循证护理预防ICU患者发生CVC相关性不良反应及非计划性拔管的效果观察 被引量：23

1

作者 李莉 杨仲辉 魏春梅 《河北医学》 CAS 2016年第5期845-848,共4页

目的:探讨循证护理在预防重症医学科(ICU)患者中心静脉导管(CVC)相关性不良反应及降低非计划拔管的护理效果。方法:选择符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组实施循证护理,对照组实施常规护理,比较二者... 目的:探讨循证护理在预防重症医学科(ICU)患者中心静脉导管(CVC)相关性不良反应及降低非计划拔管的护理效果。方法:选择符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组实施循证护理,对照组实施常规护理,比较二者导管相关性不良反应及非计划性拔管情况。结果:观察纽患者入住ICU时间(26.09±3.61)d及在ICU内CVC置管时间(25.37±3.42)d,对照组患者入住ICU时间(26.11±3.70)d1及在ICU内CVC置管时间(25.40±3.49)d,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者CVC相关性不良反应发生6例,发生率15.00%;对照组患者CVC相关性不良反应发生14例,发生率35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生非计划拔管2例,发生率5.00%;对照组患者发生非计划拔管6例,发生率17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理能有效预防ICU患者CVC相关性不良反应发生,降低非计划性拔管率,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 循证护理 中心静脉导管 相关性不良反应 非计划拔管 重症医学科

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主题式护理健康教育处方在社区预防接种中的应用分析 被引量：3

2

作者 刘容秀 《系统医学》 2019年第21期178-180,共3页

目的探讨主题式护理健康教育处方在社区预防接种中的应用效果。方法在2017年1月—2018年11月期间,选取某社区接收的预防接种儿童及其家长各120名作研究对象,并按护理方式不同分组:将接受预防接种常规护理干预者设为对照组(n=60),将在常... 目的探讨主题式护理健康教育处方在社区预防接种中的应用效果。方法在2017年1月—2018年11月期间,选取某社区接收的预防接种儿童及其家长各120名作研究对象,并按护理方式不同分组:将接受预防接种常规护理干预者设为对照组(n=60),将在常规护理基础上应用主题式护理健康教育处方干预者设为研究组(n=60),就2组预防接种儿童的相关性不良反应发生率差异进行统计学分析。结果研究组儿童预防接种相关性不良反应发生率5.00%,低于对照组的18.33%(χ^2=5.175,P=0.023)。结论主题式护理健康教育处方在社区预防接种中的应用效果确切,可预防接种儿童出现相关性不良反应,适宜推广。 展开更多

关键词 主题式护理健康教育处方 社区 预防接种 常规护理 相关性不良反应

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药物源性角膜病变临床特征和治疗回顾分析 被引量：12

3

作者 刘艳红 王婷 +1 位作者 史伟云 李素霞 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期246-250,共5页

背景 近年来药物源性角膜病变患者日益增多.临床特征不典型,诊断困难,常与原发病混淆,容易误诊,病情迁延不愈,严重影响视力,总结药物源性角膜病变的临床特征及规范治疗方法是亟需解决的问题. 目的 探讨药物源性角膜病变临床特征及治疗转... 背景 近年来药物源性角膜病变患者日益增多.临床特征不典型,诊断困难,常与原发病混淆,容易误诊,病情迁延不愈,严重影响视力,总结药物源性角膜病变的临床特征及规范治疗方法是亟需解决的问题. 目的 探讨药物源性角膜病变临床特征及治疗转归.方法 采用回顾性系列病例观察分析方法.收集2008年5月至2012年10月就诊于山东省眼科医院的药物源性角膜病变患者31例36眼,详细记录其既往眼病史、用药史、用药持续时间及给药途径,检查患眼治疗前及治疗后2周和1个月的最佳矫正视力（BCVA）、基础泪液分泌试验Ⅰ（SⅠt）、泪膜破裂时间（BUT）；裂隙灯显微镜下观察患眼睑板腺情况、角膜病变的位置及角膜荧光素钠染色情况.治疗均首先停用原有药物,给予促进角膜修复药物及少量抗炎药物的方案,合并睑板腺功能障碍者行热敷及睑板腺按摩,S Ⅰ t＜5 mm/5 min和BUT＜5s者行泪小点栓塞治疗.采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,对治疗前及治疗后1周患眼BCVA的差异行配对t检验；对手术前后3个时间点患眼的BUT和SⅠt结果的差异行重复测量单因素方差分析；对患眼角膜修复天数与SⅠt的关系行Pearson积矩直线相关分析. 结果 导致角膜病变的主要原因为不合理用药,其中抗病毒药物不合理应用者23例,抗生素药物16例,糖皮质激素药物10例,抗过敏药物1例,降眼压药物1例.不合理给药途径包括局部频繁点眼25例及连续球结膜下注射6例.患眼治疗后1个月的BCVA为0.69 ±0.28,明显优于治疗前的0.32±0.26,差异有统计学意义（t=11.02,P＜0.01）.药物源性角膜病变主要表现为角膜上皮弥漫性细点状粗糙,严重者合并角膜上皮缺损,甚至角膜溃疡,角膜伴有不同程度的水肿,局部出现后弹力层皱褶,部分可见角膜丝状物附着,病变区主要位于角膜中央及下方.药物源性角膜病变的治疗主要是停用原有 展开更多

