再次肾移植技术操作规范(2019版) 被引量：9

1

作者 无 张伟杰 昌盛 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期547-551,共5页

为了进一步规范再次肾移植的技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从再次肾移植的适应证,移植肾切除,手术时机的选择,供、受者的免疫学选择,手术方法,术后免疫抑制方案的选择及供体特异性抗体(DSA)的监测等方面,制订本... 为了进一步规范再次肾移植的技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从再次肾移植的适应证,移植肾切除,手术时机的选择,供、受者的免疫学选择,手术方法,术后免疫抑制方案的选择及供体特异性抗体(DSA)的监测等方面,制订本规范。 展开更多

关键词 器官移植 肾移植 再次移植 抗体介导的排斥反应(AMR) 供体特异性抗体(DSA) 感染 恶性肿瘤 移植物失功

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一种新型的IL-2R受体阻滞剂——抗CD25单克隆抗体 被引量：7

2

作者 尤平洪 卢一平 《华西医学》 CAS 2007年第3期659-660,共2页

关键词 抗CD25单克隆抗体 抗IL-2R 受体阻滞剂 急性排斥反应 免疫抑制剂 免疫抑制治疗 移植物失功 危险因素

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肺移植免疫学相关基础与临床研究进展 被引量：6

3

作者 肖漓 解立新 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期637-642,共6页

器官移植受者的生存质量与免疫状态密切相关。与其他实体器官移植相比,肺移植受者的长期预后较差,其涉及的免疫学机制更为复杂,既有共性又有特性。因此,深入了解同种异体肺移植免疫应答过程中的免疫学机制对于改善肺移植受者的长期生存... 器官移植受者的生存质量与免疫状态密切相关。与其他实体器官移植相比,肺移植受者的长期预后较差,其涉及的免疫学机制更为复杂,既有共性又有特性。因此,深入了解同种异体肺移植免疫应答过程中的免疫学机制对于改善肺移植受者的长期生存尤为重要。本文从肺脏免疫细胞组成的独特性、肺移植术后排斥反应特点、肺移植病原体感染的早期预警和鉴别诊断以及肺移植相关并发症等方面进行探讨,总结同种异体肺移植涉及免疫学相关的临床诊断和基础研究进展,旨在阐述肺移植的免疫学特点,为临床提高肺移植受者的长期生存率以及移植物失功的防治水平等提供理论依据。 展开更多

关键词 肺移植 移植免疫 免疫细胞 排斥反应 移植物失功 感染 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 外泌体

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器官移植后恶性肿瘤的发生 被引量：6

4

作者 苗芸 于立新 《器官移植》 CAS 2010年第1期55-57,共3页

在移植受者死亡的主要原因为免疫或非免疫因素引起的移植物失功的阶段,恶性肿瘤的发生仅仅被认为是移植后的一种并发症。随着新型免疫抑制剂和免疫抑制方案的应用,急性排斥反应以及相应的移植物丢失率明显降低,

关键词 恶性肿瘤 移植后 移植物失功 非免疫因素 器官 免疫抑制方案 急性排斥反应 免疫抑制剂

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术前肺动脉舒张压对特发性肺纤维化患者双肺移植术后原发性移植物失功的预测价值 被引量：5

5

作者 张锋 许红阳 +6 位作者 姜淑云 李家琼 陆顺梅 王大鹏 臧芝栋 潘红 陈静瑜 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期442-447,共6页

