期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到3,343篇文章
< 1 2 … 168 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
外科膜解剖——新的外科学基础？ 被引量：78
1
作者 龚建平 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期225-226,共2页
虽然肿瘤外科根治手术的理想方式是整块切除,但人们始终没能描述＂整块＂的解剖学边界,虽然组织胚胎学早就一版又一版的描述体腔内的膜,人们也很少将其与外科手术联系在一起.近年来,由于3个原因,人们开始越来越关注这两个方面,并正在汇... 虽然肿瘤外科根治手术的理想方式是整块切除,但人们始终没能描述＂整块＂的解剖学边界,虽然组织胚胎学早就一版又一版的描述体腔内的膜,人们也很少将其与外科手术联系在一起.近年来,由于3个原因,人们开始越来越关注这两个方面,并正在汇聚在一起：一是直肠癌根治术全系膜切除（TME）理念的推出;二是超声刀的使用和腹腔镜手术的开展;三是＂第五转移＂概念的提出.现分述如下. 展开更多
关键词 肿瘤外科 解剖学 科学基础 直肠癌根治术 整块切除 组织胚胎学 全系膜切除 腹腔镜手术
原文传递
手术室人文关怀护理对腹腔镜直肠癌根治术患者术后焦虑抑郁情绪的影响 被引量：72
2
作者 林红玉 古再丽努尔.阿布力孜 +1 位作者 崔莉青 张翠萍 《河北医药》 CAS 2017年第22期3509-3511,共3页
目的探讨手术室人文关怀护理服务在直肠癌根治术中应用对患者术后焦虑抑郁情绪的影响。方法直肠癌需行根治术治疗患者200例,按入院先后顺序分为2组,设置为观察组和对照组,每组100例;观察组予以手术室人文关怀护理服务,对照组予以传统手... 目的探讨手术室人文关怀护理服务在直肠癌根治术中应用对患者术后焦虑抑郁情绪的影响。方法直肠癌需行根治术治疗患者200例,按入院先后顺序分为2组,设置为观察组和对照组,每组100例;观察组予以手术室人文关怀护理服务,对照组予以传统手术室护理干预,比较2组护理后生命体征指标(心率、收缩压、舒张压)、术中和术后指标(手术时间、肠道恢复时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、并发症以及满意度情况。结果观察组护理后心率、收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后手术时间、肠道恢复时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、引流管拔除时间和住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SDS评分、SAS评分和HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后非常满意率和总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室人文关怀护理服务在直肠癌根治术中应用临床效果较好,手术时间更短,术后恢复快,焦虑抑郁程度低,并发症少,满意度较高,推荐临床推广应用。 展开更多
关键词 手术室人文关怀护理服务 传统护理 直肠癌根治术 焦虑抑郁
下载PDF
经腹腔镜下直肠癌根治术与开腹手术的近期疗效比较 被引量：64
3
作者 任克彦 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期374-376,共3页
目的:比较经腹腔镜下直肠癌根治术与常规开腹手术的近期疗效。方法:对直肠癌根治术的152例患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方式的不同将所有患者分为腹腔镜组(78例)和传统开腹组(74例),对两组患者的近期疗效进行对比分析。结果:... 目的:比较经腹腔镜下直肠癌根治术与常规开腹手术的近期疗效。方法:对直肠癌根治术的152例患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方式的不同将所有患者分为腹腔镜组(78例)和传统开腹组(74例),对两组患者的近期疗效进行对比分析。结果:腹腔镜组患者术中时间及总住院费用较开腹组明显增加(P<0.05);但腹腔镜组患者术后胃肠道功能恢复时间及总住院时间较开腹组显著缩短,且腹腔镜组患者术后切口疼痛指数、手术切口均明显小于开腹手术(均P<0.05),两组间术后切除标本淋巴结清扫数目无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后并发症发生率为7.7%,开腹组为18.9%,两组间有统计学差异(P<0.05),其中切口感染和肠梗阻发生率差异更为显著(P<0.01)。结论:与传统开腹手术相比较,经腹腔镜下直肠癌根治术具有创伤小,疼痛轻,术后恢复快,并发症少,疗效却不降低,总住院时间短的优点,是外科手术的发展趋势。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科学 直肠癌根治术 腹腔镜 预后
原文传递
