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用空腹C肽代替胰岛素改良Homa公式评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能 被引量：209
1
作者 李霞 周智广 +2 位作者 亓海英 陈小燕 黄干 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期419-423,共5页
目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖... 目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖 - 3.5 )为自变量 ,以Homa公式计算的胰岛素抵抗指数 (Homa IR)和胰岛功能指数(Homa islet)为因变量拟合多元逐步回归方程 ,得到改良的Homa(CP)公式。对两公式的相关性和差异进行比较。结果 :拟合的以C肽来评价胰岛素抵抗和胰岛功能的公式分别为 :Homa IR (CP) =1 .5 +空腹血糖×空腹C肽 /2 80 0 (方程F =5 .5 1 1 ,P =0 .0 2 9) ;Homa islet (CP Normal) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) +5 0 ;Homa islet(CP DM ) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) (F =2 1 2 .96 1 ,P =0 .0 0 0 )。Homa IR(CP)与Homa IR ,Homa islet(CP)与Homa islet的相关性良好 (相关系数分别为 0 .6 89和 0 .788,P =0 .0 0 0 )。用两个公式分别计算所得的糖尿病患者的胰岛功能和胰岛素抵抗指数无统计学意义。结论 :空腹C肽可代替Homa公式中的胰岛素来评价糖尿病和健康者的胰岛素抵抗和胰岛功能 。 展开更多
关键词 C肽 CP 胰岛素抵抗指数 空腹血糖 胰岛功能 胰岛Β细胞功能 糖尿病患者 多元逐步回归 IR 相关系数
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空腹血糖和糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的研究 被引量：157
2
作者 周翔海 纪立农 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第3期203-205,共3页
目的评估空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)和糖耐量受损(IGT)中的应用价值。方法北京地区研究对象1118名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男489名,女629名,平均48±12岁,行口服葡萄糖耐量试验(OG... 目的评估空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)和糖耐量受损(IGT)中的应用价值。方法北京地区研究对象1118名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男489名,女629名,平均48±12岁,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并测定HbA1c。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、IGT、IGT合并IFG和DM者分别为510、35、155、52、366例。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断,与以OGTT诊断的DM状态相关的FPG临界点为6.2mmol/L,敏感性和特异性分别为85.0%和90.4%,曲线下面积0.943(95%CI0.927～0.959),阳性似然比8.9,阴性似然比0.2;与以OGTT诊断的DM状态相关的HbA1c临界点为6.2%,敏感性和特异性分别为86.6%和77.5%,曲线下面积0.896(95%CI0.876～0.916),阳性似然比3.9,阴性似然比0.2。与IGT状态相关的FPG临界点为5.1mmol/L,敏感性和特异性分别为65.2%和68.3%,曲线下面积为0.729,阳性似然比2.1,阴性似然比0.5。与IGT状态相关的HbA1c临界点为5.7%,敏感性和特异性分别63.3%和56.5%,曲线下面积为0.634,阳性似然比1.5,阴性似然比0.7。结论6.2mmol/L<FPG<7.0mmol/L或HbA1c>6.2%时应进一步行OGTT了解2h血糖以明确有无DM,FPG和HbA1c不适用于筛查IGT人群。 展开更多
关键词 空腹血糖 糖化血红蛋白 糖尿病 FPG HBA1C
