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结直肠损伤的手术治疗:附125例报告 被引量：20
1
作者 高劲谋 赵山红 +3 位作者 林曦 曾剑波 何平 韦功滨 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第12期1171-1173,共3页
目的探讨结直肠损伤的手术治疗和围手术期处理。方法回顾性分析19年间收治的125例结直肠损伤患者的临床资料。结果结肠和腹膜内直肠破裂69例中,初期缝合或切除吻合56例(81.16%),行造口术11例,"损伤控制外科"术式2例。腹膜外... 目的探讨结直肠损伤的手术治疗和围手术期处理。方法回顾性分析19年间收治的125例结直肠损伤患者的临床资料。结果结肠和腹膜内直肠破裂69例中,初期缝合或切除吻合56例(81.16%),行造口术11例,"损伤控制外科"术式2例。腹膜外直肠破裂18例中,14例行乙状结肠近端造口并骶前引流,4例一期修补未造口;其余38例非全层损伤患者,均做简单修补。全组死亡8例(6.40%),6例术中、1例术后死于失血性休克,1例术后5d死于胸腔感染。术后并发症包括局部感染6例、粘连性肠梗阻1例,均治愈。结论多数结肠和腹膜内直肠损伤可一期手术,应配合围手术期正确使用抗生素尤其甲硝唑。腹膜外直肠伤应分期手术,为阻断远端污染,应行乙状结肠近端造口而不选择襻式造口。 展开更多
关键词 创伤和损伤/外科学 结肠/损伤 直肠/损伤
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结直肠损伤诊治32例分析 被引量：3
2
作者 林锡汉 庄丹 +1 位作者 刘金炎 许国平 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第8期1522-1523,共2页
关键词 结肠/损伤 结肠/外科学 直肠/损伤 直肠/外科学
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闭合性直肠破裂12例报告 被引量：4
3
作者 邹景平 周学伟 孙万日 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期397-398,共2页
对 1 2例闭合性直肠破裂患者 ,根据受伤情况及患者状况分别采用非手术治疗、破裂修补术、一期直肠部分切除直肠乙状结肠吻合术、直肠部分切除远端直肠闭合近端乙状结肠永久性造口术或暂性造口术和二期直肠乙状结肠吻合术。均未发生肠瘘 ... 对 1 2例闭合性直肠破裂患者 ,根据受伤情况及患者状况分别采用非手术治疗、破裂修补术、一期直肠部分切除直肠乙状结肠吻合术、直肠部分切除远端直肠闭合近端乙状结肠永久性造口术或暂性造口术和二期直肠乙状结肠吻合术。均未发生肠瘘 ,无死亡。仅 1例并发腹壁切口全层裂开。笔者认为 ,对直肠损伤的治疗应按不同损伤部位、程度、污染情况及患者年龄、体质、一般情况选择治疗方法和不同术式 ,以增加治愈率 ,减少并发症 ,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 直肠/损伤 破裂
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直肠损伤20例临床特征及外科治疗分析 被引量：3
4
作者 王万民 孙福堂 +2 位作者 易知华 何玉峰 刘晓辉 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第17期3426-3427,共2页
关键词 直肠/损伤 直肠/外科学
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小儿肛门直肠损伤诊治体会 被引量：2
5
作者 袁继炎 周学锋 +1 位作者 杨晓进 翁一珍 《临床小儿外科杂志》 CAS 2002年第1期15-17,共3页
目的 探讨小儿肛门直肠损伤的诊治及影响预后的相关因素。方法 总结近10年小儿肛门直肠损伤32例的诊治体会,着重对手术时机、手术方式选择等影响疗效的相关因素进行分析。结果 本组32例中,男18例、女14例,平均年龄6.5岁(O.5岁～12岁)。... 目的 探讨小儿肛门直肠损伤的诊治及影响预后的相关因素。方法 总结近10年小儿肛门直肠损伤32例的诊治体会,着重对手术时机、手术方式选择等影响疗效的相关因素进行分析。结果 本组32例中,男18例、女14例,平均年龄6.5岁(O.5岁～12岁)。车祸伤17例、意外伤8例、医原性损伤5例、烧伤2例。单纯肛门直肠损伤15例,合并伤17例,其中骨盆骨折7例、尿道损伤10例、阴道损伤2例、膀胱损伤2例、脾破裂2例。伤后直接或及时转入我科17例,并接受了急诊手术,在院外已接受手术处理或延期来院15例。接受3次以上手术5例,2例遗留永久性人工肛门,2例轻度污粪,其余排便功能正常。结论 小儿肛门直肠损伤在临床上并非少见,病情较复杂,常有合并伤。其预后除与致伤原因及受伤程度有天外,与早期诊断、及时处理及手术方法的选择密切相关。 展开更多
