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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究 被引量:277
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作者 余力生 +33 位作者 杨仕明 韩东一 郑虹 张榕 王海波 郑亿庆 任基浩 林鹏 王军 高志强 吴皓 韩德民 陈锡辉 殷善开 董明敏 张劲 柯星星 胡国华 赵晓埝 姜学钧 孙建军 许珉 邱建新 邱建华 孙敬武 王宁宇 刘月辉 郭玉芬 周慧芳 迟放鲁 孔维佳 黄魏宁 刘稳 潘滔 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期355-361,共7页
目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频... 目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频下降型,中高频下降型;平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案,根据统一设计的随机表,随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物(金纳多)、泼尼松、巴曲酶(东菱迪芙)及其组合;中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合;平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例,其中男性492例(48.05%),女性532例(51.95%)。年龄为19—65岁,平均(41.2±12.8)岁。按照听力曲线分型,低中频下降型205例(20.02%),高频下降型141例(13.77%),平坦型402例(39.26%),全聋型276例(26.95%)。各种类型的总有效率:低中频下降型最高,为90.73%;平坦型次之,为82.59%;全聋型为70.29%;中高频下降型为65.96%;各型之间总有效率比较,差异具有统计学意义(X2=231.58,P=0.000)。1024病例中,痊愈378例(36.91%),显效229例(22.36%),有效198例(19.34%),无效219例(21.39%);总有效率为78.61%。糖皮质激素对各型突聋均有效,联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大,根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好,平坦型次之,中高频下降型和全聋型效果不佳。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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地震灾害的紧急医疗救援 被引量:99
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作者 徐家相 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第7期557-558,共2页
关键词 地震灾害 紧急医疗救援 中国大陆地区 2000年 自然灾害 喜马拉雅 西太平洋 20世纪 突发性 地中海
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松花江和沱江等重大水污染事件的反思 被引量:58
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作者 崔伟中 刘晨 《水资源保护》 CAS 北大核心 2006年第1期1-4,共4页
针对我国处理突发性水污染事件的现状,简要分析了突发性水污染事件导致的危害及其可控性,提出亟待解决的三方面问题,认为最有效的途径就是尽快建立并完善以国家确定的重要流域为单元的突发性水污染事件应急处理机制,并对这个机制的建设... 针对我国处理突发性水污染事件的现状,简要分析了突发性水污染事件导致的危害及其可控性,提出亟待解决的三方面问题,认为最有效的途径就是尽快建立并完善以国家确定的重要流域为单元的突发性水污染事件应急处理机制,并对这个机制的建设进行了初步探讨。 展开更多
关键词 水污染事件 突发性 应急处理机制
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2007年全国公众环境意识调查报告 被引量:66
4
《世界环境》 2008年第2期72-77,共6页
2007年是中国环境保护工作取得突破性进展的一年,也是突发性环境事件广泛引发社会舆论的一年。
关键词 公众环境意识 调查报告 环境保护工作 社会舆论 环境事件 突破性 突发性
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突发性环境污染事故风险管理进展 被引量:43
