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肛管直肠恶性黑色素瘤的诊治进展 被引量：14
1
作者 王辛 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2002年第3期210-212,共3页
目的　探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的诊治进展。方法　复习相关文献并对本病病因、临床特点、早期诊断、治疗及预后作一综述报告。结果　肛管直肠恶性黑色素瘤是一种发病率很低的恶性肿瘤。发病原因可能与良性黑痣史 ,HIV感染 ,太阳光照... 目的　探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的诊治进展。方法　复习相关文献并对本病病因、临床特点、早期诊断、治疗及预后作一综述报告。结果　肛管直肠恶性黑色素瘤是一种发病率很低的恶性肿瘤。发病原因可能与良性黑痣史 ,HIV感染 ,太阳光照射有关。主要症状有便血、局部肿块、大便习惯改变等。早期诊断主要依赖对 45～ 80岁的高危发病人群进行常规直肠检查。CEA多克隆抗体标记阳性在病理诊断中有一定帮助。治疗方法现存在争议 ,多主张在手术治疗 (腹会阴联合切除或局部广泛切除 )的基础上辅以化疗、放疗或免疫治疗。结论　肛管直肠恶性黑色素瘤早期诊断困难 ,预后差 ,应提高警惕 ,最佳治疗方法还有待进一步探讨。 展开更多
关键词 恶性黑色素瘤 肛管直肠 诊断 治疗 肛管黑色素瘤 直肠黑色素瘤
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肛管直肠恶性黑色素瘤5例报告
2
作者 丁凯平 张积书 《大连大学学报》 1992年第3期101-103,共3页
肛管直肠恶性黑色素瘤是一种少见的、预后不良的、恶性度高的肿瘤。1906年 Laenne 首先描述。1857年 Moore 首先报告一例,到目前从收集的资料看,国内外共报道611例。现将我院发现的5例报告如下:1 临床资料病例1,女,63岁。因大便带血一年... 肛管直肠恶性黑色素瘤是一种少见的、预后不良的、恶性度高的肿瘤。1906年 Laenne 首先描述。1857年 Moore 首先报告一例,到目前从收集的资料看,国内外共报道611例。现将我院发现的5例报告如下:1 临床资料病例1,女,63岁。因大便带血一年半,肛旁肿痛一年,门诊以“直肠黑色素瘤”收入院。查体、直肠指诊直肠右侧壁可触及肿物。鹅卵大、质硬、表面有乳突样突起。 展开更多
关键词 直肠黑色素瘤 肛管直肠 直肠指诊 息肉状 直肠上动脉 局部切除术 大便带血 乳头瘤 直肠息肉 齿线
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肛管直肠恶性黑色素瘤28例治疗分析 被引量：8
3
作者 李晓霞 杨宏梅 +1 位作者 马思平 王辉 《中华普通外科杂志》 CSCD 2000年第5期294-296,共3页
目的　探讨肛管直肠恶性黑色素瘤 (AMM)合理的治疗方法。方法　回顾性分析我院于 1980～ 1998年确诊治疗的AMM病人 2 8例的临床病理情况、治疗方法及随访结果。生存分析用Kaplan Meier方法 ,生存分布比较用Log rank检验。结果　本组生... 目的　探讨肛管直肠恶性黑色素瘤 (AMM)合理的治疗方法。方法　回顾性分析我院于 1980～ 1998年确诊治疗的AMM病人 2 8例的临床病理情况、治疗方法及随访结果。生存分析用Kaplan Meier方法 ,生存分布比较用Log rank检验。结果　本组生存期较短 ,5年生存率 7% (2 / 2 8)。经腹直肠肛门切除术 (Miles手术 )与经肛门局部切除术 (LE)比较 ,尽管差异无显著意义 ,但生存期较长的 3例都为Miles术。辅助瘤苗 (BCG)治疗 ,效果较好。淋巴结无转移者生存期较长 ,男女生存期比较差异无显著意义。结论　AMM病人应首先考虑Miles术 ,特别是病灶局限 ,无远处淋巴结及脏器转移的病人 ,并应采用辅助免疫治疗 ,其效果更佳。 展开更多
关键词 综合疗法 肛管直肠黑色素瘤 AMM 疗效
