脊髓髓内海绵状血管瘤研究进展 被引量：3

1

作者 廖兴胜 肖绍文 《现代医药卫生》 2009年第18期2808-2810,共3页

脊髓海绵状血管瘤（spinaleavernollShemangioma，SCH）亦称脊髓海绵状血管畸形，近年来随着MRI的广泛应用，此病例的报告不断增加。SCH根据发生部位分为髓内型、硬脊膜内髓外型、硬脊膜外型、椎体型，其中以髓内型最多见，其自然病程... 脊髓海绵状血管瘤（spinaleavernollShemangioma，SCH）亦称脊髓海绵状血管畸形，近年来随着MRI的广泛应用，此病例的报告不断增加。SCH根据发生部位分为髓内型、硬脊膜内髓外型、硬脊膜外型、椎体型，其中以髓内型最多见，其自然病程中可因出血、瘤体增大而压迫、破坏脊髓或神经根引起严重的脊髓损害。出现不同临床症状。本文就脊髓髓内型海绵状血管瘤的流行病学、病理及临床表现与治疗作一综述。 展开更多

关键词 脊髓海绵状血管瘤 脊髓髓内 海绵状血管畸形 髓内型 发生部位 硬脊膜内 硬脊膜外 自然病程

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硬脊膜内外哑铃型血管母细胞瘤(1例报道和文献复习) 被引量：3

2

作者 刘晓东 车晓明 +1 位作者 张明广 徐启武 《中国临床神经科学》 2007年第3期319-321,共3页

血管母细胞瘤是一种良性血管性肿瘤，最常见于小脑，少部分位于脑干与脊髓。脊髓血管母细胞瘤占脊髓肿瘤的2％，绝大多数在硬脊膜下髓内，约10％位居硬脊膜外，可沿脊神经根生长，而位于硬脊膜内外呈哑铃型者极少见。1975年，Hurth等报... 血管母细胞瘤是一种良性血管性肿瘤，最常见于小脑，少部分位于脑干与脊髓。脊髓血管母细胞瘤占脊髓肿瘤的2％，绝大多数在硬脊膜下髓内，约10％位居硬脊膜外，可沿脊神经根生长，而位于硬脊膜内外呈哑铃型者极少见。1975年，Hurth等报道138例脊髓血管母细胞瘤中17例为硬脊膜外型，仅3例为硬脊膜内外型。近十余年文献报道。共有4例硬脊膜内外哑铃型血管母细胞瘤，现将我科收治的1例经手术和病理证实的病例报道如下。 展开更多

关键词 脊髓血管母细胞瘤 硬脊膜内 文献复习 哑铃型 脊髓肿瘤 硬脊膜外 血管性肿瘤 脊神经根

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椎管内硬脊膜下蛛网膜囊肿的临床特点与外科手术治疗 被引量：1

3

作者 姚阳 费小瑞 +1 位作者 王林 刘将 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2019年第4期211-214,共4页

目的分析椎管内硬膜下蛛网膜囊肿的临床特点与外科手术方法以及预后。方法回顾性分析2010年11月至2018年11月于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科接受手术治疗的9例椎管内髓外硬膜下蛛网膜囊肿的临床资料,包括其临床... 目的分析椎管内硬膜下蛛网膜囊肿的临床特点与外科手术方法以及预后。方法回顾性分析2010年11月至2018年11月于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科接受手术治疗的9例椎管内髓外硬膜下蛛网膜囊肿的临床资料,包括其临床症状、影像学特点、手术方法、并发症以及预后。结果囊肿位于胸段5例,腰段4例。临床表现以疼痛4例,肢体乏力4例,肢体麻木伴感觉障碍3例,疼痛伴肢体麻木、无力1例。所有患者均采用外科手术治疗,术中尽量切除囊壁,与脊髓粘连紧密的不必勉强切除。术后随访1年到6年,术后5例症状完全缓解,2例症状缓解,2例症状缓解不明显。结论对于有症状椎管内硬脊膜下蛛网膜囊肿患者,手术是首选治疗方案。术中完全切除囊壁是减少术后复发的关键,但与脊髓的粘连程度是影响囊壁能否全切的主要因素。 展开更多

