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突发性聋诊断和治疗指南(2015) 被引量:1320
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《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期443-447,共5页
急性特发性感音神经性听力损失,也称突发性聋或特发性突聋,为了规范名称,避免混淆,本指南统一命名为突发性聋(简称突聋)。1997年中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会组织制定了《突发性聋诊断依据和疗效分... 急性特发性感音神经性听力损失,也称突发性聋或特发性突聋,为了规范名称,避免混淆,本指南统一命名为突发性聋(简称突聋)。1997年中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会组织制定了《突发性聋诊断依据和疗效分级》,2006年中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会修订并刊出了《突发性聋诊断和治疗指南》。 展开更多
关键词 突发性聋 治疗指南 中华耳鼻咽喉科杂志 诊断 耳鼻咽喉头颈外科 感音神经性听力损失 发性 编辑委员会
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开展中国突发性聋多中心临床研究意义重大 被引量:78
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作者 韩东一 杨仕明 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期353-354,共2页
突发性聋是突然发生的感音神经性听力损失。近年来,我国突发性聋的发病率有逐年递增趋势,已成为严重危害健康人群听力的耳科常见病。为了指导临床诊治工作,1997年中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会在上海组... 突发性聋是突然发生的感音神经性听力损失。近年来,我国突发性聋的发病率有逐年递增趋势,已成为严重危害健康人群听力的耳科常见病。为了指导临床诊治工作,1997年中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会在上海组织制订了“突发性聋诊断依据和疗效分级”[1],2005年在济南召开的全国耳科会上修订并颁布了“突发性聋诊断和治疗指南”[2],作为这一时期国内耳科医生诊治突发性聋的指导性文件。但由于缺乏国内高质量临床研究的支持,这些标准的制定还缺少足够的循证医学依据。 展开更多
关键词 多中心临床研究 突发性聋 感音神经性听力损失 中华耳鼻咽喉科杂志 中国 临床诊治 编辑委员会 中华医学会
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突发性聋的临床研究进展 被引量:64
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作者 余力生 杨仕明 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期870-874,共5页
由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会主持的全国多中心突发性聋(以下称突聋)的临床研究正在进行中,下面简单介绍本项目立项前进行的有关文献的复习报告。
关键词 临床研究 突发性聋 耳鼻咽喉头颈外科 中华医学会 项目立项 多中心 编委会
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耳后注射甲强龙治疗难治性突发性聋疗效分析 被引量:51
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作者 静媛媛 余力生 +2 位作者 马鑫 邵森垚 郑宏伟 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期452-454,共3页
