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脊髓损伤患者排便功能障碍的管理 被引量:23
1
作者 朱建英 李娟 宫克 《中国实用护理杂志》 2006年第3期29-30,共2页
关键词 排便功能障碍 脊髓损伤患者 管理 肠道神经系统 肛门括约肌功能 injury 肠道功能障碍 患者生活质量 肛门反射 直肠感觉
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焦虑抑郁状态功能性便秘患者肛门直肠动力和直肠感觉变化 被引量:20
2
作者 丁元伟 吴婉清 +4 位作者 陈德 吕建忠 严志强 刘卉 杨涛 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期2432-2433,共2页
目的研究焦虑抑郁状态对功能性便秘患者肛门直肠动力和直肠感觉的影响。方法焦虑抑郁状态采用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行评定,直肠动力与直肠感觉功能采用瑞典CTD-SYNECTICS公司生产的PC-PolygrafHR高分辨多道胃肠功能消... 目的研究焦虑抑郁状态对功能性便秘患者肛门直肠动力和直肠感觉的影响。方法焦虑抑郁状态采用汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行评定,直肠动力与直肠感觉功能采用瑞典CTD-SYNECTICS公司生产的PC-PolygrafHR高分辨多道胃肠功能消化道检测仪测定。对伴有焦虑抑郁状态功能性便秘24例(A组)、不伴有焦虑抑郁状态功能性便秘30例(B组)患者的直肠动力与直肠感觉功能进行检测对比,以25例健康者作对照。结果 (1)A组患者直肠最低敏感量、最大耐受性、最大顺应性和模拟大便直肠和括约肌同步收缩发生率分别为(150±52)mL、(258±58)mL、(35.6±12.3)mL/kPa、46.2%,B组为(110±48)mL、(230±60)mL、(34.2±13.1)mL/kPa、26.3%,均高于对照组的(80±38)mL、(190±50)mL、(30.8±15.2)mL/kPa、0.0(均P<0.01)。(2)直肠最低敏感量、最大耐受性和模拟大便直肠和括约肌同步收缩发生率,A组均高于B组(P<0.01及P<0.05)。直肠静息压、肛门括约肌压力、最大缩窄压A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)功能性便秘直肠对容量刺激存在低敏感、高耐受、高顺应性,且肛门、直肠的协调收缩功能紊乱;(2)焦虑抑郁状态影响功能性便秘患者直肠感觉阈值,增加直肠肛门矛盾收缩发生率。 展开更多
关键词 便秘 肛门直肠动力 直肠感觉 焦虑 抑郁
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出口梗阻型便秘的动力障碍分型诊断新策略 被引量:10
3
作者 马木提江.阿巴拜克热 黄宏国 +5 位作者 艾尔哈提.胡塞音 阿力木江.阿布都米 赵亮 楚慧 周建梅 赵琳 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期626-630,639,共6页
目的研究出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC)患者肛门直肠动力和感觉功能监测,探讨肛肠动力监测值对OOC的动力障碍分型诊断及指导治疗的实际临床价值。方法通过肛管直肠动力学和感觉功能监测系统检测200例符合RomeⅢ... 目的研究出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC)患者肛门直肠动力和感觉功能监测,探讨肛肠动力监测值对OOC的动力障碍分型诊断及指导治疗的实际临床价值。方法通过肛管直肠动力学和感觉功能监测系统检测200例符合RomeⅢ诊断标准的OOC患者及50名健康人(对照组)的肛管直肠动力学和感觉功能监测相关指标,分别分析肛门直肠压力指标和感觉功能监测指标,观察肛肠动力学和感觉功能改变对OOC的动力障碍分型诊断及治疗上的指导作用。同时对比分析OOC患者与对照组的动力和感觉功能相关指标。结果 200例OOC患者肛门直肠动力正常84例,异常116例(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为64、38、14例);Ⅱ型组肛门静息压明显低于对照组、Ⅰ型组和Ⅲ型组(P<0.05)。200例OOC患者中,76例直肠感觉功能正常,124例患者异常。OOC组感知阈值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。OOC组患者直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压和肛管括约肌的长度与正常对照相比均无明显的差异,但松弛压OOC组患者高于对照组(P<0.05)。结论肛门直肠动力和感觉功能测定对OOC的动力障碍分型诊断及选择正确的治疗方法提供了依据,对临床具有很重要的实际意义。 展开更多