关键词 肛门/损伤 直肠/损伤 创伤和损伤/诊断 创伤和损伤/外科学 预后
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肛管直肠损伤的治疗体会 被引量：1
6
作者 郑春宵 《中国医药指南》 2009年第23期173-174,共2页
目的探讨肛管直肠损伤诊治经验。方法回顾性分析32例直肠肛管损伤临床资料。结果32例均手术治疗,全部治愈,并发症发生率为18.8%。结论掌握肛管直肠机械性损伤的特点,早期诊断,准确的处理是提高治愈率,减少并发症的关键。
关键词 肛管/损伤 直肠/损伤 诊断 结直肠外科手术
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肛管直肠损伤16例临床分析 被引量：1
7
作者 梁磊 乔唐 徐永健 《结直肠肛门外科》 2007年第5期313-314,共2页
目的:探讨肛管直肠损伤诊治经验。方法:回顾性分析16例直肠肛管损伤临床资料。结果:16例均手术治疗,全部治愈,并发症发生率为18.8%。结论:掌握肛管直肠机械性损伤的特点,早期诊断,准确的处理是提高治愈率,减少并发症的关键。
关键词 肛管/损伤 直肠/损伤 诊断 结直肠外科手术
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结直肠损伤62例治疗分析 被引量：1
8
作者 王舒 宝欣 +1 位作者 徐惠德 张宏兵 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第15期3695-3696,共2页
目的:探讨不同情况下结直肠损伤的治疗方法。方法:对2003-03/2008-05辽宁抚顺矿务局总医院手术治疗62例大肠损伤病例进行回顾性分析。结果:62例大肠损伤病例中,行原位修补加近端结肠造瘘6例,行一期修补46例,死亡2例,行术中快速肠道冲洗... 目的:探讨不同情况下结直肠损伤的治疗方法。方法:对2003-03/2008-05辽宁抚顺矿务局总医院手术治疗62例大肠损伤病例进行回顾性分析。结果:62例大肠损伤病例中,行原位修补加近端结肠造瘘6例,行一期修补46例,死亡2例,行术中快速肠道冲洗加套式修补术者10例。结论:根据大肠的损伤程度、部位及伤后时间选择不同的术式。 展开更多
关键词 结肠/损伤 结肠/外科学 直肠/损伤 直肠/外科学
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肛管直肠损伤28例诊治分析 被引量：1
9
作者 王世清 黄忠 +1 位作者 衣瑞香 杜锋 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第22期5490-5491,共2页
目的:探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗。方法:对1998-01/2008-12我院收治的28例肛管直肠损伤患者进行回顾性分析。结果:28例均行手术治疗,病死率为7.1%(2/28),并发症发生率21.4%(6/28)。结论:及时正确地早期诊断和早期清创,修补缺损,粪便... 目的:探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗。方法:对1998-01/2008-12我院收治的28例肛管直肠损伤患者进行回顾性分析。结果:28例均行手术治疗,病死率为7.1%(2/28),并发症发生率21.4%(6/28)。结论:及时正确地早期诊断和早期清创,修补缺损,粪便转流、远端冲洗和充分引流是提高肛管直肠损伤疗效的关键。 展开更多
关键词 直肠/损伤 直肠/外科学 人类
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儿童陈旧性肛门直肠损伤15例分析 被引量：1
10
作者 韩洪英 张娟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2005年第1期28-30,共3页
目的探讨儿童陈旧性肛门直肠损伤的特点及外科治疗方法。方法对15例陈旧性肛门直肠损伤的临床资料进行回顾性分析。结果肛门排便功能障碍是陈旧性肛门直肠损伤的主要临床表现。手术方式:会阴部肛门成形术5例,去神经带血管股薄肌移植肛... 目的探讨儿童陈旧性肛门直肠损伤的特点及外科治疗方法。方法对15例陈旧性肛门直肠损伤的临床资料进行回顾性分析。结果肛门排便功能障碍是陈旧性肛门直肠损伤的主要临床表现。手术方式:会阴部肛门成形术5例,去神经带血管股薄肌移植肛门外括约肌成形术4例,掌长肌游离移植4例,后矢状入路肛门外括约肌成形术2例,腹骶会阴直肠拖出成形1例,臀大肌移植术1例。本组病例术后除1例污粪外,余均获得良好的排便控制能力。结论直肠肛门损伤再次手术处理要遵循个性化原则,根据损伤程度不同选择恰当的手术方式可有效地改善排便功能障碍。 展开更多