5
作者 汪立忠 陈正夫 陆雍森 《环境科学进展》 CAS CSCD 1998年第3期14-23,共10页
在介绍突发性环境污染事故的概念、类型与特性的基础上,综述了近年来国内外风险管理的进展。要对突发性环境污染事故进行风险管理,需要有组织的风险管理体系和风险管理计划。风险管理计划应当包括危害的风险评价、预防和应急反应三部... 在介绍突发性环境污染事故的概念、类型与特性的基础上,综述了近年来国内外风险管理的进展。要对突发性环境污染事故进行风险管理,需要有组织的风险管理体系和风险管理计划。风险管理计划应当包括危害的风险评价、预防和应急反应三部分内容。文中详细阐述了突发性环境污染事故的预防、应急处理与对策、善后处理与影响评价的主要内容和方法。 展开更多
关键词 突发性 环境污染事故 风险管理 人为灾害
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地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床疗效对比 被引量:61
6
作者 韦一 王德乐 +1 位作者 王韶鉴 陈学良 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期3194-3196,共3页
目的比较地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的疗效。方法选取2010年1月—2013年6月在广东省惠东县人民医院眼耳鼻咽喉科住院治疗1周以上、年龄在15~70周岁、病程在1个月以内的突发性耳聋患者143例(143耳)。按使用的糖皮质激素药物种... 目的比较地塞米松与甲泼尼龙治疗突发性耳聋的疗效。方法选取2010年1月—2013年6月在广东省惠东县人民医院眼耳鼻咽喉科住院治疗1周以上、年龄在15~70周岁、病程在1个月以内的突发性耳聋患者143例(143耳)。按使用的糖皮质激素药物种类将患者分为两组:地塞米松组(64例)和甲泼尼龙组(79例),后者再根据甲泼尼龙剂量分为A组(500 mg,36例)和B组(80 mg,43例)。对比患者的临床资料、疗效及不良反应发生率。结果地塞米松组患者的性别构成、年龄、病变部位、纯音听阈分型、耳鸣发生率、眩晕发生率、发病到就诊时间、基础疾病发生率与甲泼尼龙组比较均无差异(P〉0.05)。治疗后地塞米松组痊愈4例(6.3%)、显效7例(10.9%)、有效22例(34.4%)、无效31例(48.4%),甲泼尼龙组分别为11例(13.9%)、15例(19.0%)、30例(38.0%)、23例(29.1%),后者的疗效优于前者(P〈0.05);治疗后A组痊愈5例(13.9%)、显效7例(19.4%)、有效13例(36.1%)、无效11例(30.6%),B组痊愈6例(14.0%)、显效8例(18.6%)、有效17例(39.5%)、无效12例(27.9%),二者疗效间无差异(P〉0.05)。结论甲泼尼龙治疗突发性耳聋的疗效较地塞米松佳。在甲泼尼龙剂量选择上,大剂量冲击治疗与常规剂量治疗突发性耳聋的疗效间无差异。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 地塞米松 甲泼尼龙 治疗结果
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内耳病变并发良性阵发性位置性眩晕 被引量:58
7
作者 吴子明 张素珍 +5 位作者 刘兴健 陈曦 冀飞 陈艾婷 杨伟炎 韩东一 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期821-825,共5页
目的了解继发于几种内耳疾病的良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmalpositional vertigo,BPPV)的发病情况,进一步了解 BPPV 的可能发病机制。方法观察眩晕诊疗中心2004年1月至2006年11月53例前庭神经炎、90例突发性聋(包括伴眩晕的... 目的了解继发于几种内耳疾病的良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmalpositional vertigo,BPPV)的发病情况,进一步了解 BPPV 的可能发病机制。方法观察眩晕诊疗中心2004年1月至2006年11月53例前庭神经炎、90例突发性聋(包括伴眩晕的突发性聋)、381例梅尼埃病 BPPV 等的发病情况,并与同期183例原发性 BPPV 比较。结果 4种内耳疾病后可以出现BPPV,分别是前庭神经炎、突发性聋、梅尼埃病和 Bell 麻痹。前庭神经炎后出现 BPPV 为9.4%(5/53);突发性聋后出现 BPPV 为38.9%(35/90);梅尼埃病后出现 BPPV 为0.3%(1/381);1例 Bell麻痹后出现 BPPV。其中外半规管 BPPV 5例;后半规管37例,其中1例后半规管 BPPV 在复位过程中出现同侧前半规管 BPPV。管结石症39例,外半规管嵴顶结石症3例。内耳病变后出现 BPPV 在发病后半年内出现者占75.0%(27/36)。继发性 BPPV 的手法复位效果与原发性 BPPV 相似,大多都可1、2次就诊后治愈。结论内耳病突发性聋、前庭神经炎和梅尼埃病后可以出现 BPPV。这种类型的 BPPV 主要表现为后半规管管结石,偶见外半规管嵴帽结石。原发性 BPPV 与内耳病变后出现的BPPV 手法复位疗效相似。 展开更多
