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超声引导第二肋指引腋静脉穿刺置管术的临床应用 被引量:2
1
作者 郑青麒 柴彬 +3 位作者 林文新 林剑清 张立丰 马保新 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第19期2395-2397,共3页
目的评价超声引导第二肋指引腋静脉置管术的可行性和临床应用效果。方法选取2017年6月—2018年12月在本院择期行深静脉置管患者100例作为研究对象,随机分为体表定位锁骨下组(C组)和超声引导第二肋指引腋静脉组(R组)两组,每组各50例。记... 目的评价超声引导第二肋指引腋静脉置管术的可行性和临床应用效果。方法选取2017年6月—2018年12月在本院择期行深静脉置管患者100例作为研究对象,随机分为体表定位锁骨下组(C组)和超声引导第二肋指引腋静脉组(R组)两组,每组各50例。记录比较两组穿刺时间,一次穿刺成功率,二次穿刺成功率,失败例数以及穿刺并发症发生的情况。结果R组穿刺时间短于C组,R组的一次穿刺成功率和二次穿刺成功率均高于C组,C组有3例患者锁骨下静脉穿刺失败,改为第二肋骨指引后3例均穿刺成功;R组有1例发生血肿,C组有5例发生血肿,两组差异有统计学意义(P<0.05),其他穿刺并发症无差异。结论超声引导第二肋指引腋静脉穿刺因有骨性结构阻挡,穿刺并发症更少,保障了临床穿刺安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声引导 第二 腋静脉穿刺 临床应用
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胸廓内血管及其穿支的应用解剖 被引量:1
2
作者 范冷艳 吴晋宝 《解剖学通报》 1983年第3期221-224,共4页
为配合吻合血管的胸前部皮瓣移植,我们对与皮瓣密切相关的胸廓内血管及其穿支进行了应用解剖学的研究。本文在76具成人尸体上,(男42,女34)(大多数尸体经动脉注入着色乳胶)观察和测量了作为胸三角肌区皮瓣的内侧血管主干:胸廓内动脉、静... 为配合吻合血管的胸前部皮瓣移植,我们对与皮瓣密切相关的胸廓内血管及其穿支进行了应用解剖学的研究。本文在76具成人尸体上,(男42,女34)(大多数尸体经动脉注入着色乳胶)观察和测量了作为胸三角肌区皮瓣的内侧血管主干:胸廓内动脉、静脉及其穿支的位置、外径,各肋间隙的宽度,胸横肌的止点。在手术显微镜下测量了胸廓内动脉穿支的外径;另外对二例新鲜材料,作了动脉造影。 展开更多
关键词 胸廓 外径 胸横肌 止点 穿支 第一 第二 穿动脉 内血管 胸廓内动脉 间隙
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动脉导管未闭合并主动脉缩窄同期介入治疗1例 被引量:1
3
作者 杨太 张萍 刘晓桥 《哈尔滨医药》 2017年第2期183-184,共2页
1病例介绍患者,女,14岁,因"发现心脏杂音10余年,劳力性气促1年"入院。查体:发育欠佳,体重36 kg,血压130/72 mm Hg,胸廓前突畸形,脊柱侧弯畸形,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。心界左下扩大,律齐,心率94次/分,P2亢进,胸骨左缘第二... 1病例介绍患者,女,14岁,因"发现心脏杂音10余年,劳力性气促1年"入院。查体:发育欠佳,体重36 kg,血压130/72 mm Hg,胸廓前突畸形,脊柱侧弯畸形,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。心界左下扩大,律齐,心率94次/分,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及连续的机械样杂音,双下肢皮温低,无杵状指(趾)。超声心动图提示: 展开更多
关键词 脊柱侧弯畸形 湿性啰音 主动脉缩窄 超声心动图 心脏杂音 肺呼吸音 杵状指 第二 封堵器 介入治疗
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头痛、血性脑脊液、心脏杂音
4
作者 过鑫昌 戚文航 《上海医学》 CAS 1988年第9期541-544,共4页