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肛管直肠恶性黑色素瘤26例临床特征及预后分析 被引量：5
4
作者 谭兆邦 刘凤军 《实用癌症杂志》 2020年第6期1005-1009,共5页
目的分析并总结肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的基本信息、临床症状、病理特征以及手术情况,探讨相关因素对其预后的影响。方法回顾性分析接受手术治疗的26例肛管直肠恶性黑色素瘤患者,通过总结患者的临床特征探讨可能与患者生存期有关联... 目的分析并总结肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的基本信息、临床症状、病理特征以及手术情况,探讨相关因素对其预后的影响。方法回顾性分析接受手术治疗的26例肛管直肠恶性黑色素瘤患者,通过总结患者的临床特征探讨可能与患者生存期有关联的因素。结果接受腹会阴联合切除术(APR)、局部扩大切除术(WLE)、肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)手术患者三组间比较其差异无统计学意义(P=0.257),而肿瘤大小(P=0.027)、肿瘤浸润深度(P=0.001)、肿瘤有无区域性或者局部淋巴结转移(P=0.001)以及肿瘤分期(P=0.000)与生存预后相关。以上因素使用Cox回归多因素分析显示,肿瘤的临床分期是肛管直肠恶性黑色素瘤预后的独立危险因素(RR=9.774,95%CI:2.664~35.865,P=0.001)。结论肿瘤的临床分期是决定肛管直肠恶性黑色素瘤患者生存的关键因素,该病治疗方式以手术治疗为主,三种手术方式APR、WLE、ELAPE对该病预后无明显影响。WLE可作为早期肿瘤患者的首选,APR手术可作为二线手术方案应用于存在局部浸润或者WLE术后复发者,ELAPE手术作为新的手术方式,对于预后的影响仍需探索。 展开更多
关键词 ELAPE 肛管直肠黑色素瘤 手术方式 预后分析
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肛直肠恶性黑色素瘤发病机制及临床诊疗的研究进展
5
作者 张燕 倪晶 +1 位作者 贾翁萍(综述) 徐利(审校) 《预防医学》 2023年第12期1053-1057,共5页
肛直肠恶性黑色素瘤(ARMM)是一种发病率低、高侵袭型恶性黑色素瘤亚型,由于其位置隐蔽,进展迅速,预后较差。在发病机制方面,ARMM的分子景观和潜在致癌驱动基因特点与皮肤黑色素瘤存在明显差异,表现为体细胞突变率较低,不显示紫外线暴露... 肛直肠恶性黑色素瘤(ARMM)是一种发病率低、高侵袭型恶性黑色素瘤亚型,由于其位置隐蔽,进展迅速,预后较差。在发病机制方面,ARMM的分子景观和潜在致癌驱动基因特点与皮肤黑色素瘤存在明显差异,表现为体细胞突变率较低,不显示紫外线暴露相关突变特征,细胞结构变异发生率高,基因组不稳定性高。肿瘤驱动基因组突变以KIT、NRAS和NF1突变为主,SF3B1突变发生率明显高于其他部位的黏膜黑色素瘤。手术仍是目前治疗ARMM的主要手段,免疫治疗、靶向治疗等尚待进一步研究开发。本文对ARMM的致癌驱动基因突变特征及临床诊治情况进行综述,为ARMM防治提供参考。 展开更多
关键词 肛直肠黑色素瘤 发病机制 基因组学 免疫治疗 靶向治疗
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20例肛管直肠黑色素瘤的临床治疗分析 被引量：2
6
作者 李文翔 刘亚岚 +5 位作者 韦烨 任黎 钟芸诗 秦新裕 牛伟新 许剑民 《中华结直肠疾病电子杂志》 2014年第1期38-41,共4页
肛管直肠黑色素瘤（ anorectal melanoma ，ARM）的发病率极低，在黑色素瘤中占的比例不到1％，在结直肠和肛管肿瘤中占的比例不足0．5％，约占所有肛管肿瘤的4％［1-2］。尽管如此，肛管直肠是恶性黑色素瘤的第三个常见好发部位，仅次... 肛管直肠黑色素瘤（ anorectal melanoma ，ARM）的发病率极低，在黑色素瘤中占的比例不到1％，在结直肠和肛管肿瘤中占的比例不足0．5％，约占所有肛管肿瘤的4％［1-2］。尽管如此，肛管直肠是恶性黑色素瘤的第三个常见好发部位，仅次于皮肤和眼睛。手术切除是ARM首选的治疗手段，但是对手术方式的选择尚存争议。目前，国内外尚没有明确的关于ARM 手术方式的指南。本文回顾性分析我院2002-2012年间收治的20例ARM患者的临床病历资料和随访资料，并结合相关文献，做一总结分析。 展开更多
