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宫颈癌及其癌前病变筛查方法现状 被引量：325
1
作者 赵方辉 戎寿德 乔友林 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期638-641,共4页
本文评价了目前新发展和常用的几种筛查宫颈癌及其癌前病变的方法。按照国家和地区的资源条件和人群风险度不同,肉眼观察、阴道镜检、HPVDNA检测、薄层液基细胞学和自动阅片系统单独或联合使用,均是很有价值的筛查手段。新发展的技术有... 本文评价了目前新发展和常用的几种筛查宫颈癌及其癌前病变的方法。按照国家和地区的资源条件和人群风险度不同,肉眼观察、阴道镜检、HPVDNA检测、薄层液基细胞学和自动阅片系统单独或联合使用,均是很有价值的筛查手段。新发展的技术有利于在资源较差的贫困地区扩大宫颈癌普查的范围,通过对高风险人群的重点防治,可获得更好的成本-效益性。 展开更多
关键词 宫颈癌 癌前病变 筛查方法 细胞学技术 阴道镜检查
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宫颈癌及癌前病变规范化诊疗指南(试行) 被引量：230
2
《中国医学前沿杂志（电子版）》 2013年第8期40-49,共10页
1范围 　　本文规范了宫颈癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断和鉴别诊断、治疗原则及治疗方案。用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对乳腺癌的诊断和治疗。
关键词 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 癌前病变 腹主动脉淋巴结 阴道镜检查 阴道镜检 盆腔淋巴结切除术 广泛子宫切除术 诊疗指南
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中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识(2020年) 被引量：194
3
作者 国家消化系疾病临床医学研究中心(上海) 国家消化道早癌防治中心联盟 +11 位作者 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组 中华医学会健康管理学分会 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会 李兆申 吕宾 吕农华 王贵齐 杜奕奇 朱惠云 周显祝 朱春平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期731-741,共11页
慢性萎缩性胃炎和上皮内瘤变是胃癌筛查过程中常见胃黏膜病变,正确应对和处理胃黏膜癌前状态和癌前病变,对降低我国胃癌发病率意义重大。本共识在前期关于早期胃癌筛查流程和防控建议的基础上,结合我国胃癌前状态和癌前病变的发病现状,... 慢性萎缩性胃炎和上皮内瘤变是胃癌筛查过程中常见胃黏膜病变,正确应对和处理胃黏膜癌前状态和癌前病变,对降低我国胃癌发病率意义重大。本共识在前期关于早期胃癌筛查流程和防控建议的基础上,结合我国胃癌前状态和癌前病变的发病现状,从胃黏膜癌前状态和癌前病变的定义、诊断和分期、治疗、监测和随访4个方面切入,提出针对胃黏膜癌前状态和癌前病变的诊治要点和随访策略,以期对该类疾病的防控发挥指导作用,从而实现早期阻断和干预胃癌发生。 展开更多
关键词 癌前状态 癌前病变 胃黏膜 诊断 治疗 监测
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宫颈癌及癌前病变病理诊断规范 被引量：131
4
作者 中华医学会病理学分会女性生殖系统疾病学组 中国优生科学协会阴道镜与宫颈病理学会病理学组 +2 位作者 张静 沈丹华 刘爱军 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期265-269,共5页
宫颈癌发病率高居女性生殖系统恶性肿瘤之首。规范的病理诊断是肿瘤确诊、临床治疗及评估患者预后的重要依据。参照国内外进展,结合临床外检实际,中华医学会病理学分会女性生殖系统疾病学组与中国优生科学协会阴道镜与宫颈病理学会病理... 宫颈癌发病率高居女性生殖系统恶性肿瘤之首。规范的病理诊断是肿瘤确诊、临床治疗及评估患者预后的重要依据。参照国内外进展,结合临床外检实际,中华医学会病理学分会女性生殖系统疾病学组与中国优生科学协会阴道镜与宫颈病理学会病理学组合作,制定了本规范,包括各种宫颈标本的接收及预处理、取材、常用诊断术语、常见免疫组织化学在诊断及鉴别中的应用,以及病理诊断报告书推荐格式等。以期提高我国宫颈癌及癌前病变病理诊断的规范化及标准化水平。 展开更多
关键词 病理诊断 癌前病变 宫颈癌 生殖系统恶性肿瘤 女性生殖系统 中华医学会 免疫组织化学 临床治疗
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食管癌高发现场早诊早治 30年临床研究经验 被引量：111
5
作者 王国清 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期69-72,共4页
