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骨质疏松性椎体压缩骨折损伤程度对经皮椎体后凸成形术后骨水泥皮质渗漏影响的研究
被引量：
3
1
作者
黄徐兵
焦伟
+5 位作者
翟云雷
张伟
陆海涛
姜济世
葛宇
于海洋
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第4期452-456,共5页
目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)时,椎体骨折损伤程度与术后骨水泥皮质渗漏发生的相关性,为减少手术并发症提供指导。方法以2...
目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)时,椎体骨折损伤程度与术后骨水泥皮质渗漏发生的相关性,为减少手术并发症提供指导。方法以2019年11月—2021年12月接受PKP治疗且符合选择标准的125例OVCF患者作为研究对象。男20例,女105例;年龄55~96岁,中位年龄72岁。单节段骨折108例,两节段16例,三节段1例。病程1~20 d,平均7.2 d。术中骨水泥注入量2.5~8.0 mL,平均6.04 mL。基于术前CT图像测算伤椎标准S/H比值(S:伤椎标准椎体横截面最大矩形面积、H:伤椎标准椎体正中矢状位最低高度);基于术后X线片及CT图像,记录术后骨水泥渗漏发生情况,以及皮质渗漏部位术前皮质破裂情况;统计分析伤椎标准S/H比值与皮质渗漏数的相关性。结果术后伤椎发生血管渗漏67例(123处),皮质渗漏97例(299处)。对应术前CT图像分析,287处发生皮质渗漏部位在术前存在皮质破裂,皮质破裂率95.99%(287/299)。13例患者因邻椎存在椎体压缩,排除分析。最终112例伤椎标准S/H比值(1.12~3.17,平均1.67)纳入分析,其中发生皮质渗漏87例(268处)。相关分析示伤椎皮质渗漏数与伤椎标准S/H比值成正相关(r=0.493,P<0.001)。结论OVCF患者PKP术后骨水泥皮质渗漏发生率高,皮质破裂是其发生基础;椎体损伤越严重,皮质渗漏概率越大。
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关键词
骨质疏松性椎体压缩骨折
经皮椎体后凸成形术
骨水泥
渗漏
皮质
渗漏
并发症
原文传递
经皮椎体成形术中骨水泥渗漏类型对患者凝血功能的影响
2
作者
张巍
李业成
《中国骨与关节损伤杂志》
2023年第3期282-285,共4页
目的 探讨经皮椎体成形术中骨水泥渗漏类型对患者凝血功能的影响。方法 纳入自2021-04—2022-01采用经皮椎体成形术治疗的50例老年骨质疏松性椎体压缩骨折,术中发生骨水泥渗漏,术后通过CT及X线片检查明确骨水泥渗漏类型,分为椎体静脉渗...
目的 探讨经皮椎体成形术中骨水泥渗漏类型对患者凝血功能的影响。方法 纳入自2021-04—2022-01采用经皮椎体成形术治疗的50例老年骨质疏松性椎体压缩骨折,术中发生骨水泥渗漏,术后通过CT及X线片检查明确骨水泥渗漏类型,分为椎体静脉渗漏(B型组)、皮质骨渗漏(C型组)、椎间静脉渗漏(S型组)。观察各组不同时间点患者的凝血功能指标和D-二聚体水平。结果 50例中椎体静脉渗漏(B型组)6例,皮质骨渗漏(C型组)28例,椎间静脉渗漏(S型组)16例。3组间骨水泥渗漏后10 min、术后1 h、术后3 h、术后24 h的PT、APTT、INR、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05),而3组骨水泥渗漏后10 min、术后1 h、术后3 h的D-二聚体比较差异有统计学意义(P<0.05),C型组骨水泥渗漏后10 min、术后1 h、术后3 h时D-二聚体水平高于其他两组。各组骨水泥渗漏后10 min、术后1 h、术后3 h的D-二聚体水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h恢复至正常参考值。结论 经皮椎体成形术中若发现骨水泥渗漏应立即停止注入骨水泥,此时如果骨水泥在椎体内弥散不佳应及时调整穿刺方向,若骨水泥渗漏类型为皮质骨渗漏则更应该重视其对患者凝血功能的影响,对于发生骨水泥渗漏的患者应予以规范抗凝治疗,无严重并发症发生时一般术后24 h可恢复正常的凝血功能。
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关键词
经皮椎体成形术
骨水泥
渗漏
椎体静脉
渗漏
皮质
骨
渗漏
椎间静脉
渗漏
凝血功能
原文传递
题名
骨质疏松性椎体压缩骨折损伤程度对经皮椎体后凸成形术后骨水泥皮质渗漏影响的研究
被引量：
3
1
作者
黄徐兵
焦伟
翟云雷
张伟
陆海涛
姜济世
葛宇
于海洋
机构
安徽医科大学附属阜阳人民医院骨科
出处
