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替雷利珠单抗致Stevens-Johnson综合征1例
1
作者 汪慧芳 李越然 汪琳 《牡丹江医学院学报》 2023年第4期109-111,共3页
目的探讨替雷利珠单抗所致Stevens-Johnson综合征的防治方法,保障患者用药安全。方法回顾性分析替雷利珠单抗所致Stevens-Johnson综合征病例1例,结合文献对替雷利珠单抗所致Stevens-Johnson综合征的诊断标准、临床表现、防治方法等进行... 目的探讨替雷利珠单抗所致Stevens-Johnson综合征的防治方法,保障患者用药安全。方法回顾性分析替雷利珠单抗所致Stevens-Johnson综合征病例1例,结合文献对替雷利珠单抗所致Stevens-Johnson综合征的诊断标准、临床表现、防治方法等进行分析。结果患者因肺癌脑转移给予替雷利珠单抗200 mg静脉滴注,用药8 d后患者全身出现红斑,胸背部出现水疱,部分破溃糜烂,尼氏征阳性,伴瘙痒,考虑程序性死亡受体抑制剂1替雷利珠单抗所致Stevens-Johnson综合征。立即收住入院,加强皮肤护理,予以糖皮质激素、抗组胺药及局部外用药物等治疗。14 d后患者全身红斑消退,新生表皮形成,无瘙痒等不适,予以出院。门诊随访患者2月,无新发皮疹,病情控制稳定。结论替雷利珠单抗所致Stevens-Johnson综合征为4级严重皮肤不良反应,一旦发生应永久停药,收住入院治疗,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 程序性死亡受体抑制剂1 替雷利珠单抗 STEVENS-JOHNSON综合征
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PD-1单抗治疗晚期实体瘤致垂体炎的诊治 被引量：1
2
作者 武常玲 马佩 +2 位作者 束永前 周彤 李鹏 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2022年第11期1025-1028,共4页
目的观察程序性死亡受体(PD-1)抑制剂治疗晚期实体瘤过程中垂体炎的发生及恢复情况。方法收集2019年9月至2021年5月使用PD-1抑制剂治疗的356例实体瘤患者的临床资料,观察PD-1抑制剂治疗后垂体炎的发生、临床表现、治疗和恢复情况。结果... 目的观察程序性死亡受体(PD-1)抑制剂治疗晚期实体瘤过程中垂体炎的发生及恢复情况。方法收集2019年9月至2021年5月使用PD-1抑制剂治疗的356例实体瘤患者的临床资料,观察PD-1抑制剂治疗后垂体炎的发生、临床表现、治疗和恢复情况。结果截至2021年12月,使用PD-1抑制剂的356例患者中22例出现乏力、纳差,皮质醇及促肾上腺皮质激素(ACTH)明显降低。22例患者皮质醇(8点)范围为(0.21~3.51)μg/dl,中位值为1.78μg/dl;ACTH(8点)范围为(1.0~2.8)pg/ml,中位值为1.26 pg/ml。诊断为PD-1抑制剂治疗引起的2级垂体炎,导致继发性肾上腺皮质功能减退。免疫相关垂体炎的发生率为6.2%。垂体炎发生的中位时间为使用PD-1抑制剂后的5.5个月(范围:2~9个月)。22例患者未出现中枢性甲状腺功能减退,3例合并1~2级外周性甲状腺功能减退。垂体MRI均未见明显影像学改变。22例患者接受醋酸泼尼松(5 mg每天1次)或氢化可的松(20 mg上午、10 mg下午)进行激素替代治疗,治疗后乏力、纳差缓解。2例患者皮质醇及ACTH恢复正常。结论PD-1抑制剂治疗实体瘤可致垂体炎,临床多表现为乏力、纳差,激素替代治疗可有效缓解症状。 展开更多
关键词 实体瘤 程序性死亡受体抑制剂 垂体炎
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程序性死亡蛋白-1抑制剂单药治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性研究 被引量：17
3
作者 宋平安 陈晓亮 +4 位作者 姚远 高瑾 杨洋 崔洪春 张毅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第2期241-247,共7页
背景以程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂为代表的免疫治疗近年来逐步成为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方案,改变了该病的治疗格局。大部分PD-1抑制剂相关研究排除了70或75岁以上的老年晚期NSCLC患者,使得老年患者使用PD-1抑制剂治疗... 背景以程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂为代表的免疫治疗近年来逐步成为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方案,改变了该病的治疗格局。大部分PD-1抑制剂相关研究排除了70或75岁以上的老年晚期NSCLC患者,使得老年患者使用PD-1抑制剂治疗的疗效及安全性数据相对较少。目的本研究旨在探讨PD-1抑制剂在老年晚期NSCLC患者中的疗效及安全性。