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2012年糖尿病诊疗指南——美国糖尿病协会 被引量：134
3
作者 王新军 于文（摘译） 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2012年第3期211-214,共4页
目前糖尿病的诊断标准 Alc≥6．5％；或空腹血糖（FPG）≥7．0mmol／L；或75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖≥11．1mmol／L；或有典型高血糖症状或高血糖危象的患者，随机血糖≥11．1mmol／L。
关键词 美国糖尿病协会 诊疗指南 口服葡萄糖耐量试验 诊断标准 空腹血糖 2H血糖 随机血糖 高血糖
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糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值 被引量：130
4
作者 蔡慧华 何援利 +1 位作者 王雪峰 潘石蕾 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期205-208,共4页
目的:评估糖化血红蛋白(HbA1c)联合空腹血糖(FPG)用于筛查妊娠期糖尿病(GDM)的可能性。方法:选择2011年9月1日至2012年8月31日在我院妇产科产前保健及分娩的孕妇,对其同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查,筛查出198例孕妇... 目的:评估糖化血红蛋白(HbA1c)联合空腹血糖(FPG)用于筛查妊娠期糖尿病(GDM)的可能性。方法:选择2011年9月1日至2012年8月31日在我院妇产科产前保健及分娩的孕妇,对其同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查,筛查出198例孕妇为GDM组,并随机抽取血糖正常的健康孕妇198例为非GDM组,分析两组HbA1 c、FPG及OGTT结果。结果:GDM组HbA1c水平高于非GDM组(P<0.01)。HbA1 c、FPG、OGTT筛查GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.819、0.795、0.831。当HbA1c的诊断界点为5.25%时,筛查GDM的灵敏度为74.4%、特异度为78.9%。取HbA1c该诊断界点,单独采用HbA1 c或HbA1 c联合FPG诊断,与OGTT诊断的吻合度均有统计学意义,对应的κ系数分别为0.530(P=0.000)、0.608(P=0.000)。结论:HbA1 c联合FPG可能成为GDM筛查的良好指标。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 空腹血糖 妊娠期糖尿病 筛查
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糖尿病和糖尿病前期的诊断 被引量：123
5
作者 杨文英 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期401-404,共4页
关键词 糖尿病 糖调节受损 空腹血糖 糖耐量受损
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妊娠糖尿病的流行病学现况 被引量：113
6
作者 杨慧霞 《中华全科医师杂志》 2005年第8期453-455,共3页
关键词 妊娠糖尿病 流行病学 糖耐量 发病率 饮食结构 空腹血糖
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从流行病学的角度探讨我国糖尿病肾病的发病趋势及对策 被引量：112
7
作者 张路霞 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期804-805,共2页
糖尿病肾病已成为全球慢性肾脏病（CKD）及其导致的终末期肾病（ESRD）的主要构成原因。每年三月份的第二个星期四是“世界肾脏日”，继2009年“肾脏与高血压”的主题之后，今年将“糖尿病肾病”作为活动主题。随着亚洲国家生活方式西... 糖尿病肾病已成为全球慢性肾脏病（CKD）及其导致的终末期肾病（ESRD）的主要构成原因。每年三月份的第二个星期四是“世界肾脏日”，继2009年“肾脏与高血压”的主题之后，今年将“糖尿病肾病”作为活动主题。随着亚洲国家生活方式西方化，糖尿病发病率呈现显著上升趋势，我国亦不例外。1980年我国14省市的调查显示糖尿病患病率约为1％，1994—1995年的结果显示糖尿病患病率为2．5％，到2000—2001年，该数字攀升至5．5％。值得注意的是，前两次调查筛查手段为空腹血糖结合13服葡萄糖耐量试验（OGIT），而第三次调查仅检测了空腹血糖，因此对于患病率的估计偏保守。即便如此， 展开更多
