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SBAR模式在神经外科监护晨交班中的应用 被引量：12
1
作者 曹玲 仲悦萍 陈晓艳 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第20期3092-3093,共2页
目的探讨"状况-背景-评估-建议"(SBAR)沟通模式在神经外科监护晨交班中的应用。方法2013年10月至2014年3月采用SBAR沟通模式,制定并实施"神经外科监护晨交班表",规范神经外科监护室交接班内容及过程。结果运用SBAR... 目的探讨"状况-背景-评估-建议"(SBAR)沟通模式在神经外科监护晨交班中的应用。方法2013年10月至2014年3月采用SBAR沟通模式,制定并实施"神经外科监护晨交班表",规范神经外科监护室交接班内容及过程。结果运用SBAR沟通模式前,共检查412例交班患者,交班缺陷72例;实施后检查434例交班患者,交班缺陷28例。两组比较,差异有统计学意义(χ2=19.43,P<0.05)。交接班耗时缩短8分钟,医生与护士对交班质量的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用SBAR沟通模式后,规范了交接班内容,提高了交接班的质量,减少和杜绝了医疗护理缺陷和隐患,促进了患者安全及团队协作。 展开更多
关键词 神经外科监护 晨交班 SBAR模式
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颅脑外伤患者的脑电图观察
2
作者 杨惠清 谭启富 姜梨 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2002年第2期117-117,124,共2页
关键词 颅脑外伤 脑电图 神经外科监护
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神经外科监护患者静脉炎高发生率的原因分析及预防措施
3
作者 迭风云 《临床合理用药杂志》 2013年第2期117-118,共2页
静脉炎是指长期输注高浓度、刺激性强的药液或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应,也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。其临床表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织... 静脉炎是指长期输注高浓度、刺激性强的药液或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应,也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。其临床表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有微寒、发热等全身症状[1]。神经外科重症监护患者由于输注药物种类多、浓度大、输液量大、时间长、肢体制动及100%使用静脉留置针, 展开更多
关键词 静脉炎 高发生率 原因分析 预防措施 神经外科监护
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神经外科监护室护士预防胃内容物误吸指南实施现状调查与分析 被引量：17
4
作者 牛蓓蓓 李佳 +5 位作者 王军 肖倩 孙柳 鲍月红 李桂云 王艳玲 《中华现代护理杂志》 2018年第13期1517-1521,共5页
目的 了解神经外科监护室（NSICU）护士执行预防胃内容物误吸指南的现状,分析其对患者误吸结局的影响.方法 采用方便抽样法,于2016年6月—2017年1月选取北京市2所三级综合医院NSICU作为调查场所,对2个NSICU预防胃内容物误吸的护理现状... 目的 了解神经外科监护室（NSICU）护士执行预防胃内容物误吸指南的现状,分析其对患者误吸结局的影响.方法 采用方便抽样法,于2016年6月—2017年1月选取北京市2所三级综合医院NSICU作为调查场所,对2个NSICU预防胃内容物误吸的护理现状进行调查,并分析其与患者误吸结局的关系.使用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析.结果 定时评估鼻饲管路位置、使用复方氯已定进行口腔护理、每6小时抽吸胃内残余已经成为NSICU的护理常规;但仅有1/4的床头抬高角度达到了指南要求,55.9%的人工气道气囊压力仍处于较低水平.误吸患者与非误吸患者的床头抬高角度、气囊压力、肠内营养速度3项指标差异均具有统计学意义（χ2值分别为13.848、41.093、33.011;P〈0.001）.结论 预防误吸的指南内容在不断增加和更新,但临床实施中仍与指南存在差距.本研究提示实际临床工作中护理人员应严格执行和细化指南推荐的措施,以期降低胃内容物误吸的发生率. 展开更多
关键词 胃肠内容物 护理 指南 神经外科监护室 误吸
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脑外科监护患者躁动原因分析和护理对策 被引量：13
5
