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“以药养医”与“看病贵、看病难” 被引量：85
1
作者 寇宗来 《世界经济》 CSSCI 北大核心 2010年第1期49-68,共20页
本文分析了"以药养医"体制与"看病贵、看病难"问题之间的内在逻辑。虽然政府将诊疗价格规制于较低水平,但由于"医"和"药"具有强烈的互补性,而"处方"又不能自由流通,医院可以通过&qu... 本文分析了"以药养医"体制与"看病贵、看病难"问题之间的内在逻辑。虽然政府将诊疗价格规制于较低水平,但由于"医"和"药"具有强烈的互补性,而"处方"又不能自由流通,医院可以通过"打包销售"方式将垄断力量拓展到药品市场上,进而造成了以药价高为特征的"看病贵"问题。进一步,为了增强药品抽租的效力,医院有积极性提高患者就诊的"麻烦成本"以降低患者的就诊时间,造成了"看病难"问题。如果考虑到麻烦成本(如等待成本),患者的实际就诊成本将是关于诊疗价格的准U型曲线。要解决"看病贵、看病难"问题,政府必须双管齐下:一是提高诊疗价格;一是实行"医药分离"。如果仍然维持低诊疗价格,降低"以药养医"程度反而可能会降低社会福利。 展开更多
关键词 以药养医 看病难 看病贵 价格规制 打包销售
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健全医疗保障制度是解决看病难看病贵的重要途径 被引量：70
2
作者 于德志 《中华医院管理杂志》 北大核心 2006年第2期73-76,共4页
通过从看病难看病贵的内涵入手,分析了解决不同情况的看病难看病贵的途径及其特点。利用国内外有关研究和建立医疗保障制度情况,指出了建立医疗保障制度、共济医疗费用负担风险是解决当前看病难看病贵问题的重要途径,并进一步提出了建... 通过从看病难看病贵的内涵入手,分析了解决不同情况的看病难看病贵的途径及其特点。利用国内外有关研究和建立医疗保障制度情况,指出了建立医疗保障制度、共济医疗费用负担风险是解决当前看病难看病贵问题的重要途径,并进一步提出了建立健全我国医疗保障制度的建议。 展开更多
关键词 医疗保障制度 看病难 看病贵
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服务价格市场化:中国医疗卫生体制改革的未尽之路 被引量：72
3
作者 陈钊 刘晓峰 汪汇 《管理世界》 CSSCI 北大核心 2008年第8期52-58,共7页
中国的医疗卫生体制改革仅实现了筹资的市场化而医疗服务价格的市场化则严重滞后。基于一个简单的医生职业选择模型,本文发现,这种片面的市场化是造成医改过程中"看病难"与"看病贵"两大矛盾同时凸显的关键。政府不... 中国的医疗卫生体制改革仅实现了筹资的市场化而医疗服务价格的市场化则严重滞后。基于一个简单的医生职业选择模型,本文发现,这种片面的市场化是造成医改过程中"看病难"与"看病贵"两大矛盾同时凸显的关键。政府不应当以片面市场化条件下的弊病来否定医改的市场化导向,下一步的医改恰恰应当进一步实现医疗服务价格形成机制的市场化。只有这样,才能在彻底消除"以药养医"现象的同时缓解"看病难"与"看病贵"两大矛盾。本文为讨论政府补贴行为、药品流通体制和医疗服务定价等医改中的重大问题提供了一个简洁有力的分析框架。 展开更多
关键词 服务价格市场化 医疗体制改革 “看病难” “看病贵”
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取消“以药补医”机制 深化公立医院改革 被引量：40
4
作者 陈竺 张茅 《求是》 CSSCI 北大核心 2012年第9期33-35,共3页
随着医改的顺利推进和成效的初步显现,改革逐步进入＂深水区＂,加快公立医院改革成为＂十二五＂深化医改的重要任务。取消＂以药补医＂机制,推进医药分开,是确保公立医院回归公益性,进一步缓解看病难、看病贵问题的关键环节。
关键词 医院改革 医药分开 公立医院 公益性 看病难 看病贵 医改
