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神经阻滞剂恶性综合征研究进展 被引量:18
1
作者 郑一瑾 王高华 《国外医学(精神病学分册)》 2003年第4期220-223,共4页
本文综述了抗精神病药引起的恶性综合征的诊断、病理机制、危险因素、治疗等方面的新进展。
关键词 抗精神病药 神经阻滞剂恶性综合征
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度洛西汀致神经阻滞剂恶性综合征 被引量:2
2
作者 周长凯 李文静 +4 位作者 郝晓佳 刘东华 纪洪艳 邢晓敏 李静 《药物不良反应杂志》 CSCD 2023年第3期183-185,共3页
1例69岁男性抑郁症患者长期服用安非他酮联合米氮平治疗, 因症状控制不佳, 将治疗方案调整为度洛西汀(60 mg晨服)和米氮平(15 mg口服、1次/每晚)。治疗13 d后患者出现高热(41.0 ℃)伴意识障碍, 随后出现肌强直, 呼吸困难, 心率180次/min... 1例69岁男性抑郁症患者长期服用安非他酮联合米氮平治疗, 因症状控制不佳, 将治疗方案调整为度洛西汀(60 mg晨服)和米氮平(15 mg口服、1次/每晚)。治疗13 d后患者出现高热(41.0 ℃)伴意识障碍, 随后出现肌强直, 呼吸困难, 心率180次/min;血氧饱和度0.84;实验室检查示血清肌酐(Scr)609 μmol/L, 肌酸激酶(CK)7 102 U/L, 肌红蛋白(MYO)>3 000 μg/L, 天冬氨酸转氨酶(AST)88 U/L, 总胆红素(TBil)33.7 μmol/L;心电监护示快速型心房颤动。排除感染等情况后考虑患者为度洛西汀引起的神经阻滞剂恶性综合征。立即停用度洛西汀和米氮平, 给予气管插管、血液净化、改善水电解质平衡、保肝等支持治疗。停药第6天, 患者体温38.2 ℃, 血氧饱和度0.96, 肌张力改善, 肌肉震颤消失。停药第16天, 患者病情明显好转, 体温正常, 神志清楚, 呼之可应, 无肢体抽搐和肌肉震颤, 肌张力正常, Scr 116 μmol/L, CK 250 U/L, MYO 148 μg/L, AST 38 U/L, TBil 21.4 μmol/L。 展开更多
关键词 度洛西汀 神经阻滞剂恶性综合征 抑郁症
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帕金森病撤药恶性综合征1例报告 被引量:4
3
作者 彭晓晗 祝东林 +1 位作者 胡君 张书刚 《临床神经病学杂志》 CAS 2018年第5期395-396,共2页
帕金森病(PD)撤药恶性综合征又称为类神经阻滞剂恶性综合征,是PD患者药物治疗过程中出现的致死性临床少见病,常由抗PD药物更换、减药或突然停药引起,1981年由Tom等首先报道。该病发病急、进展快、病情凶险,重症患者病死率高,现报... 帕金森病(PD)撤药恶性综合征又称为类神经阻滞剂恶性综合征,是PD患者药物治疗过程中出现的致死性临床少见病,常由抗PD药物更换、减药或突然停药引起,1981年由Tom等首先报道。该病发病急、进展快、病情凶险,重症患者病死率高,现报告1例如下。 展开更多
关键词 撤药恶性综合征 帕金森病 神经阻滞剂恶性综合征 抗PD药物 重症患者 药物治疗 突然停药 少见病
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一例普拉克索停药反应的病例分析
4
作者 李墨奇 徐高钊 曹莹 《中国处方药》 2023年第9期65-66,共2页
目的通过对1例老年帕金森患者在治疗过程中突然停用普拉克索后出现头晕、呕吐症状进行分析,为临床合理用药提供参考。方法分析案例,并通过检索国内外文献,确定普拉克索停药反应的可能表现。结果普拉克索突然停药后可能会出现神经阻滞剂... 目的通过对1例老年帕金森患者在治疗过程中突然停用普拉克索后出现头晕、呕吐症状进行分析,为临床合理用药提供参考。方法分析案例,并通过检索国内外文献,确定普拉克索停药反应的可能表现。结果普拉克索突然停药后可能会出现神经阻滞剂恶性综合征,其为少见但危及生命的一种病征,需特别注意。结论普拉克索在停药时一定要密切监测,并做到减量渐停。 展开更多
关键词 普拉克索 停药反应 头晕 呕吐 神经阻滞剂恶性综合征 临床药师