关键词 肛管直肠黑色素瘤 腹会阴直肠癌根治术 转移
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原发性直肠黑色素瘤一例 被引量：1
7
作者 曲铭 金景鹏 张斌 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第3期243-244,共2页
原发性直肠黑色素瘤是一种罕见的侵袭性疾病,恶性程度高,内镜下诊断困难。本文报道了1例直肠黑色素瘤患者的诊治经过,旨在帮助临床医生提高对该病的认识。
关键词 黑色素瘤 结肠镜检查 原发性直肠黑色素瘤
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肛管直肠黑色素瘤磁共振成像诊断一例
8
作者 穆晓耿 《实用医学影像杂志》 2015年第5期459-460,共2页
患者女，55岁，缘于半年前无明显诱因出现肛门坠胀不适．排便次数增多，便意增加，大便不成形，无便血。体格检查全身浅表淋巴结无肿大及压痛。肛门左侧卧位检查：肛门外观正常．肛管皮肤呈黑色，可触及大小约2cm×3cm占位，退出指... 患者女，55岁，缘于半年前无明显诱因出现肛门坠胀不适．排便次数增多，便意增加，大便不成形，无便血。体格检查全身浅表淋巴结无肿大及压痛。肛门左侧卧位检查：肛门外观正常．肛管皮肤呈黑色，可触及大小约2cm×3cm占位，退出指套少量染血。活检病理提示：肛管恶性黑色素瘤。平时血压偏高．10年前因子宫肌瘤行子宫切除术，否认其他病史。 展开更多
关键词 肛管直肠黑色素瘤 磁共振成像诊断 肛管恶性黑色素瘤 肛门坠胀 体格检查 大便不成形 浅表淋巴结 子宫切除术
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直肠肛管区特殊类型肿瘤的诊治进展
9
作者 田红坤 杜雨强 +2 位作者 林曜 张鹏 陶凯雄 《临床外科杂志》 2024年第5期546-548,共3页
直肠肛管区存在诸如直肠神经内分泌肿瘤、胃肠间质瘤、肛管鳞癌、直肠肛管黑色素瘤、原发性直肠淋巴瘤等特殊类型肿瘤,其临床特征与直肠癌存在差异,且发病率较低,导致临床医师对其认识不足。本文对直肠肛管区特殊类型肿瘤的临床诊疗进... 直肠肛管区存在诸如直肠神经内分泌肿瘤、胃肠间质瘤、肛管鳞癌、直肠肛管黑色素瘤、原发性直肠淋巴瘤等特殊类型肿瘤,其临床特征与直肠癌存在差异,且发病率较低,导致临床医师对其认识不足。本文对直肠肛管区特殊类型肿瘤的临床诊疗进展进行综述。 展开更多
关键词 直肠神经内分泌肿瘤 胃肠间质瘤 肛管鳞癌 直肠肛管黑色素瘤 原发性直肠淋巴瘤
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直肠恶性黑色素瘤临床病理观察 被引量：5
10
作者 吴艺芳 叶捷庆 侯惠珍 《实用医技杂志》 2007年第27期3744-3745,共2页
目的:探讨直肠恶性黑色素瘤的诊断、鉴别诊断及生物学行为。方法:报道1例直肠恶性黑色素瘤,对其进行临床及病理观察,并复习文献。结果:直肠恶性黑色素瘤常发生于齿状线附件,大体呈息肉状;免疫组化染色HMB45、S-100、Melan-A(+)。结论:... 目的:探讨直肠恶性黑色素瘤的诊断、鉴别诊断及生物学行为。方法:报道1例直肠恶性黑色素瘤,对其进行临床及病理观察,并复习文献。结果:直肠恶性黑色素瘤常发生于齿状线附件,大体呈息肉状;免疫组化染色HMB45、S-100、Melan-A(+)。结论:直肠恶性黑色素瘤是一种少见的高度恶性肿瘤,应做到早期诊断,对直肠下段、肛管息肉样肿物应考虑恶性黑色素瘤之可能。 展开更多
关键词 直肠 直肠恶性黑色素瘤 临床病理
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24例直肠恶性黑色素瘤的诊断和治疗 被引量：2
11