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关于公立医院解决看病贵问题的思考 被引量：33
5
作者 贺山 《中华医院管理杂志》 北大核心 2006年第7期438-439,共2页
当前，“看病贵、看病难”已成为全社会关注的焦点、热点问题，这是医疗卫生行业在经历了多年改革探索后所始料不及的。一种观点认为，政府应当为这个问题承担主要责任。但是，这并不等于说，除了政府及行政力之外，在“看病贵”问题上... 当前，“看病贵、看病难”已成为全社会关注的焦点、热点问题，这是医疗卫生行业在经历了多年改革探索后所始料不及的。一种观点认为，政府应当为这个问题承担主要责任。但是，这并不等于说，除了政府及行政力之外，在“看病贵”问题上就没有其他因素了。实际上，医院，特别是公立医院，就是一个很值得关注的因素。“看病贵”反映出矛盾的双方，一方是患者群众，另一方则是作为医疗行为主体的医院，而政府及行政力因素此时则隐在矛盾双方的背后。因此，任何忽视医院因素、离开医院行为去谈解决“看病贵”问题的做法，都不可能真正解决问题。我们必须强调，医院，特别是公立医院，其与“看病贵”之间有着必然的密切关系。公立医院在解决“看病贵”问题上是可以有所作为，也应当有所作为的。对此，作者提出自己的一些粗浅看法，供大家讨论。 展开更多
关键词 公立医院 看病难 医疗卫生行业 医疗行为主体 医院因素 医院行为 密切关系 政府 行政 矛盾
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国内医院预约挂号的现状和建议 被引量：31
6
作者 郭锐 苗志敏 +3 位作者 董鸣 张云 魏岗 郭晓珍 《中华医院管理杂志》 北大核心 2012年第1期41-43,共3页
门诊是医院的窗口，是医院工作的重要组成部分。“三长一短”和“看病难”长期困扰着医院和患者。为继续深入持久地开展“三好一满意”和“创建人民满意医疗机构”活动，切实提高医院的医疗水平和服务水平，更好地做到“以患者为中心”... 门诊是医院的窗口，是医院工作的重要组成部分。“三长一短”和“看病难”长期困扰着医院和患者。为继续深入持久地开展“三好一满意”和“创建人民满意医疗机构”活动，切实提高医院的医疗水平和服务水平，更好地做到“以患者为中心”，就应该积极推进预约诊疗服务工作，而预约挂号服务是预约诊疗服务体系的重要环节。 展开更多
关键词 预约挂号 国内医院 服务工作 医疗水平 “看病难” 医院工作 医疗机构 服务体系
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公立医院绩效工资分配办法改革初探 被引量：29
7
作者 余华英 沈华亮 《医学与社会》 2008年第8期32-34,共3页
关键词 公立医院 工资分配 医院绩效 改革 医疗卫生制度 医疗服务体系 运行制度 看病难
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医患关系现状及影响因素探析 被引量：28
8
作者 修燕 王军 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期955-956,共2页
近年来，“看病难、看病贵”呼声高涨，社会将此类民生问题归责于医方。医患矛盾加剧，医患冲突在某些地区有升级趋势[1]。逐年增加的医疗纠纷以及不时见诸报端的医患间极端恶性事件[2-3]给大众的印象是医患关系紧张。尽管如此，2007年... 近年来，“看病难、看病贵”呼声高涨，社会将此类民生问题归责于医方。医患矛盾加剧，医患冲突在某些地区有升级趋势[1]。逐年增加的医疗纠纷以及不时见诸报端的医患间极端恶性事件[2-3]给大众的印象是医患关系紧张。尽管如此，2007年中国城市典型调查医患关系总体状况“相对较好”[4]，但不完全尽如人意。2009年医患关系调查报告[5]也认为，医患关系总体较好，局部冲突来自于差异性的具体矛盾。 展开更多
关键词 医患关系紧张 影响因素 2009年 民生问题 医患矛盾 医患冲突 医疗纠纷 看病难