关键词 迷路 眩晕 梅尼埃病 突发性 Bell麻痹
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GIS/ES技术在突发性环境污染事故应急管理中的应用探讨 被引量:35
8
作者 许健 吕永龙 王桂莲 《环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期567-571,共5页
探讨了GIS/ES技术应用于突发性环境污染事故应急管理的可行性及途径。
关键词 突发性 环境污染事故 GIS/ES技术 应急管理
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突发性聋患者的血小板聚集功能改变 被引量:52
9
作者 吉晓滨 谢成熹 +2 位作者 李秀权 农辉图 黄光武 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1992年第4期214-215,共2页
检测27例未经治疗突聋患者的血小板聚集功能,结果显示血小板最大聚集率均数为55.48±20.89%,与正常组46.23±19.83%比较,有统计学差异(P<0.05)。表明血小板聚集功能的改变在突聋发病机理中起着重要作用,支持突聋的循环障... 检测27例未经治疗突聋患者的血小板聚集功能,结果显示血小板最大聚集率均数为55.48±20.89%,与正常组46.23±19.83%比较,有统计学差异(P<0.05)。表明血小板聚集功能的改变在突聋发病机理中起着重要作用,支持突聋的循环障碍病因学说。 展开更多
关键词 耳聋 血小板 聚集试验 突发性
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突发性耳聋的分型治疗及预后分析 被引量:53
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作者 钱怡 钟时勋 +7 位作者 胡国华 洪苏玲 康厚墉 王玲 沈暘 胥正艳 黄开来 陈弢 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2015年第8期1159-1163,共5页
目的:探讨突发性耳聋分型治疗的必要性以及影响突发性耳聋治疗效果的预后因素。方法:回顾性分析2011年2月至2013年5月间我科收治的498例(526耳)突发性耳聋的病例资料。按照患者的听力曲线将其分为低中频下降型、中高频下降型、平坦... 目的:探讨突发性耳聋分型治疗的必要性以及影响突发性耳聋治疗效果的预后因素。方法:回顾性分析2011年2月至2013年5月间我科收治的498例(526耳)突发性耳聋的病例资料。按照患者的听力曲线将其分为低中频下降型、中高频下降型、平坦型和全聋型4种类型。每种类型采用不同治疗方案,分析不同类型患者的治疗效果,并探讨其预后的影响因素。结果:共收集病例498例(526耳),男女比例为0.95∶1;年龄13~86岁,平均年龄(45.39±15.78)岁。根据听力曲线分型:低中频下降型91耳(17.30%),中高频下降型74耳(14.07%),平坦型191耳(36.31%),全聋型170耳(32.32%)。各种类型的总有效率:低中频型总有效率最高,为70.33%;中高频型总有效率最低,为35.14%;平坦型50.26%,全聋型51.76%,差异有统计学意义(χ2=20.918,P=0.000)。多因素logistic回归分析结果显示:年龄(OR=0.977,95%CI=0.965~0.989,P=0.000)、突发性耳聋分型(OR=0.977,95%CI=0.180~0.748,0.372~1.199,0.300~0.963,P=0.035)、患耳(OR=0.977,95%CI=0.450~0.989,0.161~0.628,P=0.002)、发病至干预时间(OR=0.977,95%CI=0.925~0.967,P=0.000)与突发性耳聋治疗效果相关。结论:突发性耳聋患者的预后与年龄、突发性耳聋分型、患耳、发病至干预时间、高血压有关。不同类型的突发性聋患者疗效差异大,低中频下降型疗效最好,全聋型、平坦型次之,中高频下降型疗效不佳。根据突发性耳聋患者的听力曲线进行分型,进而选择不同的治疗方案具有重要意义。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 分型 药物疗法 预后
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耳后与鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗伴有2型糖尿病突发性耳聋的对比研究 被引量:50