目的探讨耳后注射甲强龙对难治性突发性聋的治疗效果。方法 45例经全身糖皮质激素治疗后未痊愈的全部频率下降的突发性聋患者,随机分为两组:对照组(23例)仅给予降低纤维蛋白原、改善微循环及营养神经等常规治疗,耳后组(22例)在此治疗基... 目的探讨耳后注射甲强龙对难治性突发性聋的治疗效果。方法 45例经全身糖皮质激素治疗后未痊愈的全部频率下降的突发性聋患者,随机分为两组:对照组(23例)仅给予降低纤维蛋白原、改善微循环及营养神经等常规治疗,耳后组(22例)在此治疗基础上给予耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠20mg,隔日1次,共3次。结果给药后两周:耳后组及对照组总有效率分比为50%(11/22),30.4%(7/23);显效率分别为22.7%(5/22),0。耳后组气导平均听阈提高20.01±14.11dB,对照组提高10.47±8.53dB,两组之间有显著差异(P=0.0087);耳后组低频(250Hz,500Hz)气导平均听阈提高更显著,分别提高24.09±16.95dB;25.23±18.29dB;而对照组低频(250Hz,500Hz)分别提高10.43±9.87dB;11.52±9.46dB;两组之间有显著差异(P=0.0018,P=0.0027)。结论耳后注射甲强龙治疗难治性突发性聋,疗效显著,且对低频听力提高的效果更佳。 展开更多
关键词 耳后注射 突发性聋 甲强龙
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高压氧治疗突发性聋的再评价 被引量:42
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作者 王卫国 许荣 +1 位作者 路荣忠 颜永毅 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 2000年第5期356-358,共3页
目的 观察突发性聋高压氧 (hyperbaricoxygenation ,HBO)治疗前后血清脂质过氧化物代谢产物丙二醛 (maiondialdehyde ,MDA)和超氧化物歧化酶 (superoxidedismntase ,SOD)的浓度变化及对高压氧治疗效果的影响。方法  6 0例 79耳突发性... 目的 观察突发性聋高压氧 (hyperbaricoxygenation ,HBO)治疗前后血清脂质过氧化物代谢产物丙二醛 (maiondialdehyde ,MDA)和超氧化物歧化酶 (superoxidedismntase ,SOD)的浓度变化及对高压氧治疗效果的影响。方法  6 0例 79耳突发性聋的患者 ,随机分为综合组 30例 43耳和单纯组 (单纯高压氧组 ) 30例 36耳 ,另有 30名健康志愿者做正常组。治疗前后比较听力变化 ,用硫代巴比妥酸法检测MDA、用放射免疫法检测SOD。结果  2组治疗后听力比较 ,差异有显著性意义 ( χ2 =6 .48,P<0 .0 5 )。SOD测试 :综合组治疗后与正常组、单纯组比较 ,差异均有非常显著性意义 (前者t=2 3 2 7,P <0 .0 1,后者t =2 7.17,P <0 .0 1) ;综合组治疗前后比较 ,差异有非常显著性意义 (t =2 9.2 7,P <0 .0 1) ;单纯组治疗前后比较 ,差异无显著性意义 (t=1.33,P >0 .0 5 )。MDA测试 :综合组与单纯组治疗后比较 ,差异有非常显著性意义 (t=8.86 ,P <0 .0 1) ;综合组治疗前后比较 ,差异有非常显著性意义 (t=7.2 8,P <0 .0 1) ;综合组治疗后与正常组比较 ,差异无显著性意义 (t=1.2 4,P >0 .0 5 ) ;单纯组治疗后与正常组比较 ,差异有非常显著性意义 (t=7.0 9,P <0 .0 1)。结论 单纯高压氧治疗突发性聋的治愈率极低。 展开更多
关键词 突发性聋 高压氧 丙二醛 超氧化物歧化酶
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突发性聋临床流行病学分析 被引量:45
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作者 张晓彤 许珉 +3 位作者 段茂利 马伟军 张青 樊玉林 《中华耳科学杂志》 CSCD 2009年第2期152-156,共5页
目的进行突发性聋(以下简称突聋)的临床流行病学分析。方法回顾性分析我科2000年—2006年收治突聋患者332例的临床资料;对1980年至2006年我院耳鼻喉科突聋住院人数和耳鼻喉科总住院人数进行了统计。结果332例突聋中,男164例,占49.3%;女... 目的进行突发性聋(以下简称突聋)的临床流行病学分析。方法回顾性分析我科2000年—2006年收治突聋患者332例的临床资料;对1980年至2006年我院耳鼻喉科突聋住院人数和耳鼻喉科总住院人数进行了统计。结果332例突聋中,男164例,占49.3%;女168例,占50.6%。发病年龄以41~50岁最多(89例)。右耳患病144例,左耳患病157例,双耳间隔50天至5年相继发生突聋者31例。