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腹腔镜下钬激光治疗胆总管末端嵌顿结石 被引量:7
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作者 周永平 陈波 +2 位作者 戴途 金慧涵 竺来法 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期310-311,共2页
胆总管末段嵌顿结石术中处理是外科医生经常遇到的难题,在腹腔镜下胆总管探查时尤为棘手。我院2010年1月至2012年6月采取腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗胆总管末段嵌顿结石32例获得良好的疗效,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组3... 胆总管末段嵌顿结石术中处理是外科医生经常遇到的难题,在腹腔镜下胆总管探查时尤为棘手。我院2010年1月至2012年6月采取腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗胆总管末段嵌顿结石32例获得良好的疗效,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组32例,男13例,女19例。年龄32~65岁,平均46.7岁。术前B超、CT、磁共振胰胆管造影检查提示所有患者均为胆囊结石合并胆总管结石,结石直径8~25mm。 展开更多
关键词 胆总管末端 钬激光治疗 嵌顿结石 腹腔镜 磁共振胰胆管 胆总管探查 胆总管结石 外科医生
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超声CT与磁共振胰胆管造影诊断胆道远端梗阻194例的应用比较 被引量:3
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作者 王茂春 刘连杰 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2014年第1期42-44,共3页
梗阻性黄疸的病因诊断对于制定治疗方案及预后判断均有指导意义。其诊断依据主要靠影像学检查。随着医学影像学的发展,近年来梗阻性黄疸的定位、定性诊断有了长足的进步,检查方法趋于多样化。超声、CT、磁共振成像(MRI)由于其简单... 梗阻性黄疸的病因诊断对于制定治疗方案及预后判断均有指导意义。其诊断依据主要靠影像学检查。随着医学影像学的发展,近年来梗阻性黄疸的定位、定性诊断有了长足的进步,检查方法趋于多样化。超声、CT、磁共振成像(MRI)由于其简单、无创、可重复、患者无痛苦等优点得到了最广泛的应用。但对于胆道远端梗阻(包括十二指肠乳头、壶腹部、胆总管胰头段)各种影像学检查的定位和定性诊断准确率颇有不足。 展开更多
关键词 胆道远端梗阻 超声CT 造影诊断 磁共振胰胆管 应用 梗阻性黄疸 影像学检查 十二指肠乳头
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Endoscopic papillectomy of minor papillar adenoma associated with pancreas divisum 被引量:2
3
作者 Akira Kanamori Takashi Kumada +8 位作者 Seiki Kiriyama Yasuhiro Sone Makoto Tanikawa Yasuhiro Hisanaga Hidenori Toyoda Hiroki Kawashima Akihiro Itoh Yoshiki Hirooka Hidemi Goto 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第9期1138-1140,共3页
Tumors of the minor papilla of the duodenum are quite rare.We successfully and safely treated an 18-mm adenoma of the minor papilla associated with pancreas divisum using endoscopic papillectomy.A 64-year-old man was ... Tumors of the minor papilla of the duodenum are quite rare.We successfully and safely treated an 18-mm adenoma of the minor papilla associated with pancreas divisum using endoscopic papillectomy.A 64-year-old man was admitted to our hospital for treatment of an asymptomatic