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冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识 被引量:328
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作者 王阶 陈光 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期447-450,共4页
1背景心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见表现。其中,稳定型心绞痛的发作程度、频率、性质及诱发因素在数周内无明显变化。冠心病稳定型心绞痛属于中医学"胸痹""心... 1背景心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见表现。其中,稳定型心绞痛的发作程度、频率、性质及诱发因素在数周内无明显变化。冠心病稳定型心绞痛属于中医学"胸痹""心痛"范畴,中医药对于该病的治疗积累了大量经验,但目前缺乏必要的规范。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 中医诊疗 专家共识
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红花注射液治疗稳定型心绞痛 被引量:52
2
作者 徐东明 金晔 徐伟平 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期13-15,共3页
目的 :观察红花注射液对稳定型心绞痛的疗效及血液流变学影响。方法 :将 6 0例稳定型心绞痛病人 ,随机分 2组。红花组 30例给予红花注射液2 0mL + 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mLiv ,gtt ,qd× 10d。丹参组 30例给予丹参注射液 16mL + 5 ... 目的 :观察红花注射液对稳定型心绞痛的疗效及血液流变学影响。方法 :将 6 0例稳定型心绞痛病人 ,随机分 2组。红花组 30例给予红花注射液2 0mL + 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mLiv ,gtt ,qd× 10d。丹参组 30例给予丹参注射液 16mL + 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mLiv ,gtt ,qd。结果 :对心绞痛症状总有效率红花组为 90 % ,丹参组为 87% (P >0 .0 5 )。对心电图改善总有效率红花组为 6 3% ,丹参组为 37% (P <0 .0 5 )。红花组血液流变学的各项指标与治疗前比较显著下降 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,且改善程度明显优于丹参组 (P <0 .0 5 )。结论 展开更多
关键词 红花注射液 治疗 稳定型心绞痛 丹参 红花 血液流变学
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6155例冠心病患者中医证型分布规律分析 被引量:51
3
作者 葛永彬 毛静远 《北京中医药》 2014年第7期533-534,共2页
目的基于文献探讨冠心病(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死)中医证型分布规律。方法检索近10年冠心病中医辨证相关文献,将符合纳入标准的文献中的相关数据建立数据库,总结冠心病中医证型特点。结果证型排名前8位的为气虚血瘀、... 目的基于文献探讨冠心病(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死)中医证型分布规律。方法检索近10年冠心病中医辨证相关文献,将符合纳入标准的文献中的相关数据建立数据库,总结冠心病中医证型特点。结果证型排名前8位的为气虚血瘀、心血瘀阻、痰阻心脉、气滞血瘀、痰瘀交阻、气阴两虚、寒凝心脉和心阳不振。较常见的本虚证素为气虚、阴虚,标实证素为血瘀、痰浊。结论冠心病属虚实证素相互夹杂之证,证型以单证素和两证素多见。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 稳定型心绞痛 肌梗死 中医证型
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曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效与安全性的系统评价 被引量:50
4
作者 贺春晖 马依彤 +2 位作者 苏冉 于子翔 王晓军 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第6期700-707,共8页
目的系统评价曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)治疗稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)的临床疗效和安全性。方法计算机检索CBM(1989~2011.6)、CNKI(1997~2011.6)、WanFang Data(1989~2011.6)、MEDLINE(1966~2011.6)、EMbase(197... 目的系统评价曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)治疗稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)的临床疗效和安全性。方法计算机检索CBM(1989~2011.6)、CNKI(1997~2011.6)、WanFang Data(1989~2011.6)、MEDLINE(1966~2011.6)、EMbase(1974~2011.6)和Cochrane对照试验资料库(1989~2011.6)中有关曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择文献并进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,1 500例患者。