超声引导下腰方肌阻滞对经腹直肠癌根治术后镇痛效果的影响 被引量：45
4
作者 李刚 张建欣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期987-990,共4页
目的探讨超声引导下腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)在经腹直肠癌根治术后的镇痛效果。方法选择2016年2月至2017年3月在我院择期行经腹直肠癌根治术患者60例,男36例,女24例,年龄30~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法随机分... 目的探讨超声引导下腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)在经腹直肠癌根治术后的镇痛效果。方法选择2016年2月至2017年3月在我院择期行经腹直肠癌根治术患者60例,男36例,女24例,年龄30~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为全麻联合QLB组(QLB组)和单纯全麻组(C组),每组30例。QLB组患者于全麻诱导后手术前行超声引导下双侧QLB,每侧给予0.375%罗哌卡因20ml,C组行单纯全麻。观察两组患者切皮前即刻、切皮后5min的SBP、DBP和HR,计算并记录其差值(切皮后-切皮前);记录术中芬太尼用量、术后镇痛泵首次按压时间、舒芬太尼用量、补救性镇痛次数、首次下床活动时间和术后镇痛满意度。结果 QLB组切皮前即刻、切皮后5min SBP、DBP和HR差值均明显小于C组(P<0.05);术中芬太尼用量明显少于C组(P<0.05);镇痛泵首次按压时间明显晚于C组(P<0.05);术后0~12h、12~24h的舒芬太尼用量明显少于C组(P<0.05);补救性镇痛发生率明显低于C组(P<0.05);首次下床时间明显早于C组(P<0.05);术后镇痛满意度明显高于C组(P<0.05)。结论全麻联合0.375%罗哌卡因行双侧腰方肌阻滞可明显减少经腹直肠癌根治术患者术后阿片类药物用量,患者术后下地时间明显提前,术后镇痛效果满意,提高患者的舒适度。 展开更多
关键词 超声引导 腰方肌阻滞 直肠癌根治术 镇痛
下载PDF
腹腔镜下直肠癌根治术与开腹手术近期疗效及对机体免疫功能的影响 被引量：44
5
作者 闫军 李亮 陈曦 《中国临床研究》 CAS 2016年第3期348-350,共3页
目的比较腹腔镜辅助与开腹手术根治直肠癌的近期疗效和对机体免疫功能的影响,为临床治疗提供依据。方法将2013年1月至2015年1月收治的140例结肠癌患者,按患者治疗意愿分为腹腔镜组与开腹组各70例。开腹组行传统开腹手术,腹腔镜组行腹腔... 目的比较腹腔镜辅助与开腹手术根治直肠癌的近期疗效和对机体免疫功能的影响,为临床治疗提供依据。方法将2013年1月至2015年1月收治的140例结肠癌患者,按患者治疗意愿分为腹腔镜组与开腹组各70例。开腹组行传统开腹手术,腹腔镜组行腹腔镜辅助下治疗直肠癌。对比两组患者围手术期相关临床指标、术后并发症发生率及对机体免疫反应的影响。结果与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量较少、切口较短,肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间、导管留置时间均较短,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组手术时间及淋巴清扫数量比较差异无统计学意义(P均>0.05)。腹腔镜组、开腹组术后总并发症发生率分别为7.1%、17.1%,腹腔镜组并发症发生率较开腹组有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3 d,两组T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、自然杀伤(NK)细胞及淋巴细胞计数比较无统计学差异(P均>0.05);但血清CRP、IL-6水平均较术前明显增高,其中术后1 d最高,术后3 d较1 d回落,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且腹腔镜组患者术后CRP、IL-6水平均低于开腹组(P均<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌根治术具有微创、患者恢复快及对机体免疫功能损伤小等优点,且在降低并发症发生率方面有望获益。 展开更多
关键词 直肠癌 直肠癌根治术 腹腔镜 开腹 近期疗效 免疫功能 细胞免疫 自然杀伤细胞 T淋巴细胞亚群
原文传递
单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜直肠癌根治术的效果比较 被引量：40
6
作者 黄进堂 王少勇 +1 位作者 张忠民 丁杰 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第3期389-392,共4页