关键词 蛛网膜囊肿 硬脊膜内 诊断 外科手术

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颈胸段硬脊膜内巨大结核性纤维肉芽肿1例 被引量：1

4

作者 张文德 吴勤奋 +3 位作者 郑玺 殷捷 李建刚 田琴 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2008年第2期181-182,共2页

关键词 颈胸段 硬脊膜内 结核性肉芽肿

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当心急性瘫痪型腰椎间盘突出

5

作者 郭志芳 《健康文摘》 2009年第8期6-7,共2页

你能想到打了一个喷嚏，就会导致双腿瘫痪失去知觉、大小便失禁吗？腰椎间盘突出症患者当腰部突然受伤，可引起后纵韧带破裂，或原有中央型突出严重，腰部再次受伤：即使受力不大．如打喷嚏。也可导致大块髓核组织突出。严重压迫后方硬... 你能想到打了一个喷嚏，就会导致双腿瘫痪失去知觉、大小便失禁吗？腰椎间盘突出症患者当腰部突然受伤，可引起后纵韧带破裂，或原有中央型突出严重，腰部再次受伤：即使受力不大．如打喷嚏。也可导致大块髓核组织突出。严重压迫后方硬脊膜内的马尾神经，引起症状突然加重，两下肢无力，以致瘫痪，会阴部感觉迟钝或消失，大小便失控。此即急性瘫痪型腰椎间盘突出症。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 瘫痪型 急性 大小便失禁 髓核组织突出 韧带破裂 马尾神经 硬脊膜内

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陈旧性腰椎骨折并发硬脊膜内异位骨化1例

6

作者 班吉鹤 马玉海 +3 位作者 徐阿炳 裴仁模 蔡执中 舒亮 《实用骨科杂志》 2012年第3期282-284,共3页

异位骨化是临床上一种常见的并发症，最常见于髋关节周围．其次为膝关节，在硬脊膜内却十分罕见，现将我院手术治疗的1例L4-5椎体陈旧性骨折并发硬脊膜内异位骨化进行报告。1资料与方法1．1一般资料患者，男性．22岁，因腰椎骨折后腰部... 异位骨化是临床上一种常见的并发症，最常见于髋关节周围．其次为膝关节，在硬脊膜内却十分罕见，现将我院手术治疗的1例L4-5椎体陈旧性骨折并发硬脊膜内异位骨化进行报告。1资料与方法1．1一般资料患者，男性．22岁，因腰椎骨折后腰部疼痛1年余．加重2个月入院。 展开更多

关键词 陈旧性骨折 异位骨化 硬脊膜内 腰椎骨折 并发症 髋关节周围 L4-5 手术治疗

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硬脊膜内松解自体周围神经植入治疗脊髓陈旧性不完全性断裂伤 被引量：10

7

作者 张少成 许硕贵 +5 位作者 马玉海 逄育 张振伟 王家林 郑旭东 康力新 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期803-804,共2页

目的 :探讨脊髓减压松解、神经组织植入治疗陈旧性脊髓不完全性断裂伤的临床效果。方法 :对 1 6例外伤性陈旧性不全瘫患者 ,采用显微外科技术切开硬脊膜 ,将蛛网膜、软脊膜、齿状韧带、神经根起始段与脊髓的粘连及周围的纤维条索彻底解... 目的 :探讨脊髓减压松解、神经组织植入治疗陈旧性脊髓不完全性断裂伤的临床效果。方法 :对 1 6例外伤性陈旧性不全瘫患者 ,采用显微外科技术切开硬脊膜 ,将蛛网膜、软脊膜、齿状韧带、神经根起始段与脊髓的粘连及周围的纤维条索彻底解除。将质地外观异常段的脊髓行 3～ 6个切口 (深 0 .1～ 0 .2 mm、长度超过损伤节段 )纵行切开 ;若发现脊髓内囊肿 ,则切开后吸出其中液体。然后 ,将自身腓肠神经用显微外科方法去除外膜、束膜并剪开 ,使神经组织的质地、外观类似马尾组织 ,将其排列呈多条状、纵行植入已切开的脊髓处或原囊肿腔内 ,用 9- 0的无损伤线与软脊膜适当固定。最后修复硬脊膜或用骶棘肌瓣覆盖。结果 :1 6例患者术后随访 2～ 4年 (平均 2 .5年 ) ,感觉和运动均增加 1级以上 ,其中 6例双下肢主要肌群肌力较术前增加 2级 ,恢复达 4级 ,恢复行走能力。结论 :硬脊膜内粘连松解、瘢痕段脊髓切开。 展开更多