听力下降前后出现耳鸣者295例,占88.9%,以低调、持续性耳鸣为主。有耳闷者111例,占33.4%。按职业分类:白领127例,蓝领101例,退休或无业居家者80例,学生22例,儿童2例。发病诱因:无明显诱因者78.3%,有感冒病史者10.5%,有劳累、压力大、情绪波动因素者9.3%,有其他因素者1.8%。根据突聋是否伴有头晕或眩晕将其分为三类:单纯表现为听力减退者179例(占53.9%),伴发头晕者59例(占17.8%),伴有眩晕者94例(占28.3%)。332例中伴发高血压病、冠心病和/或糖尿病者62人(占18.7%);其中160例检查了血脂,查出血脂异常者92人(占57.5%),以甘油三酯升高为主。分析我院1980年至2006年突聋患者住院人数占耳鼻喉科总住院人数的构成比发现:80年代构成比为1.69%,90年代为3.31%,2000年后为4.6%,三者有极显著性差异(P<0.01)。结论332例突聋中男女发病构成和左右耳患病构成基本相同。以中、青年为高发人群。男性患病与职业有明显相关性,即白领比蓝领和居家者更易患突聋;女性患病与职业无明显相关性。精神压力大、过于劳累的人员易患突聋。突聋中单纯表现为听力减退的病人数多于伴有眩晕者,伴有眩晕者又多于伴有头昏者。其最常见的伴发病症为血脂代谢紊乱,以甘油三酯升高为主。近26年来我院突聋住院人数逐渐增多,提示突聋发病有增多趋势。 展开更多
关键词 突发性聋 构成比 临床流行病学
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突发性聋的药物治疗 被引量:40
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作者 陈秀伍 刘鋋 +2 位作者 廉能静 冯彦 刘博 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第4期223-225,共3页
目的 分析药物治疗突发性聋的效果。方法回顾分析 906例突发性聋经11组不同药物治疗的效果比较组间疗效差异。第1组 ATP加B族维生素,第2组ATP654Ⅱ。第3组以葛根黄酮为主,第4、5、6组分别是氢化可的松、泛影葡胺、川芎嗪,第7组尼莫地平,... 目的 分析药物治疗突发性聋的效果。方法回顾分析 906例突发性聋经11组不同药物治疗的效果比较组间疗效差异。第1组 ATP加B族维生素,第2组ATP654Ⅱ。第3组以葛根黄酮为主,第4、5、6组分别是氢化可的松、泛影葡胺、川芎嗪,第7组尼莫地平,第8组常用VitB1,第9、10组均为葛根素,第11组为麦普宁。结果 3-11组各组经不同药物治疗疗效差异并不明显(P>0.05);1、2两组疗效较差,与3-11 组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 突发性聋病因不明,临床治疗方案尚不统一,理应建立有确切疗效的治疗方案。此外,选用ATP时应持审慎态度。 展开更多
关键词 突发性聋 药物治疗 疗效 ATP 泛影葡胺 病因不明 回顾分析 效果比较 治疗方案 临床治疗
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突发性聋与微循环障碍关系的临床研究 被引量:40
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作者 鲁媛媛 童步升 +4 位作者 杨见明 刘业海 张琨龄 张文继 段茂利 《中华耳科学杂志》 CSCD 2007年第1期45-48,共4页
目的探讨突发性聋患者的发病诱因,从而分析突聋与微循环障碍的关系。方法采集86例突发性聋患者的详细病史资料,进行血流变和血脂检测。结果突聋患者的工作性质,及其发病前在行为、心理上的改变与突聋的发生有一定的联系。突聋组血脂、... 目的探讨突发性聋患者的发病诱因,从而分析突聋与微循环障碍的关系。方法采集86例突发性聋患者的详细病史资料,进行血流变和血脂检测。结果突聋患者的工作性质,及其发病前在行为、心理上的改变与突聋的发生有一定的联系。突聋组血脂、血流变检测结果与正常组比较,多项指标差异均有显著性。结论心理和行为有异常改变的脑力劳动者,及血流变和血脂检测指标异常者,其突聋的发生和微循环障碍存在一定的联系。 展开更多
关键词 突发性聋 微循环障碍 脑力劳动者 血液流变学 血脂
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突发性聋发病机制的研究进展 被引量:39
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作者 张姝 高晶 李玲香 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期60-63,共4页
