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深静脉瓣膜修复成形术治疗下肢慢性静脉功能不全的随机对照临床研究 被引量:32
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作者 王深明 胡作军 +2 位作者 李松奇 黄雪玲 叶财盛 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第13期853-856,共4页
目的探讨深静脉瓣膜修复成形术在下肢慢性静脉功能不全治疗中的作用与疗效。方法30例双下肢慢性静脉功能不全的患者接受静脉系统手术治疗。每例2条肢体各采取不同手术方式并随机分组。1条患肢行股浅静脉外瓣膜复成形术加浅静脉手术(A组)... 目的探讨深静脉瓣膜修复成形术在下肢慢性静脉功能不全治疗中的作用与疗效。方法30例双下肢慢性静脉功能不全的患者接受静脉系统手术治疗。每例2条肢体各采取不同手术方式并随机分组。1条患肢行股浅静脉外瓣膜复成形术加浅静脉手术(A组);另1条患肢仅行浅静脉手术(B组)。术后1个月和3年,利用彩超、流速剖面图彩超技术、空气体积描记仪(APG)和静脉功能不全评分等方法,比较各例2条肢体的疗效以及2组间疗效。结果全组30例患者60条肢体均为CEAP临床分级(Kistner分级)C2~C4级,经彩超和下肢静脉造影证实深静脉瓣膜功能不全返流均为Ⅲ度。术后1个月和3年随访比较,各例属于A组的患肢在静脉返流度、静脉返流量及各项指标均比属于B组患肢改善明显;A组的静脉返流量、静脉灌注指数均值与B组比较差异有统计学意义(P<0.001)。2组的静脉返流度比较差异有统计学意义(P<0.05)。3年随访时2组的射血分数和剩余容量分数均值比较差异有统计学意义(P<0.05);静脉功能不全评分均值比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论深静脉瓣膜修复成形术可使下肢深静脉返流量明显减少,瓣膜功能明显恢复,与下肢浅静脉手术联合治疗下肢慢性静脉功能不全有更好的疗效。 展开更多
关键词 下肢慢性静脉功能不全 瓣膜修复成形术 随机对照临床研究 深静脉瓣膜功能不全 浅静脉手术 空气体积 下肢静脉造影 静脉返流 下肢深静脉 统计学 手术治疗 静脉系统 随机分组 手术方式 股浅静脉 流速剖面 临床分级
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空气体积描记仪诊断和评估下肢深静脉瓣膜返流程度的临床价值 被引量:3
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作者 胡作军 王深明 +2 位作者 叶有强 王燕华 黄雪玲 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第8期466-468,共3页
目的 探讨空气体积描记仪 (airplethysmography ,APG)在下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用价值。方法 运用APG对 6 5例 (89条肢体 )下肢静脉曲张患者进行检测 ,其中肢体返流程度 0度 17条、Ⅰ度 18条、Ⅱ度 2 4条、Ⅲ度 18条、Ⅳ度 12... 目的 探讨空气体积描记仪 (airplethysmography ,APG)在下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用价值。方法 运用APG对 6 5例 (89条肢体 )下肢静脉曲张患者进行检测 ,其中肢体返流程度 0度 17条、Ⅰ度 18条、Ⅱ度 2 4条、Ⅲ度 18条、Ⅳ度 12条。测量静脉灌注指数 (VFI) ,射血分数(EF) ,残余容积分数 (RVF)和流出分数 (OF)指标并统计分析其综合向量效能。同期行静脉造影。结果 深静脉各度返流的VFI值 (除Ⅰ与Ⅱ外 )两两之间差异均有显著意义 (P <0 0 5 ) ;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度之间EF、RVF、OF值差异无显著意义 ,但Ⅳ度与 0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度间差异有显著意义 (P <0 0 5 )。综合向量分析 (HotellingT2 检验 )显示APG具备显著检验效能。结论 APG可准确诊断下肢深静脉瓣膜功能不全 ,静脉灌注指数是定量评价深静脉瓣膜功能不全返流程度的可靠指标。深静脉返流与小腿肌泵功能之间存在一种指数关系。 展开更多
关键词 空气体积 诊断 评估 下肢深静脉瓣膜 返流程度 临床价值 物理医学
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