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神经阻滞剂恶性综合征的研究进展 被引量:3
5
作者 李忠祥 李元 《中国民康医学》 2010年第12期1597-1597,1624,共2页
关键词 神经阻滞剂恶性综合征 自主神经功能失调 抗精神病药物 肌张力亢进 主要表现 意识障碍 氟哌定醇 运动不能
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神经阻滞剂恶性综合征的早期诊断和救治 被引量:3
6
作者 林细康 季晓琳 《福建医药杂志》 CAS 2008年第2期51-53,共3页
关键词 神经阻滞剂恶性综合征 早期诊断 救治 自主神经紊乱 临床用药 主要表现 意识障碍 病情危重
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1例奥氮平相关的神经阻滞剂恶性综合征合并颅内静脉畸形及双向情感障碍产褥期患者的护理 被引量:3
7
作者 张建男 左四琴 《中华现代护理杂志》 2012年第10期1219-1221,共3页
患者女,28岁,因“发热伴:卷识不清3d”于2011年4月29日收住入院。患者既往有“双向情感障碍病史”数年并间隙性服用抗精神病类药物奥氮平,2周前行剖宫产,产后第8天出现发热,高达41.0℃,伴精神症状,胡言乱语,行为冲动,
关键词 产后期 护理 神经阻滞剂恶性综合征 奥氮平 颅内静脉畸形 双向情感障碍
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丁螺环酮与劳拉西泮联用致恶性综合征继发横纹肌溶解症 被引量:1
8
作者 王冰 周广洁 +3 位作者 李进峰 汤华颖 张爱纶 黄慧选 《药物不良反应杂志》 CSCD 2022年第4期220-222,共3页
1例66岁男性患者因焦虑症、抑郁症给予劳拉西泮1 mg口服、2次/d,丁螺环酮10 mg口服、2次/d。2个月后,患者出现畏寒、发热、嗜睡,四肢僵硬等症状。实验室检查:白细胞计数13.5×109/L,中性粒细胞0.89,C反应蛋白68.7 mg/L,血肌酐211 mm... 1例66岁男性患者因焦虑症、抑郁症给予劳拉西泮1 mg口服、2次/d,丁螺环酮10 mg口服、2次/d。2个月后,患者出现畏寒、发热、嗜睡,四肢僵硬等症状。实验室检查:白细胞计数13.5×109/L,中性粒细胞0.89,C反应蛋白68.7 mg/L,血肌酐211 mmol/L,直接胆红素10.3 mmol/L,丙氨酸转氨酶96 U/L,天冬氨酸转氨酶121 U/L,肌酸激酶4557 U/L,肌酸激酶MB 83 U/L,乳酸脱氢酶462 U/L,α-羟丁酸脱氢酶339 U/L,肌钙蛋白116 ng/L。考虑为丁螺环酮所致恶性综合征,停用该药,劳拉西泮继续使用,给予吸氧和心电监护、物理降温,抗感染等治疗。患者仍发热,并出现深度昏迷,尿液为茶色,肌红蛋白>3000 mg/L,考虑继发横纹肌溶解症。继续抗感染,并给予纠正电解质平衡、碱化尿液、利尿等治疗。停药第10天,患者四肢活动正常,尿色正常,肌酸激酶246 U/L、肌红蛋白856 mg/L。1个月后复查,各项检查无明显异常,患者未再出现恶性综合征症状。考虑恶性综合征继发横纹肌溶解症,可能主要与丁螺环酮有关,而与劳拉西泮的联用可能促进了其发生。 展开更多
关键词 丁螺环酮 劳拉西泮 神经阻滞剂恶性综合征 横纹肌溶解
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口服抗精神病药物引起神经阻滞剂恶性综合征1例 被引量:1
9
作者 李冬梅 邱爱军 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期316-317,共2页
关键词 抗精神病药物 神经阻滞剂恶性综合征 药物不良反应 病例报告 地西泮 奋乃静 安定药
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多巴胺受体通路参与神经阻滞剂恶性综合征发病机制的临床研究 被引量:1
10
作者 刘霖 王智超 +1 位作者 朱梦莉 陈赞丽 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期607-610,共4页