关键词 脊髓损伤 显微外科 硬脊膜内松解 周围神经移植

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^(18)F-FDG PET/CT在硬脊膜内转移诊断中的应用

8

作者 金爱芳 骆柘璜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期125-129,共5页

目的评价^(18)F-FDG PET/CT在硬脊膜内转移诊断中的价值。资料与方法回顾性分析2010年10月—2022年4月于江西省人民医院行^(18)F-FDG PET/CT和MRI检查且确诊椎管内转移肿瘤患者的影像资料,对病灶代谢活性进行视觉分析,并测量最大标准化... 目的评价^(18)F-FDG PET/CT在硬脊膜内转移诊断中的价值。资料与方法回顾性分析2010年10月—2022年4月于江西省人民医院行^(18)F-FDG PET/CT和MRI检查且确诊椎管内转移肿瘤患者的影像资料,对病灶代谢活性进行视觉分析,并测量最大标准化摄取值(SUVmax)。分析^(18)F-FDGPET/CT诊断硬脊膜内转移的敏感度、特异度和准确度,并应用受试者工作特征曲线分析SUVmax诊断硬脊膜内转移的效能。结果135例伴可疑椎管内转移症状的肿瘤患者中,硬脊膜内(软脊膜和髓内)转移18例,其他病变80例,脊髓无病变37例。18例硬脊膜内转移中,13例软脊膜转移,2例髓内转移,3例同时有软脊膜和髓内转移。转移表现为结节状(10例)或条片状(6例)18F-FDG摄取增高,对应CT上髓旁或髓内结节或脊髓肿胀。^(18)F-FDGPET/CT比MRI发现了更多的病灶,包括亚厘米的病灶。基于患者,^(18)F-FDGPET/CT诊断硬脊膜内转移的敏感度、特异度和准确度分别为88.9%、89.2%、89.1%;以转移灶和正常脊髓SUVmax进行受试者工作特征曲线分析显示,界值为2.45时约登指数最大,对应敏感度、特异度分别为88.2%、75.7%。结论18F-FDG PET/CT是诊断硬脊膜内转移的一种可选择影像模式。硬脊膜内转移大多数表现为局灶性高代谢病变,SUVmax可作为诊断硬脊膜内转移的一个有价值的参考指标。 展开更多

关键词 硬脊膜内转移 软脊膜转移 脊髓内转移 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟代脱氧葡萄糖

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硬脊膜内松解术治疗外伤性陈旧性不全瘫 被引量：5

9

作者 张少成 逄育 张雪松 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期289-290,共2页

目的　探讨外伤性不全瘫的后期治疗。　方法　对 16例外伤性陈旧性不全瘫患者 ,采用显微外科技术切开硬脊膜 ,将蛛网膜、软脊膜、齿状韧带、神经根起始段与脊髓的粘连及周围的纤维条索彻底解除。　结果　 16例患者术后随访 2～ 4年 ,均... 目的　探讨外伤性不全瘫的后期治疗。　方法　对 16例外伤性陈旧性不全瘫患者 ,采用显微外科技术切开硬脊膜 ,将蛛网膜、软脊膜、齿状韧带、神经根起始段与脊髓的粘连及周围的纤维条索彻底解除。　结果　 16例患者术后随访 2～ 4年 ,均有感觉平面下降 ,肌力增加 1级以上。其中 6例双下肢主要肌群肌力恢复达 3级以上 ,恢复行走能力。 展开更多