mass in the minor papilla detected by upper gastrointestinal endoscopy.Endscopic analysis showed an 18-mm,whitish,sessile mass,located in the duodenum proximal to a normal-appearing major papilla.Endoscopic retrograde pancreatography did not reveal the pancreatic duct.Magnetic resonance cholangiopancreatography showed a lack of the ventral pancreatic duct.We suspected this case was associated with pancreatic divisum;therefore,we performed endoscopic papillectomy of the minor papilla tumor.Subsequently,endoscopic pancreatic stent placement in the minor papilla was done to prevent drainage disturbance.The patient has been asymptomatic without recurrence of tumor or stenosis of the Santorini orifice upon endoscopic examination for the past 2 years. 展开更多
关键词 Endscopic papitlectomy Minor papill aradenoma Pancreas divisum Endoscopic pancreatic stent Endoscopic retrograde pancreatography
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磁共振胰胆管水成像技术在先天性胆管囊肿诊断中的价值
4
作者 毛海英 梁妍 +1 位作者 方浩 姜微 《中国实验诊断学》 2008年第10期1319-1320,共2页
关键词 先天性胆管囊肿 早期诊断 磁共振胰胆管 水成像技术 先天性胆管囊状扩张症 胆汁性肝硬化 影像学检查 早期治疗
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磁共振胰胆管造影术与直接造影术比较对胰胆系疾病的诊断价值 被引量:1
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作者 张澍田 于中麟 马大庆 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期55-56,共2页
磁共振胰胆管造影术与直接造影术比较对胰胆系疾病的诊断价值张澍田于中麟马大庆磁共振胰胆管造影术(MRCP)是近年来用于诊断胰胆系疾病的新技术,现介绍其发展概况、适应证、诊断价值,并将其与诊断胰胆系疾病的“金标准”——内... 磁共振胰胆管造影术与直接造影术比较对胰胆系疾病的诊断价值张澍田于中麟马大庆磁共振胰胆管造影术(MRCP)是近年来用于诊断胰胆系疾病的新技术,现介绍其发展概况、适应证、诊断价值,并将其与诊断胰胆系疾病的“金标准”——内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)... 展开更多
关键词 磁共振胰胆管 造影术 胆系疾病 诊断
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胆管神经内分泌肿瘤一例 被引量:1
6
作者 吕新建 孔瑞 +1 位作者 董祥慧 孙备 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期237-238,共2页
患者 男性,31岁,因"纳差、腹胀2个月余"于2015年12月18日入院.体检:无明显阳性体征.肝功能:ALT187.9 U/L,AST 100.2 U/L,γ-谷氨酰转移酶688.5 U/L,碱性磷酸酶415 U/L,总胆红素28.1μmol/L,直接胆红素8.4 μmol/L,间接胆红素19.7 μ... 患者 男性,31岁,因"纳差、腹胀2个月余"于2015年12月18日入院.体检:无明显阳性体征.肝功能:ALT187.9 U/L,AST 100.2 U/L,γ-谷氨酰转移酶688.5 U/L,碱性磷酸酶415 U/L,总胆红素28.1μmol/L,直接胆红素8.4 μmol/L,间接胆红素19.7 μmol/L;肿瘤标志物:癌胚抗原2.01μg/L,CA19-9 13.95 U/ml,甲胎蛋白2.5 U/ml;超声检查:左右肝管汇合处可见一个大小约29 mm×15 mm的低回声光团,边界不清,肝内胆管扩张;增强CT检查:肝内胆管、左右肝管轻度扩张,肝门区见一类圆形稍低密度影,边界较清,密度均匀,增强扫描未见强化(图1A);磁共振胰胆管造影检查:肝门部见一个团块状T2WI稍高信号T1WI等信号影,肝内胆管呈软藤样扩张(图1B).术前诊断:肝门部胆管占位. 展开更多