关键词 糖尿病肾病 发病趋势 流行病学 糖尿病患病率 慢性肾脏病 葡萄糖耐量试验 空腹血糖 终末期肾病
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我国妊娠期糖尿病诊治现状和应对措施 被引量：99
8
作者 杨慧霞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期241-243,共3页
2007年本刊组织的妊娠合并糖尿病专题中，作者曾发表《加强妊娠合并糖尿病的研究提高临床管理水平》的文章^[1]。短短几年，我国在妊娠合并糖尿病临床诊治和研究方面取得了极大进展旧。^[2-16]。尤其随着2010年国际妊娠合并糖尿病诊断... 2007年本刊组织的妊娠合并糖尿病专题中，作者曾发表《加强妊娠合并糖尿病的研究提高临床管理水平》的文章^[1]。短短几年，我国在妊娠合并糖尿病临床诊治和研究方面取得了极大进展旧。^[2-16]。尤其随着2010年国际妊娠合并糖尿病诊断标准出台^[2]，我国卫生部妊娠期糖尿病（ges—tational diabetes mellitus，GDM）诊断标准的颁布^[3]，对我国临床上GDM诊断标准的统一起到巨大推动作用。同时，引起广大临床工作者对妊娠期糖尿病诊治的兴趣和重视。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 空腹血糖
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知母皂苷对小鼠血糖的影响 被引量：76
9
作者 李春梅 高永林 +2 位作者 李敏 韩兵 刘志峰 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期22-23,共2页
目的研究知母皂苷对正常小鼠和糖尿病小鼠糖耐量及空腹血糖的影响,探讨其降糖作用机制。方法测定知母皂苷对α-葡萄糖苷酶活性的抑制;正常小鼠口服给药,测定空腹血糖和糖耐量;四氧嘧啶致糖尿病小鼠模型口服给药,测定空腹血糖及糖耐量。... 目的研究知母皂苷对正常小鼠和糖尿病小鼠糖耐量及空腹血糖的影响,探讨其降糖作用机制。方法测定知母皂苷对α-葡萄糖苷酶活性的抑制;正常小鼠口服给药,测定空腹血糖和糖耐量;四氧嘧啶致糖尿病小鼠模型口服给药,测定空腹血糖及糖耐量。结果知母皂苷对正常小鼠无降血糖作用,但可使糖耐量曲线趋于平缓;知母皂苷能够显著提高糖尿病小鼠糖耐量,降低实验性糖尿病小鼠的空腹血糖。结论知母皂苷具有一定的降糖作用。 展开更多
关键词 知母皂苷 血糖 糖耐量 α-葡萄糖苷酶 四氧嘧啶 实验性糖尿病小鼠 知母皂苷 空腹血糖 Α-葡萄糖苷酶活性 糖耐量曲线 正常小鼠 降糖作用 口服给药 降血糖作用
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2011年妊娠期糖尿病国际诊断标准解读 被引量：90
10
作者 杨慧霞 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2011年第4期19-20,共2页
妊娠期糖尿病(gestational diaetes mellitus,GDM),以往定义是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常,该定义包括妊娠前已经存在但被漏诊的孕前糖尿病者以及孕期伴随发生的糖耐量异常者[1]。GDM诊断标准的研究至今已有40余年的... 妊娠期糖尿病(gestational diaetes mellitus,GDM),以往定义是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常,该定义包括妊娠前已经存在但被漏诊的孕前糖尿病者以及孕期伴随发生的糖耐量异常者[1]。GDM诊断标准的研究至今已有40余年的历史,其间各国学者对GDM的诊断方法和标准、妊娠期应对哪些人群进行干预、对何种程度的糖代谢异常进行管理等问题争议不断[1-5]。 展开更多
关键词 GDM ADA 孕前 漏诊 妊娠期糖尿病 妊娠糖尿病 血糖水平 诊断标准 OGTT 新生儿低血糖 空腹血糖 合并糖尿病
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我国中年人群糖尿病和空腹血糖异常对心血管病发病的预测价值 被引量：74
11
作者 周北凡 刘小清 +13 位作者 武阳丰 李义和 李莹 麦劲壮 赵连成 饶栩栩 杨军 郭成业 张林峰 石美玲 于学海 邓木兰 田秀珍 连子斌 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期226-230,共5页
