经皮肾技术治疗肾盏憩室结石 被引量：4

1

作者 宋光鲁 邓直 +2 位作者 安尼瓦尔牙生 王玉杰 阿依丁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期294-296,共3页

目的探讨经皮肾镜技术治疗肾盏憩室结石的临床疗效。方法回顾性分析2005年7月～2008年3月B超引导下采用经皮标准肾镜和微造瘘输尿管镜2种方式治疗肾盏憩室结石患者共13例,处理狭窄肾盏憩室盏颈9例。结果本组患者10例1次穿刺成功,3例2次... 目的探讨经皮肾镜技术治疗肾盏憩室结石的临床疗效。方法回顾性分析2005年7月～2008年3月B超引导下采用经皮标准肾镜和微造瘘输尿管镜2种方式治疗肾盏憩室结石患者共13例,处理狭窄肾盏憩室盏颈9例。结果本组患者10例1次穿刺成功,3例2次穿刺成功,手术时间35～120min,平均57min。平均住院天数11d,术中平均出血量为200mL,无严重并发症。穿刺通道3例经第10肋间,10例经第11肋间,术后随访2～29个月。无结石复发,憩室消失6例。结论经皮肾技术治疗肾盏憩室结石是微创、有效、安全的治疗手段。穿刺路径的选择、憩室盏颈的处理是治疗肾盏憩室结石成功的关键。 展开更多

关键词 经皮肾 盏憩室结石

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输尿管软镜钬激光碎石术治疗合并临床症状的肾盏憩室结石 被引量：50

2

作者 杨春 高小峰 +4 位作者 周铁 彭泳涵 许传亮 王林辉 孙颖浩 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期16-18,共3页

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗合并临床症状的肾盏憩室结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月输尿管软镜钬激光碎石术治疗23例合并临床症状的肾盏憩室结石患者资料。男15例，女8例。年龄23—68岁，平均44岁... 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗合并临床症状的肾盏憩室结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月输尿管软镜钬激光碎石术治疗23例合并临床症状的肾盏憩室结石患者资料。男15例，女8例。年龄23—68岁，平均44岁。主要特点为腰痛、血尿，尿路感染。10例曾行ESWL治疗，其中1例曾行2次ESWL。23例均为单侧肾盏憩室结石，结石位于肾上极11例，中部9例，下极3例。成堆泥沙样多发结石19例，单发结石4例。结石最大直径18．9mm。术前1周均留置双J管，均行IVU及双肾cT检查。静脉复合麻醉下行输尿管软镜钬激光碎石术，留置输尿管扩张鞘，置入输尿管软镜抵达肾盂，寻及憩室开口，必要时用钬激光切开憩室颈部，憩室内大部分结石呈泥沙样聚集，小部分结石较大，予以钬激光碎石，结石碎屑随灌洗液冲出或用套石篮取出。结果本组23例均顺利置入输尿管软镜，一次进镜成功率100％。22例顺利寻及憩室结石，1例术中未寻及憩室开口改行PCNL，手术顺利。碎石成功20例（87．0％），术后无结石残留15例（65．3％）。残留结石〈4mm者5例；3例碎石失败者结石残块≥4mm。平均手术时间60min，术后平均住院日3．5d。手术无并发症发生。术后随访6～12个月，患者症状均消失，未见结石复发。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗合并临床症状的肾盏憩室结石安全、有效，可作为临床首选治疗方法。 展开更多

关键词 输尿管软镜 钬激光 肾盏憩室结石

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微创经皮肾穿刺取石术治疗肾盏憩室结石 被引量：24

3

作者 钟文 曾国华 +5 位作者 李逊 陈文忠 袁坚 何朝辉 何永忠 雷鸣 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期472-474,共3页

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗有症状肾盏憩室结石的可行性与临床疗效。方法2001年2月～2006年4月12例肾盏憩室结石患者接受微创经皮肾穿刺取石术治疗。C臂X光辅助下穿刺肾盏憩室建立16F皮肾通道后,8.0/9.8F输尿管硬镜下碎石取石。... 目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗有症状肾盏憩室结石的可行性与临床疗效。方法2001年2月～2006年4月12例肾盏憩室结石患者接受微创经皮肾穿刺取石术治疗。C臂X光辅助下穿刺肾盏憩室建立16F皮肾通道后,8.0/9.8F输尿管硬镜下碎石取石。术中视具体情况,采取电凝憩室囊壁或扩张憩室盏颈。结果12例患者中,1例穿刺失败改开放手术,11例微创经皮肾穿刺取石术中穿刺憩室结石顺利取石。平均手术时间为72min,平均住院天数为10d。术中平均出血量为240mL。1例患者术后输血200mL,无其他严重并发症。术后随访1个月～2年中10例患者症状完全消失,2例缓解。结论微创经皮肾穿刺取石术可以选择性作为治疗有症状肾盏憩室结石的一种有效方法,具有创伤小、并发症少、恢复快、结石清除率高等优点。 展开更多