关键词 肝内胆管扩张 神经内分泌肿瘤 γ-谷氨酰转移酶 肝门部胆管 CA19-9 增强CT检查 磁共振胰胆管 左右肝管
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肝外胆管神经鞘瘤一例
7
作者 肖年军 罗英 +4 位作者 纪文斌 孔哲 丁效蕙 王辅林 卢实春 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期631-632,共2页
患者男性,48岁.因“体检发现肝外胆管肿瘤2个月”于2014年12月27日入院.2个月前患者于当地医院体检行超声检查时发现胆总管占位,无寒战发热,无恶心呕吐,无腹痛腹胀,无黄疸等症状.复查腹部增强CT提示胆总管囊肿,当时未行治疗.2014年12月1... 患者男性,48岁.因“体检发现肝外胆管肿瘤2个月”于2014年12月27日入院.2个月前患者于当地医院体检行超声检查时发现胆总管占位,无寒战发热,无恶心呕吐,无腹痛腹胀,无黄疸等症状.复查腹部增强CT提示胆总管囊肿,当时未行治疗.2014年12月11日于我院门诊行磁共振胰胆管造影检查:壶腹部上方胆总管囊状扩张,胆总管区域见约28 mm×65 mm T2WI混杂异常信号影,肝内胆管、胰管未见异常狭窄或扩张.考虑胆总管囊肿伴局部恶变可能. 展开更多
关键词 肝外胆管肿瘤 神经鞘瘤 胆总管囊肿 胆总管囊状扩张 磁共振胰胆管 医院体检 超声检查 恶心呕吐
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超声内镜、腹部超声及磁共振胰胆管造影对胆总管结石诊断价值的对比分析研究 被引量:42
8
作者 张皞 黄平 +9 位作者 张筱凤 张啸 吕文 郭英辉 林秀英 袁庆丰 范震 王霞 杨晶 方洁 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第1期26-29,共4页
目的探讨超声内镜、腹部超声及磁共振胰胆管造影对胆总管结石的诊断价值。方法收集该院2012年7月-2013年1月诊治的所有可疑胆总管结石患者的临床资料,对腹部超声、磁共振胰胆管造影及超声内镜对胆总管结石诊断的敏感性、特异性、阳性预... 目的探讨超声内镜、腹部超声及磁共振胰胆管造影对胆总管结石的诊断价值。方法收集该院2012年7月-2013年1月诊治的所有可疑胆总管结石患者的临床资料,对腹部超声、磁共振胰胆管造影及超声内镜对胆总管结石诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性予以对比。结果与腹部超声相比,磁共振胰胆管造影及超声内镜对胆总管结石的诊断在敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性上差异有显著性(P<0.05),尤其在敏感性、阴性预测值及准确性上差异更显著(P<0.01)。超声内镜在敏感性及准确性上较磁共振胰胆管造影更高(P<0.05)。结论在胆总管结石的诊断上,超声内镜及磁共振胰胆管造影较腹部超声效果更好;超声内镜较磁共振胰胆管造影更具优势,尤其是对胆道下段微小结石。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹部超声 磁共振胰胆管造影 超声内镜.
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不同影像检查方法诊断胆总管结石的比较研究 被引量:38
9
作者 吴非 王翠 +3 位作者 姜书山 朱晓明 李才林 李晓谨 《医学影像学杂志》 2012年第7期1140-1145,共6页
目的评价超声、多层螺旋CT(MSCT)、磁共振胆胰管成像(MRCP)、内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)对胆总管结石的诊断价值。方法回顾分析在我院疑诊为胆总管结石的患者,选取同时行B超、MSCT及MRCP的94例患者,以ERCP相关治疗或手术为诊断胆总管... 目的评价超声、多层螺旋CT(MSCT)、磁共振胆胰管成像(MRCP)、内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)对胆总管结石的诊断价值。方法回顾分析在我院疑诊为胆总管结石的患者,选取同时行B超、MSCT及MRCP的94例患者,以ERCP相关治疗或手术为诊断胆总管结石的"金标准"进行统计分析。选取术前行MRCP检查,并经ERCP检查及治疗证实为胆总管结石的患者共65例,按结石大小分组统计比较MRCP、ERCP的诊断率。结果 B超、MSCT、MRCP诊断胆总管结石的敏感度分别为63.3%、74.7%、87.3%,特异度分别为53.3%、80.0%、86.7%,准确度分别为61.7%、75.5%、87.2%;2检验显示准确度由高到低分别为MRCP、MSCT、B超。分析不同大小的结石:MRCP独立诊断时三组结石准确度之间差异有统计学意义,对直径0.5cm及以下的微小结石显示不佳(P<0.05);ERCP独立诊断时三组准确度之间差异没有统计学意义;各组结石分别同时用MRCP与ERCP诊断,两种检查方法之间的准确度均没有统计学意义。结论 B超和MSCT诊断胆总管结石有一定的局限性,可作为胆总管结石首选的筛查方法,尤其是急诊患者;MRCP安全、无创伤,在一定程度上可以替代诊断性ERCP;ERCP对胆总管结石的诊疗方面具有较大临床优势。 展开更多