作者 刘旭升 张殿文 宋爱利 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期600-602,共3页
关键词 直肠肿瘤 PRMM 直肠恶性黑色素瘤 诊断 治疗
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直肠恶性黑色素瘤1例
12
作者 魁发瑞 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2004年第6期575-576,共2页
关键词 直肠恶性黑色素瘤 病理诊断 直肠镜检 粘膜组织慢性炎症
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1例直肠恶性黑色素瘤行深部射频热疗94次的护理
13
作者 韩春红 于忠和 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第28期116-117,共2页
关键词 直肠恶性黑色素瘤 射频热疗 护理 深部 治疗方案
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舒尼替尼治疗恶性黑色素瘤1例
14
作者 范姗姗 戴红 +1 位作者 初玉平 张建军 《中国基层医药》 CAS 2010年第18期2592-2592,2595,共2页
患者，女性，73岁。因肛门坠胀、大便变细、鲜血便半年，于2008年4月行结肠镜检查发现直肠占位。病理：直肠恶性黑色素瘤。5月行姑息手术＋改道。术后未行放化疗。8月无诱因出现剧烈腹痛，腹部CT提示肝内多发低密度灶，肝周积液，考虑... 患者，女性，73岁。因肛门坠胀、大便变细、鲜血便半年，于2008年4月行结肠镜检查发现直肠占位。病理：直肠恶性黑色素瘤。5月行姑息手术＋改道。术后未行放化疗。8月无诱因出现剧烈腹痛，腹部CT提示肝内多发低密度灶，肝周积液，考虑肝转移癌破裂出血。行介入肝内血管栓塞、止血等治疗。9月胸、腹部CT：双肺转移、双侧胸腔积液、 展开更多
关键词 直肠恶性黑色素瘤 舒尼替尼 治疗 双侧胸腔积液 腹部CT 结肠镜检查 肛门坠胀 姑息手术
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直肠恶性黑色素瘤3例报告
15
作者 谭志清 庞玲香 《丹东医药》 2002年第4期51-52,共2页
关键词 直肠恶性黑色素瘤 病例 诊断 内镜检查
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直肠恶性黑色素瘤伴胃转移1例
16
作者 方冠 毛瑞波 暨玲 《温州医科大学学报》 2021年第11期931-932,共2页
黑色素瘤主要来源于神经嵴细胞,是多见于皮肤起源的高度恶性肿瘤,其他部位较少见[1]。原发性消化道恶性黑素瘤较罕见,多数为转移性,临床表现类似于其他消化道肿瘤,容易导致漏诊或误诊。在我国原发性消化道黑色素瘤中,以直肠肛管最为多见... 黑色素瘤主要来源于神经嵴细胞,是多见于皮肤起源的高度恶性肿瘤,其他部位较少见[1]。原发性消化道恶性黑素瘤较罕见,多数为转移性,临床表现类似于其他消化道肿瘤,容易导致漏诊或误诊。在我国原发性消化道黑色素瘤中,以直肠肛管最为多见,占64.74%[2],其中齿状线附近最为多发,可能与齿状线附近有大量黑色素细胞有关。另外齿状线区域具有丰富的血供及淋巴组织,这也导致了直肠肛管恶性黑色素瘤具有极强的侵袭性及转移性,易早期发生转移。因此早发现、早治疗对于该病的诊治十分重要,现将温州医科大学附属第一医院收治的1例直肠恶性黑色素瘤伴胃转移患者的临床情况、组织学形态、免疫类型报告如下。 展开更多
关键词 消化道 直肠恶性黑色素瘤 胃转移 病理
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肛门直肠恶性黑色素瘤边缘切净的重要性
17
作者 余文（摘译） 《中华医学信息导报》 2010年第4期8-8,共1页
瑞典研究人员总结了肛门直肠黑色素瘤的症状、治疗和结果，结果发表在Br J Surg杂志上。
关键词 直肠恶性黑色素瘤 肛门 直肠黑色素瘤 研究人员
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直肠黑色素瘤1例