关键词 经皮肾穿刺取石术 肾盏憩室 肾盏憩室结石 肾结石

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输尿管软镜及微通道经皮肾镜钬激光碎石处理肾盏憩室结石疗效比较 被引量：16

4

作者 范涛 马伟明 +3 位作者 周荣升 李志刚 周祥举 韩从辉 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第6期978-981,共4页

目的:比较输尿管软镜及微通道经皮肾镜钬激光碎石术处理肾盏憩室结石的疗效。方法:回顾性分析2010年9月至2014年9月就诊于我院的肾盏憩室结石患者55例,其中行输尿管软镜治疗26例,微通道经皮肾镜治疗29例,对比分析两种治疗术式的手术成... 目的:比较输尿管软镜及微通道经皮肾镜钬激光碎石术处理肾盏憩室结石的疗效。方法:回顾性分析2010年9月至2014年9月就诊于我院的肾盏憩室结石患者55例,其中行输尿管软镜治疗26例,微通道经皮肾镜治疗29例,对比分析两种治疗术式的手术成功率、手术时间、结石清除率、症状改善情况、出血情况、平均住院日及术后并发症。结果:两种术式成功率无明显差异,其中微通道经皮肾镜碎石在大体积结石的选择上优于输尿管软镜;症状改善、结石清除率及术后重大并发症两组差异无统计学意义;平均住院时间及出血情况,输尿管软镜明显优于微通道经皮肾镜。结论:对于肾盏憩室结石,输尿管软镜碎石术能明显缩短平均住院时间及减少术后并发症,但结石体积及憩室位置仍是手术方式选择的重要因素。 展开更多

关键词 肾盏憩室结石 输尿管软镜 微通道经皮肾镜

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超声引导穿刺辅助输尿管软镜治疗肾盏憩室结石的临床分析 被引量：16

5

作者 张际青 王勇 +3 位作者 田溪泉 张军晖 张小东 邢念增 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期98-102,共5页

目的：探讨超声引导肾盏憩室穿刺辅助输尿管软镜（ FURS）治疗肾盏憩室结石的临床价值。方法回顾性分析2012年11月至2015年7月我院24例肾盏憩室结石患者的临床资料。分为FURS组和经皮肾镜（ PCNL）组，每组12例。FURS组：男8例，女4例... 目的：探讨超声引导肾盏憩室穿刺辅助输尿管软镜（ FURS）治疗肾盏憩室结石的临床价值。方法回顾性分析2012年11月至2015年7月我院24例肾盏憩室结石患者的临床资料。分为FURS组和经皮肾镜（ PCNL）组，每组12例。FURS组：男8例，女4例，年龄27-67岁，中位年龄48岁；PCNL组男6例，女6例，年龄20-66岁，中位年龄35．5岁。 FURS组均为FURS下寻找憩室失败后经超声引导穿刺憩室辅助FURS辨认憩室；PCNL组经皮肾镜取石＋肾盏憩室黏膜烧灼。 FURS组均穿刺憩室成功，6例经针鞘注入亚甲蓝后可见蓝色液体自憩室口流出，6例不能辨认憩室口者经穿刺针鞘置入导丝辅助FURS辨认憩室位置并切开，重建憩室漏斗。结果 FURS组和PCNL组手术时间分别为（91．8±24．2） min 和（86．3±18．7） min，分别有9例和10例无残留结石，分别有10例和11例成功碎石，两组差异均无统计学意义（ P﹥0．05）。 FURS组和PCNL组分别有2例和1例有临床意义残留结石，第2次FURS术后1个月复查均消失。 FURS组2例发热，2例有临床意义的残留结石。 PCNL组2例发热，1例有临床意义残留结石，1例肾周血肿。 FURS组术后VAS疼痛评分（3．1±1．2）低于PCNL组（5．3±0．9），住院时间（3．4±0．8）d短于PCNL组（5．3±1．0）d，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。 FURS和PCNL组分别有10例和12例术前有症状者均术后症状消失。 FURS组6例憩室消失，6例憩室变小；PCNL组有10例憩室消失，2例憩室变小。结论超声引导穿刺辅助可能有助于FURS辨认肾盏憩室，提高FURS的手术成功率。 展开更多