关键词 药物相关性不良反应 角膜病变 化学诱导 角膜上皮 病变 角膜内皮 病变 眼表 疾病 视力

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2012-2014年宁波地区输血不良反应调查分析 被引量：10

4

作者 张珍丹 郑琳 王卫华 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期1394-1396,共3页

目的回顾性分析宁波地区近年来临床输血患者不良反应发生情况,为临床合理用血及完善血液预警系统提供理论依据。方法对宁波地区5家综合性医院2012年10月-2014年9月期间输注各种血液成分的住院患者输血反应情况进行统计分析。结果 21 79... 目的回顾性分析宁波地区近年来临床输血患者不良反应发生情况,为临床合理用血及完善血液预警系统提供理论依据。方法对宁波地区5家综合性医院2012年10月-2014年9月期间输注各种血液成分的住院患者输血反应情况进行统计分析。结果 21 793例患者接受120 129袋红细胞悬液、冰冻血浆、机采血小板及冷沉淀成分输血,103例患者发生126人次各种输血不良反应,其中过敏性输血反应(50.8%)和非溶血性发热性输血反应(36.50%)发生率最高。4种血液成分中,输注机采血小板不良反应发生率最高,其次为冰冻血浆,红细胞悬液,冷沉淀最少。输血不良反应发生率随输血次数的增加而升高。结论严格掌握输血适应症,提高对输血不良反应的认识,对改善临床输血安全性有重要意义。 展开更多

关键词 输血相关性不良反应 过敏性输血反应 非溶血性发热性输血反应 成分输血

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信迪利单抗治疗晚期食管癌引起的皮肤免疫不良反应1例 被引量：9

5

作者 曾慧明 丁滨 罗利琼 《肿瘤药学》 CAS 2022年第1期132-135,共4页

前言近年来免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPIs)的发现,对肿瘤的治疗有着里程碑式的意义。ICPIs是通过激活肿瘤的免疫应答,恢复机体自身免疫功能来达到抗肿瘤的目的。目前,ICPIs已被广泛用于黑色素瘤、非小细胞肺癌... 前言近年来免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPIs)的发现,对肿瘤的治疗有着里程碑式的意义。ICPIs是通过激活肿瘤的免疫应答,恢复机体自身免疫功能来达到抗肿瘤的目的。目前,ICPIs已被广泛用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、结肠癌等疾病的治疗,且被证实可延长患者的总生存期. 展开更多

关键词 信迪利单抗 食管癌 皮疹 免疫相关性不良反应

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发生不同抗病毒药物不良反应艾滋病患者的生命质量分析 被引量：8

6

作者 刘会娟 邵明义 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2021年第2期103-105,共3页