Meta分析结果显示:在平板/踏车试验ST段压低1 mm阈值[WMD=0.84,95%(0.74,0.93),P<0.000 01]、运动持续时间[WMD=0.82,95%(0.73,0.91),P<0.000 01]、心绞痛发作阈值[WMD=1.18,95%(0.87,1.50),P<0.000 01]、每周心绞痛发作次数[WMD=–1.79,95%(–1.93,–1.66),P<0.000 01]和每周硝酸甘油消耗量[WMD=–0.60,95%(–0.74,–0.46),P<0.000 01]五个方面,曲美他嗪组均明显优于对照组;而在副反应方面,曲美他嗪组与对照组的差异无统计学意义[RR=0.83,95%CI(0.52,1.32),P=0.42]。结论曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效优于对照药物,而副反应与对照药物无明显差别,疗效确切,安全性较好。受纳入文献的质量限制及可能存在的发表偏倚影响,本Meta分析结论尚需开展更多高质量、大样本、多中心、随机双盲对照试验加以证实。 展开更多
关键词 曲美他嗪 稳定型心绞痛 META分析 系统评价 随机对照试验
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不稳定型心绞痛中医诊疗专家共识 被引量:47
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作者 中医临床诊疗指南制修订项目不稳定型心绞痛项目组 张瑞芬 +5 位作者 苏和 黄新生 贾敏 张雪峰 贾婷婷 张海荣 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期695-700,共6页
《中国心血管健康与疾病报告2020》[1]显示,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,推算心血管病现患人数约3.3亿,其中冠心病约1139万。根据《中国卫生健康统计年鉴2019》,2018年中国城市居民冠心病死亡比例为120.18/10万[2];且与稳定型... 《中国心血管健康与疾病报告2020》[1]显示,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,推算心血管病现患人数约3.3亿,其中冠心病约1139万。根据《中国卫生健康统计年鉴2019》,2018年中国城市居民冠心病死亡比例为120.18/10万[2];且与稳定型心绞痛相比,不稳定型心绞痛具有更高的年病死率[3]。研究表明,循证治疗(evidence based therapies, EBTs)可以降低不稳定型心绞痛患者近期、远期心血管事件发生率,改善患者预后,从而提高患者生活质量,减轻疾病负担[4]。 展开更多
关键词 病死亡 稳定型心绞痛 中医诊疗 循证治疗 疾病负担 血管病 健康与疾病 专家共识
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单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者血脂水平及血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白的影响 被引量:42
6
作者 董昕 杨朋康 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第4期485-488,共4页
目的:研究单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者血脂水平及血清同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将86例冠心病稳定型心绞痛患者随机均分为研究组(单硝酸异山梨酯联合维拉帕米治疗)和对照组(维拉... 目的:研究单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者血脂水平及血清同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将86例冠心病稳定型心绞痛患者随机均分为研究组(单硝酸异山梨酯联合维拉帕米治疗)和对照组(维拉帕米治疗)各43例。比较两组治疗效果,记录两组治疗4周后心绞痛发作情况(心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、心绞痛积分),记录两组治疗前及治疗4周后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎性因子[hs-CRP、白细胞介素-6(IL-6)]、血清疾病相关因子[HCY、脂联素(APN)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)]水平。结果:治疗4周后,研究组总有效率明显大于对照组(P<0.05);研究组心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、心绞痛积分均明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者TC、TG、LDL-C、炎性因子(hs-CRP、IL-6)、HCY、TSLP水平均较治疗前显著下降,研究组明显低于对照组;两组患者HDL-C、APN水平均较治疗前显著上升,研究组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者具有良好疗效,能够降低患者血脂、HCY、hs-CRP水平,缓解心绞痛症状。 展开更多
关键词 单硝酸异山梨酯 维拉帕米 稳定型心绞痛 血脂 同型半胱氨酸 高敏C反应蛋白
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麝香保心丸联合地尔硫卓治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效 被引量:42