方法选取2018年10月至2021年11月在甘肃中医药大学第四附属医院胸外科和肿瘤科接受PD-1抑制剂单药治疗的65岁及以上的晚期NSCLC患者,最终纳入符合标准的患者63例。本研究中PD-1抑制剂均为已经在中国获批上市的PD-1抑制剂单抗,包括卡瑞利珠单抗、信迪利单抗和帕博利珠单抗。通过医院电子病历系统整理患者接受治疗后的疗效及安全性数据,并对患者进行定期随访获取长期生存数据,随访至2022-03-15,收集患者PD-1抑制剂的疗效资料、老年晚期NSCLC患者的预后情况和接受PD-1抑制剂治疗的毒副作用情况,采用Cox比例风险模型探讨老年晚期NSCLC患者预后的影响因素。结果63例老年晚期NSCLC患者的中位年龄为71(65,89)岁。接受PD-1抑制剂治疗期间的最佳疗效评估结果显示无患者完全缓解,14例患者获得部分缓解,21例患者疾病稳定,28例患者疾病进展。PD-1抑制剂单药治疗晚期NSCLC患者的客观缓解率(ORR)为22.2%(14/63),疾病控制率(DCR)为66.7%(14/21)。预后数据提示63例老年晚期NSCLC患者的中位无进展生存期(PFS)为3.3(2.0,4.6)个月。中位OS为10.2(6.1,14.3)个月。接受PD-1单药治疗期间,63例老年晚期NSCLC中46例患者出现了治疗相关的毒副作用(73.0%),其中3级以上的毒副作用发生率为14.3%(9/63)。常见的毒副作用类型有乏力、腹泻、皮疹和肝功能异常,发生率分别为23.8%(15/63)、19.1%(12/63)、15.9%(10/63)和14.3%(9/63)。Cox比例风险回归分析结果显示,东部肿瘤协作组(ECOG)体� 展开更多
关键词 老年人 癌 非小细胞肺 免疫检查点抑制剂 程序性细胞死亡受体1抑制剂 药物疗法 治疗结果 安全性
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安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期临床疗效及对血清VEGF、MMP-2水平的影响分析 被引量：14
4
作者 高航 殷俊 李燕舞 《中国临床新医学》 2023年第7期716-720,共5页
目的分析安罗替尼联合程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。方法选择2018年2月至2022年2月成都市第三人民医院收治的110例ⅢB~Ⅳ... 目的分析安罗替尼联合程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。方法选择2018年2月至2022年2月成都市第三人民医院收治的110例ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为联合治疗组(接受安罗替尼联合PD-1抑制剂治疗)和抗PD-1治疗组(接受PD-1抑制剂治疗),每组55例。两组均以21 d为一个治疗周期,每个治疗周期后停药7 d,共治疗3个周期。比较两组治疗前、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月的血清VEGF、MMP-2水平,以及疗程结束时的临床疗效。结果在接受治疗后,两组血清VEGF、MMP-2水平均呈下降趋势(P<0.05),且在治疗后1周、1个月、3个月,联合治疗组水平均较抗PD-1治疗组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均显著高于抗PD-1治疗组,差异有统计学意义(45.45%vs 23.64%,90.91%vs 76.36%;P<0.05)。两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(70.91%vs 78.18%;P>0.05)。结论安罗替尼联合PD-1抑制剂对晚期非小细胞肺癌患者疗效显著,能降低血清VEGF、MMP-2水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 安罗替尼 程序性死亡受体1抑制剂 晚期非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶-2 临床疗效
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一例PD-1抑制剂导致1型糖尿病病例报道及文献复习 被引量：14
5
作者 曾海銮 李晓牧 高鑫 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期559-563,共5页
本文报道1例程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的1型糖尿病。该患者为52岁男性,因转移性肾细胞癌接受PD-1抑制剂纳武单抗+血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂贝伐珠单抗联合治疗,用药约9周后出现口渴、多饮、多尿、反复呕... 本文报道1例程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的1型糖尿病。该患者为52岁男性,因转移性肾细胞癌接受PD-1抑制剂纳武单抗+血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂贝伐珠单抗联合治疗,用药约9周后出现口渴、多饮、多尿、反复呕吐、乏力纳差,2周后进展为糖尿病酮症酸中毒,血糖升高至50.9 mmol/L,HbA1C8.4%,空腹及葡萄糖负荷后血清C肽均<0.01 ng/ml,精氨酸试验阴性,糖尿病相关抗体及自身抗体阴性。诊断为PD-1抑制剂相关1型糖尿病,予以胰岛素强化降糖治疗,纠正水电解质紊乱,患者临床症状改善,目前仍需胰岛素治疗。建议对接受PD-1抑制剂治疗的患者在起始治疗前筛查糖尿病,治疗过程中常规监测糖尿病临床症状和血糖水平,及时发现、正确诊断和治疗对保证患者安全、改善预后有重要的临床意义。 展开更多