关键词 肛门/损伤 直肠/损伤
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直肠肛管损伤13例诊治分析
11
作者 赖添武 莫志和 +1 位作者 陈国锋 黄文庆 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第9期2214-2215,共2页
目的:探讨直肠肛管损伤的诊断和治疗方法。方法:回顾性总结1997-07/2009-07收治的直肠肛管损伤患者13例。结果:行直肠损伤修补,转流性结肠造瘘8例,单纯修补肠壁,骶前引流3例,肛管会阴部清创缝合局部引流2例。治愈12例,死亡1例。结论:及... 目的:探讨直肠肛管损伤的诊断和治疗方法。方法:回顾性总结1997-07/2009-07收治的直肠肛管损伤患者13例。结果:行直肠损伤修补,转流性结肠造瘘8例,单纯修补肠壁,骶前引流3例,肛管会阴部清创缝合局部引流2例。治愈12例,死亡1例。结论:及时、正确的诊断和早期清创,修补破损,粪便转流及局部引流是提高直肠肛管损伤疗效的关键。 展开更多
关键词 肛门/损伤 直肠/损伤 直肠疾病/诊断/治疗 肛门疾病/诊断/治疗
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特殊性行为导致肛管直肠损伤11例诊治分析
12
作者 厉周 方素珍 +1 位作者 蔡寨 黄宗海 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第9期2223-2224,共2页
关键词 直肠/损伤 直肠/外科学 性行为
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直肠损伤漏诊3例分析
13
作者 翟桂青 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第30期7310-7311,共2页
关键词 直肠/损伤 直肠/外科学 漏诊
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改良法插入结肠透析管对减少婴儿直肠肛门损伤的临床观察
14
作者 岳飞宇 李春娣 《临床护理杂志》 2010年第3期74-75,共2页
关键词 插管法 直肠/损伤 肛门/损伤
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肛管直肠损伤37例诊治分析
15
作者 张刚 伍万权 余红东 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第4期377-378,共2页
目的:探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗。方法:对1999年1月至2009年1月收治的37例肛管直肠损伤患者的病例资料进行回顾分析。结果:直肠损伤29例,肛管损伤8例,合并伤26例。37例均行手术治疗,单纯修补加局部引流17例,修补加结肠造口14例,单... 目的:探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗。方法:对1999年1月至2009年1月收治的37例肛管直肠损伤患者的病例资料进行回顾分析。结果:直肠损伤29例,肛管损伤8例,合并伤26例。37例均行手术治疗,单纯修补加局部引流17例,修补加结肠造口14例,单纯粪便转流加引流6例。36例治愈,1例死亡。7例术后发生并发症。结论:早期诊断,合理应用修补、转流、引流三项措施,控制感染和积极处理合并伤是提高治愈率、降低病死率的关键。 展开更多
关键词 直肠/损伤 肛管/损伤 外科手术
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禁食并肠外内营养治疗儿童直肠肛门外伤与暂时转流性结肠造瘘的比较
16
作者 史建国 刘婷婷 周红 《中国临床营养杂志》 2005年第6期368-370,共3页
目的评估禁食并肠外内营养(PN-EN)治疗儿童肛门直肠外伤的效果,并确定应用暂时性结肠造瘘的指征。方法回顾性研究了1989年2月至2003年8月在我院就诊的22例Ⅱ-Ⅳ级肛门直肠损伤患儿．根据是否造瘘分为PN-EN组(n=9)和造瘘组(n=13)两组,比... 目的评估禁食并肠外内营养(PN-EN)治疗儿童肛门直肠外伤的效果,并确定应用暂时性结肠造瘘的指征。方法回顾性研究了1989年2月至2003年8月在我院就诊的22例Ⅱ-Ⅳ级肛门直肠损伤患儿．根据是否造瘘分为PN-EN组(n=9)和造瘘组(n=13)两组,比较两组患儿年龄、性别、损伤的机制、损伤至手术的时间、住院时间、术后并发症及合并损伤等方面的差异。结果无死亡病例。两组在年龄、性别、损伤类型和程度、损伤至手术的时间、住院时间、术后并发症、合并损伤等方面差异均无显著性,但造瘘组因需两次手术,住院时间明显长于PN-EN组,住院费用也明显高于PN-EN组(P=0．000)。结论应用禁食并PN-EN治疗儿童肛门直肠损伤在多数早期病例中可替代传统的结肠造瘘,暂时性的造瘘适用于较严重的病例,尤其是延误治疗或污染严重的病例。 展开更多
