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腹腔镜下腹会阴切除术两种结肠造口方式的比较 被引量：6
1
作者 丁卫星 杨平 +2 位作者 邓建中 程龙庆 廖珊 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2007年第4期326-328,共3页
目的探讨腹腔镜下腹会阴切除术（LAPR）乙状结肠单腔造口的手术方式，以减少造口并发症的发生。方法63例患者中，低位直肠癌53例，直肠肛管癌10例。有61例用圆形吻合器行乙状结肠与腹壁皮肤吻合造口，2例手工缝合乙状结肠造口。腹腔内... 目的探讨腹腔镜下腹会阴切除术（LAPR）乙状结肠单腔造口的手术方式，以减少造口并发症的发生。方法63例患者中，低位直肠癌53例，直肠肛管癌10例。有61例用圆形吻合器行乙状结肠与腹壁皮肤吻合造口，2例手工缝合乙状结肠造口。腹腔内腹直肌型结肠造口37例（A组）；腹膜外隧道腹直肌型结肠造口26例（B组）。结果全组在腹腔镜下完成降结肠、乙状结肠和直肠的分离以及会阴部的直肠肛门开放性切除。无中转开腹，无手术死亡。两组的平均手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）；而术后人工肛门排气时间[A组（2．4±1．1）d与B组（1．9±0．8）d比较，P〈0．05]、术后平均住院日[A组（19．9±7．8）d与B组（14．5±3．9）d比较，P〈0．01]及造口相关并发症的发生率（A组29．4％，B组4．0％；两组比较P〈0．05）差异均有统计学意义；B组患者术后平均住院日较A组短，造口相关并发症低于A组。结论LAPR手术中。采用圆形吻合器经腹膜外隧道和腹直肌行乙状结肠单腔造口，可有效地减少造口并发症的发生和缩短手术后的住院时间。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹会阴切除术 结肠造口术 直肠肛管肿瘤 并发症
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原发性消化道黑色素瘤14例临床病理分析 被引量：4
2
作者 魏雪静 张彦宁 +4 位作者 徐瑞 岳冰 郑晓丹 柳玮华 陈光勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期655-659,共5页
目的探讨原发性消化道黑色素瘤(primary gastrointestinal melanoma,PGIM)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析14例PGIM的临床病理学特征,采用qRT-PCR法检测BRAF基因突变情况,对患者进行随访并复习相关文献。结果14例... 目的探讨原发性消化道黑色素瘤(primary gastrointestinal melanoma,PGIM)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析14例PGIM的临床病理学特征,采用qRT-PCR法检测BRAF基因突变情况,对患者进行随访并复习相关文献。结果14例PGIM中女性8例,男性6例;中位年龄59岁(年龄44~84岁);肿瘤位于食管7例,直肠肛管4例,胃2例,小肠1例。除4例术前得到确诊外,其余10例均被误诊。发生于食管者以进食哽咽感,发生于直肠肛管者多因腹痛便血、排便困难为首发临床表现。组织学表现为大部分呈实性巢状,部分呈假乳头结构,在57%(8/14)病变中可见移行的邻近上皮组织内黑色素细胞Pagetoid样累及。肿瘤细胞可呈四种类型:上皮样细胞为主型最多见,其次为梭形细胞型、横纹肌样细胞型以及小细胞型。免疫表型:HMB-45、Mart-1、vimentin、MUM1、S-100阳性,CD56部分阳性,14例均无BRAF V600E基因突变。随访3~48个月,11例死亡(平均生存期11个月),2例存活,1例失访。结论PGIM好发于食管和直肠肛管,恶性程度高,病理特征多样,易被误诊,应结合临床资料、组织形态及免疫表型综合诊断。 展开更多