目的通过对比分析单孔腹腔镜及传统多孔腹腔镜直肠癌根治术的相关指标,评价单孔腹腔镜技术在直肠癌根治术中的优势及临床应用价值。方法将符合纳入标准的患者随机分为单孔腹腔镜组与传统多孔腹腔镜组,每组各30例,对比分析两种手术方式... 目的通过对比分析单孔腹腔镜及传统多孔腹腔镜直肠癌根治术的相关指标,评价单孔腹腔镜技术在直肠癌根治术中的优势及临床应用价值。方法将符合纳入标准的患者随机分为单孔腹腔镜组与传统多孔腹腔镜组,每组各30例,对比分析两种手术方式的手术安全性、有效性、术前及术后免疫功能的变化、术中副损伤、术后恢复情况,评价两种手术方式的差异及优越性。结果两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、清扫阳性淋巴结个数、近切缘距肿瘤上缘距离、远切缘距肿瘤下缘距离、环周切缘阳性率、术中副损伤、术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),而在术后白细胞介素-6、C反应蛋白、CD3+T细胞、CD4+T细胞的变化以及术后首次下床时间、切口长度方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜直肠癌根治术是安全、可行、有效的,同时在免疫功能保护、术后恢复、术后疼痛以及美容效果等方面更具有优越性,能够最大限度地减轻手术带来的创伤,值得在临床中推广运用。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 传统多孔腹腔镜 直肠癌根治术
下载PDF
延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的影响研究 被引量：39
7
作者 薛瑜 吴海珍 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第2期69-71,共3页
目的研究延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的影响。方法选取136例直肠癌根治术并行结肠造口术患者随机分成2组,其中对照组和研究组各68例,2组患者出院时均按常规给予出院指导,研究组在出院后给予延续护理干预6个月,干预后... 目的研究延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的影响。方法选取136例直肠癌根治术并行结肠造口术患者随机分成2组,其中对照组和研究组各68例,2组患者出院时均按常规给予出院指导,研究组在出院后给予延续护理干预6个月,干预后分析比较2组患者的相关临床资料。结果延续护理干预后,研究组患者的焦虑、抑郁、恐惧、躯体化及敌对评分较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者结肠造口的自我护理能力及生活质量总分差异均具有统计学意义,且研究组较对照组有显著改善(P<0.05);2组比较,研究组造口并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对于采用直肠癌根治术并行结肠造口术的患者,延续护理干预对其预后具有积极的临床意义,可显著提高患者的生活质量,同时降低相关并发症的发生率,并大大提高患者对医护人员的满意度。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 结肠造口术 延续护理干预
下载PDF
腹腔镜结直肠癌根治术常见并发症及中转开腹 被引量：33
8
作者 池畔 黄颖 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期702-704,共3页
关键词 直肠癌根治术 腹腔镜手术 常见并发症 中转开腹 手术并发症 中国大陆 开腹手术 手术者
原文传递
基于行为转变理论的护理模式对直肠癌造口患者心理情绪障碍和生活质量的影响 被引量：37
9
作者 王焕利 李庆 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第5期629-633,共5页
目的探讨基于行为转变理论的护理模式对直肠癌造口患者心理情绪障碍和生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年6月间陕西中医药大学附属医院收治的94例直肠癌造口患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组47例。对照... 目的探讨基于行为转变理论的护理模式对直肠癌造口患者心理情绪障碍和生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年6月间陕西中医药大学附属医院收治的94例直肠癌造口患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者采用常规护理模式,观察组患者给予基于行为转变理论的护理模式。观察两组患者入组时、出院时、出院3个月和出院6个月时抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量核心评定量表(QLQ-C30)和心理弹性量表(CD-RISC)评分,观察两组患者入组时和出院6个月时的健康行为优良率。