笔者在食管癌高发地区开展食管癌早诊早治的临床研究逾 30年。通过对 22 285人的内镜检查，发现 742例早期食管癌。早期食管癌内镜下食管粘膜改变可归纳为 3种类型。（ 1）粘膜颜色改变：分红区和白区；（ 2）粘膜增厚和血管结构改变；... 笔者在食管癌高发地区开展食管癌早诊早治的临床研究逾 30年。通过对 22 285人的内镜检查，发现 742例早期食管癌。早期食管癌内镜下食管粘膜改变可归纳为 3种类型。（ 1）粘膜颜色改变：分红区和白区；（ 2）粘膜增厚和血管结构改变；（ 3）粘膜形态改变：糜烂、斑块、粗糙和结节。采用内镜下食管粘膜碘染色技术，可早期发现食管癌和癌前病变。对 307例早期食管癌采用食管切除手术治疗 [包括原位癌 65例、粘膜内癌 95例和粘膜下浸润癌 147例，原位癌未发现淋巴结转移，而粘膜内癌中 2例 (2.11％ )、粘膜下浸润癌中 27例 (18.37％ )已有淋巴结转移 ]。术后随诊 24年，随诊率 95％，结果发现 5年生存率为 84.1％， 10年生存率为 72.9％。对 141例采用内镜粘膜切除术，其中 22例随诊满 5年，其 5年生存率为 100％。现场临床研究发现，重度和部分中度不典型增生者是癌前病变，如能重点治疗这一群体，则能有效切断目标人群癌变风险的主要来源，可使食管癌的发病率下降 2/3。 展开更多
关键词 食管癌 早期诊断 早期治疗 内镜检查 癌前病变 临床研究
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中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识 被引量：129
6
作者 李鹏 王拥军 +1 位作者 陈光勇 许昌芹 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期211-227,共17页
结直肠癌（colorectal cancer,CRC）是我国常见的恶性肿瘤之一。在西方国家其发病率居恶性肿瘤的第2-3位,随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,我国结直肠癌的发病率也在逐年升高,已跃居第3-5位。
关键词 结直肠癌 癌前病变 诊治 筛查 早期 中国 恶性肿瘤 西方国家
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宫颈癌诊疗规范(2018年版) 被引量：102
7
作者 无 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2020年第3期33-43,共11页
1概述宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位,位于乳腺癌之后。据世界范围内统计,每年约有50万的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中80%以上的病例发生在发展中国家。我国每年约有新发病例13万,... 1概述宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位,位于乳腺癌之后。据世界范围内统计,每年约有50万的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中80%以上的病例发生在发展中国家。我国每年约有新发病例13万,占世界宫颈癌新发病例总数的28%。宫颈癌患病的高峰年龄为40~60岁,近年来大量研究表明,宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势。宫颈癌发病率分布有地区差异,农村高于城市,山区高于平原,发展中国家高于发达国家。因此,十分有必要在全国范围内规范宫颈癌的诊断与治疗。宫颈癌的发生可通过对癌前病变的检查和处理得以有效控制。西方国家的经验显示,宫颈癌的发生率在密切筛查的人群中减少了70%~90%。 展开更多
关键词 高峰年龄 发病年龄 新发病例 妇科恶性肿瘤 诊疗规范 宫颈癌 癌前病变 乳腺癌
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中国早期食管鳞状细胞癌及癌前病变筛查与诊治共识（2015年，北京） 被引量：101
8
作者 无 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第1期3-18,共16页
食管癌作为发病率较高的恶性肿瘤之一已越来越被人们重视，其发病率在全球范围居恶性肿瘤第8位，在我国大陆居各类肿瘤第5位，其死亡率在全球范围居恶性肿瘤第6位，在我国大陆居第4位。我国食管癌以食管鳞状细胞癌（esophageal squamous... 食管癌作为发病率较高的恶性肿瘤之一已越来越被人们重视，其发病率在全球范围居恶性肿瘤第8位，在我国大陆居各类肿瘤第5位，其死亡率在全球范围居恶性肿瘤第6位，在我国大陆居第4位。我国食管癌以食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma，ESCC；简称食管鳞癌）为主，占食管癌90％以上，其次为食管腺癌（esophageal adenocarcinoma，EAC）。自20世纪70年代以来，西方国家食管腺癌的发病率逐渐升高，已超过鳞癌，成为食管癌主要类型；而我国一直以食管鳞癌为主，腺癌发病率未见明显增长。我国食管鳞癌的发病有明显的地区差异性，一定地域的绝对高发与周边地区的相对低发构成了我国食管鳞癌最典型的流行病学特征。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 癌前病变 CARCINOMA 食管鳞癌 癌发病率 诊治 筛查 早期
