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丝线牵引法应用于双路泪道插管术后不同类型硅胶管内眦部脱出的治疗效果 被引量:2
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作者 储兆东 卢国华 +2 位作者 谭英 毛平安 李朝伟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第3期270-272,290,共4页
目的探讨丝线牵引法对双路泪道插管术后不同类型硅胶管内眦部脱出的临床效果。方法对我院眼科收治的12例(12眼)双路泪道插管术后硅胶管内眦部完全脱出(9例)或完全脱出合并硅胶管断裂(3例)的患者采用丝线牵引法复位或取出硅胶管。术后使... 目的探讨丝线牵引法对双路泪道插管术后不同类型硅胶管内眦部脱出的临床效果。方法对我院眼科收治的12例(12眼)双路泪道插管术后硅胶管内眦部完全脱出(9例)或完全脱出合并硅胶管断裂(3例)的患者采用丝线牵引法复位或取出硅胶管。术后使用左氧氟沙星滴眼液预防患者感染,继续留置硅胶管,每月复诊直至拔管,并检查内眦部硅胶管是否脱出。手术效果判定标准为:将缩至泪囊内的硅胶管牵拉出鼻腔,在硅胶管松弛状态下,硅胶管结稳定在鼻腔内,此时可判定为复位成功;完整取出硅胶管,泪道内无硅胶管残留,可判定取出成功。结果 9例内眦部硅胶管完全脱出患者全部复位,手术成功率为100%。其中3例要求复位后立即取出硅胶管(2例患者因担心硅胶管复位再次脱管,1例患者因角膜鼻侧溃疡灶形成);6例继续留置硅胶管的患者,未出现再次脱出,分别留置3~4个月后拔管。3例内眦部硅胶管完全脱出合并硅胶管断裂的患者顺利取出硅胶管,成功率100%。1例硅胶管复位后即要求拔管的泪总管阻塞患者,在拔管后3周出现再次泪总管阻塞,11例患者在拔管后随访期内未再次出现泪道阻塞。并发角膜溃疡的患者经左氧氟沙星滴眼液治疗1周后痊愈。结论丝线牵引法能够有效应对不同类型的双路泪道插管术后硅胶管内眦部脱出,该方法创伤小,操作简便,成本低廉。 展开更多
关键词 泪器疾病 双路泪道插管术 硅胶管脱出 并发症
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