11
作者 贾弘光 于湛 +4 位作者 李希平 陈志婷 顾湘 黄小兵 魏永祥 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期319-324,共6页
目的对比研究耳后注射与鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠(methylprednisolone,甲强龙)治疗伴有2型糖尿病突发性耳聋的临床疗效、并发症及对血糖的影响。方法选取2015年1月~2017年6月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,符合研究条件的78例患... 目的对比研究耳后注射与鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠(methylprednisolone,甲强龙)治疗伴有2型糖尿病突发性耳聋的临床疗效、并发症及对血糖的影响。方法选取2015年1月~2017年6月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,符合研究条件的78例患者,患者随机分为两组:耳后注射组39例,耳后注射甲强龙40 mg,1次/2d,共5次,总剂量200mg;鼓室注射组39例,经鼓膜穿刺,鼓室注射甲强龙40mg,1次/2d,共5次,总剂量200mg。两组患者均给予改善微循环及营养神经等常规治疗2周。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,比较治疗前后的疗效变化、副作用及血糖浓度波动。结果耳后注射及鼓室注射甲强龙治疗伴有2型糖尿病的突发性耳聋,痊愈率分别为17.95%,15.38%;总有效率分别为74.36%,71.19%,两组患者各频率平均听阈均有改善,但中低频听力改善更明显,两组间无显著统计学差异(P=0.45>0.05)。治疗后两组患者血糖浓度均有所提高,经调整饮食和药物控制,血糖未出现剧烈波动。耳后注射组无鼓膜穿孔的风险。局部疼痛及一过性眩晕,耳后注射组发生率分别为20.51%,7.69%;鼓室注射组为58.79%,28.21%;两组之间有显著统计学差异(χ~2=9.614,8.791;P<0.05)。结论耳后注射及鼓室注射甲强龙联治疗伴有2型糖尿病的突发性耳聋均可获得满意疗效;对于血糖浓度影响较小;相对于鼓室注射,耳后注射甲强龙并发症较少。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 2型糖尿病 糖皮质激素类 疗效
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鼠神经生长因子在突发性耳聋中的疗效观察 被引量:50
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作者 王淑芳 张莉 +1 位作者 张雯雯 耿彬 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期223-228,共6页
目的探讨鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在突发性耳聋中的治疗效果,了解鼠神经生长因子在突发性耳聋中疗效,探讨治疗突发性耳聋更加有效的方法。方法选择2013年1月至2014年6月于我科住院救治的患者84例,将所有患者随... 目的探讨鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在突发性耳聋中的治疗效果,了解鼠神经生长因子在突发性耳聋中疗效,探讨治疗突发性耳聋更加有效的方法。方法选择2013年1月至2014年6月于我科住院救治的患者84例,将所有患者随机分成实验组(鼠神经生长因子+银杏叶提取物、长春西汀及激素)及对照组(银杏叶提取物、长春西汀及激素)2组,每组42例,每组按低中频下降、中高频下降及平坦与全聋各分为三小组,对照组行银杏叶提取物、长春西汀及激素治疗,实验组在对照组基础上加用鼠神经生长因子,比较两组患者的临床疗效、受损频率听力体力提高幅度及并发耳鸣症状的改善情况。结果 1.实验组治疗的有效率80.95%,高于对照组的有效率64.28%,χ2=6.323,P=0.028,差异显著,有统计学意义(P<0.05),见表1;实验组突聋患者听力提高幅值(23.87±15.50)d B高于对照组(15.48±13.84)d B,见表2;说明鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素在各型突发性耳聋中均有疗效;且鼠神经生长因子联合银杏叶提取物、长春西汀及激素听力提高幅度高于银杏叶提取物、长春西汀及激素,说明鼠神经生长因子治疗突聋的有效性。2.实验组及对照组组间比较低中频听力下降听力提高值均优于中高频下降及平坦及全聋,P<0.05,差异有统计学意义,而中高频下降与平坦及全聋比较,P>0.05,差异无统计学意义。说明低中频下降听力提高效果优于中高频及平坦与全聋型。实验组听力提高幅度高于对照组,说明鼠神经生长因子可以增加突聋治疗的有效性。见表3;3中高频听力下降伴耳鸣发生率最高94%,平坦及全聋伴耳鸣次之73%,低中频听力下降伴耳鸣发生率最低40%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);经治疗后各型听力下降伴耳鸣实验组的有效率76%明显高于对照组34%,差异有统计学意义(P<0.05);说明� 展开更多