目的分析特发性肺纤维化（IPF）患者双肺移植术后发生原发性移植物失功（PGD）的危险因素，探讨其对术后PGD的预测价值。方法采用回顾性分析方法，选择2014年6月至2017年3月在南京医科大学附属无锡市人民医院行双肺移植术的58例IPF患者... 目的分析特发性肺纤维化（IPF）患者双肺移植术后发生原发性移植物失功（PGD）的危险因素，探讨其对术后PGD的预测价值。方法采用回顾性分析方法，选择2014年6月至2017年3月在南京医科大学附属无锡市人民医院行双肺移植术的58例IPF患者为研究对象。终点事件为移植术后3d内发生3级PGD，将患者分为PGD组和非PGD组。收集患者性别、年龄、体质指数（BMI）、基础疾病、术前N端脑钠肽前体（NT—proBNP），术前和术后肺动脉收缩压（PASP）、肺动脉舒张压（PADP）、平均肺动脉压（mPAP），手术时间，术中和术后输血情况，术中是否应用体外膜肺氧合（ECMO），术后是否进行血液净化治疗，以及术后3d内休克的发生情况等。比较两组患者手术相关指标的差异，采用二分类logistic回归分析寻找PGD的独立预测因子；绘制受试者工作特征曲线（ROC），评估患者术前PADP对术后发生3级PGD的预测价值。结果58例接受肺移植患者中有6例因部分重要资料缺失予以剔除，最终共52例患者纳入分析。术后诊断为3级PGD患者17例，病死率47．06％；非PGD组35例，病死率8．57％。PGD组患者术前PADP和mPAP、术后悬浮红细胞用量及术中和术后总输血量均明显高于非PGD组[术前PADP（mmHg，1mmHg=0．133kPa）：33．7±10．5比25．3±10．1，术前mPAP（mmHg）：40．4±14．1比32．8±11．1，术后悬浮红细胞用量（mL）：700（300，1500）比300（300，500），术中和术后总输血量（mL）：2250（1850，4275）比1800（1550，2800），均P〈0．05]；而两组患者性别、年龄、BMI、基础疾病、术前NT—proBNP，术前和术后PASP、术后PADP和mPAP，手术时间，术中血浆、悬浮红细胞用量和总输血量，术后血浆用量、总输血量，术中和术后总血浆、总悬浮红细胞用量，术中应用ECMO，术后进行血液净化治疗，以及术后休克发生情况差异均 展开更多

关键词 肺纤维化 特发性 移植物失功 原发性 肺移植术 肺动脉舒张压

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159例移植肾摘除的原因分析 被引量：3

6

作者 孙圣坤 伍秋生 +3 位作者 向军 刘龙 王树义 杨海龙 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第1期55-57,共3页

关键词 肾移植 移植物失功 病理学 免疫抑制剂 诊断标准

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肺原发性移植物失功的研究进展 被引量：3

7

作者 苏昆松 梁朝阳 《中日友好医院学报》 2017年第4期251-254,共4页

2005年,国际心肺移植协会发表了关于原发性移植物失功的标准定义,促进了发生于肺移植术后72h内的急性肺损伤的相关学术交流。原发性移植物失功一直具有较高的发生率和致死率。本文重点关注原发性移植物失功的研究进展,并对预防和治疗展... 2005年,国际心肺移植协会发表了关于原发性移植物失功的标准定义,促进了发生于肺移植术后72h内的急性肺损伤的相关学术交流。原发性移植物失功一直具有较高的发生率和致死率。本文重点关注原发性移植物失功的研究进展,并对预防和治疗展开设想。原发性移植物失功是肺移植术后早期发生率及致死率均较高的并发症,我们将对原发性移植物失功的流行病学、病生理学、危险因素、预防及治疗策略进行综述。 展开更多

关键词 移植物失功 肺原发性 心肺移植 急性肺损伤 学术交流 移植术后 术后早期 流行病学

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肾移植大鼠外周血中的IL-2 IFN-γ的动态观察 被引量：2

8

作者 李素华 刘健 桑晓红 《新疆医学》 2006年第2期47-49,共3页

急性排斥反应是肾移植术后的主要并发症，也是导致慢性排斥反应和移植物失功的最重要的因素。因此，如何快速诊断和及时治疗排斥反应是非常重要的。到目前为止肾活检仍是诊断排斥反应的金标准，但其侵入性及潜在的并发症和取样误差限制... 急性排斥反应是肾移植术后的主要并发症，也是导致慢性排斥反应和移植物失功的最重要的因素。因此，如何快速诊断和及时治疗排斥反应是非常重要的。到目前为止肾活检仍是诊断排斥反应的金标准，但其侵入性及潜在的并发症和取样误差限制了其临床的应用。许多学者都在寻求一种能够快速，准确而非侵入性的方法，希望在肾功能发生损害之前及时作出诊断和鉴别诊断。移植物进入机体后其HLA抗原致敏机体免疫细胞，激活的免疫细胞通过识别移植物细胞，产生IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF等多种细胞因子，引起免疫排斥反应。而细胞因子常常在排斥反应早期即被释放。本实验通过监测大鼠肾移植术后外周血IL-2、IFN-γ的含量变化，探讨其意义。 展开更多

关键词 IFN-Γ 肾移植术后 IL-2 鼠外周血 动态观察 急性排斥反应 机体免疫细胞 移植物失功 慢性排斥反应 快速诊断

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CD4^+ CD25^+ Foxp^(3+)调节性T细胞在肾移植中的研究进展 被引量：2