关键词 出口梗阻型便秘 肛门直肠测压 直肠感觉 肛门直肠动力 动力障碍 治疗 诊断
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Piezos机械敏感性离子通道在直肠中的表达 被引量:10
4
作者 李娟 林宏城 任东林 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第21期3359-3361,共3页
目的通过观察机械敏感性离子通道蛋白家族Piezos(Piezo1和Piezo2)在直肠中的表达情况,探讨其在直肠感觉功能中的作用。方法收集因脱垂性痔行经肛吻合器部分直肠切除术治疗的患者标本10例,取直肠全层标本进行免疫组织化学染色,在蛋白水... 目的通过观察机械敏感性离子通道蛋白家族Piezos(Piezo1和Piezo2)在直肠中的表达情况,探讨其在直肠感觉功能中的作用。方法收集因脱垂性痔行经肛吻合器部分直肠切除术治疗的患者标本10例,取直肠全层标本进行免疫组织化学染色,在蛋白水平观察机械敏感性离子通道Piezos在直肠中的表达及定位特点。结果镜下观察Piezo1在直肠黏膜层、黏膜下层以及肌层均未表达;而Piezo2在黏膜层有明显表达,而黏膜下层、肌层亦为阴性;Piezo1与Piezo2在黏膜层表达的平均光密度值为(0.0123±0.0243)、(0.0907±0.0750),差异有统计学意义(P=0.006),而且主要表达在黏膜上皮细胞的胞膜上。结论在直肠组织特别是肠黏膜上皮细胞有丰富的Piezo2表达,提示机械敏感性离子通道蛋白Piezo2可能参与了直肠感觉过程。 展开更多
关键词 机械敏感性离子通道 Piezos Piezo1 Piezo2 直肠感觉
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盆底痉挛21例肛直肠动力学研究 被引量:5
5
作者 王守军 张连阳 +5 位作者 刘宝华 陈金萍 罗东林 陆坷 张菊馨 张胜本 《消化外科》 CSCD 2006年第2期98-101,共4页
目的研究盆底痉挛(pelvic floor dyssynergia,PFD)的肛管直肠动力学变化。方法对有便秘症状并经排粪造影诊断为PFD的21例患者用肛管直肠动力检测仪行肛管直肠压力测定,并测定会阴下降和直肠排空率。以无排便功能紊乱症状的12例健康志愿... 目的研究盆底痉挛(pelvic floor dyssynergia,PFD)的肛管直肠动力学变化。方法对有便秘症状并经排粪造影诊断为PFD的21例患者用肛管直肠动力检测仪行肛管直肠压力测定,并测定会阴下降和直肠排空率。以无排便功能紊乱症状的12例健康志愿者作对照组。结果与对照组相比,PFD肛管静息压升高(P<0.05),力排时直肠-肛管压力差明显下降(P<0.01),且此压力差为负值,引起直肠初始感觉和初始便意感觉的容积均明显升高(P<0.01),直肠肛门抑制反射(rectal anal inhib-itory reflex,RAIR)阈值容积和直肠排空率均明显下降(P<0.01)。PFD的RIAR阈值容积与引起直肠初始感觉的容积呈正相关(P<0.01)。PFD力排时的会阴下降幅度下降(P<0.05)。结论PFD存在明显的直肠感觉功能下降和盆底肌肉协调运动障碍。 展开更多
关键词 盆底痉挛 直肠动力检查 直肠感觉 直肠肛门抑制反射
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莫沙必利联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘患者的疗效分析 被引量:7
6
作者 赵素花 《湖北民族学院学报(医学版)》 2019年第2期78-80,共3页