关键词 胆总管结石 体层摄影术 X线计算机 磁共振胰胆管成像 超声检查 内镜逆行性胰胆管造影
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MRCP在胆系结石中的应用价值及与CT、B超对比研究 被引量:37
10
作者 余小忠 方金洲 李岳兴 《医学影像学杂志》 2011年第3期367-369,共3页
目的:评价MRCP在胆系结石中的应用价值。方法:对107例临床拟诊胆系结石的患者MRCP图像进行分析,同时通过胆系结石的不同部位与CT、B超进行对比研究。结果:MRCP诊断肝内胆管结石准确率为92.7%,胆囊结石准确率为94.7%,胆总管结石准确率为9... 目的:评价MRCP在胆系结石中的应用价值。方法:对107例临床拟诊胆系结石的患者MRCP图像进行分析,同时通过胆系结石的不同部位与CT、B超进行对比研究。结果:MRCP诊断肝内胆管结石准确率为92.7%,胆囊结石准确率为94.7%,胆总管结石准确率为96.3%,总准确率为94.9%。MRCP对肝内胆管结石的诊断准确率与CT、B超无显著性差异(P>0.05),对于胆总管结石的诊断准确率有显著性差异(P<0.05),MRCP明显高于其他两种影像学检查方法。结论:MRCP检查无创伤性、安全、对胆系结石的诊断准确率高,尤其对胆总管结石的诊断具有明显优势,可成为胆系结石的首选检查方法。 展开更多
关键词 磁共振胰胆管成像 胆道系统 结石 对比研究
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超声内镜、腹部CT及MRCP对壶腹部病变检出率的比较研究 被引量:30
11
作者 牛应林 王拥军 +1 位作者 李鹏 冀明 《临床和实验医学杂志》 2017年第12期1230-1232,共3页
目的比较超声内镜(EUS)、腹部CT及磁共振胰胆管造影(MRCP)三种方法在胆总管扩张患者中对壶腹病变的检出率。方法回顾性分析近10年因壶腹部及周围肿瘤手术的病人,入选标准:有病理结果,同时术前进行超声内镜、腹部CT和MRCP检查的患者。以... 目的比较超声内镜(EUS)、腹部CT及磁共振胰胆管造影(MRCP)三种方法在胆总管扩张患者中对壶腹病变的检出率。方法回顾性分析近10年因壶腹部及周围肿瘤手术的病人,入选标准:有病理结果,同时术前进行超声内镜、腹部CT和MRCP检查的患者。以病理为金标准,对三种检查方法对壶腹部病变的检出率进行对比研究。结果符合入选标准的患者共53例,其中无症状胆总管扩张患者4例,伴有梗阻性黄疸或腹痛患者49例。获得病理结果方式:胰十二指肠切除术39例,内镜下局部切除2例,细针穿刺活检阳性5例,内镜下乳头活检4例,细胞刷3例。病理结果:乳头癌19例(其中早癌1例),乳头绒毛管状腺瘤伴高度异性增生3例,乳头内管状腺瘤1例,乳头内炎性肿物1例,胆管癌16例,胰头癌10例,慢性胰腺炎3例(后确诊免疫性胰腺炎2例)。肿瘤标记物:血清CEA增高8例(15.09%);血清CA199增高32例(60.38%),其中15例患者(46.87%)血清CA199>100kU/L。53例超声内镜、腹部CT和MRCP病灶的检出率分别为:84.90%,58.0%和50.98%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声内镜能较清楚地显示壶腹周围的结构,准确显示病变部位,并能够活检取得病理结果。对于无黄疸胆总管扩张的患者,有利于早期发现壶腹部肿瘤。 展开更多
关键词 壶腹部肿瘤 超声内镜 腹部CT 磁共振胰胆管造影
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胆囊结石伴急性胆源性胰腺炎的微创治疗 被引量:29
12
作者 肖竣 陈海川 +1 位作者 俞海波 金小丹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第5期399-401,共3页