关键词 肾盏憩室结石 输尿管软镜 经皮肾镜取石术 穿刺 超声

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输尿管软镜与经皮肾镜治疗肾盏憩室结石临床疗效对比 被引量：14

6

作者 张少青 董效飞 +1 位作者 孙晓磊 陈仁富 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第3期189-191,共3页

目的比较输尿管软镜(FURL)与经皮肾镜(PCNL)治疗肾盏憩室结石的疗效。方法回顾性分析2011年11月至2015年11月我院29例肾盏憩室结石患者的临床资料,其中FURL组12例,PCNL组17例;比较两组的手术时间、手术前后血红蛋白下降值、术后24h疼痛... 目的比较输尿管软镜(FURL)与经皮肾镜(PCNL)治疗肾盏憩室结石的疗效。方法回顾性分析2011年11月至2015年11月我院29例肾盏憩室结石患者的临床资料,其中FURL组12例,PCNL组17例;比较两组的手术时间、手术前后血红蛋白下降值、术后24h疼痛评分、术后住院时间、清石率、无症状率和并发症。结果 FURL组和PCNL组的手术时间分别为(95.83±17.69)min、(72.35±15.52)min,血红蛋白下降值(2.83±1.57)g/L、(8.30±3.76)g/L,术后24h疼痛评分[2(1~3)]分、[4(2~7)]分,术后住院时间(3.58±0.79)d、(7.18±1.88)d,组间比较均有统计学差异(P<0.05)。而FURL组和PCNL组的清石率分别为75.0%、88.2%,无症状率均为100%,术后并发症发生率为9.1%、23.5%,组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论 FURL与PCNL治疗肾盏憩室结石安全、有效,且相比PCNL,FURL更加微创,具有术中术后出血少、术后痛苦小、住院时间短、恢复快等优点。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石取石术 肾盏憩室结石

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经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾盏憩室结石的比较 被引量：14

7

作者 丁晨 石洪波 +4 位作者 孙晓松 陈斌 王锐 刘晓丽 周吉 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2019年第5期313-316,共4页

目的探讨经皮肾镜超声碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾盏憩室结石的临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2017年7月,我院采用经皮肾镜治疗的20例肾盏憩室结石患者及输尿管软镜治疗的18例肾盏憩室结石患者的资料,比较两种... 目的探讨经皮肾镜超声碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾盏憩室结石的临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2017年7月,我院采用经皮肾镜治疗的20例肾盏憩室结石患者及输尿管软镜治疗的18例肾盏憩室结石患者的资料,比较两种术式在手术时间、术中出血量及术后住院时间、并发症发生率、碎石成功率及憩室改善情况等。结果输尿管软镜手术组的手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标明显优于经皮肾镜组(P<0.05);而在手术并发症、碎石成功率及完全清石率方面结果差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访发现,两组肾盏憩室融合或是明显减小者比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肾镜及输尿管软镜在肾盏憩室结石治疗方面均可取得满意疗效。 展开更多

关键词 肾盏憩室结石 经皮肾镜 输尿管软镜

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可视穿刺经皮肾镜治疗肾盏憩室结石的临床研究 被引量：13

8

作者 王超 吴长富 +5 位作者 罗玉红 梁梦天 张发 吕海迪 张晓峰 周逢海 《中国内镜杂志》 2020年第4期78-81,共4页

目的探讨可视穿刺经皮肾镜治疗肾盏憩室结石的安全性及临床价值。方法回顾性分析2016年3月-2019年3月采用可视穿刺针式肾镜治疗肾盏憩室结石的患者12例。其中,男7例,女5例;平均年龄(38.4±12.6)岁;憩室位于左肾7例,右肾5例,其中肾... 目的探讨可视穿刺经皮肾镜治疗肾盏憩室结石的安全性及临床价值。方法回顾性分析2016年3月-2019年3月采用可视穿刺针式肾镜治疗肾盏憩室结石的患者12例。其中,男7例,女5例;平均年龄(38.4±12.6)岁;憩室位于左肾7例,右肾5例,其中肾上盏憩室结石5例,肾中盏憩室结石3例,肾下盏憩室结石4例,憩室平均最大径(21.3±5.2)mm;结石平均最大径(18.3±4.2)mm。3例患者术前曾行体外冲击波碎石(ESWL)治疗,术中均“一针见石”建立经皮肾通道后碎石。结果12例患者均采用单通道,平均手术时间(54.4±23.3)min,术后住院时间(6.8±2.1)d。8例患者术后血红蛋白浓度下降,平均血红蛋白减少(9.8±4.3)g/L。12例患者均找到憩室管并扩张,1例患者术后出现发热,患者均未出现血气胸、肾周组织损伤等。术后第3天复查泌尿系平片,结石清除率达100.0%。10例患者术后4~10个月复查,8例患者憩室基本塌陷,2例憩室体积缩小达50.0%,憩室结石均无复发。结论使用可视穿刺经皮肾镜治疗肾盏憩室结石更加安全、有效,建立经皮肾通道具有成功率高、出血少、创伤小和患者术后恢复快等优点,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 可视穿刺经皮肾镜取石术 肾盏憩室结石 微创外科 特殊类型肾结石 泌尿系统结石

