UBM量化观察有晶状体眼后房型人工晶状体植入术前后眼前节形态的变化 被引量：21

1

作者 王瑞娜 郑广瑛 +4 位作者 王松田 王洁 赵建国 郭红亮 赵丽君 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期815-819,共5页

目的应用超声生物显微镜（UBM）对比观察有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）植入术前后的多项眼前节指标变化，旨在评价ICL的安全性及稳定性。方法前瞻性研究。收集2008年9月至2010年8月实施ICL植入矫正高度近视眼的患者30例（30只眼）... 目的应用超声生物显微镜（UBM）对比观察有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）植入术前后的多项眼前节指标变化，旨在评价ICL的安全性及稳定性。方法前瞻性研究。收集2008年9月至2010年8月实施ICL植入矫正高度近视眼的患者30例（30只眼），利用UBM观察并测量手术前、术后3个月及术后1年的中央前房深度（ACD）、小梁与虹膜夹角（TIA）、前房角开放距离（AOD500）、小梁与睫状体距离（TCPD）和虹膜与睫状体距离（ICPD），同时记录术后ICL距晶状体中央前表面的距离、ICL周边部距晶状体的距离及眼压等数据，并用裂隙灯显微镜随访检查。ICL周边部距晶状体的距离采用One-wayANOVA处理，余手术前后数据采用重复测量单因素方差分析及Bonferroni检验处理。结果术前与术后3个月、术后1年ACD分别为（3．16±0．08）mm、（2．76±0．13）mE、（2．74±0．14）／mm；AOD500分另U为（0．45±0．04）mm、（0．41±0．04）／11／11、（0．41±0．03）mm；TIA（12点位）分别为35．0°±3．24°、32．47°±3．56°、32．40°±3．23°，三者术前与术后两时段相比差异均有统计学意义（P〈0．05）；术后两时段相比差异无统计学意义（P〉0．05），TCPD、ICPD术前、术后3个月和术后1年相比差异均无统计学意义（F=0．49，F=0．57；P〉0。05）。结论应用UBM观察到的ICL手术前后眼前节形态结构的变化主要表现在ACD变浅、TIA及AOD的变窄，但尚在安全范围内，且经过1年多随访观察显示ICL术后眼前节形态结构的变化稳定且未发生相关并发症，但远期效果尚有待进一步随访。 展开更多

关键词 近视 有晶状体眼人工晶状体植入术 显微镜检查 声学 眼前半段

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眼前节相干光断层扫描技术的临床应用进展 被引量：18

2

作者 洪佳旭 孙兴怀 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期476-480,共5页

近年来，相干光断层扫描（OCT）技术在眼前节疾病诊治中的应用飞速发展。由于OCT的分辨率更高、成像效果更好且为无创的非接触测量，所以它在前房参数测量、角膜地形测量及房角测量等方面具有明显的优势。高速、高分辨率的傅立叶OCT技... 近年来，相干光断层扫描（OCT）技术在眼前节疾病诊治中的应用飞速发展。由于OCT的分辨率更高、成像效果更好且为无创的非接触测量，所以它在前房参数测量、角膜地形测量及房角测量等方面具有明显的优势。高速、高分辨率的傅立叶OCT技术与传统的时域OCT技术相辅相成，推动和发展OCT在眼科临床中的应用。本文介绍了眼前节OCT的成像原理，结合相应的临床应用展示了OCT在眼前节疾病发病机制研究及诊疗中的价值与局限，并对OCT技术未来的发展进行展望。 展开更多

关键词 眼前半段 体层摄影术 光学相干 随访研究

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眼前节相干光断层扫描测量下方泪河高度及其在干眼症诊断中的应用 被引量：16

3

《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期616-620,共5页

目的探讨应用眼前节相干光断层扫描仪（AS—OCT）测量下方泪河高度（TMH）的可行性及其对干眼症的临床诊断价值。方法诊断试验的评价。选择2007年11月至2008年8月就诊于中山大学中山眼科中心的36例（36只眼）不同程度干眼症患者和38例... 目的探讨应用眼前节相干光断层扫描仪（AS—OCT）测量下方泪河高度（TMH）的可行性及其对干眼症的临床诊断价值。方法诊断试验的评价。选择2007年11月至2008年8月就诊于中山大学中山眼科中心的36例（36只眼）不同程度干眼症患者和38例（38只眼）正常志愿者，应用AS—OCT和测微目镜测量下方泪河高度，采用配对t检验、组内相关系数、单因素方差分析及Spearman秩相关分析等方法，比较正常人组与干眼症患者组、两研究者同一时间获取分析同一组人的TMH值、两研究者分析同一检查者获取的TMH值、同一研究者1周前后重复的测量值，以及比较AS—OCT与裂隙灯显微镜下测微目镜的TMH值。结果同一时间两研究者独立获取分析22只正常眼TMH值分别为（0．256±0．052）mm／和（0．265±0．066）mm，同一研究者不同时间获取分析20只正常眼TMH值分别为（0．265±0．056）mm和（0．272±0．052）mm，两研究者分析20只正常眼TMH值分别为（0．266±0．059）mm和（0．259±0．062）mm，差异均无统计学意义（t=1．881，P=0．074；t=1．306，P=0．207；t=2．048，P=0．065）；AS-OCT与测微目镜测量TMH结果呈正相关（r=0．713，P=0．000）；正常人泪河高度明显高于干眼患者（t=9．368，P=0．000），正常眼和2、3、4级程度干眼组TMH值[（0．228±0．036）mm，（0．145±0．056）mm，（0．084±0．048）mm]的组间有明显差异（F=55．763，P=0．000）。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），将诊断界别值定为0．213mm，其敏感性为77．8％，特异性为71．7％。结论应用眼前节相干光断层扫描测量泪河高度具有良好的可重复性和可靠性，有望作为临床上诊断水样液缺乏性干眼症的客观指标之一。 展开更多