目的探讨莫沙必利联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘患者的疗效。方法80例老年慢性功能性便秘患者随机数表法分为对照组和实验组,对照组给予莫沙必利治疗,实验组在对照组基础上加用乳果糖,比较两组患者治疗前后便秘症状相关参数、总体... 目的探讨莫沙必利联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘患者的疗效。方法80例老年慢性功能性便秘患者随机数表法分为对照组和实验组,对照组给予莫沙必利治疗,实验组在对照组基础上加用乳果糖,比较两组患者治疗前后便秘症状相关参数、总体治疗效果、肛门直肠动力、直肠感觉与药物不良反应率。结果实验组患者治疗后完全排尽自主排便评分(CSBM)次数与粪便性状评分(Bristol)均显著性高于对照组(P<0.05),排便费力感评分、腹胀评分、腹痛评分与便秘特异性生活质量评分(PAC-QOL)总分均显著性低于对照组;治疗总有效率显著高于对照组;直肠最低敏感度、最大耐受量与直肠顺应性水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论莫沙必利联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘的疗效显著,对肛门直肠动力并无影响,但可降低直肠感觉,安全性较高,具有借鉴意义。 展开更多
关键词 莫沙必利 乳果糖 慢性功能性便秘 肛门直肠动力 直肠感觉
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功能性便秘和便秘型肠易激综合征患者的直肠顺应性 被引量:4
7
作者 查慧 谢小平 侯晓华 《胃肠病学》 2006年第8期488-491,共4页
背景:直肠顺应性是直肠运动的重要特征,其改变可能是便秘的重要病理生理机制之一。目的:研究不同类型便秘患者直肠感觉和顺应性的差异,了解直肠顺应性的临床意义。方法:应用恒压器(barostat),以500ml聚乙烯球囊对直肠进行快速位相性扩张... 背景:直肠顺应性是直肠运动的重要特征,其改变可能是便秘的重要病理生理机制之一。目的:研究不同类型便秘患者直肠感觉和顺应性的差异,了解直肠顺应性的临床意义。方法:应用恒压器(barostat),以500ml聚乙烯球囊对直肠进行快速位相性扩张,检测功能性便秘(FC)和便秘型肠易激综合征(C-IBS)患者的直肠感觉和顺应性,并与正常对照者进行比较。结果:FC和C-IBS组的直肠顺应性较正常对照组显著降低(6.34ml/mmHg±2.26ml/mmHg和6.50ml/mmHg±2.48ml/mmHg对9.57ml/mmHg±2.77ml/mmHg,P<0.05),但两组间差异无显著性。直肠感觉过敏便秘患者的顺应性明显增高,但FC和C-IBS组感觉与顺应性的关系并不完全相同。结论:一些便秘患者对直肠扩张感觉异常可能部分系由直肠顺应性改变所致,根据直肠顺应性结合感觉变化可以更好地区分不同类型的便秘。 展开更多
关键词 结肠疾病 功能性 便秘 肠易激综合征 直肠顺应性 直肠感觉
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不同分型功能性便秘直肠感觉功能障碍及生物反馈治疗 被引量:5
8
作者 迟玉花 赵刚 +2 位作者 邸爱婷 孙彬彬 王莹莹 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2012年第10期453-455,共3页
[目的]观察不同罗马Ⅲ标准分型功能性便秘患者直肠感觉障碍及生物反馈治疗效果。[方法]对100例功能性便秘患者予以排粪造影、结肠传输试验及肛肠动力学检测临床分型,结肠慢传输型31例,出口梗阻型36例,混合型33例,予生物反馈训练,4周为... [目的]观察不同罗马Ⅲ标准分型功能性便秘患者直肠感觉障碍及生物反馈治疗效果。[方法]对100例功能性便秘患者予以排粪造影、结肠传输试验及肛肠动力学检测临床分型,结肠慢传输型31例,出口梗阻型36例,混合型33例,予生物反馈训练,4周为一观察疗程。对生物反馈治疗效果以及三型患者治疗前、后直肠感觉功能指标(直肠对容量刺激的初始感觉阈值、排便感觉阈值、排便窘迫阈值、直肠最大耐受量)进行观察分析。[结果]经t检验显示,FC患者治疗前、后排便感觉阈值差异无统计学意义(P>0.05),初始感觉阈值、排便窘迫阈值、直肠最大耐受量均较治疗前有所降低(P<0.01)。治疗前、后结肠慢传输型初始感觉阈值、排便感觉阈值、排便窘迫阈值、直肠最大耐受量均高于混合型和出口梗阻型。[结论]生物反馈有助于脑调节大肠的传导动力和恢复肠道感觉功能,调节直肠感觉功能,有助于建立正常的排便规律和排便行为,增强肌力。 展开更多
关键词 功能性便秘 直肠感觉 生物反馈 临床研究
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电刺激生物反馈干预结合康复护理在先天性巨结肠术后肛门失禁患儿中的应用 被引量:4
9
作者 孙瑛 尹强 +3 位作者 唐倩 刘琴 万四红 彭霞 《中国医药导报》 CAS 2021年第21期173-176,共4页