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微创经皮肾镜铥激光碎石术治疗肾盏憩室结石疗效及安全性分析 被引量：13

9

作者 孙峰 陈保春 +5 位作者 翟玉章 许衍超 马凰斌 田龙江 孙新成 史庆路 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第4期292-294,共3页

目的总结微创经皮肾镜（MPCNL）铥激光碎石术治疗肾盏憩室结石的疗效与安全性。方法回顾性分析我院2011年2月至2015年1月接受MPCNL铥激光碎石术治疗的39例肾盏憩室结石患者临床资料,总结肾盏憩室结石的微创治疗经验。本组患者男18例,女2... 目的总结微创经皮肾镜（MPCNL）铥激光碎石术治疗肾盏憩室结石的疗效与安全性。方法回顾性分析我院2011年2月至2015年1月接受MPCNL铥激光碎石术治疗的39例肾盏憩室结石患者临床资料,总结肾盏憩室结石的微创治疗经验。本组患者男18例,女21例;年龄35~67岁,平均48.6岁。其中单纯肾盏憩室结石14例,肾结石或输尿管上段结石合并肾盏憩室结石25例。单纯肾盏憩室结石采用B超引导下穿刺憩室或结石,采用铥激光先碎石,再切开憩室颈部;肾盏憩室结石合并肾、输尿管结石患者,先在B超引导下穿刺肾中盏或上盏,铥激光处理肾、输尿管上段结石,如能发现憩室颈口,则切开颈口并处理结石,如不能发现憩室颈口,则重新穿刺憩室,其中3例患者发现憩室颈口,22例患者重新穿刺肾盏憩室碎石。结果 39例患者均一期碎石成功,无术中、术后严重并发症发生。术后复查泌尿系B超,均无结石残留。随访6~24个月,均未发现憩室内结石复发。结论 MPCNL铥激光碎石术治疗肾盏憩室结石具有清石率高、憩室盏颈处理彻底的优点,值得推广应用。 展开更多

关键词 微创经皮肾镜 铥激光 肾盏憩室结石 泌尿系结石

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输尿管软镜治疗肾盏憩室结石及经皮肾镜治疗憩室结石的对比研究 被引量：13

10

作者 罗启占 夏金玉 +5 位作者 刘正 张晓波 陈涛 陈雄 赵中伟 白耀 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第4期429-432,共4页

目的对比经尿道输尿管软镜下钬激光治疗肾憩室结石和经皮肾镜治疗憩室结石的临床疗效。方法采用回顾性研究的方法,选取2011年3月-2013年5月41例肾憩室结石患者,输尿管软镜治疗的患者19例,经皮肾镜治疗患者22例,观察两组患者治疗效果、... 目的对比经尿道输尿管软镜下钬激光治疗肾憩室结石和经皮肾镜治疗憩室结石的临床疗效。方法采用回顾性研究的方法,选取2011年3月-2013年5月41例肾憩室结石患者,输尿管软镜治疗的患者19例,经皮肾镜治疗患者22例,观察两组患者治疗效果、并发症及术后随访结果。结果用输尿管软镜治疗肾憩室结石中,有1例患者改为经皮肾镜治疗,其余均成功;经皮肾镜下治疗方法均取得成功。术中的手术时间两组相似,而术中出血量,术后疼痛分数及术后住院时间方面,输尿管软镜治疗明显优于经皮肾镜,差异均有显著性(P<0.05)。第3个月复查KUB,未见结石复发。结论经尿道输尿管软镜技术治疗肾憩室结石具有近期微创、安全、有效、无痛苦、并发症少、住院时间短旦恢复快的疗效,但憩室的疗效需要进一步观察,但对于较大的憩室结石或者下盏的憩室结石,还是优先考虑经皮肾镜的方法。 展开更多