关键词 脊髓压迫症 截瘫 显微外科手术 硬脊膜内松解术

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先天性背部皮肤窦道与硬脊膜内脓肿 被引量：2

10

作者 鲍南 金惠明 +2 位作者 褚君 孙莲萍 施诚仁 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期144-145,共2页

目的　探讨隐性脊柱裂中背部皮肤窦道引起硬脊膜内脓肿原因 ,以及如何早期诊断 ,及时治疗。方法　本组 6例 ,年龄 1～ 4岁 ,均为皮肤窦道伴椎管内皮样囊肿继发脓肿形成。诊断依靠临床表现及影像学检查。手术行囊肿剥离及窦道切除。术后... 目的　探讨隐性脊柱裂中背部皮肤窦道引起硬脊膜内脓肿原因 ,以及如何早期诊断 ,及时治疗。方法　本组 6例 ,年龄 1～ 4岁 ,均为皮肤窦道伴椎管内皮样囊肿继发脓肿形成。诊断依靠临床表现及影像学检查。手术行囊肿剥离及窦道切除。术后随访 6～ 2 0个月 ,平均 15个月。结果　6例患儿中 ,3例脊髓发育正常患儿 ,术后 2例神经功能恢复正常 ,1例明显好转 ;3例脊髓低位患儿 ,1例双下肢功能恢复 ,大小便失禁无明显好转 ,另 2例神经功能无明显改善。结论　先天性背部皮肤窦道可伴有硬脊膜下或髓内皮样囊肿 ,并感染形成脓肿。因此 ,对于中枢感染 ,应及时检查有否背部皮下窦道以及相应的椎管内病变 ,以利于及时手术。早期诊断。 展开更多

关键词 先天性背部皮肤窦道 硬脊膜内脓肿 诊断 治疗 外科手术

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胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中脊柱稳定性重建探讨 被引量：2

11

作者 岳志丰 纪树青 《中国肿瘤临床与康复》 2013年第9期1024-1026,共3页

目的探讨胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中脊柱稳定性重建的重要性。方法选取2005年6月至2008年3月间收治的80例胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者,在手术治疗的同时采用椎弓根钉-棒内固定-植骨融合术进行脊柱稳定性重建,术后随访5个月至5年... 目的探讨胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中脊柱稳定性重建的重要性。方法选取2005年6月至2008年3月间收治的80例胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者,在手术治疗的同时采用椎弓根钉-棒内固定-植骨融合术进行脊柱稳定性重建,术后随访5个月至5年,对患者的脊柱稳定性进行观察。结果术后通过X射线检查确定,12例未作内固定患者中,4例患者发生轻度脊柱失稳,68例进行内固定患者均未出现脊柱失稳征象,所有患者的植骨均融合良好,融合时间2~6个月,平均为（3.5±1.6）个月。随访期间80例患者未出现肿瘤复发或内固定松动、断裂。结论胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者的脊柱稳定性对手术治疗效果有重要影响。 展开更多

关键词 脊髓外硬脊膜内肿瘤 胸腰椎 脊柱稳定性重构

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胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中的脊柱稳定性重建 被引量：2

12

作者 董黎强 田纪伟 +1 位作者 曹根洪 王昌兴 《中医正骨》 2007年第9期23-24,共2页

关键词 胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤/手术 脊柱稳定性重建术 临床研究

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5例硬脊膜内脓肿的诊断和治疗 被引量：1

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作者 黄琦 郭效东 +1 位作者 张劲梅 胡成杰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期255-255,263,共2页