目的 探讨胆囊结石伴急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的微创治疗方法及手术时机。方法 回顾分析我院2008年5月~2013年5月胆囊结石伴ABP122例的临床资料。先保守治疗,磁共振胰胆管成像(MRCP)明确胆总管有无结... 目的 探讨胆囊结石伴急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的微创治疗方法及手术时机。方法 回顾分析我院2008年5月~2013年5月胆囊结石伴ABP122例的临床资料。先保守治疗,磁共振胰胆管成像(MRCP)明确胆总管有无结石梗阻,104例未发现结石者急性胰腺炎恢复后行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)。18例MRCP发现胆总管下段结石,行内镜逆行胆胰管造影(ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石+鼻胆管引流(ENBD)治疗成功,再行LC。结果轻型106例,手术时间为发病后7~14天;重型16例,手术时间为发病后15~30天。无中转开腹、胆管损伤及死亡。其中107例随访5~8个月,无胰腺炎复发。结论对胆囊结石伴ABP应常规MRCP检查。未发现胆总管结石者待胰腺炎恢复后行LC;有胆总管结石伴梗阻者72小时内用十二指肠镜取出胆管下端嵌顿结石并ENBD,待胰腺炎恢复后再行LC;无梗阻者保守治疗胰腺炎恢复后,先行ERcP并取石,再行LC。手术时机应遵循“个体化”原则,一般轻型胰腺炎可在发病1~2周内手术。采用上述方法治疗胆囊结石伴ABP安全、有效、微创、可行。 展开更多
关键词 胆囊结石 急性胆源性腺炎 磁共振胰胆管成像 腹腔镜胆囊切除术 内镜逆行胆管造影术
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内镜超声及磁共振胰胆管造影对可疑肝外胆管结石的诊断价值分析 被引量:28
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作者 李春飞 赵海鹰 田忠 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期322-325,共4页
目的评估内镜超声(EUS)及磁共振胰胆管造影(MRCP)在可疑肝外胆管结石中的诊断价值。方法选取中国医科大学附属盛京医院术前腹部超声及CT均未能确诊的肝外胆管结石病人111例,对其EUS及MRCP诊断结果进行对比分析。结果 EUS对胆管结石的敏... 目的评估内镜超声(EUS)及磁共振胰胆管造影(MRCP)在可疑肝外胆管结石中的诊断价值。方法选取中国医科大学附属盛京医院术前腹部超声及CT均未能确诊的肝外胆管结石病人111例,对其EUS及MRCP诊断结果进行对比分析。结果 EUS对胆管结石的敏感度(89.2%)高于MRCP(75.7%)(P<0.05),而特异度及准确率二者相比差异无统计学意义(P>0.05)。EUS对胆管末端及直径≤0.5 cm的胆管结石阳性预测值(82.14%)亦高于MRCP,差异具有统计学意义(P<0.05)。两种检查手段联合应用敏感度为95.95%。结论 EUS对胆管结石诊断更有优势,对胆管末端结石敏感度较高;MRCP对胆道树成像良好,可提供客观影像以辅助手术治疗,对胆道结构紊乱的病例价值更高;对其他影像检查诊断不清的疑似病例,两种检查联合应用可进一步降低漏诊率。 展开更多
关键词 肝外胆管结石 内镜超声 磁共振胰胆管造影
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MSCT、MRCP、MRI结合MRCP在诊断胆道梗阻性疾病中的应用比较 被引量:25
14
作者 周文珍 顾建平 +1 位作者 殷信道 王丽萍 《中国医疗设备》 2015年第1期43-46,共4页
目的比较多层螺旋CT(MSCT)、磁共振胰胆管造影术(MRCP)、MRI结合MRCP3种影像学检查方法在诊断胆道梗阻性疾病中的应用价值。方法回顾性分析154例经手术病理或镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查证实的胆道梗阻性疾病患者的MSCT、MRCP、MRI平... 目的比较多层螺旋CT(MSCT)、磁共振胰胆管造影术(MRCP)、MRI结合MRCP3种影像学检查方法在诊断胆道梗阻性疾病中的应用价值。方法回顾性分析154例经手术病理或镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查证实的胆道梗阻性疾病患者的MSCT、MRCP、MRI平扫资料,比较MSCT、MRCP、MRI结合MRCP的诊断结果,并与手术病理结果对照。结果 MSCT、MRCP、MRI结合MRCP对胆道梗阻性疾病的定位诊断准确率分别为88.3%、92.9%、95.5%,对良性梗阻的定性诊断准确率分别为87.8%、92.7%、96.3%,对恶性梗阻的定性诊断准确率分别为95.8%、87.5%、97.2%,总的定性诊断准确率分别为91.6%、90.3%、96.8%。结论几种检查方法各有优缺点,在临床上多种方法联合应用对判断胆道梗阻性疾病的病因十分重要。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 胆道梗阻 MRI 磁共振胰胆管造影术
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口服枸橼酸铁铵在磁共振胰胆管成像中的价值 被引量:23
15
作者 虞晓菁 章士正 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1087-1089,共3页
