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额外侧入路在微创治疗颈内动脉-眼动脉段动脉瘤手术中的应用 被引量:5
1
作者 王建涛 阚志生 王硕 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第15期1179-1183,共5页
目的探讨经额外侧入路手术治疗眼动脉瘤的手术技巧和预后。方法回顾性分析应用额外侧入路手术治疗的北京天坛医院神经外科和北京安贞医院神经外科共95例颈内动脉一眼动脉瘤患者的临床和随访资料。将动脉瘤进行分型,经额外侧入路手术。... 目的探讨经额外侧入路手术治疗眼动脉瘤的手术技巧和预后。方法回顾性分析应用额外侧入路手术治疗的北京天坛医院神经外科和北京安贞医院神经外科共95例颈内动脉一眼动脉瘤患者的临床和随访资料。将动脉瘤进行分型,经额外侧入路手术。根据术前分型,总结手术特点及预后。结果95例患者根据其全脑数字减影血管造影结果分型,其中Ⅰ型44例(46.3%),Ⅱ型34例(35.7%),Ⅲ型17例(17.9%)。眼动脉瘤直径〈10mm(35例),10-25mm(34例),〉25mm(26例)。蛛网膜下腔出血17例病例中,破裂的眼动脉瘤共8例。手术夹闭93例,2例加固包裹,5例多发动脉瘤在同一入路下同时夹闭。术后动脉瘤无残留。术后3例患者同侧视力下降;9例出现脑梗死;余患者情况良好。结论经额外侧入路夹闭眼动脉段动脉瘤,显露充分,开颅过程简单,创伤小,术后效果好。适用于大多数眼动脉段动脉瘤。 展开更多
关键词 微创 动脉瘤 夹闭
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大型眼动脉瘤的显微手术治疗 被引量:5
2
作者 张跃康 段劼 《四川医学》 CAS 2008年第1期31-32,共2页
目的探讨显微外科治疗颈内动脉眼段大型动脉瘤的手术技巧、预后及手术适应证。方法回顾性分析10例颈内动脉眼段大型动脉瘤患者的临床资料及随访结果,其中2例为多发动脉瘤。术前均严格进行Matas训练,术中应用硬脑膜内磨除前床突,载瘤动... 目的探讨显微外科治疗颈内动脉眼段大型动脉瘤的手术技巧、预后及手术适应证。方法回顾性分析10例颈内动脉眼段大型动脉瘤患者的临床资料及随访结果,其中2例为多发动脉瘤。术前均严格进行Matas训练,术中应用硬脑膜内磨除前床突,载瘤动脉近远端临时阻断、动脉瘤颈逐步塑形、动脉瘤体穿刺抽吸减压、动脉瘤体切除等技术,并反复使用含罂粟碱的生理盐水冲洗术区。术中监测脑电图并采用术中TCD(经颅多普勒)检查动脉血流。结果10例患者中9例成功夹闭动脉瘤,1例被迫行动脉瘤孤立术。出院时优良者9例,轻残者1例。结论在有效的术中监测下,大型眼动脉瘤通过术前详细的手术计划和严格的Matas训练,术中良好的近远端控制和良好的术区暴露,可以明显提高颅内动脉瘤的手术治疗效果,减少术后并发症。 展开更多
关键词 动脉瘤 显微手术 治疗
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颈内动脉眼动脉段动脉瘤夹闭术的手术配合与护理 被引量:4
3
作者 倪梁燕 张世明 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第22期2085-2086,共2页
颈内动脉眼动脉段动脉瘤起源于颈内动脉,位于眼动脉和后交通动脉之间,好发年龄50~60岁,女性多于男性,男女比例1:4,占颅内动脉瘤的0.47%~9.26%,以大型和巨大型较多。动脉瘤破裂后可发生蛛网膜下腔出血,继发脑血管痉挛,脑... 颈内动脉眼动脉段动脉瘤起源于颈内动脉,位于眼动脉和后交通动脉之间,好发年龄50~60岁,女性多于男性,男女比例1:4,占颅内动脉瘤的0.47%~9.26%,以大型和巨大型较多。动脉瘤破裂后可发生蛛网膜下腔出血,继发脑血管痉挛,脑缺血,脑水肿等一系列病理改变,病死率和致残率高。显微镜下动脉瘤夹闭术是治疗颅内动脉瘤的主要方法。现总结我院2006年1月~2010年12月20例颈内动脉眼动脉段动脉瘤手术配合经验。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹闭术 显微手术配合 护理
