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肾移植术后血清sICAM-1和sVCAM-1的动态监测及临床意义 被引量:6
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作者 谷欣权 曹霞 +2 位作者 傅耀文 孔祥波 邢广君 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期713-715,共3页
目的 :探讨肾移植术后监测血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)和可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)的临床意义。方法 :采用ELISA法 ,动态监测 86例肾移植患者手术前后血清sICAM 1和sVCAM 1的变化。结果 :移植术前sI CAM 1、sVCAM 1... 目的 :探讨肾移植术后监测血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)和可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)的临床意义。方法 :采用ELISA法 ,动态监测 86例肾移植患者手术前后血清sICAM 1和sVCAM 1的变化。结果 :移植术前sI CAM 1、sVCAM 1与对照组无显著性差别 ,术后均明显升高 ,于第 3天时达到高峰 ,1周至 2周后降至术前水平。发生急性排斥反应前 1~ 3天血清sICAM 1、sVCAM 1即开始升高 ,抗排斥治疗有效后逐渐下降。并发感染时sICAM 1、sVCAM 1显著升高 ,CsA中毒时无明显变化。结论 :动态监测血清sICAM 1、sVCAM 1可做为早期辅助诊断急性排斥反应的免疫学指标 ,有助于急性排斥反应与CsA肾中毒的鉴别。 展开更多
关键词 移植/ 急性排斥反应 细胞间粘附分子-1 血管细胞粘附分子-1
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基于超声弹性成像技术诊断移植肾慢性排斥反应的探索 被引量:6
2
作者 李嫚 刘好田 +3 位作者 柳澄 门同义 王建宁 郝淑倩 《中国医疗设备》 2012年第10期162-165,共4页
目的初步探讨超声弹性成像在诊断移植肾慢性排斥反应中的应用价值。方法选用GELOGIQE9对肾移植术后4个月~7年内34例患者,常规及彩色多普勒超声检查后,行移植。肾压迫式超声弹性成像。选定压力质量最佳图像,选取。肾中部测得髓质弹... 目的初步探讨超声弹性成像在诊断移植肾慢性排斥反应中的应用价值。方法选用GELOGIQE9对肾移植术后4个月~7年内34例患者,常规及彩色多普勒超声检查后,行移植。肾压迫式超声弹性成像。选定压力质量最佳图像,选取。肾中部测得髓质弹性指数El、皮质弹性指数E2、肾窦弹性指数E3及皮髓质弹性比值E—ratio(E2/E1)。以血肌酐(Scr)男性110μmol/L、女性90μmol/L为界分组,将不同分组弹性结果进行统计学分析。结果移植肾正常组及慢性排斥组弹性指数E均为肾皮质区〉肾髓质区〉肾窦区。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声诊断仪 移植. 慢性排斥 超声弹性成像
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肾移植中丙二醛及超氧化物歧化酶的监测及临床意义 被引量:5
3
作者 杨文 李炎唐 +1 位作者 敖建华 汪德清 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第10期604-606,共3页
