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4种第二代抗精神病药物治疗精神分裂症急性期的临床观察 被引量:73
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作者 赵晶媛 黄光彪 +4 位作者 顾小静 艾小青 杨淑珍 华婷婷 吕路线 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第20期2790-2794,共5页
目的:考察4种第二代抗精神病药物治疗精神分裂症急性期的临床疗效及不良反应。方法:将159例精神分裂症患者按照随机数字表法分为利培酮组(40例)、奥氮平组(40例)、阿立哌唑组(39例)和齐拉西酮组(40例),每组患者按常规用法用量给予对应... 目的:考察4种第二代抗精神病药物治疗精神分裂症急性期的临床疗效及不良反应。方法:将159例精神分裂症患者按照随机数字表法分为利培酮组(40例)、奥氮平组(40例)、阿立哌唑组(39例)和齐拉西酮组(40例),每组患者按常规用法用量给予对应的药物,进行为期6周的临床研究。治疗前和治疗2、4、6周末采用阳性与阴性症状量表对各组患者的精神状况进行评定;同时进行血糖、血脂、泌乳素等代谢和生物学指标检测;并采用锥体外系副反应量表、静坐不能评定量表、精神性不良反应量表评定不良反应。结果:共计137例患者完成研究。利培酮组和奥氮平组对精神症状的控制,尤其是对阳性症状的控制起效快于阿立哌唑组和齐拉西酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,奥氮平组患者的体质量指数和腹围增加数明显大于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05);该组患者的低密度脂蛋白也明显增高,与齐拉西酮组和阿立哌唑组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);利培酮组患者的泌乳素水平明显高于其他3组,阿立哌唑组患者的泌乳素水平明显低于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4种药物的不良反应多数为轻度或中度,对症处理后大多可缓解。结论:4种第二代抗精神病药物对精神分裂症急性期精神症状的控制疗效相当,其中利培酮、奥氮平控制阳性症状的起效时间较早,与糖脂代谢和泌乳素有关的不良反应也出现较多;阿立哌唑、齐拉西酮的不良反应相对较少,患者的耐受性较好。用药时应全面考虑各种因素,制订个体化的治疗方案。 展开更多
关键词 第二代精神病药物 精神分裂症 急性期 利培酮 奥氮平 阿立哌唑 齐拉西酮 临床疗效 不良反应
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阿立哌唑对抗精神病药致女性精神分裂症患者血浆泌乳素水平升高的影响 被引量:42
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作者 王秀芳 郭红丽 孙克峰 《临床精神医学杂志》 2018年第2期125-127,共3页
目的:探讨阿立哌唑对抗精神病药致女性精神分裂症患者泌乳素(PRL)升高的影响。方法:60例分别使用利培酮、奥氮平、喹硫平、氨磺必利、齐拉西酮治疗后出现高泌乳素血症(HPL)的女性精神分裂症患者按随机数字表法分为干预组和对照组,各30例... 目的:探讨阿立哌唑对抗精神病药致女性精神分裂症患者泌乳素(PRL)升高的影响。方法:60例分别使用利培酮、奥氮平、喹硫平、氨磺必利、齐拉西酮治疗后出现高泌乳素血症(HPL)的女性精神分裂症患者按随机数字表法分为干预组和对照组,各30例;两组原抗精神病药物种类与剂量不变,在此基础上干预组合并阿立哌唑5 mg/d治疗6周;分别于治疗前和治疗第2、6周末检测血浆PRL水平,并给予阳性和阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定。结果:第2、6周末血浆PRL水平干预组较入组时明显下降,对照组明显升高(P<0.05或P<0.01);两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗第6周末,对照组除阴性症状评分外,两组PANSS各项评分及总分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01);干预组阴性症状评分组明显低于对照组(P<0.05);干预组锥体外系不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论:合并小剂量阿立哌唑对临床常用二代抗精神病药物所致HPL具有改善作用,且更兼具疗效和安全性。 展开更多
关键词 精神分裂症 第二代精神病药物 高催乳素血症 阿立哌唑