目的探讨发生不同抗病毒药物不良反应艾滋病患者的生命质量情况。方法纳入2010年1月至12月课题组在河南省各合作基层医院观察治疗的艾滋病患者483例,采用世界卫生组织艾滋病生存质量测量简表中文版调查患者的生命质量,对发生不同抗病毒... 目的探讨发生不同抗病毒药物不良反应艾滋病患者的生命质量情况。方法纳入2010年1月至12月课题组在河南省各合作基层医院观察治疗的艾滋病患者483例,采用世界卫生组织艾滋病生存质量测量简表中文版调查患者的生命质量,对发生不同抗病毒药物不良反应(痒疹、血液不良反应、消化道不良反应、高脂血症)患者的生命质量进行比较,并与常模数据进行对比分析。统计学分析采用独立样本t检验和单因素方差分析。结果发生痒疹、血液不良反应、消化道不良反应和高脂血症的患者在生理[(12.92±2.04)分比(12.69±1.59)分比(13.79±1.73)分比(12.38±1.76)分]、心理[(12.96±1.64)分比(12.37±1.69)分比(12.66±1.37)分比(12.24±1.81)分]、独立程度[(12.52±1.94)分比(11.62±1.64)分比(11.98±1.44)分比(11.70±1.58)分]、社会关系[(11.74±1.36)分比(12.59±1.67)分比(12.82±1.45)分比(11.83±1.85)分]、环境[(12.03±1.17)分比(12.30±1.39)分比(12.24±1.09)分比(11.67±1.20)分]、精神支柱及个人信仰[(11.07±1.64)分比(11.04±1.63)分比(10.60±1.62)分比(11.42±1.68)分]领域生命质量差异均有统计学意义(F=11.27、3.95、7.40、11.52、3.89、3.19,均P<0.05)。在生理、心理、社会关系领域,发生痒疹(t=9.31、4.84、14.56)、血液不良反应(t=17.96、11.56、10.03)、消化道不良反应(t=6.87、8.08、6.84)和高脂血症(t=10.37、6.00、7.03)患者的评分均低于常模[(15.10±2.30)、(13.89±1.89)、(13.93±2.06)分],差异均有统计学意义(均P<0.01);在独立程度领域,发生痒疹患者的评分高于常模[(11.88±2.87)分],差异有统计学意义(t=3.00,P<0.01);在环境领域,发生高脂血症患者的生命质量评分低于常模[(12.14±2.08)分],差异有统计学意义(t=2.54,P=0.01);在精神支柱及个人信仰领域,发生消化道不良反应的患者评分低于常模[(11.05±3.68)分],差异有统计学意义(t=2.16,P=0.03)。结论发生抗病毒药物不良反应的艾滋 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 药物相关性不良反应 生命质量

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清化汤对足量激素治疗肾病综合征所致副作用的疗效评价 被引量：7

7

作者 李婷 嵇冰 +1 位作者 蓝家荣 陈静 《浙江中医杂志》 2018年第11期797-798,共2页

原发性肾病综合征（PNS）是临床多见的一组临床综合征，典型症状为低白蛋白血症、大量蛋白尿、水肿及高脂血症。肾小球疾病是我国PNS发生的最常见原因，北京大学第一医院提出肾病综合征最常见的类型包括系膜毛细血管性肾炎、IgA肾病、... 原发性肾病综合征（PNS）是临床多见的一组临床综合征，典型症状为低白蛋白血症、大量蛋白尿、水肿及高脂血症。肾小球疾病是我国PNS发生的最常见原因，北京大学第一医院提出肾病综合征最常见的类型包括系膜毛细血管性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、微小病变肾病等类型，中老年以膜性肾病多见，青少年则多表现为微小病变肾病。 展开更多

关键词 肾病综合征 清化汤 足量激素 激素相关性不良反应 阴虚火旺型

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PD-1^(+)T细胞亚群比例与irAE患者的血清IFN-γ水平的相关性研究 被引量：2

