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心脏性猝死心电学预测方法研究新进展 被引量：15
1
作者 韩百合 宋涛 曲秀芬 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第20期3985-3987,3992,共4页
心脏性猝死是一个严重的公共问题。如果能对其进行早期救治,抢救的成功率将会大大提高。经过心血管医生的多年来的探索,心脏性猝死的预测以日趋成熟。本文阐述通过心电图的一些新指标对心脏性猝死进行预测。而将心电图分为静息心电图,... 心脏性猝死是一个严重的公共问题。如果能对其进行早期救治,抢救的成功率将会大大提高。经过心血管医生的多年来的探索,心脏性猝死的预测以日趋成熟。本文阐述通过心电图的一些新指标对心脏性猝死进行预测。而将心电图分为静息心电图,信号平均心电图,动态心电图。虽然静息心电图能为预测心脏性提供一些有用的信息,但由于敏感性及特异性均较低,目前常用动态心电图的相应指标。动态心电图可记录24小时甚至更长时间的心电信息,能够提供更多有价值的预测指标和参数,例如心率变异性、窦性心律震荡、T波电交替及心率减速力等。心率减速力的能对迷走神经张力的高低进行定量评估,是预测心脏性猝死一种动态心电新指标。现在仍没有任何单一指标能够准确预测SCD的发生。研究表明心电图可以提供有价值信息,我们已经在心电图预测SCD方面取得了很大进步。然而目前仍然有许多问题尚未解决,这些问题恰恰给我们提供了广泛的机遇与挑战。 展开更多
关键词 心脏性猝死 早复极 心率变异性 窦性心律震荡 心率减速力
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窦性心律震荡的临床研究进展 被引量：14
2
作者 刘福 赵瑞平 《心血管病学进展》 CAS 2011年第2期260-262,共3页
窦性心律震荡是近几年提出来的心电学指标,它对心血管死亡危险的预测价值已被多项临床实验证实。窦性心律震荡主要反映了迷走神经(与交感神经平衡)的反射功能,迷走神经活性增加对心脏具有保护作用,而交感神经活性增强可提高心室室颤阈值... 窦性心律震荡是近几年提出来的心电学指标,它对心血管死亡危险的预测价值已被多项临床实验证实。窦性心律震荡主要反映了迷走神经(与交感神经平衡)的反射功能,迷走神经活性增加对心脏具有保护作用,而交感神经活性增强可提高心室室颤阈值,促使心律失常的发生,现就近年来国内外关于心律震荡现象在心血管中的临床应用研究进展做一简述。 展开更多
关键词 窦性心律震荡 研究进展
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窦性心律震荡现象对急性心肌梗死预后的影响 被引量：11
3
作者 王德昭 李志民 +3 位作者 付贵琴 刘小华 曹海蓉 胡大一 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第14期1138-1140,共3页
目的回顾性分析窦性心律震荡现象(HeartRateTurbulence,简称HRT)对急性心肌梗死患者预后的影响。方法选择1997年2月～2004年12月的急性心肌梗死患者405例,其中急性心肌梗死后2～3周内有室性早搏(室早)并且在24h动态心电图(Holter)或监... 目的回顾性分析窦性心律震荡现象(HeartRateTurbulence,简称HRT)对急性心肌梗死患者预后的影响。方法选择1997年2月～2004年12月的急性心肌梗死患者405例,其中急性心肌梗死后2～3周内有室性早搏(室早)并且在24h动态心电图(Holter)或监护导联上能记录到室早前至少有3个正常的窦性心搏,室早后有连续20个以上窦性心搏的患者355例。将患者分为死亡组和存活组,记录各组患者可能影响预后的相关指标,包括年龄、性别、吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、家族史、尿酸升高、急性心肌梗死部位、采取的治疗措施、左室射血分数(均采用面积长轴法)、心肌梗死二级预防用药(ACEI、Aspirin、Statin、β-Blockor等)以及HRT分类。结果355例患者平均随访(22.0±12.3)个月,死亡58例。Logistic多元回归分析显示急性心肌梗死死亡与HRT分类、低LVEF(≤55%)及高龄(≥65岁)显著相关(P<0.001)。结论窦性心律震荡现象是预测急性心肌梗死死亡率的良好指标。 展开更多
关键词 窦性心律震荡 急性心肌梗死 预后