连续动态监测45例肾移植患者手术前后血浆丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化,发现急性肾小管坏死(ATN)组患者术后第1天血浆MDA及SOD水平较术前明显升高,分别在术后10天及7天内维持较高水平(P<... 连续动态监测45例肾移植患者手术前后血浆丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化,发现急性肾小管坏死(ATN)组患者术后第1天血浆MDA及SOD水平较术前明显升高,分别在术后10天及7天内维持较高水平(P<0.05);急性排斥(AR)及急性感染(AI)发生时,MDA及SOD水平亦升高,但不如ATN组显著(P<0.05);术前MDA及SOD水平明显高于正常对照组(P<0.05);正常恢复组术后MDA及SOD水平则逐步下降。结果反映了ATN、AR及AI发生时脂质过氧化损伤的参与,并表明动态监测MDA及SOD水平变化有助于ATN的早期诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 移植. 丙二醛 超氧化物歧化酶
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肾脏移植术后应用OKT_3治疗难治性排斥反应 被引量:3
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作者 敖建华 肖序仁 +1 位作者 杨文 李炎唐 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期682-684,共3页
对26例肾脏移植术后出现难治性排斥反应而接受OKT3治疗的患者,进行治疗前后IL-1,IL-6和TNF-α的监测。使用OKT3治疗急性加速排斥反应的治愈率88.9%(8/9),有效率为100%;急性难治性排斥反应治愈... 对26例肾脏移植术后出现难治性排斥反应而接受OKT3治疗的患者,进行治疗前后IL-1,IL-6和TNF-α的监测。使用OKT3治疗急性加速排斥反应的治愈率88.9%(8/9),有效率为100%;急性难治性排斥反应治愈率为66.7%(10/15),有效率为73.3%(11/15);慢性排斥反应无效。 展开更多
关键词 移植. 移植免疫学 药物疗法
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肾移植患者脑电地形图研究 被引量:1
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作者 李黔生 陈昭颉 +2 位作者 宋建华 叶宗萍 杨亚萍 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 1994年第4期160-161,共2页
我院1988年以来采用脑电t检验地形图,对35例尿毒症和20例肾移植患者手术前后脑电地形图异常分布进行了统计学成象分析。结果发现尿毒症期脑电广泛异常分布是有意义的(P<0.01),慢波功率增加最显著的区域为右顶部,a... 我院1988年以来采用脑电t检验地形图,对35例尿毒症和20例肾移植患者手术前后脑电地形图异常分布进行了统计学成象分析。结果发现尿毒症期脑电广泛异常分布是有意义的(P<0.01),慢波功率增加最显著的区域为右顶部,a波功率减少最明显为顶区偏右部,表明尿毒症期的脑损害既有广泛性损害的一般性,又有局限性损害的特殊性,且病变最重为某一区域,这种特征随着尿毒症病程延长而加重,一旦接受肾移植,随着移植肾功能恢复,血中代谢性产物清除,脑组织和脑脊液中内环境得以平衡稳定,脑电地形图很快恢复正常。 展开更多
关键词 脑电地形图 尿毒症 移植.
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42例60岁以上尿毒症患者肾移植的评价
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作者 杨琼琼 许元文 李志坚 《新医学》 1998年第S1期53-54,共2页
目的:探讨60岁以上尿毒症患者行肾移植手术的可行性。方法:对我院42例60岁以上的尿毒症患者接受肾移植术后人/肾存活情况、排斥反应、并发症等进行分析。结果:术后1年人/肾存活率达90%/78%。
关键词 移植. 尿毒症
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老年患者肾移植14例分析
7