8

作者 陈婉文 蔡俊滢 +2 位作者 何玉文 曾军 魏理 《今日药学》 CAS 2024年第3期209-213,共5页

目的分析使用免疫检查点抑制剂(ICI)治疗后出现免疫相关不良反应(irAE)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的外周血T淋巴细胞亚群水平及其与血清细胞因子的关系。方法前瞻性纳入2022年4~10月于某院就诊的非小细胞肺癌患者47例,其中根据有无发生i... 目的分析使用免疫检查点抑制剂(ICI)治疗后出现免疫相关不良反应(irAE)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的外周血T淋巴细胞亚群水平及其与血清细胞因子的关系。方法前瞻性纳入2022年4~10月于某院就诊的非小细胞肺癌患者47例,其中根据有无发生irAE分为irAE组(n=12)和对照组(n=35),采用流式细胞术检测患者外周血淋巴细胞亚群的比例,比较两组间淋巴细胞亚群比例的差异性,Pearson相关性分析细胞因子与淋巴细胞亚群水平的相关性。结果与对照组相比,irAE组患者外周血TCR-αβ^(+)PD1^(+)CD4^(-)CD^(8-)T细胞水平升高,差异具有统计学意义(P=0.045),其他T淋巴细胞亚群无明显差异。Pearson相关性分析结果显示外周血TCR-αβ^(+)PD1^(+)CD4^(-)CD8^(-)T细胞与血清干扰素-γ(IFN-γ)呈正相关关系(r=0.448;P=0.019)。结论irAE患者外周血TCR-αβ^(+)PD1^(+)CD4^(-)CD8^(-)T细胞水平升高,并且与血清IFN-γ水平正相关,有可能参与irAE的发生。 展开更多

关键词 T细胞 免疫相关性不良反应 非小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂

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PD-1/PD-L1抑制剂相关性皮肤免疫不良反应护理对策的研究进展 被引量：5

9

作者 马永红 敬洁 +1 位作者 周敏 刘宇 《实用医院临床杂志》 2022年第4期218-222,共5页

程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂/程序性细胞死亡蛋白配体1(PD-L1)抑制剂是目前临床应用最多的免疫检查点抑制剂,成为治疗肿瘤的新手段,在肿瘤治疗的无进展期和生存期有显著的疗效。然而,其独特的作用机制导致了不同于化疗放疗的皮肤... 程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂/程序性细胞死亡蛋白配体1(PD-L1)抑制剂是目前临床应用最多的免疫检查点抑制剂,成为治疗肿瘤的新手段,在肿瘤治疗的无进展期和生存期有显著的疗效。然而,其独特的作用机制导致了不同于化疗放疗的皮肤不良反应,需要采用不同的护理路径。本文根据现有的研究报告和临床指南将PD-1/PD-L1抑制剂相关性皮肤免疫不良反应的护理对策归纳为共同性护理对策、专科性护理对策以及必要性护理对策共3类,为护理人员早期识别并采取相应的护理措施提供参考。 展开更多

关键词 PD-1/PD-L1抑制剂 免疫检查点抑制剂 免疫相关性不良反应 皮肤不良反应 护理

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一例信迪利单抗致免疫相关性甲状腺功能减退的案例分析及药学监护 被引量：1

10

作者 张少芳 王洋 +3 位作者 孙阗 尹美林 张成军 刘春盛 《中国处方药》 2024年第1期80-83,共4页

目的探讨新型抗肿瘤药物程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂信迪利单抗致免疫相关性甲状腺功能减退的特点,建立PD-1抑制剂的药学监护体系。方法临床药师对1例使用信迪利单抗后出现的免疫相关甲状腺功能减退的案例进行分析及药学监护,协助临床... 目的探讨新型抗肿瘤药物程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂信迪利单抗致免疫相关性甲状腺功能减退的特点,建立PD-1抑制剂的药学监护体系。方法临床药师对1例使用信迪利单抗后出现的免疫相关甲状腺功能减退的案例进行分析及药学监护,协助临床医生制定不良反应处理方案。结果临床药师提出合理用药建议及防治措施,被临床采纳,患者甲状腺功能逐步恢复。结论信迪利单抗引起的免疫相关不良反应发生率较高,临床药师应参与到抗肿瘤药物的监测与管理中,加强药学监护,为肿瘤患者提供个体化的药学服务,提高PD-1抑制剂治疗的安全性。 展开更多

关键词 PD-1抑制剂 信迪利单抗 免疫相关性不良反应 甲状腺功能减退 药学监护

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肿瘤免疫检查点抑制剂不良反应的监测与处理策略研究进展 被引量：5