关键词 鼠神经生长因子 银杏叶提取物 长春西汀 激素 突发性 耳聋 耳鸣
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汉江中下游突发性水污染事故污染物运移扩散模型 被引量:49
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作者 王庆改 赵晓宏 +3 位作者 吴文军 杨木水 马强 刘坤 《水科学进展》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第4期500-504,共5页
以汉江中下游为例,基于MIKE 11模型的降雨径流模块、水动力模块、对流扩散模块建立了汉江中下游的降雨-径流模型、水动力模型和对流-扩散模型,通过对模型进行率定和验证,表明该模型具有较理想的模拟效果;在此基础上运用构建的模型模拟... 以汉江中下游为例,基于MIKE 11模型的降雨径流模块、水动力模块、对流扩散模块建立了汉江中下游的降雨-径流模型、水动力模型和对流-扩散模型,通过对模型进行率定和验证,表明该模型具有较理想的模拟效果;在此基础上运用构建的模型模拟了汉江中下游2003年冬季、夏季不同水文情况下,突发性水污染事故中污染物的运移扩散过程,定量模拟了突发性水污染事故发生后,汉江不同地点处污染物到达的时间和浓度值,并对突发风险事故的影响范围、程度、时间做出定量预报。 展开更多
关键词 汉江 水质模型 MIKE11 突发性 水污染事故 运移扩散
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昆仑-黄河运动的发现及其性质 被引量:39
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作者 崔之久 刘耕年 伍永秋 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 1997年第18期1986-1989,共4页
1 昆仑-黄河运动的发现昆仑山垭口地区位于青藏高原腹地,地处羌塘高原向柴达木盆地的过渡带.自中更新世以来,本区环境发生了巨大的变化.在垭口盆地有一套厚近700m的晚新生代地层,时代为上新世至中更新世初(5.0~0.71Ma B.P.),其完整剖... 1 昆仑-黄河运动的发现昆仑山垭口地区位于青藏高原腹地,地处羌塘高原向柴达木盆地的过渡带.自中更新世以来,本区环境发生了巨大的变化.在垭口盆地有一套厚近700m的晚新生代地层,时代为上新世至中更新世初(5.0~0.71Ma B.P.),其完整剖面出露在青藏公路原六十二道班附近.通过岩性、沉积构造、垂向层序、古流向和沉积体三维形态及其组合等的分析从中识别出冲积扇沉积体系(惊仙谷组)、湖泊沉积体系和扇三角洲沉积体系(羌塘组),惊仙谷组(厚约200m)与羌塘组地层在2.5 Ma B.P.逐渐过渡,环境亦从热渐变到凉,此地层结束于顶部扇三角洲相,时代为0.71 MaB.P.一次抬升运动,使全套地层发生向西南倾斜,倾角12°(图1).而其上不整合覆盖的望昆冰期冰碛层((0.54±0.08)Ma B.P.)亦表明在0.71~0.6 MaB.P.当地,即昆仑山(包括垭口地区)发生了强烈构造抬升,既表现为与后来的上覆冰碛层的不整合,也表现为与构造抬升同时的昆仑河断陷内沉积了相关的纳赤台沟组(0.64 Ma B.P.,泥石流为主)和稍后的三岔河组(0.4~0.06 Ma B.P.,河流相为主).另据王苏民等人对若尔盖RH孔的研究,在0.7~0. 展开更多
关键词 昆仑山 构造运动 黄河 阶段性 突发性
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1998年7月20~21日武汉地区梅雨锋上突发性中-β系统的发生发展分析 被引量:44
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作者 张小玲 陶诗言 张庆云 《应用气象学报》 CSCD 北大核心 2002年第4期385-397,共13页
1998年 7月 2 1日鄂东南地区出现特大暴雨 ,其中武汉市出现 1h降水量超过 88mm的突发性大暴雨 (简称“98.7”大暴雨 )。通过诊断分析发现 :武汉地区的“98.7”突发性大暴雨是中 β尺度系统强烈发展引起的 ;在暴雨发生前武汉附近整个对... 1998年 7月 2 1日鄂东南地区出现特大暴雨 ,其中武汉市出现 1h降水量超过 88mm的突发性大暴雨 (简称“98.7”大暴雨 )。通过诊断分析发现 :武汉地区的“98.7”突发性大暴雨是中 β尺度系统强烈发展引起的 ;在暴雨发生前武汉附近整个对流层大气积聚了大量的水汽 ,整个层结接近饱和 ,并且蕴涵着大量对流有效位能 (CAPE) ;中 β尺度系统形成后停滞少动数小时 ,使中 β系统区域积累大量的可降水 ,引起“98.7”突发性强暴雨。 展开更多