目的探讨电刺激生物反馈干预结合康复护理在先天性巨结肠(HD)术后肛门失禁(FI)患儿中的应用。方法选择某三甲儿童医院2017年12月至2019年12月收治的85例HD患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组43例和观察组42例。两组均实施常规干... 目的探讨电刺激生物反馈干预结合康复护理在先天性巨结肠(HD)术后肛门失禁(FI)患儿中的应用。方法选择某三甲儿童医院2017年12月至2019年12月收治的85例HD患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组43例和观察组42例。两组均实施常规干预,在此基础上,对照组实施电刺激生物反馈干预,观察组在对照组基础上增加康复护理,连续干预5周后评价干预效果,包括监测直肠感觉阈值、肛门直肠动力学。结果两组干预前初始感觉容量、排便感觉容量及最强便意容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预5周后初始感觉容量、排便感觉容量及最强便意容量均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前肛管最大收缩压、最长收缩时间及肛管静息压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿干预5周后肛管最大收缩压、最长收缩时间及肛管静息压均较干预前升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HD术后FI患儿接受电刺激生物反馈干预结合康复护理获益较为理想,直肠感觉阈值及肛门直肠动力学改善。 展开更多
关键词 先天性巨结肠 肛门失禁 电刺激 生物反馈 直肠感觉
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健康人冷应激前后直肠感觉和自主神经功能的变化 被引量:1
10
作者 张志雄 梁列新 侯晓华 《胃肠病学》 2003年第4期221-223,共3页
应激可以影响消化道内脏感觉功能,冷应激是一有效的应激刺激。目的:研究冷应激前后直肠感觉阈值和自主神经张力的变化,探讨自主神经功能改变对直肠敏感性的影响。方法:符合入选标准的健康志愿者15名,用电子恒压器测定直肠对气囊扩张的... 应激可以影响消化道内脏感觉功能,冷应激是一有效的应激刺激。目的:研究冷应激前后直肠感觉阈值和自主神经张力的变化,探讨自主神经功能改变对直肠敏感性的影响。方法:符合入选标准的健康志愿者15名,用电子恒压器测定直肠对气囊扩张的感觉阈值,同时分析心率变异性(HRV)以反映自主神经张力。数日后采用冷水浸手获得应激状态后重复上述实验。结果:冷应激状态下,受试者初次感觉、初次排便感觉和便意窘迫感的容量阈值显著升高(P<0.05);HRV频域分析显示低频带功率(P_1)和低、高频带功率比(P_1/P_2)显著升高(P<0.05)。结论:冷应激时直肠对容量刺激的敏感性降低可能与交感神经兴奋性升高有关。 展开更多
关键词 健康人 冷应激 直肠感觉 自主神经功能 心率变异性
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功能性便秘肛门直肠动力学和敏感性研究
11
作者 余跃 宋继中 +3 位作者 黄康 姜道亮 高显奎 王巧民 《安徽卫生职业技术学院学报》 2009年第6期13-14,共2页
目的:探讨功能性便秘(FC)患者肛门直肠动力学和直肠感觉特征。方法:采用肛门直肠测压方法检测44例FC患者的肛门直肠静息压、缩榨压、直肠初始感觉阈值、排便感觉阈值、窘迫感觉阈值和最大耐受容量指标,并与14例健康人做对照。结果:FC患... 目的:探讨功能性便秘(FC)患者肛门直肠动力学和直肠感觉特征。方法:采用肛门直肠测压方法检测44例FC患者的肛门直肠静息压、缩榨压、直肠初始感觉阈值、排便感觉阈值、窘迫感觉阈值和最大耐受容量指标,并与14例健康人做对照。结果:FC患者肛门静息压、最大缩榨压均较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05);但FC患者的初始感觉阈值、排便阈值、窘迫阈值和最大耐受容量均高于对照组(P<0.05)。模拟排便时,FC组31.82%的患者在直肠收缩时伴有肛管括约肌的矛盾收缩。结论:功能性便秘患者存在肛门直肠动力和感觉异常,可能与FC发病相关。 展开更多
关键词 便秘 肛门直肠测压 排便动力学 直肠感觉
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帕金森病患者的结肠运输时间和直肠感觉排空功能变化 被引量:2
12
作者 罗映 王守军 +5 位作者 黄泗霖 邓超 张萍 祝常金 张玲莉 廖嘉川 《医学理论与实践》 2015年第18期2431-2432,2443,共3页