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颈内动脉虹吸部三维重建影像研究及临床应用
4
作者 钟专 康春阳 +2 位作者 王志佳 李幼琼 韩莹莹 《国际老年医学杂志》 2023年第6期646-649,共4页
目的通过测量颈内动脉虹吸部相关参数及三维重建函数,模拟颈内动脉虹吸部走形特征,以防止在前床突手术、栓子切除术等外科操作时对颈内动脉的损伤。方法选取吉林大学中日联谊医院2017~2018年的颈内动脉虹吸部图像进行回顾性分析,其中U... 目的通过测量颈内动脉虹吸部相关参数及三维重建函数,模拟颈内动脉虹吸部走形特征,以防止在前床突手术、栓子切除术等外科操作时对颈内动脉的损伤。方法选取吉林大学中日联谊医院2017~2018年的颈内动脉虹吸部图像进行回顾性分析,其中U型89例、V型29例。测量冠状面、矢状面和水平面重建后的坐标;通过MATLAB7.0软件重构函数,绘制图像;利用测得坐标计算距离、角度等参数(AD:颈内动脉C4段长度;DF:颈内动脉C5段长度;FI:颈内动脉C6~C7段长度;OF:轴向平面上坐标原点到颈内动脉发出眼动脉分支点的长度;OI:轴向平面上坐标原点到颈内动脉发出大脑前动脉分支点的长度;∠ADF:颈内动脉虹吸部的下角度;∠DFI:颈内动脉虹吸部的上角度)。结果函数公式,U型:0.0963×(X-1.8657)2+(-0.0287)×(Y-5.6018)2+0.0208=(-0.0060)×(X-4.0741)3+0.9782,X∈[-2.8201,-0.6722],Y∈[-0.3803,10.3121];V型:0.2785×(X-1.3346)2+(-0.0702)×(Y-2.9686)2-0.1029=(-0.0187)×(X-3.0730)3-0.0002×(Y-7.3186)5-0.1074,X∈[-2.7631,-0.8702],Y∈[-1.7432,10.2411]。V型的DF和OF距离短于U型(P<0.05),U型和V型的AD,FI及OI距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。V型的∠ADF大于U型的(P<0.05),U型和V型的∠DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以前床突为骨性标志的三维重建函数可应用于颈内动脉虹吸部形态学评估及前床突手术、栓子切除术前的评估中。 展开更多
关键词 前床突 动脉粥样硬化 颈内动脉虹吸部 动脉瘤 三维重建
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内镜下经鼻蝶入路治疗眼动脉瘤的解剖学研究 被引量:2
5
作者 王志潮 丁学华 +1 位作者 秦时强 卢亦成 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期418-420,共3页
目的探讨眼动脉瘤的手术入路。方法对25例成人头部固定标本进行眼动脉与邻近结构关系的观察,并对9具新鲜尸头进行经鼻蝶入路蝶窦内解剖观察。结果经鼻蝶入路大多可获得眼动脉瘤颈的正面视野。结论经鼻蝶入路治疗眼动脉瘤是可能的。
关键词 内镜 经鼻蝶入路 手术治疗 动脉瘤 解剖学
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眶上锁孔入路治疗眼动脉瘤的应用解剖
6
作者 秦时强 丁学华 +2 位作者 廖建春 王志潮 朱杭军 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期432-434,共3页
