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新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨 被引量：154
1
作者 李佳倪 高素清 周凤珍 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期629-630,共2页
目的　探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况 ,以期改良现有术式 ,减少或减轻并发症的发生。方法　对 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 4月间深圳市第二人民医院因妇产科疾病再次开腹手术 ,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史 10 8例病例... 目的　探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况 ,以期改良现有术式 ,减少或减轻并发症的发生。方法　对 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 4月间深圳市第二人民医院因妇产科疾病再次开腹手术 ,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史 10 8例病例进行回顾性研究 ,比较其盆腔粘连情况。结果　两组病例盆腔均有不同程度粘连 ,两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　新式剖宫产术导致的粘连较子宫下段剖宫产严重。 展开更多
关键词 盆腔粘连 新式剖宫产术 子宫下段剖宫产 并发症 妇产科疾病 第二人民医院 病例 开腹手术 回顾性研究
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盆腔粘连症 被引量：94
2
作者 徐毓平 王益夫 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期118-119,共2页
盆腔粘连症浙江医科大学附属妇产科医院徐毓平摘译香港中文大学医学院妇产科学系王益夫校盆腔粘连症是一种常见的妇科疾病，尸检时发现在无盆腔手术史妇女中发生率达１／３。目前，多认为它是感染、异物反应和盆腔手术的后果，以手术创... 盆腔粘连症浙江医科大学附属妇产科医院徐毓平摘译香港中文大学医学院妇产科学系王益夫校盆腔粘连症是一种常见的妇科疾病，尸检时发现在无盆腔手术史妇女中发生率达１／３。目前，多认为它是感染、异物反应和盆腔手术的后果，以手术创伤引起的为最常见。据报道患者中７９... 展开更多
关键词 盆腔粘连 病理生理 外科手术 药物疗法
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妇科腹腔镜手术后疼痛的影响因素分析 被引量：69
3
作者 孙正怡 冷金花 +1 位作者 郎景和 刘珠凤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期299-301,共3页
目的 :分析妇科腹腔镜手术后疼痛的影响因素及处理措施。方法 :选择 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 1月在我院妇科接受腹腔镜手术治疗的妇科良性疾病患者共 14 4例 ,行腹腔镜辅助的阴式子宫切除、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、卵巢囊肿剔... 目的 :分析妇科腹腔镜手术后疼痛的影响因素及处理措施。方法 :选择 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 1月在我院妇科接受腹腔镜手术治疗的妇科良性疾病患者共 14 4例 ,行腹腔镜辅助的阴式子宫切除、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、卵巢囊肿剔除术和盆腔粘连分离术。采用疼痛视觉模拟量表法评价患者术后手术切口、两侧肩部和两侧季肋部疼痛情况。结果 :术后有 79 2 %的患者发生切口疼痛 ,4 5 7%的患者发生肩部疼痛 ,18 1%的患者发生季肋部疼痛。年龄、体重、受教育程度、生育史、手术方式、手术时间、形成气腹的速度、盆腔粘连情况以及是否放置引流管均与手术后疼痛的发生和程度有关。结论 :腹腔镜手术后的疼痛与多种因素有关 ,通过处理措施的改进能够减轻腹腔镜术后的疼痛。 展开更多
