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血清清蛋白与缺血性脑卒中短期功能预后的关系 被引量:7
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作者 戴敏慧 资文杰 +6 位作者 蔡必扬 肖露露 刘柯婷 张雨蒙 周淑宇 田玲 徐格林 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第11期1152-1155,共4页
目的血清清蛋白作为一种神经保护剂其与急性缺血性脑卒中功能预后的关系尚无一致结论。文中旨在探讨营养状态良好的急性缺血性脑卒中患者血清清蛋白水平与短期功能预后的关系。方法收集2015年1月至2015年6月南京卒中登记系统中首次发病... 目的血清清蛋白作为一种神经保护剂其与急性缺血性脑卒中功能预后的关系尚无一致结论。文中旨在探讨营养状态良好的急性缺血性脑卒中患者血清清蛋白水平与短期功能预后的关系。方法收集2015年1月至2015年6月南京卒中登记系统中首次发病的急性缺血性脑卒中患者113例,收集人口学参数、人体测量参数、血管危险因素等相关临床及实验室检查等基线资料。采用美国国立卫生院卒中评估量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)对入院时的神经功能缺损严重程度进行评定,及出院时用改良Rankin评分(modified Rankin Scale,mRS)对短期功能预后进行评定,根据出院时mRS将患者分为预后良好组(mRS〈3分)和预后不良组(mRS≥3分),最后采用多因素Logistic回归分析评估功能预后的独立预测因素。结果预后良好组52例(46.0%),预后不良组61例(54.0%)。与预后不良组患者比较,功能预后良好组患者BMI较高,而LDL-C、WBC较低,且入院时的NIHSS较低(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示:血清清蛋白较低、入院NIHSS、小动脉闭塞型是短期功能预后不良的独立预测因素;随着血清清蛋白水平的增加,患者功能预后不良的趋势降低(OR=0.684,95%CI:0.490-0.956);NIHSS增高患者功能预后不良的趋势增加(OR=3.490,95%CI:1.966-6.194);小动脉闭塞也是患者功能预后不良危险因素(OR=11.443,95%CI:1.160-112.857)。结论在营养状态良好的急性缺血性脑卒中患者中,血清清蛋白水平较低仍然是短期功能预后不良的独立预测因素。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 血清清蛋白 短期功能预后
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入院CTRP-9和急性缺血性脑卒中患者住院期间神经功能缺损相关性 被引量:3
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作者 李素萍 何保明 +2 位作者 谢彦 许飞 孙红斌 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第4期212-216,共5页
目的:探讨入院时补体Cq1/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)和急性缺血性脑卒中患者短期功能缺损的相关性。方法:选取2015-03—2015-09期间明确诊断为急性缺血性脑卒中患者120例作为研究对象。采用改良Rankin评分(mRS)评估出院时患者神经... 目的:探讨入院时补体Cq1/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP-9)和急性缺血性脑卒中患者短期功能缺损的相关性。方法:选取2015-03—2015-09期间明确诊断为急性缺血性脑卒中患者120例作为研究对象。采用改良Rankin评分(mRS)评估出院时患者神经功能恢复情况,依据分值分为预后良好组和预后不良组。两组患者均采用采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清CTRP-9含量进行检测。结果:两组患者基线情况比较,预后良好组年龄、房颤、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)均低于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余指标两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血清CTRP-9水平比较,预后良好组明显高于预后不良组[(236.3±21.9)ng/ml vs(204.2±19.3)ng/ml],差异具有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,CTRP-9预测急性缺血性脑卒中患者不良预后的曲线下面积是0.724(95%CI:0.650~0.798,P<0.01),CTRP-9预测急性缺血性脑卒中患者不良预后的最佳临床分界点为242.7ng/ml。单因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、2型糖尿病、房颤、总胆固醇(TC)、LDL-C、肌酐、Hs-CRP、美国国立卫生院卒中评估量表(NIHSS)评分和CTRP-9和急性缺血性脑卒中患者不良预后相关。多因素Logistic回归分析显示,高血压、房颤、LDL-C、肌酐、NIHSS评分和CTRP-9是急性缺血性脑卒中患者不良预后的独立危险因素。结论:CTRP-9对急性缺血性脑卒中患者住院期间神经功能缺损具有预测价值。 展开更多