目的　采用前瞻性研究分析糖尿病在我国中年人群中是否心血管病发病的独立危险因素。方法　中国和美国心血管病和心肺疾病流行病学合作研究 1983～ 1984年在北京和广州工农人群 ( 35～ 5 4岁 )中用国际标准化的方法进行了心血管病危险... 目的　采用前瞻性研究分析糖尿病在我国中年人群中是否心血管病发病的独立危险因素。方法　中国和美国心血管病和心肺疾病流行病学合作研究 1983～ 1984年在北京和广州工农人群 ( 35～ 5 4岁 )中用国际标准化的方法进行了心血管病危险因素基线调查。对 10 0 76人的队列按照统一的方案每 2年随访一轮到 1997年底 ,根据美国糖尿病协会空腹血糖的分类标准对于基线血糖水平进行分层 ,用Cox回归调整年龄和调整相关因素后 ,计算糖尿病和空腹血糖异常对于冠心病和脑卒中发病的相对危险。结果　在除外基线时有心肌梗死和脑卒中史资料完整的 9111人中 ,按照世界卫生组织MONICA方案的诊断标准 ,共计发生冠心病事件 72例 ,脑卒中事件 2 5 9例。心血管病的其他危险因素在空腹血糖异常组和糖尿病组高于正常组。经年龄调整和多因素调整后 ,糖尿病对冠心病和脑卒中发病的相对危险在女性 ( 3 78和 4 2 0 )和性别合并组 ( 3 2 2和 2 5 0 )显著高于血糖正常组 ,男性未达到统计学显著水平 ,空腹血糖异常组未见相对危险的增高。糖尿病对于冠心病和脑卒中发病的相对危险度仅低于高血压而高于血清总胆固醇和吸烟。结论　在我国中年人群中糖尿病是冠心病和脑卒中发病的重要危险因素之一。 展开更多
关键词 中国 中年人 糖尿病 空腹血糖 心血管病 冠心病 心肌梗死
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甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的疗效观察 被引量：80
12
作者 李冬玲 李远 陈燕铭 《现代药物与临床》 CAS 2017年第3期423-427,共5页
目的探讨甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院内分泌科收治的磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者136例,按照治疗方... 目的探讨甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院内分泌科收治的磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者136例,按照治疗方案的不同分为甘精胰岛素联合格列美脲组(44例)、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(43例)、甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组(49例)。甘精胰岛素联合格列美脲组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg。甘精胰岛素联合阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d;甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d。治疗3个月后比较各观察指标。结果治疗后,3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低(P<0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖指标改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05)。治疗后,3组稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、餐后2 h胰岛素、餐后2 h C-肽均升高(P<0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组胰岛功能改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05)。甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖达标时间短于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05),胰岛素日用量低于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P<0.05),低血糖发生率低于甘精胰岛素联合格列美脲组(P<0.05),而与甘精胰岛素联合阿卡波糖组差异无统计学意义。结论甘精胰岛素注射液联� 展开更多
关键词 甘精胰岛素注射液 格列美脲片 阿卡波糖片 磺脲类药物治疗失效 2型糖尿病 空腹血糖 餐后2H血糖 糖化血红蛋白
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延续性护理在社区老年糖尿病病人中的应用效果 被引量：78
13
作者 解源源 刘学梅 《护理研究（中旬版）》 2017年第2期623-626,共4页