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氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性Meta分析 被引量:34
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作者 易峰 蒋幸衍 +2 位作者 赵幸福 毛静宇 甄莉丽 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期833-837,共5页
目的比较氨磺必利与其他第二代抗精神病药物(Second—generationantipsychotics,SGAs)治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、CochraneLibrary、万方数据库、CNKI、维普中文期刊数据库(VIP)以及中... 目的比较氨磺必利与其他第二代抗精神病药物(Second—generationantipsychotics,SGAs)治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、CochraneLibrary、万方数据库、CNKI、维普中文期刊数据库(VIP)以及中国学位论文全文数据库,收集1995年1月~2013年3月关于氨磺必利与其他SGAs治疗精神分裂症的随机对照研究(RandomizedControlledTrials,RCTs)。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan5.1和Stata12.0软件进行Meta分析。结果13篇RCTs满足纳入标准,共包括1814名受试者。Meta分析结果显示:两组之间的PANSS—N比较,均数差为MD=-0.33,95%C/为(-0.87,0.21),差异无统计学意义(Z=1.20,P=0.23);两组之间的SANS比较,均数差为MD=-0.21,95%CI为(-1.51,1.50),差异无统计学意义(Z=0.31,P=0.76);氨磺必利组的不良事件发生率少于其他SGAs组。结论氨磺必利对精神分裂症的阴性症状有效,与其他SGAs相当,安全性稍优于其他SGAs。 展开更多
关键词 氨磺必利 第二代精神病药物 精神分裂症 阴性症状 META分析
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氨磺必利与氯丙嗪、氟哌啶醇对首发精神分裂症患者认知功能的影响及疗效分析 被引量:21
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作者 侯建春 程奥博 +8 位作者 李小宁 陈莎莎 李鑫 李妍 陈薇 高海波 刘旭 王长奇 马文有 《精神医学杂志》 2019年第4期268-272,共5页
目的评价和比较首发精神分裂症患者应用第一代抗精神病药物与第二代抗精神病药物对认知功能的影响及疗效和不良反应。方法选取102例首发精神分裂症患者,随机分为三组,第一组给予氨磺必利片(氨磺必利组),第二组给予氯丙嗪片(氯丙嗪组),... 目的评价和比较首发精神分裂症患者应用第一代抗精神病药物与第二代抗精神病药物对认知功能的影响及疗效和不良反应。方法选取102例首发精神分裂症患者,随机分为三组,第一组给予氨磺必利片(氨磺必利组),第二组给予氯丙嗪片(氯丙嗪组),第三组给予氟哌啶醇片(氟哌啶醇组),分别于治疗前及治疗后第8、12周末评测威斯康星卡片测试(WCST)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC),于治疗前及治疗后第12周末评测阳性和阴性综合征量表(PANSS),治疗后第8、12周末评测治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),进行认知功能的影响比较及疗效和不良反应评价。结果三组治疗后第8、12周末WCST分类数(CC)、错误应答数(RE)、持续应答数(RP)、持续错误数(RPE)、非持续错误数(NPE)、完成第一类所需应答数(TCC)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后第8、12周末氨磺必利组WCST中RE、RP、RPE、NPE、TCC均较治疗前降低(P<0.05),CC较治疗前升高(P<0.05)。三组治疗后第8、12周末WAIS-RC智商总分、言语分、操作分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后第8、12周末氨磺必利组WAIS-RC智商总分、言语分、操作分均较治疗前升高(P<0.05)。三组治疗后第12周末PANSS总分及阴性症状评分、一般病理症状评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后第12周末氨磺必利组PANSS总分及各因子分均较治疗前降低(P<0.05),氯丙嗪组和氟哌啶醇组PANSS总分及阳性症状、一般病理评分较治疗前降低(P<0.05)。三组治疗后第8、12周末TESS行为毒性、神经系统、植物神经、心血管系统评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后第12周末氯丙嗪组和氟哌啶醇组TESS神经系统、植物神经、心血管系统评分均较治疗后第8周末降低(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者在应用第二代抗精神病药物治疗后,认知功能改善优于第一代抗精神病药物,对� 展开更多