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023年第4期452-456,共5页
基金
安徽省科技厅重点研究与开发计划(1704a802159)。
文摘
目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)时,椎体骨折损伤程度与术后骨水泥皮质渗漏发生的相关性,为减少手术并发症提供指导。方法以2019年11月—2021年12月接受PKP治疗且符合选择标准的125例OVCF患者作为研究对象。男20例,女105例;年龄55~96岁,中位年龄72岁。单节段骨折108例,两节段16例,三节段1例。病程1~20 d,平均7.2 d。术中骨水泥注入量2.5~8.0 mL,平均6.04 mL。基于术前CT图像测算伤椎标准S/H比值(S:伤椎标准椎体横截面最大矩形面积、H:伤椎标准椎体正中矢状位最低高度);基于术后X线片及CT图像,记录术后骨水泥渗漏发生情况,以及皮质渗漏部位术前皮质破裂情况;统计分析伤椎标准S/H比值与皮质渗漏数的相关性。结果术后伤椎发生血管渗漏67例(123处),皮质渗漏97例(299处)。对应术前CT图像分析,287处发生皮质渗漏部位在术前存在皮质破裂,皮质破裂率95.99%(287/299)。13例患者因邻椎存在椎体压缩,排除分析。最终112例伤椎标准S/H比值(1.12~3.17,平均1.67)纳入分析,其中发生皮质渗漏87例(268处)。相关分析示伤椎皮质渗漏数与伤椎标准S/H比值成正相关(r=0.493,P<0.001)。结论OVCF患者PKP术后骨水泥皮质渗漏发生率高,皮质破裂是其发生基础;椎体损伤越严重,皮质渗漏概率越大。
关键词
骨质疏松性椎体压缩骨折
经皮椎体后凸成形术
骨水泥
渗漏
皮质
渗漏
并发症
Keywords
Osteoporotic vertebral compression fracture
percutaneous kyphoplasty
bone cement leakage
cortical leakage
complication
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
原文传递
题名
经皮椎体成形术中骨水泥渗漏类型对患者凝血功能的影响
2
作者
张巍
李业成
机构
上海健康医学院附属崇明医院检验科
上海健康医学院附属崇明医院骨科
出处
《中国骨与关节损伤杂志》
2023年第3期282-285,共4页
基金
上海健康医学院校级科研项目(SSF-23-24-007)。
文摘
目的 探讨经皮椎体成形术中骨水泥渗漏类型对患者凝血功能的影响。方法 纳入自2021-04—2022-01采用经皮椎体成形术治疗的50例老年骨质疏松性椎体压缩骨折,术中发生骨水泥渗漏,术后通过CT及X线片检查明确骨水泥渗漏类型,分为椎体静脉渗漏(B型组)、皮质骨渗漏(C型组)、椎间静脉渗漏(S型组)。观察各组不同时间点患者的凝血功能指标和D-二聚体水平。结果 50例中椎体静脉渗漏(B型组)6例,皮质骨渗漏(C型组)28例,椎间静脉渗漏(S型组)16例。3组间骨水泥渗漏后10 min、术后1 h、术后3 h、术后24 h的PT、APTT、INR、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05),而3组骨水泥渗漏后10 min、术后1 h、术后3 h的D-二聚体比较差异有统计学意义(P<0.05),C型组骨水泥渗漏后10 min、术后1 h、术后3 h时D-二聚体水平高于其他两组。各组骨水泥渗漏后10 min、术后1 h、术后3 h的D-二聚体水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h恢复至正常参考值。结论 经皮椎体成形术中若发现骨水泥渗漏应立即停止注入骨水泥,此时如果骨水泥在椎体内弥散不佳应及时调整穿刺方向,若骨水泥渗漏类型为皮质骨渗漏则更应该重视其对患者凝血功能的影响,对于发生骨水泥渗漏的患者应予以规范抗凝治疗,无严重并发症发生时一般术后24 h可恢复正常的凝血功能。
关键词
经皮椎体成形术
骨水泥
渗漏
椎体静脉
渗漏
皮质
骨
渗漏
椎间静脉
渗漏
凝血功能
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
骨质疏松性椎体压缩骨折损伤程度对经皮椎体后凸成形术后骨水泥皮质渗漏影响的研究
黄徐兵
焦伟
翟云雷
张伟
陆海涛
姜济世
葛宇
于海洋
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2023
3
原文传递
2
经皮椎体成形术中骨水泥渗漏类型对患者凝血功能的影响
张巍
李业成
《中国骨与关节损伤杂志》
2023
0
原文传递
已选择
0
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