关键词 眼前半段 体层摄影术 光学相干 泪河 干眼病

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相干光断层扫描检测原发性闭角型青光眼的眼前节生物学参数 被引量：13

4

作者 刘杏 李媚 +3 位作者 王忠浩 毛真 钟毅敏 郭歆星 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期109-115,共7页

目的利用眼前节相干光断层扫描（AS—OCT）仪定量检测和分析原发性闭角型青光眼（PACG）与正常人的眼前节生物学参数间的差异。方法回顾性系列病例研究。对2009年12月至2010年12月中山大学中山眼科中心门诊或住院治疗的55例（55只眼）急... 目的利用眼前节相干光断层扫描（AS—OCT）仪定量检测和分析原发性闭角型青光眼（PACG）与正常人的眼前节生物学参数间的差异。方法回顾性系列病例研究。对2009年12月至2010年12月中山大学中山眼科中心门诊或住院治疗的55例（55只眼）急性PACG患者、63例（63只眼）慢性PACG患者及90例（90只眼）正常人，采用AS-OCT检测其眼前节生物学参数，比较急性PACG、慢性PACG及正常人组间中央前房深度（ACD）、前房宽度（ACW）、前房容积（ACV）、前房角开放距离（AOD）、小梁网与虹膜问面积（TISA）、前房角隐窝面积（ARA）、晶状体厚度（LT）及晶状体矢高（CLR）的差异。采用t检验及单因素方差分析对数据进行统计学分析。结果急性PACG眼AS-OCT检测参数：ACD（1．81±0．25）mm，ACW（11．30±0．43）mm，AOD0．039mm，ARA0．038mm2，ACV（72．8±16．04）mm3，TISA0．017mm2；慢性PACG的AS-OCT检测参数：ACD（2．02±0．25）mm，ACW（11．49±0．45）mm，AOD0．042mm，ARA0．053mm2，ACV（83．60±19．49）mm3，TISA 0．022mm2；急慢性PACC的眼前节生物学检测参数均显著小于正常对照眼（P〈0．05），但晶状体参数LT（APACG5．22±0．38．CPACG5．06±0．36mm）和CLR（APACG1．07±0．26，CPACG0．94±0．21mm）显著大于正常对照眼（LT 4．57±0．42，CLR0．39±0．33mm）（均P〈0．001）；APACG的前房及房角参数小于CPACG（P〈0．001-0．015），晶状体参数LT（P=0．003）和CLR（P〈0．001）均大于CPACG：APACG发作眼的ACD（1．81±0．25mm）、AOD（0．039mm）、TISA（0．017mm2）和ARA（0．038mm2）均小于对侧眼（ACD1．90±0．23mm，AOD0．045mm，TISA0．037mm2，ARA0．047mm2）（P〈0．001～0．041），但CLR（1．07±0．26VS．1．01±0．23mm）较对侧眼大（t=1．349，P=0．043），其余参数两者间差异无统计学意义（t=0．574～1．147，P=0．257～0．567）。结论PACG的眼前节� 展开更多

关键词 青光眼 闭角型 眼前半段 体层摄影术 光学相干 解剖学

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SMILE手术前后角膜形态学和生物力学特性变化的研究 被引量：12

5

作者 张明悦 张丰菊 +4 位作者 宋彦铮 赵琦 张阳 杨文利 翟长斌 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期103-109,共7页

目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后不同时间角膜形态欠规则但尚不能诊断圆锥角膜的患眼与角膜形态正常眼的生物力学变化特点,评估综合角膜地形图检查结果与角膜生物力学参数进行诊断对于筛查角膜屈光手术前的早期圆... 目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后不同时间角膜形态欠规则但尚不能诊断圆锥角膜的患眼与角膜形态正常眼的生物力学变化特点,评估综合角膜地形图检查结果与角膜生物力学参数进行诊断对于筛查角膜屈光手术前的早期圆锥角膜的意义。方法选取2018年1至5月在北京同仁医院屈光中心接受SMILE手术者57例(104只眼)其中男性27例,女性30例,年龄(29.2±4.7)岁。根据Tomey角膜地形图中圆锥角膜严重程度指数(KSI)分为正常组(KSI<15%)35例(65只眼)与欠规则组(KSI≥15%)22例(39只眼)。收集患者的年龄、等效球镜度数、术前最佳矫正视力(BCVA)、术后裸眼视力。使用Pentacam三维眼前节分析系统测量的角膜最薄点中心3 mm区域前后表面曲率半径(ARC和PRC)、角膜最薄点厚度(THP)、角膜扩张综合偏差分析指数(BADD)。使用Corvis ST生物力学分析仪测量角膜生物力学参数(CBI)、角膜中央厚度(CCT)、非接触生物力学校正眼压(bIOP)、最大形变幅度(DA)、最大反向半径(M)、顶点和1 mm间形变幅度比值(DR)、硬度参数(SPA1)。运用Pentacam与Corvis ST联合诊断系统分析得出断层扫描生物力学指数(TBI)。对两组患者术前及术后1周、1个月、3个月、1年各参数及各组1周、1个月、3个月、1年与术前的DA、M、DR、SPA1差值(Δ)进行两组间比较。均采用独立样本t检验进行统计学分析。结果术前两组间年龄(t=0.20)、CCT(t=1.64)、DA(t=-1.85)、BIOP(t=0.73)、M(t=-0.24)、DR(t=-1.00)、屈光度SE(t=-0.97)与BCVA(t=0.21)差异均无统计学意义(P>0.05)。欠规则组TBI为0.28±0.20、CBI为0.09±0.21、BADD为1.33±0.47,明显高于正常组(t=-2.17,-6.78,-4.37;P<0.05),SPA1明显低于正常组(t=2.58,P=0.011)。正常组TBI为0.05±0.08、CBI为0.01±0.03、BADD为0.92±0.46;术后1周、1个月、3个月、1年两组裸眼视力(t=-0.31,0.36,0.24,0.63)、屈光度数(t=0.00,-0.22,0.90,0.73)及M(t=-1.80,-1.90,- 展开更多