关键词 程序性死亡受体1抑制剂 糖尿病 1型
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信迪利单抗治疗非小细胞肺癌致结核病1例报道 被引量：13
6
作者 刘娣 龚俊 +1 位作者 廖正凯 周云峰 《中国医药导报》 2021年第23期189-192,共4页
程序性死亡受体-1/程序性死亡配体-1抗体已广泛应用于恶性肿瘤的治疗,其导致的免疫相关不良事件中结核病被逐渐报道。本病例是一位67岁的Ⅳ期非小细胞肺腺癌男性患者,经一线治疗进展后,给予二线化疗联合信迪利单抗治疗。随后患者出现咳... 程序性死亡受体-1/程序性死亡配体-1抗体已广泛应用于恶性肿瘤的治疗,其导致的免疫相关不良事件中结核病被逐渐报道。本病例是一位67岁的Ⅳ期非小细胞肺腺癌男性患者,经一线治疗进展后,给予二线化疗联合信迪利单抗治疗。随后患者出现咳嗽、喘息、盗汗不适,进一步检查培养出结核分枝杆菌,确诊为结核性胸膜炎。晚期非小细胞肺癌患者同步放化疗后疾病进展使用信迪利单抗诱发结核病尚未见报道,为提高临床医生对信迪利单抗致结核病的潜在危险意识,特此报道。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 结核病 程序性死亡受体-1抑制剂 信迪利单抗 免疫相关不良反应 病例报道
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一例PD-1抑制剂相关垂体炎的诊治 被引量：11
7
作者 王林杰 袁涛 +3 位作者 段炼 阳洪波 潘慧 朱惠娟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期554-558,共5页
本文报道1例由程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的垂体炎。该患者为59岁女性,因转移性恶性黑色素瘤参加PD-1抑制剂特瑞普利单抗Ⅱ期临床试验,用药5个月余出现乏力、精神萎靡、恶心、纳差;实验室检查提示轻度低钠血... 本文报道1例由程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂导致的垂体炎。该患者为59岁女性,因转移性恶性黑色素瘤参加PD-1抑制剂特瑞普利单抗Ⅱ期临床试验,用药5个月余出现乏力、精神萎靡、恶心、纳差;实验室检查提示轻度低钠血症、继发性肾上腺皮质功能减退症及继发性甲状腺功能减退症;鞍区MRI提示垂体增大伴明显强化。诊断为PD-1抑制剂导致的垂体炎,予糖皮质激素及左旋甲状腺素钠生理替代治疗,患者临床症状改善。替代治疗8周后复查MRI,可见垂体大小恢复正常;此后每3个月复查垂体MRI,均提示垂体大小稳定。在接受PD-1抑制剂治疗中的患者,若出现乏力、纳差等情况,需警惕药物相关垂体炎的可能性,及时发现、采用正确的治疗措施及规律的随诊对保证患者安全、改善预后具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 程序性死亡受体1抑制剂 垂体炎
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程序性死亡受体-1抑制剂治疗肾癌致免疫性肌炎伴重症肌无力1例 被引量：10
8
作者 徐博 贾童舒 +3 位作者 巫昊 杨振浩 马婷婷 段永建 《河南医学研究》 CAS 2021年第30期5760-5760,F0003,F0004,共3页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为近几年新兴的抗肿瘤药物,但临床实际应用时出现的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)也越来越多。本研究报告1例晚期肾癌患者在应用程序性死亡受体-1(progra... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为近几年新兴的抗肿瘤药物,但临床实际应用时出现的免疫相关不良反应(immune-related adverse events,irAEs)也越来越多。本研究报告1例晚期肾癌患者在应用程序性死亡受体-1(programmed death receptor-1,PD-1)抑制剂(信迪利单抗注射液)3个周期后,出现严重免疫性肌炎伴重症肌无力(myasthenia gravis,MG)、心肌损伤及肝损伤,具体如下。 展开更多
关键词 肾癌 免疫性肌炎 重症肌无力 程序性死亡受体-1抑制剂
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人源化免疫肺癌小鼠模型的建立及其在程序性死亡受体1抑制剂疗效评估中的作用 被引量：8