关键词 精神分裂症 认知功能 第一代精神病药物 第二代精神病药物 药物不良反应
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第二代抗精神病药物对精神分裂症患者心功能的影响 被引量:22
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作者 陶云海 施剑飞 +2 位作者 江长旺 申变红 朱春燕 《实用药物与临床》 CAS 2014年第9期1127-1130,共4页
目的分析第二代抗精神病药物对精神分裂症患者心功能的影响及其不良反应。方法选取我院2011年1月至2013年12月诊治的精神分裂症患者100例,随机分为5组,分别为利培酮组20例,喹硫平组20例,奥氮平组20例,阿立哌唑组20例,齐拉西酮组20例。... 目的分析第二代抗精神病药物对精神分裂症患者心功能的影响及其不良反应。方法选取我院2011年1月至2013年12月诊治的精神分裂症患者100例,随机分为5组,分别为利培酮组20例,喹硫平组20例,奥氮平组20例,阿立哌唑组20例,齐拉西酮组20例。所有精神分裂症患者用药前及用药后1、2、3周均采用运动平板试验进行评估,治疗后的第1、2、3周分别进行B超、肝肾功能、血常规、血脂、血糖、水电解质、血清催乳素检查,并观察不良反应发生情况。结果喹硫平、奥氮平组患者体重增加及血糖升高例数多于其他组,喹硫平组患者心动过速例数多于其他组,利培酮组、喹硫平组、奥氮平组过度镇静例数多于其他组,差异均有统计学意义(P<0.05)。利培酮组(55%)、喹硫平组(65%)、奥氮平组(85%)不良反应发生率显著高于阿立哌唑组(30%)和齐拉西酮组(40%),差异有统计学意义(P<0.05)。五组患者用药3周后,运动平板试验阳性数、自我疲劳等级较用药前显著增高,达亚极量心率所需时间较用药前显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。五组药物对精神分裂症患者心功能均有不同程度的影响,五组引起各种心血管不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论第二代抗精神病药物可以引起精神分裂症患者的心功能改变,齐拉西酮引起的QTc间期延长较突出,喹硫平可引发室上性心动过速、体位性低血压、心律失常等,利培酮、喹硫平、奥氮平引起不良反应较多,临床上应加以注意。 展开更多
关键词 第二代精神病药物 精神分裂症 心功能 不良反应
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第二代抗精神病药物不良反应的比较研究 被引量:18
6
作者 官丹蕊 卓东炳 《海南医学》 CAS 2011年第11期46-48,共3页
目的研究和比较第二代抗精神病药物(SGAs)的不良反应,为临床安全用药提供依据。方法 1189例精神分裂症患者随机分为氯氮平、喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑和齐拉西酮6个治疗组,疗程8周,分别统计各药物组出现的各项不良反应,并对其... 目的研究和比较第二代抗精神病药物(SGAs)的不良反应,为临床安全用药提供依据。方法 1189例精神分裂症患者随机分为氯氮平、喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑和齐拉西酮6个治疗组,疗程8周,分别统计各药物组出现的各项不良反应,并对其进行比较。结果氯氮平、奥氮平体重增加、血糖升高、血脂升高高于其他药物组。体重增加对阿立哌唑组差异有统计学意义(P<0.05),对齐拉西酮组差异有统计学意义(P<0.01),而奥氮平组对齐拉西酮组差异有统计学意义(P<0.05),血糖升高氯氮平和奥氯平对阿立哌唑和齐拉西酮均差异有统计学意义(P<0.01)。镇静以氯氮平、喹硫平、利培酮、奥氯平的不良反应为高,它对阿立哌唑、齐拉西酮差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。锥体外症状以利培酮、奥氯平为多见,跟其他药物组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各药物组对心血管系统都有不同程度的影响,但它们之间差异无统计学意义(P>0.05)。氯氮平引起的夜间流涎和便秘显著高于其他药物组(P<0.01),此外尚可引起白细胞减少。利培酮引起催乳素增高和性功能障碍比较多见。综合各药物引起各项不良反应的构成比,按其多少依次为氯氮平(33.73%)>奥氮平(20.50%)>利培酮(19.04%)>喹硫平(15.03%)>齐拉西酮(6.66%)>阿立哌唑(5.04%)。结论 SGAs的不良反应以氯氮平为最高,齐拉西酮和阿立派唑为最低,后两者安全性较高。氯氮平不良反应与后两者差异有统计学意义(P<0.01)。 展开更多