目的 :为临床应用眶上锁孔入路治疗眼动脉段颈内动脉瘤提供解剖学基础。方法 :在 2 1例福尔马林固定尸体头部标本上观察测量前床突周围的神经血管位置关系 ,分析其对手术可能造成的影响及克服方法 ;在 9例新鲜尸体头部标本上模拟眶上锁... 目的 :为临床应用眶上锁孔入路治疗眼动脉段颈内动脉瘤提供解剖学基础。方法 :在 2 1例福尔马林固定尸体头部标本上观察测量前床突周围的神经血管位置关系 ,分析其对手术可能造成的影响及克服方法 ;在 9例新鲜尸体头部标本上模拟眶上锁孔入路治疗眼动脉段颈内动脉瘤手术 ,验证其可行性及优势。结果 :视交叉前缘至鞍结节距离为 (7.0± 1.8)mm ,视神经颅内段长度 (11.4± 2 .7)mm ,颅口处视神经内侧缘之间距离为 (12 .8± 0 .7)mm ,颈内动脉床突上段长度 (14 .5± 1.3 )mm。两侧前床突根间距 (2 1.2± 0 .8)mm ,两侧前床突尖间距为 (2 6.1± 1.7)mm ,视神经管颅口水平前床突长 (10 .1± 0 .2 )mm ,宽 (11.6± 1.4)mm ,厚 (4 .9± 0 .7)mm。手术时通过磨除前床突、鞍结节 ,切开镰状襞等能松解视神经、颈内动脉 ,形成较宽敞的操作空间 ,良好的控制近端动脉。视野细节显露清楚。结论 :眶上锁孔入路是治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的良好手术入路。 展开更多
关键词 眶上锁孔入路 动脉瘤 颈内动脉 动脉 解剖
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显微手术治疗大型颈内动脉-眼动脉瘤 被引量:1
7
作者 周岱 王中 +3 位作者 周幽心 朱风清 鲍耀东 杜子威 《微侵袭神经外科杂志》 1996年第3期171-173,共3页
采用直接手术治愈4例大型颈内动脉-眼动脉瘤.指出暴露颈部颈内动脉、术中暂时阻断颈内动脉以及亡用高速微型钻磨除前床突,明确瘤颈与颈内动脉、眼动脉的解剖关系是手术的重要步骤.结合复习文献着重讨论手术的要点.
关键词 显微手术 治疗 大型颈内动脉 动脉瘤 前床突
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床突旁复杂动脉瘤术中出血的防与止
8
作者 马进显 白新学 《中华脑血管病杂志(电子版)》 2012年第4期24-26,共3页
目的探讨颈内动脉前床突旁动脉瘤术中瘤体破裂出血的预防和控制。方法回顾性分析3例术中破裂的眼动脉瘤的手术经验。手术均采用翼点入路,床突旁动脉瘤病例预先暴露颈总、颈内、颈外动脉以备临时阻断。从硬脑膜内快速咬除前床突,以显露... 目的探讨颈内动脉前床突旁动脉瘤术中瘤体破裂出血的预防和控制。方法回顾性分析3例术中破裂的眼动脉瘤的手术经验。手术均采用翼点入路,床突旁动脉瘤病例预先暴露颈总、颈内、颈外动脉以备临时阻断。从硬脑膜内快速咬除前床突,以显露动脉瘤的近侧角。术中监测脑电图和体感诱发电位,并采用术中超声多普勒检查动脉血流。结果 2例动脉瘤直接夹闭,1例行动脉瘤孤立术。术后行检查加入数字减影血管造影(DSA),3例动脉瘤均不显影。结论充分显露、合理应用临时阻断技术,以及术中应用电生理监测和超声多普勒检查等辅助措施,能够取得动脉瘤的满意处理,减少脑损伤。 展开更多
关键词 动脉瘤 动脉临时阻断
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眼动脉瘤的诊断和栓塞治疗
9
作者 许奕 刘建民 +4 位作者 洪波 赵文元 黄清海 张珑 周晓平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1301-1303,共3页