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芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭窦性心律震荡的临床研究 被引量：11
4
作者 何柳平 吴玉付 《天津中医药》 CAS 2009年第3期202-204,共3页
[目的]观察芪参益气滴丸对改善慢性充血性心力衰竭患者自主神经功能的临床疗效。[方法]79例具有症状的慢性充血性心力衰竭患者完全随机分成芪参益气滴丸组和对照组,芪参益气滴丸组在常规强心,利尿,扩血管等抗心力衰竭治疗基础上给予口... [目的]观察芪参益气滴丸对改善慢性充血性心力衰竭患者自主神经功能的临床疗效。[方法]79例具有症状的慢性充血性心力衰竭患者完全随机分成芪参益气滴丸组和对照组,芪参益气滴丸组在常规强心,利尿,扩血管等抗心力衰竭治疗基础上给予口服芪参益气滴丸,服药时间0.5a,对照组予常规抗心衰治疗。两组分别于服药前及服药后半年检查动态心电图,计算窦性心率震荡(HRT)的两个量化指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),通过超声心动图测定每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)及行6min步行试验(6-MWT)。对比组间及组内治疗前后上述参数。[结果]治疗组与对照组比较,左室射血分数及六分钟步行试验改善更优,TS阳性率低于对照组。[结论]芪参益气滴丸可显著增加抗心衰疗效,并改善慢性心功能不全自主神经功能紊乱,对预防猝死有一定临床意义。 展开更多
关键词 芪参益气滴丸 慢性充血性心力衰竭 窦性心律震荡
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窦性心律震荡对急性心肌梗死预后的预测价值 被引量：8
5
作者 杨琪 《浙江中医药大学学报》 CAS 2012年第5期539-540,共2页
[目的]探讨窦性心律震荡现象(HRT)对急性心肌梗死预后的影响。[方法]分析2006年1月至2010年5月我院心内科确诊为急性心肌梗死患者120例(急性心肌梗死组)与同期住院存在室性期前收缩的非心肌梗死患者100例(对照组)的24h动态心电图,计算... [目的]探讨窦性心律震荡现象(HRT)对急性心肌梗死预后的影响。[方法]分析2006年1月至2010年5月我院心内科确诊为急性心肌梗死患者120例(急性心肌梗死组)与同期住院存在室性期前收缩的非心肌梗死患者100例(对照组)的24h动态心电图,计算窦性心律震荡的两个量化指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并进行组间比较。[结果]急性心肌梗死组与对照组TO、TS比较,急性心肌梗死组TO值高、TS值低,差异有统计学意义(P<0.05);与急性心肌梗死存活组TO、TS比较,死亡组TO值高、TS值低,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]HRT的减弱或消失可作为急性心肌梗死死亡率的预测指标。 展开更多
关键词 窦性心律震荡 震荡初始 震荡斜率 急性心肌梗死 预后
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扩张型心肌病患者窦性心率震荡的研究 被引量：8
6
作者 汤立军 李瑞庆 +1 位作者 严家常 邹祎 《临床心电学杂志》 2007年第1期15-16,共2页
目的探讨扩张型心肌病患者窦性心律震荡(HRT)的特征及其对预后的影响。方法选择扩张型心肌病并室早的患者187例,选择同期有室早而无器质性心脏病100例作对照组,分别检测窦性心率震荡的初始(TO)和窦性心率震荡的斜率(TS):将窦性心率震荡... 目的探讨扩张型心肌病患者窦性心律震荡(HRT)的特征及其对预后的影响。方法选择扩张型心肌病并室早的患者187例,选择同期有室早而无器质性心脏病100例作对照组,分别检测窦性心率震荡的初始(TO)和窦性心率震荡的斜率(TS):将窦性心率震荡分类为HRT1(TO<0且TS>2.5ms/RR间期)、HRT2(TO≥0或TS≤2.5ms/RR间期)、HRT3(TO≥0且TS≤2.5ms/RR间期),分别对不同心功能分级,存活组及死亡组进行分析。结果扩张型心肌病与对照组比较TO、TS均有显著性差异(P<0.001和P<0.005)。在心功能Ⅲ级与Ⅳ级时HRT2在两组间无显著性差异(p>0.05),其他不同分级心功能的窦性心率震荡分类均有显著差异(p<0.05或p<0.01)。存活组与死亡组比较窦性心率震荡分类亦有显著性差异(HRT1p<0.01,HRT2p<0.05,HRT3p<0.01)。结论扩张型心肌病患者存在室早后窦性心率震荡减弱或消失现象,窦性心率震荡对其预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 窦性心律震荡 预后