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作者 王永霞 朱斌 《成都医学院学报》 CAS 2020年第3期373-375,共3页
目的探讨麝香保心丸联合地尔硫卓治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床有效性。方法选取2017年1月至2018年12月四川省攀枝花市第二人民医院心内科收治的住院老年冠心病患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。... 目的探讨麝香保心丸联合地尔硫卓治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床有效性。方法选取2017年1月至2018年12月四川省攀枝花市第二人民医院心内科收治的住院老年冠心病患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组除常规治疗外采用地尔硫卓治疗;试验组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸,两组均治疗14 d。结果两组患者治疗后心绞痛缓解程度和心电图改善程度总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组发生恶心、呕吐1例,试验组发生头晕1例,恶心、呕吐1例,两组不良反应发生率均较低,用药安全性较高。结论地尔硫卓联合麝香保心丸治疗老年稳定型心绞痛临床效果较好,在提高患者心功能及改善临床症状方面效果显著,临床推广价值较高。 展开更多
关键词 老年人 稳定型心绞痛 地尔硫卓 麝香保
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瓜蒌皮注射液治疗冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病的临床观察 被引量:38
8
作者 赵然尊 石蓓 +1 位作者 王冬梅 许官学 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期1871-1874,1884,共5页
目的:探讨瓜蒌皮注射液治疗冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的疗效。方法:冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者226例,随机分为瓜蒌皮组(n=117)和丹参组(n=109),分别给予瓜蒌皮注射液和复方丹参注射液静滴,qd,疗程2周。观察治疗后... 目的:探讨瓜蒌皮注射液治疗冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的疗效。方法:冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者226例,随机分为瓜蒌皮组(n=117)和丹参组(n=109),分别给予瓜蒌皮注射液和复方丹参注射液静滴,qd,疗程2周。观察治疗后心绞痛症状的改善程度,并检测血液流变学指标、血浆ET和NO水平。结果:治疗后两组患者的心绞痛症状明显缓解,表现为心绞痛发作次数明显减少、发作间期延长、每次发作持续时间缩短,且伴随ST段下移程度减轻;瓜蒌皮组血浆全血黏度低切和红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,且血浆ET水平降低,NO水平升高,P值均<0.05,差异具有统计学意义。结论:瓜蒌皮注射液明显改善冠心病稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者的心绞痛症状和血液流变学指标。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 2型糖尿病 瓜蒌皮注射液 血液流变学
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基于德尔菲法的《冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表》条目筛选 被引量:40
9
作者 刘丽星 张哲 +3 位作者 杜蕊 张会永 陈智慧 杨关林 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期827-829,共3页
目的:为制定冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表,筛选、优化条目。方法:采用德尔菲(Delphi)法,在前期研究基础上编制《冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表专家问卷调查表》,向全国40余位专家发送3次问卷调查,并对其中第3轮问... 目的:为制定冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表,筛选、优化条目。方法:采用德尔菲(Delphi)法,在前期研究基础上编制《冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表专家问卷调查表》,向全国40余位专家发送3次问卷调查,并对其中第3轮问卷结果进行分析。结果:第3次调查问卷发出43份,收回有效问卷40份,专家积极系数为93.02%,专家总体权威系数为88.31%,专家意见的总体协调系数W为0.57,P<0.05。量表分疾病、体质2个维度,删除3个条目,确定胸痛、胸闷、诱因、运动耐量、气短、唇舌青紫、四肢沉重7个条目。结论:专家代表性强,积极性高,权威程度、协调性好,应用Delphi法对《冠心病稳定型心绞痛(痰瘀互结证)自评量表》条目筛选的结果可取。 展开更多
关键词 德尔菲法 自评量表 稳定型心绞痛 痰瘀互结
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复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛随机对照试验的系统评价 被引量:35
10
作者 王蕾 熊泽宇 +1 位作者 王刚 李廷谦 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期500-504,共5页