关键词 肛门/损伤 直肠/损伤 肠外与肠内营养 治疗
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改进溃疡性结肠炎灌肠方法及结肠镜下的效果观察 被引量：57
17
作者 夏雪梅 苏冬梅 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第1期10-11,共2页
关键词 溃疡性结肠炎 灌肠方法 结肠镜 治疗 保留灌肠 直肠黏膜损伤
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复方角菜酸酯对直肠黏膜急性损伤的治疗作用及其机制研究 被引量：20
18
作者 王振军 赵博 +3 位作者 韩炜 汤秀英 杨新庆 黄莛庭 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2005年第3期245-248,共4页
目的研究复方角菜酸酯对大鼠直肠黏膜急性损伤的治疗作用及其机制。方法以3%乙酸制作240只SD大鼠直肠损伤模型,分为对照组和实验组。实验组每只经肛门置入复方角菜酸酯栓20mg,2/d,对照组不用药;之后,每组分别在30min和24、72、120h各处... 目的研究复方角菜酸酯对大鼠直肠黏膜急性损伤的治疗作用及其机制。方法以3%乙酸制作240只SD大鼠直肠损伤模型,分为对照组和实验组。实验组每只经肛门置入复方角菜酸酯栓20mg,2/d,对照组不用药;之后,每组分别在30min和24、72、120h各处死30只大鼠。观察直肠黏膜损伤和病理变化情况,并通过免疫组织化学方法观察该药对CD34、血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、白介素8(IL-8)、金属基质蛋白酶9(MMP9)、缺氧诱导因子(HIF-1α)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响。结果用药后24、72、120h,实验组大鼠直肠黏膜损伤计分和充血、水肿、腺体破坏、炎症细胞浸润病理现象明显较对照组轻,修复速度较对照组快,且没有明显的瘢痕形成。损伤后24h,实验组MMP9、VEGF的表达显著降低,损伤后72、120h,6种蛋白的表达均显著低于对照组。实验组的新生血管形成明显低于对照组。结论复方角菜酸酯栓可明显减轻3%乙酸造成的直肠黏膜损伤,促进损伤愈合,且能减轻瘢痕形成;其降低MMP9、VEGF、IL-8、PCNA、iNOS、HIF-1α基因的表达,是直肠黏膜保护机制之一。 展开更多
关键词 治疗作用 急性损伤 诱导型一氧化氮合酶(iNOS) 血管内皮生长因子(VEGF) 增殖细胞核抗原(PCNA) 机制研究 复方角菜酸酯栓 直肠黏膜损伤 免疫组织化学方法 HIF-1Α基因 金属基质蛋白酶 缺氧诱导因子 炎症细胞浸润 新生血管形成
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直肠肛管损伤的特点及诊治 被引量：19
19
作者 田洪裕 林建江 张宏志 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期252-253,共2页
关键词 直肠肛管损伤 合并伤 临床表现 创口感染
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骨盆骨折合并直肠肛管损伤的诊治 被引量：18
20
作者 张伟 胡志前 《中华普通外科杂志》 CSCD 1999年第1期50-51,共2页
目的探讨提高骨盆骨折合并直肠肛管损伤的救治水平。方法回顾性总结１９６６～１９９６年骨盆骨折合并直肠肛管损伤１６例，采用转流性结肠造瘘与骶前引流；对合并大出血休克的病人８例在抗休克治疗的同时，早期开腹手术，结扎髂内动脉... 目的探讨提高骨盆骨折合并直肠肛管损伤的救治水平。方法回顾性总结１９６６～１９９６年骨盆骨折合并直肠肛管损伤１６例，采用转流性结肠造瘘与骶前引流；对合并大出血休克的病人８例在抗休克治疗的同时，早期开腹手术，结扎髂内动脉，填塞止血。结果本组治愈１３例；死亡３例，其中死于多器官衰竭（ＭＳＯＦ）２例，死于败血症１例。 展开更多
关键词 诊断 骨盆骨折 并发症 直肠肛管损伤 治疗
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