关键词 精神分裂症 第二代精神病药物 不良反应
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小剂量阿立哌唑改善第二代抗精神病药物所致高催乳素血症效果研究 被引量:14
7
作者 盛建华 陆光华 +4 位作者 乔颖 乔屹 闻晖 李春波 王继军 《精神医学杂志》 2016年第4期245-248,共4页
目的探讨小剂量阿立哌唑(5 mg/d)治疗第二代抗精神病药物(SGAs)所致高催乳素血症(HPL)的疗效及安全性。方法将40名单用SGAs 4周后出现HPL的精神分裂症女性患者,随机分为干预组及对照组各20例,均维持原治疗方案不变,治疗组加用阿立哌唑5 ... 目的探讨小剂量阿立哌唑(5 mg/d)治疗第二代抗精神病药物(SGAs)所致高催乳素血症(HPL)的疗效及安全性。方法将40名单用SGAs 4周后出现HPL的精神分裂症女性患者,随机分为干预组及对照组各20例,均维持原治疗方案不变,治疗组加用阿立哌唑5 mg/d,疗程8周。于治疗前及治疗后第4、8周末分别做催乳素和雌二醇的检测、阳性和阴性综合征量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)的评估。结果治疗后第8周末干预组催乳素下降,对照组催乳素上升(P<0.01);干预组雌二醇上升,对照组雌二醇素下降(P<0.05)。经过8周治疗,干预组PANSS总分及各因子分均下降(P<0.01);对照组PANSS总分及阳性症状分、一般病理症状分均下降(P<0.01)。干预组锥体外系不良反应(EPS)发生率低于对照组(P<0.01)。结论对于SGAs所致的精神分裂症女性高催乳素血症患者,阿立哌唑5 mg/d能降低催乳素和减少EPS的发生、升高雌二醇、促进阴性症状的好转。 展开更多
关键词 精神分裂症 第二代精神病药物 高催乳素血症 阿立哌唑
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二甲双胍减轻第二代抗精神病药物所致精神分裂症患者体质量增高的Meta分析 被引量:14
8
作者 易峰 梅佳 +3 位作者 苏旭江 毛静宇 张洋洋 甄莉丽 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期221-224,共4页
目的评价二甲双胍减轻第二代抗精神病药物(senond—generation antipsychotics,SGA)所致精神分裂症患者体质量增高的干预效果。方法计算机检索Cochrane Library、Medline、万方数据库、CNKI、维普中文期刊数据库(VIP)以及中国学位... 目的评价二甲双胍减轻第二代抗精神病药物(senond—generation antipsychotics,SGA)所致精神分裂症患者体质量增高的干预效果。方法计算机检索Cochrane Library、Medline、万方数据库、CNKI、维普中文期刊数据库(VIP)以及中国学位论文全文数据库,收集1998年1月至2012年7月关于二甲双胍减轻SGA所致精神分裂症患者体质量增高的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCT)。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan5.1和Stata12.0软件进行Meta分析。结果7篇随机对照研究满足纳入标准,包括394名受试者。Meta分析结果显示:二甲双胍组干预体质量的效果与对照组比较,均数差为MD=-3.07,95%CI为(-4.17,-1.98),差异有统计学意义(Z=5.50,P〈0.01);二甲双胍组干预BWI的效果与对照组比较,均数差为MD=-1.21,95%CI为(-1.50,-0.92),差异有统计学意义(Z=8.18,P〈0.01)。结论二甲双胍能有效减轻第二代抗精神病药物所致的精神分裂症患者体质量增高。 展开更多
关键词 二甲双胍 第二代精神病药物 精神分裂症 体质量 META分析
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调查分析第一代和第二代抗精神病药物的临床疗效及不良反应发生状况 被引量:11
9
作者 马春红 《中国现代药物应用》 2015年第13期160-161,共2页