关键词 突发性 中-β尺度系统 有效位能 CAPE 降水过程分析 1998年 7月 武汉地区 梅雨锋
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低中频下降型突发性聋药物治疗的多中心研究 被引量:46
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作者 郑亿庆 区永康 +7 位作者 许耀东 张雪媛 孙建军 刘阳 林勇生 刁明芳 陈东兰 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期362-367,共6页
目的探讨低中频下降型突发性聋患者药物治疗的疗效。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。2007年8月至2011年10月间,全国33家协作医疗中心共收集低中频下降型突发性聋205例(250、500H... 目的探讨低中频下降型突发性聋患者药物治疗的疗效。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。2007年8月至2011年10月间,全国33家协作医疗中心共收集低中频下降型突发性聋205例(250、500Hz两个频率或1000Hz下降15dBHL以上),根据统一设计的随机表,随机选取四种治疗方案中的一种进行治疗[糖皮质激素、银杏叶提取物(金纳多)、巴曲酶注射液(东菱迪芙)和金纳多+激素联合治疗方案],随访4周,对疗效进行统计分析。结果205例患者治疗后痊愈158例(77.07%)、显效9例(4.39%)、有效19例(9.27%)、无效19例(9.27%),总有效率为90.73%。四种方案的总有效率分别为:金纳多组(55例)87.27%,激素组(37例)89.19%,东菱迪芙组(41例)87.80%,金纳多+激素组(72例)95.83%,组间比较,差异无统计学意义(X2=7.98,P=0.54)。四种方案的治愈率分别为:金纳多组81.01%,激素组76.36%,东菱迪芙组68.29%,金纳多+激素组80.56%,各方案治愈率之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论低中频下降型突发性聋的预后较好,激素在治疗中发挥优良的效果,金纳多与激素联合用药可能是值得推荐的。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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影响突发性聋预后因素的临床研究 被引量:44
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作者 赵晖 张天宇 +2 位作者 景江华 傅窈窈 罗嵇宁 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期660-664,共5页
目的研究影响突发性聋预后的相关因素,提高突发性聋预后的判断。方法回顾性分析2006年1月至2007年3月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的突发性聋患者,首先去除初始听阈≤40dB的低频聋患者,得到882例进行疗效分析。初始听阈〉40dB的... 目的研究影响突发性聋预后的相关因素,提高突发性聋预后的判断。方法回顾性分析2006年1月至2007年3月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的突发性聋患者,首先去除初始听阈≤40dB的低频聋患者,得到882例进行疗效分析。初始听阈〉40dB的患者按不同的初始听阈形态与严重程度分为下坡型组(69例)、上坡型组(24例)、平坦型组(139例)、凹陷型组(44例)、极重度聋(126例)和全聋(86例)6组。结果病程3d内疗效最佳,其次是1、2周内,超过2周疗效差,3周内和1个月内、1个月后差异无统计学意义。病程2周内患者初始听阈〉40dB组中凹陷型组与其他组相比预后最佳,恢复率达97.7%。极重度聋组和其他组(除全聋组)相比,治愈率(23.8%)及恢复率(57.9%)低,但好于全聋组。全聋组的预后最差,无效率达67.4%。合并有糖尿病、高血压患者的预后与其他不伴此病的患者相比差异具有统计学意义(H=4.455,P=0.0348)。年龄与预后有关,年龄越大,预后也越差,以50岁为界,〈50岁的患者的预后要好于≥50岁的患者,差异有统计学意义(H=7.739,P=0.0054)。结论病程大于2周的患者疗效差,不同的初始听阈形态与听力损失程度是影响突发性聋预后的重要因素。年龄越大预后越差。合并有高血压、糖尿病的患者,其预后比无任何合并症的患者差。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 预后 因素分析 统计学
