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硬膜外腔激素注射的争议与应对 被引量:3
1
作者 阮祥才 安建雄 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第12期889-891,共3页
硬膜外腔激素注射,指的是将糖皮质激素注射到硬膜外腔隙,是一种常用的颈腰疼痛治疗项目,可能引起罕见但具有灾难性的中枢神经系统不良事件。近期,针对硬膜外腔激素注射,美国的行业监管和业内共识已大有转变,而国内尚未跟进,甚至难见相... 硬膜外腔激素注射,指的是将糖皮质激素注射到硬膜外腔隙,是一种常用的颈腰疼痛治疗项目,可能引起罕见但具有灾难性的中枢神经系统不良事件。近期,针对硬膜外腔激素注射,美国的行业监管和业内共识已大有转变,而国内尚未跟进,甚至难见相关介绍,本文特予回顾,并将依据循证医学证据提出指导性的应对措施。 展开更多
关键词 糖皮质激素 硬膜外 不良事件 多协会疼痛工作组 监管
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心区交感神经阻滞对扩张型心肌病左室重塑的影响 被引量:3
2
作者 李竹琴 刘凤岐 +1 位作者 傅世英 曲仁海 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期37-38,共2页
目的 探讨心区交感神经阻滞对扩张型心肌病 (dilatedcardiomyopathy,DCM)左室重塑的影响 ,以寻求DCM治疗新法。方法  2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月临床诊断为DCM患者 6 0例 (符合WHO标准 ) ,随机分成治疗组和对照组。治疗组实施上... 目的 探讨心区交感神经阻滞对扩张型心肌病 (dilatedcardiomyopathy,DCM)左室重塑的影响 ,以寻求DCM治疗新法。方法  2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月临床诊断为DCM患者 6 0例 (符合WHO标准 ) ,随机分成治疗组和对照组。治疗组实施上胸段硬膜外阻滞 ,4周一疗程 ,适当辅以常规药物。对照组仅给予常规药物治疗。应用彩色多普勒超声诊断仪常规方法测量左室重塑指标。结果 治疗组症状体征缓解迅速 ,而对照组缓解较慢 ,有的患者无效甚至加重。治疗组收缩功能提高 ,左室重塑指标得以改善[LVEDD (71 7± 9 3)mmvs (6 6 2± 8 8)mm ,EF (31 1± 17 0 ) %vs (36 6± 12 0 ) % ,FS (12 0± 1 0 ) %vs(15 0± 3 0 ) % ,LVEDV (393 3± 14 4 8)mlvs (343 2± 137 1)ml,LVESV (2 82 5± 12 1 1)mlvs (2 2 7 3±10 8 6 )ml,LVmass (394 3± 10 0 7)gvs (372 1± 93 2 )g,P <0 0 5 ],而对照组无改善。结论 心区交感神经阻滞治疗DCM能中止并逆转DCM左室重塑。 展开更多
关键词 心区交感神经阻滞 扩张型心肌病 左室重塑 利多卡因 硬膜外
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不同制剂糖皮质激素治疗椎间盘突出症的随机对照研究 被引量:2
3
作者 赵新京 姜辉 +1 位作者 周晓琴 姚爱萍 《中国临床康复》 CAS CSCD 2002年第20期3090-3091,共2页