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信息技术助力门诊服务流程再造的实践 被引量：25
9
作者 陈肖鸣 黄丽颖 +5 位作者 江松福 潘传迪 池文瑛 贺彩芳 周新朝 高志宏 《中华医院管理杂志》 北大核心 2016年第6期461-462,共2页
2015年1月12日，国家卫生和计划生育委员会发布《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》，要求在全国医疗系统开展进一步改善医疗服务行动，希望以此缓解百姓“看病难”问题。温州医科大学附属第一医院从2010年9月开始，坚持以人... 2015年1月12日，国家卫生和计划生育委员会发布《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》，要求在全国医疗系统开展进一步改善医疗服务行动，希望以此缓解百姓“看病难”问题。温州医科大学附属第一医院从2010年9月开始，坚持以人为本，利用信息化手段优化服务流程，充分整合资源，创新医疗服务模式， 展开更多
关键词 服务流程再造 信息技术 医疗服务模式 计划生育委员会 门诊 附属第一医院 “看病难” 化服务流程
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公立医院在缓解“看病难”问题上的社会责任 被引量：20
10
作者 刘正炼 《中国医院》 2006年第11期70-71,共2页
“不以获取利润为目的,而是追求特定的社会目标,主要为社会公众提供基本医疗服务并完成政府交办的其他任务”的公立非营利性医院应明确其社会职责,强化其公益性职能,主动去探索缓解群众看病难的有效途径和方法。
关键词 公立医院 看病难 社会责任
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紧密型“医疗联合体”改革模式的SWOT分析 被引量：24
11
作者 王琼 孙雪 +1 位作者 黄宵 蒲川 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期2958-2960,共3页
“医疗联合体”是指不同层级医疗卫生机构通过纵向或者横向的资源整合，所形成的医疗组织。该模式是新医改背景下对公立医院改革的一项探索性举措。组建“医疗联合体”，目的就是让大型公立医院的技术力量带动基层医疗卫生机构能力提升... “医疗联合体”是指不同层级医疗卫生机构通过纵向或者横向的资源整合，所形成的医疗组织。该模式是新医改背景下对公立医院改革的一项探索性举措。组建“医疗联合体”，目的就是让大型公立医院的技术力量带动基层医疗卫生机构能力提升和共同发展，从而达到医疗资源最大化利用和居民就诊的合理分流，推动分级诊疗格局形成，解决“看病难”问题。综观各地医疗联合体的探索，从医疗联合体内医疗机构关系上来看，各种模式和性质的医疗联合体大致可分为“松散型的技术协作联盟”和“紧密型的医疗服务集团”两类：（1）松散型的技术协作联盟模式主要是医疗机构间技术的协作，该模式的主要优点是在协作范围内能实现优质医疗技术的共享，但该模式不一定能实现医疗资源的纵向下沉，提升基层医疗机构技术水平。（2）紧密型的医疗服务集团内所有公立医院的人、财、物统筹管理，在大型公立医院和二级医院、基层社区卫生服务中心之间，形成利益共同体和责任共同体，该模式有利于促使优质医疗资源通过医疗联合体纵向下沉，实现“强基层”，从而达到医疗资源最大化利用和居民就诊的合理分流，实现分级诊疗、双向转诊格局。该模式的主要问题是“医疗联合体内”人事、编制、财政甚至资产方面的平衡与协调问题。紧密型“医疗联合体”改革模式达到了新型医疗卫生体制改革的政策本意，在一定程度上解决“看病难、看病贵”问题，但该模式还处在探索阶段。本文运用SWOT分析法对紧密型“医疗联合体”模式具有的优势（strength）和劣势（weakness）、面临的机会（opportunity）与威胁（threat ）进行分析，在此基础上提出紧密型“医疗联合体”改革模式可持续发展的应对策略。期望为中国公立医院改革提供一些参� 展开更多