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丹参多酚酸盐对缺血性心力衰竭患者心率变异性和窦性心律震荡的影响 被引量：8
7
作者 梅芳 吴志勇 《江西医药》 CAS 2016年第3期203-206,共4页
目的研究丹参多酚酸盐对缺血性心力衰竭患者心率变异性和窦性心律震荡的影响。方法入选2014年3月-2015年8月符合条件的缺血性心力衰竭患者共计126例,随机分为观察组和对照组。根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》在对照组采用常规... 目的研究丹参多酚酸盐对缺血性心力衰竭患者心率变异性和窦性心律震荡的影响。方法入选2014年3月-2015年8月符合条件的缺血性心力衰竭患者共计126例,随机分为观察组和对照组。根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》在对照组采用常规药物治疗方法 ,而观察组则在对照组治疗药物的基础上静脉点滴丹参多酚酸盐80mg+5%葡萄糖注射液250ml静脉点滴,持续2周。2组患者分别在治疗前后行24h动态心电图检测,分析心率变异性和窦性心律震荡等指标。结果治疗后2组患者的心率变异性指标如SDNN、SDANN、RMMSD、PNN50、LF/HF和窦性心律震荡指标如TO,TS等均得到改善,P<0.05。而且,治疗后观察组的心率变异性和窦性心律震荡指标改善更为明显,P<0.05。结论在常规抗心衰药物治疗的基础上,静脉使用丹参多酚酸盐对缺血性心力衰竭患者心率变异性和窦性心律震荡有进一步的改善作用。 展开更多
关键词 丹参多酚酸盐 缺血性心力衰竭 心率变异性 窦性心律震荡
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自主神经系统对窦性心律震荡的影响 被引量：5
8
作者 王平 黄捷英 +4 位作者 贾三庆 马文英 吴永全 张德强 李虹伟 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第5期416-419,共4页
目的通过心室起搏诱发窦性心律震荡(HRT)模型,观察自主神经对HRT指标的影响。并探讨诱发室性早搏的不同联律间期(CI)及代偿间期(CP)与HRT指标之间的关系。方法15例无器质性心脏病患者,在不使用自主神经阻断药物情况下(基础状态),采用右... 目的通过心室起搏诱发窦性心律震荡(HRT)模型,观察自主神经对HRT指标的影响。并探讨诱发室性早搏的不同联律间期(CI)及代偿间期(CP)与HRT指标之间的关系。方法15例无器质性心脏病患者,在不使用自主神经阻断药物情况下(基础状态),采用右室心尖部V-S2刺激,联律间期以刺激前平均心动周期的60%感知V波,并逐渐2%递减,直至连续发出10个V-S2刺激,每个S2刺激之间至少间隔有20个VV间期;然后静脉注入艾司洛尔(艾司洛尔状态),待药物作用至高峰后重复上述V-S2刺激;静脉注入阿托品(阿托品状态),待其作用至高峰后再次重复上述刺激;随即再次注入艾司洛尔(联合用药状态)后重复发出10个V-S2刺激。测量并分析四种状态下体表心电图及腔内心电图数据。结果基础状态下RR间期是698.91±75.70ms,震荡初始(TO)为-1.65%±2.29%,震荡斜率(TS)为8.16±4.63ms。而在使用不同的自主神经阻滞药物后,TO显著性增加发生在阿托品状态和联合用药状态,而在艾司洛尔状态无显著变化。TS显著性降低发生在阿托品状态和联合用药状态(P均<0.01),而在艾司洛尔状态无显著变化。基础状态诱发的室性早搏,它的CI与HRT指标并没有相关性(所有的P>0.05),而CP则与HRT指标相关。结论自主神经系统对HRT的影响中,迷走神经起着主导作用;基础状态下CI和HRT指标之间不相关,而CP与之相关。 展开更多
关键词 心血管病学 窦性心律震荡 诱导性心律震荡 自主神经系统 联律间期 代偿间期
