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二尖瓣直视成形术46例远期疗效分析 被引量:3
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作者 毕研文 李守先 +2 位作者 宋惠民 张供 张彦恩 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第8期466-468,共3页
目的提高二尖瓣直视成形手术的远期治疗效果。方法对1983~1995年的46例直视二尖瓣成形术病例的一般资料、手术方法、远期随访结果进行分析,并与同期二尖瓣置换术(MVR)进行比较。结果围手术期死亡率为6%(同期MVR... 目的提高二尖瓣直视成形手术的远期治疗效果。方法对1983~1995年的46例直视二尖瓣成形术病例的一般资料、手术方法、远期随访结果进行分析,并与同期二尖瓣置换术(MVR)进行比较。结果围手术期死亡率为6%(同期MVR死亡率为10%)。术后心功能较术前改善Ⅰ~Ⅱ级者占953%(41/43)。术后随访2~10年,892%(33/37)的患者临床症状有持久改善,血流动力学指标也有明显好转。成形术较换瓣术病例手术死亡率低,远期并发症少。结论熟知二尖瓣解剖,选择适当病例。 展开更多
关键词 二尖瓣成形术 预后 直视成形术 远期疗效
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心脏瓣膜病再次手术的经验总结 被引量:4
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作者 韩志伟 邹龙 +1 位作者 王晓明 王亮 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第10期740-741,共2页
随着心脏瓣膜手术的广泛开展,手术例数日益增多,瓣膜外科不得不面临再次手术的问题。患者既往曾进行过心脏闭式分离术、直视成形术或瓣膜置换术,术后因各种原因引起瓣膜病变复发,置换的人造瓣膜发生内源性或外源性功能障碍,引起急... 随着心脏瓣膜手术的广泛开展,手术例数日益增多,瓣膜外科不得不面临再次手术的问题。患者既往曾进行过心脏闭式分离术、直视成形术或瓣膜置换术,术后因各种原因引起瓣膜病变复发,置换的人造瓣膜发生内源性或外源性功能障碍,引起急性或慢性血流动力学障碍,必须再次手术矫正或置换新的人造瓣膜。1987年1月至2007年5月,我院共为165例心脏瓣膜病患者施行了再次手术,现总结如下。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 再次手 瓣膜置换 血流动力学障碍 心脏瓣膜手 人造瓣膜 闭式分离 直视成形术
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杂志信息
3
《中华医学信息导报》 1994年第3期8-10,共3页
二尖瓣综合成形术——临床病理研究与手术策略探讨 据《中华外科杂志》1994年52卷第1期报道第四军医大学西京医院心胸外科刘维永等在162例二尖瓣成形术中(其中112例为风湿性病变),进行了二尖瓣临床病理观察和对同期摘除的8个瓣膜进行了... 二尖瓣综合成形术——临床病理研究与手术策略探讨 据《中华外科杂志》1994年52卷第1期报道第四军医大学西京医院心胸外科刘维永等在162例二尖瓣成形术中(其中112例为风湿性病变),进行了二尖瓣临床病理观察和对同期摘除的8个瓣膜进行了病理解剖,以探讨手术策略。 作者认为,根据瓣膜不同病变,采用多种方法恢复瓣膜正常功能,是综合成形术的目的。手术决策必须在对二尖瓣病理进行全面探查后作出。病变适合成形术者,先切开交界,分离瓣下粘连,矫正腱索和乳头肌病变,修复瓣叶,最后作瓣环成形。 展开更多
关键词 直视成形术 二尖瓣综合成形术 妊高征 基因多态性 策略 低通气指数 阳性血清 慢性肺心病 饮用水源 肝炎病毒
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二尖瓣直视成形术66例及远期随访
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作者 李淳成 侯立业 《中国胸心血管外科临床杂志》 1996年第4期226-227,共2页
二尖瓣直视成形术66例及远期随访李淳成,侯立业1963年6月~1993年6月对66例风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全患者行二尖瓣直视成形术。其中1963年6月~1983年6月间完成25例作为远期随访组,现将结果和体... 二尖瓣直视成形术66例及远期随访李淳成,侯立业1963年6月~1993年6月对66例风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全患者行二尖瓣直视成形术。其中1963年6月~1983年6月间完成25例作为远期随访组,现将结果和体会报告如下。1临床资料本组66例,... 展开更多