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全聋型突发性聋药物治疗的多中心研究 被引量:45
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作者 郑虹 +8 位作者 戴睛晴 周莲 冯宁宇 邱建华 陈阳 温立婷 韩宇 陈俊 林颖 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期379-384,共6页
目的探讨全聋型突发性聋的药物治疗。方法采用前瞻性临床多中心、随机、单盲法研究,纳入年龄18—65周岁,病程2周内,未经任何相关医疗处理的全聋型突发性聋患者(纯音测听全部频率听阂升高,500、1000、2000、4000Hz平均听阈1〉81dBH... 目的探讨全聋型突发性聋的药物治疗。方法采用前瞻性临床多中心、随机、单盲法研究,纳入年龄18—65周岁,病程2周内,未经任何相关医疗处理的全聋型突发性聋患者(纯音测听全部频率听阂升高,500、1000、2000、4000Hz平均听阈1〉81dBHL)。按各分中心随机数字表,随机选取四种治疗方案(巴曲酶,巴曲酶+银杏叶提取物,巴曲酶+银杏叶提取物+糖皮质激素和银杏叶提取物+糖皮质激素)中的一种对患者进行治疗。结果2007年8月至2011年10月,全国33家医院按标准共纳入符合条件的单侧全聋型突发性聋276例,其中男135例(48.91%),女141例(51.09%);平均年龄(41.7±13.3)岁。治疗后,听力痊愈40例(14.49%),显效78例(28.26%),有效76例(27.54%),无效82例(29.71%),总有效率为70.29%。四种治疗方案中,总有效率分别为73.33%、61.43%、78.31%和67.95%,组间比较差异无统计学意义(X2=9.97,P=0.62)。四组中耳聋痊愈率分别为11.11%、12.86%、16.87%和15.38%,使用激素的两组好于未使用者。全聋型突发性聋患者中耳呜伴发率为92.39%,晕(头晕或眩晕)伴发率为44.93%,耳闷伴发率为50.36%;这些伴发症状的疗效在四种治疗方案中,组间差异无统计学意义(P值均〉0.05)。结论全聋型突发性聋患者听力损失重,治疗有效率达70%,值得积极治疗;但痊愈率仅14%,医患对此应有合理预期。激素对提高耳聋痊愈率可能有一定作用,推荐使用。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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鼓室内注射地塞米松治疗突聋的临床研究 被引量:43
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作者 施俊 杨军 +6 位作者 吴皓 薛彬 陈向平 曹荣萍 孟国珍 向明亮 黄琦 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第16期749-751,共3页
目的:观察鼓室内注射地塞米松治疗突聋的临床效果。方法:对21例突聋患者采用鼓膜穿刺注入5 g/L地塞米松1 ml治疗,每日1次,7 d为1个疗程。比较地塞米松鼓室内注射前后4个频率(500、1 000、2 000、4 000 Hz)气导纯音听阈均值(PTA),下降10... 目的:观察鼓室内注射地塞米松治疗突聋的临床效果。方法:对21例突聋患者采用鼓膜穿刺注入5 g/L地塞米松1 ml治疗,每日1次,7 d为1个疗程。比较地塞米松鼓室内注射前后4个频率(500、1 000、2 000、4 000 Hz)气导纯音听阈均值(PTA),下降10 dB以上为有效。结果:21例患者鼓室内注射地塞米松前后PTA分别为(65.65±24.73)dB HL和(50.25±25.59)dB HL,有明显下降,P<0.01。10例有效,11例无效,总有效率为47.6%。对发病至治疗的时间短、不伴眩晕的突聋患者应用鼓室内注射地塞米松治疗效果好。本组病例未出现鼓室内感染、鼓膜穿孔和听力下降。结论:鼓室内注射地塞米松治疗突聋安全、有效,发病至治疗的时间以及是否伴有眩晕是影响预后的因素。 展开更多
关键词 鼓室内注射 地塞米松 突发性
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北京市应急避难场所规划与建设 被引量:37
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作者 齐瑜 《中国减灾》 2005年第3期34-36,共3页
关键词 应急避难场所 建设 北京市 规划 世界城市 文化名城 自然灾害 突发性 居住地 火灾
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