目的:观察益气养阴化瘀通络方对糖尿病肾脏病Ⅳ期气阴两虚、瘀血阻络证患者的临床疗效及炎症指标的影响。方法:采用多中心、随机双盲、安慰剂对照的研究方法,将126例糖尿病肾脏病Ⅳ期气阴两虚、瘀血阻络证患者分为观察组和对照组,每组6...目的:观察益气养阴化瘀通络方对糖尿病肾脏病Ⅳ期气阴两虚、瘀血阻络证患者的临床疗效及炎症指标的影响。方法:采用多中心、随机双盲、安慰剂对照的研究方法,将126例糖尿病肾脏病Ⅳ期气阴两虚、瘀血阻络证患者分为观察组和对照组,每组63例。两组均采用常规西医治疗,对照组给予中药安慰剂口服,观察组给予益气养阴化瘀通络中药颗粒剂口服,共治疗24周。分别于治疗前后观察两组中医证候评分、24h尿蛋白定量(24 h UTP)、血肌酐(Scr)、血白蛋白(Alb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),判定中医证候疗效,记录终点事件发生率及不良反应。结果:观察组中医证候总有效率为69.84%(44/63),对照组为28.57%(18/63),观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Alb显著高于治疗前(P<0.05),且显著高于对照组同期(P<0.05);观察组Scr升高值显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后24 h UTP、IL-1β、IL-6、TNF-α显著低于治疗前(P<0.05),且显著低于对照组同期(P<0.05)。观察组终点事件发生率3.64%(2/55),对照组终点事件发生率5.56%(3/54),差异无统计学意义。治疗过程中未见与试验药物相关且具有临床意义的不良反应。结论:益气养阴化瘀通络方可以改善糖尿病肾脏病Ⅳ期气阴两虚、瘀血阻络证患者临床症状,减少蛋白尿,延缓肾功能下降,其作用机制可能与抑制炎症介质分泌相关。展开更多
目的:观察益气养阴化浊通络方对高糖诱导的小鼠肾足细胞自噬相关蛋白5(autophagy-related protein 5,ATG5)、B细胞淋巴瘤-2蛋白相互作用中心卷曲螺旋蛋白1(B-cell lymphoma-2-interacting myosin-like coiled-coil protein 1,Beclin-1)...目的:观察益气养阴化浊通络方对高糖诱导的小鼠肾足细胞自噬相关蛋白5(autophagy-related protein 5,ATG5)、B细胞淋巴瘤-2蛋白相互作用中心卷曲螺旋蛋白1(B-cell lymphoma-2-interacting myosin-like coiled-coil protein 1,Beclin-1)及B淋巴细胞瘤-2基因/腺病毒E1B相互作用蛋白3(B-cell lymphoma-2/adenovirus E1 B interacting protein 3,BNIP3)表达的影响,探讨其对自噬的作用。方法:选取Wistar大鼠,分别灌胃20,40,80 g·kg^(-1)益气养阴化浊通络方及生理盐水,制备低、中、高浓度含药血清和空白血清。体外培养小鼠肾足细胞,分为正常对照组、高糖组、益气养阴化浊通络方低、中、高剂量组和雷帕霉素组。CCK-8法检测细胞增殖,细胞划痕检测细胞迁移能力,qRT-PCR和Western blot检测微管相关蛋白1轻链3B(microtubule-associated protein 1 light chain 3 B,LC3B)、ATG5、Beclin-1及BNIP3 mRNA和蛋白表达。结果:与空白对照组相比,高糖组足细胞增殖减弱,迁移能力增强,LC3B、ATG5、Beclin-1及BNIP3 mRNA和蛋白表达显著减弱;与HG组相比,益气养阴化浊通络方低、中、高剂量含药血清组及雷帕霉素组均可促进足细胞增殖,抑制足细胞迁移,明显促进LC3B、ATG5、Beclin-1及BNIP3 mRNA和蛋白表达。结论:益气养阴化浊通络方能够促进高糖诱导的小鼠肾足细胞自噬,调节足细胞增殖及迁移。展开更多
文摘目的:观察益气养阴化瘀通络方对糖尿病肾脏病Ⅳ期气阴两虚、瘀血阻络证患者的临床疗效及炎症指标的影响。方法:采用多中心、随机双盲、安慰剂对照的研究方法,将126例糖尿病肾脏病Ⅳ期气阴两虚、瘀血阻络证患者分为观察组和对照组,每组63例。两组均采用常规西医治疗,对照组给予中药安慰剂口服,观察组给予益气养阴化瘀通络中药颗粒剂口服,共治疗24周。分别于治疗前后观察两组中医证候评分、24h尿蛋白定量(24 h UTP)、血肌酐(Scr)、血白蛋白(Alb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),判定中医证候疗效,记录终点事件发生率及不良反应。