作者 俞美定 王冬梅 刘红 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第19期1797-1798,共2页
关键词 神经外科监护患者 躁动 护理对策
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标准化护理在神经外科监护室多重耐药菌感染管理中的应用效果 被引量：13
6
作者 邓春蕾 彭娜 +1 位作者 马廉亭 华莎 《中国临床神经外科杂志》 2020年第5期321-323,共3页
目的探讨标准化护理在神经外科监护室多重耐药菌感染(MDROI)管理中的应用效果。方法2016年1~12月神经外科监护室收治的23例MDROI为对照组,2017年1~12月收治的25例MDROI为观察组。对照组按临床常规护理干预,观察组接受标准化护理干预。... 目的探讨标准化护理在神经外科监护室多重耐药菌感染(MDROI)管理中的应用效果。方法2016年1~12月神经外科监护室收治的23例MDROI为对照组,2017年1~12月收治的25例MDROI为观察组。对照组按临床常规护理干预,观察组接受标准化护理干预。结果观察组物体表面菌落数合格率明显高于对照组(P<0.05)。观察组MDROI预防性筛查检出率(40.00%,10/25)明显高于对照组组(8.69%,2/23;P<0.05)。实施标准化护理后医务人员手卫生执行率(95.38%,62/65)和医院感染知晓率(92.30%,60/65)较实施前[分别为(42.59%,23/54)、(35.18%,19/54)]明显增高(P<0.05)。结论对于神经外科监护室MDROI,实施标准化护理可有效降低交叉感染发生率,改善医疗服务质量。 展开更多
关键词 多重耐药菌感染 神经外科监护室 标准化护理
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神经外科监护病房医院感染流行病学分析及耐药性调查 被引量：10
7
作者 邹丽华 胡新勇 +1 位作者 陈铮立 宋艳红 《医学研究生学报》 CAS 2008年第2期175-178,共4页
目的:探讨神经外科监护病房(NICU)医院感染病原学分布特征及其耐药性特点,为临床治疗提供指导。方法:对某院NICU的179例医院感染患者进行临床资料分析。结果:179例患者共培养出菌株346株,病原菌以革兰阴性杆菌为主(52.89%),革兰阳性球菌... 目的:探讨神经外科监护病房(NICU)医院感染病原学分布特征及其耐药性特点,为临床治疗提供指导。方法:对某院NICU的179例医院感染患者进行临床资料分析。结果:179例患者共培养出菌株346株,病原菌以革兰阴性杆菌为主(52.89%),革兰阳性球菌为38.15%,真菌为8.96%。以下呼吸道感染居多(83.80%),其次为泌尿道感染(10.61%)、血管相关性感染(2.79%)、中枢神经系统感染(1.68%)和血液系统感染(1.12%)。结论:降低NICU内医院感染率的重点是控制下呼吸道感染,急性期加强革兰阳性球菌感染的预防和治疗,后期加强对革兰阴性杆菌感染的预防和治疗,在标准预防的基础上采取额外预防措施,有效控制耐药菌株的发生。 展开更多
关键词 神经外科监护病房 医院感染 病原学特点 耐药性
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神经外科监护室护士报警疲劳现状与对策 被引量：9
8
作者 柴勇 王艳 +5 位作者 王丹心 李惠妍 罗楠 田贝 江维军 王涛 《中国临床神经外科杂志》 2019年第1期59-61,共3页
神经外科监护室(neurosurgical intensive careunit,NICU)是集医疗护理现代化技术为一体的医疗组织管理形式,配置了大量的医疗仪器设备,同时也带来种类繁多的噪音。Darbyshire和Young[1]对英国5个监护室进行监测,发现平均噪音超过45dB,... 神经外科监护室(neurosurgical intensive careunit,NICU)是集医疗护理现代化技术为一体的医疗组织管理形式,配置了大量的医疗仪器设备,同时也带来种类繁多的噪音。Darbyshire和Young[1]对英国5个监护室进行监测,发现平均噪音超过45dB,最高峰值甚至达到85dB。 展开更多
关键词 神经外科监护室 报警疲劳 护理 医疗安全
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神经外科监护室常见的护理安全隐患与管理对策 被引量：9
9
作者 刘红玲 《医院管理论坛》 2007年第6期60-62,共3页
神经外科监护室(NICU)属于一种相对封闭的病房管理模式,收治的都是病情危重的神经系统损伤的患者。这些患者绝大部分处于昏迷状态,患者家属又不允许陪护,护理人员每日基本是在无患方监督的情况下工作。在这样的环境下,如何保质保量地完... 神经外科监护室(NICU)属于一种相对封闭的病房管理模式,收治的都是病情危重的神经系统损伤的患者。这些患者绝大部分处于昏迷状态,患者家属又不允许陪护,护理人员每日基本是在无患方监督的情况下工作。在这样的环境下,如何保质保量地完成各项治疗护理任务,避免差错事故的发生,对促进患者早日康复,取得患者家属的信任尤为重要。笔者结合在神经外科十余年的临床工作经验,总结出NICU常见的一些护理安全隐患,并对相应的管理措施进行了初步探讨。 展开更多