目的探讨分析第一代(氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇)和第二代抗精神病药物(利培酮、奥氮平、喹硫平、齐哌西酮、舍吲哚以及氯氮平)的临床疗效及不良反应发生状况。方法 76例精神分裂患者随机分为第一代抗精神药物组(FGA组,38例)和第二代抗... 目的探讨分析第一代(氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇)和第二代抗精神病药物(利培酮、奥氮平、喹硫平、齐哌西酮、舍吲哚以及氯氮平)的临床疗效及不良反应发生状况。方法 76例精神分裂患者随机分为第一代抗精神药物组(FGA组,38例)和第二代抗精神病药物组(SGA组,38例),两组患者分别给予第一代和第二代抗精神药物治疗,对比两组患者临床疗效和不良反应发生状况。结果经治疗,两组患者疗效对比差异无统计学意义(P>0.05)。SGA组患者中发生心动过速、体位性低血压、视力模糊、口干、鼻塞、扭转性痉挛、血象异常、嗜睡、兴奋等不良反应少于FGA组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。SGA组血糖升高、唾液增多、血糖升高、情绪抑郁、心动过速及腹泻等因子和FGA组对比有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论第一代和第二代抗精神病药物都有独特的治疗作用,疗效相当,不良反应各有侧重,部分第二代抗精神病药物对阳性及阴性症状的疗效优于第一代抗精神病药,但需要客观评价,针对患者个体情况实施个体化治疗。 展开更多
关键词 精神分裂症 第一代精神病药物 第二代精神病药物 疗效 不良反应
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首发精神分裂症血清脂联素及代谢指标与第二代抗精神病药引发肥胖相关性研究 被引量:11
10
作者 徐成爱 王雪诗 +1 位作者 李申 李洁 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期652-657,共6页
目的通过检测首发精神分裂症患者(first-episode schizophrenic patients,FEP)服用第二代抗精神病药物(second generation antipsychotics,SGAs)8周前后的血清脂联素(adiponectin,APN)及代谢相关指标水平,探讨SGAs对首发精神分裂症患者... 目的通过检测首发精神分裂症患者(first-episode schizophrenic patients,FEP)服用第二代抗精神病药物(second generation antipsychotics,SGAs)8周前后的血清脂联素(adiponectin,APN)及代谢相关指标水平,探讨SGAs对首发精神分裂症患者APN的影响以及APN在SGAs引发肥胖中的作用。方法选取86例首发未服药的精神分裂症患者,及88名性别年龄相匹配的正常对照,患者组使用单一SGAs治疗8周,测定患者组治疗前、治疗8周末及对照组的体重、体质指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、APN、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)等指标。结果患者组在治疗前APN水平低于对照组[(9.32±0.76)μg/m L vs.(10.9±0.66)μg/m L],FINS水平高于对照组[(12.68±11.70)μIU/m L vs.(6.47±2.87)μIU/m L],差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,患者组SGAs治疗8周后体重[(59.01±10.56)kg vs.(63.80±9.78)kg]、BMI[(21.74±3.57)kg/m2vs.(23.49±3.44)kg/m2]、WHR[(0.88±0.07)vs.(0.92±0.05)]、TG[(0.94±0.92)mmol/L vs.(1.63±1.08)mmol/L]和FINS水平[(12.68±11.70)μIU/m L vs.(20.27±15.02)μIU/m L]增加,差异均有统计学意义(P<0.01),而患者组治疗后APN[(9.32±0.76)μg/m L vs.(8.03±0.68)μg/m L]及FPG[(5.04±1.01)mmol/L vs.(4.46±0.57)mmol/L]水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。在男性患者组中,基线APN水平与治疗后体重增加值呈正相关(r=0.548,P=0.005),女性患者组中该相关无统计学意义(P>0.05)。结论首发精神分裂症患者在治疗前APN水平降低,SGAs可进一步降低患者APN水平;在男性患者中,基线APN水平对服药后的体重增加有预测作用。 展开更多