结果两组患者入组时的SAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者出院时、出院3个月和出院6个月时的SAS评分均低于同期对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者入组时SDS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者出院时、出院3个月和出院6个月时的SDS评分均低于同期对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者入组时CD-RISC评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者出院时、出院3个月和出院6个月时CD-RISC评分均高于同期对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者入组时QLQ-C30评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者出院时、出院3个月和出院6个月时QLQ-C30均高于同期对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者入组时健康行为优良率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者出院6个月健康行为优良率高于入组时,也高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论基于行为转变理论的护理模式用于直肠癌术后造口患者可改善其负性心理,增加健康行为,提高患者的心理弹性,从而提高生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 心理情绪障碍 生活质量 行为转变理论 护理模式
原文传递
硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的麻醉效果分析 被引量：36
10
作者 王馨 孙艳斌 秦博文 《河北医学》 CAS 2016年第5期812-814,共3页
目的:分析硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的麻醉效果。方法:将84例直肠癌根治术患者按照麻醉方式分为观察组和对照组各42例,分别采取硬膜外麻醉复合全身麻醉、气管插管麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果:观察组血流动力学较对... 目的:分析硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的麻醉效果。方法:将84例直肠癌根治术患者按照麻醉方式分为观察组和对照组各42例,分别采取硬膜外麻醉复合全身麻醉、气管插管麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果:观察组血流动力学较对照组稳定,拔管时间、睁眼时间短于对照组,并发症发生率7.1%低于对照组并发症发生率21.4%,P<0.05。结论:在直肠癌根治术中采取硬膜外麻醉复合全身麻醉,麻醉效果显著。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉复合全身麻醉 直肠癌根治术 麻醉效果
下载PDF
腹腔镜直肠癌根治术对老年直肠癌患者的疗效、胃肠功能及术后血清CRP、TNF-α、IL-6、胃动素和胃泌素的影响 被引量：33
11
作者 刘作民 《实用癌症杂志》 2018年第6期977-981,共5页
目的目的探讨腹腔镜直肠癌根治术对老年直肠癌患者的疗效、胃肠功能及术后血清CRP、TNF-α、IL-6、胃动素和胃泌素的影响。方法选取行直肠癌根治术治疗的老年直肠癌患者143例,根据其手术方法不同分为腹腔镜组87例和开腹组56例。在术前1... 目的目的探讨腹腔镜直肠癌根治术对老年直肠癌患者的疗效、胃肠功能及术后血清CRP、TNF-α、IL-6、胃动素和胃泌素的影响。方法选取行直肠癌根治术治疗的老年直肠癌患者143例,根据其手术方法不同分为腹腔镜组87例和开腹组56例。在术前1天,术后第1、3、7天采集患者空腹静脉血。采用ELISA法检测血清CRP、TNF-α、IL-6、胃动素和胃泌素。观察比较2组手术情况,胃肠功能恢复情况,血清RP、TNF-α、IL-6、胃动素和胃泌素及并发症等情况。结果腹腔镜组在手术时间和淋巴结清除数量均较开腹组多,差异有统计学意义(P<0.001);腹腔镜组在术中出血量、切口总长、术后吗啡用量、术后镇痛时间、下床活动时间、住院时间均较开腹组少,差异有统计学意义(P<0.001)。术后第1、3、7天腹腔镜组血清CRP、TNF-α、IL-6、胃动素和胃泌素水平均较开腹组低,差异有统计学意义(P<0.001);腹腔镜组在腹胀维持时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、开始进食时间均较开腹组短,差异有统计学意义(P<0.001)。腹腔镜组术后并发症发生率为9.20%,少于开腹组(33.92%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜直肠癌根治术对老年直肠癌患者机体创伤较小,可以减少术中出血量,有利于患者胃肠功能的恢复,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 直肠癌 老年患者 腹腔镜 直肠癌根治术 炎症因子