关键词 消化道肿瘤 食管肿瘤 直肠肛管肿瘤 黑色素瘤 病理
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低位直肠肛管癌保留肛门的外科治疗
3
作者 潘志忠 万德森 《结直肠肛门外科》 1995年第4期5-7,共3页
分别用经肛门根治性局部切除、前切除、拖出术治疗70例低位直肠及肛管瘤.全组术后1年、3年、5 年生存率分别为97.1%、87.6%、84.9%,5例局部复发、2例局部复发合并远处转移、7例远处转移.结果表明,部分低位直肠肛管癌施行上述保留肛门的... 分别用经肛门根治性局部切除、前切除、拖出术治疗70例低位直肠及肛管瘤.全组术后1年、3年、5 年生存率分别为97.1%、87.6%、84.9%,5例局部复发、2例局部复发合并远处转移、7例远处转移.结果表明,部分低位直肠肛管癌施行上述保留肛门的手术治疗,可获得根治效果.对三种术式的理论依据、手术适应证及手术注意事项进行了分析讨论. 展开更多
关键词 直肠肛管肿瘤 外科治疗 保留肛门外科手术 治愈率 远期疗效
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艾滋病相关直肠肛管肿瘤的影像学表现
4
作者 赵晶 陈枫 +2 位作者 李宏军 任美吉 李莉 《北京医学》 CAS 2019年第6期506-508,共3页
目的探讨AIDS相关直肠肛管肿瘤的CT及MR表现。方法回顾性分析2008年1~9月首都医科大学附属北京佑安医院经病理证实的11例AIDS相关直肠肛管肿瘤患者的CT及MRI表现,总结其影像特征。结果 3例淋巴瘤表现为直肠肛管管壁明显环形增厚,管腔狭... 目的探讨AIDS相关直肠肛管肿瘤的CT及MR表现。方法回顾性分析2008年1~9月首都医科大学附属北京佑安医院经病理证实的11例AIDS相关直肠肛管肿瘤患者的CT及MRI表现,总结其影像特征。结果 3例淋巴瘤表现为直肠肛管管壁明显环形增厚,管腔狭窄,无周围脂肪间隙浸润及淋巴结肿大,其中,2例继发肠梗阻,增强扫描病变可见明显强化。3例卡波西肉瘤表现为管壁增厚,管腔狭窄,其中,2例向腔内呈结节状突起,1例突出于肛门外生长并继发肠梗阻,无脂肪间隙浸润,2例出现盆腔及腹股沟淋巴结肿大,增强扫描病变呈轻度至明显强化。4例直肠肛管癌表现为管壁不规则增厚,管腔狭窄,部分伴有脂肪间隙浸润、肠梗阻及淋巴结肿大,增强扫描病变可见不均匀强化。1例神经内分泌肿瘤表现为管壁偏心性增厚,管腔无明显狭窄,无脂肪间隙浸润及肠梗阻,可见盆腔淋巴结肿大,增强扫描病变呈持续性明显强化。结论 AIDS相关直肠肛管肿瘤影像表现多样,部分影像表现具有特征性,CT及MRI检查对诊断及鉴别诊断具有重要作用。 展开更多
关键词 AIDS 直肠肛管肿瘤 CT MRI
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Miles手术会阴部切口采用一期缝合加负压吸引
5
作者 张祖艮 《现代肿瘤医学》 CAS 1995年第3期169-170,共2页
报告我院对24例患者行Miles手术会阴部切口采用一期缝合加负压吸引的方法.术后会阴部创口愈合时间明显缩短,创面引流和残腔的闭合得到较好解决.表明该项手术方法可在临床推广使用.
关键词 MILES手术 会阴部切口 一期缝合 负压吸引 直肠肛管肿瘤
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直肠肛管恶性黑色素瘤16例分析
6
作者 蒋谦 周建农 许发培 《江苏医药》 CAS CSCD 1999年第8期598-598,共1页
关键词 直肠肛管肿瘤 黑色素瘤 诊断 治疗 病例分析
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高龄直肠和肛管癌患者外科治疗体会
7
作者 周继军 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第8期617-617,共1页
关键词 直肠/肛管肿瘤 手术 高龄
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