目的 研究枸橼酸铁铵作为胃肠道阴性对比剂对改善磁共振胰胆管成像 (MRCP)质量的价值。方法  6 0例受检者归入本次研究 ,其中 30例受检者口服枸橼酸铁铵溶液 (内含 6 0 0mg枸橼酸铁铵 )后进行MRCP检查 ,30例则直接进行MRCP检查 ,均采... 目的 研究枸橼酸铁铵作为胃肠道阴性对比剂对改善磁共振胰胆管成像 (MRCP)质量的价值。方法  6 0例受检者归入本次研究 ,其中 30例受检者口服枸橼酸铁铵溶液 (内含 6 0 0mg枸橼酸铁铵 )后进行MRCP检查 ,30例则直接进行MRCP检查 ,均采用GE 1 5TMR扫描仪 ,冠状面常规薄层成像 ,原始图像经工作站处理 ,采用最大信号强度投影 (MIP)技术获得新图像。资深放射科医生对2组图像进行评估后行统计学分析。结果 采用非参数检验Raddit分析 ,未服用枸橼酸铁铵溶液组Raddit值的均数为 0 2 75 ,服用枸橼酸铁铵组Raddit值的均数为 0 72 5 ,计算U值为 6 0 37,P <0 0 0 1。结论 口服枸橼酸铁铵溶液可完全抑制胃及十二指肠内液体 ,排除其干扰 。 展开更多
关键词 枸橼酸 MRCP 口服 磁共振胰胆管成像 服用 受检者 MR扫描 图像 工作站 显示
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16排CT和1.5T磁共振胰胆管成像用于临床分组诊断胆囊结石合并肝外胆总管结石的随机对照分析 被引量:24
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作者 周涛 《中国CT和MRI杂志》 2015年第10期70-72,83,共4页
目的研究16排CT和1.5T磁共振胰胆管成像在临床分组中诊断胆囊结石合并肝外胆总管结石的临床价值。方法将80例胆囊结石合并肝外胆总管结石的患者作为观察对象,采用16排CT检查(80例)作为对照组,采用1.5T磁共振胰胆管成像检查(80例)作为研... 目的研究16排CT和1.5T磁共振胰胆管成像在临床分组中诊断胆囊结石合并肝外胆总管结石的临床价值。方法将80例胆囊结石合并肝外胆总管结石的患者作为观察对象,采用16排CT检查(80例)作为对照组,采用1.5T磁共振胰胆管成像检查(80例)作为研究组,以手术结果为标准,比较两组临床确诊情况。结果手术证实80例结石患者,对照组确诊60例,研究组确诊75例,研究组确诊率高于对照组,组间差异明显(P<0.05);研究组检查直径在0.8cm以下的无胆总管扩张的结石患者42例,对照组31例,研究组确诊率高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论临床对胆囊结石合并肝外胆总管结石的诊断中,1.5T磁共振胰胆管成像较16排CT确诊率高,特别是在对直径相对低于0.8cm、无胆总管扩张的结石诊断中,1.5T磁共振胰胆管成像具有明显的优势。 展开更多
关键词 16排CT 1.5T磁共振胰胆管成像 胆囊结石 肝外胆总管结石
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MRCP对胆系梗阻性疾病的诊断及鉴别诊断研究 被引量:22
17
作者 高阳 牛广明 +2 位作者 韩晓东 郭冬玲 张颖 《实用医学影像杂志》 2005年第5期274-276,285,共4页
目的探讨胆系梗阻性疾病的MRCP表现及其临床诊断价值。方法对2002年12月至2004年12月共342例胆系梗阻性疾病进行MRCP检查,所有病例经手术病理或其他影像学和临床资料所证实。使用GEsignaMRI/echospeed超导型1.5TMR扫描机,常规行上腹部T... 目的探讨胆系梗阻性疾病的MRCP表现及其临床诊断价值。方法对2002年12月至2004年12月共342例胆系梗阻性疾病进行MRCP检查,所有病例经手术病理或其他影像学和临床资料所证实。使用GEsignaMRI/echospeed超导型1.5TMR扫描机,常规行上腹部T1WI和T2WI轴位扫描,MRCP采用单次激发快速自旋回波序列进行冠状位扫描。结果342例胆系梗阻性疾病的定位诊断正确率为100%,结合常规平扫及其他影像学检查定性诊断正确率可达到92.4%。良性病变(包括胆管结石、胆总管囊肿及胆管炎性狭窄)140例,占所有病例的41%,诊断正确率达95.7%。医源性肝外胆管狭窄21例,占6%,诊断正确率达95.2%。恶性病变(包括胆管癌、胰头癌及壶腹癌)181例,占53%,诊断正确率达89.5%。结论MRCP作为一种无创性检查手段,结合磁共振平扫和其他临床资料可对良性梗阻性病变及壶腹以上部位的恶性胆道梗阻做出较准确的定性、定位诊断;但对于壶腹周围梗阻性病变的准确诊断有待于进一步研究和改进。 展开更多
关键词 胆道梗阻 磁共振胰胆管成像 鉴别诊断
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MRCP对梗阻性黄疸的诊断价值 被引量:23