目的:通过研究帕金森病患者结肠运输时间、直肠感觉及模拟排便功能,探讨帕金森病患者便秘产生原因。方法:通过对2010年1月-2015年3月于本院神经内科住院的68例帕金森病患者服用不透X线标记物追踪法测定结肠运输时间,气囊法测定直肠感觉... 目的:通过研究帕金森病患者结肠运输时间、直肠感觉及模拟排便功能,探讨帕金森病患者便秘产生原因。方法:通过对2010年1月-2015年3月于本院神经内科住院的68例帕金森病患者服用不透X线标记物追踪法测定结肠运输时间,气囊法测定直肠感觉,模拟排便测定直肠排空功能。同期在本院体检中心随机抽取同年龄段无便秘健康志愿者50例作为对照。结果:帕金森病患者结肠运输时间延长比例较对照组高(46/68VS 2/50)(P<0.05)。帕金森病患者直肠初始感觉容积为(39.71±8.92)ml高于对照组的(28.80±4.22)ml(P<0.05),帕金森病患者初始便意感觉容积为(83.09±8.97)ml高于对照组的(70.00±5.20)ml(P<0.05)。帕金森病患者直肠排空率为(48.01±18.81)%低于对照组的(83.88±12.70)%(P<0.05)。结论:帕金森病患者存在结肠运输功能下降、直肠感觉异常及直肠排空率下降。 展开更多
关键词 帕金森 便秘 结肠运输时间 直肠感觉
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60例成年人直肠电刺激脑诱发电位特点及结果分析 被引量:1
13
作者 刘艳妮 张彩霞 +5 位作者 张琪 张琼 何蕾 陈正鑫 江滨 倪敏 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第4期370-376,共7页
目的探讨正常人直肠电刺激脑诱发电位(CEP)的正常值及波形特征。方法检查者将刺激电极经肛置入受试者直肠内,在头顶部Cz点放置记录电极,参考电极置于前额部Fz点,使用英国Oxford公司肌电诱发电位仪采样分析。结果所有检测对象均记录有直... 目的探讨正常人直肠电刺激脑诱发电位(CEP)的正常值及波形特征。方法检查者将刺激电极经肛置入受试者直肠内,在头顶部Cz点放置记录电极,参考电极置于前额部Fz点,使用英国Oxford公司肌电诱发电位仪采样分析。结果所有检测对象均记录有直肠电刺激脑诱发电位,各波参数范围分别是:P1波潜伏期(45.55±3.26)ms,N1波(101.71±15.71)ms,P2波(198.35±27.70)ms,P1/N1波幅(5.62±1.58)μV,N1/P2波幅(8.26±2.48)μV。直肠电刺激脑诱发电位各波潜伏期及波幅在性别、年龄分组间比较,差异无统计学意义。经一般线性回归分析发现,在控制年龄分组、性别后,波幅随BMI增加而降低,BMI每增加1 kg/m2,P1/N1波幅平均下降0.234μV(P=0.011),N1/P2波幅平均下降0.320μV(P=0.027)。结论直肠电刺激脑诱发电位提供了一种简单、有效的评估直肠到大脑皮层感觉神经通路的方法。本研究对了解功能性胃肠疾病中的脑肠互动作用具有重要价值。本研究的检测结果及其影响因素分析,可供后续临床研究借鉴。 展开更多
关键词 直肠 直肠感觉 电刺激 脑诱发电位 脑-肠轴
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肛管直肠测压在便秘患者诊断中的应用及其临床研究
14
作者 罗东林 刘宝华 +3 位作者 陈金萍 陆坷 张连阳 王守军 《中国肛肠病杂志》 2006年第1期25-27,共3页
探讨便秘患者肛门直肠感觉功能的改变和排便时肛门直肠动力学变化。分析使用Polygraf消化道压力监测仪,检测2004年3月至2005年2月48例便秘患者的肛管直肠压力、直肠容量感知、耐受阈值、排便时松弛压、直肠肛门抑制反射的临床资料,并... 探讨便秘患者肛门直肠感觉功能的改变和排便时肛门直肠动力学变化。分析使用Polygraf消化道压力监测仪,检测2004年3月至2005年2月48例便秘患者的肛管直肠压力、直肠容量感知、耐受阈值、排便时松弛压、直肠肛门抑制反射的临床资料,并与正常对照相比,48例便秘患者肛管静息压和收缩压均降低(P〈0.05);24例耻骨直肠肌痉挛患者直肠肛门抑制反射明显减弱,3例先天性巨结肠患者直肠肛门抑制反射消失,48例便秘患者直肠感知阈值和最大耐受容积变化和正常对照无显著性差异。结果表明,便秘患者直肠感觉无明显异常,但明显存在肛管直肠动力变化,排便时肛管括约肌的反常收缩、直肠肛门抑制反射减弱可能是形成便秘的原因之一。 展开更多
关键词 便秘 肛管直肠测压 直肠感觉 排便动力学
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腹泻型与便秘型肠易激综合征直肠肛管动力和感觉功能的不同特点
15