硬脊膜内脓肿临床少见,因病情隐匿,进展迅速,极易造成脊髓功能的不可逆缺损,甚至死亡.1995年12月至2004年12月,河南省鹤壁市第一人民医院神经外科共收治4例,其中脊髓内脓肿1例,硬脊膜下脓肿3例,第四军医大学附属唐都医院神经外科收治1... 硬脊膜内脓肿临床少见,因病情隐匿,进展迅速,极易造成脊髓功能的不可逆缺损,甚至死亡.1995年12月至2004年12月,河南省鹤壁市第一人民医院神经外科共收治4例,其中脊髓内脓肿1例,硬脊膜下脓肿3例,第四军医大学附属唐都医院神经外科收治1例脊髓内脓肿,现结合文献报道如下. 展开更多

关键词 硬脊膜内脓肿 X线检查 广谱抗生素 细菌学培养

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硬脊膜内松解自体周围神经植入治疗脊髓陈旧性不完全性断裂伤 被引量：1

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作者 郑旭东 张少成 +2 位作者 梁俊刚 黄进 杨恺 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期1530-1533,共4页

[目的]探讨脊髓减压松解、神经组织植入治疗陈旧性脊髓不完全性断裂伤的临床效果。[方法]对16例外伤性陈旧性不全瘫患者，采用显微外科技术切开硬脊膜，将蛛网膜、软脊膜、齿状韧带、神经根起始段与脊髓的粘连及周围的纤维条索彻底解除... [目的]探讨脊髓减压松解、神经组织植入治疗陈旧性脊髓不完全性断裂伤的临床效果。[方法]对16例外伤性陈旧性不全瘫患者，采用显微外科技术切开硬脊膜，将蛛网膜、软脊膜、齿状韧带、神经根起始段与脊髓的粘连及周围的纤维条索彻底解除。将质地外观异常段的脊髓行3～6个切口纵行切开；若发现脊髓内囊肿，则切开后吸出其中液体。然后，将自身腓肠神经用显微外科方法去除外膜、束膜并剪开，将其排列呈多条状、纵行植入已切开的脊髓处或原囊肿腔内。最后修复硬脊膜或用骶棘肌瓣覆盖。[结果]16例患者术后随访2～4年（平均2．5年），感觉和运动均增加1级以上，其中6例双下肢主要肌群肌力较术前增加2级，恢复达4级，恢复行走能力。[结论]硬脊膜内粘连松解、瘢痕段脊髓切开、自体周围神经组织植入桥接治疗外伤性陈旧性不全瘫患者的初步I临床观察效果良好。 展开更多

关键词 脊髓损伤 显微外科 硬脊膜内松解 周围神经移植

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4例髓外硬脊膜内肿瘤误诊误治的经验教训

15

作者 刘信基 《江苏医药》 CAS CSCD 1997年第11期809-810,共2页

关键词 硬脊膜内肿瘤 脊膜瘤 误诊 误治 诊断 治疗

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脊髓圆锥正常位置的脊髓栓系症候群(附2例报告)

16

作者 蒋寿宁 姜观富 徐肇先 《微侵袭神经外科杂志》 1996年第3期207-208,共2页

脊髓栓系征群是指脊髓圆锥受先天异常．如粗短终丝、脊髓脊膜膨出、硬脊膜内脂肪瘤、纤维束带和脊髓纵裂等牵拉固定于下腰骶部，形成低位脊髓圆锥，致脊髓牵拉损伤而产生两下肢不同程度的瘫痪和大小便功能障碍．可在儿童或成人中出现。... 脊髓栓系征群是指脊髓圆锥受先天异常．如粗短终丝、脊髓脊膜膨出、硬脊膜内脂肪瘤、纤维束带和脊髓纵裂等牵拉固定于下腰骶部，形成低位脊髓圆锥，致脊髓牵拉损伤而产生两下肢不同程度的瘫痪和大小便功能障碍．可在儿童或成人中出现。因此，低位脊髓圆锥是形成该症候群的基础。但近年来发现脊髓圆锥位置正常而临床上同样有脊髓栓系的症状和体征，作者遇有2例报道如下。 展开更多

