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题名癫痫脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波发放三例
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作者
李婷
贾宇
张礼萍
魏荣
王玉平
戚小红
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机构
首都医科大学宣武医院儿科
首都医科大学宣武医院神经内科
脑功能疾病调控治疗北京市重点实验室
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出处
《脑与神经疾病杂志》
CAS
2022年第11期661-665,共5页
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基金
北京市医院管理中心儿科学科协同发展中心儿科专项一般项目(XTYB201810)。
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文摘
目的分析3例癫痫脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波(CSWS)发放患者的临床症状,脑电图(EEG),影像学表现和治疗后转归。方法纳入2013年9月至2016年9月于首都医科大学宣武医院儿科收治3例CSWS患者,收集并分析患者的临床资料,总结该疾病特点。结果3例患儿,均为男童,平均就诊年龄为6岁(5.2~6.9岁),发病年龄为4岁。患儿均有癫痫发作,发作类型包括不典型失神,肌阵挛发作,失张力发作,局灶性发作伴意识障碍等多种形式。所有患儿发病后均出现神经心理和/或运动功能发育倒退。EEG提示具备特征性慢波睡眠期持续性棘慢波发放,放电指数>85%。头颅MRI检查中2例(例1、例3)患儿有结构性异常。所有患者进行智力筛查,韦氏智力量表提示智力低下,分数平均为62(60~65)分。结合患者的临床表现及辅助检查,均满足CSWS诊断条件。诊断明确后均予以口服抗癫痫药物及激素治疗,随访平均4.5(3.5~5)年,患儿的临床发作次数明显减少,2例(例2、例3)患者临床无发作。神经认知状况和运动功能均较前有所改善。复查时所有患儿的EEG检测放电指数较前减少,1例(例3)患儿癫痫样放电消失。结论CSWS是一种具有特征性EEG的癫痫综合征,学龄期男童较常见,早期诊断及治疗可有效的减低发作频率,改善患儿神经心理和运动功能。
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关键词
癫痫脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波发放
智力低下
慢波睡眠期持续性棘慢波
放电指数
糖皮质激素
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Keywords
Epileptic encephalopathy with continuous spike and waves during slow wave sleep
Low intelligence
Electrical status epileptics during slow wave sleep
Discharge index
Glucocorticoid
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分类号
R742.1
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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