关键词 术后疼痛 患者 术后 妇科腹腔镜手术 盆腔粘连 治疗 妇科良性疾病 情况 结论 受教育程度
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子宫输卵管碘油造影和腹腔镜检查对盆腔粘连不孕诊治价值的探讨 被引量：61
4
作者 孙爱军 黄坚 +5 位作者 周远征 李杰 丁西来 田秦杰 郁琦 何方方 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期369-371,共3页
目的比较子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜检查对不同程度盆腔粘连不孕患者的临床诊治价值。方法选择2004年1月至2006年6月在北京协和医院接受HSG和腹腔镜通液检查的不孕症198例,其中162例腹腔镜下诊断合并不同程度的盆腔粘连,36例无盆... 目的比较子宫输卵管碘油造影(HSG)和腹腔镜检查对不同程度盆腔粘连不孕患者的临床诊治价值。方法选择2004年1月至2006年6月在北京协和医院接受HSG和腹腔镜通液检查的不孕症198例,其中162例腹腔镜下诊断合并不同程度的盆腔粘连,36例无盆腔粘连。根据盆腔粘连评分将盆腔粘连患者分为3组:轻度粘连组51例,输卵管99条;中度粘连组47例,输卵管90条;重度粘连组64例,输卵管123条。无粘连组36例,输卵管72条。共检查输卵管384条。结果HSG与腹腔镜均诊断输卵管通畅的阳性符合率(敏感度)79·0%,两者诊断不通的阴性符合率(特异度)61·6%。随着盆腔粘连严重程度的加剧,HSG的敏感度递减(95·5%,86·3%,73·5%,51·5%),特异度递增(18·2%,34·3%,68·1%,81·5%)。各组HSG的敏感度比较差异均无统计学意义(P>0·05),特异度比较差异均有统计学意义(P<0·05)。HSG对于输卵管形态异常,伞端粘连、积水等病变与腹腔镜下的检查结果均有70%以上的符合率。结论HSG对于不同程度盆腔粘连的不孕患者检查的敏感度与特异度有所不同,盆腔粘连越重,敏感度越低,特异度越高;腹腔镜在确诊输卵管疾病的同时,能够发现与改善或去除盆腔粘连等可能导致不孕的因素;如果合并有明确的盆腔粘连病史者,不管HSG结果如何,应积极进行腹腔镜检查。 展开更多
关键词 子宫输卵管碘油造影 腹腔镜 输卵管 盆腔粘连 不孕症
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再次新式剖宫产术30例分析 被引量：47
5
作者 陈俊辉 陈熙 《实用医学杂志》 CAS 2002年第10期1090-1091,共2页
目的 :探讨再次新式剖宫产术的临床应用 ,了解新式剖宫产术后盆腔粘连情况。方法 :选择再次新式剖宫产术 30例 ,与同期再次子宫下段剖宫产术 30例进行有关项目比较。结果 :与再次腹式子宫下段剖宫产术相比较 ,再次新剖宫产术时间短 ,术... 目的 :探讨再次新式剖宫产术的临床应用 ,了解新式剖宫产术后盆腔粘连情况。方法 :选择再次新式剖宫产术 30例 ,与同期再次子宫下段剖宫产术 30例进行有关项目比较。结果 :与再次腹式子宫下段剖宫产术相比较 ,再次新剖宫产术时间短 ,术中出血少 ,术后排气快 ,两组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。上述两种剖宫产术探查 ,盆腔均有不同程度粘连 ,两组比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :新式剖宫产术可以重复采用 ,且手术时间短 ,术后恢复快 。 展开更多
关键词 剖宫产术 盆腔粘连 手术方法 下腹横切口
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不育患者不同程度盆腔粘连的相关因素探讨 被引量：41
6
作者 孙爱军 黄坚 +5 位作者 周远征 李杰 丁西来 田秦杰 郁琦 何方方 《生殖医学杂志》 CAS 2007年第3期145-149,共5页