关键词 眼前半段 角膜 生物力学现象 激光 飞秒 角膜外科手术 激光 角膜地形图 圆锥角膜

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超声生物显微镜观察急性闭角型青光眼与慢性闭角型青光眼眼前节结构差异的对比研究 被引量：11

6

作者 梁之桥 游舒棋 +5 位作者 张瑜 杨康怡 任泽钦 侯宪如 梁勇 吴慧娟 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期672-678,共7页

目的比较急性闭角型青光眼(AACG)急性发作眼的对侧眼与慢性闭角型青光眼(CACG)青光眼性损伤较轻眼的眼前节结构差异。方法病例对照研究。收集2016年9月至2018年10月就诊于北京大学人民医院青光眼门诊确诊为单眼急性发作的AACG患者的对侧... 目的比较急性闭角型青光眼(AACG)急性发作眼的对侧眼与慢性闭角型青光眼(CACG)青光眼性损伤较轻眼的眼前节结构差异。方法病例对照研究。收集2016年9月至2018年10月就诊于北京大学人民医院青光眼门诊确诊为单眼急性发作的AACG患者的对侧眼(41只眼,F-AACG组)和不对称CACG患者损伤较轻眼(46只眼,F-CACG组)的临床资料。在超声生物显微镜(UBM)图像上测量晶状体拱高(LV)、前房深度、虹膜厚度、房角开放距离、小梁虹膜夹角,分析两组眼前节结构特征和差异。统计学方法采用独立样本t检验及logistic回归分析。结果F-AACG组患者年龄为(65±10)岁,F-CACG组患者年龄为(67±12)岁,差异无统计学意义(P>0.05)。F-AACG组的前房深度为(1.79±0.25)mm,距巩膜突750μm处的虹膜厚度为(0.39±0.07)mm,距巩膜突500μm处房角开放距离为(0.12±0.06)mm,距巩膜突500、750μm处的小梁虹膜夹角分别为10.91°±5.23°、9.33°±5.02°,均低于F-CACG组[(1.99±0.34)mm、(0.43±0.05)mm、(0.15±0.07)mm、13.93°±6.33°、13.93°±6.82°],差异均有统计学意义(均P<0.05);F-AACG组的LV为(0.99±0.44)mm,高于F-CACG组[(0.72±0.30)mm],差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,距巩膜突750μm处的小梁虹膜夹角每减少1°(比值比为0.872,95%置信区间:0.794~0.958,P<0.01),LV每增加1 mm(比值比为14.138,95%置信区间:2.348~85.130,P<0.01),AACG的发生显著增加。结论与CACG损伤较轻眼相比,AACG急性发作眼的对侧眼周边虹膜厚度较薄,房角较窄,前房深度较浅,LV较大。LV和距巩膜突750μm处的小梁虹膜夹角可能是AACG区别于CACG的重要结构参数。(中华眼科杂志,2021,57:672-678) 展开更多

关键词 青光眼 闭角型 眼前半段 显微镜检查 声学 对比研究

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眼前段相干光断层扫描仪和超声活体显微镜对青光眼滤过术后滤过泡的检测评价 被引量：10

7

作者 吴强 张谊 +2 位作者 宋蓓雯 陆斌 管建花 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期402-407,共6页

目的 比较眼前段相干光断层扫描仪（SL-OCT）与超声活体显微镜（UBM）检测青光眼滤过术后滤过泡的效果。方法 比较研究。以Singh的方法，对53例（69只眼）青光眼滤过术后患者的功能性滤过泡进行检测，同时对受试患者分别进行SL-OCT与UB... 目的 比较眼前段相干光断层扫描仪（SL-OCT）与超声活体显微镜（UBM）检测青光眼滤过术后滤过泡的效果。方法 比较研究。以Singh的方法，对53例（69只眼）青光眼滤过术后患者的功能性滤过泡进行检测，同时对受试患者分别进行SL-OCT与UBM检查，获取结膜下滤过泡内部形态结构图像，并对滤过泡进行归类分型；对两种检查方法所得结果进行比较，采用Fisher精确检验。结果 SL-OCT检测青光眼功能性滤过泡的形态和分型与Singh法所判定的功能性滤过泡对照，显示SL-OCT检测和识别功能性滤过泡的敏感性为92．7％（38／41），特异性为83．3％（20／24）；而UBM检测和识别功能性滤过泡（Yamamoto分型）的敏感性为66．7％（30／45），特异性为75．0％（18／24）。两组在识别功能性滤过泡的敏感性方面，差异有统计学意义（Fisher精确检验，P=0．003）。结论 SL-OCT检测和识别青光眼滤过术后功能性滤过泡的敏感性和特异性优于UBM，四种滤过泡分型为判断功能性滤过泡提供了形态和结构方面的支持，可作为判断青光眼疗效和再次手术的重要客观依据。 展开更多