9

作者 裴广辉 张佳林 《辽宁医学杂志》 2010年第1期38-40,共3页

关键词 调节性T细胞 肾移植 免疫抑制剂 移植免疫耐受 免疫抑制功能 IL-2受体 移植物失功 器官移植

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性激素对慢性移植物肾病影响的研究进展 被引量：1

10

作者 贾波 罗志刚 《咸宁学院学报（医学版）》 2008年第1期86-90,共5页

关键词 慢性移植物肾病 性激素 长期存活率 新型免疫抑制剂 急性排斥反应 慢性排斥反应 肾功能损害 移植物失功

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器官移植术后近期体重指数与慢性移植物功能的关联探讨 被引量：1

11

作者 叶桂荣 姚琳 +5 位作者 游丽娟 史丽莎 雷洪玲 雷芬 白玲 方妹妮 《中国实用护理杂志》 北大核心 2010年第2期67-68,共2页

随着免疫抑制剂的广泛应用，移植物3年存活率明显提高，然而移植物的5年存活率并未明显改善，慢性移植物失功是导致移植失败的主要原因。目前关于肥胖与移植物功能的关系的争议较多。本研究回顾性分析我院2000年1月1日至2005年12月31日... 随着免疫抑制剂的广泛应用，移植物3年存活率明显提高，然而移植物的5年存活率并未明显改善，慢性移植物失功是导致移植失败的主要原因。目前关于肥胖与移植物功能的关系的争议较多。本研究回顾性分析我院2000年1月1日至2005年12月31日行器官移植的648例受者资料，对器官移植后3年体重指数（BMI）与慢性移植物失功发生发展的关系进行综合评析，现报道如下。 展开更多

关键词 慢性移植物 器官移植 体重指数 术后近期 5年存活率 移植物失功 免疫抑制剂 移植后

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群体反应性抗体在肾移植中的研究进展 被引量：1

12

作者 李应忠 马超龙 申吉泓 《国外医学（移植与血液净化分册）》 2005年第4期27-30,共4页

群体反应性抗体(PRA)的检测在器官移植中越来越受到人们的重视,PRA阳性说明患者已致敏,而且与超急性、急性、慢性排斥反应、移植物失功、移植物长期存活有关。术前PRA阳性并非移植的禁忌,可以通过选择良好的HLA配型、进行血浆置换、免... 群体反应性抗体(PRA)的检测在器官移植中越来越受到人们的重视,PRA阳性说明患者已致敏,而且与超急性、急性、慢性排斥反应、移植物失功、移植物长期存活有关。术前PRA阳性并非移植的禁忌,可以通过选择良好的HLA配型、进行血浆置换、免疫吸附和使用一些免疫抑制剂治疗,使PRA下降,而重新获得移植的机会。术后PRA水平升高的受者,排斥反应、移植物丢失的概率明显升高,如PRA急剧升高预示排斥反应的发生,并早于临床表现的出现,可选用新型的免疫抑制剂治疗。 展开更多

关键词 群体反应性抗体 肾移植 免疫抑制剂 慢性排斥反应 PRA 移植物失功 HLA配型 移植物丢失 器官移植 长期存活 血浆置换 免疫吸附 临床表现 超急性 升高 阳性 治疗

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抗体免疫诱导剂在肾移植中的应用进展 被引量：1

13

作者 武桢 高宏君 《器官移植》 CAS 2011年第5期298-300,共3页

肾移植是治疗慢性肾衰竭患者的最理想疗法。然而，肾移植术后早期急性排斥反应（AR）往往是导致移植物失功的重要因素，严重降低人、肾存活率。研究显示，使用免疫诱导治疗可显著减少AR的发生率。

关键词 肾移植术后 抗体免疫 诱导剂 早期急性排斥反应 免疫诱导治疗 慢性肾衰竭患者 应用 移植物失功

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血管内皮细胞生长因子在排斥反应中的作用的研究进展 被引量：1