作者 扈昕虹 叶兴龙 +2 位作者 崔光华 安学俊 张光明 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期986-987,共2页
关键词 老年人 移植/
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川芎嗪联合丹参延缓肾移植大鼠慢性移植肾肾病进程的作用 被引量:3
8
作者 唐亚雄 粱思敏 +3 位作者 唐伟 傅承忠 吕天兵 李杰 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期367-370,共4页
目的研究川芎嗪(TMP)联合丹参延缓肾移植大鼠慢性移植肾肾病进程的作用及机制。方法以Fisher 344大鼠和Lewis大鼠分别作为肾移植的供、受者进行原位肾移植,并建立CAN模型。按随机数字表法将受鼠分为5组:环孢素A(CsA)组(A组)、TM... 目的研究川芎嗪(TMP)联合丹参延缓肾移植大鼠慢性移植肾肾病进程的作用及机制。方法以Fisher 344大鼠和Lewis大鼠分别作为肾移植的供、受者进行原位肾移植,并建立CAN模型。按随机数字表法将受鼠分为5组:环孢素A(CsA)组(A组)、TMP+CsA组(B组)、丹参+csA组(C组)、TMP+丹参+CsA组(D组)及空白对照组(E组,未使用任何药物)。分别于术后2、4、6、8和12周,处死每组5只受鼠,取移植肾进行移植肾组织病理学变化,采用免疫组织化学法检测移植肾组织转化生长因子8,(TGF-β1)的表达,采用荧光定量聚合酶链反应法检测移植。肾组织TGF-β1mRNA的表达。结果术后空白对照组受鼠的存活时间均未超过2周。A组于术后4周时最早出现CAN病理改变,B组和C组出现CAN病理改变的时间较A组晚,D组出现CAN病理改变的时间最晚,且病理改变程度最轻。术后各组Banff评分均呈现明显的上升趋势,相同时问点,A组明显高于其他3组(P〈0.05和P〈0.01),D组明显低于与B组和C组(P〈0.05),而B组与C组间无显著差异(P〉0.05)。随着术后时间的推移,各组TGF-β1,表达强度呈逐渐增加的趋势,相同时问点,A组TGF-13,表达强度最高,与其他3组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05和P〈0.01),D组明显低于B组和C组(P〈0.05),B组与C组间无明显差异(P〉0.05)。各组TGF-β1mRNA表达的变化趋势及组间差异与TGF-β1,表达强度的情况相一致。结论TMP或丹参均具有通过下调TGF-β1的表达延缓肾移植大鼠CAN进程的作用,当两者联合应用时作用更为明显。 展开更多
关键词 大鼠 移植 慢性移植. 川芎嗪 丹参
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合并系膜溶解肾脏疾病患者的临床病理特征及预后
9
作者 李溪玥 徐峰 +6 位作者 梁少姗 梁丹丹 雷群娟 朱小东 李丽娟 刘丰 曾彩虹 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期420-426,共7页
目的:分析系膜溶解病变的疾病谱分布特点,比较以系膜溶解为主要表现的肾小球疾病的临床病理特征及预后。方法:回顾分析国家肾脏疾病临床医学研究中心2005年1月到2020年12月除糖尿病肾病和狼疮性肾炎外自体肾活检合并系膜溶解的患者资料... 目的:分析系膜溶解病变的疾病谱分布特点,比较以系膜溶解为主要表现的肾小球疾病的临床病理特征及预后。方法:回顾分析国家肾脏疾病临床医学研究中心2005年1月到2020年12月除糖尿病肾病和狼疮性肾炎外自体肾活检合并系膜溶解的患者资料,分析疾病谱并比较临床病理特征及预后。结果:本研究纳入385例患者,系膜溶解病变发生率约为0.76%(385/50488),其中局灶性、弥漫性系膜溶解分别占比87.27%、12.73%;急性期、慢性期和急慢性合并期分别占比8.83%、47.27%和43.90%。原发性和继发性肾小球疾病中系膜溶解发生率分别为0.59%和1.85%。继发性肾小球疾病中POEMS综合征(POEMS组,100%)、抗血管内皮生长因子(aVEGF)药物相关肾损害(aVEGF组,87.5%)和造血干细胞移植(HSCT)相关肾损害(HSCT组,80.95%)系膜溶解发生率较高。aVEGF组尿蛋白(2.14 g/d)高于POEMS组和HSCT组(0.91 g/d、0.82 g/d)。aVEGF组肾小球毛细血管袢气球样变(100%)和基膜内皮下渗出样病变(85.7%)发生率高;POEMS组弥漫均匀性系膜溶解;HSCT组毛细血管袢融合扩张多见,平均肾小球内皮下宽度最大。三组肾脏预后总体良好。结论:系膜溶解的疾病谱较为广泛,但总体发生率较低。以弥漫系膜溶解为表现的疾病临床、病理形态各有特点,其病理生理意义及对预后的影响,仍有待深入研究。 展开更多