关键词 青光眼 小梁切除术 眼前半段 体层摄影术 光学相干 显微镜检查 声学 治疗结果

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原发性急性闭角型青光眼周边虹膜切除术前后眼前段相干光断层扫描参数的对比研究 被引量：10

8

作者 李媚 刘杏 +4 位作者 钟毅敏 曾阳发 孔湘云 曹丹 郭歆星 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期871-875,共5页

目的观察原发性急性闭角型青光眼（PAACG）周边虹膜切除（SPI）术前后的眼前段相干光断层扫描（AS—OCT）参数改变。方法自身对照研究。连续性收集37例（37只眼）周边虹膜前粘连不超过5个钟点的PAACG发作期患者临床资料，进行回顾性自... 目的观察原发性急性闭角型青光眼（PAACG）周边虹膜切除（SPI）术前后的眼前段相干光断层扫描（AS—OCT）参数改变。方法自身对照研究。连续性收集37例（37只眼）周边虹膜前粘连不超过5个钟点的PAACG发作期患者临床资料，进行回顾性自身对照研究。所有患者均于SPI术前及术后1个月行AS—OCT检查，检查项目包括中央前房深度、前房角开放距离、小梁网与虹膜间面积、前房角隐窝面积、前房宽度、前房容积及晶状体矢高。手术后与手术前检测参数比较，服从正态分布的采用配对t检验，不服从正态分布的采用配对秩和检验。结果37例（37只眼）PAACG患者SPI手术前的AS．OCT检测参数：距巩膜突750μm处，前房角开放距离（0．088±0．078）μm、小梁网与虹膜间面积（0．050±0．048）mm2、前房角隐窝面积（0．059±0．057）mm2、前房面积（12．332±2．457）mm2、前房容积（73．131±16．976）mm2；SPI术后AS—OCT检测参数：距巩膜突750μm处，前房角开放距离（0．125±0．072）μm、小梁网与虹膜间面积（0．091±0．041）Hmm2、前房角隐窝面积（0．095±0．042）mm2、前房面积（14．230±2．000）mm2、前房容积（90．074±16．796）mm2；SPI术后上述检测参数均高于术前，差异有统计学意义（t=-8．015～1．066，P=0．001～0．044）。但中央前房深度、前房宽度及晶状体矢高与术前相比无明显变化，差异无统计学意义（t=-1．505～0．516，P=0．102～0．609）。结论PAACG患者SPI术后可以解除瞳孔阻滞，使前房角开放距离、小梁网与虹膜间面积、前房角隐窝面积增宽，前房面积和容积增加，但前房深度和晶状体矢高不变。 展开更多

关键词 眼前半段 体层摄影术 光学相干 虹膜切除术 青光眼 闭角型 前房

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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后拱高的预测研究 被引量：9

9

作者 朱秋健 陈文静 +6 位作者 朱唯健 陈庆 余鹏 史玲莉 马烈 肖海祥 袁幽 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期519-525,共7页

目的:探讨影响有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后1个月拱高的因素,建立并验证预测拱高公式。方法:(1)回顾性系列病例研究,纳入2019年8月1日至12月30日于苏州大学附属理想眼科医院行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术83例(83只眼)患者... 目的:探讨影响有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后1个月拱高的因素,建立并验证预测拱高公式。方法:(1)回顾性系列病例研究,纳入2019年8月1日至12月30日于苏州大学附属理想眼科医院行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术83例(83只眼)患者,年龄(27±5)岁。所有患者术前行完整术前检查,包括眼轴长度、前房深度、综合验光、眼压、角膜厚度、3种仪器的角膜水平直径、水平和垂直沟到沟直径、晶状体厚度、角膜屈光力及明暗瞳孔直径。通过收集患者资料进行相关性分析及多元线性回归(步进法)确定拱高影响因素并建议预测公式。(2)横断面研究,纳入2020年3月1日至6月1日于苏州大学附属理想眼科医院行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的65例(65只眼)患者,年龄(26±5)岁,通过分析患者实际拱高与预测拱高之间的组间相关系数并行Bland-Altman一致性检验,验证拱高预测公式的准确性和可靠性。结果:(1)人工晶状体尺寸对术后1个月拱高影响最大(β=0.942, P<0.001),其次为水平沟到沟直径(β=-0.517, P<0.001)、晶状体厚度(β=-0.376, P<0.001)以及垂直沟到沟直径(β=-0.257, P=0.017)。其余因素影响均无统计学意义(均 P>0.05)。建立回归方程为术后1个月拱高(μm)=-1 369.05+657.12×人工晶状体尺寸-287.41×水平沟到沟直径-432.50×晶状体厚度-137.33×垂直沟到沟直径(拟合度 R=0.813, R2=0.660,校正 R2=0.643)。(2)预测拱高为(497.31±102.75)μm,实际拱高为(514.62±152.99)μm。96.92%(63/65)的患者处于理想拱高,3.08%(2/65)的患者拱高过高,未出现拱高过低病例。组间相关系数为0.581。Bland-Altman检验显示实际拱高较预测值平均高17.31 μm,差值的95%置信区间为-260.28~294.90 μm。 结论:人工晶状体尺寸、晶状体厚度、水平沟到沟直径与垂直沟到沟直径是影响及预测有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后1个月拱高的因素。预测 展开更多

关键词 有晶状体眼人工晶状体植入术 眼前半段 预测 拱高 晶状体厚度

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高频B超水浴法在化学性眼外伤眼前节观察中的应用 被引量：8