9
作者 周箴 徐云华 +5 位作者 张菲菲 赵艺 郭林 付国龙 沈盛萍 冷雪娇 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期37-43,共7页
目的·建立表达程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)的人源化免疫肺癌动物模型,并研究该模型在评估程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂疗效中的作用。方法·取晚期非小细胞肺癌患者新鲜的活检组织样... 目的·建立表达程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)的人源化免疫肺癌动物模型,并研究该模型在评估程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抑制剂疗效中的作用。方法·取晚期非小细胞肺癌患者新鲜的活检组织样本,或恶性胸腔积液中的肿瘤细胞,接种至CB17-SCID小鼠(重症联合免疫缺陷小鼠)皮下,建立患者来源异种移植物模型(patient-derived xenograft model,PDX模型),通过免疫组织化学法检测PDX模型肿瘤PD-L1的表达情况。将成熟的人外周血单个核细胞与PDX模型肿瘤细胞混合后接种NCG小鼠(高度免疫缺陷小鼠),建立人源化免疫的肺癌PDX模型,并在该模型上验证PD-1抑制剂的疗效。结果·在16个临床来源样本建立的PDX模型中,有2个PD-L1表达为强阳性,4个表达为阳性,其余均为阴性。在PD-L1强阳性的人源化免疫肺癌PDX模型中,PD-1抑制剂信迪利单抗在初次给药后21 d的肿瘤生长抑制率为82.6%;在PD-L1阴性的人源化免疫肺癌PDX模型中,PD-1抑制剂未显示出抗肿瘤活性。结论·成功建立了表达PD-L1的人源化免疫肺癌小鼠模型,且能在该模型上评估PD-1抑制剂的疗效。 展开更多
关键词 程序性死亡配体1 程序性死亡受体1抑制剂 人源化免疫 患者来源异种移植物模型 肺癌
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立体定向放射治疗后仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗不可切除性大肝癌的疗效 被引量：9
10
作者 王国雪 张爱民 +3 位作者 王权 孙静 李文刚 段学章 《肝脏》 2021年第10期1091-1095,共5页
目的探讨立体定向放射治疗(SBRT)后仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗不可切除性大肝癌的近期疗效和毒副作用。方法收集10例SBRT后仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗的大肝癌患者的临床资料,采用mRECIST标准评价疗效,选择无进展生存期(PFS)作为研究... 目的探讨立体定向放射治疗(SBRT)后仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗不可切除性大肝癌的近期疗效和毒副作用。方法收集10例SBRT后仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗的大肝癌患者的临床资料,采用mRECIST标准评价疗效,选择无进展生存期(PFS)作为研究的主要终点。结果10例患者均对治疗有反应,其中7例达到了部分缓解,客观有效率(ORR)为70%,疾病控制率达到100%。没有典型放射性肝损伤发生,CP评分进展6例。结论SBRT后仑伐替尼联合PD-1抑制剂治疗不可切除性大肝癌有良好的近期疗效,且毒副作用可控。 展开更多
关键词 原发性肝癌 立体定向放射治疗 程序性死亡受体1抑制剂 靶向治疗
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FOLFOX-肝动脉灌注化疗联合应用仑伐替尼和程序性死亡受体1抑制剂治疗中晚期肝癌 被引量：4
11
作者 徐军红 姚红兵 +5 位作者 王雪尧 郭威 陆才进 吴嘉兴 蒋建晖 赵东康 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期762-767,共6页
目的 探讨卡瑞丽珠单抗(PD-1抑制剂)联合仑伐替尼和FOLFOX方案经肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法 选取2021年1月至2023年1月桂林医学院第二附属医院收治的160例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和... 目的 探讨卡瑞丽珠单抗(PD-1抑制剂)联合仑伐替尼和FOLFOX方案经肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝癌的临床疗效和安全性。方法 选取2021年1月至2023年1月桂林医学院第二附属医院收治的160例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。观察组给予FOLFOX方案经HAIC化疗,并且接受每日一次口服仑伐替尼治和卡瑞丽珠单抗静脉输注治疗,治疗周期为12周。