作者 桑玉尔 张敏红 +2 位作者 徐雷鸣 吴建新 李定国 《中华腹部疾病杂志》 2006年第11期786-788,共3页
目的 研究腹泻型与便秘型肠易激综合征(IBS)病人直肠肛管动力和直肠感觉功能的不同特点。方法 选择IBS病人85例,分成两组。其中腹泻组52例,便秘组33例,20例健康志愿者为对照组,采用PC Polygraf ID高分辨率多道胃肠功能测定仪,分... 目的 研究腹泻型与便秘型肠易激综合征(IBS)病人直肠肛管动力和直肠感觉功能的不同特点。方法 选择IBS病人85例,分成两组。其中腹泻组52例,便秘组33例,20例健康志愿者为对照组,采用PC Polygraf ID高分辨率多道胃肠功能测定仪,分别测定直肠肛管压力、直肠感知阈值、排便阈值、最大耐受量和直肠肛门抑制反射最低充气量。结果IBS病人的直肠静息压、肛管静息压和直肠肛门抑制反射最低充气量与健康对照组比较无显著性差异。腹泻组的最大缩窄压和排便阈值显著低于健康对照组。便秘组的松弛压、直肠感知阈值、排便阈值和最大耐受量显著高于健康对照组。结论腹泻型IBS病人的症状与最大缩窄压和排便闽值降低有关;而便秘型则与松弛压、直肠感知阈值、排便阈值和最大耐受量显著增高有关。 展开更多
关键词 肠易激综合征 直肠肛管测压 直肠感觉
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焦虑抑郁状态对老年和非老年功能性便秘患者肛门直肠动力和直肠感觉的影响 被引量:26
16
作者 丁元伟 刘伟 +5 位作者 刘翔 吕建忠 严志强 刘卉 杨涛 甘静娣 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期322-324,共3页
功能性便秘是老年人常见疾病,我国60岁以上的老年人发病率高达15%~20%,病因不是十分明确,治疗十分棘手。我们在既往的研究中发现,功能性便秘与直肠动力与感觉异常有关[1]。近年观察发现,精神心理因素与功能性胃肠病的发生发展... 功能性便秘是老年人常见疾病,我国60岁以上的老年人发病率高达15%~20%,病因不是十分明确,治疗十分棘手。我们在既往的研究中发现,功能性便秘与直肠动力与感觉异常有关[1]。近年观察发现,精神心理因素与功能性胃肠病的发生发展密切相关,精神心理因素与肠道的感知和功能状态可能存在关联。我们通过对比观察伴有和不伴有焦虑抑郁状态老年和非老年功能性便秘患者肛门直肠动力和直肠感觉差异及与对照组比较,旨在探讨焦虑抑郁状态对功能性便秘患者肛门直肠动力和直肠感觉功能的影响及老年与非老年的异同,为临床治疗提供帮助。 展开更多
关键词 肛门直肠动力 焦虑抑郁状态 直肠感觉功能 老年功能性 便秘患者 精神心理因素 功能性便秘 功能性胃肠病
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腹泻型、便秘型肠易激综合征和功能性便秘患者的直肠感觉阈值比较 被引量:16
17
作者 肖文斌 刘玉兰 赵丽莉 《世界华人消化杂志》 CAS 2002年第11期1291-1294,共4页
目的:研究腹泻型、便秘型肠易激综合征(IBS)和功能性便秘患者直肠感觉阈的变化,以及性别和年龄对直肠感觉阈的影响.方法:腹泻型IBS(n=18)、便秘型IBS(n=14)、功能性便秘(n=30)和健康对照组(n=18),通过直肠充气扩张评价直肠感觉阈的变化... 目的:研究腹泻型、便秘型肠易激综合征(IBS)和功能性便秘患者直肠感觉阈的变化,以及性别和年龄对直肠感觉阈的影响.方法:腹泻型IBS(n=18)、便秘型IBS(n=14)、功能性便秘(n=30)和健康对照组(n=18),通过直肠充气扩张评价直肠感觉阈的变化.结果:⑴腹泻型IBS直肠第一感觉阈、排便阈和痛阈均显著低于便秘型IBS、功能性便秘以及健康对照组(P<0.01);⑵便秘型IBS、功能性便秘和健康对照组三组患者的直肠感觉阈值,两两比较均无显著性差异(P>0.1);⑶腹泻型IBS、便秘型IBS、功能性便秘以及健康对照组各组女性的直肠感觉阈值均低于男性(P<0.05);⑷各组20-50岁人群和50-80岁人群的直肠感觉阈值无显著性差异(P>0.05).结论:腹泻型IBS患者直肠感觉阈显著低于便秘型IBS、功能性便秘以及健康对照组;而便秘型IBS、功能性便秘和健康对照组之间的直肠感觉阈无显著差异.男性的直肠感觉阈值高于女性.年龄对直肠感觉阈值无明显影响. 展开更多
关键词 腹淀型 便秘型 肠易激综合征 功能性便秘 直肠感觉阈值
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骶神经电刺激治疗功能性肛门直肠痛疗效观察 被引量:14
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作者 于秀芝 刘海龙 +2 位作者 郑豪 谭首海 周森 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第6期535-537,541,共4页