目的评价强的松龙与地塞米松两种不同制剂的皮质激素经硬膜外腔给药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法随机将121例患者分为两组,一组硬膜外腔用药时给予强的松龙,另一组用地塞米松,在疗程结束后统计临床治疗效果。结果两组患者经硬膜外腔... 目的评价强的松龙与地塞米松两种不同制剂的皮质激素经硬膜外腔给药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法随机将121例患者分为两组,一组硬膜外腔用药时给予强的松龙,另一组用地塞米松,在疗程结束后统计临床治疗效果。结果两组患者经硬膜外腔给药治疗后强的松龙组的临床有效率为89%,地塞米松组为90%,两组间治疗有效率无显著性差异(P>0.05)。结论两种不同制剂的皮质激素在硬膜外腔给药治疗椎间盘突出症时疗效相当,均能消除神经根水肿、松解神经根粘连、解除髓核对神经根的压迫而起到临床治疗效果。 展开更多
关键词 糖皮质激素 治疗 椎间盘突出症 强的松龙 地塞米松 硬膜外 疗效
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两点法腰-硬联合阻滞在妇产科手术中的应用 被引量:1
4
作者 魏忠海 周雪雁 《医学信息(西安上半月)》 2007年第3期489-490,共2页
腰-硬联合阻滞在于既保留了蛛网膜下腔阻滞的优点又保留了硬膜外腔阻滞的优点。自1996年以来,广泛应用于下腹部的各科手术,但都采用一点法腰-硬联合阻滞。妇产科手术应用腰-硬联合阻滞已很普遍,但有时难免会出现阻滞平面过高而引起... 腰-硬联合阻滞在于既保留了蛛网膜下腔阻滞的优点又保留了硬膜外腔阻滞的优点。自1996年以来,广泛应用于下腹部的各科手术,但都采用一点法腰-硬联合阻滞。妇产科手术应用腰-硬联合阻滞已很普遍,但有时难免会出现阻滞平面过高而引起低血压、心动过缓、恶心呕吐等并发症,且麻醉平面也会随时间的延长易降低,硬膜外腔给药又难以达到很高的麻醉平面,对术者就会给予速度要求,使麻醉医生和术者都很紧张。本实验采用腰-硬联合阻滞的两点穿刺方法,取得较满意的麻醉效果。 展开更多
关键词 腰-硬联合阻滞 妇产科 手术中 两点法 蛛网膜下阻滞 硬膜外阻滞 硬膜外 麻醉平面
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胸段和腰段硬膜外腔给药开胸术后镇痛的比较研究 被引量:1
5
作者 孟冬祥 樊碧发 +3 位作者 刘春霞 曹雷 宋际明 贾乃光 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期272-274,共3页
目的:比较开胸术后胸段和腰段硬膜外给药的镇痛作用.方法:60例择期开胸手术病人随机分配到胸段(TEA)或腰段(LEA)硬膜外镇痛组,每组30例.麻醉前行T5~6间隙(TEA组)或L1~2间隙(LEA组)硬膜外置管.术毕首先经硬膜外导管推注(8ml),随后持续... 目的:比较开胸术后胸段和腰段硬膜外给药的镇痛作用.方法:60例择期开胸手术病人随机分配到胸段(TEA)或腰段(LEA)硬膜外镇痛组,每组30例.麻醉前行T5~6间隙(TEA组)或L1~2间隙(LEA组)硬膜外置管.术毕首先经硬膜外导管推注(8ml),随后持续输注(5ml/h)20μg/ml吗啡溶液.观察TEA和LEA的镇痛效果、额外镇痛药用量、对呼吸功能的影响和不良反应.结果:①LEA组术后咳嗽时疼痛评分与TEA组相比差异无显著性(P>0.05).②两组病例术后无需额外使用镇痛药.③术后24h和48h FEV1和FVC组间比较无显著性差异(P>0.05),与术前组内比较差异非常显著(P<0.01).④术后各时点Ramsay镇静评分和恶心评分组间比较无显著性差异(P>0.05).结论:吗啡LEA可以作为吗啡TEA的一种替代方法用于开胸术后镇痛. 展开更多