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作者 任克 孙文阁 +1 位作者 田雨霖 徐克 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第12期729-731,共3页
目的 探讨磁共振胰胆管造影 (MRCP)对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对 2 4 8例梗阻性黄疸病人行MRCP扫描 ,对MRCP影像诊断与手术病理诊断结果或随访结果进行对比分析。结果 MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断率可达 10 0 % ;对胆道结石大多... 目的 探讨磁共振胰胆管造影 (MRCP)对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对 2 4 8例梗阻性黄疸病人行MRCP扫描 ,对MRCP影像诊断与手术病理诊断结果或随访结果进行对比分析。结果 MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断率可达 10 0 % ;对胆道结石大多能明确诊断 ,对胆管炎性狭窄、胰腺炎可以进行诊断 ,但有一部分病例可误诊为胆管占位、胰腺占位 ,对胆管癌及壶腹癌诊断较可靠。结论 MRCP能判断梗阻性黄疸的具体梗阻部位 。 展开更多
关键词 磁共振胰胆管造影 胆道梗阻 梗阻性黄疸 诊断
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磁共振对比肝切除与胆总管切开取石术治疗肝胆管结石的远期疗效 被引量:22
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作者 陈阳 余小舫 +3 位作者 鲍世韵 孙枫林 张卓 马扬 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期442-444,共3页
目的比较规则性肝叶切除术与胆总管切开取石术两者联合术中及术后胆道镜治疗肝胆管结石病的远期疗效。方法回访完成上述两类术式的肝胆管结石病例并复查肝胆磁共振(增强MRI+MRCP),对比两组异常影像学表现发生率。结果成功回访268例... 目的比较规则性肝叶切除术与胆总管切开取石术两者联合术中及术后胆道镜治疗肝胆管结石病的远期疗效。方法回访完成上述两类术式的肝胆管结石病例并复查肝胆磁共振(增强MRI+MRCP),对比两组异常影像学表现发生率。结果成功回访268例患者,其中规则性肝叶切除为主的联合手术138例,胆总管切开取石为主的联合手术130例。对比分析显示肝切除组多个指标显著优于取石组,两组差异具有统计学意义。急性胆管炎并结石复发率(5.8%比21.5%),再手术率(5.8%比21.5%),胆管狭窄率(8.0%比44.6%),肝实质异常灌注率(4.3%比23.1%),肝内胆管增强/增厚发生率(1.5%比26.9%),肝段萎缩发生率(3.0%比30.0%),胆管癌发生率(0比2.3%)。结论因没有去除病灶,胆总管切开取石联合胆道镜术后远期不良事件发生率较肝切除组高,前者应视为切肝术的重要补充。 展开更多
关键词 胆管结石病 胆道镜 规则性肝切除术 磁共振成像 磁共振胰胆管造影
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MRI、MRCP对原发性胆囊癌的诊断价值 被引量:22
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作者 张小玲 刘起旺 +2 位作者 张辉 张锁旺 梁力 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期707-710,共4页
目的探讨原发性胆囊癌及其浸润转移的MRI、MRCP表现,评价MRI结合MRCP对原发性胆囊癌的诊断价值。资料与方法胆囊癌患者34例,均行MRI扫描,包括轴位、冠状位T1WI、T2WI平扫,MRCP;10例行轴位、冠状位增强扫描;7例行脂肪抑制扫描。结果所有... 目的探讨原发性胆囊癌及其浸润转移的MRI、MRCP表现,评价MRI结合MRCP对原发性胆囊癌的诊断价值。资料与方法胆囊癌患者34例,均行MRI扫描,包括轴位、冠状位T1WI、T2WI平扫,MRCP;10例行轴位、冠状位增强扫描;7例行脂肪抑制扫描。结果所有胆囊癌原发灶均为MRI显示,其诊断分型符合率为85.7%;对肝脏直接浸润的诊断正确性为78.6%,肝脏转移的诊断正确性为89.3%,淋巴结转移的敏感性为66.7%,诊断正确性为85.8%;对胆管受侵阳性诊断率为100%,诊断准确性为82.1%。结论MRI与MRCP联合应用,能较为准确地对原发性胆囊癌进行诊断和分型,并能准确地描述和评价胆囊癌扩散程度及浸润范围。 展开更多
关键词 原发性胆囊癌 磁共振成像 磁共振胰胆管成像 诊断 MRCP表现 MRI扫描 诊断价值 冠状位增强扫描 诊断准确性 脂肪抑制扫描
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