目的评价复方丹参滴丸与硝酸酯制剂对照治疗稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法搜集使用复方丹参滴丸与硝酸酯制剂作对照治疗稳定型心绞痛的随机对照试验的文献 ,无语种限制。纳入试验的质量用Jadad计分表评价。对纳入的试验作Cochrane... 目的评价复方丹参滴丸与硝酸酯制剂对照治疗稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法搜集使用复方丹参滴丸与硝酸酯制剂作对照治疗稳定型心绞痛的随机对照试验的文献 ,无语种限制。纳入试验的质量用Jadad计分表评价。对纳入的试验作Cochrane系统评价。结果符合纳入标准的论文共有 17篇 ,均为中文发表。两组心绞痛症状疗效和心电图疗效的合并效应量RR(相对危险度 )和 95 %的可信区间 (CI值 )分别为 1 12〔1 0 6 ,1 19〕和 1 4 2〔1 2 0 ,1 5 7〕。结论根据Cochrane系统评价 ,复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛 ,其心绞痛症状疗效和心电图改善优于硝酸酯制剂 ,且不良反应少 ,耐受性好。由于试验的方法学质量普遍较低 ,且缺乏一些重要的终点指标和与生活质量相关的指标 ,目前尚不能就此得出结论 ,需要设计更加合理、严格执行的大样本随机试验。 展开更多
关键词 复方丹参滴丸 稳定型心绞痛 随机对照试验 系统评价 META-分析
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盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛40例 被引量:36
11
作者 金曼 叶开升 《中国药业》 CAS 2012年第11期105-106,共2页
目的观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法选择稳定型心绞痛患者80例,随机分为试验组和对照组,对照组采用美多心安、阿司匹林、长效硝酸甘油缓释剂、忆辛等治疗,试验组患者在对照组常规治疗的基础上,加服盐酸曲美他... 目的观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法选择稳定型心绞痛患者80例,随机分为试验组和对照组,对照组采用美多心安、阿司匹林、长效硝酸甘油缓释剂、忆辛等治疗,试验组患者在对照组常规治疗的基础上,加服盐酸曲美他嗪20 mg,3次/d,两组均持续治疗12周。结果两组均能减少心绞痛发作次数、发作时间,心电图(ECG)得到改善,但试验组与对照组比较,存在显著性差异(P<0.05),试验组疗效更突出。结论常规治疗加用盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛比传统治疗方法更加有效。 展开更多
关键词 盐酸曲美他嗪 稳定型心绞痛 临床疗效
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冠心病稳定型心绞痛反复发作危险因素及防治措施 被引量:33
12
作者 王丹阳 丁绍平 胡东升 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第5期550-551,共2页
目的探讨影响稳定型心绞痛患者反复发作的危险因素及防治措施。方法对198例(病例组)和165例(健康组)临床资料进行Logistic回归分析;将198例病例组患者随机分为干预组(n=100)和对照组(n=98),干预组患者采用集束化干预措施,对照组采用常... 目的探讨影响稳定型心绞痛患者反复发作的危险因素及防治措施。方法对198例(病例组)和165例(健康组)临床资料进行Logistic回归分析;将198例病例组患者随机分为干预组(n=100)和对照组(n=98),干预组患者采用集束化干预措施,对照组采用常规稳定型心绞痛治疗方法。在干预后3个月对干预组及对照组临床疗效进行评价。结果吸烟量、被动吸烟、体重指数(BMI)、高血压病、高血压家族史、冠心病家族史为稳定型心绞痛患者的危险因素。干预组患者心电图改善总有效率为88.0%,对照组为71.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组心绞痛控制总有效率为85.0%,对照组为68.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响稳定型心绞痛患者反复发作的危险因素有多种,采用集束化的防治措施有助于改善患者心电图表现,对于心绞痛的控制亦有显著的临床效果。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 危险因素 集束化防治措施 电图 临床疗效
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邓氏冠心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛随机对照临床研究 被引量:25
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作者 吴焕林 李新梅 +1 位作者 罗文杰 邓铁涛 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期24-27,共4页
目的:观察邓铁涛教授经验方邓氏冠心胶囊治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的临床疗效。方法:选择符合WHO标准,至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者90例,随机分为3组,分别用邓氏冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗,疗程6个月。观察对心绞痛... 目的:观察邓铁涛教授经验方邓氏冠心胶囊治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的临床疗效。方法:选择符合WHO标准,至少有4个月以上典型劳力型心绞痛患者90例,随机分为3组,分别用邓氏冠心胶囊、消心痛及复方丹参滴丸治疗,疗程6个月。观察对心绞痛症状、生活质量等的影响。结果:3组均能显著改善心绞痛症状、硝酸甘油停减率、心电图疗效及动态心电图疗效,但试验组的硝酸甘油停减率及中医证候疗效尤为显著,且在改善患者生活质量方面更优。结论:邓氏冠心胶囊是治疗冠心病心绞痛气虚痰瘀型的有效中成药,能减少心绞痛的发作,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病/中医药疗法 心绞痛/中医药疗法 @邓氏冠胶囊 随机对照临床研究 心绞痛 稳定型心绞痛 胶囊 治疗 硝酸甘油停减率 患者生活质量