关键词 开胸手术 术后镇痛 硬膜外 吗啡 开胸术后 硬膜外 腰段 胸段 RAMSAY镇静评分 显著性差异
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丁丙诺啡戒毒与镇痛 被引量:1
6
作者 张智 郑尚弼 《现代医药卫生》 1998年第1期49-50,共2页
盐酸丁丙诺啡(叔丁啡、痛即息)是蒂巴因衍生物,化学结构与吗啡相似,是阿片μ受体激动—拮抗剂。其特点是镇痛作用强,维持时间长,安全界限广,药物依赖性低,有较强的麻醉对抗作用。是目前较理想的药物依赖治疗(戒毒)和镇痛药物。
关键词 丁丙诺啡 吗啡 术后镇痛 镇痛作用 疼痛治疗 物依赖性 硬膜外 镇痛 盐酸丁丙诺啡 呼吸抑制
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六联疗法治疗腰椎间盘突出症 被引量:1
7
作者 冷向阳 赵忠民 +1 位作者 李柏东 尹红兵 《中医正骨》 2003年第5期32-33,共2页
关键词 六联疗法 腰椎间盘突出症 中西医结合疗法 腰椎纤维环破裂症 硬膜外 推拿整复 静脉点滴 功能锻炼
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硬膜外腔全自动微量泵给药加用或不用负荷剂量对术后镇痛的影响 被引量:1
8
作者 冀捷音 许丽双 杨锡馨 《中国麻醉与镇痛》 2000年第2期142-143,共2页
目的:对腹部手术后应用硬膜外腔全自动微量泵持缓镇痛的病人,观察用药之初加用或不用负荷剂量对镇痛效果的影响。方法:选择80例择期腹部手术后病人,随机分为:I组术后硬膜外腔先注射负荷剂量镇痛液5ml,然后继以微量泵持续给药。镇... 目的:对腹部手术后应用硬膜外腔全自动微量泵持缓镇痛的病人,观察用药之初加用或不用负荷剂量对镇痛效果的影响。方法:选择80例择期腹部手术后病人,随机分为:I组术后硬膜外腔先注射负荷剂量镇痛液5ml,然后继以微量泵持续给药。镇痛液配方:负荷剂量为O.125%布比卡因+吗啡2mg;微量泵镇痛液为.125%布比卡因+0.004%吗啡60ml;Ⅱ组不用负荷剂量,其余同I组。对镇痛仍不满意者,抽取微量泵内镇痛液4~6ml作直接推注,可重复推注一次。若注药二次以上而镇痛效果仍无明显改善者,可再单次推注吗啡1mg。镇痛效果采用视觉模凝枰分法(VAS)评定。镇静程度采用Ramsay法评定。结果:不用负荷量的Ⅱ组,术后1~3h内的微泵进药量明显多于I组。Ramsay评分I组明显低于Ⅱ组(P<O.05)。结论:不用负荷剂量者,其镇痛效果明显差于加用负荷剂量者,可能舆前者的病人CSF中虽以维持较高的阿片类药浓度有关。加用负荷剂量者,由于CSF中阿片类药浓度较高,可很好维持平稳的MEAC,故镇痛效应较好。腹部手术后应用硬膜外腔全自动微量泵给药镇痛,宜于泵注之前加用负荷量镇痛药液。 展开更多
关键词 硬膜外 全自动微量泵 负荷剂量 术后镇痛 腹部手术
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地塞米松配伍布比卡因、芬太尼用于术后镇痛
9
作者 印红梅 《黑龙江医药》 CAS 2004年第5期392-393,共2页
芬太尼用于术后镇痛效果确切,但常伴有恶心、呕吐等并发症,并且单次给药作用时间短.本文拟在观察硬膜外腔应用地塞米松预防芬太尼术后镇痛所致并发症的作用并延长术后镇痛时间.