目的通过分析12例神经阻滞剂恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)患者的临床症状、治疗及预后情况,探讨NMS可能的发病机制,指导临床正确和及时的用药。方法对确诊(12例)或疑似(21例)NMS病例早期给予多巴胺受体通路的激活治... 目的通过分析12例神经阻滞剂恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)患者的临床症状、治疗及预后情况,探讨NMS可能的发病机制,指导临床正确和及时的用药。方法对确诊(12例)或疑似(21例)NMS病例早期给予多巴胺受体通路的激活治疗,对临床症状的严重程度及患者转归进行回顾性分析。结果确诊NMS患者中,有7例(58.33%)患者经治疗于1周内临床缓解,最终死亡4例(33.33%);疑似NMS患者中,有13例(76.19%)患者经治疗于1周内临床缓解,最终死亡5例(23.81%)。给予对症支持治疗联合多巴胺治疗组患者病死率低于单纯给予对症支持治疗组的病死率。有无肾功能衰竭(P<0.05)及是否接受多巴胺治疗(P<0.05)与死亡终点显著相关。结论多巴胺受体通路抑制可能是NMS发病的重要机制之一。不论是确诊或疑似NMS病例早期给予激活多巴胺受体通路的药物治疗对缓解疾病症状和降低病死率显得尤为关键。 展开更多
关键词 神经阻滞剂恶性综合征 多巴胺受体D2
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13例神经阻滞剂恶性综合征临床分析 被引量:1
11
作者 彭菲 杨贵芳 +1 位作者 柴湘平 贺志飚 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1054-1057,共4页
神经阻滞剂恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)又简称为恶性综合征,是由1960年由Delay和Deniker首次提出,NMS是抗精神病药引起罕见的严重不良反应,病死率高达25%~50%。NMS患者就诊时常因病史搜集困难被临床医生... 神经阻滞剂恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)又简称为恶性综合征,是由1960年由Delay和Deniker首次提出,NMS是抗精神病药引起罕见的严重不良反应,病死率高达25%~50%。NMS患者就诊时常因病史搜集困难被临床医生误诊或漏诊,导致严重后果,因此临床上提高对NMS的早期识别非常重要。现就13例既往收治于中南大学湘雅二院的NMS患者的发病情况、危险因素和临床特征进行回顾性分析,通过分析其发病过程以提高临床医生对恶性综合征的认识。 展开更多
关键词 神经阻滞剂恶性综合征 临床分析 严重不良反应 临床医生 抗精神病药 NMS 早期识别 发病情况
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不明原因发热-神经阻滞剂恶性综合征
12
作者 吴岑岑 徐媛 +1 位作者 赵梦林 祖凌云 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2022年第10期49-51,共3页
神经阻滞剂恶性综合征是一种罕见的神经内科急症,与抗精神病药物或麻醉药物等使用相关,早期报道病死率高,提早识别疾病和积极对症支持治疗可显著降低该病死亡率,本文报道1例与使用利培酮相关的神经阻滞剂恶性综合征,旨在提高临床医师对... 神经阻滞剂恶性综合征是一种罕见的神经内科急症,与抗精神病药物或麻醉药物等使用相关,早期报道病死率高,提早识别疾病和积极对症支持治疗可显著降低该病死亡率,本文报道1例与使用利培酮相关的神经阻滞剂恶性综合征,旨在提高临床医师对本病的认识,减少误诊和漏诊。 展开更多
关键词 不明原因发热 神经阻滞剂恶性综合征 利培酮
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连续性血液净化救治重症神经阻滞剂恶性综合征1例 被引量:1
13
作者 苏伟 王思荣 林材元 《内科急危重症杂志》 2006年第4期197-198,共2页
关键词 血液净化 治疗 神经阻滞剂恶性综合征
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不同药物致神经阻滞剂恶性综合征的护理 被引量:1