关键词 补体Cq1/肿瘤坏死因子相关蛋白9 急性缺血性脑卒中 短期功能预后
原文传递
肾功能与急性缺血性卒中早期神经功能恶化和短期功能预后的关联研究 被引量:2
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作者 张尧 蓝文雅 +4 位作者 李顺 姜海波 邱峰 杜明洋 曹辉 《临床神经病学杂志》 CAS 2021年第4期241-246,共6页
目的探讨肾功能水平与急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化(END)和短期神经功能预后之间的相关性。方法连续纳入2017年9月至2019年9月南京医科大学附属脑科医院脑血管病救治中心收治的急性缺血性脑卒中患者403例。END定义为入院72 h内... 目的探讨肾功能水平与急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化(END)和短期神经功能预后之间的相关性。方法连续纳入2017年9月至2019年9月南京医科大学附属脑科医院脑血管病救治中心收治的急性缺血性脑卒中患者403例。END定义为入院72 h内NIHSS得分增加≥2分。采用单因素Logistic回归、多因素Logistic回归和倾向性评分匹配(PSM)方法评估肾功能与END和短期功能预后之间的相关性。结果在研究纳入的403例患者中,89例(22.1%)发生了END。多因素Logistic分析和PSM结果显示,与肾小球滤过率(eGFR)≥90 ml/(min·1.73 m^(2))患者相比,eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2))患者有较高的END风险(多因素Logistic:OR=3.58,95%CI:1.55~8.31,P=0.003;PSM分析:OR=3.62,95%CI:1.18~11.13,P=0.025)。慢性肾脏疾病(CKD)患者的END风险比无CKD患者增高约2倍(多因素Logistic:OR=3.05,95%CI:1.35~6.88,P=0.007;PSM分析:OR=3.04,95%CI:1.02~9.10,P=0.046)。共388例患者完成3个月随访,其中预后不良72例(18.6%),预后良好316例(81.4%)。多因素回归分析与PSM结果显示,eGFR 60~89 ml/(min·1.73 m^(2))患者(多因素Logistic:OR=2.37,95%CI:1.07~5.22,P=0.033;PSM分析:OR=4.39,95%CI:1.45~13.28,P=0.009)和eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2))患者(多因素Logistic:OR=3.69,95%CI:1.23~11.07,P=0.020;PSM分析:OR=4.80,95%CI:1.02~22.61,P=0.047)的短期不良功能预后的风险显著高于eGFR≥90 ml/(min·1.73 m^(2))的患者。结论较低的基线eGFR与急性缺血性卒中患者的END和短期功能预后不良独立相关。 展开更多
关键词 功能 急性缺血性脑卒中 早期神经功能恶化 短期功能预后 倾向性评分匹配分析
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外周血单核细胞计数与急性缺血性脑卒中患者短期功能预后的关系 被引量:1
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作者 吴静 顾诚豪 《中外医疗》 2020年第36期11-13,17,共4页
目的探讨外周血单核细胞计数与急性缺血性脑卒中患者短期功能预后的关系。方法方便选取2016年5月—2019年12月该院接诊的62例急性缺血性脑卒中患者,根据改良RANKIN量表(mRS)评分分为短期预后良好组40例,短期预后不良组22例,并收集患者... 目的探讨外周血单核细胞计数与急性缺血性脑卒中患者短期功能预后的关系。方法方便选取2016年5月—2019年12月该院接诊的62例急性缺血性脑卒中患者,根据改良RANKIN量表(mRS)评分分为短期预后良好组40例,短期预后不良组22例,并收集患者临床资料与神经功能缺损情况、外周血单核细胞计数,分析不同预后急性缺血性脑卒中患者各指标差异,并分析单核细胞计数预测急性缺血性脑卒中预后的价值。结果短期预后不良组女、心房颤动比例和年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、外周血单核细胞计数分别为50.00%、31.82%、(74.21±13.08)岁、(7.31±0.21)分、(0.41±0.06)×10^(9)/L,高于短期预后良好组的40.00%、7.50%、(66.89±12.67)岁、(2.45±0.12)分、(0.36±0.05)×10^(9)/L,差异有统计学意义(χ^(2)=9.871、4.537,t=2.152、116.279、3.507,P<0.05);单核细胞计数是急性缺血性脑卒中患者出现预后不良的独立危险因素(OR95%CI:1.834~81.532,OR=12.232,P=0.009),且预测患者短期功能预后不良的分界值为0.346,曲线下面积为0.584(95%CI:0.529~0.638),特异性为45.05%,敏感性为67.45%。结论外周血单核细胞计数是影响缺血性脑卒中预后不良的独立危险因素,其水平升高对急性缺血性脑卒中患者短期功能预后不良具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 外周血单核细胞计数 短期功能预后 神经功能缺损
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