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八段锦结合虚拟康复训练系统在老年稳定型心绞痛运动康复中的应用 被引量:30
14
作者 张晓羽 赵海滨 《环球中医药》 CAS 2018年第8期1233-1237,共5页
目的探讨八段锦结合虚拟康复训练系统对老年稳定型心绞痛患者生活能力、生活质量、血压血脂、治疗依从性及再住院率的影响。方法选择住院治疗的老年冠心病患者72例,按随机数字表法,将患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组老年稳... 目的探讨八段锦结合虚拟康复训练系统对老年稳定型心绞痛患者生活能力、生活质量、血压血脂、治疗依从性及再住院率的影响。方法选择住院治疗的老年冠心病患者72例,按随机数字表法,将患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组老年稳定型心绞痛患者分别进行血压、血脂、心脏B超、运动平板负荷试验和6分钟步行试验等检查。治疗组患者进行心功能评估后,采用动能医生情景互动康复系统进行有指导的康复运动训练,并进行八段锦功法的练习;对照组根据《冠心病心脏康复/二级预防中国专家共识》选择经典的运动康复程序。24周后对全部项目进行复查。结果观察期间治疗组剔除1例,实际完成35例,对照组因患者失访脱落2例,实际完成34例,两组无因不良反应退出观察病例。两组患者在治疗后室间隔(interventricular septum,IVS)、左室后壁(left ventricular posterior wall,LVPW)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、运动代谢当量(sports metabolism equivalent,METS)、6分钟步行试验均有改善(P<0.0 5),血压-心率乘积、心率储备(heart rate reserve,HRR)也有改善(P<0.0 5)。两组间比较提示虚拟康复训练系统联合八段锦组在METS、6分钟步行试验、Ⅲ~Ⅳ级负荷运动中心率收缩压乘积(heart rate systolic pressure product,RPP)、HRR等指标优于对照组(P<0.0 5),而且在生活质量评分中,虚拟康复训练系统联合八段锦组在心理健康方面各项评分均优于对照组(P<0.05),且治疗依从性高(P<0.01)。结论虚拟康复训练系统联合八段锦治疗方案在改善心功能、改善冠心病的预后,提高运动耐力方面与指南推荐的经典治疗方案有同等功效,在改善患者神经心理调节方面较经典治疗方案更具优势,治疗依从性高,患者获益更高。 展开更多
关键词 脏康复 稳定型心绞痛 八段锦 虚拟现实
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冠心病稳定型心绞痛·痰瘀互结证自评量表条目筛选方法学研究 被引量:29
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作者 杜蕊 张哲 +4 位作者 陈民 张会永 刘丽星 陈智慧 杨关林 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第6期1265-1270,共6页
目的:在文献回顾、教材梳理、标准收集、临床流调、专家讨论等前期研究所形成冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表初步框架的基础上,应用多种条目筛选方法优化冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表条目,敦实冠心病稳定型心绞痛.痰... 目的:在文献回顾、教材梳理、标准收集、临床流调、专家讨论等前期研究所形成冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表初步框架的基础上,应用多种条目筛选方法优化冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表条目,敦实冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表数据基础。方法:在病证结合患者自评量表概念及理论框架指导下,通过德尔菲专家问卷咨询法、临床调查法、深度访谈法三种方法,定性与定量相结合筛选并优化条目,初步确定冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表条目。结果:确立疾病、体质两个维度,构建冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表条目,初步确定该量表包含胸痛、胸闷、气短、诱因、运动耐量、唇舌青紫、四肢沉重七个条目。结论:德尔菲专家问卷咨询法、临床调查法、深度访谈法等相结合可在量表条目筛选时充分考虑专家、临床医师、患者的意愿,且定性定量相结合的方法提高了所建立量表条目的科学性、代表性、敏感性、实用性。 展开更多
关键词 德尔菲法 临床调查法 深度访谈法 条目筛选 稳定型心绞痛 痰瘀互结证 自评量表
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化痰祛瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学指标的影响 被引量:29
16
作者 盛儒丹 石立鹏 +4 位作者 程宏申 曹辉 廖衡 董欢 杨德钱 《中国中医急症》 2018年第2期280-283,共4页