目的探讨不育患者盆腔粘连的相关因素及与盆腔粘连程度的关系。方法选择接受腹腔镜诊治的合并不同程度的盆腔粘连不育症患者319例,根据盆腔的粘连致密程度、粘连范围、有无子宫直肠窝封闭、双侧卵巢输卵管是否与周围组织粘连,输卵管是... 目的探讨不育患者盆腔粘连的相关因素及与盆腔粘连程度的关系。方法选择接受腹腔镜诊治的合并不同程度的盆腔粘连不育症患者319例,根据盆腔的粘连致密程度、粘连范围、有无子宫直肠窝封闭、双侧卵巢输卵管是否与周围组织粘连,输卵管是否闭锁等进行评分。根据评分分组:轻度粘连组122例,中度粘连组84例,重度粘连组113例。对照组87例为同期接受腹腔镜检查,术中未发现盆腔粘连的不育症患者。结果(1)不同程度盆腔粘连患者的盆腹腔手术史发生率均显著高于对照组(16.4%,26.2%,20.4%vs 3.5%,P<0.01);盆腔炎史发生率对照组和轻度粘连组显著低于重度粘连组(6.9%,4.1%vs 15.0%,P<0.05,P<0.01)。(2)腹腔镜下诊断盆腔结核发病率重度粘连组显著高于对照组和轻度粘连组(7.1%vs 0%,0.8%,P<0.05);各粘连组输卵管梗阻、输卵管积液/积脓发生率均显著高于对照组(21.1%,27.6%,49.1%vs 9.9%,P<0.05)、(5.7%,10.7%,18.6%vs 0%,P<0.05);(3)腹腔镜下诊断卵巢内异囊肿的发生率各粘连组均显著高于对照组(6.6%,15.5%,10.6%vs 0%,P<0.05)。结论手术损伤、盆腔炎症和子宫内膜异位症是造成不育患者盆腔粘连的重要因素,并与盆腔粘连的严重程度密切相关。 展开更多
关键词 盆腔粘连 不育症 腹腔镜
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盆腔粘连形成的研究进展 被引量：35
7
作者 王莉 王国华 +1 位作者 穆卫红 于俊荣 《生殖医学杂志》 CAS 2004年第5期317-320,共4页
盆腔粘连是妇科手术后常见的并发症 ,可引起急性复发性肠梗阻、不孕不育、性生活不适等 ,且使临床治疗费用增高。故盆腔粘连形成及治疗的问题越来越引起人们的关注。本文就盆腔粘连形成的机制、预防和处理作一综述。
关键词 盆腔粘连 预防 治疗
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新斯的明足三里穴位注射联合产后康复综合治疗仪在剖宫产术后腹胀中的应用 被引量：35
8
作者 杨丽娟 《山西医药杂志》 CAS 2020年第3期312-314,共3页
剖宫产为产科领域重要生产手术,随着医疗技术的不断发展、改进,剖宫产已然成为解决产科合并症、难产、挽救围产母婴生命的首要手段。近年来,受多种因素影响,我国剖宫产率明显增长,术后腹胀患者随之增多[1]。剖宫产术后腹胀是指剖宫产术... 剖宫产为产科领域重要生产手术,随着医疗技术的不断发展、改进,剖宫产已然成为解决产科合并症、难产、挽救围产母婴生命的首要手段。近年来,受多种因素影响,我国剖宫产率明显增长,术后腹胀患者随之增多[1]。剖宫产术后腹胀是指剖宫产术后24~72 h内,腹部胀满不适,无法自主排气,影响产妇营养摄入,不利于子宫复旧及泌乳,并可引发腹胀疼痛、盆腔粘连、睡眠障碍等,影响产后恢复[2]。产后康复综合治疗仪为剖宫产术后常用康复仪器,效果已经大量临床时间证实。 展开更多
关键词 营养摄入 产科合并症 腹部胀满不适 剖宫产术后 盆腔粘连 术后腹胀 穴位注射 产后恢复
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三棱-莪术有效组分配伍液对慢性盆腔炎大鼠盆腔粘连的影响 被引量：28
9
作者 秦翠梅 于洪建 +3 位作者 陈建梅 曹秀莲 任艳青 刘姣 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期1233-1237,共5页
目的研究三棱-莪术有效组分配伍液对慢性盆腔炎模型大鼠盆腔粘连的影响。方法大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药(妇科千金片)组、配伍液高剂量组(40 g/kg)、中剂量组(20 g/kg)、低剂量组(10 g/kg)。除假手术组外,各组大鼠均采用机... 目的研究三棱-莪术有效组分配伍液对慢性盆腔炎模型大鼠盆腔粘连的影响。方法大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药(妇科千金片)组、配伍液高剂量组(40 g/kg)、中剂量组(20 g/kg)、低剂量组(10 g/kg)。除假手术组外,各组大鼠均采用机械损伤联合植入菌种法制备慢性盆腔炎模型。造模后,除假手术组、模型组外,各组大鼠灌胃给药20 d。末次给药后,采用Verco评价标准对各组大鼠盆腔粘连进行评分,子宫组织HE染色后观察,并进行病理评分,ELASA法测定血清中IL-1β、TNF-α水平,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测子宫组织FGF-2、IGF-1蛋白表达水平。结果与模型组比较,配伍液高剂量组大鼠盆腔粘连Verco评分明显降低(P<0.05);配伍液高、中剂量组大鼠子宫上皮变性坏死、慢性炎症浸润、上皮细胞增生的评分均明显降低(P<0.01,P<0.05);配伍液高剂量组大鼠血清IL-1β、TNF-α水平显著降低(P<0.01);配伍液高、中剂量组子宫中FGF-2、IGF-1蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论三棱-莪术有效组分配伍液能明显抑制慢性盆腔炎模型大鼠的盆腔粘连,改善病理状态,其作用机制可能与抑制炎症介质IL-1β、TNF-α释放,下调FGF-2及IGF-1的蛋白表达有关。 展开更多