下载PDF
腹腔镜直肠癌根治术难点与争议 被引量：33
12
作者 张忠涛 杨盈赤 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2018年第1期1-4,共4页
随着腹腔镜直肠癌根治手术的改进,其应用也越来越广泛,其手术的安全性、可行性及远期疗效也逐渐得到认可。而腹腔镜直肠癌根治术在手术层面,血管结扎,淋巴结清扫,预防性造口等方面仍存在一些技术上的难点和认识上的争议。笔者结合临床经... 随着腹腔镜直肠癌根治手术的改进,其应用也越来越广泛,其手术的安全性、可行性及远期疗效也逐渐得到认可。而腹腔镜直肠癌根治术在手术层面,血管结扎,淋巴结清扫,预防性造口等方面仍存在一些技术上的难点和认识上的争议。笔者结合临床经验,就肠系膜下动脉的处理与变异、侧方淋巴结清扫、预防性造口的必要性及完全经肛门直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的技术难点等问题进行探讨。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌根治术 难点 争议
原文传递
手辅助腹腔镜和腹腔镜及开腹直肠癌根治术的近期疗效比较 被引量：32
13
作者 鞠海星 黄新 +2 位作者 朱玉萍 冯海洋 李德川 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第6期574-577,共4页
目的比较手辅助腹腔镜和腹腔镜及开腹手术3种方式应用于直肠癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月在浙江省肿瘤医院结直肠外科接受直肠癌根治术的390例患者的临床资料，其中手辅助腹腔镜组101例，腹腔镜组157例，开... 目的比较手辅助腹腔镜和腹腔镜及开腹手术3种方式应用于直肠癌根治术的近期疗效。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月在浙江省肿瘤医院结直肠外科接受直肠癌根治术的390例患者的临床资料，其中手辅助腹腔镜组101例，腹腔镜组157例，开腹手术组132例。比较3组患者在手术时间、术中出血量、切口长度、中转开腹率、淋巴结检出数目、标本长度、下切缘长度、术后恢复排气时间、进食时间、术后住院时间及并发症等方面的差异。结果腹腔镜组手术时间为（231±61）min，明显长于手辅助腹腔镜组的（173±39）min和开腹手术组的（163±38）min（P〈0．01）。手辅助腹腔镜组与腹腔镜组的中转开腹率分别为2．0％（2／101）和3．2％（5／157），差异无统计学意义（P=0．708）。手辅助腹腔镜组、腹腔镜组和开腹手术组的术后并发症发生率分别为11．9％（12／101）、11．5％（18／157）和19．7％（26／132），差异无统计学意义（P=0．100）。3组术后标本长度、下切缘长度、清扫淋巴结数目和阳性淋巴结数目的差异无统计学意义（均P〉0．05）。手辅助腹腔镜组与腹腔镜组患者的术后排气时间、进食时间和住院时间均明显短于开腹手术组（均P〈0．01）。结论手辅助腹腔镜手术与腹腔镜手术一样具有创伤小和术后恢复快等优势．可达到与开腹手术一样的近期肿瘤根治效果，但手辅助腹腔镜手术明显缩短了手术时间。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 直肠癌根治术 开腹手术 手辅助腹腔镜手术 腹腔镜手术
原文传递
比较分析腹腔镜与开腹直肠癌根治术后吻合口出血的影响因素 被引量：31
14
作者 颜松龄 徐宗斌 +1 位作者 池畔 林惠铭 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2007年第2期157-159,共3页
目的研究腹腔镜与开腹直肠癌根治术后吻合口出血发生率的差异及其影响因素。方法直肠癌根治术263例，其中腹腔镜组（LS组）86例，开腹组（OS组）177例。根据吻合口位置分布情况及是否行预防性结肠造口，再分为AR组（直肠前切除术，180... 目的研究腹腔镜与开腹直肠癌根治术后吻合口出血发生率的差异及其影响因素。方法直肠癌根治术263例，其中腹腔镜组（LS组）86例，开腹组（OS组）177例。根据吻合口位置分布情况及是否行预防性结肠造口，再分为AR组（直肠前切除术，180例）与LAR（低位直肠前切除术）或UAR（超低位直肠前切除）组（83例），造口组（62例）与非造口组（201例）。通过观察各组内吻合口出血发生率，建立吻合口出血危险因素Logistic回归模型，从而判定吻合口出血与手术方式（LS与OS）、吻合口位置（AR与LAR或UAR）及预防性结肠造口等影响因素之间的关系。结果全组患者术后发生吻合口出血16例（6．1％）。LS组与OS组术后吻合口出血发生率分别为9．3％与4．5％。造口组与非造口组分别为8．1％和5．5％，AR组与LAR或UAR组则分别为3．3％和12．