关键词 SWOT分析法 医疗联合体 医院改革 基层医疗机构 社区卫生服务中心 医疗卫生体制改革 医疗服务集团 “看病难”
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试析“看病难、看病贵”成因及缓解对策 被引量：23
12
作者 冯凯 宋莉 《中国医院管理》 北大核心 2006年第10期10-12,共3页
关键词 看病难 看病贵 卫生事业改革 政府投入 监管
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北京市看病难看病贵成因分析 被引量：23
13
作者 周子君 曹维金 申轶 《中华医院管理杂志》 北大核心 2007年第1期53-56,共4页
对北京市目前“看病难、看病贵”的成因进行了初步分析，并针对相关问题提出了缓解北京市“看病难、看病贵”问题的政策建议，以期缓解北京市“看病难、看病贵”的问题。
关键词 北京市 看病难 看病贵 成因分析
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上海市“看病难、看病贵”成因和对策研究 被引量：19
14
作者 胡善联 《卫生经济研究》 2006年第2期21-23,共3页
关键词 上海市 看病难 医疗保障制度建立 社会卫生事业 成因 在岗职工 资金筹集 经济发展 经济实力 城市居民
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医疗卫生体制改革及相关问题研究【三篇】--医疗卫生服务:“具有社会公益性的经济私人品” 被引量：22
15
作者 金碚 《江西社会科学》 CSSCI 北大核心 2009年第5期7-17,共11页
从经济学性质上说，医疗卫生服务是“具有社会公益性的经济私人品”。在这一基本认识的前提下，针对我国医疗卫生服务体制中存在的问题，必须形成有效的激励机制，让各类主体具有实现改革目标的内在动力。当前我国医疗卫生服务体制改革... 从经济学性质上说，医疗卫生服务是“具有社会公益性的经济私人品”。在这一基本认识的前提下，针对我国医疗卫生服务体制中存在的问题，必须形成有效的激励机制，让各类主体具有实现改革目标的内在动力。当前我国医疗卫生服务体制改革所要达到的主要目标是：满足同我国经济发展水平相适应的全社会医疗保障标准，尽可能保持消费者更大的选择权，使医疗卫生体制具有提高效率的内在动力，加快涉及医药卫生的政府机构的横向整合。 展开更多
关键词 医疗卫生服务 “看病贵” “看病难” 社会 公益性 经济私人品
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浅谈解决农村居民看病难、看病贵的对策 被引量：14
16
作者 梁建新 耿云桂 杨瑞华 《中国农村卫生事业管理》 2006年第2期18-19,共2页
农民看病难、看病贵是当前突出的社会矛盾,文章认为造成这种现象的主要原因是:政府卫生投入比例逐年下降,农民经济收入承受不起疾病的风验;农民缺乏有效的健康保障制度;乡村卫生机构基础设施差;农村医疗卫生机构靠业务收入生存。解决看... 农民看病难、看病贵是当前突出的社会矛盾,文章认为造成这种现象的主要原因是:政府卫生投入比例逐年下降,农民经济收入承受不起疾病的风验;农民缺乏有效的健康保障制度;乡村卫生机构基础设施差;农村医疗卫生机构靠业务收入生存。解决看病贵、看病难问题的对策是:政府责任是关键;农村卫生服务网络要优化配置;完善和创建农村新型合作医疗制度。在解决农村看病贵、看病难方面,该卫生院做了一些有益的工作。 展开更多
关键词 看病贵 看病难 原因 对策
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“看病难,看病贵”问题成因分析及解决措施 被引量：16
17
作者 林国生 《学习与实践》 2006年第1期57-61,共5页
