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基于加速康复外科的早期离床干预在老年髋部骨折患者中的应用 被引量:27
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作者 蒋超英 王慧 +1 位作者 黄卫平 李华珍 《中华现代护理杂志》 2020年第12期1642-1645,共4页
目的探讨基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的早期离床干预在老年髋部骨折患者中的临床应用效果。方法选取浙江省台州医院2017年1月-2018年12月收治的80例老年髋部骨折患者,依据随机数字表法分为观察组和对照... 目的探讨基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的早期离床干预在老年髋部骨折患者中的临床应用效果。方法选取浙江省台州医院2017年1月-2018年12月收治的80例老年髋部骨折患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组开展常规护理干预,观察组实施基于ERAS理念的早期离床干预。比较两组患者2周内不良事件发生情况,包括肺部感染、腹部胀痛、便秘等;评价两组患者术后的髋关节功能、日常生活能力及生活质量。结果观察组患者的肺部感染、泌尿系感染、腹胀、便秘及下肢DVT发生率低于对照组,总并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的髋关节功能评分、日常生活能力评分、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年髋部骨折患者应用基于ERAS理念的早期离床干预能降低术后不良事件的发生率,改善其髋关节功能,提高日常生活能力和生活质量。 展开更多
关键词 髋骨折 老年人 加速康复外科 生活质量 不良事件 髋关节功能
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基于规范化疼痛管理的加速康复外科理念在老年髋部骨折患者早期离床干预中的应用效果 被引量:11
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作者 丁留敏 高菁 徐培兰 《中国医药导报》 CAS 2022年第29期148-152,172,共6页
目的探讨基于规范化疼痛管理的加速康复外科护理在老年髋部骨折患者早期离床干预中的临床应用效果。方法按照随机对照研究原则,选取2019年1月至2020年12月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的老年髋部骨折行人工髋关节置换术患者84例,采... 目的探讨基于规范化疼痛管理的加速康复外科护理在老年髋部骨折患者早期离床干预中的临床应用效果。方法按照随机对照研究原则,选取2019年1月至2020年12月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的老年髋部骨折行人工髋关节置换术患者84例,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予规范化疼痛管理护理,观察组在对照组规范化疼痛管理的基础上开展加速康复外科理念的早期离床干预。比较两组术前,术后当天、第1、3、5天及术后1周视觉模拟评分情况;术前,术后2周、1个月、3个月的髋关节功能评分变化;首次下床时间,平均住院时间及满意度和并发症发生情况。结果两组术前,术后当日、第1、3、5天及术后1周疼痛评分进行比较,整体分析发现:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05);两组组内各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后各时间点视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前,术后2周、1个月、3个月的髋关节功能评分进行比较,整体分析发现:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,两组组内各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组各时间点髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次离床时间、平均住院时间低于对照组,满意度高于对照组,便秘、肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于规范化疼痛管理的快速康复外科理念可以减轻老年髋部骨折患者疼痛,缩短老年髋部骨折患者首次下床时间,改善髋关节功能,降低术后并发症的发生率,促进患者关节置换术后早期康复。 展开更多
关键词 疼痛管理 加速康复外科 髋部骨折 髋关节功能
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经尿道前列腺电切术护理体会及出院指导 被引量:1
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作者 尼牙孜 古丽尼沙 《吐鲁番科技》 2005年第4期17-18,21,共3页