关键词 脂联素 第二代精神病药物 精神分裂症 代谢
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第一代和第二代抗精神病药物的临床疗效及不良反应研究 被引量:8
11
作者 刘均富 童颜 +3 位作者 黄英 刘敏 马杰 宋庭 《临床心身疾病杂志》 CAS 2008年第2期111-114,共4页
目的比较第一代抗精神病药物(FGA)和第二代抗精神病药物(SGA)的临床疗效及不良反应。方法将102例精神分裂症患者分为两组,FGA组48例,SGA组54例,分别给予FGA和SGA治疗。采用副反应量表评定不良反应发生率及严重程度。治疗效果由主管医师... 目的比较第一代抗精神病药物(FGA)和第二代抗精神病药物(SGA)的临床疗效及不良反应。方法将102例精神分裂症患者分为两组,FGA组48例,SGA组54例,分别给予FGA和SGA治疗。采用副反应量表评定不良反应发生率及严重程度。治疗效果由主管医师按4级疗效标准在患者出院时加以综合评定。结果两组总体疗效无显著性差异(U=1.12,P>0.05)。SGA组引起血糖升高、体重增加的发生率显著高于FGA组(P均<0.05),肌强直、震颤、扭转性痉挛、口干、体位性低血压及心动过速的发生率显著低于FGA组(P均<0.05)。副反应量表评分,SGA组情绪抑郁、活动增多或减退、血糖升高、唾液增多、腹泻、心动过速因子分显著高于FGA组(P<0.05或0.01),兴奋或激越、嗜睡、血象异常、肝功异常、震颤、扭转性痉挛、静坐不能、口干、鼻塞、视力模糊、便秘、体位性低血压、心动过速、心电图异常、皮疹、体重增加因子分均显著低于FGA组(P<0.05或0.01)。结论SGA和FGA常规有效剂量的抗精神病作用疗效相当,但不良反应各有侧重;在临床用药中应客观评价SGA,应根据病员状况合理选用药物。 展开更多
关键词 第一代精神病药物 第二代精神病药物 临床疗效 不良反应
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阿立哌唑治疗第二代抗精神病药物所致高催乳素血症的有效性和安全性Meta分析 被引量:8
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作者 何凌霜 《吉林医学》 CAS 2018年第11期2074-2076,共3页
目的:对阿立哌唑治疗第二代抗精神病药物所致高催乳素血症的有效性和安全性的文献进行Meta分析。方法:对国内外数据库发表的关于阿立哌唑治疗第二代抗精神病药物所致高催乳素血症的有效性和安全性的文献进行检索,借助改良Jadad评分标准... 目的:对阿立哌唑治疗第二代抗精神病药物所致高催乳素血症的有效性和安全性的文献进行Meta分析。方法:对国内外数据库发表的关于阿立哌唑治疗第二代抗精神病药物所致高催乳素血症的有效性和安全性的文献进行检索,借助改良Jadad评分标准对文献质量进行评价,并对高质量文献中关于有效性和安全性的数据报道进行Meta分析。结果:本研究共纳入9篇文献,均为高质量文献;共纳入978例患者,其中试验组共包含548例受试者,对照组共包含430例受试者;有效性和安全性文献差异无统计学意义(Chi2=6. 35,P=0. 68)、Chi2=1. 41,P=0. 68,均采用固定效应模型进行分析,试验组总有效率明显高于对照组(Z=11. 62,P <0. 000 01,10. 02[8. 74,13. 44]),试验组不良反应发生率和对照组对比差异无统计学意义(Z=2. 53,P=0. 78,1. 02[0. 86,1. 14]),均无明显的发表偏倚。结论:对第二代抗精神病药物所致高催乳素血症采用阿立哌唑治疗有效性理想,且并不会显著增多不良反应。 展开更多
关键词 阿立哌唑 第二代精神病药物 高催乳素血症 有效性 安全性
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6种第二代抗精神病药物治疗药物监测结果的回顾性分析 被引量:1
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作者 丁靖 张锁 +5 位作者 邢欢 李璐瑶 龚阳泽 田秘 陈延明 杨柳 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期88-93,共6页