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宫颈癌及癌前病变规范化诊疗指南(试行) 被引量：97
9
《慢性病学杂志》 2013年第6期401-410,共10页
1范围本文规范了宫颈癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断和鉴别诊断、治疗原则及治疗方案。适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对宫颈癌的诊断和治疗。2术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
关键词 宫颈癌 癌前病变 指南
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中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识（2014年，重庆） 被引量：95
10
《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第2期69-85,共17页
结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是我国常见的恶性肿瘤之一。在西方国家其发病率居恶性肿瘤的第2～3位，随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变，我国结直肠癌的发病率也在逐年升高，已跃居第3～5位［1］。
关键词 结直肠癌 癌前病变 诊治 筛查 早期 中国 重庆 恶性肿瘤
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乳腺癌癌前病变和早期癌──乳腺癌的癌前病变 被引量：85
11
作者 阚秀 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期261-263,共3页
关键词 乳腺癌 癌前病变 形态学 癌变率
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中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识意见（2014年11月·重庆） 被引量：89
12
作者 无 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期375-389,共15页
结直肠癌（colorectal cancer,CRC）是我国常见的恶性肿瘤之一.在西方国家其发病率居恶性肿瘤的第2～3位,随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,我国结直肠癌的发病率也在逐年升高,已跃居第3～5位[1].
关键词 结直肠癌 共识意见 癌前病变 重庆 诊治 筛查 早期 中国
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胃癌癌前病变演化与细胞凋亡和增殖的关系 被引量：69
13
作者 许岸高 李韶光 +3 位作者 刘集鸿 浓剑刚 姜泊 甘爱华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期185-186,共2页
目的了解细胞凋亡和增殖及基因ｂｃｌ２、ｐ５３表达在浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、早期胃癌、进展期胃癌患者这演化序列中的规律和可能作用。方法采用原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）检测其细胞凋亡，采用免疫组... 目的了解细胞凋亡和增殖及基因ｂｃｌ２、ｐ５３表达在浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、早期胃癌、进展期胃癌患者这演化序列中的规律和可能作用。方法采用原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）检测其细胞凋亡，采用免疫组织化学检测其增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）标记和ｂｃｌ２、Ｐ５３蛋白表达。结果浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、早期胃癌和晚期胃癌的细胞凋亡指数分别为（６．４±１．９）％、（１４．１±４．１）％、（２３．３±６．１）％、（１７．４±２．６）％、（１１．３±３．７）％、（６．３±２０）％；ＰＣＮＡ指数分别为（１１．３±２．２）％、（１８．９±６．５）％、（２０．３±７．３）％、（４０．０±１０．６）％、（５３．１±１０９）％和（７２．４±１８．４）％；ｂｃｌ２蛋白表达分别为１０．０％、２３．３％、４０．０％、５６．７％、８５．７％和４６．７％；Ｐ５３蛋白表达分别为０％、０％、０％、４．３％、１４．３％和５３．３％。结论（１）在胃癌演化序列中，起初３个阶段的凋亡指数和ＰＣＮＡ指数同时上升，而在不典型增生期开始，ＰＣＮＡ继续上升，而凋亡指数逐渐下降。（２）在胃癌中，ｂｃｌ２蛋白的表? 展开更多