关键词 出院指导 气囊导尿管 前列腺增生 前列腺电切除术 暂时性尿失禁 膀胱穿刺造瘘 拔管期 气囊尿管
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格林模式护理干预对妇科术后病人早期离床活动效果的影响 被引量:1
4
作者 陈果 《循证护理》 2020年第5期450-452,共3页
[目的]探讨格林模式护理干预对妇科术后病人早期离床活动效果的影响。[方法]选取在广州某三级甲等医院妇科行手术治疗的病人160例,按入院先后分为对照组和干预组。对照组78例,实施常规护理;干预组82例,实施格林模式护理干预。[结果]干... [目的]探讨格林模式护理干预对妇科术后病人早期离床活动效果的影响。[方法]选取在广州某三级甲等医院妇科行手术治疗的病人160例,按入院先后分为对照组和干预组。对照组78例,实施常规护理;干预组82例,实施格林模式护理干预。[结果]干预组术后首次离床时间短于对照组,术后第1天离床活动率高于对照组,术后首次肛门排气时间短于对照组(P<0.05)。[结论]格林模式护理干预有利于妇科术后病人早期离床活动。 展开更多
关键词 格林模式 妇科手术 早期活动 护理
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胆囊切除术围手术期免放胃管的体会 被引量:1
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作者 陈静 张德巍 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第9期1158-1159,共2页
目的:探讨胆囊切除术胃管应用的必要性和合理性方法:回顾性分析1995-07/2004-11胆囊切除术124例,分为置胃管组64例,未置胃管组60例,置胃管组术前常规放置胃管,未置胃管组术前不放置胃管,观察两组对术后并发症、术后肛门排气时间、进半... 目的:探讨胆囊切除术胃管应用的必要性和合理性方法:回顾性分析1995-07/2004-11胆囊切除术124例,分为置胃管组64例,未置胃管组60例,置胃管组术前常规放置胃管,未置胃管组术前不放置胃管,观察两组对术后并发症、术后肛门排气时间、进半流食时间及离床活动时间的影响.结果:两组均无切口裂开、肺部感染并发症.置胃管组与未置胃管组相比术后腹胀、呕吐、切口感染无明显差异(P>0.05),术后肛门排气时间及进半流食时间无明显差异(P>0.05),恶心明显增多(14vs5,X2=4.428,P=0.028),离床活动时间明显延迟(3.11±0.75dvs1.53±0.34d,t=3.994,P=0.0005).置胃管组咽喉疼痛、声嘶明显增多,未置胃管组无此并发症.结论:胆囊切除术前不下胃管并不能增加术后并发症,不影响术后胃肠功能恢复,因此安全可行. 展开更多
关键词 胆囊切除术 围手术期 术后肛门排气时间 术后并发症 胃肠功能恢复 放置胃管 活动时间 回顾性分析 感染并发症 切口裂开 术后腹胀 切口感染 咽喉疼痛 合理性 术前 流食 增多
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脑卒中后脑循环自动调节障碍(讲座)
6
作者 梅元武 童萼塘 胡波 《中国康复》 1999年第4期245-246,共2页
关键词 脑中风 脑循环调节障碍 康复 相关因素
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离床监控系统创新设计与应用分析
7
作者 胡月文 《电声技术》 2019年第7期36-37,65,共3页
医疗一直以来是人们密切关注的一个方面,看护病人也是医疗的一个重要环节。互联网的快速发展为智能与医疗设备相结合提供了条件。面对病人离床后出现特殊情况又无人看护以及输液需要随时关注等问题,离床监控系统能够实时监测病人的离床... 医疗一直以来是人们密切关注的一个方面,看护病人也是医疗的一个重要环节。互联网的快速发展为智能与医疗设备相结合提供了条件。面对病人离床后出现特殊情况又无人看护以及输液需要随时关注等问题,离床监控系统能够实时监测病人的离床情况,输液情况以及睡眠状况。离床监控系统在一定程度上帮助医护人员以及家属照看病人。 展开更多
关键词 医疗 监控
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快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响 被引量:55
8
作者 王桂英 张莉 +2 位作者 苏敏谊 刘志雯 廖旭嘉 《护理管理杂志》 2014年第10期739-740,共2页
目的探讨快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响。方法将600例剖宫产术产妇分为对照组250例和观察组350例。对照组术后采取常规护理方法;观察组应用快速康复外科护理,术后回病房评估生命体征稳定后,对产妇进行体位管理,... 目的探讨快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响。方法将600例剖宫产术产妇分为对照组250例和观察组350例。对照组术后采取常规护理方法;观察组应用快速康复外科护理,术后回病房评估生命体征稳定后,对产妇进行体位管理,并指导产妇主动及被动运动。结果观察组24 h阴道出血量、离床活动及胃肠功能康复时间、尿潴留发生率均低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论对剖宫产术后产妇实施快速康复外科护理可减少术后出血,预防其他并发症发生,促进早日康复。 展开更多