突发性聋(sudden deafness,SD或sudden hearingloss,SHL)简称突聋,是耳鼻咽喉科常见的急症之一,全世界发病率约为每年5~20/10万。德国学者Chen等报告,当地小儿突聋的发病率为1/10 000。
关键词 突发性聋 发病机制 耳鼻咽喉科 发病率
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176例突发性耳聋患者的临床特征分析 被引量:38
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作者 周长明 郑茜玲 +3 位作者 杨川 张转 王翠翠 刘涛 《中国听力语言康复科学杂志》 2017年第2期111-114,共4页
目的探讨突发性聋(突聋)发病的相关危险因素,为临床预防和治疗提供参考依据。方法回顾性分析176例突聋患者与60例健听对照者的临床资料。结果本研究突聋患者男女性别比为1.02:1;以冬季(31.82%)和春季(27.84%)为高发季节;发病多见于19~5... 目的探讨突发性聋(突聋)发病的相关危险因素,为临床预防和治疗提供参考依据。方法回顾性分析176例突聋患者与60例健听对照者的临床资料。结果本研究突聋患者男女性别比为1.02:1;以冬季(31.82%)和春季(27.84%)为高发季节;发病多见于19~59岁的中青年(85.23%),尤其是青年患者(48.30%);95.45%的患者伴有耳鸣、眩晕等耳部症状;突聋类型多见于平坦下降型(38.50%,72/187)和全聋型(27.27%,51/187);提示OSAHS、糖尿病、电磁辐射是突聋的危险因素,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);睡眠时间、高血压病、高血脂、上感病史、精神心理因素及高盐饮食是突聋的高危因素,与对照组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论突发性聋以中青年、冬季发病多见,其发病与多种因素相关,临床诊疗应注重全身各系统综合评估,多学科系统治疗。 展开更多
关键词 突发性聋 临床分析 危险因素
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突发性聋临床实践指南(Ameri-can Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery发布) 被引量:37
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作者 李昕琚 梁勇 +1 位作者 蒋涛 张勤修 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期600-612,共13页
目的本指南对突发性聋(sudden hearingloss,SHL)的诊断、治疗以及患者的随访提出基于循证医学证据的指导建议,主要针对年满18岁以上、患突发感音神经性聋(suddea sensorineural hearing loss,SSNHL)的成年患者。快速诊断和及时干预可加... 目的本指南对突发性聋(sudden hearingloss,SHL)的诊断、治疗以及患者的随访提出基于循证医学证据的指导建议,主要针对年满18岁以上、患突发感音神经性聋(suddea sensorineural hearing loss,SSNHL)的成年患者。快速诊断和及时干预可加快SSNHL患者的听力恢复,改善患者的生存质量。本指南适用于从事诊断和治疗突聋患者的医师。宗旨本指南旨在为诊断患突发性聋患者、尤其是从事诊治SSNHL患者的医师提供基于循证医学的指导建议。本指南首先建议,在首诊时必须有效地将SSNHL和其它原因导致的SHL区分开来,必须加强诊断的准确性、确保及时的干预、力争治疗的一致性、减少不必要的检验和影像学检查,改善患者听力和康复效果。结果本指南强烈建议:①医师应对突聋患者是否患感音神经性聋还是传导性聋加以区分;②医师应对特发性感音神经性突聋(idopathic sudden sensorineural hearingloss,ISSNHL)患者讲解该疾病的自然进程、医疗干预疗效、潜在风险以及现有治疗疗效的局限性;③医师还应向听力恢复不全的患者介绍关于助听器、辅听技术以及其它康复装置可能产生的效果。本指南建议医师应对可能为突发感音神经性聋的患者进行评估,其内容应包括:①是否为双侧SHL,是否为复发SHL以及是否发现神经病学病灶;②听力学检查在三个连续的频率有30dB的听力损失,并且病史和体检未发现病因的患者可诊断为ISSNHL;③可通过磁共振图像、听性脑干反应或听力学检测的随访,来判断ISSNHL患者是否有蜗后病变;④当ISSNHL的患者在初期治疗后,尚未彻底恢复时,应予鼓室内激素注射;⑤在确诊为ISSNHL后6个月内应复查听力。本指南也给出了另一种治疗方案,即:①可将皮质类固醇类激素作为特发性感音神经性突聋初始治疗方案;②在确诊特发性感音神经性突聋后三个月内进行高压氧气治疗。本� 展开更多