1％；差异均无统计学意义（P〉0．05）。手术方式因素中，LS与OS比较，LS因素的回归系数b1=1．319，优势比OR1=3．741，标准回归系数b1’=0．342。吻合口位置因素中，AR与LAR或UAR比较，LAR或UAR因素的回归系数b2=2．460，优势比OR2=11．704，标准回归系数b2＇=0．632。预防性结肠造口因素中，造口与非造口比较，预防性结肠造口因素的回归系数b3=-1．394，优势比OR3=0．248，标准回归系数b3＇=-0．327。结论直肠癌根治术后，腹腔镜手术、低位或超低位直肠前切除术是吻合口出血的危险因素；预防性结肠造口是吻合口出血的保护因素。三者之中，吻合口位置影响最大．手术方式次之，预防性结肠造口影响最小。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 腹腔镜 开腹手术 吻合口出血
原文传递
腹腔镜与开腹直肠癌根治术对机体C反应蛋白及细胞免疫影响的比较 被引量：31
15
作者 李豫江 李志刚 +1 位作者 孙旭凌 黄桂林 《临床和实验医学杂志》 2012年第13期1031-1033,共3页
目的探讨腹腔镜直肠癌手术中C反应蛋白(CRP)及细胞免疫功能的变化特点。方法 2010年1月至2011年1月共行52例直肠癌根治术,其中腹腔镜组25例,开腹组27例,分别于术前1 d和术后3 d、7 d、14 d清晨抽取患者空腹静脉血检测CRP、CD3+、CD4+、C... 目的探讨腹腔镜直肠癌手术中C反应蛋白(CRP)及细胞免疫功能的变化特点。方法 2010年1月至2011年1月共行52例直肠癌根治术,其中腹腔镜组25例,开腹组27例,分别于术前1 d和术后3 d、7 d、14 d清晨抽取患者空腹静脉血检测CRP、CD3+、CD4+、CD8+水平和自然杀伤细胞(NK细胞)活性。结果两组患者术前1 d CRP、CD3+、CD4+、CD8+水平和NK细胞活性差异均无统计学意义(P均>0.05);腹腔镜组术后3 d、7 d、14 d CRP、CD8+水平均低于开腹组(P均<0.05);腹腔镜组术后3 d、7 d、14 d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平及NK细胞活性均高于开腹组(P均<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术对机体应激反应及免疫功能影响较小,在免疫功能保护上具有优势。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 腹腔镜手术 开腹手术 C反应蛋白 细胞免疫
下载PDF
腹腔镜直肠癌根治术和开腹手术直肠癌根治术的疗效及对患者胃肠功能影响的比较 被引量：31
16
作者 李东 《实用癌症杂志》 2016年第3期455-457,461,共4页
目的对比分析腹腔镜和传统开腹手术对直肠癌根治术患者的疗效及对胃肠功能的影响。方法 12例患者分为2组,腹腔镜直肠癌根治术组(LAP组)和开腹直肠癌根治术组(OP组),每组60例。对比分析2组患者手术指标,血清胃动素和胃泌素含量及并发症... 目的对比分析腹腔镜和传统开腹手术对直肠癌根治术患者的疗效及对胃肠功能的影响。方法 12例患者分为2组,腹腔镜直肠癌根治术组(LAP组)和开腹直肠癌根治术组(OP组),每组60例。对比分析2组患者手术指标,血清胃动素和胃泌素含量及并发症等情况。结果 LAP组与OP组相比,手术时间无差异性,但术中出血量、淋巴结清扫个数、术后进食时间、术后吗啡用量、术后镇痛时间及术后住院时间有差异性(P<0.05);腹胀排气时间、肛门排气时间、血清中胃动素和胃泌素有差异性(P<0.05);并发症发生率也有差异性(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术可以减小手术创伤,加快恢复胃肠道功能,可能与提高胃动素和胃泌素的分泌有关。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 直肠癌根治术 胃肠功能
下载PDF
从腹腔镜下局部解剖谈腹腔镜手术并发症防治 被引量：31
17
作者 钟世镇 方驰华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期675-678,共4页
关键词 腹腔镜手术 并发症防治 局部解剖 胰十二指肠切除术 迷走神经切断术 电视腹腔镜 胆囊切除手术 直肠癌根治术
原文传递
那曲低分子肝素钙预防腹腔镜下直肠癌根治术术后下肢深静脉血栓形成的临床观察 被引量：29
18
作者 董万青 张玉茹 +1 位作者 李晓光 刘仍海 《中国临床医生杂志》 2018年第1期62-64,共3页