10

作者 杨青华 陈兵 +2 位作者 王丽强 李朝辉 黄一飞 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期589-592,共4页

目的 评价高频B超水浴法在化学性眼外伤术前观察眼前节结构的准确性.方法 回顾性系列病例研究.收集2011年5月至2013年5月在解放军总医院因化学性眼外伤欲行复明手术的住院患者共63例（63只眼）的临床资料.术前行超声活体显微镜（UBM）... 目的 评价高频B超水浴法在化学性眼外伤术前观察眼前节结构的准确性.方法 回顾性系列病例研究.收集2011年5月至2013年5月在解放军总医院因化学性眼外伤欲行复明手术的住院患者共63例（63只眼）的临床资料.术前行超声活体显微镜（UBM）和高频B超水浴法对眼前节进行观察,对两者图像进行比较,并以术中对晶状体的诊断为标准,分析其对晶状体的诊断结果.结果 术前成功应用两种超声法对所有63例患者的眼前节结构进行观察.高频B超水浴法对角膜、前房、虹膜、前房角的观察与UBM一致.在对晶状体的观察中,UBM诊断为无晶状体的32例患者中,高频B超水浴法诊断为无晶状体16例,晶状体正常3例,晶状体混浊13例（其中晶状体固缩1例）;UBM诊断为正常晶状体的17例患者中,高频B超水浴法诊断为晶状体正常者14例,其余3例为晶状体膨胀;UBM诊断为疑似晶状体的6例患者中,高频超声水浴法诊断4例晶状体混浊、膨胀、前移,2例晶状体固缩,与术中观察结果相比,高频B超水浴法对晶状体的观察与其高度一致.结论 高频B超水浴法能够准确观察化学性眼外伤眼前节结构,对晶状体的观察准确性优于UBM. 展开更多

关键词 眼损伤 烧伤 化学 眼前半段 显微镜检查 声学 诊断技术 眼科

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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期拱高变化的影响因素分析 被引量：1

11

作者 李晓莉 谢怡 +2 位作者 林丽勉 冯绮婷 刘泉 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期168-175,共8页

目的分析有晶状体眼后房型人工晶状体(pIOL)植入术后早期拱高的变化及其影响因素。方法回顾性病例系列研究。连续收集2020年9月至2021年8月于中山大学中山眼科中心行pIOL植入术并完成3个月随访的近视眼或近视眼合并散光患者的资料。收... 目的分析有晶状体眼后房型人工晶状体(pIOL)植入术后早期拱高的变化及其影响因素。方法回顾性病例系列研究。连续收集2020年9月至2021年8月于中山大学中山眼科中心行pIOL植入术并完成3个月随访的近视眼或近视眼合并散光患者的资料。收集所有患者的术前眼部检查结果,包括Pentacam眼前节分析系统、Sirius眼前节分析系统、超声生物显微镜和IOL Master光学生物测量仪检测的屈光度数、角膜曲率、角膜水平径、前房容积、前房深度、瞳孔直径、睫状沟直径(STS)、晶状体厚度等参数;记录植入pIOL的度数和植入后位置,以及术后1 d、1周、1个月和3个月的视力和眼前节相干光层析成像术(AS-OCT)测量得到的拱高。并按术后1 d拱高范围及植入pIOL的尺寸分别对拱高进行分析。采用重复测量方差分析、Pearson相关性分析和多元线性回归分析对数据进行统计学分析。结果共纳入患者314例(314只眼),其中男性52例(16.56%),女性262例(83.44%);年龄为(26.44±4.60)岁;术前等效球镜度数为(-8.09±2.41)D。术后1 d、1周、1个月和3个月拱高分别为(671.88±273.02)、(652.26±272.21)、(615.08±259.69)和(591.14±250.71)μm,差异有统计学意义(P<0.001)。拱高>750μm者术后早期拱高下降幅度更大(P<0.001);植入12.1 mm尺寸pIOL的术眼术后拱高最低,13.2 mm者最高(P>0.05)。与术后1 d拱高相关的因素分别为角膜水平径、前房深度、术前柱镜度数、房角度数、晶状体厚度、pIOL柱镜度数;和术后3个月拱高相关的因素分别为角膜水平径、前房深度、术前柱镜度数、前房容积、房角度数、晶状体厚度、眼轴长度、pIOL球镜和柱镜度数;与术后早期拱高变化值相关的因素分别为角膜曲率K2、前房深度、前房容积、瞳孔直径、水平STS、垂直STS、眼轴长度和术前球镜度数(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,晶状体厚度对术后1 d的拱高有显� 展开更多

关键词 有晶状体眼人工晶状体植入术 晶体植入 眼内 眼前半段 体层摄影术 光学相干 影响因素分析 屈光 眼

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Pentacam眼前节分析系统在激光周边虹膜切除术前后眼前节结构评估中的应用 被引量：7

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作者 吴慧娟 任泽钦 +2 位作者 鲍永珍 侯宪如 胡亦文 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1110-1114,共5页