目的 :探讨颈内动脉眼动脉瘤的诊断和栓塞治疗。 方法 :18例患者行 CT或 MRI检查 ,并均经 DSA确诊。 13例采用电解可脱卸弹簧圈 (Gugliemi detachable coil,GDC)栓塞治疗 ,5例因动脉瘤过大采用支架植入联合 GDC栓塞治疗。结果 :GDC栓塞... 目的 :探讨颈内动脉眼动脉瘤的诊断和栓塞治疗。 方法 :18例患者行 CT或 MRI检查 ,并均经 DSA确诊。 13例采用电解可脱卸弹簧圈 (Gugliemi detachable coil,GDC)栓塞治疗 ,5例因动脉瘤过大采用支架植入联合 GDC栓塞治疗。结果 :GDC栓塞治疗 13例 ,达致密栓塞 9例、大部栓塞 4例 ;支架植入联合 GDC栓塞治疗 5例 ,致密栓塞 4例、大部栓塞 1例。 12例行 DSA随访 6个月 ,均未见动脉瘤复发或支架内膜过度增生导致载瘤动脉狭窄。 结论 :眼动脉瘤的栓塞治疗是有效的 ,大型眼动脉瘤 CT、MRI有典型特征 ,采用支架植入联合 GDC栓塞可提高其致密栓塞率。 展开更多
关键词 动脉瘤 诊断 治疗性栓塞 电解可脱卸弹簧圈
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眶上锁孔入路治疗眼动脉瘤的应用解剖研究
10
作者 秦时强 王志潮 +2 位作者 丁学华 卢亦成 张光霁 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期360-361,共2页
目的 探讨眶上锁孔入路治疗眼动脉瘤的可行性及适应证 ,为临床应用提供解剖学基础。方法 在 2 1例福尔马林固定尸头上观察测量前床突周围的神经血管位置关系及结构特点 ,分析其对手术可能造成的影响及克服方法 ;在 9例新鲜尸头上模拟... 目的 探讨眶上锁孔入路治疗眼动脉瘤的可行性及适应证 ,为临床应用提供解剖学基础。方法 在 2 1例福尔马林固定尸头上观察测量前床突周围的神经血管位置关系及结构特点 ,分析其对手术可能造成的影响及克服方法 ;在 9例新鲜尸头上模拟眶上锁孔入路治疗眼动脉段颈内动脉瘤手术 ,进一步验证其可行性及优势。结果 视交叉前缘至鞍结节距离为 7 0± 1 9( 2 3~ 12 0 )mm ,视神经颅内段长度 11 4± 2 7( 6 1~ 17 6 )mm ,颅口处视神经内侧缘之间距离为 12 8± 0 7( 7 0~ 16 8)mm ,颈内动脉床突上段长度 14 5± 1 3( 8 1~ 18 5 )mm。两侧前床突根间距 2 1 2± 0 8( 10 9~ 2 8 2 )mm ,两侧前床突尖间距为 2 6 1± 1 7( 12 1~ 31 5 )mm ,视神经管颅口水平前床突长10 1± 0 2 ( 7 6~ 13 5 )mm ,宽 11 6± 1 4 ( 9 0~ 15 3)mm ,厚 4 9± 0 7( 3 6~ 7 8)mm。手术时磨除前床突或部分鞍结节切开镰状襞等能松解视神经、颈内动脉 ,形成较宽敞的操作空间 ,能方便的控制近端动脉 ,视野细节显露清楚。 展开更多
关键词 动脉瘤 手术治疗 眶上锁孔入路 内窥镜
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眼动脉瘤血管内治疗(附15例报告)
11
作者 尹龙 孙瑞发 +3 位作者 范一木 卫启明 王实 焦德让 《天津医药》 CAS 北大核心 2001年第3期140-142,共3页
目的:眼动脉瘤瘤体多巨大,手术夹闭多有困难,需要寻找其它的治疗方法。方法:本组采用经血管内栓塞治疗眼动脉瘤15例,其中巨大动脉瘤7例,均采用钨丝弹簧圈行血管内栓塞。结果:完全栓塞6例,大部分栓塞(>80%)5例、部分栓塞(<50%)4... 目的:眼动脉瘤瘤体多巨大,手术夹闭多有困难,需要寻找其它的治疗方法。方法:本组采用经血管内栓塞治疗眼动脉瘤15例,其中巨大动脉瘤7例,均采用钨丝弹簧圈行血管内栓塞。结果:完全栓塞6例,大部分栓塞(>80%)5例、部分栓塞(<50%)4例。所有病人都保持了颈内动脉血流通畅。偏瘫2例,死亡1例。随访3~10个月,造影复查中再次补充行弹簧完全栓塞的有5例。结论:与手术夹闭动脉瘤的治疗方法比较,血管内栓塞眼动脉瘤是一种安全、简便的治疗方法。 展开更多