目的:分析6种第二代抗精神病药物治疗药物监测结果,为6种药物治疗精神分裂症的个体化、合理化用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集西安市精神卫生中心2020年1-12月在门诊及住院进行6种第二代抗精神病药物治疗药物监测的结果。采... 目的:分析6种第二代抗精神病药物治疗药物监测结果,为6种药物治疗精神分裂症的个体化、合理化用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集西安市精神卫生中心2020年1-12月在门诊及住院进行6种第二代抗精神病药物治疗药物监测的结果。采用Med Calc 5.2医学统计软件进行数据分析。结果:6种药物监测1次频率的比例均为门诊>住院(P<0.01),监测频率2次以上的比例均为住院>门诊(P<0.001)。非参数Mann-Whitney U检验结果显示,女性患者奥氮平、氨磺必利、利培酮+帕立哌酮的血药浓度均高于男性患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05);而女性患者喹硫平+去乙基喹硫平血药浓度低于男性患者(P<0.01)。≥60岁患者的氨磺必利、喹硫平+去乙基喹硫平、阿立哌唑+脱氢阿立哌唑血药浓度高于<60岁的患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05);而≥60岁患者奥氮平、利培酮+帕立哌酮、氯氮平+去甲氯氮平的血药浓度与<60岁的患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。6种药物及其代谢物中,奥氮平血药浓度在治疗窗比例最高(约为74.98%),氯氮平最低(约为20.53%)。氨磺必利、阿立哌唑、阿立哌唑+脱氢阿立哌唑血药浓度均明显高于共识所推荐参考范围,而氯氮平及去乙基喹硫平血药浓度均明显低于共识所推荐参考范围。结论:在临床实践中,应加强门诊及住院患者治疗药物监测的重视程度,从而为患者实施个体化给药,保障临床用药的安全、有效。 展开更多
关键词 第二代精神病药物 治疗药物监测 回顾性分析 精神分裂症
原文传递
精神分裂症住院患者使用第二代抗精神病药物引起肺部感染的横断面研究 被引量:6
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作者 周婧琪 张方明 +3 位作者 刘威 尚翔 孙晓鸣 曹敏娟 《药学与临床研究》 2022年第6期550-553,共4页
目的:探讨第二代抗精神病药物与精神分裂症住院患者肺部感染的相关性。方法:选择2018年1月~2020年12月本院2328例精神分裂症住院患者为研究对象,采集相关资料进行单因素分析,通过Logistic回归分析、Kendallτ相关系数评估,探讨第二代抗... 目的:探讨第二代抗精神病药物与精神分裂症住院患者肺部感染的相关性。方法:选择2018年1月~2020年12月本院2328例精神分裂症住院患者为研究对象,采集相关资料进行单因素分析,通过Logistic回归分析、Kendallτ相关系数评估,探讨第二代抗精神病药物与肺部感染的相关性。结果:精神分裂症住院患者使用多种第二代抗精神病药,使用氯氮平是肺部感染的独立危险因素,呈正相关,相关性显著。结论:第二代抗精神病药物,特别是氯氮平,可能会增加精神分裂症住院患者肺部感染的风险;针对多种第二代抗精神病药物联用的长期住院且有基础疾病的老年患者,在使用氯氮平时应进行血药浓度监测、代谢酶基因多态性检测等,实行个体化给药方案。 展开更多
关键词 精神分裂症 第二代精神病药物 肺部感染 相关性
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第二代抗精神病药物奥氮平致代谢失衡的干预措施研究进展 被引量:7
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作者 董文凤 姚树永 +2 位作者 曹敏娟 杨勇 杜向东 《中国医药导报》 CAS 2018年第4期43-46,共4页
奥氮平属于第二代抗精神病药物,已被临床广泛应用,疗效显著。但随着应用时间的推进,临床发现服用奥氮平的患者出现体重增加、糖脂水平异常等代谢失衡的现象较多。药物性代谢失衡不仅是导致心血管疾病发生的危险因素,还会影响到患者的生... 奥氮平属于第二代抗精神病药物,已被临床广泛应用,疗效显著。但随着应用时间的推进,临床发现服用奥氮平的患者出现体重增加、糖脂水平异常等代谢失衡的现象较多。药物性代谢失衡不仅是导致心血管疾病发生的危险因素,还会影响到患者的生活质量和用药依从性,导致病程迁延。因此,奥氮平致代谢失衡这一课题备受关注。本文综述了有关该问题的一些国内外干预措施研究进展,以期为临床及机制研究提供参考。 展开更多
关键词 第二代精神病药物 奥氮平 代谢失衡 干预
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精神分裂症药物治疗进展 被引量:4
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作者 熊祖伦 《临床心身疾病杂志》 CAS 2015年第6期95-97,155,共4页
第二代抗精神病药物副反应较少,可接受度较高,但其对精神分裂症的疗效仍与第一代抗精神病药物相当,因此,临床上迫切需要能够更好地治疗精神分裂症患者的药物。未来新型抗精神病药物的开发,主要应立足于解决阴性症状、认知缺陷和瓦... 第二代抗精神病药物副反应较少,可接受度较高,但其对精神分裂症的疗效仍与第一代抗精神病药物相当,因此,临床上迫切需要能够更好地治疗精神分裂症患者的药物。未来新型抗精神病药物的开发,主要应立足于解决阴性症状、认知缺陷和瓦解症状,提高药物的安全性。 展开更多