目的探讨骶神经电刺激(SNS)治疗功能性肛门直肠痛(FAP)的临床效果及其对患者生活质量的影响。方法选取2013年6月至2015年6月驻马店市中心医院收治的FAP患者125例,按照治疗方式分为药物治疗组(n=42)和SNS组(n=83),药物治疗组患者给予氟... 目的探讨骶神经电刺激(SNS)治疗功能性肛门直肠痛(FAP)的临床效果及其对患者生活质量的影响。方法选取2013年6月至2015年6月驻马店市中心医院收治的FAP患者125例,按照治疗方式分为药物治疗组(n=42)和SNS组(n=83),药物治疗组患者给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,SNS组患者给予SNS治疗,均连续治疗3个月;分别于治疗前后对2组患者进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,采用健康调查简表评价患者生活质量;治疗后评定2组患者的临床治疗效果。结果药物治疗组和SNS组患者治疗总有效率分别为83.3%(35/42)和97.6%(81/83),SNS组患者治疗总有效率显著高于药物治疗组(χ~2=6.48,P<0.05)。治疗前2组患者直肠感觉功能比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者直肠感觉功能显著优于治疗前(P<0.05);治疗后SNS组患者直肠感觉功能显著优于药物治疗组(P<0.05)。治疗前2组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者生活质量评分显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,SNS组患者生理功能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康及活力评分均显著高于药物治疗组(P<0.05),但2组患者生理职能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SNS可以显著改善FAP患者直肠感觉功能和生活质量。 展开更多
关键词 骶神经电刺激 直肠感觉功能 生活质量 功能性肛门直肠
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补脾益肠丸联合复方谷氨酰胺治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究 被引量:12
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作者 张志亮 常廷民 《现代药物与临床》 CAS 2019年第4期1059-1064,共6页
目的探讨补脾益肠丸联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法选取2016年9月—2018年12月新乡医学院第一附属医院收治的96例腹泻型肠易激综合征患者,运用随机数字表法将其随机分成对照组和治疗组,每组各48例。... 目的探讨补脾益肠丸联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法选取2016年9月—2018年12月新乡医学院第一附属医院收治的96例腹泻型肠易激综合征患者,运用随机数字表法将其随机分成对照组和治疗组,每组各48例。对照组饭前口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上饭前口服补脾益肠丸,6 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、直肠感觉功能参数、血清学指标和肠易激综合征生活质量(IBS-QOL)量表评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.25%、95.