14

作者 黄启明 吴燕斌 刘景丰 《腹部外科》 2010年第2期114-116,共3页

关键词 术后排斥反应 血管内皮细胞生长因子 器官移植 同种异体移植 免疫抑制剂 移植物失功 功能衰竭 外科技术

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肝移植术后胆道并发症的病因学研究进展 被引量：1

15

作者 刘景云 黄道中 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期976-978,共3页

关键词 术后胆道并发症 全肝移植 病因学 活体供肝 终末期肝病 移植物失功 胆道重建 病人死亡

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移植后新发生糖尿病治疗和管理指南 被引量：1

16

作者 Wilkfnson A Davldson J +2 位作者 Dotta F 余自成（编译） 张可珺（编译） 《世界临床药物》 CAS 2006年第9期518-522,531,共6页

尽管实体器官移植术后移植物及患者的存活率近年有了显著提高,但是移植受者较之普通人群心血管疾病(CVD)的患病率却在不断增加。很多因素包括高血压、血脂异常、糖尿病等均可导致这一人群CVD患病风险的增加。其中,移植后新发生糖尿病可... 尽管实体器官移植术后移植物及患者的存活率近年有了显著提高,但是移植受者较之普通人群心血管疾病(CVD)的患病率却在不断增加。很多因素包括高血压、血脂异常、糖尿病等均可导致这一人群CVD患病风险的增加。其中,移植后新发生糖尿病可能是最重要的因素之一,会导致移植物功能下降和患者存活率降低,移植物失功风险增加。2004年更新的移植后新发生糖尿病治疗和管理指南,不仅明确了疾病的定义、诊断和治疗方法,并涵盖了肾、肝及心脏移植后新发生糖尿病的诊治的诊治。 展开更多

关键词 糖尿病治疗 管理指南 移植后 移植物失功 心血管疾病 普通人群 患病风险

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日本ABO不相容活体供肝肝脏移植现状

17

作者 江华 王自法 沈中阳 《国际外科学杂志》 2008年第2期144-144,F0003,共2页

通常认为ABO不相容活体供肝肝脏移植可能会由于抗体介导排斥（antibody-mediated rejection，AMR）导致移植物失功，但是随着近年来各种技术及方法的改善，日本进行了部分ABO不相容活体供肝肝脏移植以缓解器官短缺的矛盾，疗效有明显提... 通常认为ABO不相容活体供肝肝脏移植可能会由于抗体介导排斥（antibody-mediated rejection，AMR）导致移植物失功，但是随着近年来各种技术及方法的改善，日本进行了部分ABO不相容活体供肝肝脏移植以缓解器官短缺的矛盾，疗效有明显提高，简介如下： 展开更多

关键词 肝脏移植 活体供肝 ABO 相容 日本 移植物失功 抗体介导 器官短缺

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后期肝移植物失功的诊断和治疗进展

18

作者 梅建民 朱岳 吕民生 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第4期283-286,共4页

关键词 移植物失功 治疗进展 诊断 外科手术技术 免疫抑制药物 终末期肝病 肝移植术后 处理措施 临床应用 临床效果 常规方法 长期存活 外科医师 肝移值 并发症

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肝移植中门静脉血栓的处理方法与预后

19

作者 滕飞 傅志仁 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2008年第6期430-432,共3页

在肝移植发展的早期，移植学家认为门静脉血栓（portalvein thrombosis，PVT）手术难度大、风险高，且术后易复发，影响移植肝的血供导致移植物失功，故将其列为肝移植的绝对禁忌证。1985年，Shaw等报道了首例PVT病人肝移植的成功实施... 在肝移植发展的早期，移植学家认为门静脉血栓（portalvein thrombosis，PVT）手术难度大、风险高，且术后易复发，影响移植肝的血供导致移植物失功，故将其列为肝移植的绝对禁忌证。1985年，Shaw等报道了首例PVT病人肝移植的成功实施，此后各移植中心纷纷开展这方面的实践和研究。目前门静脉血栓已不再是尸体肝移植的禁忌证， 展开更多

关键词 尸体肝移植 门静脉血栓 预后 移植物失功 手术难度 禁忌证 移植学 移植肝

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肾移植术后移植物失功并发ARDS的成功救治1例

20

作者 刘小聪 张俊 张燕林 《中国临床实用医学》 2010年第3期237-238,共2页

1病例报告患者男，37岁，因“咳嗽、尿少1周，加重伴气喘2d”于2009年1月28日入院。患者1周前受凉后出现咳嗽，伴有畏寒，乏力不适，尿量减少，约700ml／d，无明显咳痰，无发热，症状持续，自服头孢类抗菌素，效果不明显。

关键词 移植物失功 肾移植术后 ARDS 救治 并发 头孢类抗菌素 2009年 病例报告

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