关键词 神经外科监护室 病房管理模式 护理安全隐患 神经系统损伤 患者家属 护理人员 昏迷状态 病情危重
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微信平台培训与在线考核在NICU护士专科培训中的应用 被引量：6
10
作者 詹昱新 欧阳燕 +3 位作者 杨中善 韩克霞 李炳 骆荣耀 《中国临床护理》 2019年第3期262-264,267,共4页
目的探讨微信平台与考核系统在神经外科监护室专科护士培训中的应用效果。方法便利选取我院2017年12月-2018年5月神经外科监护室2个病区54名护士为研究对象,采用抛硬币法将2个病区的护士分为观察组和对照组各27例。对照组给予传统业务... 目的探讨微信平台与考核系统在神经外科监护室专科护士培训中的应用效果。方法便利选取我院2017年12月-2018年5月神经外科监护室2个病区54名护士为研究对象,采用抛硬币法将2个病区的护士分为观察组和对照组各27例。对照组给予传统业务学习培训;观察组应用微信平台进行培训与考核,比较2组培训效果、培训的满意情况及专科实践能力。结果观察组理论及操作成绩、专科护士实践能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对培训的满意率为88.9%,高于对照组的59.3%。结论微信平台培训提高了NICU护士的理论知识、操作技能水平及护士对培训的满意度,增强了NICU专科护士的实践能力。 展开更多
关键词 微信平台 培训 考核 神经外科监护室 专科培训
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感控督导组的建立及督导实施对预防导尿管相关尿路感染的效果 被引量：6
11
作者 杨志芳 杨诏旭 +3 位作者 孙惠英 刘玉芳 陈法 于方方 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第22期3502-3505,共4页
目的探讨感控督导组的建立及督导实施对预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法选取2015年1月-2016年6月于空军军医大学第一附属医院神经外科重症监护室(ICU)住院的1576例留置导尿管患者为对照组,2016年7月—2018年1月入住该监护室... 目的探讨感控督导组的建立及督导实施对预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法选取2015年1月-2016年6月于空军军医大学第一附属医院神经外科重症监护室(ICU)住院的1576例留置导尿管患者为对照组,2016年7月—2018年1月入住该监护室的2051例留置导尿管患者为干预组进行感控督导,2016年7月为干预组监测期,2016年8月-2018年1月为干预期。比较干预前后对照组与干预组CAUTI的发生率及干预组监测期、干预期CAUTI预防措施及手卫生依从率变化。结果干预组监测期CAUTI预防措施中尿袋位置依从率为87.26%,干预期尿袋位置依从率为97.51%,差异有统计学意义(P<0.05),干预期其他预防措施依从率均>97%;监测期接触导尿管系统前后手卫生依从率为40.54%,干预期接触导尿管系统前后手卫生依从率为84.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与干预组CAUTI的发生率分别为4.31%、1.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论感控督导组的建立及督导实施可有效降低神经外科ICU导尿管相关尿路感染的发生率。 展开更多
关键词 感控督导组 导尿管相关尿路感染 依从性 手卫生 神经外科监护室
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神经外科监护记录中容易出现的问题及应对措施 被引量：4
12
作者 赵丽萍 陈游力 《国外医学（护理学分册）》 2005年第7期375-376,共2页
关键词 应对措施 外科重症监护室 神经外科监护室 出现 监护记录单 原始凭证 病情变化 护理纠纷 危重病人 护理措施 医疗 家属
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6S管理在神经外科监护室仪器设备安全管理中的应用 被引量：1
13
作者 田慧 《中国医疗器械信息》 2024年第2期174-176,共3页
目的:分析在神经外科监护室仪器设备安全管理的过程中6S管理的应用效果。方法:本研究将实施6S管理前后的神经外科监护室仪器设备与医护人员作为分析对象,进一步分析实施6S管理后神经外科监护室仪器设备的安全管理情况。结果:实施6S管理... 目的:分析在神经外科监护室仪器设备安全管理的过程中6S管理的应用效果。方法:本研究将实施6S管理前后的神经外科监护室仪器设备与医护人员作为分析对象,进一步分析实施6S管理后神经外科监护室仪器设备的安全管理情况。结果:实施6S管理后医护人员对仪器设备满意度相对较高,与实施6S管理前相比存在显著差异,P<0.05。与实施6S管理前相比,实施6S管理后神经外科监护室仪器设备的管理效果更具优势,统计学差异显著,P<0.05。结论:在实施神经外科监护室仪器设备安全管理的过程中6S管理是一种相对较为理想的管理方式,有助于医护人员对仪器设备满意度的提升以及安全管理水平、质量的提升,保证了仪器设备可以处于最佳状态。 展开更多