关键词 胃肿瘤 增殖细胞核抗原 细胞凋亡 癌前病变
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液基薄层细胞技术对宫颈上皮细胞异常筛查作用的研究 被引量：84
14
作者 马博文 郭云泉 马丽骊 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期287-290,共4页
关键词 液基薄层细胞技术 宫颈上皮细胞异常 筛查 细胞病理学 宫颈癌 癌前病变
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人乳头状瘤病毒负荷量与子宫颈癌及其癌前病变关系的初步研究 被引量：76
15
作者 李淑敏 章文华 +4 位作者 吴令英 赵芳辉 黄曼妮 李楠 陈凤 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期400-402,共3页
目的　探讨人乳头状瘤病毒 (HPV)负荷量与子宫颈癌及其癌前病变的关系。方法 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 5月 ,对山西省宫颈癌高发现场的 90 75例 35～ 5 0岁的已婚妇女 ,采用杂交捕获二代(HC Ⅱ )方法定量检测宫颈HPV DNA的含量 (以... 目的　探讨人乳头状瘤病毒 (HPV)负荷量与子宫颈癌及其癌前病变的关系。方法 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 5月 ,对山西省宫颈癌高发现场的 90 75例 35～ 5 0岁的已婚妇女 ,采用杂交捕获二代(HC Ⅱ )方法定量检测宫颈HPV DNA的含量 (以此表示宫颈HPV负荷量 )。对其中HPV DNA阳性妇女 ,随后进行阴道镜检查、宫颈多点活检和颈管诊刮术。结果　 2 0 87例HPV阳性妇女中 ,子宫颈炎14 0 2例 (6 7 2 % ) ,子宫颈癌前病变 [包括子宫颈上皮内瘤变 (CIN)Ⅰ～Ⅲ ]6 6 3例 (31 8% ) ,子宫颈浸润癌 (SCC) 2 2例 (1 1% )。急、慢性宫颈炎的HPV DNA含量分别为 10 8± 13和 15 0± 11,两者比较 ,差异无显著性 (P =0 2 5 5 ) ;不同级别子宫颈癌前病变的HPV DNA含量 ,CINⅠ为 332± 2 9,CINⅡ为 35 8±35 ,CINⅢ为 370± 31,均明显高于宫颈炎 (P =0 0 0 0 ) ,但不同级别CIN之间比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;SCC的HPV DNA含量为 5 93± 86 ,显著高于不同级别CIN和宫颈炎的HPV DNA含量 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　HC Ⅱ方法是检测宫颈HPV感染的有效手段 ,HPV DNA含量随宫颈病变的严重程度而增加 ,可作为子宫颈癌的一种初筛方法。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 负荷量 子宫颈癌 癌前病变
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结节性甲状腺肿与甲状腺癌关系的探讨 被引量：83
16
作者 吕英志 柳剑英 廖松林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期298-300,共3页
目的探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌之间的关系。方法对 5 0 8例结节性甲状腺肿 ,5 2例甲状腺癌的病理特点、癌前病变、二者之间的过渡及癌旁病变 ,进行分析研究。结果结节性甲状腺肿伴非典型增生为 6 .9% (35 / 5 0 8) ,其中轻度非典型... 目的探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌之间的关系。方法对 5 0 8例结节性甲状腺肿 ,5 2例甲状腺癌的病理特点、癌前病变、二者之间的过渡及癌旁病变 ,进行分析研究。结果结节性甲状腺肿伴非典型增生为 6 .9% (35 / 5 0 8) ,其中轻度非典型增生占 6 .1% (31/ 5 0 8) ,重度非典型增生占 0 .8% (4 / 5 0 8)。结节性甲状腺肿伴癌变为 1.2 % (6 / 5 0 8)。甲状腺癌旁伴有结节性甲状腺肿病变者达 81% (4 2 / 5 2 )。结论结节性甲状腺肿是甲状腺癌的癌前疾病 ,其发生发展过程中可发生癌前病变 ,对伴有非典型性增生的病例应加强随访。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺癌 癌旁病变 病理特点 癌前病变
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三阶梯诊疗程序筛查诊治宫颈癌前病变 被引量：83
17
作者 宋学红 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期499-501,共3页
关键词 宫颈癌 癌前病变 三阶梯诊疗程序 筛查 诊治 管理