14
作者 李素琴 邵志梅 孙长艳 《护理实践与研究》 2015年第1期39-41,共3页
目的:探讨不同抗精神病药物致神经阻滞剂恶性综合征的护理方法。方法:采用Levenson的恶性综合征诊断标准,对44例精神病患者的临床特征进行回顾性分析,在早期识别和及时停药后进行支持性护理。结果:44例患者在使用高效价抗精神病药... 目的:探讨不同抗精神病药物致神经阻滞剂恶性综合征的护理方法。方法:采用Levenson的恶性综合征诊断标准,对44例精神病患者的临床特征进行回顾性分析,在早期识别和及时停药后进行支持性护理。结果:44例患者在使用高效价抗精神病药物时出现以发热、肌张力增高、意识障碍、血清肌酸磷酸激酶升高以及植物神经功能紊乱等明显的临床表现,在治疗1~4周内,临床症状逐渐消失,病情得到有效控制和缓解。结论:要求护理人员了解患者用药情况,尤其在医师换药、调药的过程中应重点监护,加强患者服药后的观察。早期发现异常情况及时停药并给予支持性护理,避免造成严重不良反应的发生。 展开更多
关键词 神经阻滞剂恶性综合征 抗精神病药物 不良反应 护理
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帕罗西汀联合喹硫平致神经阻滞剂恶性综合征1例 被引量:1
15
作者 苏红梅 钱芳 彭晓晔 《临床合理用药杂志》 2020年第7期119-120,共2页
患者,男,71岁,67 kg,退休医师。因反复焦虑2个半月,发现肌酶升高4 d,于2018年2月11日入复旦大学附属中山医院治疗。入院时,患者言语含糊,思维混乱,不能正常交流。体温正常或有时低热,血压98/54 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双肺听诊呼吸... 患者,男,71岁,67 kg,退休医师。因反复焦虑2个半月,发现肌酶升高4 d,于2018年2月11日入复旦大学附属中山医院治疗。入院时,患者言语含糊,思维混乱,不能正常交流。体温正常或有时低热,血压98/54 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双肺听诊呼吸音粗,心率95次/min,律齐。急查血常规:白细胞7.78×10^9/L;心肌酶谱:肌酸激酶(CK)871 U/L,肌酸激酶MB亚型(CK-MB)25 U/L,肌酸激酶MM亚型(CK-MM)846 U/L;肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)53 U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)63 U/L;C反应蛋白(CRP)11.1 mg/L;电解质、肾功能、糖代谢等均未见明显异常。头颅磁共振:脑内少许腔隙灶、老年脑;胸部CT平扫,两下肺少许炎症可能,两侧胸膜反应伴少量胸腔积液。入院后其他实验室检查:甲状腺功能、凝血功能、肝炎病毒、类风湿因子、血脂、肿瘤标记物等均无明显异常。 展开更多
关键词 帕罗西汀 喹硫平 神经阻滞剂恶性综合征 不良反应
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1例疑似神经阻滞剂恶性综合征患儿不良反应分析
16
作者 赵一鸣 史强 +1 位作者 刘小会 王晓玲 《儿科药学杂志》 CAS 2021年第9期34-36,共3页
目的:通过分析1例抽动症患儿使用氟哌啶醇导致神经阻滞剂恶性综合征的不良反应,为合理用药提供参考建议。方法:判断该神经阻滞剂恶性综合征和氟哌啶醇的相关性,并分析发生的原因和易感因素。结果:氟哌啶醇很可能是引起了该患儿神经阻滞... 目的:通过分析1例抽动症患儿使用氟哌啶醇导致神经阻滞剂恶性综合征的不良反应,为合理用药提供参考建议。方法:判断该神经阻滞剂恶性综合征和氟哌啶醇的相关性,并分析发生的原因和易感因素。结果:氟哌啶醇很可能是引起了该患儿神经阻滞剂恶性综合征的药物,经过药物的调整,病情已得到控制。结论:在使用氟哌啶醇时应密切监测患儿症状、体征,避免过快调整剂量,以免发生严重不良反应。 展开更多
关键词 氟哌啶醇 神经阻滞剂恶性综合征 抽动症 临床药师
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神经阻滞剂恶性综合征延误诊断一例分析