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组大便频率、性状评分及腹痛VAS评分较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组症状评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组直肠感觉阀值、疼痛阀值、排便阀值及最大耐受阀值较治疗前均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些直肠感觉功能参数显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆胃动素(MTL)、γ-干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/白介素-4(IL-4)比值较治疗前均显著降低,而IL-4水平均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者MTL、IFN-γ、IFN-γ/IL-4比值低于对照组,而血清IL-4水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IBS-QOL量表中心境恶劣评分、自体意象评分、进食逃避评分、性行为评分、关系拓展评分、社会功能评分、健康担忧评分、行为障碍评分、总评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);� 展开更多
关键词 补脾益肠丸 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 腹泻型肠易激综合征 直肠感觉功能参数 胃动素 γ-干扰素 肠易激综合征生活质量量表评分
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出口梗阻型便秘患者高分辨率肛门直肠测压结果分析 被引量:10
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作者 郭宝娜 陈婧 +1 位作者 郭子皓 张川 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期856-860,共5页
目的比较出口梗阻型便秘(OOC)与非OOC患者的高分辨率肛门直肠测压结果,探讨肛门直肠动力异常和直肠感觉功能障碍在OOC发病中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科就诊的103例功能性便秘... 目的比较出口梗阻型便秘(OOC)与非OOC患者的高分辨率肛门直肠测压结果,探讨肛门直肠动力异常和直肠感觉功能障碍在OOC发病中的作用。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科就诊的103例功能性便秘患者的高分辨率肛门直肠测压检查结果,根据诊断标准将其分为OOC组(56例)和非OOC组(47例)。比较OOC组与非OOC组患者的一般资料(年龄、性别构成),以及肛门直肠动力(肛管静息压、肛门括约肌长度、肛管最大收缩压、肛管持续收缩时间、肛门残余压和直肠排便压)和直肠感觉功能(初始感觉阈值、初始排便阈值和最大耐受阈值)指标。统计学方法采用配对t检验和卡方检验。结果 OOC组患者的年龄与非OOC组比较[(63.5±14.2)岁比(61.6±13.4)岁],差异无统计学意义(P>0.05);OOC组的男性比例高于非OOC组[41.1%(23/56)比23.4%(11/47)],差异有统计学意义(χ^(2)=-3.607,P<0.05)。OOC组患者的肛管静息压、肛门括约肌长度、肛管最大收缩压、肛管持续收缩时间、初始感觉阈值、初始排便阈值和最大耐受阈值与非OOC组比较[(71.77±26.28) mmHg比(69.98±24.18) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(4.13±4.10) cm比(3.51±0.74) cm、(170.75±51.13) mmHg比(175.50±64.80) mmHg、(18.44±7.27) s比(16.39±7.98) s、(55.96±40.90) mL比(47.70±24.77) mL、(77.13±39.97) mL比(77.11±36.12) mL、(133.92±62.85) mL比(142.15±48.68) mL],差异均无统计学意义(P均>0.05);OOC组患者的排便时肛门残余压和直肠排便压均高于非OOC组[(67.00±21.13) mmHg比(51.43±0.74) mmHg、(51.52±23.70) mmHg比(36.49±12.55) mmHg],差异均有统计学意义(t=-3.734、-3.909,P均<0.01)。OOC组和非OOC组中直肠感觉功能障碍者分别占46.4%(26/56)和51.1%(24/47)。结论 OOC患者普遍存在肛门直肠动力异常和直肠感觉功能障碍,其中排便时肛管松弛不足可能是OOC特有的重要的发病相关因素。 展开更多
关键词 出口梗阻型便秘 高分辨率肛门直肠测压检查 功能性便秘 肛门直肠动力 直肠感觉功能
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