关键词 三棱-莪术有效组分配伍液 盆腔粘连 慢性盆腔炎 FGF-2 IGF-1
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瘢痕子宫再次妊娠风险的临床分析 被引量：28
10
作者 吕祝武 张晓路 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3812-3813,共2页
近年来,我国剖宫产率居高不下,随着目前二胎政策调整,选择再次妊娠的女性增多,瘢痕子宫再次妊娠率也明显提高,剖宫产术后再次妊娠带来的问题日益突出,瘢痕子宫再次妊娠安全性引起产科工作者高度重视。本研究对本院868例剖宫产术后再次... 近年来,我国剖宫产率居高不下,随着目前二胎政策调整,选择再次妊娠的女性增多,瘢痕子宫再次妊娠率也明显提高,剖宫产术后再次妊娠带来的问题日益突出,瘢痕子宫再次妊娠安全性引起产科工作者高度重视。本研究对本院868例剖宫产术后再次妊娠的情况进行回顾性分析,探讨瘢痕子宫再次妊娠的风险以及对母儿的影响。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 剖宫产术 产科工作者 再次剖宫产 盆腹腔粘连 政策调整 剖宫产者 不良妊娠结局 缝扎术 盆腔粘连
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几丁糖和透明质酸钠防粘连材料在妇产科的应用 被引量：26
11
作者 王莲莲 曹霞 +1 位作者 罗希 施展 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第47期8923-8930,共8页
背景:妇产科防粘连材料的应用可避免再次给患者造成痛苦和伤害,减少不孕、肠梗阻等其它相关并发症的发生,目的:分析在妇产科各种防粘连材料临床应用的效果,为防粘连材料的临床应用选择提供可参考借鉴的理论信息。方法:对不同防粘连材料... 背景:妇产科防粘连材料的应用可避免再次给患者造成痛苦和伤害,减少不孕、肠梗阻等其它相关并发症的发生,目的:分析在妇产科各种防粘连材料临床应用的效果,为防粘连材料的临床应用选择提供可参考借鉴的理论信息。方法:对不同防粘连材料妇产科的临床应用效果进行分析,采用动物模型试验和临床病例随访的方法,重点分析几丁糖和透明质酸钠用于多种妇产科疾病防粘连治疗时的选择应用范围及效果。结果与结论:妇产科临床应用防粘连材料可以获得满意的效果,医用生物膜、玻璃酸钠、聚乳酸凝胶等也可用于妇产科防粘连的应用,但是相比而言,几丁糖和透明质酸钠的防粘连效果更优异。 展开更多
关键词 妇产科 防粘连 几丁糖 透明质酸钠 医用生物膜 生物材料 宫腔粘连 盆腔粘连 腹腔粘连 肠粘连 肠梗阻
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护理干预对剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式及妊娠结局的影响 被引量：27
12
作者 王薇薇 《中国计划生育学杂志》 2017年第3期197-199,共3页
随着我国生育政策的调整,有剖宫产史的女性再次妊娠比例升高。剖宫产史不仅增加了再次妊娠孕产的风险,还会增加剖宫产率及术后盆腔粘连等并发症的发生。剖宫产术后再次妊娠阴道分娩（VBAC）打破了以往将剖宫产史作为剖宫产绝对指征的传... 随着我国生育政策的调整,有剖宫产史的女性再次妊娠比例升高。剖宫产史不仅增加了再次妊娠孕产的风险,还会增加剖宫产率及术后盆腔粘连等并发症的发生。剖宫产术后再次妊娠阴道分娩（VBAC）打破了以往将剖宫产史作为剖宫产绝对指征的传统理念,对其分娩方式进行了重新考量,但VBAC子宫破裂的风险较高,一旦发生将危及孕产妇生命。 展开更多
关键词 剖宫产术 妊娠结局 孕妇分娩 绝对指征 盆腔粘连 子宫破裂 阴道分娩 阴道试产 护理干预 社会因素
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女性不孕症合并盆腔粘连腹腔镜诊治临床分析 被引量：23
13
作者 陈玉清 姚书忠 +1 位作者 江红叶 徐俊 《中国妇产科临床杂志》 2008年第3期184-186,共3页
