均采用手法复位结合夹板外固定治疗,固定4周后去除夹板。观察患者患侧骨折愈合后手功能恢复情况,比较患者治疗前后第... 目的:探讨手法复位结合夹板外固定治疗拳击手骨折的临床疗效。方法:回顾性分析22例拳击手骨折患者的病历资料。所有患者均采用手法复位结合夹板外固定治疗,固定4周后去除夹板。观察患者患侧骨折愈合后手功能恢复情况,比较患者治疗前后第5掌骨头干角角度,记录并发症及不良反应发生情况。结果:纳入的22例患者夹板去除后即可进行主动及被动功能锻炼。与健侧相比,所有患者患侧掌指关节的外形及活动度均无明显异常。患侧骨折愈合后手功能恢复优良率为100%。治疗后,患者患侧第5掌骨头干角角度较治疗前缩小(P<0.05)。治疗及随访过程中均未发现骨不连、关节僵直、局部皮肤溃疡坏死等并发症及不良反应。结论:手法复位结合夹板外固定治疗拳击手骨折,可以促进患者手功能恢复,且固定相对牢靠,安全性高。 展开更多

关键词 拳击手骨折 第5掌骨颈骨折 手法复位 夹板外固定 手功能 第5掌骨头干角

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自制顺行髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折 被引量：1

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作者 田永宾 马春英 +2 位作者 王先威 王钦航 葛华平 《实用手外科杂志》 2023年第2期211-213,共3页

目的探讨自制顺行髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折的方法及疗效。方法2016年3月-2021年3月,对15例明显移位的第5掌骨颈骨折患者利用自制顺行髓内针内固定方法给予治疗。术后无需石膏托固定,早期活动。结果15例患者术中均获得解剖复位,切... 目的探讨自制顺行髓内针内固定治疗第5掌骨颈骨折的方法及疗效。方法2016年3月-2021年3月,对15例明显移位的第5掌骨颈骨折患者利用自制顺行髓内针内固定方法给予治疗。术后无需石膏托固定,早期活动。结果15例患者术中均获得解剖复位,切口均一期愈合。患者均得到随访,随访时间6~8个月,髓内针6~7周拔除,骨折均在8~12周完全骨性愈合。其中14例解剖愈合,1例存在15°掌侧成角畸形愈合。术后3个月患侧掌指关节活动度为85.35°±3.31°,与健侧87.25°±2.17°比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用自制顺行髓内针经髓撬拨复位的方法固定第5掌骨颈骨折,手术创伤小,操作简便,术后并发症少,关节功能恢复良好。 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 顺行 髓内针固定

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双克氏针顺行髓内固定和微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的优劣分析 被引量：5

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作者 熊胜文 谢玉珍 周卓 《哈尔滨医药》 2018年第2期135-136,共2页

目的探讨双克氏针顺行髓内固定和微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床效果。方法将2014年2月至2016年12月在我院治疗的70例第5掌骨颈骨折患者按照治疗方式分为2组,对照组35例予以微型髁钢板螺钉内固定治疗,研究组35例予以双克... 目的探讨双克氏针顺行髓内固定和微型髁钢板螺钉内固定治疗第5掌骨颈骨折的临床效果。方法将2014年2月至2016年12月在我院治疗的70例第5掌骨颈骨折患者按照治疗方式分为2组,对照组35例予以微型髁钢板螺钉内固定治疗,研究组35例予以双克氏针顺行髓内固定治疗。比较两种治疗方式的手术时间、临床效果。结果研究组患者平均手术时间(20.24±3.51)min,对照组患者平均手术时间(50.31±3.98)min,研究组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组平均骨性愈合时间(7.62±2.51)周,对照组平均骨性愈合时间(7.91±2.56)周。两组间骨性愈合时间比较无显著差异(P>0.05)。研究组TAM评分优良率为100%,对照组TAM优良率为97.14%,两组患者TAM评分优良率比较无显著差异(P>0.05)。研究组患侧与健侧掌指关节活动度比较无显著差异(P>0.05)。对照组患侧与健侧掌指关节活动度比较无显著差异(P>0.05)。研究组患侧掌指关节活动度与对照组患侧掌指关节活动度比较无显著差异(P>0.05)。结论在第5掌骨颈骨折患者治疗中,双克氏针顺行髓内固定和微型髁钢板螺钉内固定疗效相似,但双克氏针顺行髓内固定手术时间短,对患者损伤较小。 展开更多