[目的]探讨延续性护理在社区老年糖尿病病人中的应用效果。[方法]选取济南市某三级甲等医院好转出院的100例老年糖尿病病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用社区常规护理,观察组在社区常规护理的基础上进行延续性护理,干预前及... [目的]探讨延续性护理在社区老年糖尿病病人中的应用效果。[方法]选取济南市某三级甲等医院好转出院的100例老年糖尿病病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用社区常规护理,观察组在社区常规护理的基础上进行延续性护理,干预前及干预6个月后比较两组病人的空腹血糖、糖化血红蛋白等疾病相关代谢指标和自我管理能力情况。[结果]干预6个月后,除体重指数和吸烟外,观察组病人的疾病有关代谢指标和自我管理行为均优于对照组(P<0.01)。[结论]延续性护理能够有效提高社区老年糖尿病病人的自我管理能力,改善疾病相关代谢指标。 展开更多
关键词 延续性护理 老年糖尿病 社区护理 空腹血糖 糖化血红蛋白 体重指数 自我管理
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多囊卵巢综合征的中医证候分布及其规律探讨 被引量：67
14
作者 黎小斌 兰小玉 +3 位作者 欧爱华 李丽芸 黄健 胡向丹 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期323-326,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型及相关临床症状的分布规律,以及PCOS相关参数的改变与中医证候分类可能存在的联系,指导选用与证型紧密相关的指标评价疗效。方法 运用临床流行病学方法、数理统计方法,对228例PCOS患者中医证候进... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型及相关临床症状的分布规律,以及PCOS相关参数的改变与中医证候分类可能存在的联系,指导选用与证型紧密相关的指标评价疗效。方法 运用临床流行病学方法、数理统计方法,对228例PCOS患者中医证候进行研究,总结并归纳PCOS的中医证候分布特点。结果 PCOS临床上以肾虚血瘀证最为多见,其次为脾虚痰湿证、脾肾阳虚证及肾阴虚证。卵泡刺激素(FSH)与脾肾阳虚证呈正相关;空腹血糖(FBS)、腰臀比值(WHR)、体重指数(BMI)、空腹胰岛素(FIN)多毛分值与脾虚痰湿证呈正相关;催乳素(PRL)、雌二醇(E2)与气滞血瘀证呈正相关;孕酮(PRG)、FSH、FIN、BMI及痤疮评分与肝郁血热证呈正相关;黄体生成素(LH)与肾虚血瘀证呈正相关。LH/FSH>3在脾虚痰湿证、脾肾阳虚证可能较为常见。各型患者均可见家系遗传表现,肾虚血瘀证多见女性家系遗传,肾阴虚证多见男性家系遗传。结论 PCOS中医临床证候以肾虚血瘀证、脾虚痰湿证、脾肾阳虚证、肾阴虚证最为常见;性激素6项、FBS、FIN、WHR、BMI等指标分别与各证型有不同程度的相关性,可作为临床辨证的参考。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 中医证候 性激素 空腹胰岛素 空腹血糖 体重指数 家系遗传
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糖尿病胃动力障碍和促胃动力药的作用 被引量：58
15
作者 陆广华 滕香宇 +3 位作者 任颖 范吴强 周峘 刘伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期212-215,共4页
目的 研究2型糖尿病(DM)胃动力变化和观察西沙必利对DM胃轻瘫的疗效。方法 对74例2型DM患者以SPECT显像技术用核素标记^(113)In液体试餐、^(99m)Tc固体试餐测定胃半排空时间(GET_(1/2))和进行胃电图(EGG)检查,同时检测空腹血糖(FBG)。结... 目的 研究2型糖尿病(DM)胃动力变化和观察西沙必利对DM胃轻瘫的疗效。方法 对74例2型DM患者以SPECT显像技术用核素标记^(113)In液体试餐、^(99m)Tc固体试餐测定胃半排空时间(GET_(1/2))和进行胃电图(EGG)检查,同时检测空腹血糖(FBG)。结果 (1)22例FBG≤7.8mmol/L的糖尿病患者,未见GET_(1/2)延迟;52例FBG>7.8mmol/L的糖尿病患者,36例(69.2％)固相GET_(1/2)延迟,其中14例伴液相GET_(1/2)延迟(P<0.01)。(2)正常对照组和DM组的空腹和餐后胃电图主频、平均过零频率差异均无显著性,两组餐后振幅均显著高于空腹(P<0.05)。DM组的胃电节律紊乱率较对照组显著增高(P<0.05)。(3)FBG>7.8mmol/L的DM患者,核素胃排空(RGE)与EGG相关。(4)36例DM胃轻瘫分两组:A组降糖药加西沙必利和B组单用降糖药用药4周。A组对胃轻瘫有效率85％,B组无效。结论FBG与DM患者胃排空呈负相关;血糖控制不良的DM患者,RGE与EGG相关;西沙必利对DM胃轻瘫有一定疗效。 展开更多
关键词 糖尿病 胃动力障碍 促胃动力药 胃肌轻瘫 胃电图 空腹血糖