关键词 快速康复外科 护理 剖宫产 早期
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早期离床坐护理干预对老年髋部骨折术后患者卧床并发症的效果观察 被引量:54
9
作者 萧佩多 陈润芳 +1 位作者 徐连芳 黄丽芳 《护士进修杂志》 2016年第9期802-804,共3页
目的探讨早期离床坐护理干预对老年髋部骨折术后患者并发症的影响。方法回顾2011年1月-2012年6月入住我院骨科老年髋部骨折行手术治疗患者122例,其中在术前或术后,存在或出现并发症的36例患者为对照组,对照组术后常规指导早期床上功能... 目的探讨早期离床坐护理干预对老年髋部骨折术后患者并发症的影响。方法回顾2011年1月-2012年6月入住我院骨科老年髋部骨折行手术治疗患者122例,其中在术前或术后,存在或出现并发症的36例患者为对照组,对照组术后常规指导早期床上功能锻炼。将2013年1月-2014年6月入住我院骨科老年髋部骨折行手术治疗患者108例,其中在术前或术后存在或出现并发症的30例患者为观察组,观察组在对照组功能锻炼基础上给予早期离床坐护理干预。结果观察组对治疗及预防老年髋部骨折术后患者坠积性肺炎、腹胀、便秘等并发症效果明显,较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期离床坐护理干预可有效降低及预防老年髋部骨折术后患者并发症,促进康复。 展开更多
关键词 老年人 髋部骨折 康复护理
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循证护理对老年髋部骨折术后患者早期离床坐依从性的影响 被引量:45
10
作者 徐连芳 陈润芳 +1 位作者 萧佩多 黄丽芳 《中国实用护理杂志》 2016年第6期-,共4页
目的:探讨循证护理对老年髋部骨折术后患者早期离床坐依从性的影响。方法选取老年髋部骨折术后患者108例为研究对象,按入院先后顺序分为观察组和对照组各54例,对照组于术后第2~3天根据患者生命体征、精神状态采取常规护理干预实施... 目的:探讨循证护理对老年髋部骨折术后患者早期离床坐依从性的影响。方法选取老年髋部骨折术后患者108例为研究对象,按入院先后顺序分为观察组和对照组各54例,对照组于术后第2~3天根据患者生命体征、精神状态采取常规护理干预实施离床坐;观察组在此基础上应用循证护理干预实施离床坐,比较2组术后焦虑、疲劳程度及依从性的情况。结果观察组术后2周焦虑程度(40.96±5.13)分、疲劳程度(1.89±0.65)分,明显低于对照组的(56.40±4.28)、(4.55±0.71)分,差异有统计学意义(t=288.41、412.35,均P<0.01);观察组早期离床坐的依从率为94.44%(51/54),而对照组为77.77%(42/54),组间比较差异有统计学意义(χ2=8.57,P<0.05)。结论运用循证护理方法可提高老年髋部骨折术后患者早期离床坐依从性,有效降低老年髋部骨折术后并发症,提高日常生活活动能力,改善精神心理状态,促进康复。 展开更多
关键词 循证护理 髋部骨折 依从性
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早期离床活动对减少人工全髋关节置换术后并发症的效果 被引量:36
11
作者 郭淑娟 王春秀 +5 位作者 蔡颂娟 郑丹 冯芳 覃芹丹 李芬 杨翠容 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第2期272-277,共6页
目的 :分析早期离床活动对人工全髋关节置换术后并发症的防范效果。方法 :成立多学科小组,对择期人工全髋关节置换手术患者实施术后1天离床活动与训练,比较术后并发症和髋关节功能恢复情况。结果:实施早期离床活动后,观察组术后下肢深... 目的 :分析早期离床活动对人工全髋关节置换术后并发症的防范效果。方法 :成立多学科小组,对择期人工全髋关节置换手术患者实施术后1天离床活动与训练,比较术后并发症和髋关节功能恢复情况。结果:实施早期离床活动后,观察组术后下肢深静脉血栓形成(DVT)、便秘、假体脱位的发生例数均少于对照组,DVT、便秘的发生例数差异有统计学意义(P<0.05),观察组髋关节功能恢复均优于对照组,术后15天、术后1月的Harris评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :人工全髋关节置换术后早期离床活动,能有效减少术后并发症的发生,加速髋关节功能恢复,提高术后生活质量。 展开更多
关键词 早期活动 人工全髋关节置换 术后并发症
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住院老年人生活项目干预促进老年髋部骨折患者术后早期离床活动 被引量:34
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作者 霍妍 彭贵凌 +1 位作者 贾云洋 梁小芹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期76-78,81,共4页