17
作者 王进忠 于永红 +2 位作者 覃小兰 姚晓彬 邓定伟 《临床误诊误治》 2017年第1期79-80,共2页
神经阻滞剂恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)简称恶性综合征,由法国精神病学者Delay于1960年首次报道,是指抗精神病药物所致的一种少见的、严重的药物不良反应。因临床少见,临床医师接诊时往往关注机体脏器损害,... 神经阻滞剂恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)简称恶性综合征,由法国精神病学者Delay于1960年首次报道,是指抗精神病药物所致的一种少见的、严重的药物不良反应。因临床少见,临床医师接诊时往往关注机体脏器损害,而忽略病史,引起误漏诊。我院近期收治1例NMS,病初一度误诊,现回顾其临床资料,分析误诊原因,以期提高急诊医师对NMS的认识。 展开更多
关键词 神经阻滞剂恶性综合征 抗精神病药 药物毒性 误诊 感染
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阿立哌唑联合丙戊酸钠致非典型性神经阻滞剂恶性综合征1例 被引量:6
18
作者 郭濠宁 赵静 +3 位作者 罗文 张莉 吴思霖 何淼泉 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期2216-2217,共2页
1临床资料 患儿,男,16岁。因确诊为“双相情感障碍,躁狂发作”分别于2016年1月25日和2月9日入我院治疗,给予“阿立哌唑口腔崩解片(博思清,成都康弘药业集团股份有限公司,批号151014)20 mg,qd+丙戊酸钠缓释片[德巴金,赛诺菲安万特(... 1临床资料 患儿,男,16岁。因确诊为“双相情感障碍,躁狂发作”分别于2016年1月25日和2月9日入我院治疗,给予“阿立哌唑口腔崩解片(博思清,成都康弘药业集团股份有限公司,批号151014)20 mg,qd+丙戊酸钠缓释片[德巴金,赛诺菲安万特(杭州)制药有限公司,批号150439]500 mg,bid”,病情平稳后出院,院外坚持服药。 展开更多
关键词 阿立哌唑 丙戊酸钠 非典型性神经阻滞剂恶性综合征 不良反应
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疑难帕金森病高热综合征1例报道及临床解析 被引量:3
19
作者 冯欢欢 李立艳 孟庆义 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第12期1065-1068,共4页
帕金森病(Parkinson′s disease,PD)及合并症的治疗过程中存在多重用药现象,由此导致的神经阻滞剂恶性综合征(NMS)、抗帕金森病撤药恶性综合征和5-羟色胺综合征(SS)可交织存在。本文报道1例生前误诊为"脓毒症"的高热、肌强直... 帕金森病(Parkinson′s disease,PD)及合并症的治疗过程中存在多重用药现象,由此导致的神经阻滞剂恶性综合征(NMS)、抗帕金森病撤药恶性综合征和5-羟色胺综合征(SS)可交织存在。本文报道1例生前误诊为"脓毒症"的高热、肌强直、自主神经功能障碍、横纹肌溶解及精神异常的PD病例,可能同时存在NMS、抗帕金森病撤药恶性综合征和SS三种危重病综合征,解析其相关病理生理过程,并认为帕金森高热综合征(PHS)的内涵是在PD诊治中以高热为突出表现的病理过程,可涵盖NMS、抗帕金森病撤药恶性综合征和SS的晚期表现,对PD相关危重症的诊治有一定的指导意义。 展开更多
关键词 神经阻滞剂恶性综合征(NMS) 抗帕金森病撤药恶性综合征 5-羟色胺综合征(SS) 帕金森高热综合征(PHS) 疑难病 误诊误治 帕金森病(PD)
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抗精神病药引起神经阻滞剂恶性综合征二例
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作者 雷鸣 《桂林医学》 1999年第1期234-234,共1页
关键词 抗精神病药 药物不良反应 神经阻滞剂恶性综合征
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