目的观察化痰祛瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学指标的影响。方法将80例稳定型心绞痛患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予化痰祛瘀汤,4周为1个疗程。连续治疗2... 目的观察化痰祛瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学指标的影响。方法将80例稳定型心绞痛患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予化痰祛瘀汤,4周为1个疗程。连续治疗2个疗程后,对两组患者的临床疗效、中医证候疗效、心绞痛CCS分级、血脂及血液流变学指标变化进行统计分析,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效、中医证候疗效及心绞痛CCS分级的改善均高于对照组(P<0.05);在血脂水平方面,两组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前显著下降(P<0.01);组间比较仅TC、HDL-C、LDL-C水平差异具有统计学意义(P<0.05);在血液流变学方面,两组患者治疗后全血高、低切黏度,血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前均显著下降(P<0.01),组间差异均有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应事件发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论化瘀祛痰汤对冠心病稳定型心绞痛临床治疗效果显著,有效缓解患者临床症状,降低心绞痛CCS分级,且具有较高的安全性,还可调节血脂水平、改善血液流变学,对于该类患者的预后意义重大。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 化痰祛瘀汤 血脂 血液流变学
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通心络胶囊联合倍他乐克对冠心病稳定型心绞痛患者心功能的影响 被引量:29
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作者 王芳 陈洁 +2 位作者 刘宇涵 庞硕勋 杨海燕 《世界中医药》 CAS 2021年第17期2605-2610,共6页
目的:探讨通心络胶囊联合倍他乐克对冠心病稳定型心绞痛患者心功能的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月河北以岭医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组在常规治疗... 目的:探讨通心络胶囊联合倍他乐克对冠心病稳定型心绞痛患者心功能的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月河北以岭医院收治的冠心病稳定型心绞痛患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组在常规治疗基础上给予倍他乐克。观察组在对照组治疗基础上给予通心络胶囊治疗。对比2组的疗效、中医证候评分、超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、心绞痛发作情况、不良反应发生率。结果:观察组的治疗效果好于对照组(P<0.05)。2组治疗后的中医证候评分、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C、心绞痛发作频率、发作持续时间降低,LVEF、HDL-C增高。观察组的中医证候评分、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C、心绞痛发作频率、发作持续时间低于对照组,LVEF、HDL-C高于对照组(均P<0.05)。2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通心络胶囊联合倍他乐克治疗冠心病稳定型心绞痛患者,可提高临床疗效,改善心功能,降低血脂水平,减少心绞痛的发作,安全性良好。 展开更多
关键词 络胶囊 倍他乐克 稳定型心绞痛 动脉粥样硬化 肌缺血 血脂 中医
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理气化痰祛瘀法治疗冠心病合并高脂血症(痰瘀互阻证)45例 被引量:29
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作者 刘婷 肖振东 李培培 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期221-225,共5页
目的:观察半夏白术天麻汤与丹参饮加减治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症(痰瘀互阻证)临床疗效及对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140)和血小板聚集率(ADP)的影响。方法:将90例患者随机按门诊前后顺序分为观察... 目的:观察半夏白术天麻汤与丹参饮加减治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症(痰瘀互阻证)临床疗效及对脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140)和血小板聚集率(ADP)的影响。方法:将90例患者随机按门诊前后顺序分为观察组和对照组各45例。两组均给予基础治疗,包括拜阿司匹林肠溶片,0.1 g/次,1次/d,口服;硝酸甘油片,1片/次,必要时舌下含服。对照组采用阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,晚餐后口服。观察组在对照组治疗的基础上加服半夏白术天麻汤与丹参饮加减,1剂/d。两组疗程均为12周。