关键词 动脉瘤 治疗 血管内栓塞治疗 病例报告
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眼动脉瘤眼部表现的临床探讨
12
作者 瞿远珍 杨柳 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第11期2097-2099,共3页
目的:探讨眼动脉瘤所引起的眼部改变。方法:回顾性分析2003-08/2009-03首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的44例眼动脉瘤患者的临床资料。结果:眼动脉瘤患者44例以眼部改变为首发者14例(32%)。视力下降者12例(27%),其中单眼者10... 目的:探讨眼动脉瘤所引起的眼部改变。方法:回顾性分析2003-08/2009-03首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的44例眼动脉瘤患者的临床资料。结果:眼动脉瘤患者44例以眼部改变为首发者14例(32%)。视力下降者12例(27%),其中单眼者10例(23%),双眼者2例(5%);视野缺损者10例(23%)(双眼2例,单眼8例);复视者2例(5%);上睑下垂者4例(9%);误诊为球后视神经炎2例,青光眼1例。结论:眼动脉动脉瘤患者可引起眼部改变,最常见的表现为视力下降和视野缺损。 展开更多
关键词 动脉瘤 部表现
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经Dolenc入路治疗巨大颈眼动脉瘤24例 被引量:7
13
作者 邵灵敏 刘仁忠 简志宏 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期513-514,共2页
目的探讨经Dolenc入路治疗巨大颈眼动脉瘤的手术技巧及效果。方法回顾性分析24例巨大颈眼动脉瘤患者的临床资料及随访结果。手术采用Dolenc入路,在手术显微镜下从硬膜外磨除前床突、视柱及视神经管上外侧壁,尽早暴露颈内动脉床突段。... 目的探讨经Dolenc入路治疗巨大颈眼动脉瘤的手术技巧及效果。方法回顾性分析24例巨大颈眼动脉瘤患者的临床资料及随访结果。手术采用Dolenc入路,在手术显微镜下从硬膜外磨除前床突、视柱及视神经管上外侧壁,尽早暴露颈内动脉床突段。“T”形剪开硬脑膜,解剖外侧裂池、颈内动脉池释放脑脊液,剪开颈内动脉远侧硬膜环和视神经鞘,将视神经移位,临时阻断颈内动脉床突段,分离并夹闭瘤颈,吸空瘤腔内的血液,重建远侧硬膜环。结果24例巨大颈眼动脉瘤均直接夹闭,术后早期死亡1例,动眼神经麻痹11例,无脑脊液漏。随访1~5个月,5例视力、视野障碍明显改善,1例尿崩患者尿量恢复正常,lO例动眼神经麻痹恢复。总体效果以GOS标准评估,恢复良好19例,轻残4例,死亡1例。结论Dolenc入路有利于早期控制载瘤动脉,可获得良好的术野暴露,是显微手术治疗巨大颈眼动脉瘤安全有效的方法。 展开更多
关键词 动脉瘤 显微手术 前床突 Dolenc入路
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颈内动脉-眼动脉瘤手术入路的解剖研究 被引量:4
14
作者 韩松 闫长祥 《中国医药导报》 CAS 2012年第10期58-60,共3页