病史摘要张××,女,22岁,农民,住院号279900。主诉:头痛8天。现病史:患者于1983年8月13日上午在活动中突然剧烈头痛,呈持续性,无咳嗽与发热,无呕吐与意识障碍。经当地医院体检发现心脏杂音,心电图示窦速、心肌劳损,胸透示心影... 病史摘要张××,女,22岁,农民,住院号279900。主诉:头痛8天。现病史:患者于1983年8月13日上午在活动中突然剧烈头痛,呈持续性,无咳嗽与发热,无呕吐与意识障碍。经当地医院体检发现心脏杂音,心电图示窦速、心肌劳损,胸透示心影普遍增大,胸片报告为两肺瘀血征象,心影呈二尖瓣型,肺动脉段饱满,右前斜位左房压迹,食管移位,左前斜位左心室与脊柱重叠。按上呼吸道感染治疗后,次日头痛缓解。 展开更多
关键词 主动脉瓣关闭不全 赘生物 室间隔缺损 蛛网膜下腔出血 内囊 第二 胸骨 感染性心内膜炎 心脏杂音 菌性动脉瘤 剧烈头痛 上海第二医科大学附属瑞金医院 动脉导管未闭 先天性心脏病 体循环栓塞
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纵隔巨大纤维组织增生一例
5
作者 于海滨 《影像诊断与介入放射学》 1993年第4期247-,262,共2页
纵隔瘤样纤维组织增生为少见病。本病又称特发性纵隔纤维化。现将作者遇到一例报告如下: 患者男 30岁,干咳、胸闷、气短,右侧卧位加重两周。体检:颈静脉稍有怒张,心音遥远低钝,未闻及心脏杂音。血沉加快。B超声报告心包中等积液,胸骨左... 纵隔瘤样纤维组织增生为少见病。本病又称特发性纵隔纤维化。现将作者遇到一例报告如下: 患者男 30岁,干咳、胸闷、气短,右侧卧位加重两周。体检:颈静脉稍有怒张,心音遥远低钝,未闻及心脏杂音。血沉加快。B超声报告心包中等积液,胸骨左缘第二肋间7.8cm×7.5cm×7.3cm实质性反射光团,包块内回声较密集,反射不均匀。 X线检查:胸片示左上纵隔10cm×7cm半弧形密度均匀块影,长轴与纵隔平行,基底较宽,边缘清楚,与纵隔边缘相延续成钝角。 展开更多
关键词 组织增生 纵隔病变 气管下段 上纵隔 半弧形 心音遥远 第二 反射光 心脏杂音 中心水平
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小儿不典型胸腔积液的诊断
6
作者 杜瑞云 《遵义医学院学报》 1989年第3期74-75,共2页
典型的小儿胸腔积液诊断不难,但不典型者,尤其是对不能作胸水检查者则难以确定其积液的性质,常致误诊。如何早期正确地诊断,实为临床的重要问题,本文将对此进行探讨。病例资料例1,男,10岁。因发热7天,咳嗽、气急5天于1981年9月18日入院... 典型的小儿胸腔积液诊断不难,但不典型者,尤其是对不能作胸水检查者则难以确定其积液的性质,常致误诊。如何早期正确地诊断,实为临床的重要问题,本文将对此进行探讨。病例资料例1,男,10岁。因发热7天,咳嗽、气急5天于1981年9月18日入院。发热时高时低,伴大量出汗,无畏寒,干咳。曾在当地医院给予“青霉素”等治疗未好。体检:T36.7℃, 展开更多
关键词 胸腔积液 胸水检查 不典型者 化脓性胸膜炎 胸穿 第二 游走性皮下结节 肺吸虫病 右胸腔 右下肺炎
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超声诊断先天性左室右房通道并横裂式二叶主动脉瓣畸形、瓣膜赘生物1例
7
作者 葛士骝 陈明 马静 《临床超声医学杂志》 2016年第7期497-497,499,共2页
患者男,39岁,半年前曾发热咳嗽,经治疗有好转。后再次出现发热,最高39.9℃,伴右侧胸痛,少量痰中带血。CT提示右下肺感染,血常规提示白细胞数15.68×10^9/L,抗感染后体温恢复,症状减轻,为进一步治疗收住入院。体格检查:心界无扩大,... 患者男,39岁,半年前曾发热咳嗽,经治疗有好转。后再次出现发热,最高39.9℃,伴右侧胸痛,少量痰中带血。CT提示右下肺感染,血常规提示白细胞数15.68×10^9/L,抗感染后体温恢复,症状减轻,为进一步治疗收住入院。体格检查:心界无扩大,心率70次/min,律齐,心尖部及胸骨右缘第二肋间闻及收缩期3级吹风样杂音。 展开更多
关键词 瓣膜赘生物 超声诊断 心尖部 横裂 肺感染 白细胞数 第二 三尖瓣反流 中等回声 彩色血流信号
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辅酶A致迟发型变态反应1例
8
