目的:观察穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及对患者血清炎性因子和5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:将136例PHN患者随机分为观察组(68例,脱落6例)和对照组(68例,脱落5例)。观察组给予消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷...目的:观察穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及对患者血清炎性因子和5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:将136例PHN患者随机分为观察组(68例,脱落6例)和对照组(68例,脱落5例)。观察组给予消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷治疗,穴取三阴交(双侧)、神阙、阿是穴,三阴交每次贴敷30 min,7 d 1次,神阙、阿是穴每次贴敷6~8 h,1 d 1次;对照组在支配相应痛区神经节段的夹脊穴注射甲钴胺注射液,每次1 mL,1 d 1次。均7 d为一疗程,共治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、健康状况调查简表(SF-36)评分、中医证候积分和血清炎性因子[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、5-HT含量,并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分、中医证候积分及血清MCP-1、IL-6、TNF-α、5-HT含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为74.2%(46/62),高于对照组的52.4%(33/63,P<0.05)。结论:消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷治疗气滞血瘀型PHN疗效较好,能减轻患者症状,提高生活质量,并降低血清MCP-1、IL-6、TNF-α、5-HT含量。展开更多
文摘目的探讨芪地补肾方对糖尿病肾病患者肾功能及血清白介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、分泌型卷曲蛋白4(secreted frizzled-related protein-4,SFRP-4)的影响。方法将93例糖尿病肾病患者分为观察组47例和对照组46例。对照组脱落1例,剩余45例患者给予常规基础治疗,口服厄贝沙坦片。观察组脱落2例,剩余45例患者在对照组基础上,联合芪地固肾汤治疗。比较两组治疗3个月的总有效率。检测两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、IL-6、TNF-α、SFRP-4的水平。运用糖尿病生存质量特异性量表(diabetes specific quality of life scale,DSQL)评估患者的生活质量。结果观察组治疗3个月的总有效率为95.56%,对照组为80.00%,经统计学比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组的血糖指标显著降低(P<0.05);观察组治疗后的血糖指标低于对照组,经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的GFR、β2-微球蛋白、Cys-C明显低于治疗前,且观察组的GFR、β2-微球蛋白、Cys-C低于对照组,经统计学比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的IL-6、TNF-α、SFRP-4低于治疗前,(P<0.05);观察组的IL-6、TNF-α、SFRP-4低于对照组,经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的DSQL各项评分显著降低,且观察组较对照组降低更明显,经统计学比较,差异有显著性(P<0.05)。结论芪地补肾方能提高糖尿病肾病的疗效,可进一步改善患者肾功能和降低血糖,减轻炎症反应,提高患者的生活质量。
文摘目的本研究采用对大鼠急性及慢性水杨酸盐腹腔注射建立耳鸣动物模型,通过检测大鼠耳蜗核中肿瘤坏死因子α(TNF-α),白介素-1β(IL-1β),白介素6(IL-6)以及NMDA受体亚基(NR2B)m RNA及其蛋白的表达,了解慢性水杨酸盐诱导的耳鸣动物耳蜗核中是否出现炎症因子表达的改变,以探讨炎症因子在耳鸣中的作用。方法实验动物随机分为4组,按给药时间分别为:正常对照组、急性注射2小时组、慢性注射14天组、停药后恢复14天组。各组大鼠断头处死后迅速分离出耳蜗核;采用SYBR Green实时荧光定量PCR(real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction,real-time RT-PCR)及Western blot(蛋白质印迹)方法,检测各组大鼠耳蜗核TNF-α,IL-1β,IL-6及NR2B基因m RNA及其蛋白的表达,观察各组间的差异。结果(1)在慢性注射14天组,TNF-α和NR2B m RNA及其蛋白表达水平较正常对照组、急性注射2小时组、停药后恢复14天组高,且差异有统计学意义(p<0.05);急性注射2小时组、慢性注射14天组、停药后恢复14天组IL-1βm RNA水平较正常组高,慢性注射14天组、停药后恢复14天组IL-1β蛋白水平较正常组高,差异有统计学意义(p<0.05);IL-6 m RNA及其蛋白表达水平在四组之间无明显差异;(2)TNF-α和NR2B m RNA表达具有明显的正相关(p<0.01);IL-1β和NR2B m RNA表达无明显正相关(p>0.05)。结论(1)长期注射水杨酸盐可能通过上调耳蜗核中TNF-α,IL-1β和NR2B基因表达导致大鼠耳鸣;(2)TNF-α和NR2B可能在水杨酸盐诱发耳鸣的过程中起协同作用。
文摘目的:观察穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及对患者血清炎性因子和5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:将136例PHN患者随机分为观察组(68例,脱落6例)和对照组(68例,脱落5例)。观察组给予消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷治疗,穴取三阴交(双侧)、神阙、阿是穴,三阴交每次贴敷30 min,7 d 1次,神阙、阿是穴每次贴敷6~8 h,1 d 1次;对照组在支配相应痛区神经节段的夹脊穴注射甲钴胺注射液,每次1 mL,1 d 1次。均7 d为一疗程,共治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、健康状况调查简表(SF-36)评分、中医证候积分和血清炎性因子[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、5-HT含量,并评定两组临床疗效。结果:治疗后,两组患者VAS评分、中医证候积分及血清MCP-1、IL-6、TNF-α、5-HT含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为74.2%(46/62),高于对照组的52.4%(33/63,P<0.05)。结论:消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷治疗气滞血瘀型PHN疗效较好,能减轻患者症状,提高生活质量,并降低血清MCP-1、IL-6、TNF-α、5-HT含量。