检测治疗前后血脂水平,记录每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片的用量;进行治疗前后心电图检查;检测Lp-PLA2,GMP-140,高敏c-反应蛋白(hs-CRP)及血小板聚集率(ADP)水平。结果:观察组心电图疗效总有效率为82%优于对照组的60%(P<0.05);观察组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均少于对照组(P<0.01);观察组降脂疗效总有效率95.6%,对照组为91.1%,两组比较差异无统计学意义;治疗后观察组胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平低于对照组(P<0.01),两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)组间比较差异无统计学意义;治疗后观察组Lp-PLA2,GMP-140,hs-CRP及ADP均低于对照组(P<0.01)。结论:半夏白术天麻汤与丹参饮加减能改善冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者血脂水平,减轻心绞痛症状,起到综合的治疗效应;还能降低炎性因子,抑制血小板聚集,从而对冠心病不良事件起到预防作用。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 高脂血症 半夏白术天麻汤 丹参饮 血小板聚集率 脂蛋白相关磷脂酶A2 小板α-膜颗粒蛋白
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补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及对血液流变学的影响 被引量:29
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作者 王慧云 赵军香 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第10期1089-1091,共3页
目的探讨补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及其对血液流变学的影响。方法将明确诊断为气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者116例采用随机数字表法分为2组,对照组58例给予传统西药治疗,观察组58例在对照组治疗基础上给予补... 目的探讨补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及其对血液流变学的影响。方法将明确诊断为气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者116例采用随机数字表法分为2组,对照组58例给予传统西药治疗,观察组58例在对照组治疗基础上给予补阳还五汤,2组均连续治疗4周后评估疗效及相关指标。结果观察组中医症候总有效率、心绞痛总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后中医症候积分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组中医症候改善方面优于对照组(P均<0.05)。2组血浆黏度及全血黏度均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组较对照组下降更为显著(P均<0.05)。2组运动平板试验Duke评分治疗后较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛疗效肯定,且能够降低全血黏度和血浆黏度。 展开更多
关键词 补阳还五汤 稳定型心绞痛 血液流变学
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瓜蒌皮注射液对稳定型心绞痛痰瘀互结证血管内皮功能的影响 被引量:29
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作者 刘莉 牛新萍 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第1期3-5,共3页
目的观察瓜蒌皮注射液对稳定型心绞痛痰瘀互结证患者的临床疗效以及对血管内皮功能的影响。方法将115例冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者随机分为对照组(56例)和观察组(59例)。两组均给予阿司匹林肠溶片、β受体阻滞剂、他汀类药物等... 目的观察瓜蒌皮注射液对稳定型心绞痛痰瘀互结证患者的临床疗效以及对血管内皮功能的影响。方法将115例冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者随机分为对照组(56例)和观察组(59例)。两组均给予阿司匹林肠溶片、β受体阻滞剂、他汀类药物等常规治疗,观察组在此基础上加用瓜蒌皮注射液静脉输注12mL,每日1次,共14d。比较治疗前后临床疗效、心电图改善情况,以及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量变化。结果观察组临床症状及心电图总有效率分别为86.44%及79.66%,对照组为66.07%及62.50%,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候有效率为59.32%,总有效率为84.75%,对照组分别为37.50%及64.29%,两组间比较有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。与对照组相比,观察组能明显改善一氧化氮及内皮素-1水平(P<0.05)。结论瓜蒌皮注射液治疗稳定型心绞痛痰瘀互结证患者疗效可靠,并可以明显改善ET-1及NO水平。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 痰瘀互结 瓜蒌皮注射液 一氧化氮 内皮素-1
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