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新的HOMA-IR——从空腹血糖、空腹胰岛素测胰岛素抵抗 被引量：54
16
作者 张家庆 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第4期245-246,共2页
关键词 HOMA-IR 空腹血糖 空腹胰岛素 胰岛素抵抗 X综合征
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移动医疗患者管理模式对2型糖尿病基础胰岛素治疗依从性及血糖控制12周的效果评估 被引量：64
17
作者 郭晓蕙 陈莉明 +10 位作者 陈丽 姬秋和 孙子林 李强 邢秋玲 赵芳 袁丽 楼青青 吕纺 覃丹丹 纪立农 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期639-646,共8页
目的评价应用基于医生、护士和患者的移动医疗患者管理模式（“三位E体”）对使用基础胰岛素规范化治疗的2型糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）配合程度的提高及空腹血糖（FPG）的控制效果。方法血糖管理三人行项目于2014年4月至2015年4... 目的评价应用基于医生、护士和患者的移动医疗患者管理模式（“三位E体”）对使用基础胰岛素规范化治疗的2型糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）配合程度的提高及空腹血糖（FPG）的控制效果。方法血糖管理三人行项目于2014年4月至2015年4月，选择全国30个省（直辖市、自治区）、110个城市416家医院参加本研究。项目采用由医生、护士和患者组成的“三位E体”线上线下（020）一体化管理系统，对新人组的2型糖尿病患者进行首日教育和基线数据采集，在随后的12周通过短信和电话的形式追踪FPG和基础胰岛素剂量数据，并结合“患者教育会”和“名医热线”对患者进行及时规范的健康教育指导和血糖控制管理。结果共102524例接受基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者纳入本项目，其中有64420例完成12周随访并在五个随访关键周至少提交了一次FPG数据。在12周的随访期内，患者总体FPG达标率为62．6％（40334／64420）。其中，SMBG配合程度高的患者其FPG均值从10．58mmol／L降至6．91mmol／L，达标率从13．4％增加至69．2％；SMBG配合程度低的患者其FPG均值从10．54mmol／L降至7．13mmol／L，达标率从13．6％增加至62．2％：SMBG配合程度高的患者FPG达标率较依从性低的患者增加1．74倍。广义估计方程（GEE）模型结果显示，SMBG配合程度高的患者FPG均值下降速度与达标率提高速度均显著优于依从性低的患者。多因素logistic回归模型分析结果显示，在调整其他影响因素后，首日教育、患者教育活动是影响患者SMBG配合程度、治疗依从性和FPG达标的重要因素。完成首日教育使患者SMBG配合程度增加1．68倍，治疗依从性增加1．22倍：参加患者教育活动使这两个指标完成的概率分别增加3．17倍和3．36倍。结论“三位E体”的创新移动医疗患者管理模式在中国2型糖尿病患者中切实 展开更多
关键词 糖尿病 2型 移动医疗 基础胰岛素 空腹血糖 血糖控制
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妊娠期糖尿病患者血清空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平变化及其与不良妊娠结局的关系研究 被引量：60
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作者 张青川 张林华 +1 位作者 王会青 马显群 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第24期23-26,共4页
目的研究妊娠期糖尿病患者(GDM)血清空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平变化及其与不良妊娠结局的关系。方法选取妊娠期糖尿病患者120例设为观察组,选取同期未合并其他内科疾病正常产妇120例设为对照组,采用葡... 目的研究妊娠期糖尿病患者(GDM)血清空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平变化及其与不良妊娠结局的关系。方法选取妊娠期糖尿病患者120例设为观察组,选取同期未合并其他内科疾病正常产妇120例设为对照组,采用葡萄糖氧化酶法方法检测2组产妇FBG、PBG水平,采用糖化血红蛋白测定仪检测Hb A1c水平,对比2组不良妊娠结局及围产儿结局,分析FBG、PBG、Hb A1c水平与不良妊娠结局及围产儿结局相关性。