关键词 地塞米松 物配伍 布比卡因 芬太尼 术后镇痛 硬膜外
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硬膜外腔给药治疗椎间隙炎体会(附7例报告)
10
作者 王小振 叶立民 王辉清 《福建医药杂志》 CAS 1999年第5期74-75,共2页
关键词 腰椎 椎间盘突出 椎间隙炎 硬膜外
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咪唑安定硬膜外腔术后镇痛效果观察
11
作者 李刚 《中国药业》 CAS 2000年第4期43-44,共2页
目的:探讨咪唑安定硬膜外腔注入的镇痛作用。方法:80例妇科盆腔手术病人随机分成4组,于持续硬膜外麻醉手术结束时,在硬膜外腔分别注入咪唑安定 3mg、咪唑安定 3mg+布比卡因6mg、吗啡3mg、布比卡因 6mg各20例... 目的:探讨咪唑安定硬膜外腔注入的镇痛作用。方法:80例妇科盆腔手术病人随机分成4组,于持续硬膜外麻醉手术结束时,在硬膜外腔分别注入咪唑安定 3mg、咪唑安定 3mg+布比卡因6mg、吗啡3mg、布比卡因 6mg各20例,观察术后镇痛强度、平均镇痛时间及副作用。结果:咪唑安定有较好的术后镇痛效果,联用布比卡因有更好的术后镇痛作用,吗啡虽比咪唑安定或/和布比卡因的术后镇痛时间长,效果可靠,但有恶心、呕吐、呼吸抑制等明显副作用。结论:咪唑安定+布比卡因用于硬膜外术后镇痛效果好,副作用少,且无延迟性呼吸抑制,可采用留管分次追加的方法替代吗啡用于术后镇痛。 展开更多
关键词 咪唑安定 硬膜外 术后镇痛 吗啡 副作用
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一次性镇痛泵用于治疗腰椎间盘突出症的临床观察
12
作者 郑海涛 雒启兰 《河南外科学杂志》 2004年第1期15-16,共2页
目的:观察一次性镇痛泵用于治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:根据临床表现、理学检查及CT或MRI证实为腰椎间盘突出症55例随机分为两组,观察组(D组)29例,用镇痛泵硬膜外持续给药(2ml/h)+常规疗法;对照组(C组)26例,用常规疗法:包括硬... 目的:观察一次性镇痛泵用于治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:根据临床表现、理学检查及CT或MRI证实为腰椎间盘突出症55例随机分为两组,观察组(D组)29例,用镇痛泵硬膜外持续给药(2ml/h)+常规疗法;对照组(C组)26例,用常规疗法:包括硬膜外或骶管阻滞、卧床休息、药物、牵引、推拿及功能锻炼等。结果:D组无无效病例,明显优于C组。治愈率7天内D组48.3%,C组21.6%(P<0.01)。其他观察项目无统计学差异。两组均未发生明显副作用及并发症。结论:运用镇痛泵持续给药+常规疗法治疗腰椎间盘突出症,具有起效迅速,近期治愈率高,无明显副作用及并发症之优点。对迅速减轻病人痛苦,恢复病人正常生活和工作具有显著意义。 展开更多
关键词 一次性镇痛泵 治疗 腰椎间盘突出症 硬膜外 常规疗法
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老年腰腿痛住院患者的诊治体会
13
作者 段旭林 江华 《西南国防医药》 CAS 2003年第3期281-282,共2页
目的 :探讨老年腰腿痛患者的发病特点、诊断要点及治疗方案。方法 :对 37例老年腰腿痛患者的临床资料进行回顾性分析 ,针对老年腰腿病患者多伴有腰椎退行性病变和肿瘤所致腰腿疼痛的特点 ,在诊断上需区分腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症... 目的 :探讨老年腰腿痛患者的发病特点、诊断要点及治疗方案。方法 :对 37例老年腰腿痛患者的临床资料进行回顾性分析 ,针对老年腰腿病患者多伴有腰椎退行性病变和肿瘤所致腰腿疼痛的特点 ,在诊断上需区分腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症是单独存在还是兼而有之 ,是骨性还是纤维性椎管狭窄症 ;对经卧床休息疼痛不能缓解 ,疼痛持续或呈进行性加重者 ,需高度考虑肿瘤的可能性。对纤维性和轻度骨性腰椎管狭窄症采用硬膜外腔给药加牵引治疗 ;骨性椎管狭窄行保留棘突的椎管减压术治疗 ;神经根鞘瘤行椎板开窗神经根鞘瘤切除术 ;腰椎结核行病灶清除和抗劳治疗。结果 :治愈 2 5例 ( 6 7 6 % ) ;显效 6例 ( 16 2 % ) ;无效 2例 ( 5 4 % )。结论 :硬膜外给药加牵引治疗纤维性和轻度骨性腰椎管狭窄症疗效好 ,损伤小。 展开更多
关键词 老年 腰腿痛 住院患者 诊断 治疗 硬膜外 腰椎管狭窄症
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硬膜外腔给药治疗腰腿综合症疗效分析
14
作者 郭光琼 金华 +1 位作者 李德亮 丁桂华 《海南医学》 CAS 2003年第1期63-64,共2页
关键词 硬膜外 治疗 腰腿综合症 疗效分析