关键词 输尿管软镜 经皮肾镜 肾盏憩室结石

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肾盏憩室结石的微创治疗进展 被引量：12

11

作者 梁健 袁耀基 +2 位作者 苏郑明 徐桂彬 李逊 《微创泌尿外科杂志》 2018年第1期65-69,共5页

肾盏憩室结石的治疗方法有很多。与开放性手术相比,微创治疗的创伤更小,并发症更少。微创治疗包括ESWL、PCNL、输尿管软镜碎石术(FUL)以及腹腔镜手术。因为每种微创手术都有各自的优点和缺点,所以在选择最佳手术方式的问题上依然存在争... 肾盏憩室结石的治疗方法有很多。与开放性手术相比,微创治疗的创伤更小,并发症更少。微创治疗包括ESWL、PCNL、输尿管软镜碎石术(FUL)以及腹腔镜手术。因为每种微创手术都有各自的优点和缺点,所以在选择最佳手术方式的问题上依然存在争议。现就近年肾盏憩室结石微创治疗的进展作一综述。 展开更多

关键词 肾盏憩室结石 微创 治疗

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输尿管软镜钬激光碎石术治疗24例肾盏憩室结石 被引量：12

12

作者 张大虎 刘修恒 +3 位作者 张小平 李忠远 邱涛 陈志远 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2014年第4期21-23,共3页

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石治疗肾盏憩室结石的临床治疗效果.方法 2011年3月至2013年1月收治肾盏憩室结石24例,均行输尿管软镜钬激光碎石治疗,对碎石成功率、手术时间、并发症及复发等情况进行分析.结果 一次性碎石成功19例,碎石成... 目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石治疗肾盏憩室结石的临床治疗效果.方法 2011年3月至2013年1月收治肾盏憩室结石24例,均行输尿管软镜钬激光碎石治疗,对碎石成功率、手术时间、并发症及复发等情况进行分析.结果 一次性碎石成功19例,碎石成功率为79.1％,20例患者症状消失,平均手术时间（80±21）mm,结石直径平均为（11.5±4.1）mm.分析24例患者的结石成分,其中草酸钙＋碳酸磷灰石结石占50.0％（12例）,草酸钙结石占41.7％（10例）,六水磷酸镁铵结石占8.3％（2例）.所有患者术后均无并发症发生.随访1～6个月,未见结石复发及其他症状出现.结论 输尿管软镜钬激光碎石是治疗肾盏憩室结石安全、有效的方法之一. 展开更多

关键词 肾盏憩室结石 输尿管软镜 钬激光

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钬激光碎石联合肾盏憩室颈切开在经皮肾镜治疗肾盏憩室结石中的应用 被引量：8

13

作者 张家模 张翾 +4 位作者 刘家骥 赵德建 赵涛 罗华铭 李智 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期131-132,137,共3页

目的探讨钬激光碎石联合肾盏憩室颈切开在经皮肾镜治疗肾盏憩室结石的安全性及疗效。方法回顾性分析18例采用经皮肾镜钬激光碎石联合肾盏憩室颈切开治疗肾盏憩室结石患者的病例资料。女性10例,男性8例;平均年龄40岁。18例均为肾后组的... 目的探讨钬激光碎石联合肾盏憩室颈切开在经皮肾镜治疗肾盏憩室结石的安全性及疗效。方法回顾性分析18例采用经皮肾镜钬激光碎石联合肾盏憩室颈切开治疗肾盏憩室结石患者的病例资料。女性10例,男性8例;平均年龄40岁。18例均为肾后组的肾盏憩室结石,其中上盏憩室结8例,中盏憩室结石7例,下盏憩室结石3例,肾盏憩室结石合并肾盂结石2例。采用超声引导下直接穿刺结石所在的肾盏憩室,应用钬激光碎石,同时用钬激光切开狭窄的憩室颈。评估其结石清除率、并发症、结石复发率。结果 16例患者一期单通道取石成功,1例一期双通道,1例二期取石,结石清除率100%,手术时间50min至130min,平均89.5±20.2min,术中出血量为30ml至200ml,平均出血量58±16.5ml。未出现大出血或邻近器官损伤等并发症,术后住院时间4d至8d,肾造瘘管留置时间1周至2周,术后随访6月至24月,17例患者憩室消失或者变小。结论:钬激光碎石联合肾盏憩室颈切开在经皮肾镜治疗肾盏憩室结石是安全有效的。 展开更多