目的颈内动脉-眼动脉瘤的相关手术入路的解剖研究。方法采用国人成人头颅湿标本9例,模拟相关手术入路,对重要解剖结构进行测量。结果左侧视神经长6.12~14.32 mm,平均(10.22±2.64)mm,右侧视神经长6.10~14.30 mm,平均(10.12±... 目的颈内动脉-眼动脉瘤的相关手术入路的解剖研究。方法采用国人成人头颅湿标本9例,模拟相关手术入路,对重要解剖结构进行测量。结果左侧视神经长6.12~14.32 mm,平均(10.22±2.64)mm,右侧视神经长6.10~14.30 mm,平均(10.12±2.52)mm;前床突(ACP)长7.36~13.82 mm,平均(9.17±1.23)mm、宽7.95~17.16 mm,平均(12.36±2.40)mm、厚3.15~7.80 mm,平均(5.47±1.32)mm;硬膜外切除ACP后,视神经长度的显露增加了2倍,视神经-颈内动脉间隙(OCT)长度增加了2倍,OCT的宽度增加了3~4倍。结论翼点硬膜下入路作为常规手术入路,具有相对安全性并便于对近端血流进行控制。硬膜外入路主要是强调硬膜外磨除前床突,增加显露,具有安全、简洁的优势,往往需要联合硬膜下入路。对侧入路只适合于小的、指向内侧的动脉瘤。 展开更多
关键词 颈内动脉-动脉瘤 翼点入路 硬膜外入路 对侧入路
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颈-眼动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血死亡1例 被引量:1
15
作者 张吉 董红梅 +1 位作者 宋玉成 任亮 《法医学杂志》 CAS CSCD 2012年第2期137-138,共2页
1案例1.1简要案情李某,女,40岁,某日与人发生纠纷并跌倒,当时自觉无碍,2 d后突然不省人事被送往医院救治。入院查体:T 36.8℃,P 76次/min,R 20次/min,BP17.3/13.3 kPa(130/100 mmHg),神志模糊,脑膜刺激征阳性。既往史:高血压病2年... 1案例1.1简要案情李某,女,40岁,某日与人发生纠纷并跌倒,当时自觉无碍,2 d后突然不省人事被送往医院救治。入院查体:T 36.8℃,P 76次/min,R 20次/min,BP17.3/13.3 kPa(130/100 mmHg),神志模糊,脑膜刺激征阳性。既往史:高血压病2年。急诊头颅CT示: 展开更多
关键词 法医病理学 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 破裂 颈-动脉瘤
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颈内动脉-眼动脉瘤显微外科治疗 被引量:1
16
作者 韩松 闫长祥 《中国煤炭工业医学杂志》 2008年第10期1627-1629,共3页
关键词 颈内动脉-动脉瘤 手术入路 前床突 显微外科手术
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显微外科治疗颈内动脉-眼动脉瘤 被引量:2
17
作者 王凡 刘盛明 +2 位作者 蔡俊杰 吴虹 侯敏 《四川医学》 CAS 2010年第10期1453-1454,共2页
目的探讨颈内动脉-眼动脉瘤的临床特点和手术策略。方法回顾性分析14例颈内动脉-眼动脉瘤的临床和随访资料。所有患者均进行了CT和/或CTA及3D-DSA检查证实。手术采用标准翼点入路,首先暴露颈部颈内动脉以备临时阻断。从硬脑膜内外磨除... 目的探讨颈内动脉-眼动脉瘤的临床特点和手术策略。方法回顾性分析14例颈内动脉-眼动脉瘤的临床和随访资料。所有患者均进行了CT和/或CTA及3D-DSA检查证实。手术采用标准翼点入路,首先暴露颈部颈内动脉以备临时阻断。从硬脑膜内外磨除上眶壁、蝶骨嵴和前床突,分离外侧裂,临时阻断载瘤动脉,无血状态下完全分离显露并夹闭瘤颈。结果 14例术后复查CTA显示动脉瘤完全夹闭。预后良好12例,差2例,没有死亡患者。晚期随访10例,随访时间2年,均无神经功能废损。结论根据影像学资料进行手术前规划非常关键,显微神经外科技术是治疗颈内动脉-眼动脉瘤并降低病死率的保证。 展开更多
关键词 颈内动脉-动脉瘤 显微外科手术治疗