目的探讨盆腔粘连与女性不孕症的关系,以及腹腔镜在诊治盆腔粘连相关的女性不孕症中的意义。方法回顾性分析2003年6月至2005年6月在我院因不孕症行腹腔镜诊治的481例不孕患者。其中原发不孕175例,继发不孕306例。分析腹腔镜下不孕症患... 目的探讨盆腔粘连与女性不孕症的关系,以及腹腔镜在诊治盆腔粘连相关的女性不孕症中的意义。方法回顾性分析2003年6月至2005年6月在我院因不孕症行腹腔镜诊治的481例不孕患者。其中原发不孕175例,继发不孕306例。分析腹腔镜下不孕症患者盆腔粘连、盆腔粘连合并输卵管阻塞发生率和盆腔粘连腹腔镜术后妊娠情况。结果腹腔镜检查发现原发和继发不孕患者盆腔粘连发生率分别为45.7%和65%,差异有显著性(P<0.05)。盆腔粘连合并输卵管阻塞在原发不孕中发生率为65.0%,在继发不孕中发生率为58.7%。原发不孕盆腔粘连患者腹腔镜术后宫内自然妊娠率为32.5%(26/80),其中术后6个月内自然妊娠占76.9%(20/26);继发不孕盆腔粘连患者腹腔镜术后宫内自然妊娠率为27.1%(54/199),其中术后6个月内自然妊娠占66.7%(36/54)。结论盆腔粘连是引起女性不孕症最常见盆腔病变之一。腹腔镜可及时准确地发现不孕症患者的盆腔粘连情况,并同时行镜下盆腔粘连的分离,是诊治不孕患者较为理想的方法。 展开更多
关键词 盆腔粘连 女性不孕症 腹腔镜
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新式剖宫产术对再次开腹手术远期并发症的影响 被引量：21
14
作者 吴福丽 罗冰 宁桂莹 《实用医学杂志》 CAS 2005年第8期854-855,共2页
目的:探讨新式剖宫产术对需再次开腹手术者的影响,是否所有需剖宫产的产妇均需行新式剖宫产术。方法:对2002年5月至2004年5月间在我院因妇产科疾病需再次开腹手术,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史138例病例进行回顾性分析,记录开... 目的:探讨新式剖宫产术对需再次开腹手术者的影响,是否所有需剖宫产的产妇均需行新式剖宫产术。方法:对2002年5月至2004年5月间在我院因妇产科疾病需再次开腹手术,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史138例病例进行回顾性分析,记录开腹时间、开腹出血量及腹壁盆腔粘连程度。结果:两组结果差异有显著意义(P<0.05)。结论:新式剖宫产术对需再次开腹手术有一定的影响。 展开更多
关键词 新式剖宫产术 再次开腹手术 远期并发症 2002年5月 剖宫产史 妇产科疾病 2004年 回顾性分析 子宫下段 盆腔粘连 结果差异 手术者 出血量
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不同术式的剖宫产术对再次剖宫产产妇腹腔粘连、盆腔粘连及妊娠结局的影响 被引量：20
15
作者 罗琳 胡琼 +2 位作者 王玲璐 陈蕾 曹琦 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第7期1348-1351,1321,共5页
目的:探讨不同术式的剖宫产术对再次剖宫产产妇腹腔粘连、盆腔粘连及妊娠结局的影响。方法:选取我院于2007年7月-2017年10月间收治的需再次行剖宫产产妇168例为研究对象。根据首次剖宫产术式分为对照组(新式腹壁横切式)92例和观察组(传... 目的:探讨不同术式的剖宫产术对再次剖宫产产妇腹腔粘连、盆腔粘连及妊娠结局的影响。方法:选取我院于2007年7月-2017年10月间收治的需再次行剖宫产产妇168例为研究对象。根据首次剖宫产术式分为对照组(新式腹壁横切式)92例和观察组(传统腹壁纵切式)76例。观察并比较两组产妇临床指标,盆腔粘连、腹腔粘连严重程度以及妊娠结局情况。结果:观察组产妇手术时间、胎儿娩出时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇腹腔粘连发生率为46.05%(35/76),显著低于对照组的77.17%(71/92),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇盆腔粘连发生率为34.21%(26/76),低于对照组的54.35%(50/92),差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后出血、术后切口感染、新生儿窒息等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:首次剖宫产术式的选择对再次剖宫产产妇具有较大影响,传统腹壁纵切式可显著改善产妇临床指标情况,减少盆腔粘连、腹腔粘连发生的概率,且术后并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 新式腹壁横切式 传统腹壁纵切式 再次剖宫产术 腹腔粘连 盆腔粘连 妊娠结局