关键词 二尖瓣 直视成形术 心脏外科手
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风湿性二尖瓣病变直视成形术后再手术
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作者 张殿堂 殷桂林 +2 位作者 胡建才 张荣华 朱水波 《中国现代手术学杂志》 1998年第2期87-88,共2页
本文报道1987~1996年10例风湿性二尖瓣病变直视成形术后,因发生中一重度二尖瓣关闭不全或狭窄,再次手术施行二尖瓣置换,效果良好,10例病人均在术后40天内痊愈出院。作者认为,风湿性二尖瓣病变直视成形术,应严格选择手术适应证,要求精... 本文报道1987~1996年10例风湿性二尖瓣病变直视成形术后,因发生中一重度二尖瓣关闭不全或狭窄,再次手术施行二尖瓣置换,效果良好,10例病人均在术后40天内痊愈出院。作者认为,风湿性二尖瓣病变直视成形术,应严格选择手术适应证,要求精确的成形技术,术毕要严格测试。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣病变 直视成形术 再手
全文增补中
1例4次心脏瓣膜手术患者的体外循环管理及文献复习 被引量:3
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作者 陈祥舟 符仁文 +3 位作者 肖娟 闫俊彦 陈林 刘梅 《局解手术学杂志》 2021年第12期1101-1103,共3页
心脏瓣膜病是结构性心脏病的常见病、多发病,受各种复杂因素的影响,机械瓣膜置换术后瓣周漏、血栓形成、瓣下血管翳形成伴机械瓣功能障碍,生物瓣膜置换术后瓣膜退行性病变,成形术后瓣膜继发病变,感染性心内膜炎等均是再次心脏瓣膜手术... 心脏瓣膜病是结构性心脏病的常见病、多发病,受各种复杂因素的影响,机械瓣膜置换术后瓣周漏、血栓形成、瓣下血管翳形成伴机械瓣功能障碍,生物瓣膜置换术后瓣膜退行性病变,成形术后瓣膜继发病变,感染性心内膜炎等均是再次心脏瓣膜手术的常见原因[1]。2020年Bianco等[2]的一项大样本倾向性配对研究证实,再次心脏瓣膜手术是导致患者近期或远期死亡的独立危险因素。尽管再次心脏瓣膜手术难度大、风险高,但随着近年来外科技术、体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)理念以及围术期管理的不断进步,再次或多次心脏瓣膜手术逐渐成为了心脏外科的常规手术。但是同一患者先后经历4次心脏瓣膜手术较为罕见,2021年3月我院收治1例已经历3次心脏瓣膜手术的患者,在全身麻醉CPB下顺利完成第4次心脏瓣膜手术,现报告如下。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 再次手 体外循环 del Nido停搏液 瓣膜置换 三尖瓣直视成形术
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布-加氏综合征血管内直视成型术的应用 被引量:3
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作者 刘健 杨晓涵 +2 位作者 徐宏耀 贾奎 纪宗正 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2001年第3期185-186,共2页
目的总结下腔静脉(inferior vena cava,IVC)型及肝静脉(hepatic veins, HV)开口阻塞型布-加氏综合征(Budd-Chiari syndrome, BCS)根治术的方法及适应证。方法 19... 目的总结下腔静脉(inferior vena cava,IVC)型及肝静脉(hepatic veins, HV)开口阻塞型布-加氏综合征(Budd-Chiari syndrome, BCS)根治术的方法及适应证。方法 1997年 11月至 1999年 9月对 12例 BCS患者用自体血回收、球囊阻断IVC的方法施行根治性血管内直视成形术。结果术中回收并回输自体血 1500~2 580ml不等,除1例第二次开胸止血外,其余患者未输库血。术后随访3~36个月,IVC保持通畅。结论直视下对BCS施行根治性手术,疗效确切,控制出血及延长术野明视时间是手术成功的关键。 展开更多
关键词 布-加氏综合征 腔内血管直视成形术 根治
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心脏瓣膜疾病的外科治疗
8
作者 张中明 《中国医刊》 CAS 2002年第1期13-14,共2页