关键词 肾盏憩室结石 经皮肾镜取石术 钬激光

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超声引导经皮穿刺辅助输尿管软镜治疗肾盏憩室结石(附9例报告) 被引量：6

14

作者 张际青 王勇 +3 位作者 张建忠 邱智 康宁 张军晖 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第4期90-94,共5页

目的探讨超声引导经皮肾盏憩室穿刺辅助输尿管软镜（FUS）治疗肾盏憩室结石的临床价值。方法回顾性分析2014年8月-2015年5月共9例FUS下寻找憩室开口困难患者。其中,男6例,女3例,中位年龄50岁（27~83岁）。结石最大径中位数为12 mm（6~24... 目的探讨超声引导经皮肾盏憩室穿刺辅助输尿管软镜（FUS）治疗肾盏憩室结石的临床价值。方法回顾性分析2014年8月-2015年5月共9例FUS下寻找憩室开口困难患者。其中,男6例,女3例,中位年龄50岁（27~83岁）。结石最大径中位数为12 mm（6~24 mm）。患者斜截石位,应用超声辅助穿刺憩室并注入美兰或插入导丝辅助FUS治疗憩室结石。结果 9例患者均经超声引导穿刺憩室成功。6例经针鞘注入美兰后输尿管镜下可见蓝色液体自憩室口流出,3例未见蓝色液体流出。后3例经穿刺针鞘置入导丝引导输尿管镜辨认憩室位置,于壁薄处切开。9例患者均成功用钬激光切开憩室颈口或憩室壁以充分引流,击碎并取出憩室内结石。无石率、碎石成功率和无症状率分别为77.8%（7/9）、88.9%（8/9）和100.0%（7/7）。中位住院时间为3 d（2~5 d）。术后1例发热经抗生素治疗后好转。术后3个月4例憩室消失,5例憩室缩小。结论超声引导穿刺可能有助于FUS辨认肾盏憩室开口和位置,可能有助于提高FUS的手术成功率和减少手术并发症。 展开更多

关键词 肾盏憩室 肾盏憩室结石 输尿管软镜 经皮肾镜取石术 穿刺 超声

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超声引导穿刺辅助输尿管软镜治疗肾盏憩室结石16例并文献复习 被引量：6

15

作者 张际青 康宁 +1 位作者 邱智 张军晖 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期460-463,共4页

目的探讨超声引导经皮肾盏憩室穿刺辅助输尿管软镜（FURS）治疗肾盏憩室结石的临床价值,复习相关文献以提高对本病的认识。方法回顾性分析2014年8月至2015年7月共16例FURS寻找憩室开口困难患者,男7例,女9例,中位年龄48岁（27-83岁）。... 目的探讨超声引导经皮肾盏憩室穿刺辅助输尿管软镜（FURS）治疗肾盏憩室结石的临床价值,复习相关文献以提高对本病的认识。方法回顾性分析2014年8月至2015年7月共16例FURS寻找憩室开口困难患者,男7例,女9例,中位年龄48岁（27-83岁）。结石最大径中位数为12 mm（6-24mm）。斜仰卧截石位,超声辅助经皮穿刺憩室并注入美兰或插入导丝辅助FURS治疗憩室结石。结果16例均穿刺成功。10例经针鞘注入美兰后FURS可见蓝色液体自憩室口流出,6例未见蓝色液体流出。后6例经穿刺针鞘置入导丝辅助FURS辨认憩室位置并切开。16例均成功用钬激光切开憩室颈口或憩室壁,击碎并清除憩室内结石。无石率、碎石成功率和无症状率分别为75%（12/16）、87.5%（14/16）和100%（14/14）。术后2例发热经抗生素治疗后好转。中位住院时间为3d（2-5 d）。憩室术后3月6例消失,10例缩小。结论超声引导穿刺有助于FURS辨认肾盏憩室开口和位置,可能有助于提高的手术成功率。 展开更多

关键词 肾盏憩室 肾盏憩室结石 输尿管软镜 经皮肾镜取石术 穿刺 超声

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经皮肾镜处理肾盏憩室结石的技术改进和经验总结 被引量：7

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作者 叶雄俊 梁永强 +4 位作者 熊六林 李建兴 马凯 黄晓波 王晓峰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期849-852,共4页