关键词 系膜溶解 抗血管内皮生长因子药物相关损害 POEMS综合症 造血干细胞移植相关损害
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基于多反转脉冲空间标记技术的非对比剂增强磁共振血管成像序列在评估移植肾血管解剖方面的研究 被引量:29
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作者 汤浩 胡军武 +7 位作者 王秋霞 胡晓萌 孟晓岩 王梓 李建军 王艳春 刘小玉 胡道予 《放射学实践》 2014年第11期1300-1305,共6页
目的:评估基于多反转脉冲空间标记技术(SLEEK)的非对比剂增强磁共振血管成像序列在显示移植肾血管解剖方面的价值,并和彩色多普勒超声(CDUS)及手术记录结果进行对照。方法:对75名肾移植术后需要排除血管并发症的患者进行CDUS及SLEEK扫描... 目的:评估基于多反转脉冲空间标记技术(SLEEK)的非对比剂增强磁共振血管成像序列在显示移植肾血管解剖方面的价值,并和彩色多普勒超声(CDUS)及手术记录结果进行对照。方法:对75名肾移植术后需要排除血管并发症的患者进行CDUS及SLEEK扫描,所有患者均签署知情同意书。由两名放射科专家对SLEEK显示移植肾血管解剖结构进行评估,并将SLEEK结果与CDUS及手术记录进行对照。结果:75名肾移植患者均成功进行了SLEEK扫描及CDUS扫描。3名患者移植了2个肾脏,总共有78个移植肾进行了图像评估,所有患者的图像质量都是可以接受的。图像质量评分为优秀的占85%(66/78),良好的占10%(8/78),一般的占5%(4/78)。在检查移植肾血管吻合方式方面,SLEEK检查结果与手术记录完全吻合,发现72个肾脏被移植在右侧髂窝,6个肾脏被移植在左侧髂窝。移植肾动脉与髂外动脉端侧吻合的有43个,移植肾动脉与髂内动脉端端吻合的有35个,所有78个移植肾静脉均与髂外静脉端侧吻合,结果与CDUS间差异无统计学意义(P>0.05)。手术记录显示78个移植肾中有9个有副肾动脉,SLEEK发现了其中的8例,超声只发现了2例,SLEEK在检出副肾动脉方面明显优于CDUS(P<0.05)。结论:基于SLEEK的非对比剂增强磁共振血管成像被证明是显示移植肾血管解剖的一种可靠方法。SLEEK可以作为评估移植肾血管的方法,尤其适用于肾功能不良的患者。 展开更多
关键词 移植 血管解剖 多翻转脉冲空间标记技术 磁共振血管成像
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KDIGO临床实践指南:肾移植受者的诊治 被引量:26
11
作者 蒋婉洁 卢一平 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2010年第2期156-164,共9页
改善全球肾病预后(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)组织是一个国际性的非营利性组织,旨在通过促进和协调世界范围内的大合作,整合已有的相关工作,制定出适用于慢性肾病患者的临床实践指南,并在世界不同地区加以推广,... 改善全球肾病预后(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)组织是一个国际性的非营利性组织,旨在通过促进和协调世界范围内的大合作,整合已有的相关工作,制定出适用于慢性肾病患者的临床实践指南,并在世界不同地区加以推广,以改善全球肾病患者的预后。