心内膜病在心血管疾病总发生率中占较大比例。不同病因的心血管疾病 ,可分别或同时引起心内膜病变 :如心内膜炎、心瓣膜狭窄、关闭不全、脱垂、粘液样变性、纤维化、钙化、或撕裂等 ,这些病变可引起心功能损害 ,有时需急诊治疗。为加深... 心内膜病在心血管疾病总发生率中占较大比例。不同病因的心血管疾病 ,可分别或同时引起心内膜病变 :如心内膜炎、心瓣膜狭窄、关闭不全、脱垂、粘液样变性、纤维化、钙化、或撕裂等 ,这些病变可引起心功能损害 ,有时需急诊治疗。为加深对心内膜病的全面认识 ,了解心内膜病的临床现状及国内外进展概况 ,本刊编辑部邀请国内心血管病的临床专家就心内膜病的病因 ,临床、诊断、药物治疗、手术治疗及介入治疗等多方面作了专题论述评价 ,这对提高本病的诊疗防治水平有助益 。 展开更多
关键词 心瓣膜疾病 外科手 二尖瓣替换 瓣膜直视成形术
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二尖瓣病变瓣膜的直视成形术
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作者 郭德和 《宁夏医学杂志》 CAS 2002年第1期5-7,共3页
目的 总结 98例二尖瓣病变的外科成形治疗经验。方法 自 1985年 1月 -2 0 0 0年 8月 ,全组 98例病人 ,年龄 1.5~ 56岁 (平均 2 2 .0 8± 14 .2 5岁 ) ,体重 10~ 77kg(平均 41.0± 18.5kg)在体外循环下行二尖瓣成形术。病变... 目的 总结 98例二尖瓣病变的外科成形治疗经验。方法 自 1985年 1月 -2 0 0 0年 8月 ,全组 98例病人 ,年龄 1.5~ 56岁 (平均 2 2 .0 8± 14 .2 5岁 ) ,体重 10~ 77kg(平均 41.0± 18.5kg)在体外循环下行二尖瓣成形术。病变包括先天性 61例、风湿性 3 0例、退行性 3例、及心脏肿瘤 4例。手术作二尖瓣腱索成形 2 3例、瓣叶成形3 8例、及二尖瓣瓣环环缩 64例。结果 全组死亡 2例 (死亡率 2 .0 4% ) ,分别死于术后低心排和心律紊乱。 1例 14个月后出现中度二尖瓣关闭不全 ,行二尖瓣置换术。其余病例随访 3~ 3 6个月情况良好。结论 适当严格地选择二尖瓣直视成形手术适应症和手术方法可获良好的手术效果。 展开更多
关键词 二尖瓣病变 二尖瓣直视成形术 外科手 MVP
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左冠状动脉主干直视血管成形术的应用 被引量:1
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作者 刘健 黄劲松 简旭华 《岭南心血管病杂志》 2012年第5期496-500,共5页
目的总结1例左冠状动脉主干(left main coronary artery,LMCA)直视血管成形术的方法及探讨其手术指征。方法对1例应用LMCA直视血管成形术同期行主动脉瓣置换术治疗单纯LMCA狭窄合并严重主动脉瓣病变的67岁男性患者的临床资料进行分析。... 目的总结1例左冠状动脉主干(left main coronary artery,LMCA)直视血管成形术的方法及探讨其手术指征。方法对1例应用LMCA直视血管成形术同期行主动脉瓣置换术治疗单纯LMCA狭窄合并严重主动脉瓣病变的67岁男性患者的临床资料进行分析。结果患者因"反复活动后气促2年,偶有心前区疼痛"于2012-01-30在广东省人民医院就诊,诊断为(1)主动脉瓣显著钙化,重度狭窄并重度反流;(2)单纯LMCA狭窄(50%~60%),并排除冠状动脉壁钙化。应用LMCA直视血管成形术加主动脉瓣置换术对该患者进行手术治疗。患者术后46 h予以拔除气管插管,心脏重症监护病房住院时间为4 d。术后患者恢复顺利,14 d后出院,无围术期心肌梗死等严重并发症发生,心力衰竭及心绞痛症状消失,并能参与正常活动(纽约心脏协会心功能I级),近5个月无复发。结论我们对1例单纯LMCA狭窄且无主动脉窦及(或)冠状动脉主干严重钙化的患者,选择性应用LMCA直视血管成形术,取得良好的临床效果。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 左冠状动脉主干狭窄 直视血管成形术 外科手
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下腔静脉直视血管成形术治疗布加氏综合征一例报告
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作者 吴起才 饶华庚 +2 位作者 黄立 刘晓明 陈干 《江西医学院学报》 2000年第3期20-20,23,共2页
关键词 布-加氏综合征 下腔静脉直视血管成形术 方法 病例报告
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