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一侧入路显露两侧眼动脉瘤的显微解剖学研究 被引量:1
18
作者 夏家林 马景监 甄自刚 《中国临床神经外科杂志》 2004年第2期105-107,共3页
目的探讨一侧入路显露并夹闭两侧眼动脉瘤的可行性并提供相应的解剖学参数,以指导显微神经外科手术.方法通过对15例均经福尔马林固定的国人成年尸头标本翼点开颅,采用显微解剖技术,显露和观察对侧眼动脉(OA)起始部及其毗邻关系.回顾性... 目的探讨一侧入路显露并夹闭两侧眼动脉瘤的可行性并提供相应的解剖学参数,以指导显微神经外科手术.方法通过对15例均经福尔马林固定的国人成年尸头标本翼点开颅,采用显微解剖技术,显露和观察对侧眼动脉(OA)起始部及其毗邻关系.回顾性分析天津医科大学总医院神经外科1997年~2002年期间经治的9例双侧眼动脉瘤资料.结果对侧0A起始部显露成功率为63.3%(19/30),在视交叉前间隙,经过对侧视神经下方探查该部位是较理想的途径,切开对侧镰状硬膜韧带,对于显露对侧OA起始部,避免损伤视神经至关重要;回顾分析的9例双侧眼动脉瘤,经一侧翼点入路并夹闭两侧眼动脉瘤5例.结论严格选择的双侧眼动脉瘤病人,经一侧入路显露并夹闭两侧眼动脉瘤是可行、安全和有效的. 展开更多
关键词 一侧入路 两侧动脉瘤 显微解剖
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颈眼动脉瘤外科处理的进一步探讨
19
作者 周良辅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第3期154-157,共4页
作者报告近来收治的8例病人共11个颈眼动脉瘤的经验。其中女性6例,平均年龄43岁,大和巨型动脉瘤6个。蛛网膜下腔出血为主要表现,视力、视野变化仅见3例。脑血管造影、CT和MRI是本病的主要诊断方法。全部病人手术治疗,计动脉瘤夹闭6个、... 作者报告近来收治的8例病人共11个颈眼动脉瘤的经验。其中女性6例,平均年龄43岁,大和巨型动脉瘤6个。蛛网膜下腔出血为主要表现,视力、视野变化仅见3例。脑血管造影、CT和MRI是本病的主要诊断方法。全部病人手术治疗,计动脉瘤夹闭6个、切除1个,颈内动脉慢性阻断1个,动脉瘤孤立伴颅内外动脉吻合1个,包裹1个,1个无症状小动脉瘤未手术。无手术死亡。随访1~6年(平均3.5年),优6人,良2人。结果表明,手术时在脑保护剂的应用下,暂时阻断颈动脉和切除前床突及部分视神经管,有利于动脉瘤的夹闭。 展开更多
关键词 颈内动脉瘤 动脉瘤 手术
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眶内眼动脉瘤合并脑海绵状血管畸形一例并文献复习 被引量:1
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作者 王汉东 乔梁 谢■ 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期847-849,共3页
目的探讨眶内眼动脉瘤合并连续出血的脑海绵状血管畸形的临床表现特点和诊治要领。方法报告1例眶内眼动脉瘤并发反复出血的脑海绵状血管畸形患者临床资料,并复习相关文献。结果该患者先行脑海绵状血管畸形切除,分期手术作眶内眼动脉瘤夹... 目的探讨眶内眼动脉瘤合并连续出血的脑海绵状血管畸形的临床表现特点和诊治要领。方法报告1例眶内眼动脉瘤并发反复出血的脑海绵状血管畸形患者临床资料,并复习相关文献。结果该患者先行脑海绵状血管畸形切除,分期手术作眶内眼动脉瘤夹闭,治疗结果良好。结论眶内眼动脉瘤极其罕见,应个体化制定治疗方案;手术夹闭动脉瘤颈是眶内眼动脉瘤的首选治疗方法。 展开更多
关键词 眶内动脉瘤 海绵状血管畸形 显微手术 病例
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