对患者进行定期随访复查,观察两组的临床疗效并采用mRECIST标准进行疗效评价。对两组患者进行了客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总体生存时间(OS)、无进展生存期(PFS)和不良反应发生情况的比较。结果 观察组和对照组的客观缓解率和不良反应发生率之间无显著差异。然而,观察组在疾病控制率、总体生存时间和无进展生存期方面均优于对照组,这些差异有统计学意义(P <0.05)。结论 FOLFOX-HAIC化疗方案联合卡瑞丽珠单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者安全有效,不会造成不良反应,且可以延长患者的OS和PFS,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 程序性死亡受体1抑制剂 仑伐替尼 FOLFOX方案 中晚期肝癌 肝动脉灌注化疗
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经肝动脉化疗栓塞联合程序性死亡受体1抑制剂治疗晚期肝癌的临床研究 被引量：7
12
作者 韩萍 张志勇 +1 位作者 王兴东 李正果 《中国医刊》 CAS 2023年第2期187-191,共5页
目的 探讨经肝动脉化疗栓塞(transhepatic arterial chemoembolization,TACE)联合程序性死亡受体1(programmed deathreceptor1,PD-1)抑制剂治疗晚期肝癌的临床疗效。方法 选择2020年4月至2022年1月甘肃省肿瘤医院收治的80例晚期肝癌患者... 目的 探讨经肝动脉化疗栓塞(transhepatic arterial chemoembolization,TACE)联合程序性死亡受体1(programmed deathreceptor1,PD-1)抑制剂治疗晚期肝癌的临床疗效。方法 选择2020年4月至2022年1月甘肃省肿瘤医院收治的80例晚期肝癌患者,采用随机数字表法分为两组,每组40例。对照组采用TACE治疗,观察组采用TACE联合PD-1抑制剂治疗。比较两组的实体瘤疗效、安全性、生存时间,以及治疗前和治疗2个周期后血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)水平。结果 观察组疾病控制率(75.00%)高于对照组(52.50%),差异有显著性(P<0.05)。两组治疗2个周期后血清VEGF、AFP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组Ⅲ度及以上不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。80例患者的随访时间为13(1,22)个月,观察组无进展生存时间为7(5,13)个月,长于对照组的5(3,10)个月,差异有显著性(P<0.05)。观察组总生存时间为15(15,22)个月,与对照组的14(13,21)个月比较差异无显著性(P>0.05)。结论 TACE联合PD-1抑制剂治疗晚期肝癌可降低血清VEGF和AFP水平,提高疾病控制率,延长无进展生存时间,且安全性可控。 展开更多
关键词 经肝动脉化疗栓塞 程序性死亡受体1抑制剂 晚期肝癌 血管内皮生长因子 甲胎蛋白
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PD-1抑制剂联合安罗替尼治疗二线化疗失败的老年晚期非小细胞肺癌的效果 被引量：3
13
作者 张志胜 何学军 +3 位作者 张晶 纪晓燕 朱翔 包赟 《国际老年医学杂志》 2024年第2期187-192,共6页
目的 探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合安罗替尼治疗二线化疗失败的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年4月泰州市第二人民医院收治的106例二线化疗失败的老年晚期NSCLC患者作为研究对象,按照随机... 目的 探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合安罗替尼治疗二线化疗失败的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年4月泰州市第二人民医院收治的106例二线化疗失败的老年晚期NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为单药组和联合组,各53例。单药组采用安罗替尼治疗,联合组采用PD-1抑制剂联合安罗替尼治疗。比较两组的疾病控制率、毒副反应发生情况、生存率、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、血管新生指标[血管内皮生长因子(VEGF)-A、VEGF受体2(VEGFR2)]、血清驱动蛋白超家族蛋白(KIF)C1、N-钙黏蛋白、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分。结果 联合组疾病控制率高于单药组(P<0.05);治疗2个周期后,联合组血清CYFRA21-1、CA125、CEA、VEGF-A、VEGFR2、KIFC1及N-钙黏蛋白水平均低于单药组(P<0.05),QLQ-C30评分低于单药组(P<0.05);两组各毒副反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,联合组累积生存率高于单药组(P<0.05)。结论 PD-1抑制剂联合安罗替尼治疗二线化疗失败的老年晚期NSCLC效果显著,可有效调节血清KIFC1、N-钙黏蛋白表达,抑制VEGF-A、VEGFR2水平,降低肿瘤标志物水平,提高生活质量,延长生存时间,安全性高。 展开更多