关键词 6S管理 神经外科监护室 仪器设备 安全管理
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神经外科监护室昏迷病人医院内感染76例调查分析 被引量：5
14
作者 饶芝国 林贵军 +1 位作者 李成义 胡世文 《实用临床医学（江西）》 CAS 2007年第2期121-123,125,共4页
目的:探讨神经外科监护室昏迷病人医院感染的相关因素及干预措施。方法:对我院2003年1月-2006年10月神经外科监护室123例昏迷病人中76例医院感染患者的资料进行回顾性分析。结果:年龄>60岁的患者医院感染发生率为71.05%,明显高于年龄... 目的:探讨神经外科监护室昏迷病人医院感染的相关因素及干预措施。方法:对我院2003年1月-2006年10月神经外科监护室123例昏迷病人中76例医院感染患者的资料进行回顾性分析。结果:年龄>60岁的患者医院感染发生率为71.05%,明显高于年龄<60岁的28.95%(P<0.05);下呼吸道、泌尿系、中枢、胃肠道医院感染发生率分别为52.63%、30.26%、6.58%、10.53%;基础疾病中,重症颅脑损伤、脑出血昏迷病人医院感染发生率分别为43.42%、52.63%。结论:医院感染与患者年龄、感染部位、基础疾病和吸烟有关。应加强神经外科监护室病人护理,合理应用抗生素、改善环境因素,认真遵守无菌原则,提高患者机体抵抗力,是预防监护室昏迷病人医院感染的有效措施。 展开更多
关键词 神经外科监护室 昏迷病人 医院感染
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循证护理教学模式对神经外科监护室护理本科实习生临床带教质量的提升评价
15
作者 魏乐 《中文科技期刊数据库（全文版）教育科学》 2024年第9期0118-0121,共4页
评价循证护理教学模式对神经外科监护室护理本科实习生临床带教质量的提升效果。方法 选取目前实习护士50名,均分为对照组和实验组,每组25人。对照组使用常规带教方法,实验组采用循证护理教学模式进行临床带教。结果 两组实习护士的年... 评价循证护理教学模式对神经外科监护室护理本科实习生临床带教质量的提升效果。方法 选取目前实习护士50名,均分为对照组和实验组,每组25人。对照组使用常规带教方法,实验组采用循证护理教学模式进行临床带教。结果 两组实习护士的年龄、性别分布无显著性差异(p>0.05)。实验组实习护士的理论知识考核成绩和实践操作考核成绩均显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.002)。同时,实验组实习护士的满意评分及总满意度也显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.002)。结论 循证护理教学模式在神经外科监护室护理本科实习生临床带教中的应用,可以显著提升带教质量,提高实习护士的专业技能水平和满意度,推荐在神经外的监护室护理教学中使用。 展开更多
关键词 循证护理 教学模式 神经外科监护室 本科实习生 临床带教质量
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纤维支气管镜在神经外科重症监护病房颅脑损伤合并肺不张患者中的应用效果 被引量：4
16
作者 黄茂 高进喜 王守森 《广西医学》 CAS 2021年第15期1796-1800,共5页
目的探讨纤维支气管镜在神经外科重症监护病房(NICU)颅脑损伤合并肺不张患者中的应用效果。方法将96例NICU颅脑损伤合并肺不张患者随机分为观察组47例和对照组49例。观察组患者采用常规治疗+纤维支气管镜治疗,对照组患者仅采用常规治疗... 目的探讨纤维支气管镜在神经外科重症监护病房(NICU)颅脑损伤合并肺不张患者中的应用效果。方法将96例NICU颅脑损伤合并肺不张患者随机分为观察组47例和对照组49例。观察组患者采用常规治疗+纤维支气管镜治疗,对照组患者仅采用常规治疗。观察纤维支气管镜治疗前后观察组患者肺部镜下变化。两组患者每3 d复查CT 1次,记录患者病灶变化和肺不张痊愈时间。比较治疗前后两组患者的生命体征,以及两组患者治疗后第14天肺不张的治疗效果。结果观察组47例患者共行118次纤维支气管镜吸痰和(或)支气管肺泡灌洗治疗,肺泡灌洗治疗后,纤维支气管镜下可见气管、支气管黏膜分泌物减少或消失,痰栓、血凝块、坏死组织、呕吐物等消失,受累分支气管管腔不同程度开放和通畅。治疗后2 h、6 h观察组体温、心氧饱和度均较对照组改善。治疗第14天观察组肺不张治疗效果优于对照组,且在痊愈患者中,观察组肺不张痊愈时间短于对照组(均P<0.05)。结论纤维支气管镜治疗对于NICU颅脑损伤合并肺不张患者,是一项安全有效的治疗措施,可促进肺不张痊愈。 展开更多
关键词 颅脑损伤 肺不张 纤维支气管镜 肺泡灌洗 神经外科监护病房
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神经外科监护室住院医生规范化培训的初步探索 被引量：4
17