11

作者 潘岑 王庆兰 +1 位作者 郑永法 伍龙 《中国医药导报》 CAS 2019年第7期41-44,共4页

目前,免疫检查点抑制剂(ICPIs)是继放化疗后恶性肿瘤治疗的重要选择之一,其在多种实体瘤的治疗中都取得了良好的治疗效果。然而,这些药物也可产生广泛的免疫相关性不良反应(irAEs),影响患者的生活质量及预后。因此,护士作为接受免疫治... 目前,免疫检查点抑制剂(ICPIs)是继放化疗后恶性肿瘤治疗的重要选择之一,其在多种实体瘤的治疗中都取得了良好的治疗效果。然而,这些药物也可产生广泛的免疫相关性不良反应(irAEs),影响患者的生活质量及预后。因此,护士作为接受免疫治疗患者的主要接触点,需要充分认识irAEs及其适当的处理策略,以改善ICPIs治疗患者的预后及生活质量。本文对肿瘤免疫检查点抑制剂治疗的不良反应及其监测与处理策略进展进行综述。 展开更多

关键词 免疫检查抑制剂 免疫相关性不良反应 治疗策略 健康教育

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免疫检查点抑制剂相关性输尿管膀胱损伤的研究进展

12

作者 陈小燕 艾斌 《癌症进展》 2024年第13期1393-1396,1401,共5页

免疫检查点抑制剂(ICI)在治疗肿瘤的同时,可引起免疫相关不良反应(irAE)。ICI相关性输尿管膀胱损伤(IC-UBI)作为一种少见但严重的不良反应,临床表现缺乏特异性,容易被误诊为泌尿系统感染,尽管相关机制尚未明确,但通过积极的治疗可达较... 免疫检查点抑制剂(ICI)在治疗肿瘤的同时,可引起免疫相关不良反应(irAE)。ICI相关性输尿管膀胱损伤(IC-UBI)作为一种少见但严重的不良反应,临床表现缺乏特异性,容易被误诊为泌尿系统感染,尽管相关机制尚未明确,但通过积极的治疗可达较好预后。本文对IC-UBI的流行病学、临床表现、诊断、发病机制、治疗与临床管理的研究进展进行综述,提倡在ICI治疗期间密切监测患者的泌尿系统症状和尿液检测结果,及时发现并治疗IC-UBI,以期改善疾病临床转归,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关性输尿管膀胱损伤 免疫相关性不良反应 免疫治疗

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前列腺癌患者雄激素剥夺疗法不良反应管理的研究进展

13

作者 舒灵芝 罗玉红 +2 位作者 凌文静 王超 靳通通 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期147-152,共6页

前列腺癌(Prostate cancer,PCa)是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率在全球男性恶性肿瘤发病和死亡谱中分别排名第2位和第5位,在中国男性中排名第6和第7位[1]。近年来,随着中国人口老龄化,PCa的发病率和死亡率呈逐年上... 前列腺癌(Prostate cancer,PCa)是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率在全球男性恶性肿瘤发病和死亡谱中分别排名第2位和第5位,在中国男性中排名第6和第7位[1]。近年来,随着中国人口老龄化,PCa的发病率和死亡率呈逐年上升趋势[2]。2020年全球癌症统计报告显示,中国PCa发病数和死亡数分别占全球PCa发病数和死亡数的8.2%和13.6%。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 雄激素剥夺疗法 药物相关性不良反应和不良反应

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替雷利珠单抗致免疫性肺炎1例 被引量：4

14

作者 马超 向兰 +2 位作者 杨青斌 李进 徐静 《中国医药科学》 2022年第22期182-185,共4页

免疫检查点抑制剂(ICIs)为肿瘤治疗领域带来了新的曙光,但是随着ICIs临床应用的深入,免疫相关性不良反应(irAEs)的报道也越来越多,引起临床应用的广泛关注。其中免疫性肺炎是irAEs中一种罕见且有致命威胁的严重不良事件,在程序性死亡受... 免疫检查点抑制剂(ICIs)为肿瘤治疗领域带来了新的曙光,但是随着ICIs临床应用的深入,免疫相关性不良反应(irAEs)的报道也越来越多,引起临床应用的广泛关注。其中免疫性肺炎是irAEs中一种罕见且有致命威胁的严重不良事件,在程序性死亡受体1(PD-1)和程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂相关死亡事件中占35%。替雷利珠单抗是由我国自主研发的一种新型人源化IgG4 PD-1抑制剂,为广大肿瘤患者带来了福音。但是替雷利珠单抗导致免疫性肺炎在国内少见病例报道,本文报道1例应用替雷利珠单抗致免疫性肺炎的病例,并结合国内外文献进行深入分析,以期对后续的替雷利珠单抗致免疫性肺炎的临床工作有所帮助。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关性不良反应 替雷利珠单抗 免疫性肺炎