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窦性心律震荡对老年慢性心功能不全患者预后的预测价值 被引量：5
9
作者 姜凤久 刘剑立 +3 位作者 刘雪虹 潘淑敏 滕玥 于海龙 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期68-69,共2页
关键词 窦性心律震荡 老年人 慢性心功能不全 预后 心电图
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窦性心律震荡和碎裂QRS波结合血清cTnI及NT-proBNP预测急性心肌梗死患者介入术后短期预后不良的价值 被引量：3
10
作者 王超 韩文杰 《中国卫生工程学》 CAS 2023年第1期35-40,共6页
目的探讨窦性心律震荡、碎裂QRS波(fQRS)结合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)预测急性心肌梗死患者介入术后短期预后不良的价值。方法选取2018年9月至2021年2月本院收治的接受急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗... 目的探讨窦性心律震荡、碎裂QRS波(fQRS)结合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)预测急性心肌梗死患者介入术后短期预后不良的价值。方法选取2018年9月至2021年2月本院收治的接受急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的246例急性心肌梗死患者,均于术后48 h内行24 h动态心电图(Holter)和12导联心电图检查,记录窦性心律震荡参数震荡初始(TO)值、震荡斜率(TS)值与fQRS波出现情况,同时检测血清cTnI、NT-proBNP水平。术后随访6个月,根据预后情况将患者分为预后良好组和预后不良组。对比预后良好组和预后不良组TO值、TS值、fQRS波阳性率及血清cTnI、NT-proBNP水平,采用多因素logistic回归性分析法分析上述各指标与急性心肌梗死患者介入术后短期预后不良的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述各指标对急性心肌梗死患者介入术后短期预后不良的预测价值。结果术后随访期间,预后不良患者82例(预后不良组),预后良好患者164例(预后良好组)。预后不良组TO值、fQRS波阳性率及血清cTnI、NT-proBNP水平均高于预后良好组,TS值低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。预后不良组性别、急性ST段抬高型心肌梗占比、病变血管支数、吸烟史、饮酒史与预后良好组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),预后不良组年龄、冠脉Gensini评分及高血压、糖尿病、高脂血症占比均高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归性分析显示,年龄、冠脉Gensini评分、合并症、TO值、fQRS波及血清cTnI、NT-proBNP水平均是急性心肌梗死介入术后短期预后不良的危险因素(OR分别为2.625、3.340、3.062、3.274、2.924、3.850、4.208,均P<0.05),TS值是保护因素(OR为0.535,P<0.05)。TO值、TS值、fQRS波及血清cTnI、NT-proBNP水平联合预测急性心肌梗死介入术后短期预后不良的灵敏度(96.34%) 展开更多
关键词 窦性心律震荡 碎裂QRS波 心肌肌钙蛋白I N末端B型脑钠肽前体 急性心肌梗死 预测价值
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缺血性心肌病心功能分级与窦性心律震荡程度的关系 被引量：6
11
作者 吴会香 王文广 +3 位作者 赵波 杨梅 吕春艳 刘淑华 《武警医学》 CAS 2015年第1期68-71,共4页