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《预防宫颈癌:WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南(第二版)》解读 被引量：76
18
作者 胡尚英 赵雪莲 +2 位作者 张勇 乔友林 赵方辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第34期2653-2657,共5页
宫颈癌是严重威胁全球女性健康的恶性肿瘤之一,也是目前唯一可通过三级预防措施予以消除的恶性肿瘤。2020年11月,“加速消除宫颈癌全球战略”正式启动,针对宫颈癌前病变的筛查和治疗是消除宫颈癌的关键举措。2021年7月,世界卫生组织(WHO... 宫颈癌是严重威胁全球女性健康的恶性肿瘤之一,也是目前唯一可通过三级预防措施予以消除的恶性肿瘤。2020年11月,“加速消除宫颈癌全球战略”正式启动,针对宫颈癌前病变的筛查和治疗是消除宫颈癌的关键举措。2021年7月,世界卫生组织(WHO)发布《预防宫颈癌:WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南(第二版)》,为全球各国宫颈癌消除战略的制定提供重要方向和指导。本文将从指南制定方法学、指南中关于宫颈癌筛查和治疗策略方面的推荐/良好实践声明(包括筛查起止年龄、筛查方法、筛查间隔、筛查异常人群管理及癌前病变治疗等)以及指南的国际影响等方面进行解读,为我国宫颈癌防控指南的更新和相关策略的制定提供参考。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 癌前病变 筛查 治疗 指南
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乌梅化学成分及药理作用研究进展 被引量：75
19
作者 张华月 李琦 付晓伶 《上海中医药杂志》 2017年第S1期296-300,共5页
综述乌梅化学成分及药理作用。乌梅的化学成分主要为有机酸、萜类、甾醇、挥发性成分、氨基类、糖类、脂类、黄酮类、生物碱等。其中:萜类、甾醇类、糖类、生物碱有抗肿瘤作用;有机酸、挥发性成分具有抗氧化、抗炎等作用。认为有望从乌... 综述乌梅化学成分及药理作用。乌梅的化学成分主要为有机酸、萜类、甾醇、挥发性成分、氨基类、糖类、脂类、黄酮类、生物碱等。其中:萜类、甾醇类、糖类、生物碱有抗肿瘤作用;有机酸、挥发性成分具有抗氧化、抗炎等作用。认为有望从乌梅中寻找防治结直肠癌合并腺瘤性息肉的有效成分。 展开更多
关键词 乌梅 化学成分 药理作用 癌前病变 综述
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宫颈癌及宫颈上皮内瘤病变与生殖道感染的相关性研究 被引量：72
20
作者 覃烨 王红丽 任彤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期811-813,共3页
目的探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤病变(CIN)与生殖道感染的相关性分析,增强临床医师对宫颈癌及CIN的认识,提高对该类疾病的诊治水平。方法对2011年1月-2013年1月收治的266例宫颈癌及CIN患者为观察组进行生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)、沙眼衣... 目的探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤病变(CIN)与生殖道感染的相关性分析,增强临床医师对宫颈癌及CIN的认识,提高对该类疾病的诊治水平。方法对2011年1月-2013年1月收治的266例宫颈癌及CIN患者为观察组进行生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)、沙眼衣原体(CT)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、细菌性阴道病(BV)和滴虫检测,分析宫颈癌及CIN与生殖道病原体感染的关系,并与362例患有宫颈炎无宫颈癌及CIN患者为对照组进行相关性研究。结果宫颈癌及CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ患者HPV感染率分别为97.62%、44.32%、67.08%和96.49%,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CT、HSV-2、BV、滴虫等生殖道病原体感染在CIN、宫颈癌组与对照组相比,其感染率也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生殖道CT、HSV-2、BV和滴虫感染与宫颈癌、CIN的发生发展有一定的相关性;高危HPV感染率随其宫颈上皮内瘤病变的严重程度而升高,宫颈癌感染率最高为92.68%,高危HPV在CINⅠ组感染率为64.10%、CINⅡ组为84.91%、CINⅢ组为89.09%,表明宫颈癌和高危型HPV病毒感染高度有关。结论宫颈癌及癌前病变与生殖道感染有着密切的关系,需高度重视。 展开更多
关键词 宫颈癌 癌前病变 生殖道感染
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