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免疫检测点抑制剂的免疫相关性毒副作用的治疗与管理 被引量：4

15

作者 刘华丽 熊小明 +1 位作者 彭敏 宋启斌 《肿瘤学杂志》 CAS 2017年第5期428-432,共5页

近年来,免疫检测点抑制剂在包括肺癌、肾透明细胞癌、黑色素瘤等多种肿瘤中取得惊人疗效。尽管免疫检测点抑制剂在肿瘤治疗中取得显著疗效,但免疫检测点抑制剂的非特异性免疫激活导致的免疫相关性不良反应可直接影响治疗的进展,甚至威... 近年来,免疫检测点抑制剂在包括肺癌、肾透明细胞癌、黑色素瘤等多种肿瘤中取得惊人疗效。尽管免疫检测点抑制剂在肿瘤治疗中取得显著疗效,但免疫检测点抑制剂的非特异性免疫激活导致的免疫相关性不良反应可直接影响治疗的进展,甚至威胁患者生命。因此,有效管理免疫相关性不良反应,减少3~4级治疗相关性不良事件的发生,对于免疫治疗疗效至关重要。全文将从临床表现、发病率及临床治疗三方面综述抗细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(cytotoxic T-lymphocyte antigen 4,CTLA-4)以及程序性细胞死亡-1(programmed cell death-1,PD-1)单克隆抗体药物的常见免疫相关性不良反应。 展开更多

关键词 免疫检测点抑制剂 免疫相关性不良反应 细胞毒性T淋巴细胞抗原-4 程序性细胞死亡-1

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五味消毒饮治疗免疫检查点抑制剂引发的免疫性皮疹的临床探析

16

作者 崔颖 胡灿红 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0061-0064,共4页

采用免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗的基础是免疫系统的激活,从而导致免疫治疗相关不良反应(immune related adverse events,irAEs)的发生。在这些副作用中,皮肤irAEs最常见,主要症状包括斑丘疹/皮疹和瘙痒... 采用免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗的基础是免疫系统的激活,从而导致免疫治疗相关不良反应(immune related adverse events,irAEs)的发生。在这些副作用中,皮肤irAEs最常见,主要症状包括斑丘疹/皮疹和瘙痒。从中医上看,所有药物导致的皮肤反应归属于“药毒”范畴。临床上使用五味消毒饮外洗治疗靶向药导致的皮肤病取得较好疗效,本文就ICIs所致皮疹及五味消毒饮外洗的治疗进行探究与分析。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关性不良反应 皮疹 五味消毒饮

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一例替雷利珠单抗致免疫性肝损伤的案例分析及药学监护

17

作者 张少芳 尹美林 +2 位作者 孙阗 王洋 张成军 《中国处方药》 2024年第4期97-100,共4页

目的探讨新型抗肿瘤药物替雷利珠单抗引起免疫性肝损伤药学监护模式,为临床合理用药提供参考。方法临床药师通过对1例替雷利珠单抗致免疫性肝损伤的案例进行分析,协助医师制订个体化治疗方案。结果临床药师提出用药建议,被临床采纳,患... 目的探讨新型抗肿瘤药物替雷利珠单抗引起免疫性肝损伤药学监护模式,为临床合理用药提供参考。方法临床药师通过对1例替雷利珠单抗致免疫性肝损伤的案例进行分析,协助医师制订个体化治疗方案。结果临床药师提出用药建议,被临床采纳,患者免疫相关性不良反应逐渐转归,病情好转出院。结论临床药师为肿瘤患者提供药学服务,提高替雷利珠单抗治疗的安全性。 展开更多