《KDIGO临床实践指南:肾移植受者的诊治》是KDIGO组织2009年11月出台的一份指导临床医生对肾移植受者进行日常管理的指南,涉及免疫抑制,移植物监测,感染的预防,心血管疾病、恶性肿瘤以及其他肾移植受者常见并发症(如血液和骨骼系统疾病)的预防和处理。指南基于相关临床试验的系统评价结果,依据循证医学的证据,推荐肾移植受者的诊治措施。指南将临床防治措施的推荐等级分为"推荐(1)"和"建议(2)"两级,前者高于后者。另外还有一类未分级的措施,仅表示文献中有描述,无推荐级别。来源于文献的临床证据的质量等级分为A、B、C、D4级,分别表示优、良、差和非常差。我们翻译了该指南的推荐条款,以期促进我国肾移植临床工作者加强对国际规范化临床指南的学习,努力参与国际学术界的交流和对话。 展开更多
关键词 移植受者 临床实践指南 慢性 免疫抑制剂 免疫抑制方案 移植 建议 急性排斥反应 钙调磷酸酶 小球滤过率
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三维彩色多普勒超声监测移植肾的临床研究 被引量:16
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作者 邢晋放 王新房 杜联芳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期753-755,共3页
目的 探讨三维彩色多普勒超声成像 ( 3D CDU)在移植肾术后监测中的图像特征及临床价值。 方法 应用彩色多普勒超声诊断仪和三维彩色多普勒图像处理工作站 ,采用磁场空间定位自由扫查系统对同种异体移植肾患者 34例进行三维图像获取 ... 目的 探讨三维彩色多普勒超声成像 ( 3D CDU)在移植肾术后监测中的图像特征及临床价值。 方法 应用彩色多普勒超声诊断仪和三维彩色多普勒图像处理工作站 ,采用磁场空间定位自由扫查系统对同种异体移植肾患者 34例进行三维图像获取 ,脱机后进行肾脏结构及血流的三维图像重建与显示。 结果 正常移植肾 3D CDU血流呈珊瑚状 ,立体分布于整个肾实质 ,信号均匀、对称、完整 ;发生急性肾小管坏死时移植肾血流信号明显稀疏 ;发生急性排异反应时移植肾血流信号呈斑块状或短棒状 ;血管栓塞时 ,栓塞血管的供血区域血流信号完全消失。 34例 3D CDU表现均与患者临床或病理结果吻合。 结论 三维彩色多普勒超声成像新技术具有信息量更丰富 ,动、静脉血流显示更完整、直观、立体感强且灵活多样等优点 ,是对二维超声成像的一种有意义的补充和完善。 展开更多
关键词 移植 血流 三维彩色多普勒超声成像 患者 临床研究 术后监测 供血 结论 信息量 获取
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经静脉声学造影法与彩色多谱勒法对移植肾急性排异反应诊断的对比研究 被引量:9
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作者 李卓 龚渭冰 +3 位作者 刘红梅 崔忠林 黄红波 孙煦勇 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第5期439-441,共3页
目的比较应用间歇二次谐波成像结合声学定量方法与彩色多谱勒血流显像测量阻力指数方法对移植肾急性排异时血流灌注诊断的价值。方法建立8例犬异体移植肾急性排异模型,进行经静脉声学造影及声学定量和彩色多谱勒血流显像测定阻力指数,... 目的比较应用间歇二次谐波成像结合声学定量方法与彩色多谱勒血流显像测量阻力指数方法对移植肾急性排异时血流灌注诊断的价值。方法建立8例犬异体移植肾急性排异模型,进行经静脉声学造影及声学定量和彩色多谱勒血流显像测定阻力指数,同时进行血清肌酐(Cr)监测。结果声学定量分析所得时间-强度曲线(TIC)参数的灌注曲线下面积(AUC)、峰值强度(PI)及彩色多谱勒血流显像所得阻力指数(RI)与血清Cr值明显相关,相关系数分别为0.978、0.972和0.708;PI-Cr、AUC-Cr相关程度较RI-Cr相关程度高。结论间歇二次谐波成像技术是检测异体移植肾血流灌注的有效手段,结合声学定量分析技术所获得的TIC参数较RI与移植肾急性排异反应发生的相关性更为密切。 展开更多
关键词 二次谐波成像 声学定量 移植 异体 急性排异 移植