关键词 精神分裂症 药物治疗 第一代精神病药物 第二代精神病药物
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第二代抗精神病药物展望 被引量:3
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作者 孙建英 季建林 《世界临床药物》 CAS 2004年第4期220-224,共5页
第二代抗精神病药物以其有效性和安全性已广泛应用于临床,本文主要就其药理学机制、各药物的临床优缺点及今后的药物研发方向进行综述。
关键词 第二代精神病药物 理机制 临床 精神医学 安全性
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柴胡疏肝散联合曲美他嗪治疗第二代抗精神病药物所致心肌损伤疗效观察 被引量:2
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作者 宋帅 姜楠 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第12期1674-1677,共4页
目的探讨柴胡疏肝散联合曲美他嗪治疗第二代抗精神病药物所致心肌损伤的临床疗效。方法选择2019年2月—2020年10月在呼和浩特市第二医院诊治的80例经第二代抗精神病药物治疗后(治疗时间均大于8周)发生心肌损伤患者,按照随机数字表法分为... 目的探讨柴胡疏肝散联合曲美他嗪治疗第二代抗精神病药物所致心肌损伤的临床疗效。方法选择2019年2月—2020年10月在呼和浩特市第二医院诊治的80例经第二代抗精神病药物治疗后(治疗时间均大于8周)发生心肌损伤患者,按照随机数字表法分为2组,对照组40例给予盐酸曲美他嗪片治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予柴胡疏肝散治疗,2组疗程均为4周。观察比较2组治疗前后中医症状积分、心肌损伤标记物、心电图总异常率及治疗总有效率。结果与治疗前比较,2组治疗后心胸满闷、胸痛、心悸、情志抑郁、性急易怒、面色青紫积分及总积分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述积分均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及心电图总异常率均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为90.0%(36/40),对照组总有效率为70.0%(28/40),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散联合曲美他嗪治疗第二代抗精神病药物所导致心肌损伤疗效更好,可明显改善患者症状,保护心肌。 展开更多
关键词 柴胡疏肝散 曲美他嗪 第二代精神病药物 心肌损伤
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两代抗精神病药物治疗精神分裂症的比较 被引量:1
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作者 魏钦令 赵靖平 张晋碚 《医学与哲学(B)》 2007年第8期47-48,共2页
抗精神病药物的发展使精神分裂症的药物治疗有了更多选择,特别是第二代抗精神病药物的出现使精神分裂症的治疗有了新的希望,于是出现第二代抗精神病药物逐渐替代第一代抗精神病药物的趋势。同时也有大量的研究表明在某些情况下第二代并... 抗精神病药物的发展使精神分裂症的药物治疗有了更多选择,特别是第二代抗精神病药物的出现使精神分裂症的治疗有了新的希望,于是出现第二代抗精神病药物逐渐替代第一代抗精神病药物的趋势。同时也有大量的研究表明在某些情况下第二代并不一定比第一代更有优势。所以综合评估患者的整体状况和每种药物的特点,做到个体化用药是正确的临床思维。 展开更多
关键词 第一代精神病药物 第二代精神病药物 精神分裂症
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抗精神病药物的合理应用 被引量:2
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作者 李静 《中国处方药》 2007年第5期44-48,共5页
众多的抗精神病药物为临床治疗提供了更多的选择,如何合理使用抗精神病药物,充分发挥其治疗作用是摆在临床工作者面前的一个重要问题。
关键词 第二代精神病药物 现代药物治疗 精神病性障碍 氯丙嗪 氯氮平 第一代
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