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小视野体素内不相干运动扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用价值 被引量：5
1
作者 李健斐 《山东医药》 CAS 2019年第8期48-50,共3页
目的探讨小视野体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像(DWI)在前列腺癌诊断中的应用价值。方法经穿刺活检病理证实为前列腺癌的患者20例,患者穿刺术前均进行多b值小视野DWI扫描,将扫描数据传至GE ADW4.5工作站,采用Functool MADC软件分析... 目的探讨小视野体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像(DWI)在前列腺癌诊断中的应用价值。方法经穿刺活检病理证实为前列腺癌的患者20例,患者穿刺术前均进行多b值小视野DWI扫描,将扫描数据传至GE ADW4.5工作站,采用Functool MADC软件分析多b值DWI图像,完成IVIM数据与图像重建。根据前列腺组织穿刺活检结果确定肿瘤区及非肿瘤区。对多b值DWI图像进行后处理,得到肿瘤区及非肿瘤区的IVIM模型参数,包括ADC值、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D~*)和灌注分数(f)。比较肿瘤区及非肿瘤区IVIM各参数的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数诊断前列腺癌的效能。结果 20例前列腺癌患者共获得可评估前列腺分区136个,其中肿瘤区60个、非肿瘤区76个。肿瘤区的ADC、D、f均小于非肿瘤区,肿瘤区D~*大于非肿瘤区(P均<0.05)。ADC、D、D~*、f诊断前列腺癌的ROC曲线下面积分别为0.962、0.789、0.871、0.972。根据敏感度与特异度之和的最大值选定最佳诊断阈值,ADC诊断阈值为0.738×10^(-3) mm^2/s,诊断的敏感度和特异度分别为86.8%、91.7%。D诊断阈值为0.488×10^(-3) mm^2/s,诊断的敏感度和特异度分别为68.4%、83.3%。D~*诊断阈值为6.835×10^(-3) mm^2/s,诊断的敏感度和特异度分别为66.7%、100.0%。f诊断阈值为35.45%,诊断的敏感度和特异度分别为92.1%、90.0%。结论小视野IVIM DWI有助于诊断前列腺癌,其中D~*及f可提供更多肿瘤相关信息,对前列腺癌的诊断效能较高。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 体素内不相干运动 真实扩散系数 灌注相关扩散系数 灌注分数
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IVIM定量参数在肾肿瘤诊断中的初步应用 被引量：4
2
作者 谭冰莹 陆蓉 +4 位作者 曹志宏 单海荣 刘怡文 罗一烽 谢文超 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第1期92-96,共5页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)的定量参数在肾透明细胞癌(ccRCC)与血管平滑肌脂肪瘤(AML)诊断中的应用价值。方法搜集经病理证实的38例肾肿瘤患者,其中ccRCC 23例,包括低级别(Ⅰ~Ⅱ级)18例,高级别(Ⅲ~Ⅳ级)5例;AML 15例。所有患者行... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)的定量参数在肾透明细胞癌(ccRCC)与血管平滑肌脂肪瘤(AML)诊断中的应用价值。方法搜集经病理证实的38例肾肿瘤患者,其中ccRCC 23例,包括低级别(Ⅰ~Ⅱ级)18例,高级别(Ⅲ~Ⅳ级)5例;AML 15例。所有患者行常规腹部磁共振检查及IVIM扫描。运用后处理软件生成IVIM参数图。在连续三个病灶较大的层面、瘤旁肾实质及对侧正常肾实质设置感兴趣区(ROI),分别测量真实扩散系数(slow-ADC)、假性扩散系数(fast-ADC)和灌注分数(f)参数,取其平均值。比较IVIM参数在ccRCC与AML、以及高级别和低级别ccRCC之间的差异,并分析参数最佳诊断界值。采用单因素方差分析比较ccRCC组内肿瘤病灶、瘤旁肾实质及对侧正常肾实质的各参数差异。结果 slow-ADC及f值在ccRCC与AML之间的差异具有统计学意义(P﹤0.05);其对应的最佳诊断界值分别为0.985×10^(-3)mm^(2)/s、0.32,敏感度、特异度和曲线下面积(AUC)分别为69.6%、87.5%和0.799;91.3%、62.5%和0.796。fast-ADC在组间比较差异无统计学意义(P=0.885)。slow-ADC、fast-ADC及f值在ccRCC低级别与高级别之间的差异具有统计学意义(P﹤0.05),其对应的最佳诊断界值分别为0.74×10^(-3)mm^(2)/s、0.03 mm^(2)/s、0.5,敏感度、特异度和AUC分别为94.4%、100%和0.956;72.2%、100%和0.822;61.1%、100%和0.8。ccRCC肿瘤、瘤旁肾实质及对侧正常肾实质三者之间的slow-ADC与f值差异均有统计学意义(P﹤0.05),但fast-ADC值差异无统计学意义。结论 slow-ADC及f值可用于ccRCC与AML的鉴别诊断,也可用于分析ccRCC对瘤旁肾实质的影响。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 真实扩散系数 假性扩散系数 灌注分数 肾肿瘤
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体素内不相干运动中D值鉴别诊断肝脏病变的Meta分析
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作者 冯晴 何双 +1 位作者 张亚娟 文明 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1658-1663,共6页
目的采用Meta分析综合评价体素内不相干运动(IVIM)中真实扩散系数(D值)鉴别诊断肝脏良恶性病变的价值。方法计算机检索Pubmed、Embase、Springer、Wiley、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普网及万方数据库从建库至2018年6月收录... 目的采用Meta分析综合评价体素内不相干运动(IVIM)中真实扩散系数(D值)鉴别诊断肝脏良恶性病变的价值。方法计算机检索Pubmed、Embase、Springer、Wiley、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普网及万方数据库从建库至2018年6月收录的应用IVIM中D值鉴别诊断肝脏良恶性病变的中英文文献。按照纳入与排除标准筛选文献,采用QUADAS-2进行质量评价并提取相关参数。采用Stata14.0和Meta-disc1.4软件进行统计学处理。结果共纳入文献11篇,研究总病灶数1050个。D值鉴别肝脏良恶性病变的汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比(DOR)、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为95%(95%CI:92%~97%)、86%(95%CI:80%~90%)、6.8(95%CI:4.6~9.9)、0.05(95%CI:0.03~0.10)、127(95%CI:55~291)、0.96(95%CI:0.94~0.97)。D值提示恶性的肝脏病变验后恶性率为86%,提示良性的肝脏病变验后恶性率为5%。经Meta回归及亚组分析发现纳入研究是否含有囊肿为异质性来源(P=0.02)。Deeks漏斗图显示纳入研究不存在发表偏倚。结论 IVIM中D值对肝脏病变的具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 肝脏病变 体素内不相干运动 真实扩散系数 META分析
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