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彩色多普勒血流与能量显像在移植肾排斥中的对比研究(附72例分析) 被引量:13
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作者 朱建平 蒋彦彦 罗晓莉 《福建医药杂志》 CAS 2004年第3期49-50,共2页
目的 为探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)与彩色多普勒能量显像 (CDEI) ,在评价移植肾急性(AR)、慢性排斥 (CR)中的应用价值。方法 应用 HDI5 0 0 0型彩色多普勒超声显像仪 ,对 72例同种异体移植肾患者 ,进行了 CDFI与 CDEI两种方法的... 目的 为探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)与彩色多普勒能量显像 (CDEI) ,在评价移植肾急性(AR)、慢性排斥 (CR)中的应用价值。方法 应用 HDI5 0 0 0型彩色多普勒超声显像仪 ,对 72例同种异体移植肾患者 ,进行了 CDFI与 CDEI两种方法的对比研究。仪器操作固定两位医生 ,方法统一 ,保证血流观察及所有血流参数的测量 ,在移植肾最佳同一断面上进行。二维超声扫查 ,记录移植肾体积 (V=0 .5长径×宽径×前后径 )、形态、肾窦与肾实质宽度的比值、肾锥体大小。结果  72例同种异体移植肾患者 ,共检查 14 8例次。术后正常移植肾 38例 ,AR16例 ,CR18例。移植肾排斥的超声诊断 ,与临床、肾功能检查及肾穿刺活检病理结果相符。结论  CDFI与 CDEI的 6级分类法 ,在半定量评价肾内血供方面 ,更能动态反映肾脏血供的细微变化 ;CDEI检测血流灵敏度为 CDFI的3倍 ,在评价 AR、CR肾实质水平的血流灌注方面 ,优于 CDFI,提供了更多的信息 ;在早期预测 AR发生及评价抗排斥免疫抑制剂冲击治疗的疗效方面 ,可能较 RI更为敏感 ;在肾实质血流信号的获得及血流参数准确测量方面 ,更为便捷。 展开更多
关键词 彩色多普勒血流显像 彩色多普勒能量显像 移植 穿刺活检
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大鼠肾移植动脉套叠吻合技术的改良 被引量:12
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作者 尚攀峰 赵彦宗 +1 位作者 岳中瑾 秦大山 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期386-388,共3页
目的 建立一种简便、易行的大鼠肾移植动脉吻合技术。 方法 Wistar大鼠72只,分别以36只作为供、受体。采用三线( 1根导引线和2根固定线)套叠吻合技术,将供体肠系膜上动脉与受体左肾动脉端端吻合;导引线将受体左肾动脉残端套入供体肠... 目的 建立一种简便、易行的大鼠肾移植动脉吻合技术。 方法 Wistar大鼠72只,分别以36只作为供、受体。采用三线( 1根导引线和2根固定线)套叠吻合技术,将供体肠系膜上动脉与受体左肾动脉端端吻合;导引线将受体左肾动脉残端套入供体肠系膜上动脉( 2 mm) ,2根固定线呈180°对称缝合;所有缝线均穿过供体血管全层,而受体血管仅达外膜,并在吻合过程中适量缩小肠系膜上动脉腔,使套入后两血管相互紧贴、平伏,避免套入血管壁间渗漏出血。 结果 36只大鼠动脉吻合均在6~8min内完成,血流开放后肾脏充盈良好。失败2只,其中吻合口出血1只,血栓形成1只,其余34只术后6~30 d病理检查示移植肾动脉通畅,无缺血性损伤。 结论 改良的动脉套叠吻合技术简便、易行,易掌握。 展开更多
关键词 吻合技术 移植动脉 套叠 改良 肠系膜上动脉 Wistar大鼠 动脉 吻合口出血 缺血性损伤 端端吻合 受体血管 动脉吻合 血栓形成 病理检查 供体 套入 移植 实验室 引线
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超声造影诊断移植肾急性肾小管坏死的实验研究 被引量:13