作者 向阳 《川北医学院学报》 CAS 1991年第4期60-61,共2页
病例报告,男患,37岁。因发热、咳嗽、左侧胸痛3^+月,加重伴气促1月于1991年9月4日入我院。继往体健,无“肝炎、结核”史,无药敏史。查体:T38.6℃,BP14.7/9.3kpa(110/fommHg)。慢性病容,神差,消瘦,端坐位,皮肤巩膜无黄染,五官端正,颈软,... 病例报告,男患,37岁。因发热、咳嗽、左侧胸痛3^+月,加重伴气促1月于1991年9月4日入我院。继往体健,无“肝炎、结核”史,无药敏史。查体:T38.6℃,BP14.7/9.3kpa(110/fommHg)。慢性病容,神差,消瘦,端坐位,皮肤巩膜无黄染,五官端正,颈软,气管略向右偏移,甲状腺不肿大。左侧胸廓饱满,左第二肋间以下语颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,右侧呼吸音清晰,未闻干湿罗音。心浊音界左界略缩小,心率88次/分,律齐,各辩膜区未间杂音。腹软,肝脾未及。 展开更多
关键词 迟发型变态反应 慢性病容 五官端正 呼吸音消失 端坐位 右侧呼吸音 干湿罗音 第二 左侧胸 下语
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老年法洛四联症合并药源性高血压1例报告
9
作者 刘鹏涛 宋云红 《临床医药实践》 2016年第2期152-153,共2页
患者,女,64岁,既往有"类风湿关节炎12年、高血压病1年,右侧乳腺癌切除术后19年"病史。患者曾因"发现先天性心脏病59年,头晕1天"于2010年7月首次入住我院神经内科。当时体检:血压(BP)140/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),精神不... 患者,女,64岁,既往有"类风湿关节炎12年、高血压病1年,右侧乳腺癌切除术后19年"病史。患者曾因"发现先天性心脏病59年,头晕1天"于2010年7月首次入住我院神经内科。当时体检:血压(BP)140/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),精神不振,口唇肢端轻度发绀,杵状指,双肺呼吸音清,心浊音界向两侧扩大,胸骨左缘第二肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音,伴震颤,胸骨左缘第3,4肋间可闻及4/6级响亮而粗糙的全收缩期杂音,伴震颤,房颤征阳性。 展开更多
关键词 法洛四联症 乳腺癌切除术 类风湿关节炎 轻度发绀 杵状指 第二 双肺呼吸音清 先天性心脏病 右心室漏斗部 法洛氏四联症
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手术治疗三例动脉导管未闭的临床体会
10
作者 李敬连 周宝庆 张玉琛 《承德医学院学报》 1986年第1期16-17,11,共3页
动脉导管未闭是一种较为常见的先天性心脏病,发病率占先心病的10~15%。一般婴儿生后两个月左右多数即可闭合,少数人可推迟一年左右闭合。如两周岁以后仍不能闭合者,则要早期进行外科治疗。目前手术方式尚不一致,我院自1982年以来采用结... 动脉导管未闭是一种较为常见的先天性心脏病,发病率占先心病的10~15%。一般婴儿生后两个月左右多数即可闭合,少数人可推迟一年左右闭合。如两周岁以后仍不能闭合者,则要早期进行外科治疗。目前手术方式尚不一致,我院自1982年以来采用结扎法治疗三例动脉导管未闭,效果比较满意。现结合文献对其手术适应证、手术方法选择及术后并发症的预防加以讨论。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 第二 胸骨 导管 结扎术 收缩期震颤 先天性心脏病 木质部 舒张期杂音
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自发性血气胸合并急性失血性休克1例
11
作者 宋淑华 金培轩 戴建平 《黑龙江医学》 CAS 1992年第8期48-49,共2页
1例自发性血气胸经内科保守无效,行紧急剖胸术治愈,现报告如下:一般资料患者,男,二十四岁。1992年2月25日晚11时突感右侧胸部刺痛,伴有胸闷、气短。
关键词 自发性血气胸 急性失血性休克 侧胸部 剖胸术 第二 胸外科手术 右肺上叶 端坐位 肺大泡破裂 呼吸困难