关键词 循证医学 实践指南 突发性聋 发感音神经性 鼓室内激素 高压氧
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突发性耳聋相关因素研究 被引量:36
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作者 于圣立 《医药论坛杂志》 2005年第2期31-32,共2页
目的 探讨突发性聋患者的心理因素与疾病疗效的关系。方法 对突发性聋患者于入院时作症状自评量表(SCL-90)测查,并计算出9个因子分。对入院时发病情况相似、听阈接近的同一年龄组患者采用相同治疗方案治疗后,将9个因子分与出院时听力... 目的 探讨突发性聋患者的心理因素与疾病疗效的关系。方法 对突发性聋患者于入院时作症状自评量表(SCL-90)测查,并计算出9个因子分。对入院时发病情况相似、听阈接近的同一年龄组患者采用相同治疗方案治疗后,将9个因子分与出院时听力改善程度进行回归分析。结果 9 个因子分中焦虑因分子分与出院时听力改善程度呈线性回归关系,即焦虑程度越重,听力改善程度越轻。结论 对突发性聋的药物治疗同时要注意改善患者心理状态并进行必要的心理治疗。 展开更多
关键词 突发性聋 疗效 心理因素 研究
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突发性聋的分型诊治与临床研究新进展 被引量:36
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作者 王秋菊 冰丹 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第14期1095-1099,共5页
突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSHL)是临床上常见的耳科疾病。发病率为(5~160)/10万〔1〕,发病年龄从儿童到老年,可伴发眩晕,耳鸣,耳闷及心理改变。对突发性聋的临床和基础研究一直是国际热点,2008年新英格兰医学期... 突发性聋(sudden sensorineural hearing loss,SSHL)是临床上常见的耳科疾病。发病率为(5~160)/10万〔1〕,发病年龄从儿童到老年,可伴发眩晕,耳鸣,耳闷及心理改变。对突发性聋的临床和基础研究一直是国际热点,2008年新英格兰医学期刊(NEJM)详尽阐述了突发性聋的临床诊治流程〔2〕;2010年柳叶刀杂志(Lancet)全面综述了发病机制和用药选择〔1〕;2011年美国医学会杂志(JAMA)比较了口服和鼓室内激素治疗的优劣〔3〕; 展开更多
关键词 突发性聋 分型诊治
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糖皮质激素治疗突发性聋的研究进展 被引量:34
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作者 管红霞 张志坚 +2 位作者 江洋 廖华 华清泉 《中国医药导报》 CAS 2016年第5期41-45,共5页
糖皮质激素是一种具有显著抗炎作用的甾体抗炎药,目前广泛应用于临床各种疾病的治疗。目前对糖皮质激素治疗突发性耳聋的报道颇多,但药物的选择、给药途径及给药时间尚无明确的标准。本文就糖皮质激素治疗突聋的机制、有效给药方式进行... 糖皮质激素是一种具有显著抗炎作用的甾体抗炎药,目前广泛应用于临床各种疾病的治疗。目前对糖皮质激素治疗突发性耳聋的报道颇多,但药物的选择、给药途径及给药时间尚无明确的标准。本文就糖皮质激素治疗突聋的机制、有效给药方式进行综述,希望能为临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 突发性聋 糖皮质激素 研究进展
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突发性聋的研究进展——病因、病理及治疗策略 被引量:32
15
作者 孙建军 李雪盛 《中华耳科学杂志》 CSCD 2007年第4期446-449,共4页