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硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析 被引量:30
15
作者 陈立民 姚猛 +1 位作者 姜永庆 孙崇毅 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期269-270,273,共3页
目的 :探讨硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效与影像学区域定位的相关性。方法 :选取单节段腰椎间盘突出症 5 6例 ,根据CT、MRI对突出间盘进行影像学区域定位分类 ,将硬膜外腔注药治疗后的效果与影像学区域定位进行对比分析。结... 目的 :探讨硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床疗效与影像学区域定位的相关性。方法 :选取单节段腰椎间盘突出症 5 6例 ,根据CT、MRI对突出间盘进行影像学区域定位分类 ,将硬膜外腔注药治疗后的效果与影像学区域定位进行对比分析。结果 :经平均 1年 5个月随访 ,本组 5 6例患者治疗后 ,优 35例 ,良 15例 ,差 6例 ,总优良率为 89.3% ;其中位于a域的优良率为 95 % ,优良率亦明显高于位于c域者。结论 :硬膜外腔注药是治疗腰椎间盘突出症的有效方法 。 展开更多
关键词 硬膜外 治疗 腰椎间盘突出症 利多卡因 醋酸泼尼松龙
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硬膜外腔注药治疗顽固性腰腿痛 被引量:14
16
作者 支满霞 《中国骨伤》 CAS 1993年第1期28-29,共2页
关键词 腰腿痛 物疗法 硬膜外
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硬膜外腔给药途径患者自控镇痛联合硬膜外间歇脉冲输注麻醉对高龄产妇产程及炎症细胞因子水平的影响 被引量:10
17
作者 岑盛华 余颖 严潮阳 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第10期1805-1807,共3页
目的探讨硬膜外腔给药途径患者自控镇痛(PCEA)联合硬膜外间歇脉冲输注(IEB)麻醉对高龄产妇产程及炎症细胞因子水平的影响。方法选取2017年7月-2019年8月在该院分娩的高龄产妇72例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各36... 目的探讨硬膜外腔给药途径患者自控镇痛(PCEA)联合硬膜外间歇脉冲输注(IEB)麻醉对高龄产妇产程及炎症细胞因子水平的影响。方法选取2017年7月-2019年8月在该院分娩的高龄产妇72例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各36例,观察组产妇使用PCEA联合IEB麻醉,对照组产妇使用PCEA联合持续背景输注(CEI)麻醉。观察比较两组产妇临床指标、产程时间,麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、麻醉后1 h(T3)、麻醉后2 h(T4)、宫口开全时(T5)、分娩时(T6)视觉模拟评分法(VAS)评分情况及T0、胎儿娩出时(T7)、分娩后1 d(T8)炎症细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化情况。结果两组产妇子宫收缩间隔时间、子宫收缩持续时间、镇痛时间及胎心率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇T7和T8时TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇T1、T2、T3、T4、T5、T6时VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PCEA联合IEB麻醉对高龄产妇分娩镇痛效果显著,可减少各产程时间,改善炎症反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 硬膜外途径患者自控镇痛 硬膜外间歇脉冲输注 高龄产妇 镇痛效果 炎症细胞因子
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硬膜外腔注药治疗神经根型颈椎病36例体会 被引量:2
18
作者 李永宏 褚振中 王文武 《河南外科学杂志》 2002年第6期45-46,共2页