目的总结经皮肾镜取石术处理肾盏憩室结石的经验，探讨手术技术改进对手术效果的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月收治的34例肾盏憩室结石患者的资料。行经皮肾镜取石术＋憩室颈切开术1l例（A组），男4例，女7例。平均年龄（36... 目的总结经皮肾镜取石术处理肾盏憩室结石的经验，探讨手术技术改进对手术效果的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月收治的34例肾盏憩室结石患者的资料。行经皮肾镜取石术＋憩室颈切开术1l例（A组），男4例，女7例。平均年龄（36．7±16．0）岁。结石平均最大径为（1．8±0．4）cm，憩室平均最大径为（2．3±0．5）cm。行经皮肾镜取石术后，仅单纯行肾盏憩室颈切开术。行经皮肾镜取石术＋憩室颈切开术＋憩室黏膜烧灼术23例（B组），男10例，女13例。平均年龄（40．1±12．0）岁。结石平均最大径为（1．9±0．6）cm，憩室平均最大径为（2．3±0．8）cm。在A组手术基础上，同时用球状电极烧灼肾盏憩室黏膜。两组结石大小和憩室最大径比较差异无统计学意义（P〉0．05）。比较两组的手术时间、血红蛋白减少量、结石清除率、并发症和憩室闭合等情况。结果A组平均手术时间（62．7±11．7）min，平均血红蛋白减少量为（12．0±9．7）g／L，结石清除率为90．9％（10／11），总体并发症发生率为18．2％（2／11），憩室闭合率为63．6％（7／11）。B组平均手术时间（76．3±21．6）min，平均血红蛋白减少量为（12．9±16．7）g／L，结石清除率为91．3％（21／23），总体并发症发生率为21．7％（5／23），憩室闭合率为91．3％（21／23）。两组结石清除率和总体并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），B组手术时间有所延长，但与A组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。B组憩室闭合率明显高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜处理肾盏憩室结石时，利用电极对憩室黏膜进行烧灼，有利于促进肾盏憩室闭合，减少术后结石复发的可能。 展开更多

关键词 肾盏憩室结石 经皮肾镜 黏膜烧灼术

原文传递

输尿管软镜联合超声治疗肾盏憩室结石临床疗效分析 被引量：5

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作者 汪涛 黄珍林 +6 位作者 史嫣 贾占奎 李松超 王军 丁亚飞 耿一鹤 杨锦建 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第11期823-826,838,共5页

目的探讨输尿管软镜(FUS)术中联合超声定位治疗肾盏憩室结石的临床价值及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月我院收治的42例肾盏憩室结石患者的临床资料,其中23例FUS联合超声定位钬激光碎石取石治疗,19例常规FUS钬激光碎石取石... 目的探讨输尿管软镜(FUS)术中联合超声定位治疗肾盏憩室结石的临床价值及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月我院收治的42例肾盏憩室结石患者的临床资料,其中23例FUS联合超声定位钬激光碎石取石治疗,19例常规FUS钬激光碎石取石治疗。对两组的无石率、碎石成功率、出血量、住院时间、手术时间、并发症及是否复发等情况进行统计学分析。结果 FUS联合超声组与常规FUS组的平均手术时间分别为(115.7±49.8)min和(136.3±53.6)min,平均术中出血量(25.3±19.1)mL和(31.2±17.9)mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后无石率、碎石成功率分别为65.2%(15/23)、47.4%(9/19)和82.6%(19/23)、63.2%(12/19),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访6~28个月,超声组复发率1.3%(3/23),常规组复发率1.1%(2/19)。平均住院时间、并发症、复发率等两组差异无统计学意义(P>0.05)。结石大小与憩室位置影响碎石成功率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 FUS联合超声定位治疗肾盏憩室结石与常规FUS相比,可更迅速准确地寻及憩室开口,是治疗肾盏憩室结石安全、有效的方法之一。建议对于<2cm的肾上、中盏憩室结石首选FUS联合超声定位治疗。 展开更多

关键词 输尿管软镜 超声 肾盏憩室结石 肾盏憩室

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经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾盏憩室结石的效果对比研究 被引量：6

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作者 王勇 《当代医学》 2017年第2期88-89,共2页