18
作者 张安茂 《现代医药卫生》 1995年第Z1期18-18,共1页
患者男,79岁。3月前出现鲜血便,量少,同时有拇指头大小包块脱出,便后可回纳,出血亦停止,反复发作。3天前便后包块不能回纳,出血不止,量多,头晕乏力送入我院。查体:体温37℃,脉搏90次/分,呼吸23次/分,血压20/10KPa。面色腊黄,全身浅表淋... 患者男,79岁。3月前出现鲜血便,量少,同时有拇指头大小包块脱出,便后可回纳,出血亦停止,反复发作。3天前便后包块不能回纳,出血不止,量多,头晕乏力送入我院。查体:体温37℃,脉搏90次/分,呼吸23次/分,血压20/10KPa。面色腊黄,全身浅表淋巴结无肿大,眼结合膜苍白,双肺(一),心律不齐,无杂音,腹部触诊无包块,肝脾未触及。肛检:右侧肠壁距肛缘3cm处触及4×3cm大小包块。 展开更多
关键词 直肠黑色素瘤 肠壁组织 结合膜 腹部触诊 直肠肿瘤 出血不止 端距 无杂音 浅表淋巴结 鲜血
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直肠肛管恶性黑色素瘤的临床特征分析 被引量：30
19
作者 张森 高枫 +3 位作者 陈利生 唐宗江 梁君林 吴全 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2005年第4期309-311,共3页
目的了解原发性直肠肛管恶性黑色素瘤的临床特点。方法回顾性分析9例原发性直肠肛管恶性黑色素瘤的临床资料,并复习文献。结果直肠肛管恶性黑色素瘤以女性多见,平均发病年龄56岁,病程5.8个月;首发症状以血便为最常见,其次为肛门肿物突出... 目的了解原发性直肠肛管恶性黑色素瘤的临床特点。方法回顾性分析9例原发性直肠肛管恶性黑色素瘤的临床资料,并复习文献。结果直肠肛管恶性黑色素瘤以女性多见,平均发病年龄56岁,病程5.8个月;首发症状以血便为最常见,其次为肛门肿物突出。94.7%的直肠肛管恶性黑色素瘤在距离肛缘5.0cm范围内;肿瘤最大径(3.3±2.1)cm;其中54.5%可活动;有19.1%的肿瘤表面光滑;6.6%的肿瘤质地软;14.0%同期发现转移,肝转移最常见,腹股沟淋巴结转移其次;的病例出现误诊,超过者被误诊为良性疾病;手术治疗中以Miles术为主,经肛门局部切除术其次。结论直肠肛管恶性黑色素瘤极易误诊。手术治疗为主。 展开更多
关键词 直肠肛管恶性黑色素瘤 临床特征分析 腹股沟淋巴结转移 经肛门局部切除术 MILES术 手术治疗 回顾性分析 临床特点 临床资料 发病年龄 首发症状 肿瘤质地 良性疾病 原发性 最大径 肝转移 误诊为 易误诊
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手术方式对肛管直肠恶性黑色素瘤预后的影响 被引量：20
20
作者 李晓霞 郭杰 王辉 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2004年第3期211-213,共3页
目的比较经腹直肠肛门切除术(abdominoperinealresection,APR)与经肛局部扩大切除术(widelocalexcision,WLE)对肛管直肠恶性黑色素瘤(anorectalmalignantmelanoma,AMM)预后的影响。方法回顾分析1980年至2002年经手术治疗的42例AMM患者... 目的比较经腹直肠肛门切除术(abdominoperinealresection,APR)与经肛局部扩大切除术(widelocalexcision,WLE)对肛管直肠恶性黑色素瘤(anorectalmalignantmelanoma,AMM)预后的影响。方法回顾分析1980年至2002年经手术治疗的42例AMM患者的临床资料。结果局部复发WLE术后62%、APR术后61%;平均生存时间WLE术后24.3个月,APR术后20.0个月;两组生存期比较,χ2=0.728,P>0.05,差异无显著性意义。结论AMM患者的预后与外科手术方式无关,应根据患者的综合因素来选择手术方式。 展开更多
关键词 手术方式 肛管直肠恶性黑色素瘤 预后 外科治疗 复发
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