目的观察那曲低分子肝素钙预防腹腔镜下直肠癌根治术术后下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法选择直肠癌手术患者140例,随机分为观察组和对照组各70例,术后对照组采用常规治疗方式,包括抗血栓弹力袜、补液、预防感染等治疗措施,观察组... 目的观察那曲低分子肝素钙预防腹腔镜下直肠癌根治术术后下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法选择直肠癌手术患者140例,随机分为观察组和对照组各70例,术后对照组采用常规治疗方式,包括抗血栓弹力袜、补液、预防感染等治疗措施,观察组在对照组治疗基础上加用那曲低分子肝素钙。对比两组患者下肢深静脉血栓发生情况,监测血小板(PLT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D),评估DVT发生的风险。结果两组患者均无不良事件发生。两组手术时间、术中出血量及术后3天伤口引流量情况差异无显著性(P>0.05),治疗期间对照组发生下肢深静脉血栓7例(10.14%),观察组发生1例(1.42%),差异有显著性(P<0.05)。术前24小时,两组各项凝血功能指标水平,组内及组间差异均无显著性(P>0.05);两组患者组内和组间术后第3、7天PLT、APTT、PT、TT指标水平差异均无显著性(P>0.05),FIB和D-D水平均显著高于治疗前,组内对比差异有显著性(P<0.05),但观察组的指标水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论那曲低分子肝素钙在预防腹腔镜下直肠癌根治术术后下肢深静脉血栓形成疗效明确,安全性高。 展开更多
关键词 那曲低分子肝素钙 腹腔镜 直肠癌根治术 下肢深静脉血栓
下载PDF
腹腔镜辅助下肛门全直肠系膜切除直肠癌根治术在低位直肠癌保肛治疗中的应用 被引量：28
19
作者 吕超 陈营 +1 位作者 陈刚 曹成波 《中国临床医生杂志》 2020年第4期451-454,共4页
目的探讨腹腔镜辅助下肛门全直肠系膜切除直肠癌根治术在低位直肠癌保肛治疗的效果。方法选取2015年1月至2019年2月在山东省滕州市中心人民医院治疗低位直肠癌患者410例,根据治疗方法分为观察组210例和对照组200例,观察组给予腹腔镜辅... 目的探讨腹腔镜辅助下肛门全直肠系膜切除直肠癌根治术在低位直肠癌保肛治疗的效果。方法选取2015年1月至2019年2月在山东省滕州市中心人民医院治疗低位直肠癌患者410例,根据治疗方法分为观察组210例和对照组200例,观察组给予腹腔镜辅助下肛门全直肠系膜切除直肠癌根治术,对照组给予腹腔镜经腹直肠癌切除术或腹会阴联合直肠癌根治术治疗,观察两组手术情况等,采用肛门失禁评分系统(wexner incontinence score,WIS)和视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)对肛门功能、肛门控便及疼痛情况进行评价。结果两组患者手术时间、淋巴结清扫数、肠管切除长度差异无显著性(P>0.05);观察组术后出血量明显低于对照组,排气时间、下床时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3、6个月WIS评分显著低于对照组,观察组术后1、3、7d时VAS评分显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无显著性(χ2=0.612,P=0.434)。结论腹腔镜辅助下肛门全直肠系膜切除直肠癌根治术治疗低位直肠癌有较好的效果,值得临床使用。 展开更多
关键词 腹腔镜 肛门全直肠系膜切除术 直肠癌根治术 低位直肠癌 保肛
下载PDF
集束化延续性护理对直肠癌根治术患者生命质量、自我护理能力和造口并发症的影响 被引量：28
20
作者 查小英 黄林芳 葛伟 《河北医药》 CAS 2018年第12期1905-1907,1911,共4页
目的研究集束化延续性护理对直肠癌根治术患者生命质量、自我护理能力和造口并发症的影响。方法选取2015年4月至2017年4月收治的拟行直肠癌根治术患者80例。采用随机数字表将患者分成2组,每组40例。对照组患者予以常规护理干预以及健康... 目的研究集束化延续性护理对直肠癌根治术患者生命质量、自我护理能力和造口并发症的影响。方法选取2015年4月至2017年4月收治的拟行直肠癌根治术患者80例。采用随机数字表将患者分成2组,每组40例。对照组患者予以常规护理干预以及健康指导,观察组患者予以集束化延续性护理。观察不同护理干预对2组患者生命质量、自我护理能力和造口并发症的影响。结果在术后1周、出院后1个月观察组患者自护责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平以及总分评分结果明显高于对照组(P<0.05);出院后1个月观察组患者变色、侵蚀以及总得分明显低于对照组(P<0.05),2组患者组织增生比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者功能领域各指标评分明显高于对照组(P<0.05),症状领域各指标评分明显低于对照组(P<0.05),并且观察组患者总体健康状况明显高于对照组(P<0.05)。结论采用集束化延续性护理对直肠癌根治术患者进行干预,能提高患者生存质量与自我护理能力,改善患者的造口皮肤状况,可在临床上推广此种护理方式。 展开更多
关键词 集束化延续性护理 直肠癌根治术 自我护理能力 造口皮肤并发症
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 168 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部