目的降低老年髋部骨折患者术后并发症发生率,提高日常生活活动能力。方法将132例老年髋部骨折手术患者按入院时间段分为对照组68例、干预组64例。对照组实施常规康复护理措施;干预组实施住院老年人生活项目(HELP)早期离床活动方案,包括... 目的降低老年髋部骨折患者术后并发症发生率,提高日常生活活动能力。方法将132例老年髋部骨折手术患者按入院时间段分为对照组68例、干预组64例。对照组实施常规康复护理措施;干预组实施住院老年人生活项目(HELP)早期离床活动方案,包括术前预康复训练,术后离床前专项评估、无痛模式下康复训练、赋能教育、营养管理、体位管理,日常自护模式训练等。结果干预组首次离床时间显著短于对照组(P<0.01),出院时生活活动能力评分显著高于对照组(P<0.01),便秘发生率显著低于对照组(P<0.05),干预组未发生下肢深静脉血栓及肺部感染。结论基于HELP的干预有利于老年髋部骨折患者术后早期离床活动,从而降低术后并发症、提高日常生活自理能力。 展开更多
关键词 老年人 髋部骨折 脆性骨折 早期活动 早期 住院老年人生活项目(HELP) 多学科协助 骨科护理
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快速康复外科护理对合并子宫肌瘤剖宫产术后产妇早期离床活动的影响分析 被引量:30
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作者 黄海珍 吴芳芳 柴群娜 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第S01期239-239,241,共2页
目的:本研究对合并子宫肌瘤剖宫产术后产妇进行快速康复外科(FTS)护理,探讨快速康复外科护理对其早期离床活动的影响。方法:选取2017-01-2019-01我院50例合并子宫肌瘤剖宫产术后产妇,随机分为对照组与研究组,其中,对照组实施常规护理,... 目的:本研究对合并子宫肌瘤剖宫产术后产妇进行快速康复外科(FTS)护理,探讨快速康复外科护理对其早期离床活动的影响。方法:选取2017-01-2019-01我院50例合并子宫肌瘤剖宫产术后产妇,随机分为对照组与研究组,其中,对照组实施常规护理,研究组进行快速康复外科护理。对组间的24h阴道出血量、离床活动时间、胃肠道功能恢复时间、护理总满意率进行指标对比。结果:就研究组而言,其24h阴道出血量(187.22±75.54)mL低于对照组,其离床活动时间(15.54±3.22)h、胃肠道功能恢复时间(17.56±3.33)h均短于对照组,其护理总满意率(92.00%)指标高于对照组(68.00%),差异有统计学意义,P<0.05。结论:对合并子宫肌瘤剖宫产术后产妇进行快速康复外科护理,能够降低患者的阴道出血量,可以缩短患者的离床活动时间,促进机体胃肠道功能恢复,且患者易于接受该种护理模式。 展开更多
关键词 快速康复外科护理 子宫肌瘤 剖宫产 活动
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预见性治疗护理方法在宫颈癌手术患者下肢深静脉血栓形成中的应用研究 被引量:25
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作者 曹琳 《山西医药杂志》 CAS 2016年第13期1605-1607,共3页
妇科宫颈癌手术患者的手术范围广、术中用时及术后卧床时间长、活动少、血流减慢,更是深静脉血栓形成(DVT)的高危人群[1]。为了切实做好宫颈癌手术患者的护理工作,探索有效预防宫颈癌术后DVT的方法,我院妇科将预见性治疗护理方法应用... 妇科宫颈癌手术患者的手术范围广、术中用时及术后卧床时间长、活动少、血流减慢,更是深静脉血栓形成(DVT)的高危人群[1]。为了切实做好宫颈癌手术患者的护理工作,探索有效预防宫颈癌术后DVT的方法,我院妇科将预见性治疗护理方法应用于宫颈癌手术预防下肢深静脉血栓中,取得了较好的效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料: 展开更多
关键词 宫颈癌手术 深静脉血栓形成 妇科病房 术后卧时间 血流减慢 治疗仪 资料 活动 静脉血流滞缓 脚踝部
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综合护理干预对小儿腹股沟疝围手术期离床时间、术后疼痛程度及满意度分析 被引量:24
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作者 孟利霞 王岚 《护理实践与研究》 2017年第22期94-96,共3页
目的:探讨综合护理干预对小儿腹股沟疝手术患儿离床时间、术后疼痛程度及患儿与父母满意度的影响,为提升疝气患儿手术治疗的疗效及安全性提供参考。方法:选择我院2016年1月~2017年1月行手术治疗的疝气患儿220例作为研究对象,将其采用数... 目的:探讨综合护理干预对小儿腹股沟疝手术患儿离床时间、术后疼痛程度及患儿与父母满意度的影响,为提升疝气患儿手术治疗的疗效及安全性提供参考。方法:选择我院2016年1月~2017年1月行手术治疗的疝气患儿220例作为研究对象,将其采用数字随机表法等分为对照组和观察组,对照组采用小儿腹股沟疝围术期护理路径实施护理;观察组采用综合护理干预(围术期心理干预、水胶体透明贴覆盖手术切口、个性化护理方案等)对患儿实施围手术期护理。比较两组患儿术后下床时间,术后6,12,24 h及2 d手术切口可视疼痛评分,观察患儿术后住院时间、住院治疗费用、术后并发症、术后患儿及父母对手术及护理的满意度。结果:观察组患儿的下床时间、住院时间短于对照组患儿,住院治疗费用低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后6,12,24 h及2 d的疼痛评分均明显低于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生少于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿和父母对手术及护理的满意率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预模式可有效改善小儿腹股沟疝手术患儿的临床指标,降低患儿并发症发生率,提高患儿及父母对手术及护理服务的满意率。 展开更多