目的探讨缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)患者窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)程度与心功能分级的关系。方法选取动态心电图显示室性期前收缩的ICM患者96例(ICM组)及无心力衰竭的冠心病患者(对照组)75例进行研究。... 目的探讨缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)患者窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)程度与心功能分级的关系。方法选取动态心电图显示室性期前收缩的ICM患者96例(ICM组)及无心力衰竭的冠心病患者(对照组)75例进行研究。对所有入选患者进行纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,分别测量震荡初始(turbulence onset,TO)、震荡斜率(turbulence slope,TS),并按照TO及TS的结果将HRT进行分类;测量B-型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平、左室舒张末期直径(Left ventricular end diastolic dimension,LVDd)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),进行两组间的比较。结果 ICM组患者TO、BNP值、LVDd值高于对照组,而TS值、LVEF值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与心功能Ⅳ级患者比较,心功能Ⅱ级及心功能Ⅲ级患者TS值、BNP值、LVDd值、LVEF值差异均有统计学意义(P<0.05)。与心功能Ⅲ级患者比较,心功能Ⅱ级患者TS值、BNP值、LVEF值差异均有统计学意义(P<0.05)。TS与LVEF呈正相关,与LVDd、BNP呈负相关(P<0.01);TO与BNP呈正相关(P<0.05),而TO与LVEF及LVDd的相关性无统计学意义(P>0.05)。NYHAⅣ级患者HRT1/2比例明显高于NYHAⅡ/Ⅲ(P<0.05)。结论 ICM患者心功能越差,HRT减弱越明显,量化HRT参数联合LVEF有助于预测ICM患者的死亡风险。 展开更多
关键词 窦性心律震荡 缺血性心肌病 NYHA心功能分级
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冠状动脉病变程度与窦性心率震荡的相关性研究 被引量：6
12
作者 刘芳 杨秀玲 魏娜 《医药论坛杂志》 2011年第2期85-86,89,共3页
目的探讨冠状动脉病变程度与窦性心率震荡的相关性。方法选择符合条件的85例疑诊冠心病的患者,住院期间行AECG及CAG检查,检测出TO及TH值,按CAG结果分为CAG冠脉正常组、冠脉轻度狭窄组、冠脉中度狭窄组、冠脉重度狭窄组、完全闭塞组。经... 目的探讨冠状动脉病变程度与窦性心率震荡的相关性。方法选择符合条件的85例疑诊冠心病的患者,住院期间行AECG及CAG检查,检测出TO及TH值,按CAG结果分为CAG冠脉正常组、冠脉轻度狭窄组、冠脉中度狭窄组、冠脉重度狭窄组、完全闭塞组。经统计学处理,探讨期间的关系。结果随着冠脉病变程度的加重,HRT现象明显变纯,表现为TO值明显升高,TS值下降。结论冠状动脉病变程度与HRT有相关性,自主神经功能失衡,导致猝死的危险性增加。 展开更多
关键词 冠状动脉病变程度 窦性心律震荡
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职业性哮喘心率变异性和窦性心律震荡变化及临床意义 被引量：6
13
作者 毕玉磊 邱丽丽 +4 位作者 马龙 蒋秀玲 胡英华 冯克玉 金鹏 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2013年第2期137-139,共3页
目的探讨职业性哮喘(OA)患者心率变异性(HRV)和窦性心律震荡(HRT)的变化及临床意义。方法以106例OA患者为病例组(根据哮喘分级和病程又分为轻度<5年组、轻度≥5年组、中重度<5年组和中重度≥5年组4个亚组),以30名健康成年人为对照... 目的探讨职业性哮喘(OA)患者心率变异性(HRV)和窦性心律震荡(HRT)的变化及临床意义。方法以106例OA患者为病例组(根据哮喘分级和病程又分为轻度<5年组、轻度≥5年组、中重度<5年组和中重度≥5年组4个亚组),以30名健康成年人为对照组,采用动态心电图检测HRV和HRT指标并分析比较。