目的比较经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾盏憩室的临床效果。方法采用前瞻性研究的方法,选取82例肾憩室结石患者,随机分为对照组(44例)和观察组(38例),对照组予以经皮肾镜治疗,观察组予以经尿道输尿管软镜治疗,随访周期为0.5~2年,比较两组... 目的比较经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾盏憩室的临床效果。方法采用前瞻性研究的方法,选取82例肾憩室结石患者,随机分为对照组(44例)和观察组(38例),对照组予以经皮肾镜治疗,观察组予以经尿道输尿管软镜治疗,随访周期为0.5~2年,比较两组患者的治疗效果。结果对照组1例患者手术后肾造瘘口持续出血,予以保守治疗8 d后症状好转,其余患者手术均取得成功。观察组1例患者需改为经皮肾镜治疗,其余患者均取得成功。输尿管软镜治疗组患者的术中出血量、住院时间及疼痛评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经皮肾镜治疗相比,在肾盏憩室结石患者中实施经尿道输尿管软镜技术治疗,能有效缩短患者的住院时间、减少并发症的发生、减轻患者的痛苦。 展开更多

关键词 肾盏憩室结石 经皮肾镜 输尿管软镜

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实时B超辅助输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石 被引量：6

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作者 姜华 陈明 +3 位作者 柳靖 朱伟东 许斌 陈恕求 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期233-235,共3页

目的:探讨实时B超辅助输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析2015年1月—2016年6月本科使用B超引导下输尿管软镜钬激光碎石术治疗15例肾盏憩室结石患者资料。男9例,女6例,年龄35~65岁,平均46岁,均... 目的:探讨实时B超辅助输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析2015年1月—2016年6月本科使用B超引导下输尿管软镜钬激光碎石术治疗15例肾盏憩室结石患者资料。男9例,女6例,年龄35~65岁,平均46岁,均为单侧肾盏憩室结石。结石位于肾上极13例,中部2例。全麻下行输尿管软镜钬激光碎石术,留置输尿管扩张鞘,置入软镜达肾盂,B超引导下寻及憩室开口,使用钬激光切开憩室颈部或闭锁的颈口,予以钬激光碎石,结石碎屑冲出或使用套石篮取出。结果:本组15例均在术中成功置放输尿管扩张鞘,进镜成功率100%。结合B超术中寻找目标肾盏憩室,其中3例肾盏憩室开口针尖样,2例肾盏憩室完全闭锁,在B超实时定位下使用钬激光切割开狭小或闭锁的肾盏黏膜后见结石,憩室内部分结石呈鱼籽样,部分结石呈块状。Ⅰ期手术成功碎石14例,结石均排尽或残余结石<4 mm,无需进一步处理,1例结石负荷大,Ⅱ期再次软镜碎石成功。术中、术后均未出现大出血,术后无感染性休克发生。术后随访1~3个月,未见结石残留及复发。结论:实时B超辅助输尿管软镜治疗肾盏憩室结石安全、有效,可作为憩室结石的首选治疗方法。 展开更多

关键词 输尿管软镜 B超 肾盏憩室结石

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肾盏憩室结石腔内手术治疗单中心分析并文献复习

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作者 罗勇 陈铭 +4 位作者 刘光阳 苏华建 唐嘉辉 余庆锋 雷鸣 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第8期696-698,共3页

目的分析不同腔内手术治疗肾盏憩室患者的疗效,为提高此类疾病的诊治水平提供参考。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院2025年1月—2021年12月收治的21例肾盏憩室结石患者的临床资料。依据手术方法将患者分为经尿道输尿管软镜手术... 目的分析不同腔内手术治疗肾盏憩室患者的疗效,为提高此类疾病的诊治水平提供参考。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院2025年1月—2021年12月收治的21例肾盏憩室结石患者的临床资料。依据手术方法将患者分为经尿道输尿管软镜手术组(RIRS组,n=14)和经皮肾镜手术组(PCNL组,n=7),并进行组间数据分析。结果RIRS组和PCNL组结石最大径分别为(11.56±4.79)mm和(13.06±6.27)mm,差异无统计学意义(P=0.609)。RIRS组与PCNL组在憩室顶肾实质厚度[(10.08±4.81)mm vs.(5.24±2.23)mm,P=0.005]、手术时间[(58.57±19.23)min vs.(88.29±25.28)min,P=0.007]、住院时间[3(1,5)d vs.11(5,12)d,P=0.023]方面比较差异有统计学意义。而两组术后结石清除率、血红蛋白下降值、术后并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于肾盏憩室结石,RIRS和PCNL都是可供选择的手术方式,RIRS的手术时间和住院时间更短,PCNL可在RIRS手术失败时作为替代手术方式。 展开更多

关键词 肾盏憩室结石 肾盏憩室 逆行输尿管软镜手术 经皮肾镜碎石取石术 体外冲击波碎石术

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