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作者 叶艺 龚渭冰 +2 位作者 侯连兵 付绍杰 吴凤林 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2004年第9期703-706,共4页
目的 探讨应用超声造影时间 -强度曲线 (TIC)诊断移植肾急性肾小管坏死的可行性。方法 建立犬移植肾急性肾小管坏死模型 ,采用自身对照法 ,进行经静脉超声造影及声学定量分析TIC各参数 ,同时跟踪病理活检。结果 急性肾小管坏死发生... 目的 探讨应用超声造影时间 -强度曲线 (TIC)诊断移植肾急性肾小管坏死的可行性。方法 建立犬移植肾急性肾小管坏死模型 ,采用自身对照法 ,进行经静脉超声造影及声学定量分析TIC各参数 ,同时跟踪病理活检。结果 急性肾小管坏死发生后 ,曲线峰值前移 ,TIC参数除峰值密度 (PI)值外 ,灌注曲线下面积(AUC)、峰值减半时间、造影剂平均通过时间、AUC皮质与皮髓质交界部比率均明显降低。结论 超声造影结合TIC定量分析 ,可客观反映移植肾急性肾小管坏死血流灌注变化 。 展开更多
关键词 诊断 急性小管坏死 移植 超声造影 实验研究 病理活检 自身对照法 髓质 皮质 PI
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移植肾功能延迟恢复对长期存活的影响 被引量:13
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作者 杨顺良 谭建明 +5 位作者 林荣禧 欧良明 陈子宣 林文洪 洪佳平 吴卫真 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期87-89,共3页
目的 探讨移植肾功能延迟恢复对肾移植受者人/ 肾长期存活的影响。 方法 回顾分析573 例肾移植中发生的70 例移植肾功能延迟恢复受者的人/肾存活情况及其相关危险因素。 结果 70 例患者总的1 、3 、5 年人存活率分别... 目的 探讨移植肾功能延迟恢复对肾移植受者人/ 肾长期存活的影响。 方法 回顾分析573 例肾移植中发生的70 例移植肾功能延迟恢复受者的人/肾存活情况及其相关危险因素。 结果 70 例患者总的1 、3 、5 年人存活率分别为77 .1% 、47 .6% 、37 .5% ,肾存活率分别为71 .4% 、40.5% 、25 .0% ,明显低于同期未发生肾功能延迟恢复的受者,但未合并排斥反应的移植肾功能延迟恢复者存活率并不受影响,合并排斥反应的移植肾功能延迟恢复者存活率明显降低。 结论 移植肾功能延迟恢复明显降低受者的远期效果,必须努力改善移植肾的初期功能状态。 展开更多
关键词 存活率 移植 功能延迟恢复 移植
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彩色多普勒超声对移植肾血流动力学的临床研究 被引量:12
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作者 阿巴斯 张青萍 汪元芳 《放射学实践》 2001年第5期299-300,共2页
目的 :应用彩色多普勒血流显像技术 ,观察移植肾皮质区的血流灌注 ,并测定其血流动力学参数 ,寻找诊断肾移植急性排异更敏感的指标。方法 :所用仪器为DiasonicsGateway彩色多普勒超声仪 ,探头频率分别为凸阵 / 3 .5MHz和线阵 / 1 0MHz,... 目的 :应用彩色多普勒血流显像技术 ,观察移植肾皮质区的血流灌注 ,并测定其血流动力学参数 ,寻找诊断肾移植急性排异更敏感的指标。方法 :所用仪器为DiasonicsGateway彩色多普勒超声仪 ,探头频率分别为凸阵 / 3 .5MHz和线阵 / 1 0MHz,用CDE模式显示移植肾内各级血管并测定其血流动力学参数 ;用 1 0MHz探头分别用CDFI及CDE模式测定皮质区血流动力学参数并与血肌酐值作对比分析。结果 :移植肾急性排异时 ,①皮质区彩色血流显示减少 ;②皮质区动脉频谱收缩期峰高尖、舒张期无或少血流信号显示 ,呈单峰显示 ;③移植肾内各级动脉阻力指数明显增高 ;④与血肌酐值相比 ,皮质区血流动力学的变化诊断肾移植急性排异 ,具有更敏感、更可靠的价值。结论 :移植肾急性排异时CDFI上血流动力学的变化早于血肌酐值的变化 ,评价移植肾急性排异更敏感。 展开更多