结果 24 h HRV时域指标:病例组各亚组24 h正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、每5 min正常R-R间期标准差的平均值(SDNNindex)均低于对照组(P<0.01),轻度<5年组、中重度<5年组相邻正常R-R间期差值的均方根值(RMSSD),相邻正常R-R间期差值>50 ms的计数占总R-R间期数的百分比(PNN50)均高于对照组(P<0.05或P<0.01),轻度≥5年组、中重度≥5年组RMSSD、PNN50均低于对照组(P<0.05或P<0.01);病例组各亚组SDNN、SDANN、SDNNindex指标比较,轻度≥5年组低于轻度<5年组,中重度≥5年组低于中重度<5年组,中重度<5年组低于轻度<5年组,中重度≥5年组低于轻度≥5年组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);轻度<5年组、轻度≥5年组组内白昼时段SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD低于夜间时段(P<0.05),中重度<5年组组内白昼时段SDNN、SDANN低于夜间时段(P<0.01)。重度哮喘患者室性早搏≥10个、异常HRT发生率高于对照组和轻度哮喘患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OA患者在缓解期可能存在自主神经功能受损或障碍,并随着病程的延长和病情程度的加重而加重。 展开更多
关键词 职业性哮喘 心脏自主神经 心率变异性 窦性心律震荡
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原发性高血压患者窦性心律震荡的临床研究 被引量：6
14
作者 关秀兰 朱可云 +2 位作者 陈华发 邓月娟 王晓波 《当代医学》 2013年第1期5-6,共2页
目的探讨原发性高血压及合并左心室肥厚患者窦性心律震荡(HRT)的变化情况及临床意义。方法选择伴室性期前收缩的原发性高血压患者92例,根据彩色超声心动图结果分为:(1)原发性高血压左心室肥厚组(高血压I组47例);(2)原发性高血压无左心... 目的探讨原发性高血压及合并左心室肥厚患者窦性心律震荡(HRT)的变化情况及临床意义。方法选择伴室性期前收缩的原发性高血压患者92例,根据彩色超声心动图结果分为:(1)原发性高血压左心室肥厚组(高血压I组47例);(2)原发性高血压无左心室肥厚组(高血压II组45例);另选45例正常健康人群为对照组。全部记录24h动态心电图窦性心律震荡检测(HRT),分别计算震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果高血压I组与Ⅱ组、对照组比较,TO值升高,TS值下降,均有显著性差异(P<0.01);高血压I组以HRT3类为主占53%,高血压Ⅱ组以HRT2类为主占51%。结论原发性高血压患者的HRT现象减弱,合并左心室肥厚时自主神经功能受损明显,HRT检测可作为评价原发性高血压患者自主神经功能状态及预后预测的指标之一。 展开更多
关键词 原发性高血压 窦性心律震荡 预后
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窦性心律震荡检测技术与心血管病 被引量：6
15
作者 夏金燕 陈宁 《包头医学院学报》 CAS 2011年第3期130-132,共3页
窦性心律震荡（heart rate turbulence,HRT）是指一次室性早博对窦性心律不仅有加速作用,还可表现为加速及减速的多重作用。由Schmidt1999年首次在Lancet杂志上发表,德国墨尼黑流行病和医学技术学院以及英国圣乔治医学院的学生对室性期... 窦性心律震荡（heart rate turbulence,HRT）是指一次室性早博对窦性心律不仅有加速作用,还可表现为加速及减速的多重作用。由Schmidt1999年首次在Lancet杂志上发表,德国墨尼黑流行病和医学技术学院以及英国圣乔治医学院的学生对室性期前收缩后心律的双向变时性变化开展临床研究,认为这是心肌梗死后出现猝死等高危患者可靠的预测方法,随后这一观点引起高度重视。 展开更多
关键词 窦性心律震荡 心血管病 检测技术 LANCET 期前收缩后 临床研究 医学技术 高危患者
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2型糖尿病患者窦性心律震荡的研究 被引量：5
16
作者 王开成 孔叶英 卜校山 《实用糖尿病杂志》 2008年第5期12-14,共3页