关键词 腹股沟疝 综合护理干预 时间 术后疼痛 满意度
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快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响 被引量:23
16
作者 雒雪燕 《中国初级卫生保健》 2017年第7期89-90,共2页
目的探讨快速康复外科(FTS)护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响。方法选取择期行剖宫产的初产妇72例为观察组,70例为对照组。对照组给予常规护理,观察组实施FTS护理,记录两组排气时间、排便时间、24 h阴道出血量及离床活动时间,观... 目的探讨快速康复外科(FTS)护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响。方法选取择期行剖宫产的初产妇72例为观察组,70例为对照组。对照组给予常规护理,观察组实施FTS护理,记录两组排气时间、排便时间、24 h阴道出血量及离床活动时间,观察术后不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组产妇术后排气时间、排便时间及离床活动时间均明显缩短,24 h阴道出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组不良反应发生率为8.3%,显著低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇实施FTS护理能有效促进术后胃肠功能的恢复及早期离床活动,加速术后康复,值得在临床护理中推广。 展开更多
关键词 剖宫产 快速康复外科 护理 早期
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情景模拟式健康教育在脑卒中离床期患者预防跌倒中的应用效果 被引量:22
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作者 张玉娟 施娟 +1 位作者 张维娜 拓露露 《护理实践与研究》 2019年第14期37-38,共2页
目的探讨情景模拟式健康教育在脑卒中离床期患者预防跌倒中的应用效果。方法选取2016年12月至2018年2月于我院住院的140例脑卒中离床期患者作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采... 目的探讨情景模拟式健康教育在脑卒中离床期患者预防跌倒中的应用效果。方法选取2016年12月至2018年2月于我院住院的140例脑卒中离床期患者作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用情景模拟式健康教育。比较两组患者跌倒发生率、防跌倒知识评分、护理满意度。结果观察组患者防跌倒知识得分高于对照组(P<0.05);观察组跌倒发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论情景模拟式健康教育利于提高患者掌握防跌倒知识水平,减少患者跌倒发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 情景模拟式健康教育 脑卒中 跌倒
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加速康复外科护理对胃癌术后早期离床活动的影响 被引量:20
18
作者 曹媛媛 杨洋 +2 位作者 刘伟娇 牛琼 刘家欢 《东南国防医药》 2015年第4期432-433,438,共3页
目的探讨加速康复外科护理对胃癌术后早期离床活动的影响。方法将胃癌术后317例随机分为观察组159例和对照组158例。对照组术后采取常规护理方法;观察组应用加速康复外科护理,包括术前健康教育、术后疼痛管理、功能锻炼、咀嚼口香糖、... 目的探讨加速康复外科护理对胃癌术后早期离床活动的影响。方法将胃癌术后317例随机分为观察组159例和对照组158例。对照组术后采取常规护理方法;观察组应用加速康复外科护理,包括术前健康教育、术后疼痛管理、功能锻炼、咀嚼口香糖、温水泡脚。结果对胃癌术后患者实施加速康复外科护理能减少术后疼痛,促进胃肠功能恢复。观察组患者术后离床时间、活动量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对胃癌术后患者实施加速康复外科护理能有效地减少术后疼痛,减少术后住院天数、提前下床活动。 展开更多
关键词 加速康复外科 护理 胃癌 早期活动状况
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促进剖宫产术后产妇早期离床活动的循证实践 被引量:19