目的 评价Pentacam 眼前节分析系统的临床应用价值.方法 自身对照研究.33例（61只眼）原发性闭角型青光眼和原发性房角关闭患者,在接受掺钕钇铝石榴石激光周边虹膜切除术前及术后,应用Pentacam眼前节分析系统进行眼前节摄像和图像分析,... 目的 评价Pentacam 眼前节分析系统的临床应用价值.方法 自身对照研究.33例（61只眼）原发性闭角型青光眼和原发性房角关闭患者,在接受掺钕钇铝石榴石激光周边虹膜切除术前及术后,应用Pentacam眼前节分析系统进行眼前节摄像和图像分析,同时分别测定患者眼前房相关量化指标.激光周边虹膜切除术前后各检测参数的变化比较采用配对t检验.结果 Pentacam眼前节分析系统能够清晰显示激光治疗前后眼前节结构变化,如虹膜变平坦及周边前房加深.患者术后平均眼前房容积（94.10±18.42）mm3（t=-15.928）;最小前房角（24.93±4.53）.（t=-5.087）;周边前房深度：颞侧（1.23±0.23）mm（t=-17.399）,上方（1.03±0.20）mm（t=-10.629）,鼻侧（0.99±0.21）mm（t=-12.576）,下方（1.16±0.24）mm（t=-14.474）;上述参数与术前比较均明显增加,差异有统计学意义（均P＜0.01）.其中前房容积从术前的（74.10±16.35）mm3增加到术后的（94.10±18.42）mm3,周边前房深度的增加幅度为0.17 mm（鼻侧）至0.29 mm（颞侧）;而中央前房深度较术前无明显增加.结论 Pentacam眼前节分析系统可定性和定量反映原发性闭角型青光眼和原发性房角关闭眼激光周边虹膜切除术后前房形态和参数的变化. 展开更多

关键词 体层摄影术 光学相干 激光疗法 虹膜切除术 青光眼 闭角型 眼前半段

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超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后眼前节相干光断层扫描观察 被引量：8

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作者 晏丕松 张振平 +2 位作者 林浩添 吴文捷 柏凌 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期809-813,共5页

目的应用裂隙灯显微镜眼前节相干光断层扫描（OCT）观察超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后眼前节组织的变化情况，探讨手术对眼前节结构的影响。方法前瞻性系列病例研究。使用海德堡公司裂隙灯显微镜眼前节OCT观察40例... 目的应用裂隙灯显微镜眼前节相干光断层扫描（OCT）观察超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后眼前节组织的变化情况，探讨手术对眼前节结构的影响。方法前瞻性系列病例研究。使用海德堡公司裂隙灯显微镜眼前节OCT观察40例（44只眼）行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术患者术前和术后1d、1周、2周及1个月的眼前节组织变化情况。对所测量的数据进行重复测量设计资料的方差分析，用LSD法进行两两比较。结果中央及切口处角膜在术后第1天全部患者均明显增厚（与术前相比增厚分别为99．59μm,234．57μm；P=0．490），中央角膜厚度至术后1个月可恢复术前水平，而切口处角膜厚度还较术前厚约19．25μm（P=0．001）；前房深度（ACD）和各项反映前房角宽度的指标（AOD500、AOD750、TISA500、TISA750）在术后各观察时间点，均较术前明显加深和加宽（均P〈0．05）；ACD虽在术后2周以内的变化不大（均P〈0．05），但在术后1个月时还尚不能保持稳定；而前房角宽度的变化在术后早期就可基本保持稳定（均P〉0．05）。结论裂隙灯显微镜眼前节OCT可客观、定量评价白内障手术对眼前节形态特征的影响。 展开更多

关键词 眼前半段 体层摄影术 光学相干 超声乳化白内障吸除术 晶体 人工 角膜 前房

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20.0MHz超声对正常活体眼前节结构检测的初步研究 被引量：8

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作者 陈琴 刘薇 成仲夏 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2000年第10期613-615,共3页

目的　探讨高频超声对眼前节结构的检测价值 ,为进一步研究眼前节组织疾病奠定基础。方法　用 2 0 .0MHz高频探头对 30例正常人眼的眼前节结构进行测量。结果　 2 0 .0MHz高频超声能清楚地观察角膜、虹膜、晶状体、睫状体、前房等结构... 目的　探讨高频超声对眼前节结构的检测价值 ,为进一步研究眼前节组织疾病奠定基础。方法　用 2 0 .0MHz高频探头对 30例正常人眼的眼前节结构进行测量。结果　 2 0 .0MHz高频超声能清楚地观察角膜、虹膜、晶状体、睫状体、前房等结构。角膜呈一条弧形的高回声 ,中央厚度为 (0 .383±0 .0 31)mm ;前房为无回声 ,前房深度为 (2 .2 41± 0 .2 5 6 )mm ;虹膜呈短条状高回声 ,厚度为 (0 .419± 0 .0 44)mm ;晶状体前囊膜呈弧形高回声 ,晶状体内部为无回声 ,晶状体厚度为 (3 .5 33± 0 .185 )mm ;睫状体为类似三角形的中高回声 ,最厚处厚度为 (1.131± 0 .0 94)mm。结论　 2 0 .0MHz高频超声可无创性、清晰地观察正常眼的眼前节结构 ,对青光眼、角膜、巩膜、虹膜、晶状体。 展开更多

关键词 超声检查 眼前半段 眼前节结构

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马方综合征患者眼前节生物学参数和FBN1基因型对眼后节病变的影响

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作者 刘燕 陈天慧 蒋永祥 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期601-610,共10页