关键词 双克氏针顺行髓内固定 微型髁钢板螺钉内固定 第5掌骨颈骨折

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顺行髓内针及微型钢板治疗移位性第5掌骨颈骨折的疗效比较 被引量：5

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作者 王辉 郑亚东 《实用手外科杂志》 2017年第1期30-32,35,共4页

目的 比较顺行髓内钉及微型钢板治疗移位性第5掌骨颈骨折的疗效.方法 选取2013年1月-2014年12月收治30例移位性第5掌骨颈骨折病例,分为A,B两组,每组15人,A组给予微型钢板固定,B组给予顺行髓内钉固定,比较两组骨折愈合时间、术前及愈合... 目的 比较顺行髓内钉及微型钢板治疗移位性第5掌骨颈骨折的疗效.方法 选取2013年1月-2014年12月收治30例移位性第5掌骨颈骨折病例,分为A,B两组,每组15人,A组给予微型钢板固定,B组给予顺行髓内钉固定,比较两组骨折愈合时间、术前及愈合后颈干角、术后不同时间（3,6,12个月）握力及掌指关节活动度的差异.结果 两组患者骨折愈合时间及愈合后颈干角比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后3个月钢板固定组握力较髓内针组高（P〈0.05）,而在6个月及12个月时两组握力比较差异无统计学意义（P〉0.05）;掌指关节活动度在3个月时两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而在6个月及12个月时髓内针组高于钢板固定组（P〈0.05）.结论 切开复位掌骨微型钢板固定及闭合复位克氏针髓内固定治疗第5掌骨颈骨折均是安全有效的方法.钢板固定优势体现在早期功能锻炼,但可能需要牺牲一部分关节活动度;而克氏针髓内固定缺点在于术后石膏固定给患者生活带来不便,但后期关节的活动度能较好地保留. 展开更多

关键词 第5掌骨颈骨折 微型铜板 克氏针 髓内固定

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闭合复位克氏针横行固定与顺行髓内固定治疗第5掌骨颈骨折的疗效对比 被引量：5

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作者 申林 战杰 +3 位作者 吴锦生 马俊伟 邢长泰 刘岳 《航空航天医学杂志》 2020年第2期148-149,共2页

目的对闭合复位经皮克氏针横行固定与顺行克氏针髓内固定治疗第5掌骨颈骨折疗效进行分析。方法收集手外科收治的118例(2017年8月-2018年2月)第5掌骨颈骨折患者资料进行分析,取随机数字法划分为两组,分别是实验组与对照组,各有59例。对... 目的对闭合复位经皮克氏针横行固定与顺行克氏针髓内固定治疗第5掌骨颈骨折疗效进行分析。方法收集手外科收治的118例(2017年8月-2018年2月)第5掌骨颈骨折患者资料进行分析,取随机数字法划分为两组,分别是实验组与对照组,各有59例。对照组实施闭合复位顺行克氏针髓内固定治疗,实验组实施闭合复位经皮克氏针横行固定治疗,分析临床效果。结果实验组优良率高于对照组,但是组间无统计学差异,P>0.05;实验组手术时间短于对照组,骨折愈合时间早于对照组,但无统计学差异,P>0.05,实验组术中透视次数少于对照组,P<0.05。结论给予第5掌骨颈骨折患者闭合复位经皮克氏针横行固定与顺行克氏针髓内固定治疗均可取得较好的效果,但是前者能够减少术中透视次数,术后无需实施外固定,不需要二次手术取出克氏针,具有操作方便术后效果良好的优点。 展开更多

关键词 闭合复位 经皮克氏针 横行支撑固定 顺行髓内固定 第5掌骨颈骨折

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