目的:探讨神经根型颈椎病患者实施颈段硬膜外腔注药的治疗效果。方法:患者侧卧位(患侧向下)经C_(6-7)或c_(7-1)棘间隙正中法行硬膜外腔穿刺,成功后注入配制好的复合液13~15ml。处方:①1%利多卡因+0.25%布比卡因(下称1:0.25%利布混合... 目的:探讨神经根型颈椎病患者实施颈段硬膜外腔注药的治疗效果。方法:患者侧卧位(患侧向下)经C_(6-7)或c_(7-1)棘间隙正中法行硬膜外腔穿刺,成功后注入配制好的复合液13~15ml。处方:①1%利多卡因+0.25%布比卡因(下称1:0.25%利布混合液)7ml+醋酸泼尼松125mg+维生素B_(12)0.5~1mg+维生素B_1100mg。②1:0.25%利布混合液7ml+康宁克通A40mg+维生素B_(12)0.5~1mg+维生素B_1100mg。③1:0.25%利布混合液7ml+醋酸曲安奈德40~50mg+维生素B_(12)0.5~1Mg+维生素B_1100mg。疗程:采用处方①者每周一次,3~5次为一疗程。采用处方②、③者每10~15天一次,3次为一疗程。结果:全部病人经3~5次治疗后临床症状基本消失或全部消失,有效率达100%。结论:激素能起稳定炎性细胞膜而缓解神经周围充血、水肿,B族维生素对神经结构和功能恢复及再生有一定的促进作用,可改善神经的营养。局麻药抑制神经末梢的兴奋性、使血管扩张、改善局部血供,加速炎症代谢产物的排除和水肿的吸收,从减轻神经根的压迫症状,使疼痛缓解。效果明显,疗效确切,疗程短。认为该法是治疗神经根型颈椎病较为理想的方法之一。鉴于混悬液激素制剂应用中对组织有不同程度的刺激性,往往病人注药后4~6h时有疼痛加剧的不适反应。 展开更多
关键词 硬膜外 治疗 神经根型颈椎病 不良反应 临床观察
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硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛(英文) 被引量:7
19
作者 侯京山 王福根 +2 位作者 高谦 江亿平 陈华 《中国临床康复》 CSCD 2003年第22期3100-3101,共2页
目的研究硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛的临床效果和治疗机制。方法腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者862例按入院时间先后分为单纯硬膜外腔注射组和硬膜外腔注射加手法组。治疗前后比较临床症状、皮肤温度和影像学表现变化。... 目的研究硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛的临床效果和治疗机制。方法腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者862例按入院时间先后分为单纯硬膜外腔注射组和硬膜外腔注射加手法组。治疗前后比较临床症状、皮肤温度和影像学表现变化。结果手法并硬膜外腔注射组优于单纯硬膜外腔注射治疗组。15例急性发病患者,治疗前平均值为(35.21±0.23)℃,治疗后平均值为(36.42±0.51)℃,20例慢性发病者,治疗前平均值为(34.81±0.41)℃,治疗后平均值为(35.03±0.26)℃,治疗前两组进行t检验,t=10.53,35,P<0.01,差异有显著性意义。治疗后两组进行t检验,t=3.39,P<0.05,差异有显著性意义。两组患者皮肤温度平均较治疗前提高1.5℃。硬膜外腔注射组中68例治愈后3~6个月内CT扫描45例,MRI成像23例,发现腰椎管及间盘突出物的形态与治疗前无显著变化。结论硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者效果较好,加用手法治疗可以提高疗效。 展开更多
关键词 硬膜外 治疗 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 并发症
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硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症临床观察 被引量:6
20
作者 滑炜 田希平 《颈腰痛杂志》 2008年第6期554-556,共3页
目的比较常规配方药物和中西医结合配方药物在硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症中的疗效并探讨硬外注药疗法的治疗机制。方法腰椎间盘突出患者40例,随机均分为常规组(C组)和中西医结合组(Z组),分别经硬膜外腔注入常规配方药物和中西医结合... 目的比较常规配方药物和中西医结合配方药物在硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症中的疗效并探讨硬外注药疗法的治疗机制。方法腰椎间盘突出患者40例,随机均分为常规组(C组)和中西医结合组(Z组),分别经硬膜外腔注入常规配方药物和中西医结合配方药物。观察①两组患者达到临床治愈所需的疗程;②治疗前、首次治疗后第7天(T1)和临床治愈后(T2)复查CT的IDH值并计算髓核缩小率。结果Z组疗程较C组明显缩短(P<0.01);T1时,Z组的IDH值和髓核缩小率与C组相差非常显著(P<0.01)而T2时则无统计学差异;T2时,全部患者髓核缩小率平均为70%,最大为78%,未见髓核完全回纳。结论Z组药物在硬外注药治疗椎间盘突出中疗程短、疗效强。但硬外注药疗法只能消除髓核和神经根水肿,使它们的相对位置发生改变,解除压迫症状达到临床治愈,而不能使髓核完全回纳。 展开更多
关键词 硬膜外 髓核 复方当归注射液
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