关键词 脊髓圆锥正常位置 脊髓栓系症候群 硬脊膜内脂肪瘤 脊髓脊膜膨出

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髓外硬脊膜内良性肿瘤3例误诊分析

17

作者 卞西武 焦德松 +3 位作者 郭志强 魏明华 刘玉鹏 赵红星 《中国煤炭工业医学杂志》 1999年第1期70-71,共2页

关键词 硬脊膜内肿瘤 误诊 诊断

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特殊类型椎间盘突出症临床特点及护理

18

作者 胡军 刘兴炎 +2 位作者 王欣 韩兴妤 刘丽 《伤残医学杂志》 2003年第3期76-79,共4页

目的:探索胸椎间盘突出、腰椎极外侧椎间盘突出及硬脊膜内椎间盘突出的临床特点及护理。方法:自患者入院开始针对其临床特点进行有计划的心理护理、术前准备与术后护理。结果:胸椎椎间盘突出,具有明显的椎体束征与肋间神经受压症状,腰... 目的:探索胸椎间盘突出、腰椎极外侧椎间盘突出及硬脊膜内椎间盘突出的临床特点及护理。方法:自患者入院开始针对其临床特点进行有计划的心理护理、术前准备与术后护理。结果:胸椎椎间盘突出,具有明显的椎体束征与肋间神经受压症状,腰椎极外侧椎间盘突出,以坐骨神经放射痛为主,腰痛轻微、抬腿试验可以阴性,可有上位或下位神经根受压定位体征;硬膜内椎间盘突出,表现强迫体位,呈现大小便异常。经进行围手术期相应的护理,本组病例无并发症发生。结论:分析特殊类型椎间盘突出的特点,采取针对性的护理措施可以有效地预防并发症的发生。 展开更多

关键词 临床特点 护理 胸椎间盘突出 腰椎极外侧椎间盘突出 硬脊膜内椎间盘突出 椎体束征 肋间神经受压

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腰骶部硬脊膜内囊肿的诊治体会

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作者 王忠 贾学军 《河北医药》 CAS 2002年第7期561-562,共2页

目的　探讨腰骶部硬脊膜内囊肿的诊断、治疗体会。方法　分析 6例腰骶部硬脊膜内囊肿患者的诊断、影像学资料 ,采用部分椎板切除椎管减压囊肿摘除术。结果　全部病例均获随访 ,神经根症状改善显著。结论　CT及MRI有助于确诊本病。术中... 目的　探讨腰骶部硬脊膜内囊肿的诊断、治疗体会。方法　分析 6例腰骶部硬脊膜内囊肿患者的诊断、影像学资料 ,采用部分椎板切除椎管减压囊肿摘除术。结果　全部病例均获随访 ,神经根症状改善显著。结论　CT及MRI有助于确诊本病。术中注意严密止血 ,充分显露肿瘤是手术成功的关键。一经诊断 ,应尽早手术。 展开更多

关键词 腰骶部硬脊膜内囊肿 肿物摘除术 诊断 治疗

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脊髓外硬脊膜内肿瘤的手术治疗效果观察

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作者 邱成天 《中国伤残医学》 2015年第19期91-92,共2页

目的：针对我院所收治的脊髓外硬脊膜内肿瘤患者的手术治疗效果进行探讨分析。方法：将我院在2013年5月-2014年6月期间所收治的100例脊髓外硬脊膜内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采取手术进行治疗，研究分析其临床疗效... 目的：针对我院所收治的脊髓外硬脊膜内肿瘤患者的手术治疗效果进行探讨分析。方法：将我院在2013年5月-2014年6月期间所收治的100例脊髓外硬脊膜内肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采取手术进行治疗，研究分析其临床疗效。结果：对我院收治的100例脊髓外硬脊膜内肿瘤患者进行跟踪走访5-12个月。其中发现术后复发的患者4例，其余患者均未发生复发情况。患者在术前与康复后进行Frankel脊髓损伤分级评分。100例患者中有95例患者治愈，3例患者显效，2例患者无效。结论：脊髓外硬脊膜内肿瘤患者的最佳治疗方法就是进行手术，同时患者应当注意在确诊后及时进行手术治疗防止病情恶化。 展开更多

关键词 脊髓外硬脊膜内肿瘤 手术治疗 效果观察

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