选择伴室性早搏的2型糖尿病患者和有室性早搏的正常人各32例,记录24h动态心电图,计算其震荡起始(TO)和震荡斜率(TS),常规测定身高、体重、HbA1c、空腹血糖、空腹血清胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数及体重指数,测定各组血脂水平,并进... 选择伴室性早搏的2型糖尿病患者和有室性早搏的正常人各32例,记录24h动态心电图,计算其震荡起始(TO)和震荡斜率(TS),常规测定身高、体重、HbA1c、空腹血糖、空腹血清胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数及体重指数,测定各组血脂水平,并进行相关性分析。结果2型糖尿病组震荡起始明显高于对照组(0.06±0.72%vs-1.78±0.29%,P<0.01),震荡斜率明显低于对照组(5.12±1.64ms/RRvs8.09±1.45ms/RR,P<0.01),2型糖尿病组各生化指标均异于对照组,TO与VLDL-C(r=0.6501,P<0.01)、HbA1c(r=0.6429,P<0.01)呈正相关,TS与VLDL-C(r=-0.6869,P<0.01)、HbA1c(r=-0.7013,P<0.01)呈负相关。结论2型糖尿病患者HRT减低,可以较好地用于判断2型糖尿病患者的病情,HRT与VLDL-C、HbA1c有明显的相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病患 窦性心律震荡 24H动态心电图 胰岛素敏感性指数 血清胰岛素水平 HBA1C 室性早搏
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急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗对窦性心律震荡的影响 被引量：5
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作者 王仲朝 李保 +4 位作者 安健 王敬萍 王惠仙 杨滨 郭五一 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2013年第1期46-47,共2页
急性心肌梗死（AMI）是心内科的危急重症，具有较高的发病率及病死率，再灌注治疗是治疗急性心肌梗死的有效措施，主要包括直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和静脉溶栓治疗。窦性心律震荡（HRT）是近几年提出来的心电学指标，其对心血... 急性心肌梗死（AMI）是心内科的危急重症，具有较高的发病率及病死率，再灌注治疗是治疗急性心肌梗死的有效措施，主要包括直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和静脉溶栓治疗。窦性心律震荡（HRT）是近几年提出来的心电学指标，其对心血管死亡危险的预测价值已被多项临床试验证实。本研究旨在通过对AMI患者接受直接PCI或静脉溶栓2种不同治疗方法时的HRT检测，进一步探讨2种方法的效果以及HRT在急性心肌梗死方面的临床意义。 展开更多
关键词 直接经皮冠状动脉介入治疗 静脉溶栓治疗 急性心肌梗死 窦性心律震荡 再灌注治疗 直接PCI AMI患者 危急重症
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慢性心力衰竭伴室性心动过速患者窦性心律震荡现象的临床观察 被引量：5
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作者 王春燕 陈霞 +1 位作者 侯明桥 甘亮 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第4期333-336,共4页
目的总结窦性心律震荡现象在慢性心力衰竭伴单纯室早或室性早搏伴心动过速患者治疗中的临床特点。方法将我院2014年1月至2015年1月的70例慢性心力衰竭患者分为室早伴心动过速组和单纯室早组各35例，选取同时段30名有室早现象的健康人作... 目的总结窦性心律震荡现象在慢性心力衰竭伴单纯室早或室性早搏伴心动过速患者治疗中的临床特点。方法将我院2014年1月至2015年1月的70例慢性心力衰竭患者分为室早伴心动过速组和单纯室早组各35例，选取同时段30名有室早现象的健康人作为对照组。观察研究三组入选者震荡初始和震荡斜率的变化，并根据窦性心律震荡的变化程度对其进行分级的临床评估。结果室早伴心动过速组（0．