作者 胡世颉 李兵 +4 位作者 赵建辉 高大宽 胡学安 王冰 费舟 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第11期2138-2140,共3页
神经外科学专科性强,概念抽象,内容庞杂,教学难度相对较高。住院医生规范化培训是医学教育的重点,也是保证专科医师的医疗服务质量和医疗安全的有效途径。我们在教学实践中,将传统教学与规范化培训相结合,基础知识与临床操作并重,逐渐... 神经外科学专科性强,概念抽象,内容庞杂,教学难度相对较高。住院医生规范化培训是医学教育的重点,也是保证专科医师的医疗服务质量和医疗安全的有效途径。我们在教学实践中,将传统教学与规范化培训相结合,基础知识与临床操作并重,逐渐形成了一套系统化的职业教育方法。本文针对神经外科监护室工作的特点,总结教学经验和方法,为医学院校开展住院医师规范化培训提供可借鉴的方法。 展开更多
关键词 神经外科监护室 住院医生规范化培训 教学方法
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不同年资神经外科监护室护士工作挑战及应对需求的质性研究 被引量：4
18
作者 邵梅 《中华现代护理杂志》 2016年第9期1302-1304,共3页
目的 了解神经外科监护室不同年资护士的工作挑战及应对需求.方法 采用一般现象学的方法 对18名不同年资的神经外科监护室（NSICU）护士进行深度访谈.并对访谈所得资料进行分析处理.结果 进行资料分析后在护士面临的挑战方面析出5大主... 目的 了解神经外科监护室不同年资护士的工作挑战及应对需求.方法 采用一般现象学的方法 对18名不同年资的神经外科监护室（NSICU）护士进行深度访谈.并对访谈所得资料进行分析处理.结果 进行资料分析后在护士面临的挑战方面析出5大主题：工作忙乱、氛围沉重、压力源多、沟通难度大、社会认可度不高;应对需求方面析出5大主题：针对性更强的培训知识、更加先进的知识理念、更加人性化的培训机会、更加人性化的学习时间、更加个性化的休班制度.结论 不同年资的NSICU护士面临的工作挑战及应对需求各有其异同点.把握这些异同点可以对不同年资的护士予以共同性兼个性化的知识培训、职业成长生涯规划、人性化的培养制度等,从而能够更好地使他们处理临床工作的挑战,以推动护理工作的发展. 展开更多
关键词 神经外科监护室 挑战 应对需求 质性研究
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舒适护理对提高神经外科监护室患者生命质量的临床研究 被引量：4
19
作者 刘月雯 邓瑛瑛 +2 位作者 王晓艳 夏纯 黄笑 《中外医学研究》 2016年第14期86-87,共2页
目的:分析舒适护理对提高神经外科监护室患者生命质量的临床效果。方法:从2013年11月-2014年11月笔者所在医院神经外科监护室中抽取100例患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组。对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础之上给予舒... 目的:分析舒适护理对提高神经外科监护室患者生命质量的临床效果。方法:从2013年11月-2014年11月笔者所在医院神经外科监护室中抽取100例患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组。对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础之上给予舒适的护理。结果:试验组患者疼痛舒适、心理舒适、睡眠系统舒适评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理后患者的生命质量较对照组显著好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理对提高神经外科监护室患者的生命质量具有明显的临床效果,值得在临床护理中推广使用。 展开更多
关键词 舒适护理 神经外科监护室患者 生命质量
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颅脑损伤气管插管患者非计划性拔管原因分析及护理 被引量：3
20
作者 李霞 《齐鲁护理杂志》 2013年第10期96-97,共2页
颅脑损伤手术后，往往因病情较重，需要带气管插管回重症监护病房（NICU），以保持呼吸道通畅，带管期间，常会发生非计划性拔管（UE），导致通气不足、气道损伤等严重后果，成为此类患者救治过程中的紧急事件。2009年1月～2012年1月，... 颅脑损伤手术后，往往因病情较重，需要带气管插管回重症监护病房（NICU），以保持呼吸道通畅，带管期间，常会发生非计划性拔管（UE），导致通气不足、气道损伤等严重后果，成为此类患者救治过程中的紧急事件。2009年1月～2012年1月，我院神经外科监护室共收治247例气管插管患者，其中11例发生非计划性拔管。现将拔管原因及护理对策报告如下。 展开更多
关键词 颅脑损伤手术后 非计划性拔管 带气管插管 插管患者 护理对策 原因分 保持呼吸道通畅 神经外科监护室
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