突发性聋(sudden hearing loss,SHL)是指单耳或双耳不明原因的突发听力下降,诊断标准为数小时至3天内,纯音测听检查至少连续三个频率感音神经性听力损失大于或等于30dB。SHL可以伴有眩晕和耳鸣,眩晕多伴发于高频听力有严重损失患者。... 突发性聋(sudden hearing loss,SHL)是指单耳或双耳不明原因的突发听力下降,诊断标准为数小时至3天内,纯音测听检查至少连续三个频率感音神经性听力损失大于或等于30dB。SHL可以伴有眩晕和耳鸣,眩晕多伴发于高频听力有严重损失患者。一般认为,听力下降越严重,听力下降伴眩晕、听力曲线为下降型的SHL患者预后较差。中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会及中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会于2005年制定中国SHL的诊断和治疗指南,定义SHL为“突然发生的,可在数分钟、 展开更多
关键词 突发性聋 治疗指南 耳鼻咽喉头颈外科 突发听力下降 感音神经性听力损失 中华医学会 病因 病理
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关于突发性聋诊断和疗效标准的讨论 被引量:33
16
作者 杨伟炎 杨仕明 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期324-325,共2页
关键词 突发性聋 疗效标准 诊断依据 中国生物医学文献数据库 耳鼻咽喉科医师 中华耳鼻咽喉科杂志 多中心临床研究 中华医学会 听力损失 突发心肌梗死
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耳鸣的代偿与失代偿 被引量:32
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作者 余力生 马鑫 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期630-633,共4页
耳鸣是一种以症状命名的耳科常见疾病,发病率高,尤其慢性耳鸣,可严重影响患者生活工作质量,一直是困扰临床耳科医生的难题之一.耳鸣的病因非常复杂,不完全统计,耳鸣的病因可达千种以上,如此众多的病因,耳鸣产生的机制当然也有很大不同.... 耳鸣是一种以症状命名的耳科常见疾病,发病率高,尤其慢性耳鸣,可严重影响患者生活工作质量,一直是困扰临床耳科医生的难题之一.耳鸣的病因非常复杂,不完全统计,耳鸣的病因可达千种以上,如此众多的病因,耳鸣产生的机制当然也有很大不同.其中,听力损失和耳鸣之间的关系一直是关注的重点,但听力损失和耳鸣之间的关系也绝非简单直接,不同的听力损失类型中,突发性聋和耳鸣之间的关系最为直接明确. 展开更多
关键词 慢性耳鸣 失代偿 听力损失 常见疾病 工作质量 突发性聋 发病率 病因
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前庭功能与突发性聋预后的相关性分析 被引量:32
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作者 殷国华 钟笑 张裕华 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2007年第2期122-125,共4页
目的探讨突发性聋(简称突聋)患者眩晕、前庭功能的状况与预后的关系。方法对161例突聋患者治疗前的听力、有否眩晕及前庭功能的状况等七项参数与治疗后的听力结果建立Logistic回归模型,采用单因素方差分析、Logistic回归分析和卡方检验... 目的探讨突发性聋(简称突聋)患者眩晕、前庭功能的状况与预后的关系。方法对161例突聋患者治疗前的听力、有否眩晕及前庭功能的状况等七项参数与治疗后的听力结果建立Logistic回归模型,采用单因素方差分析、Logistic回归分析和卡方检验等多种统计学方法,分析各参数与突聋预后间的关系。结果单因素方差分析及卡方检验均显示突聋的预后与治疗前的听力显著相关(P<0.01);Logistic回归分析显示突聋的预后与治疗前的听力及眩晕显著相关(P<0.01);卡方检验的结果表明前庭功能正常与否各组间差异有显著统计学意义(P<0.05),而有否眩晕仅在前庭功能异常时与突聋的预后差异有极显著统计学意义(P<0.01),前庭功能正常时有否眩晕与突聋的预后无关(P>0.05)。结论突聋患者的听力损失越重,预后则越差;前庭功能正常与否对突聋的预后有一定的影响;而有无眩晕仅在前庭功能异常时对突聋的预后有较大的影响。听力损失的程度与前庭功能及有无眩晕无关,眩晕与前庭功能也无关,突聋伴发的眩晕不一定是前庭损害的结果。 展开更多
关键词 突发性聋 眩晕 前庭功能 预后
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突发性聋诊疗进展 被引量:32