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胸前皮瓣的血管
12
作者 胡滨成 姜均本 +2 位作者 王銮波 张宝庆 林亦卿 《解剖学通报》 1981年第2期220-221,共2页
近几年来随着显微外科的进展,国内、外临床工作者与解剖工作者对游离皮瓣的应用及解剖学观察方面做了大量工作。Taylor(1)对胸前皮瓣做了介绍。我们对胸前皮瓣的血供做了调查,本文报导我们对胸前皮瓣的解剖观察。材料与方法:成人新鲜尸... 近几年来随着显微外科的进展,国内、外临床工作者与解剖工作者对游离皮瓣的应用及解剖学观察方面做了大量工作。Taylor(1)对胸前皮瓣做了介绍。我们对胸前皮瓣的血供做了调查,本文报导我们对胸前皮瓣的解剖观察。材料与方法:成人新鲜尸体25具(男性12例,女性13例)共50例,全身动脉注射球磨红色颜料乳胶混合液后,在3.5倍目式放大镜下解剖。 展开更多
关键词 皮瓣 血供 第二 胸廓内动脉 血管 锁骨中线 乳头线
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牛的肠管肋间皮下脱出手术治疗
13
作者 杨千福 冯大刚 +1 位作者 白勇志 张智勇 《中国兽医杂志》 CAS 1979年第1期32-33,共2页
外伤性的皮下肠管脱出,通常称为假疝。我们所遇到的这一病例是在一头母犏牛右侧倒数第二肋间隙有破口,肠管从肋间破口脱出于皮下,系能复性的,腹膜已有破裂。
关键词 肠管 腹膜 破口 第二 手术治疗 间隙 间肌 呼吸肌
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小导管在治疗自发性气胸中的应用探讨
14
作者 陈道阳 王志平 《医学研究杂志》 1992年第2期26-28,共3页
自发性气胸是内科急重症之一,其病死率可高达20%。排气是治疗本病的重要方法。我们在粗橡皮导管闭式引流的基础上采用小导管治疗自发性气胸,现介绍如下:(一)装置与操作1.原理同传统橡皮管闭式引流。2.材料医用硅胶小导管(长25~30厘米... 自发性气胸是内科急重症之一,其病死率可高达20%。排气是治疗本病的重要方法。我们在粗橡皮导管闭式引流的基础上采用小导管治疗自发性气胸,现介绍如下:(一)装置与操作1.原理同传统橡皮管闭式引流。2.材料医用硅胶小导管(长25~30厘米,管径2~3毫米)和套管针、针芯浸泡于75%酒精液瓶中。消毒的输液导管全长80~100厘米。 展开更多
关键词 自发性气胸 导管治疗 医用硅胶 内科急重症 水封瓶 气胸箱 第二 肺萎陷 排气方法 肺组织完全复张
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胸骨左缘喷射性收缩期杂音的鉴别诊断
15
作者 胡旭东 《心肺血管病杂志》 1986年第1期46-50,共5页
随着对疾病的认识和血液动力学的深入研究,心脏听诊对心脏病的临床诊断越来越显得重要。本文仅就胸骨左缘喷射性杂音的鉴别诊断作一叙述。一、喷射性收缩期杂音产生的基础:一个杂音的性质取决于杂音的响度和音调,收缩期喷射性杂音,多为... 随着对疾病的认识和血液动力学的深入研究,心脏听诊对心脏病的临床诊断越来越显得重要。本文仅就胸骨左缘喷射性杂音的鉴别诊断作一叙述。一、喷射性收缩期杂音产生的基础:一个杂音的性质取决于杂音的响度和音调,收缩期喷射性杂音,多为收缩中期最响,音调均匀,闻之有喷射感,在杂音最响处多可触及收缩期震颤。按其发生基础,喷射性杂音必须具备以下条件: (1)左右室流出道梗阻性病变(瓣膜、漏斗部、或瓣上有狭窄); 展开更多
关键词 收缩期杂音 第二 主动脉瓣膜 鉴别诊断 胸骨 流出道 喷射性杂音 喷射音
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中药配合手法治疗肋软骨炎
16
作者 张神虎 《中国民间疗法》 1994年第1期9-4,共2页
肋软骨炎为肋软骨非化浓性疼痛胀肿,多见于青壮年,尤以女性较多见,好发于第二至第七胸肋软骨交接处,临床上以第二肋骨处多见,又叫泰齐氏病。 本病原因,内外科有不同的见解,内科认为可能是病毒感染引起的。而骨伤科认为与外伤、慢性劳损... 肋软骨炎为肋软骨非化浓性疼痛胀肿,多见于青壮年,尤以女性较多见,好发于第二至第七胸肋软骨交接处,临床上以第二肋骨处多见,又叫泰齐氏病。 本病原因,内外科有不同的见解,内科认为可能是病毒感染引起的。而骨伤科认为与外伤、慢性劳损及应力因素有关。 展开更多