关键词 程序性死亡受体1抑制剂 二线化疗失败 安罗替尼 非小细胞肺癌 生存期
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程序性死亡受体1抑制剂联合化疗治疗初治Ⅲ/Ⅳ期结外NK/T细胞淋巴瘤的效果和安全性 被引量：6
14
作者 刘渊博 袁晓莉 +3 位作者 马荣军 姜丽 王力夫 朱尊民 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期1178-1181,共4页
回顾性分析郑州大学人民医院2019年8月至2020年8月初治Ⅲ/Ⅳ期结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者资料。9例患者采用了程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合P-Gemox-Dex(吉西他滨+奥沙利铂+地塞米松+培门冬酶)方案作为一线治疗方案,4周期治疗结... 回顾性分析郑州大学人民医院2019年8月至2020年8月初治Ⅲ/Ⅳ期结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者资料。9例患者采用了程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合P-Gemox-Dex(吉西他滨+奥沙利铂+地塞米松+培门冬酶)方案作为一线治疗方案,4周期治疗结束后,采用正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)评估疗效,并观察不良反应。9例患者中位随访时间为7个月,总有效率为9/9,完全缓解6例,部分缓解3例。主要不良事件为血液学毒性,6例患者出现Ⅰ~Ⅱ度中性粒细胞减少,未见免疫相关的不良事件。 展开更多
关键词 淋巴瘤 结外NK-T细胞 程序性死亡受体1抑制剂 药物疗法 联合
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信迪利单抗治疗胃癌致甲状腺免疫相关不良反应的单中心回顾性研究 被引量：2
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作者 孙颖丽 刘一 +2 位作者 任晓蕾 黄琳 封宇飞 《临床药物治疗杂志》 2024年第3期38-42,共5页
目的探讨真实世界中胃癌患者注射信迪利单抗治疗后致甲状腺免疫相关不良反应(irAEs)的发生情况、临床特征及危险因素,并建立预测模型。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月就诊于北京大学人民医院胃肠外科应用信迪利单抗注射液治疗胃... 目的探讨真实世界中胃癌患者注射信迪利单抗治疗后致甲状腺免疫相关不良反应(irAEs)的发生情况、临床特征及危险因素,并建立预测模型。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月就诊于北京大学人民医院胃肠外科应用信迪利单抗注射液治疗胃癌患者的性别、年龄、BMI、ADR发生情况等病历资料,根据患者是否发生甲状腺irAEs分为发生组与未发生组,采用logistic回归分析信迪利单抗致甲状腺irAEs发生的危险因素,并建立预测模型。利用受试者工作特征(ROC)曲线对预测模型进行检验。结果共纳入91例患者,男65例,女26例,年龄(60.62±12.39)岁,均接受常规剂量治疗,6例接受单药治疗,85例接受联合化疗或联合靶向治疗。共有31例(34.07%)出现甲状腺irAEs,其中甲状腺功能减退7例(7.70%),亚临床甲状腺功能减退10例(10.99%),甲状腺功能亢进2例(2.20%),亚临床甲状腺功能亢进12例(13.19%)。31例甲状腺irAEs患者中,27例发生在治疗开始后的4个月内。logistic回归分析显示,经信迪利单抗治疗后,相比于男性胃癌患者,女性胃癌患者发生甲状腺irAEs的风险增加5.160倍(OR=5.160,95%CI:1.578~16.865),相比病程<1年的患者,病程≥1年的患者发生甲状腺irAEs的风险增加8.472倍(OR=8.472,95%CI:2.723~26.366),ROC曲线下面积为0.833±0.048(95%CI:0.739~0.927),阳性预测准确率为71.0%,模型总预测准确率为79.1%。当logit(P)预测模型方程≥0.2533188时,可判定使用信迪利单抗后发生甲状腺irAEs可能性较大。结论免疫相关性甲状腺功能减退是信迪利单抗常见的不良反应,治疗开始后4个月内的发生率较高,但严重程度较低,治疗期间无需中断治疗。女性和病程≥1年是发展为甲状腺irAEs的危险因素,建立的预测模型结果可靠。 展开更多