结果:观察组中医证候总有效率为69.84%(44/63),对照组为28.57%(18/63),观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Alb显著高于治疗前(P<0.05),且显著高于对照组同期(P<0.05);观察组Scr升高值显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后24 h UTP、IL-1β、IL-6、TNF-α显著低于治疗前(P<0.05),且显著低于对照组同期(P<0.05)。观察组终点事件发生率3.64%(2/55),对照组终点事件发生率5.56%(3/54),差异无统计学意义。治疗过程中未见与试验药物相关且具有临床意义的不良反应。结论:益气养阴化瘀通络方可以改善糖尿病肾脏病Ⅳ期气阴两虚、瘀血阻络证患者临床症状,减少蛋白尿,延缓肾功能下降,其作用机制可能与抑制炎症介质分泌相关。
文摘目的:观察益气养阴化浊通络方对高糖诱导的小鼠肾足细胞自噬相关蛋白5(autophagy-related protein 5,ATG5)、B细胞淋巴瘤-2蛋白相互作用中心卷曲螺旋蛋白1(B-cell lymphoma-2-interacting myosin-like coiled-coil protein 1,Beclin-1)及B淋巴细胞瘤-2基因/腺病毒E1B相互作用蛋白3(B-cell lymphoma-2/adenovirus E1 B interacting protein 3,BNIP3)表达的影响,探讨其对自噬的作用。方法:选取Wistar大鼠,分别灌胃20,40,80 g·kg^(-1)益气养阴化浊通络方及生理盐水,制备低、中、高浓度含药血清和空白血清。体外培养小鼠肾足细胞,分为正常对照组、高糖组、益气养阴化浊通络方低、中、高剂量组和雷帕霉素组。CCK-8法检测细胞增殖,细胞划痕检测细胞迁移能力,qRT-PCR和Western blot检测微管相关蛋白1轻链3B(microtubule-associated protein 1 light chain 3 B,LC3B)、ATG5、Beclin-1及BNIP3 mRNA和蛋白表达。结果:与空白对照组相比,高糖组足细胞增殖减弱,迁移能力增强,LC3B、ATG5、Beclin-1及BNIP3 mRNA和蛋白表达显著减弱;与HG组相比,益气养阴化浊通络方低、中、高剂量含药血清组及雷帕霉素组均可促进足细胞增殖,抑制足细胞迁移,明显促进LC3B、ATG5、Beclin-1及BNIP3 mRNA和蛋白表达。结论:益气养阴化浊通络方能够促进高糖诱导的小鼠肾足细胞自噬,调节足细胞增殖及迁移。
文摘目的 探讨益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法 64例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组使用常规西药治疗,在此基础上,观察组使用益气养阴消癥通络汤治疗。比较两组临床疗效,血糖及肾功能指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)],中医证候积分,血液流变学指标[血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组治疗后FBG、2 h PG、HbA1c、BUN、Scr、UAER分别为(6.35±0.90)mmol/L、(8.97±1.25)mmol/L、(6.71±0.86)%、(5.95±1.04)mmol/L、(120.73±17.68)μmol/L、(75.70±10.67)μg/min,均低于对照组的(7.84±1.21)mmol/L、(10.96±1.78)mmol/L、(8.10±0.93)%、(8.67±1.39)mmol/L、(135.06±19.28)μmol/L、(109.31±12.75)μg/min(P<0.05)。观察组治疗后咽干口渴、手足心热、神疲乏力、腰痛膝软、肢体水肿等中医证候积分分别为(0.98±0.16)、(0.92±0.15)、(1.01±0.21)、(0.96±0.18)、(0.95±0.20)分,均明显低于对照组的(1.53±0.21)、(1.49±0.20)、(1.75±0.24)、(1.50±0.23)、(1.48±0.23)分(P<0.05)。观察组治疗后血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、FIB、D-D分别为(1.23±0.21)mPa·s、(3.67±0.68)mPa·s、(8.74±1.36)mPa·s、(2.62±0.37)g/L、(1.90±0.35)μg/ml,均低于对照组的(1.88±0.25)mPa·s、(5.14±0.79)mPa·s、(11.08±1.93)mPa·s、(3.29±0.45)g/L、(2.68±0.40)μg/ml(P<0.05)。结论 益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著,能提高血糖控制效果,改善肾功能,降低血液粘稠度,缓解证候。