目的探讨马方综合征(MFS)患者眼后节病变的特征及其与眼前节生物学参数及FBN1基因型的关系。方法横断面研究。收集2013年1月至2023年3月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科就诊的MFS患者121例,其中男性76例,女性45例;年龄为(11.72±1... 目的探讨马方综合征(MFS)患者眼后节病变的特征及其与眼前节生物学参数及FBN1基因型的关系。方法横断面研究。收集2013年1月至2023年3月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科就诊的MFS患者121例,其中男性76例,女性45例;年龄为(11.72±11.66)岁。采用B超观察是否存在后巩膜葡萄肿,根据超广角眼底像、彩色眼底像和相干光层析扫描结果观察是否存在黄斑病变并判断其类型。黄斑病变按照萎缩-牵引-新生血管分级系统进行分类。收集患眼眼前节生物学参数,包括眼轴长度、角膜平均曲率、角膜散光度数、角膜水平径、前房深度及晶状体厚度,并观察晶状体脱位的方向和范围。采用基于面板的全眼科遗传病基因组进行下一代测序对患者的FBN1基因突变进行了分子遗传学分析,并分析基因型和眼前节生物学参数对眼后节表现的影响。结果共有60例患者出现眼后节病变,包括视网膜脱离(4例,3.31%),黄斑病变(47例,38.84%)和后巩膜葡萄肿(54例,44.63%)。是否合并后巩膜葡萄肿[23.09(22.24,24.43)和27.04(25.44,28.88)mm],以及是否合并黄斑病变[23.16(22.24,24.61)和27.04(25.74,28.78)mm]的患者间,眼轴长度的差异均有统计学意义(均P<0.001);是否合并萎缩性黄斑病变的患者,眼轴长度差异亦有统计学意义[23.16(22.24,24.61)和27.04(25.74,28.79)mm,P<0.001]。是否合并黄斑病变的患者中,前房深度[3.11(2.75,3.30)和3.34(3.09,3.60)mm]的差异有统计学意义(P<0.05);是否合并后巩膜葡萄肿的患者中,角膜散光度数[2.15(1.20,2.93)和1.40(1.00,2.20)D]的差异有统计学意义(P<0.05)。FBN1基因突变的位置和区域与后巩膜葡萄肿及黄斑病变的阳性率之间的差异有统计学意义(均P<0.05)。FBN1突变的位置和区域会影响萎缩性黄斑病变的发生(均P<0.05)。FBN1突变位于转化生长因子β调节序列的患者后巩膜葡萄肿和黄斑病变的占比最高,均为10/11。结论MFS患者后� 展开更多

关键词 马凡综合征 眼后段 眼前半段 巩膜疾病 黄斑变性 新生血管化 病理性 轴长度 眼 遗传关联研究

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应用眼前节相干光断层扫描仪测量机械板层角膜刀所制准分子激光原位角膜磨镶术后的角膜瓣厚度 被引量：7

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作者 张青蔚 周跃华 +4 位作者 田磊 王宁利 张晶 黄静 松秀梅 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1104-1109,共6页

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）中使用不同厚度的微型板层角膜刀（90、110、130刀头）制作角膜瓣的可预测性、均匀性及其影响因素.方法 对照病例研究.选择LASIK术后87例（174只眼）患者,其中手术中使用MoriaⅡ微型角膜刀9... 目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）中使用不同厚度的微型板层角膜刀（90、110、130刀头）制作角膜瓣的可预测性、均匀性及其影响因素.方法 对照病例研究.选择LASIK术后87例（174只眼）患者,其中手术中使用MoriaⅡ微型角膜刀90刀头组26例（52只眼）,110刀头组29例（58只眼）,130刀头组32例（64只眼）.应用眼前节相干光断层扫描仪（OCT）测量患者角膜上0.、45.、90.及135.共4条子午线所在截面的角膜瓣厚度,先在每条子午线所在截面选取5个点,再于每个角膜瓣上测量20个点的角膜瓣厚度.3种刀头所制角膜瓣偏差情况采用线性混合效应模型分析,以P＜0.05作为差异有统计学意义.结果 MoriaⅡ微型角膜刀90、110、130刀头组制作的角膜瓣中央区厚度均值分别为（119.23±15.65）、（140.42±12.26）及（165.92±17.00）μm.3种刀头所制角膜瓣皆为中间薄、周边厚,形状近似一凹透镜.其中角膜瓣中央部厚度变异小,而旁中央和周边部厚度变异较大,差异有统计学意义（F=212.419,P＜0.05）.右眼角膜瓣厚度均值（19.58±0.44）μm,高于左眼（16.55±0.44）μm;入刀侧角膜瓣厚度差值均值（21.30±0.55）μm,高于出刀侧差值均值（14.36±0.64）μm,差异均有统计学意义（F=25.341,44.461;P＜0.05）.结论 3种刀头所制角膜瓣中央区厚度预测性均较好.角膜瓣厚度并非均匀一致,预计值越厚的角膜瓣其厚度变异越大,因手术顺序所致右眼角膜瓣比左眼角膜瓣厚,入刀侧角膜瓣厚于出刀侧角膜瓣. 展开更多

关键词 角膜磨镶术 激光原位 眼前半段 体层摄影术 X线计算机 角膜 人体测量术

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掺钕钇铝石榴石激光前囊膜切开治疗早期囊袋阻滞综合征1例

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作者 张霜 刘帅帅 刘勇 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期370-373,共4页

62岁女性患者因右眼白内障摘除术后视力无改善10 d就诊。右眼裸眼视力0.1, 裂隙灯显微镜下可见人工晶状体在位, 人工晶状体与后囊膜间距增宽。眼前节相干光层析成像术检查可见晶状体后囊膜与人工晶状体后表面间距为3.236 mm。结合病史... 62岁女性患者因右眼白内障摘除术后视力无改善10 d就诊。右眼裸眼视力0.1, 裂隙灯显微镜下可见人工晶状体在位, 人工晶状体与后囊膜间距增宽。眼前节相干光层析成像术检查可见晶状体后囊膜与人工晶状体后表面间距为3.236 mm。结合病史、眼部检查及辅助检查诊断为右眼囊袋阻滞综合征。于人工晶状体光学区以外的前囊膜处行掺钕钇铝石榴石激光造孔治疗, 1周后后囊膜与人工晶状体后表面贴附, 视力较前明显提高。 展开更多