关键词 手法治疗 软骨炎 辩证论治 中药治疗 病毒感染 治疗原则 调和营卫 应力因素 第二 慢性劳损
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根据胸骨形态变化推算年龄一例 被引量:2
17
作者 刘瑞典 丁克峰 《中国法医学杂志》 CSCD 1991年第2期111-111,共1页
某年8月14日下午在某村西南地机并内发现尸骨。通过现场勘查及尸骨检验,认定系一起凶杀案。我们采用江西省公安厅刑科所关于《根据胸骨形态变化推算年龄的研究》(《刑事技术》1988年第6期)材料提供的方法,对死者年龄进行了推断,其结果如下:
关键词 现场勘查 刑事技术 胸骨体 切迹 胸骨柄 第二 标志点 地机 背侧面 多元回归方程
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部分肋间动脉起始和行径异常1例 被引量:1
18
作者 李兴国 温淑仪 《大理学院学报(医学版)》 1996年第4期55-55,共1页
部分肋间动脉起始和行径异常1例李兴国,温淑仪(昆明医学院解剖教研室昆明650031)我们在一例脊柱胸段明显向右侧弯的成人尸体上观察到部份肋间动脉起始、行径异常,现报导如下:①右侧最上肋间动脉自肋颈干发出后经第一肋颈前... 部分肋间动脉起始和行径异常1例李兴国,温淑仪(昆明医学院解剖教研室昆明650031)我们在一例脊柱胸段明显向右侧弯的成人尸体上观察到部份肋间动脉起始、行径异常,现报导如下:①右侧最上肋间动脉自肋颈干发出后经第一肋颈前方下行,在发出第一肋间动脉后,本干... 展开更多
关键词 间动脉 间隙 白交通支 间神经 第一 昆明医学院 胸廓内 颈干 节段性动脉 第二
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对乳腺癌放射治疗锁骨—腋窝野的修改意见 被引量:1
19
作者 赵福林 马丽娟 姚伟民 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 1990年第4期62-62,共1页
我科1988~1989年中收治乳腺癌根治术或单纯切除后补充放疗病人61例。锁骨-腋窝野(简称锁-腋野)或锁骨区野下界在第二肋软骨上缘/中点/下缘。该野<sup>60</sup>CoD<sub>A</sub>46~56Gy,即锁骨区3cm深度处D&l... 我科1988~1989年中收治乳腺癌根治术或单纯切除后补充放疗病人61例。锁骨-腋窝野(简称锁-腋野)或锁骨区野下界在第二肋软骨上缘/中点/下缘。该野<sup>60</sup>CoD<sub>A</sub>46~56Gy,即锁骨区3cm深度处D<sub>T</sub>40~50Gy后对锁骨区补照170~180kv深部X线D<sub>A</sub>10~20Gy或不补。随访33例中,部分病人发生肺上部放射性损伤。 展开更多
关键词 腋窝野 咳嗽者 放射性损伤 根治术 放射治疗 腋淋巴结 下缘 第二 腋窝部 腋窝淋巴结
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蚕豆病合并脊柱侧弯患者行房间隔缺损修补术一例 被引量:1
20
作者 张丽芸 马鑫 于布为 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期312-312,共1页
患者,男,15岁,身高164cm,体重44kg,因心脏杂音2月余入院。患者平素活动能力无明显受限,活动后无胸闷、心悸,无胸痛,无反复上呼吸道感染,生长发育尚可。心超提示"先天性心脏病,房间隔缺损"。遂收治入院。既往患者有蚕豆病史,1岁时曾发... 患者,男,15岁,身高164cm,体重44kg,因心脏杂音2月余入院。患者平素活动能力无明显受限,活动后无胸闷、心悸,无胸痛,无反复上呼吸道感染,生长发育尚可。心超提示"先天性心脏病,房间隔缺损"。遂收治入院。既往患者有蚕豆病史,1岁时曾发病。对青霉素、氨基比林、四环素类药物过敏。无哮喘史,无手术外伤史。 展开更多
关键词 蚕豆病 脊柱侧弯 房间隔缺损 哮喘史 心脏杂音 四环素类 药物过敏 先天性心脏病 第二 血管内溶血
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