关键词 信迪利单抗 胃癌 甲状腺免疫相关不良反应 程序性死亡受体1抑制剂 危险因素
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PD-1抑制剂联合化疗一线新辅助治疗局部进展期胃腺癌的近期疗效及安全性评估 被引量：5
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作者 焦福智 陈雅蕊 +2 位作者 姬薇 郝建朋 关泉林 《中国药物警戒》 2023年第3期301-305,共5页
目的评估程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合奥沙利铂和替吉奥(SOX)方案在局部进展期胃腺癌患者新辅助治疗中的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2020年1月1日至2022年1月31日于兰州大学第一医院收治的114例局部进展期胃腺癌患者的临床资... 目的评估程序性死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合奥沙利铂和替吉奥(SOX)方案在局部进展期胃腺癌患者新辅助治疗中的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2020年1月1日至2022年1月31日于兰州大学第一医院收治的114例局部进展期胃腺癌患者的临床资料,根据治疗方案将患者分为PD-1抑制剂联合SOX组(联合组,35例)和SOX组(化疗组,79例),治疗后评估2组患者的近期疗效和不良反应。结果近期疗效方面,联合组与化疗组治疗后评估为完全缓解(CR)、主要病理缓解(MPR)、病理完全缓解(pCR)的患者比例相比分别为17.14%vs 3.79%(χ^(2)=4.247,P=0.039)、28.57%vs 12.66%(χ^(2)=4.246,P=0.039)、20.00%vs 6.33%(χ^(2)=4.813,P=0.028),差异均有统计学意义;2组之间客观缓解率(ORR)分别为71.43%和50.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.280,P=0.039),疾病控制率(DCR)分别为100%和97.47%,差异无统计学意义;临床N分期的降期率分别为91.43%和56.96%,差异有统计学意义(χ^(2)=13.143,P<0.001)。不良反应方面,联合组和化疗组总不良反应及3级不良反应的发生率差异无统计学意义;在1~2级不良反应中,联合组转氨酶升高的发生率较高,差异有统计学意义;2组均未观察到4级不良反应及治疗相关死亡事件的发生。结论PD-1抑制剂联合SOX方案在局部进展期胃腺癌新辅助治疗中显示出显著的疗效和良好的安全性,可尝试作为其一线治疗的一种选择。 展开更多
关键词 程序性死亡受体-1抑制剂 信迪利单抗 奥沙利铂 替吉奥 胃癌 新辅助化疗 免疫治疗 药品不良反应
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仑伐替尼联合替雷利珠单抗治疗肝细胞癌致结肠炎迅速进展1例 被引量：2
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作者 马进原 王琲 +3 位作者 朱全刚 王正昕 陶一峰 邱晓燕 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第3期349-354,共6页
1例62岁男性因肝细胞癌口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI)仑伐替尼,1周后出现水样腹泻,每天2~3次。此后,患者接受第1剂替雷利珠单抗后20余天,腹泻渐加重,每日约40次,停用仑伐替尼,接受第2剂替雷利珠单抗,腹泻无明显缓解,对症治疗后减轻。重启... 1例62岁男性因肝细胞癌口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI)仑伐替尼,1周后出现水样腹泻,每天2~3次。此后,患者接受第1剂替雷利珠单抗后20余天,腹泻渐加重,每日约40次,停用仑伐替尼,接受第2剂替雷利珠单抗,腹泻无明显缓解,对症治疗后减轻。重启仑伐替尼,腹泻再次加重,结肠镜检查诊断为急性结肠炎伴全结肠糜烂,推测为程序性细胞死亡受体1(PD-1)抑制剂所致免疫相关性结肠炎。患者停药入院接受肝移植后,给予免疫抑制剂抗移植物排斥反应,腹泻逐渐痊愈。PD-1抑制剂引起的腹泻程度通常较轻,本例患者最初由TKI引起轻度腹泻,在给予第1剂PD-1抑制剂后迅速发展为严重结肠炎。TKI和PD-1抑制剂联合应用增加不良反应发生风险及其机制值得进一步探讨。 展开更多
关键词 酪氨酸激酶抑制剂 程序性细胞死亡受体1抑制剂 免疫相关不良反应 免疫相关结肠炎 病例报告
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程序性细胞死亡受体1抑制剂nivolumab治疗肺癌研究进展 被引量：4
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作者 袁洋 魏雨菲 +2 位作者 高稳稳 范庆玲 于海川 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第11期943-948,共6页