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作者 余力生 杨仕明 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期432-435,共4页
突发性聋(简称突聋)的诊疗问题越来越受到关注,近年来国际上有多篇重要的相关文献发表,但并未就一些重要观点达成一致[1-7]。美国2012年的突发性聋指南[1]和德国2004年[2]、2011年的指南[3]中很多问题存在较为明显的差别。如何解读... 突发性聋(简称突聋)的诊疗问题越来越受到关注,近年来国际上有多篇重要的相关文献发表,但并未就一些重要观点达成一致[1-7]。美国2012年的突发性聋指南[1]和德国2004年[2]、2011年的指南[3]中很多问题存在较为明显的差别。如何解读这些指南,哪些内容对我国的临床工作有现实指导意义,我国突发性聋多中心研究的结果会带来哪些新的理念?这些问题都值得我们认真思考。美国和德国的突聋诊疗指南都非常强调循证医学证据,之所以解读后出现较大差异的主要原因是跟不同的保险机制以及不同的临床经验等因素有关。我们应从各个不同的学派中吸取好的内容,但不应盲目跟从,要根据我同临床研究的结果,结合国内的实际情况,制定我国的突发性聋诊疗常规和指南,以规范目前较为混乱的治疗状况。 展开更多
关键词 诊疗指南 突发性聋 循证医学证据 多中心研究 临床工作 临床经验 保险机制 临床研究
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鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋的疗效观察 被引量:30
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作者 杨军 黄莉 +3 位作者 施俊 李蕴 吴皓 孔维佳 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期594-597,共4页
目的:观察鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋的疗效。方法:鼓膜穿刺注入地塞米松(5 g/L)或甲泼尼龙(40 g/L),每日注射1次,7 d为1个疗程。比较地塞米松和甲泼尼龙鼓室内注射前后4个频率(500、1 000、2 000、4 000 Hz)气导纯音听... 目的:观察鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋的疗效。方法:鼓膜穿刺注入地塞米松(5 g/L)或甲泼尼龙(40 g/L),每日注射1次,7 d为1个疗程。比较地塞米松和甲泼尼龙鼓室内注射前后4个频率(500、1 000、2 000、4 000 Hz)气导纯音听阈均值(PTA),下降10 dB以上为有效。结果:47例突发性聋患者中,鼓室内注射地塞米松组(24例)前后PTA分别为(71.59±27.66)dB HL、(53.44±30.10)dB HL,经配对t检验差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为67%。鼓室内注射甲泼尼龙组(23例)前后的PTA分别为(68.64±25.21)dB HL、(55.76±26.42)dB HL,经检验差异有统计学意义(P<0.01),总有效率为43%。经Fisher Exact检验,鼓室内注射地塞米松组和甲泼尼龙组的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。11例患者经过其他治疗(静脉类固醇药物、扩血管药物或高压氧治疗)后再应用鼓室内注射地塞米松治疗,仍然取得了较好的疗效(P<0.05);13例患者单纯应用鼓室内注射地塞米松治疗,PTA下降较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。17例患者经过其他治疗再应用鼓室内注射甲泼尼龙治疗,仍然取得了较好的疗效(P<0.01),6例患者单纯应用鼓室内注射甲泼尼龙治疗,PTA虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者未出现鼓室内感染、鼓膜穿孔和听力下降。结论:鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性聋有效,两者之间的疗效比较无明显差异。推荐地塞米松作为鼓室内注射药物治疗突发性聋,并作为突发性聋的初始治疗。 展开更多
关键词 鼓室内注射 地塞米松 甲泼尼龙 突发性聋 气导纯音听阈均值
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