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妇炎宁汤内服加灌肠治疗盆腔炎性疾病临床疗效观察 被引量：18
16
作者 杨英 郭洪波 刘原莹 《中国药物与临床》 CAS 2017年第7期1001-1002,共2页
盆腔炎性疾病是指发生在女性内生殖器及其周围组织器官的炎症性改变。在缺乏及时、积极治疗的情况下,容易造成慢性盆腔痛、异位妊娠、输卵管性不孕、盆腔粘连、盆腔炎性疾病反复发作等后遗症,临床治愈困难,严重影响女性身心健康。因此,... 盆腔炎性疾病是指发生在女性内生殖器及其周围组织器官的炎症性改变。在缺乏及时、积极治疗的情况下,容易造成慢性盆腔痛、异位妊娠、输卵管性不孕、盆腔粘连、盆腔炎性疾病反复发作等后遗症,临床治愈困难,严重影响女性身心健康。因此,盆腔炎性疾病的积极治疗,对其后遗症的有效控制就显得势在必行。笔者自拟妇炎宁汤,通过内服加灌肠, 展开更多
关键词 盆腔炎性疾病 临床疗效 输卵管性不孕 慢性盆腔痛 异位妊娠 女性内生殖器 盆腔粘连 女性身心健康 盆腔组织 中医体质类型
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子宫输卵管造影不同征象在盆腔粘连性不孕诊断中的价值 被引量：20
17
作者 张桂元 蔡名金 +3 位作者 魏慧慧 周咪咪 程岑 王芳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期711-714,共4页
目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)不同征象在诊断盆腔粘连性不孕中的价值。方法回顾性分析我院2017年1～12月117例女性不孕症行HSG和腹腔镜手术的临床资料。HSG诊断盆腔粘连的征象包括输卵管积水合并伞端碘化油聚集,... 目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)不同征象在诊断盆腔粘连性不孕中的价值。方法回顾性分析我院2017年1～12月117例女性不孕症行HSG和腹腔镜手术的临床资料。HSG诊断盆腔粘连的征象包括输卵管积水合并伞端碘化油聚集,输卵管壶腹部碘化油残留,盆腔碘化油堆积,输卵管伞端上举。结果 HSG提示盆腔粘连109例,经腹腔镜确诊94例,HSG对盆腔粘连的阳性预测值86.2%(94/109);8例HSG未提示盆腔粘连,腹腔镜下亦未见异常。94例中,HSG只有单一征象41例,合并多个征象53例;输卵管积水合并伞端碘化油集聚单一征象25例;盆腔碘化油堆积合并其他征象45例,输卵管积水合并伞端碘化油集聚合并其他征象39例。结论 HSG依据某些影像特征对盆腔粘连做出初步诊断,其中输卵管积水合并伞端碘化油聚集及盆腔碘化油堆积是最常见的征象。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影 腹腔镜 盆腔粘连 不孕症
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腹腔镜与超声介入治疗盆腔脓肿62例疗效分析 被引量：18
18
作者 菅丽岩 刘蕊 +1 位作者 侯庆香 丁晓萍 《中国计划生育学杂志》 2015年第6期411-414,共4页
盆腔脓肿大多是由于急性盆腔结缔组织炎症没得到及时的治疗,受累的盆腔内组织器官充血、水肿,纤维素渗出形成盆腔粘连,粘连区域内脓液积聚形成盆腔脓肿[1],广谱抗生素及抗厌氧菌药物联合应用较难治愈,大部分病情会迁延不愈甚至恶化。近... 盆腔脓肿大多是由于急性盆腔结缔组织炎症没得到及时的治疗,受累的盆腔内组织器官充血、水肿,纤维素渗出形成盆腔粘连,粘连区域内脓液积聚形成盆腔脓肿[1],广谱抗生素及抗厌氧菌药物联合应用较难治愈,大部分病情会迁延不愈甚至恶化。近年来,临床上采用腹腔镜下手术或经阴道超声介入清除脓肿收效显著。为比较两种方法的利弊,本文对行腹腔镜下手术及经阴道超声介入治疗的盆腔脓肿病例进行回顾性分析, 展开更多
关键词 超声介入治疗 腹腔镜下手术 盆腔脓肿 疗效分析 经阴道超声介入 抗厌氧菌药物 盆腔粘连 广谱抗生素
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腹腔镜治疗输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症112例临床分析 被引量：17