关键词 替雷利珠单抗 免疫相关性不良反应 免疫性肝损伤 药学监护

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1例帕博利珠单抗致免疫性肝损伤的案例分析及药学监护

18

作者 张少芳 王洋 +2 位作者 孙阗 尹美林 张成军 《安徽医学》 2024年第3期398-399,共2页

1病例资料患者,男性,62岁,身高174 cm,体质量77 kg,2021年10月因出现无明显诱因右侧下肢疼痛入院,入院诊断为左肾癌伴骨转移。见图1。2021年10月29日于外院(河北医科大学第二医院)行手术治疗,肿瘤直径约4.5 cm,病理为左肾透明细胞肾细胞... 1病例资料患者,男性,62岁,身高174 cm,体质量77 kg,2021年10月因出现无明显诱因右侧下肢疼痛入院,入院诊断为左肾癌伴骨转移。见图1。2021年10月29日于外院(河北医科大学第二医院)行手术治疗,肿瘤直径约4.5 cm,病理为左肾透明细胞肾细胞癌(Ⅱ级),免疫组化:CD10(+),CD117(-),CKpan(灶+),Ki-67(2%),PAX-8(-),RCC(部分+),Vimentin(部分+)。输尿管残端免疫组化结果:CD10(+),CKpan(灶+),PAX-8(-)。术后口服培唑帕尼0.8 g,一日一次,靶向治疗。由于患者无法耐受培唑帕尼副反应,2022年8月更换为卡瑞利珠单抗联合索拉非尼抗肿瘤治疗。2022年12月再次入院,考虑肺转移可能。 展开更多

关键词 帕博利珠单抗 免疫相关性不良反应 免疫性肝损伤 药学监护

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信迪利单抗致免疫相关性膀胱炎和膀胱结核

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作者 王冰 王泉 +3 位作者 隋晓晶 李进峰 崔瑛洁 张媛 《药物不良反应杂志》 CSCD 2024年第10期636-638,共3页

1例67岁男性食管癌患者接受信迪利单抗+化疗[信迪利单抗注射液200 mg静脉滴注、化疗前1天+紫杉醇(白蛋白结合型)200 mg静脉滴注第1天、300 mg第5天+奈达铂静脉滴注80 mg第1天、70 mg第2天,21 d为1个周期],共治疗4个周期。此后因出现纵... 1例67岁男性食管癌患者接受信迪利单抗+化疗[信迪利单抗注射液200 mg静脉滴注、化疗前1天+紫杉醇(白蛋白结合型)200 mg静脉滴注第1天、300 mg第5天+奈达铂静脉滴注80 mg第1天、70 mg第2天,21 d为1个周期],共治疗4个周期。此后因出现纵膈淋巴结转移,接受信迪利单抗+姑息性放疗1次,8 d后出现尿频、尿急、尿痛,尿常规示红细胞638个/μl、白细胞2141个/μl,结核杆菌感染T细胞检测结果阳性,膀胱镜检查示膀胱黏膜弥漫性红肿,诊断为免疫相关性膀胱炎和膀胱结核,考虑与信迪利单抗有关。予甲泼尼龙琥珀酸钠和抗结核治疗。治疗5 d后患者前述症状缓解,尿常规恢复正常。此后未再使用信迪利单抗,患者未再出现相关症状。 展开更多

关键词 膀胱炎 结核 泌尿生殖系统 免疫检查点抑制剂 信迪利单抗 免疫相关性不良反应

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免疫检查点抑制剂相关胆管炎的诊疗进展

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作者 杨新芬 宋霞 《中国处方药》 2024年第3期170-173,共4页

免疫检查点抑制剂(ICIs)通过增强T细胞介导的免疫应答进而促进抗肿瘤免疫,在晚期实体肿瘤及转移性肿瘤的治疗中被广泛应用。目前已上市的ICIs主要包括抗程序性死亡1(PD-1)及其配体PD-L1和抗细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)单克隆抗体。I... 免疫检查点抑制剂(ICIs)通过增强T细胞介导的免疫应答进而促进抗肿瘤免疫,在晚期实体肿瘤及转移性肿瘤的治疗中被广泛应用。目前已上市的ICIs主要包括抗程序性死亡1(PD-1)及其配体PD-L1和抗细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)单克隆抗体。ICIs可影响机体对自身抗原的耐受性,导致机体正常免疫耐受的缺失,从而引发免疫相关不良反应(irAEs),严重影响治疗的连续性,甚至可能造成不良后果。胆管炎是ICIs消化系统罕见的不良反应之一,本文在文献资料的基础上对ICIs相关胆管炎的流行病学、机制、临床表现、治疗管理进行阐述,旨在为临床医务人员鉴别及管理ICIs相关胆管炎提供参考。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 胆管炎 免疫相关性不良反应

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