关键词 彩超 移植 排异反应 血流动力学 阻力指数
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彩色多普勒血流显像及多普勒能量图在移植肾排斥反应中的应用 被引量:16
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作者 丁生珍 邓又斌 杨惠兰 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期464-466,共3页
目的探讨彩色多普勒血流显像及多普勒能量图在检测移植肾排斥反应中的应用价值。方法对46例肾移植受者术后进行了彩色多普勒血流显像及多普勒能量图检查。根据检测结果将46例肾移植术后受者分为3组,移植肾正常组(30例)、急性排斥组(9例... 目的探讨彩色多普勒血流显像及多普勒能量图在检测移植肾排斥反应中的应用价值。方法对46例肾移植受者术后进行了彩色多普勒血流显像及多普勒能量图检查。根据检测结果将46例肾移植术后受者分为3组,移植肾正常组(30例)、急性排斥组(9例)和慢性排斥组(7例),并与超声引导下肾组织穿刺的病理检查结果进行比较。结果16例急、慢性排斥反应的患者移植肾动脉搏动指数及阻力指数均高于移植肾正常组;急性排斥组肾脏长径及肾皮质厚度明显大于移植肾正常组;慢性排斥反应时肾皮质厚度、肾脏长径、宽径均小于移植肾正常组。结论彩色多普勒血流显像及多普勒能量图对移植肾血流灌注及排斥反应判断有独特的优点,搏动指数、阻力指数以及肾皮质厚度可作为有无移植肾排斥的指标之一。 展开更多
关键词 彩色多普勒 血流显像 多普勒能量图 移植 排斥反应
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1200次移植肾穿刺的并发症及临床意义分析 被引量:15
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作者 殷立平 刘志红 +9 位作者 陈惠萍 季曙明 尹广 王庆文 陈劲松 沙国柱 胡伟新 姚小丹 唐政 黎磊石 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期81-83,共3页
目的 分析移植肾穿刺术的临床意义及并发症 ,以促进移植肾活检术在肾移植患者中的广泛应用。方法  1 994年 1月至 2 0 0 1年 1月行肾移植术的 590例患者 ,术后常规行移植肾活检术 ,肾功能短期内急剧恶化者急诊行肾穿刺活检术。采用斜... 目的 分析移植肾穿刺术的临床意义及并发症 ,以促进移植肾活检术在肾移植患者中的广泛应用。方法  1 994年 1月至 2 0 0 1年 1月行肾移植术的 590例患者 ,术后常规行移植肾活检术 ,肾功能短期内急剧恶化者急诊行肾穿刺活检术。采用斜角进针负压吸引法 ,对其并发症及肾活检组织病理学改变进行了分析。结果  590例患者共行 1 2 0 0次肾穿刺术 ,穿刺成功率为 99.8% ,组织质量较好的占 81 .3 % ,光镜标本平均每份包含肾小球 (1 9.0± 9.0 )个。肾穿刺后肉眼血尿的发生率为1 .6 % ,肾周血肿的发生率为 0 .3 % ,经对症处理后缓解。出现出血并发症的患者肾组织病理学检查均有异常改变 ,包括急性肾小管坏死 (ATN) ,急性排斥反应 ,慢性排斥反应等。病情稳定患者的血清肌酐水平在肾活检后无明显的变化 .肾功能正常患者的肾活检组织病理检查发现异常的有 2 7.8% ,其中临界改变占 1 1 .9% ,动脉内膜炎占 4 .0 % ,急性排斥占 1 .4 % ,此外尚有少量的慢性排斥及间质非特异性细胞浸润。肾功能异常的患者中有 34 .9%肾组织病理表现为正常移植肾改变 ,30 .2 %的患者诊断为急性排斥 ,1 7.4 %患者诊断为临界改变 ,动脉内膜炎及ATN各占有 0 .3 %。结论 斜角进针负压吸引肾活检术在肾脏移植患者中应用成功率高 ,且较为安? 展开更多
关键词 移植 活组织检查 针吸 并发症 临床意义 移植
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