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作者 张龙月 李静 +1 位作者 杜明帧 宋丽丽 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第35期5639-5640,共2页
目的:观察腹腔镜治疗输卵管性不孕症的妊娠情况,并探讨盆腔粘连程度对妊娠率的影响。方法:采用回顾性研究方法,收集2008年6月～2010年4月曾经在半年内做过子宫输卵管造影提示输卵管阻塞(除外输卵管间质部阻塞者),而后在唐山市妇幼保健... 目的:观察腹腔镜治疗输卵管性不孕症的妊娠情况,并探讨盆腔粘连程度对妊娠率的影响。方法:采用回顾性研究方法,收集2008年6月～2010年4月曾经在半年内做过子宫输卵管造影提示输卵管阻塞(除外输卵管间质部阻塞者),而后在唐山市妇幼保健院行腹腔镜诊治的输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症患者112例,根据术中所见将盆腔粘连程度分为轻、中、重三度,进行相应治疗及术后随访。结果:112例患者术后妊娠49例,妊娠率为43.75%,异位妊娠率为10.20%,输卵管不通伴轻度粘连的术后妊娠率为68.42%,明显高于输卵管不通伴中度粘连者(48.83%)和重度粘连者(6.45%)。结论:腹腔镜治疗输卵管阻塞伴盆腔粘连性不孕症的术后妊娠率受输卵管通畅程度及盆腔粘连程度的影响,重度盆腔粘连者应在双侧输卵管结扎后行试管婴儿辅助生育。 展开更多
关键词 腹腔镜 不孕症 输卵管 盆腔粘连
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盆腹腔手术史对妇科腹腔镜手术的影响 被引量：16
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作者 靳浩然 史伟 +2 位作者 周应芳 吴北生 彭超 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期685-689,共5页
目的探讨既往盆腹腔手术对本次妇科腹腔镜手术的影响。方法回顾性分析北京大学第一医院2007年1月至2012年12月间因妇科疾病行腹腔镜手术的患者共3283例，其中719例（21．90％）患者既往有盆腹腔手术史（研究组），2564例（78．10％）患... 目的探讨既往盆腹腔手术对本次妇科腹腔镜手术的影响。方法回顾性分析北京大学第一医院2007年1月至2012年12月间因妇科疾病行腹腔镜手术的患者共3283例，其中719例（21．90％）患者既往有盆腹腔手术史（研究组），2564例（78．10％）患者无盆腹腔手术史（对照组）。研究组719例患者中，既往手术次数：单次525例，多次194例；既往手术原因：妇科185例，产科305例，外科108例，混合（妇科、产科或外科原因中至少同时有两种者）121例；既往手术方式：开腹650例，腹腔镜69例。比较两组患者盆腔粘连情况及本次妇科腹腔镜手术情况（包括主套管针脐上穿刺比例、住院时间、手术时间、术中出血量、术中输血比例、中转开腹率以及手术并发症发生率），并分析研究组既往盆腹腔手术对盆腔粘连及本次腹腔镜手术的影响。结果研究组患者盆腹腔粘连的发生率为51．2％（368/19），明显高于对照组的8．2％（211／2564，P〈0.01）；但研究组粘连评分（中位数为3分）及粘连程度[轻度49．7％（183／368）、中度36．1％（133／368）、重度14．1％（52／368）]分别与对照组的粘连评分（中位数为2分）及粘连程度[轻度55．0％（116／211）、中度25．6％（54／211）、重度19．4％（41／211）]比较，差异均无统计学意义（P=0.0930，P=0.0684）。研究组主套管针脐上穿刺比例为23．1％（166／719），明显高于对照组的3．3％（85／2564，P〈0.01）；中转开腹率为0．6％（4／719），明显高于对照组的0．1％（2／2564，P=0.023）；而两组间住院时间、手术时间、术中出血量、术中输血比例及并发症发生率分别比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。研究组患者中，既往因混合或妇科原因手术、多次手术史患者盆腹腔粘连的发生率、粘连程度均显著高于因产科或外科原因手术、单次手术� 展开更多
关键词 腹腔镜 手术 盆腔粘连 腹腔粘连 并发症
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