4％比1．7％）和单纯室早组（0．1％比1．7％）的震荡初始值明显低于对照组，震荡斜率明显小于对照组（1．6ms／RRI比7．6ms／RRI，2．4ms／RRI比7．6ms／RRI）；其中室早伴心动过速组的震荡初始值明显大于单纯室早组，震荡斜率明显小于单纯室早组；此外，在窦性心律震荡分级中，对照组集中在0级，单纯室早组集中在1级，室早伴心动过速组则集中在2级，各研究小组数据对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性心力衰竭患者的窦性心律震荡现象会逐渐得到缓解，室性心动过速患者的窦性心律震荡变化程度比伴室早患者更加显著，且窦性心律震荡的损伤程度可根据其不同分级进行准确的临床判断和评估。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 室性心动过速 窦性心律震荡
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窦性心律震荡对急性心肌梗死患者心血管事件的预测 被引量：5
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作者 朱柏祥 李丽颖 邢永华 《航空航天医药》 2010年第6期899-900,共2页
目的:通过研究窦性心律震荡与急性心肌梗死患者再发心脏事件的关系,评价窦性心律振荡在急性心肌梗死患者再发心脏事件中的预测价值。方法:选择符合入选标准的40例急性心肌梗死患者和36例健康对照,收集入选者的24h动态心电图,计算窦性心... 目的:通过研究窦性心律震荡与急性心肌梗死患者再发心脏事件的关系,评价窦性心律振荡在急性心肌梗死患者再发心脏事件中的预测价值。方法:选择符合入选标准的40例急性心肌梗死患者和36例健康对照,收集入选者的24h动态心电图,计算窦性心律震荡的To、Ts指标。结果:急性心肌梗死组To升高、Ts降低,差异有统计学意义。急性心肌梗死患者再发组与无再发组比较,再发组To值高于无再发组,Ts值低于无再发组。结论:窦性心律震荡的指标在AMI患者及再发患者中都存在减弱现象,它们可以作为评价心肌梗死患者自主神经功能状态、再发心脏事件危险性预测的指标。 展开更多
关键词 窦性心律震荡 急性心肌梗死
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微伏级T波电交替及窦性心律震荡对心肌梗死后患者猝死的预测价值 被引量：4
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作者 叶国红 戴海鹰 +3 位作者 夏欣 关贤颂 尹芝兰 李勋 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第4期354-358,共5页
目的评价窦性心律震荡（HRT）和微伏级T波电交替（mTWA）对心肌梗死（简称心梗）后患者猝死的预测价值。方法入选心梗后患者212例，根据24h动态心电图记录，计算HRT的两个参数震荡初始（TO）和震荡斜率（TS），同时检测mTWA；随访2年，... 目的评价窦性心律震荡（HRT）和微伏级T波电交替（mTWA）对心肌梗死（简称心梗）后患者猝死的预测价值。方法入选心梗后患者212例，根据24h动态心电图记录，计算HRT的两个参数震荡初始（TO）和震荡斜率（TS），同时检测mTWA；随访2年，主要终点为心源性猝死（SCD），次要终点为全因死亡率，心血管疾病相关死亡，比较死亡组与存活组，死亡各亚组（SCD组及非SCD组）之间HRT及mTWA。结果①死亡组中慢性肾病、心功能Ⅳ及胺碘酮使用率增多；SCD亚组左室射血分数（LVEF）下降更明显。②死亡组mTWA及HRT2明显升高。其中SCD亚组mTWAmax和HRT2异常较非SCD组明显升高。③LVEF、HRT、mTWA（06：00AM）为最有意义的独立致死因子；LVEF、HRT、mTWA（100次／分）和室性早搏数量为SCD的危险因素。④异常TO／TS联合mTWA（100次／分）大于58．5mcV则显著增加全因死亡率ERR，32．5（95％CI4．2～188．5），P〈0．001]及SCD风险ERR，60．5（95％CI6．2～508．5），P〈0.001]。结论当患者HRT和mTWA异常时总死亡率及SCD风险明显增加。 展开更多
关键词 心血管病学 T波电交替 窦性心律震荡 心肌梗死 猝死
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