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作者 陈云 万静 +5 位作者 朱政 苏春宏 梅峥嵘 王寿平 谭湘萍 孔颖诗 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期645-651,共7页
目的基于剖宫产术后产妇早期离床活动的证据,实施循证实践,并验证其在改善剖宫产术后产妇早期离床活动中的作用。方法以基于证据的持续质量改进模型为研究框架,于2019年2月—2020年1月通过证据获取、现况审查、证据引入和效果评价4个阶... 目的基于剖宫产术后产妇早期离床活动的证据,实施循证实践,并验证其在改善剖宫产术后产妇早期离床活动中的作用。方法以基于证据的持续质量改进模型为研究框架,于2019年2月—2020年1月通过证据获取、现况审查、证据引入和效果评价4个阶段将循证实践应用于剖宫产术后产妇,并采用中断时间序列设计,比较循证实践应用前后两组疼痛情况、首次离床活动时间、术后24 h离床率、肠梗阻发生率及术后住院时间。结果最终纳入8条证据,共12条审查指标。循证实践后,剖宫产术后产妇疼痛评分<3分的人数百分比由74.37%提升至83.68%,两组比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=1.77,P=0.041);首次离床活动时间从(31.89±9.50)h缩短至(20.01±4.65)h,两组比较,差异具有统计学意义(t=11.48,P<0.001);术后24 h离床率由30.94%提高至91.21%,两组比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=17.28,P<0.001);肠梗阻发生率由5.31%下降至1.70%,两组比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.17,P=0.015);术后住院时间由(5.06±1.99)d下降至(3.51±0.99)d,两组比较,差异具有统计学意义(t=10.74,P<0.001)。结论基于证据的循证实践能够促进剖宫产术后产妇的早期离床活动,有效降低术后肠梗阻发生率,缩短术后住院天数。 展开更多
关键词 剖宫产术 术后 早期 产科护理 循证护理
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早期离床活动对ICU机械通气患者谵妄的影响——一项前瞻性随机对照研究 被引量:18
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作者 吴华炼 辜甜田 +4 位作者 陈淼 李晓娟 张旭宁 王勇 权明桃 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1353-1357,共5页
目的探讨重症监护病房(ICU)机械通气患者早期离床活动实施的可行性及对患者谵妄及谵妄持续时间的影响。方法选择2020年1月1日至12月31日入住遵义医科大学附属医院综合ICU进行有创机械通气且无早期活动禁忌证的成人患者。按随机数字表法... 目的探讨重症监护病房(ICU)机械通气患者早期离床活动实施的可行性及对患者谵妄及谵妄持续时间的影响。方法选择2020年1月1日至12月31日入住遵义医科大学附属医院综合ICU进行有创机械通气且无早期活动禁忌证的成人患者。按随机数字表法将患者分为两组,其中试验组进行早期离床活动干预,包括使用移位机离床坐、助行器辅助站立及行走,离床活动以患者耐受为宜;而对照组则进行早期床上活动,包括关节活动范围训练、四肢肢体运动、床上坐位、双上肢弹力带运动、双下肢脚踏车运动,每日1次,每个关节活动15~20次,共30 min。除早期活动干预方案不同外,所有患者均给予抗感染、机械通气、镇痛镇静、营养支持等治疗。使用ICU意识模糊评估量表(CAM-ICU)评估患者谵妄发生情况,记录患者谵妄持续时间、身体约束率、身体约束时长、机械通气时间、ICU住院时间。结果剔除干预期间死亡、放弃治疗等患者后,最终纳入266例,其中试验组133例,对照组133例。两组患者性别、年龄、入ICU诊断、病情程度、镇静药物使用情况等差异均无统计学意义。试验组谵妄发生率显著低于对照组〔26.3%(35/133)比42.1%(56/133),χ^(2)=7.366,P=0.007〕,谵妄持续时间较对照组明显缩短(h:11.26±4.11比17.00±3.29,t=-4.157,P=0.000),身体约束率低于对照组〔19.5%(26/133)比45.1%(60/133),χ^(2)=19.864,P=0.000〕,身体约束时长较对照组明显缩短(h:9.71±4.07比13.55±7.40,t=-5.234,P=0.000),机械通气时间、ICU住院时间均较对照组明显缩短〔机械通气时间(h):106.23±42.25比133.10±41.88,t=-3.363,P=0.001;ICU住院时间(d):8.35±6.21比13.25±9.98,t=-4.190,P=0.000〕。结论早期离床活动可减少危重患者身体约束率及谵妄发生率,加速患者康复,且ICU机械通气患者实施早期离床活动安全有效。 展开更多
关键词 早期活动 机械通气 谵妄 谵妄持续时间
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