“看病难,看病贵”是当前的社会热点问题。引起“看病难,看病贵”的原因涉及基本医疗服务资源不足,医疗卫生体制缺陷,医疗保障不完善和医疗行业管理漏洞等诸多方面。解决这一难题需要以科学发展观为指导,坚持以人为本,强化政府责任,采... “看病难,看病贵”是当前的社会热点问题。引起“看病难,看病贵”的原因涉及基本医疗服务资源不足,医疗卫生体制缺陷,医疗保障不完善和医疗行业管理漏洞等诸多方面。解决这一难题需要以科学发展观为指导,坚持以人为本,强化政府责任,采取综合措施改革医疗卫生体制,建立和完善有利于提高全民健康水平的基本医疗卫生服务体系、医疗保障体系和行之有效的医药卫生监管机制。 展开更多
关键词 看病难 看病贵 基本医疗 医疗保障
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新医改能否短期切实缓解“看病难、看病贵” 被引量：20
18
作者 张录法 黄丞 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2010年第5期43-51,共9页
基于一个新的"看病难、看病贵"结构分析框架,利用经济学的供求分析工具,从医疗需求与医疗供给两方面分析论证了不同结构"看病难、看病贵"的成因及解决举措,最后对照新医改方案的相应措施分析发现,解决绝对"看... 基于一个新的"看病难、看病贵"结构分析框架,利用经济学的供求分析工具,从医疗需求与医疗供给两方面分析论证了不同结构"看病难、看病贵"的成因及解决举措,最后对照新医改方案的相应措施分析发现,解决绝对"看病难"和客观"看病贵"的条件已经具备,但在解决相对"看病难"和主观"看病贵"方面,还需要更长的时间。 展开更多
关键词 新医改方案 看病难 看病贵 结构分析 框架
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“看病难、看病贵”现象的经济分析——西方租值耗散理论的视角 被引量：20
19
作者 翁舟杰 《经济学家》 CSSCI 北大核心 2012年第10期65-70,共6页
文章通过分析诊疗服务定价制度与"看病难、看病贵"之间的内在联系,认为:诊疗服务的非市场化定价会导致诊疗服务产权界定的不完全,从而使部分租值置入公共领域,市场各参与主体会采用非价格机制和隐性价格机制以攫取公共领域的... 文章通过分析诊疗服务定价制度与"看病难、看病贵"之间的内在联系,认为:诊疗服务的非市场化定价会导致诊疗服务产权界定的不完全,从而使部分租值置入公共领域,市场各参与主体会采用非价格机制和隐性价格机制以攫取公共领域的租值。非价格机制(排队机制)导致租值的纯粹耗散并造成"看病难",而隐性价格机制(包括"开大处方"和"收红包")导致租值分割并造成"看病贵"。 展开更多
关键词 看病难 看病贵 诊疗服务定价 租值耗散
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发展社区卫生服务 缓解看病难和看病贵 被引量：16
20
作者 李淮涌 王燕燕 +2 位作者 李金琴 赵沁 何宏梅 《中国卫生事业管理》 2007年第5期343-345,共3页
文章在分析“看病难”和“看病贵”的主要原因的基础上,借鉴多个国家的经验提出发展社区卫生服务是缓解“看病难”和“看病贵”的有效途径。针对我国社区卫生服务存在的主要问题,提出发展社区卫生服务不仅需要卫生人员转变观念,改变工... 文章在分析“看病难”和“看病贵”的主要原因的基础上,借鉴多个国家的经验提出发展社区卫生服务是缓解“看病难”和“看病贵”的有效途径。针对我国社区卫生服务存在的主要问题,提出发展社区卫生服务不仅需要卫生人员转变观念,改变工作方式,还需要适当的卫生制度和政策提供保障。首先,应当建立合理的补偿机制。一是完善医疗保险制度。二是加大对社区卫生服务机构的投入。其次,应完善对供需双方的激励与制约机制。一是全科医生责任制。二是社区首诊制度。三是双向转诊制度。此外,应利用信息技术,开展远程会诊服务,促进社区卫生服务的长足发展。 展开更多
关键词 社区卫生服务 看病难 看病贵
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