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神经影像模型对短暂症状伴梗死患者预后的预测作用研究
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作者 曹爽 赵璐 +7 位作者 裴璐璐 杨书祥 高远 方慧 孙石磊 吴军 宋波 许予明 《中国卒中杂志》 2022年第3期278-284,共7页
目的 评估基于神经影像特征的综合卒中复发模型(comprehensive stroke recurrence model,CSR)在短暂症状伴梗死(transient symptoms with infarction,TSI)人群中预测短期和长期卒中风险的能力,并与基于临床危险因素的卒中风险预测评分... 目的 评估基于神经影像特征的综合卒中复发模型(comprehensive stroke recurrence model,CSR)在短暂症状伴梗死(transient symptoms with infarction,TSI)人群中预测短期和长期卒中风险的能力,并与基于临床危险因素的卒中风险预测评分进行比较。方法 本研究数据来源于郑州大学第一附属医院的TIA数据库。收集数据库中TSI(MRIDWI序列显示弥散受限)患者的基线特征,评定ABCD^(2)评分和Essen卒中风险评分(Essenstrokeriskscore,ESRS),根据患者入院后头颅MRI结果进行CSR评分。于TSI后7 d、1年进行随访,终点事件为缺血性卒中。绘制ABCD^(2)、ESRS和CSR评分预测缺血性卒中的ROC曲线,计算不同评分的AUC并进行比较。结果 研究共纳入符合入组和排除标准的TSI患者441例,平均57.5±11.9岁,女性153例(34.7%)。CSR评分(AUC 0.688,95%CI 0.642~0.731)对TSI后1年卒中风险的预测价值高于ABCD^(2)评分(AUC0.579,95%CI 0.531~0.625,P=0.014)和ESRS(AUC 0.580,95%CI 0.532~0.626,P=0.011)。结论 与基于临床危险因素的评分如ABCD^(2)、ESRS相比,CSR评分对TSI患者的长期缺血性卒中风险具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 短暂症状伴梗死 缺血性卒中 ABCD^(2)评分 综合卒中复发模型 Essen卒中风险评分 预测
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短暂性症状伴梗死的相关危险因素分析及再发缺血性脑卒中的风险预测 被引量：5
2
作者 宋良 付胜奇 +3 位作者 杜家琇 张洪涛 范文斐 张淑玲 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第8期655-660,共6页
目的探讨短暂性症状伴梗死(transient symptoms with infarction,TSI)患者的相关危险因素及进展为缺血脑卒中的风险。方法145例短暂性脑缺血发作患者在发病24 h内行头颅磁共振及DWI检查,根据DWI检查结果分为短暂性脑缺血发作(transient ... 目的探讨短暂性症状伴梗死(transient symptoms with infarction,TSI)患者的相关危险因素及进展为缺血脑卒中的风险。方法145例短暂性脑缺血发作患者在发病24 h内行头颅磁共振及DWI检查,根据DWI检查结果分为短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)组和TSI组,比较2组患者的一般临床资料情况。发病7 d后分别对2组患者进行随访,比较脑梗死复发的发生率。结果与TIA组相比,TSI组C反应蛋白、有TIA和卒中史、中性粒细胞数/淋巴细胞数比值(NLR)、高同型半胱氨酸血症、低密度脂蛋白(LDL-C)、ABCD2评分、运动障碍、发作次数>3次的比例显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,既往有TIA和卒中史(OR=2.485,95%CI 1.433~4.302)、高同型半胱氨酸血症(OR=1.803,95%CI 1.171~2.775)、NLR升高(OR=3.134,95%CI 1.734~5.654)、症状发作次数>3次(OR=2.669,95%CI 1.287~5.606)及运动障碍(OR=2.055,95%CI 1.204~3.493)均与TSI患者的发生呈正相关。TSI组患者7 d后随访再发TIA及脑梗死的风险显著高于TIA组。结论既往有TIA和卒中史、NLR升高、高同型半胱氨酸血症、发作次数>3次及运动障碍是TSI的独立危险因素,对其危险因素进行早期干预,可减少TSI的发病率及卒中复发的风险。 展开更多
关键词 短暂性症状伴梗死 缺血性脑卒中 磁共振成像 同型半胱氨酸 危险因素 中性粒细胞数/淋巴细胞数比值
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