关键词 眼前半段 囊膜混浊 激光疗法 晶体囊 眼外科手术 钕 钇 体层摄影术 光学相干

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超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后眼前节相干光断层扫描观察 被引量：6

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作者 李道远 张海燕 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第4期543-547,共5页

目的:应用眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)观察超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后角膜厚度、前房深度及房角的变化,探讨手术对眼前节结构的影响。方法:使用AS-OCT成像仪记录年龄相关性白内障患者40人46眼在超声乳化白内障吸除联... 目的:应用眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)观察超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后角膜厚度、前房深度及房角的变化,探讨手术对眼前节结构的影响。方法:使用AS-OCT成像仪记录年龄相关性白内障患者40人46眼在超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术前、术后1 d、术后1周、术后1月及术后2个月角膜厚度、前房深度及房角的变化。结果:中央角膜厚度在术后1 d比术前增厚(P<0.05),术后1周恢复至术前水平,切口处角膜厚度术后第1天也比术前增厚(P<0.05),术后2月基本恢复术前水平;前房深度和前房角宽度在术后第1天明显加深且基本保持稳定。结论:AS-OCT可清楚显示白内障超声乳化联合人工晶体植入术后早期角膜厚度、前房深度及房角的变化。 展开更多

关键词 眼前半段 相干光断层扫描术 超声乳化白内障吸除术 晶体 人工 角膜 前房 房角

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角膜形态学和生物力学参数对角膜后表面高度影响的研究 被引量：5

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作者 彭予苏 陈敏 +3 位作者 田乐 李华 李德卫 张飞飞 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期110-117,共8页

目的探讨角膜形态学和生物力学参数对近视眼人群角膜后表面高度异常的影响及其辅助诊断角膜后表面高度异常的可行性。方法病例对照研究。选取2017年12月至2018年10月在青岛眼科医院拟行角膜屈光手术的屈光不正患者144例(227只眼),其中男... 目的探讨角膜形态学和生物力学参数对近视眼人群角膜后表面高度异常的影响及其辅助诊断角膜后表面高度异常的可行性。方法病例对照研究。选取2017年12月至2018年10月在青岛眼科医院拟行角膜屈光手术的屈光不正患者144例(227只眼),其中男性90例(139只眼),女性54例(88只眼);年龄(22.8±5.6)岁。所有患者检查最佳矫正视力下的球镜和柱镜度数,并行Pentacam眼前节分析系统和Corvis ST角膜生物力学检查。根据Pentacam参数角膜后表面高度变化值(BD)进行分组,将BD<12μm定为对照组(59例,118只眼);将BD≥12μm定为高BD组(85例,109只眼),其中BD≤16μm者为可疑组(44例,53只眼),>16μm者为异常组(41例,56只眼)。选取Pentacam眼前节分析系统中BD、前表面曲率(ASK)、后表面曲率(PSK)、前表面散光(AAstig)、后表面散光(PAstig)、中央角膜厚度(CCT)、角膜直径(W-W)7个参数及Corvis ST角膜生物力学检测系统中第1次压平时间(AT1)、第1次压平长度(AL1)、第1次压平速度(AV1)、第2次压平时间(AT2)、第2次压平长度(AL2)、第2次压平速度(AV2)、最大压陷时间(HCT)、最大压陷峰距(HC-PD)、最大压陷形变幅度(HC-DA)、最大压陷曲率半径(HC-R)、形变幅度比值(DA Ratio)、综合半径、最薄点厚度/厚度变化率(ARTH)、硬度参数(SPA1)、Corvis生物力学指数(CBI)15个参数纳入研究。采用独立样本t检验、Kruskal-Wallis H检验及Bonferroni法进行组间差异性比较,利用Spearman秩相关分析探讨BD的相关影响因素,并建立多元线性回归模型寻找影响BD的主要因素。结果对照组和高BD组在年龄、球镜度数、柱镜度数差异无统计学意义(t=-3.311,-1.808,-2.359;P=0.071,0.072,0.121);Pentacam测量发现在对照组、可疑组和异常组中,ASK、PSK、PAstig、W-W组间差异有统计学意义(Z=18.492,31.547,10.773,70.167;P<0.05),AAstig、CCT组间差异无统计学意义(Z=2.204,1.108;P>0.05)。其中异常组[43.40(42.20,44 展开更多

关键词 近视 眼前半段 角膜 生物力学现象 角膜地形图 屈光外科手术

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眼前段相干光断层成像术在眼科的应用 被引量：5

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作者 王冰松 王宁利 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期185-188,共4页

本文介绍了眼前段相干光断层成像术（OCT）产生的背景、技术特点及测量方法，并对其在眼科的应用进行综述。初步的研究结果显示眼前段OCT在角膜成像和分析、前房成像和活体测量、前房角成像和定量分析、有晶状体眼人工晶状体成像和位置... 本文介绍了眼前段相干光断层成像术（OCT）产生的背景、技术特点及测量方法，并对其在眼科的应用进行综述。初步的研究结果显示眼前段OCT在角膜成像和分析、前房成像和活体测量、前房角成像和定量分析、有晶状体眼人工晶状体成像和位置测量、小梁切除术后滤过泡的成像和分析以及眼的调节观察等方面均具有良好的应用前景。 展开更多

关键词 体层摄影术 光学相干 眼前半段

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