肺癌是一种具有侵袭性的疾病,其对化学治疗反应敏感,但复发率高,因此,急需新的治疗策略来延缓肺癌的病程,以弥补化学治疗的不足。近年来,随着免疫检查点的发现,免疫疗法成为肿瘤治疗的一项革新技术和重要手段。程序性细胞死亡受体1(PD-1... 肺癌是一种具有侵袭性的疾病,其对化学治疗反应敏感,但复发率高,因此,急需新的治疗策略来延缓肺癌的病程,以弥补化学治疗的不足。近年来,随着免疫检查点的发现,免疫疗法成为肿瘤治疗的一项革新技术和重要手段。程序性细胞死亡受体1(PD-1)抑制剂nivolumab是第1个人源化抗PD-1的单克隆抗体,可与PD-1结合而激活免疫细胞,增强免疫系统的抗肿瘤活性,在肺癌治疗中具有较好的效果,日益成为肿瘤治疗研究的焦点。本文对PD-1抑制剂nivolumab治疗肺癌的相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肺癌 程序性细胞死亡受体1 程序性细胞死亡受体1抑制剂 程序性细胞死亡受体-配体1 nivolumab 免疫疗法
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程序性死亡受体-1及其配体抑制剂在头颈部鳞状细胞癌免疫治疗的研究进展 被引量：2
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作者 曾飞 卢洁 +4 位作者 孙仁浩 房义康 禹雯怡 杨芳 赵璐 《口腔疾病防治》 2021年第10期706-710,共5页
头颈部鳞状细胞癌(head andnecksquamouscellcarcinoma,HNSCC)是一种恶性肿瘤,严重威胁人类的生命和健康。随着对肿瘤免疫逃逸机制研究的不断深入,程序性死亡受体⁃1(programmed deathreceptor 1,PD⁃1)及其配体(programmed deathreceptor... 头颈部鳞状细胞癌(head andnecksquamouscellcarcinoma,HNSCC)是一种恶性肿瘤,严重威胁人类的生命和健康。随着对肿瘤免疫逃逸机制研究的不断深入,程序性死亡受体⁃1(programmed deathreceptor 1,PD⁃1)及其配体(programmed deathreceptorligand 1,PD⁃L1)参与肿瘤免疫逃逸已被证实,主要作用机制是PD⁃1募集蛋白酪氨酸磷酸酶SHP⁃2,使下游的脾酪氨酸激酶(spleen tyrosinekinase,SyK)和磷脂酰肌醇3⁃激酶(phosphatidylinositol 3⁃kinase,PI3K)去磷酸化,从而抑制下游蛋白激酶B(protein kinaseB,AKT)、细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulatedproteinkinases,ERK)等重要信号通路,最终抑制T细胞活化,介导免疫逃逸。近年来,PD⁃1/PD⁃L1抑制剂成为免疫治疗研究热点。美国食品药品监督管理局已批准纳武单抗(Nivolumab)和派姆单抗(Pembrolizumab)作为HNSCC治疗药物;度伐单抗(Durvalumab)和阿特珠单抗(Atezolizumab)目前仍在临床试验阶段,已发表数据显示二者均具有一定安全性和疗效性,但仍需大量临床数据支持。同时,PD⁃1/PD⁃L1抑制剂联合放疗、化疗和免疫治疗等治疗方案的临床疗效和不良反应事件发生率尚存在争议,仍需进一步研究。虽然PD⁃1/PD⁃L1抑制剂免疫治疗疗效可观,但其副作用限制了其广泛使用,更安全有效的PD⁃1/PD⁃L1新型抑制剂及其上下游信号转导机制以及稳定有效的生物标志物有待进一步研究。 展开更多
关键词 头颈部鳞状细胞癌 程序性死亡受体⁃1 程序性死亡受体⁃1配体 免疫治疗 程序性死亡受体⁃1抑制剂 程序性死亡受体⁃1配体抑制剂 纳武单抗 派姆单抗 度伐单抗 阿特珠单抗
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免疫检查点抑制剂相关糖尿病四例报道
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作者 陈文湛 陈乐山 +4 位作者 胡海应 陈幼明 谭惠婷 陈劲松 许雪娟 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期856-860,共5页
免疫检查点抑制剂(ICI)相关DM是一种罕见的特殊类型DM,多发生于使用程序性死亡受体1抑制剂或程序性死亡配体1抑制剂后。本文报道4例使用ICI后发生的DM。患者起病急,发生于首次用药后6~17个月,糖尿病自身抗体阴性,其中1例出现胰腺萎缩。... 免疫检查点抑制剂(ICI)相关DM是一种罕见的特殊类型DM,多发生于使用程序性死亡受体1抑制剂或程序性死亡配体1抑制剂后。本文报道4例使用ICI后发生的DM。患者起病急,发生于首次用药后6~17个月,糖尿病自身抗体阴性,其中1例出现胰腺萎缩。所有患者长期使用Ins治疗。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 糖尿病 程序性死亡受体1抑制剂 程序性死亡配体1抑制剂
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