结果观察组FBG、PBG、Hb A1c水平显著高于对照组(P<0.05);观察组肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、胎膜早破、早产、产后出血等不良妊娠结局发生率均显著高于对照组(P<0.05),且采用Spearman分析发现FBG、PBG、Hb A1c水平变化与肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、胎膜早破、早产、产后出血均具有显著正相关性(P<0.05),与羊水过少无相关性(P>0.05);观察组巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿肺炎发生率均高于对照组,Spearman分析发现FBG、PBG、Hb A1c水平变化与巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿肺炎均具有显著正相关性(P<0.05)。结论 GDM患者血清FBG、PBG、Hb A1c水平明显升高,且会导致多种不良妊娠结局的发生,是严重威胁母婴健康的重要因素之一。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 不良妊娠结局 糖化血红蛋白 空腹血糖 餐后2H血糖
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糖化血红蛋白与空腹血糖诊断糖尿病效果比较 被引量：60
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作者 彭湘杭 杨锐 +4 位作者 艾雅琴 陈宏 陈容平 张桦 蔡德鸿 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期863-865,共3页
目的比较2010年美国糖尿病协会(ADA)新增糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%糖尿病(DM)诊断标准和2003年ADA空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L的糖尿病诊断标准用于糖尿病诊断的效果,探讨HbA1c作为诊断标准的可行性。方法对广州市海珠区568名无糖尿病... 目的比较2010年美国糖尿病协会(ADA)新增糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%糖尿病(DM)诊断标准和2003年ADA空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L的糖尿病诊断标准用于糖尿病诊断的效果,探讨HbA1c作为诊断标准的可行性。方法对广州市海珠区568名无糖尿病史的常住居民进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OG-TT),以PG 2 h≥11.1 mmol/L为金标准,评价HbA1c和FPG诊断DM的敏感度和特异度。结果根据2010年ADA中HbA1c≥6.5%的标准,诊断DM的检出率为6.34%,2003年ADA标准中FPG≥7.0 mmol/L诊断DM的检出率为7.8%。HbA1c≥6.5%和FPG≥7.0 mmol/L的敏感度分别为35.0%和37.3%,特异度分别为99%和98%。HbA1c和FPG两种诊断方法的吻合系数为K=0.57。结论 HbA1c≥6.5%与FPG≥7.0 mmol/L吻合度较好。作为诊断标准,HbA1c与FPG无明显差别。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 空腹血糖 糖尿病 诊断标准
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饮食控制对妊娠糖尿病的治疗作用 被引量：58
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作者 李莉 刘存英 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期665-666,共2页
目的　研究饮食控制对妊娠糖尿病 (GDM )的治疗作用。方法　分析 178例妊娠合并糖尿病患者病例 ,收集经营养门诊及病房会诊指导后的GDM患者的血糖值 (包括空腹血糖和早餐后 2小时血糖 )和未经营养指导GDM患者的血糖值。结果　营养指导后... 目的　研究饮食控制对妊娠糖尿病 (GDM )的治疗作用。方法　分析 178例妊娠合并糖尿病患者病例 ,收集经营养门诊及病房会诊指导后的GDM患者的血糖值 (包括空腹血糖和早餐后 2小时血糖 )和未经营养指导GDM患者的血糖值。结果　营养指导后的GDM患者的血糖水平明显低于非指导组 ,且营养指导后血糖水平低于指导前。结论　饮食控制对妊娠糖尿病具有治疗作用。 展开更多
关键词 糖尿病 饮食控制 空腹血糖 妊娠合并症 GDM
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